電腦斷層追蹤
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9旬婦胸痛送急診查出主動脈瘤破裂 嚴重恐休克
高齡91歲的陳女士平常有高血壓病史，因季節交替氣溫變化大，血壓變得不穩定，日前因為胸痛、呼吸喘被送往醫院急診。醫師透過胸部X光檢查發現，陳女士的縱膈腔擴大且左側肋膜有大量積液，進一步電腦斷層追蹤發現是直徑約6公分大的胸主動脈瘤破裂合併血胸，當下緊急接受主動脈支架置放手術，術後一週平安出院，並經由藥物穩定控制血壓，目前已恢復正常生活。主動脈瘤初期無症狀 破裂恐致休克台北慈濟醫院心臟血管外科宋鎮宇醫師說明，主動脈瘤指的並非腫瘤，而是指主動脈有不正常膨大的現象，通常發生在胸部或腹部。正常而言，主動脈直徑約3公分，若膨大直徑超過1.5倍就是主動脈瘤。主動脈瘤在發生初期多半不會有徵兆，且主動脈位於體腔深部，難以經由觸診發現，通常都是經由胸部X光、健檢腹部超音波或者心臟超音波意外發現的，因此若是膨大到一定程度而有破裂出血情況通常都是萬分緊急，可能合併嚴重胸腹痛及休克，所以又被稱之為「隱形的體內不定時炸彈」。男性長者發生率佔8成 高血壓是危險因子其中高血壓更是主要危險因子，會增加主動脈壁壓力，導致主動脈瘤增大，而有破裂風險。宋鎮宇醫師指出，主動脈瘤就像吹氣球一樣，被吹開之後就無法恢復。據統計，主動脈瘤的發生率為每十萬人口中有7人，其中將近八成為65歲以上長者，且男性發生機會高於女性。若經發現，務必要接受治療，否則一旦破裂或剝離，死亡率達9成以上。主動脈支架手術成功率高 大幅降低術後併發症以現今治療方式來說，大多數的胸主動脈瘤及腹主動脈瘤若解剖構造評估適合便可考慮主動脈支架手術。其從鼠蹊部劃一3至5公分小切口，利用穿刺股動脈導引支架至動脈瘤位置，再將包覆支架的人工血管展開，讓血液順利通過，達到避免動脈瘤持續擴大破裂之風險，成功率達九成，且對於年紀較大或是本身有心肺疾病的患者，可以大幅減少手術風險及術後併發症。宋鎮宇醫師補充說明，若診斷是升主動脈瘤或複雜性主動脈弓瘤的病人，考量動脈瘤能可能涉及心臟冠狀動脈及腦部頸動脈，手術選擇還是會以傳統人工血管手術縫合方式為主。定時量血壓與健康檢查 避免憾事發生主動脈瘤難以在初期被發現，宋鎮宇醫師提醒，應養成良好的生活習慣，天氣溫差大時應注意保暖，平日則須定時量血壓且定期健康檢查，讓疾病提早被發現，用適切的治療維護美好人生。【延伸閱讀】腹主動脈瘤如未爆彈！ 從「這些」事做起關心家人健康腹主動脈瘤別拖！盡早預防性手術 微創支架＋血管內錨釘可降「這些」風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64808
精準放射治療配合呼吸調控系統 助62歲老師傅戰勝癌魔
一位62歲製茶老師傅，因C肝追蹤意外發現一顆1.4公分肝癌，千里迢迢從高雄到台中澄清醫院治療，運用人工智慧身體立體定位放射治療，以五倍放射劑量如巡戈導彈似的精準撲殺癌腫瘤，接受五次治療，每次約二十五分鐘，就完勝癌魔。精準身體立體定位放射治療 減少組織傷害放射腫瘤科主任許維中表示，由於該患者的肝腫瘤太靠近血管，不適合開刀切除或電燒，其腫瘤又不是很大，很適合採用身體立體定位放射治療，以精準的標靶光子刀，由人工智慧監測患者在放射治療中產生的呼吸誤差，聰明的標靶光子刀會如影隨行跟著患者呼吸捕捉腫瘤的正確位置，減少肝臟正常組織的傷害。配合呼吸調控系統 連續五天接受放療由於身體立體定位放射治療要求精準，其放射治療的劑量可提高五倍。