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少女口服抗生素抗痘 竟患「藥物性食道炎」胸口灼熱難吞嚥
16歲周姓少女因為青春期臉部出現青春痘,到皮膚科診所看診後拿藥膏與抗生素治療,沒有想到兩天後開始出現胸口悶痛不適與灼熱,且經常感覺有異物梗塞,甚至無法吞嚥的狀況。由於無法進食症狀越來越嚴重,周姓少女由母親陪同到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)兒童腸胃科曾文禹醫師門診求診,經上消化道內視鏡檢查發現其食道中段有明顯潰瘍,診斷為罕見的「藥物性食道炎」。錠劑與膠囊容易附著食道 「藥物性食道炎」引發炎、灼傷曾文禹醫師表示,在服用特定種類的抗生素與口服非類固醇消炎藥後,有可能會發生「藥物性食道炎」,由於錠劑與膠囊較容易附著在食道上,時間久了可能造成發炎,或是藥物溶解後直接灼傷食道。在兒童身上常見會造成「藥物性食道炎」的抗生素有四環素藥物與阿莫西林類藥物,前者尤其是青春期少年、少女常因為青春痘萌發導致影響外觀,所以選擇口服抗生素治療。罕見「藥物性食道炎」 引起胸痛、上腹痛及吞嚥疼痛 曾文禹醫師指出,「藥物性食道炎」並不常見,大約每年每10萬人中可能會有4個病例,沒有特別好發的年紀,只要可以吞藥丸或藥錠都有機會發生。常見的症狀有胸痛、上腹痛、吞嚥疼痛、吞嚥困難或是異物感,在進食之後症狀更加嚴重。醫師檢查時在胃鏡底下會看到單一或數個大小不等的潰瘍,位置常見於食道幾個比較狹窄的地方,尤其是在食道中段特別明顯。曾文禹醫師說,雖然「藥物性食道炎」是自限性的疾病,大部分病人在適當的治療之後都會恢復,但仍然有少數病例在追蹤時發現有食道狹窄的狀況,幾乎都是發生在使用口服非類固醇消炎藥的病人。常見的處理方式為即刻停止使用可能造成傷害的藥物,並服用氫離子幫浦抑制劑或是胃乳,通常有良好的治療效果。服藥飲用至少100毫升水 逾15分鐘後再躺下曾文禹醫師提到,其實藥物性食道炎有預防的方法。因為大部分病人常有服用藥丸時不配水或是配水太少的情況,或是在服藥後很快躺下睡覺,所以建議在服藥時應該配合飲用至少100毫升的水,並在吞服藥物超過15至30分鐘後再躺下休息,而且盡量避免刺激物,例如:太熱、太冰或是太酸的食物與飲料。若不幸發生服藥後的不適感,應該盡速就醫,以免造成胃食道更大的傷害。【延伸閱讀】睡姿與脊椎問題、胃食道逆流有關?仰睡、側睡適合誰?醫:「這姿勢」超NG不只感冒!咳嗽可能是胃食道逆流、肺癌等 如何區分?4重點醫師評估必問https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65134
婦回診抱怨「開的藥很難吞」 醫一看傻眼:這是陰道塞劑
醫生會針對患有陰道或肛門疾病的患者開立塞劑,讓患者方便在家中使用,不過婦產科醫師鄭丞傑表示,多年前曾有患者回診抱怨「開的藥很難吞」,鄭丞傑事後釐清才發現,這名患者居然將陰道塞劑當成口服藥來服用。鄭丞傑在節目《醫師好辣》中透露,多年前一名來自鄉下的純樸婦人,回診時抱怨醫師醫術不好,這讓鄭丞傑相當好奇到底發生了什麼事,這名婦人抱怨,醫生開的口服藥難吞,效果也不好,「喉嚨都燒燒的」。結果鄭丞傑一看他所開的藥,才發現當初開的是2公分長的陰道塞劑,沒想到婦人居然當成口服藥,「當然難吞啊」。他將真相告訴婦人,婦人這才得知是自己沒仔細聽從護理師講解,回到家後也沒注意到袋子上寫的註解,才會鬧了一場笑話。家醫科醫師陳欣湄也分享曾有患者將陰道避孕藥當成口服藥。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)其實類似狀況,家醫科醫師陳欣湄也曾經歷過,藥局同仁曾透露,有次患者去婦產科,醫師開了避孕藥物,患者吃了覺得怪怪的,跑到藥局和藥師討論,「為什麼這個藥吃起來有沙沙的味道,吃完之後會發泡」?結果藥師一看,才發現醫師是開陰道的避孕藥,效果是在陰道附近起泡,產生抑制精子殺菌效果,「確實是有一樣的狀態,只是她吃到了嘴巴裡頭」,幸好這款藥物不會造成致命風險,只是當成口服藥是無法達到避孕藥果。
手握AirPod沉沉睡去 半夢半醒間竟然當作藥物吞下
近日越南一位民眾發生一件搞笑的意外,這位民眾在半夢半醒間,竟然把手上的AirPod無線耳機,當作藥物直接吞下肚,直到清醒後才意識到釀成大錯,急忙跑到醫院求助於醫生。根據《中國報》報導指出,這名民眾表示,他時常與女朋友通宵視訊聊天,很有可能是在睡著的時候,就這樣把AirPod從耳朵拿下放在手上而不自知。而在當天凌晨5點30分左右,他的母親拿藥物來給他服用,而這位民眾就在半夢半醒間,把藥物跟耳機直接搭配開水全部吞進肚子內。而此時的他,還覺得今天的藥丸怎麼這麼大顆,有點難吞。後來在他睡醒後,他才意識到,自己竟然把AirPod當作藥物給吞下,急忙跑到醫院求助於醫生。在X光的檢查下,真的確認這位民眾的體內有個AirPod的耳機,最後醫生透過手術的方式,幫這位民眾的AirPod從肚子裡面取出。