陳莉瑋
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男子突發性肺栓塞休克！ 低溫療法成功救回一命
34歲林先生身體一向健康，且有一周兩次打籃球運動健身的好習慣，今年二月初打球時不慎左膝韌帶斷裂，原本外院預計二月底進一步追蹤檢查，未料還沒回診就在家中洗澡後突然因肺栓塞全身抽筋後休克昏迷，救護人員到場時已失去呼吸心跳，幸好急救後恢復呼吸心跳。心跳停止18分鐘 整合治療搶命成功臺中醫院急診室主任陳莉瑋指出，林男經過18分鐘CPR後恢復呼吸心跳，當時心律不整、意識不清，進一步檢查確定肺動脈栓塞，緊急啟動整合治療。心臟內科醫師黃聖瑋到院後立即進行導管溶栓手術，並商調低溫療法儀器送到院，以34度低溫療法降低腦細胞等損傷，徹夜搶救。隔日胸腔內科醫師黃仲儒接手重症加護病房照護，患者成功在住院第九天清醒，第十天脫離呼吸器，第二十一天康復出院。目前等病況穩定後，再進行原本腳傷韌帶治療。低溫療法減少缺氧傷害 多適用於這1類情況黃聖瑋醫師表示，低溫療法是針對心跳停止，經急救後恢復心跳與血壓但意識仍昏迷的患者進行降溫治療，利用低溫，降低大腦、心臟的細胞代謝率，減少缺氧過程對人體的傷害程度。黃仲儒醫師以美國與台灣針對低溫療法治療的統計數據指出，到院前心跳停止經急救後恢復呼吸心跳，進行低溫療法可存活出院的患者，美國僅有12%、台灣是9%，出院後能自行生活的美國有9%、台灣更僅有2%。林先生在到院前失去呼吸心跳，卻可以在醫療團隊全力搶救下幾乎沒有後遺症的狀況下康復出院，真的相當幸運。【延伸閱讀】沉默殺手的急性肺栓塞 「超微創導管抽吸血栓」來救命「肺栓塞」就醫變多 醫：推測可能與疫苗有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64782
台中某高職體育班學生「2樓看台區跳下」 重摔後腦著地昏迷搶救中
台中市南區某高職21日傳出有高二學生發生墜落意外，學生從體育館內的2樓看台跳下，原本雙腳著地，但隨即有一腳滑掉，後腦勺著地，當場意識不清，到院後四肢抽蓄、口鼻流血。目前插管後意識仍不清，院方已安排加護病房神經外科收治，後續會密集觀察。根據《ETtoday新聞雲》報導，校方表示，17歲男學生是體育班學生，他當時在活動中心二樓上課，下課後他鑽出欄杆外，攀爬在二樓的看台區，疑似認為距離地面僅1公尺左右，不聽同學勸阻跳下，結果直接重摔在地。該校校長說，據同學轉述，該生原本雙腳著地，但隨即有一腳滑掉，後腦勺著地。危險動作導致該生意識不清，到院後四肢抽蓄、口鼻流血。台中醫院急診室主任陳莉瑋指，學生到院時昏迷指數只有7分，目前緊急插管預防呼吸道阻塞。經初步檢查，並沒有看到腦部出血，胸腹部、頸椎也無看到明顯氣血胸或內臟出血。陳莉瑋表示，該生目前有合併發燒、意識改變的情形，且插管後意識仍不清，後續會密集觀察意識以及腦部有無出血。
中秋烤肉潮釀「急診腸胃病患暴增」 30歲男子嚴重嘔吐「水都沒法喝」
今（17）日就是中秋節，相信不少人都會趁此機會烤肉歡慶一下，但近日也傳出，衛生福利部台中醫院急診室近期接連收治多起因烤肉引發的腸胃炎病例，引發外界關注。急診室主任陳莉瑋醫師表示，每逢中秋前後，急性腸胃炎病例通常會增加一到兩成。根據媒體報導指出，陳莉瑋醫師表示，近日一名20歲女子在參加烤肉聚會後，出現嚴重腹瀉症狀。她不僅食用了烤肉和海鮮，還吃了自製的炒飯和炒麵。結果從當晚開始出現噁心、嘔吐和腹痛症狀，一夜之間竟然腹瀉高達5次，整晚都無法離開馬桶。家人不得不緊急將她送往醫院就診。除此之外，陳莉瑋醫師也提到另一名個案，該名個案是一名30歲男性。他在前一晚參加了中秋節大餐，其中包含生魚片和海鮮。疑似是因為生魚片存放時間過長或海鮮未完全煮熟，他開始出現頭暈、胃痛，並伴隨嚴重的嘔吐和腹瀉。情況嚴重到連水都無法下嚥，甚至吐出了膽汁。他也被緊急送醫治療。陳莉瑋醫師提到，這兩位患者在醫院接受了類似的治療，分別是補充水分、服用止瀉藥和止吐藥，並在留觀後才被允許回家。為了讓民眾能夠安全享受中秋佳節，陳醫師特別提出「一要二不」的飲食建議。首先，食材一定要烤熟；其次，不要混合生熟食物；最後，避免食用烤焦的食物。遵循這些原則，不僅可以預防腸胃炎，還能夠降低致癌物質的攝入。除了烤肉之外，其實柚子也需要特別注意，陳莉瑋醫師表示，雖然柚子是富含纖維的健康水果，但它含有的某些成分可能會影響特定藥物的代謝，如降血壓藥、抗凝血藥和降血脂藥物。這可能導致藥物在體內濃度升高，影響治療效果。因此，正在服用這些藥物的民眾應該諮詢藥師意見，避免在服藥期間食用柚子。陳莉瑋醫師也提醒，如果民眾出現持續的腹痛、嘔吐或腹瀉症狀，不要輕視，應及時就醫。。
星巴克喝到最後「吐出大蒼蠅」！肚破噴蛆 她崩潰手抖
台中一名消費者日前到中清路某間星巴克購買飲料，結果喝到最後覺得口感怪怪的，吐出發現竟是一隻大蒼蠅，旁邊還有死掉的蛆，讓她噁心到連講話都在發抖。對此，台中市食安處表示，將前往稽查。原PO驚恐地說，「最後喝一口，我喝到這個東西，我沒猜錯這應該是蒼蠅，我到現在手都還在抖，真的很可怕。」據了解，原PO到台中市中清路某間星巴克購買一杯「冰芝麻抹茶那堤」，結果喝到後面覺得有異物，吐出來一看竟是蒼蠅。檢視影片，是一隻超級大隻的蒼蠅，且肚皮已經破了，旁邊還有數隻已經死亡的蛆，看起來相當噁心，令人反胃。對此，台中市食安處表示，將前往稽查，如有發現缺失，複查未改善依法可處6萬元以上、2億元以下罰鍰。衛生福利部台中醫院急診室主任陳莉瑋則向媒體表示，倘若民眾在飲食裡面，誤食到昆蟲或是蒼蠅等微小動物，最擔心是病原體的部分，食物部分來講會造成腸胃發炎狀況，噁心嘔吐、腹部絞痛、拉肚子等狀況。她指出，不用擔心蒼蠅會在腸胃道孵化，造成活體在腸胃道內繁衍，不過在攝取食物時，也要儘量注意來路不明的異物等，若發生有狀況，也可以就醫尋求醫療協助。