許維中主任說，除了治療前必要配合呼吸調控系統的時間外，真正實際執行放射治療每次約四分鐘，該患者連續五天，每天接受一次放療。而傳統的放療至少要接受二十至三十次的治療。該患者在完成療程後經電腦斷層追蹤，證實他的肝已無明顯可見腫瘤，表示癌細胞已完成撲殺。B、C肝應定期追蹤 避免變成肝癌許維中主任提醒，有B、C肝的民眾要定期追蹤治療，一般來說C肝是有可能在10至15年發展為肝癌，通常在發現時都已超過一公分以上。另外，有約30-40％的肝癌患者，其胎兒蛋白指數會呈現正常，建議肝癌的高危險群民眾，最好定期透過超音波、電腦斷層或磁振造影，來檢查自己肝臟的情況。
父母探監竟「暴走」！蕭淑慎染毒入獄3次 嫁小15歲丈夫不孕原因曝
44歲女星蕭淑慎有著性感火辣的身材，加上精湛的演技深植人心，未料她卻在前途大好之際，爆出吸毒事件，重創演藝事業。她近年積極復出，經常在節目上分享自身往事，她日前提到在服刑時，每當父母探監，總是擺臭臉給他們看，甚至情緒失控飆罵，如今相當懊悔。蕭淑慎（左）是父親的掌上明珠。（圖／報系資料照）蕭淑慎近日在《單身行不行》節目上談到過往經歷，她透露入獄服刑期間的前5個月，爸媽都會去探監，但她從未給他們好臉色看，加上態度也不好，她甚至壓抑不住情緒破口大罵，「我電話一拿起來，我就開始劈哩啪拉一直罵」。 蕭淑慎坦言對自己行為相當後悔。（圖／翻攝自單身行不行YouTube）蕭淑慎還透露，會客時間如果是15分鐘的話，「我可能就要罵個13分鐘、12分鐘」，剩下的時間，她就交代母親要買或是準備什麼日常用品給她，媽媽就會趕緊拿起手中單子和她確認，希望能讓蕭淑慎在服刑期間少受苦。 蕭淑慎坦言對自己行為相當後悔。（圖／翻攝自單身行不行YouTube）如今蕭淑慎回想起來相當羞愧，她認為爸媽一趟路那麼遠，花了不少交通時間來探望，「就是想聽聽看，我在裡面好不好什麼的，結果不是，都是聽到我在罵人」，蕭淑慎坦言，父母也沒欠自己什麼，對當時的行為感到很自責、懊悔。蕭淑慎不孕的原因，竟然是祖先不希望她有孩子。（圖／翻攝自小明星大跟班Youtube）而蕭淑慎與小15歲丈夫梁軒安結婚3年多，肚皮卻一直沒有動靜，稍早她在《小明星大跟班》上透露，自己婚後流產2次，她事後也透過各種求子方式還是沒辦法順利懷孕，甚至尋求法師協助時被直接表示，「你們家有一代祖先不喜歡小孩，所以不希望你有孩子」。除此之外， 蕭淑慎去年年初自爆得了癌症，十二指腸內長了8.5公分的惡性腫瘤，雖然有動了手術，但是她還是要維持7年的超音波與電腦斷層追蹤，她自認現階段活下去比較重要，只好放棄當媽媽的念頭。
43歲想當媽 蕭淑慎暫難圓夢
蕭淑慎4年前嫁給梁軒安，15歲的姊弟年齡差，曾被許多人看衰，但歷經過一場大病，外界看到2人堅定感情。談到婚姻，「我剛開始沒有認定他是真愛，是結婚後才發現他是真愛」，她自嘲過去從不相信愛情，最後卻嫁給愛情。當初為何願意答應梁軒安求婚？蕭淑慎笑說：「他每天求婚，求得我煩死，最後還問為什麼不給他一個名分。」2人的相遇組成一個圓，她與梁軒安都很渴望家庭，「可能因為我們的原生家庭都不美滿，所以希望可以有個家。」在這個新家中，她曾經很渴望寶寶的誕生，但無奈遇到十二指腸癌來攪局。蕭淑慎坦言，「我其實一直想當媽媽，但是當不了。」雖然手術成功，但得至少7年持續做超音波與電腦斷層追蹤，「怎麼生？沒什麼好掙扎，要生不檢查，要檢查不能生，我覺得活下去更重要」，她也吐露內心恐懼，認為自己已折磨爸媽一輩子，總不能最後留下小孩，讓爸媽繼續煎熬。是否領養？她說現階段婚姻生活美滿，可以讓梁軒安多逍遙幾年，「等過幾年他事業更穩固可以再討論」。