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美國新生兒不再全面打B肝疫苗 疾管署宣布台灣「不跟進」原因曝
美國疾病管制中心(CDC)預防接種諮詢委員會(ACIP),日前針對原「新生兒B型肝炎疫苗出生劑應於出生24小時內接種」建議,以8:3表決結果通過修改建議,針對B型肝炎表面抗原(HBsAg)陰性母親所生新生兒,改建議為「個人化決策、由雙親與醫療人員共同討論依風險評估決定是否接種B型肝炎疫苗」,並建議「若出生時未接種,建議延後至出生滿2個月後接種第一劑」。針對以上修改,疾管署已諮詢ACIP專家,決定「不跟進」,仍維持我國現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策。疾管署表示,美國ACIP連續兩日討論此議題,會場內外正反意見始終相持不下,支持修改的理由主要是低盛行率國家大多已不採全面出生接種,而是採分眾考量,反對理由則以美國感染症醫學會和美國兒科醫學會為代表,於表決前均明確表態反對修改、認為應維持原本全面接種出生劑之建議、認為修改在美國現行重重篩檢和醫療障礙下會製造接種困難、也讓未接種兒童增加B肝感染和傳播、後續肝硬化和肝癌的風險。疾管署說明,我國過去B型肝炎盛行率偏高,主因母子垂直感染,因此政府自1986年7月起全面對所有新生兒公費接種B型肝炎疫苗,並於1992年11月起全面依「出生0、1、6個月」時程提供嬰幼兒接種3劑B型肝炎疫苗,再自2011年5月起,B型肝炎疫苗第1劑(出生劑)接種時程訂為於出生24小時內儘速接種。疾管署指出,目前2025年(2024出生世代)B型肝炎疫苗第1劑接種率為93.1%、第2劑為98.9%、第3劑為97.7%,持續維持高接種涵蓋率並高於國際水準,使得我國6歲以下兒童B型肝炎帶原率已由政策實施前之10.5%下降至0.8%以下、此成果得來不易。由於國內非疫苗接種世代之B型肝炎盛行率仍高、整體B型肝炎造成之疾病負擔(包含肝硬化、肝癌)仍重,與美國全然不同,為能持續降低B型肝炎盛行率,維持我國B型肝炎防治與公共衛生之重要成果,故疾管署經諮詢ACIP專家建議,決定維持現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策,我國不會跟進美國ACIP修改之建議。
美國CDC「不再建議成人接種新冠疫苗」?疾管署緊急發聲了
今天(20日)有報導稱美國疾病管制中心(CDC)預防接種諮詢委員會(ACIP)不再建議成年人接種新冠疫苗。對此,我國疾管署特別澄清,相關報導內容與美國官方發布之新聞稿內容有所出入,事實上ACIP仍建議成人應於評估感染後併發重症之風險接受新冠疫苗接種,而非不再建議成年人接種。疾管署指出,美國CDC所屬預防接種諮詢委員會19日最新公布2025-2026年新冠疫苗接種建議,對於成人高風險對象仍建議接種新冠疫苗,僅是新增共同臨床決策,即民眾與醫護人員討論依風險評估決策接種,而非不建議接種。疾管署表示,美國ACIP雖建議增加「共同決策」,美國多州政府與相關醫學會(包含美國兒科醫學會、美國婦產科醫學會、美國傳染病學會及美國家庭醫學會)仍維持積極立場,建議幼童、孕婦及成人高風險對象等接種新冠疫苗,是防範重症與死亡的重要措施。疾管署說明,我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)於今年6月12日會議,係經參酌世界衛生組織(WHO)針對不同年齡層與風險族群接種建議、美國食品藥物管理局(FDA)於期刊發表建議從普遍接種轉為風險導向,以及美國CDC、英國、德國、法國及日本等多數國家建議以長者、高風險對象、機構住民及醫事工作者等為主要接種對象,同時考量國內接種情形、疾病傳播風險、幼兒抵抗力較弱且仍有重症個案發生等因素,建議今年秋冬新冠疫苗接種對象調整為10類對象。疾管署呼籲,為防範秋冬可能疫情,預計自今年10月1日起如期推動「左流右新」,新冠疫苗仍如期與流感疫苗同步分2階段開打,其中除50-64歲無高風險成人於第2階段(今年11月1日起)開打,其餘新冠疫苗之9類公費接種對象皆於第1階段開打,以促進共同接種,提升接種率,有效降低重症及死亡發生風險。
小羅伯特甘迺迪「撤換所有疫苗諮詢委員會成員」 前主席:淪為國際笑柄
疫苗懷疑論者、美國衛生部長小羅伯特·甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr)於美東時間9日宣布,撤換預防接種諮詢委員會(Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)全數17名成員。這個隸屬疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)的關鍵機構,長期負責制定美國官方疫苗政策與接種建議。綜合NPR、BBC的報導,甘迺迪透過《華爾街日報》社論,以及衛生與公眾服務部(Department of Health and Human Services,HHS)的新聞稿宣布此決策。他強調此舉是為了解決「持續存在的利益衝突問題」,並「重建公眾對疫苗科學的信任」。在聲明中,他直言:「ACIP必須終結作為產業牟利橡皮圖章的角色,新成員將專注實踐公共衛生與實證醫學。」這項決定立刻引發醫學界強烈反彈,美國醫學會(American Medical Association)主席史考特(Bruce Scott)博士痛批,此舉「顛覆了拯救無數生命的程序透明性」,並警告隨著麻疹疫情爆發與兒童常規接種率下降,該政策將加劇疾病的傳播。美國傳染病學會(Infectious Diseases Society of America)會長更直指相關指控「毫無根據」。值得注意的是,甘迺迪在參議院任命聽證會時曾向身兼醫師及路易斯安那州共和黨參議員的卡西迪(Bill Cassidy)保證,ACIP的運作將「維持不變」。對此,卡西迪9日在X平台發文表達憂慮:「現在我們擔心委員會可能充斥著疫苗懷疑論者,以及對疫苗一無所知的人選。」他透露已與甘迺迪通話,將持續監督後續提名。據調查,ACIP成員依規定必須在官網公開利害關係,並在涉及利益衝突時迴避表決。威斯康辛大學家庭醫學教授、前ACIP主席泰姆特(Jonathan Temte)博士接受NPR訪問時強調:「全球公衛領域長期視ACIP為疫苗政策的黃金標準。若任命缺乏專業背景的成員,美國疫苗政策恐淪為國際笑柄。」歷史紀錄顯示,被撤換的17名委員中,有8人是拜登總統於2025年1月任期尾聲時任命,多數為頂尖大學醫學中心執業醫師與專家。甘迺迪在社論中援引1990至2000年代案例,指控「多數成員接受藥廠巨額資助」,但NPR查證發現,他引用的政府報告實際上佐證委員會運作符合規範。公衛界的憂慮源自甘迺迪過往領導反疫苗團體的歷史,儘管他在聽證會聲稱「不會取消疫苗」,但醫學界持續批評他質疑疫苗安全性的立場。目前雖尚未公布接替人選名單,但ACIP仍將按原計劃於6月25日在CDC總部召開會議,表決新冠、流感、腦膜炎、人類呼吸道合胞病毒(RSV)等疫苗政策。BBC與NPR均已向HHS及現任ACIP主席塔爾博特(Helen Keipp Talbot)博士請求置評。
周玉蔻:政府應「強制民眾打疫苗」 李秉穎一句話回應
現在大家大多都有打3劑疫苗,但還是有人一劑都沒打。資深媒體人周玉蔻在《新聞放鞭炮》說,政府為什麼不強制民眾打疫苗。對此,衛福部預防接種諮詢委員會(ACIP)召集人李秉穎說,這不太可能。周玉蔻表示,有些人不相信疫苗,或是怕打了疫苗會出事,但沒接種民眾的資料指揮中心都有,為什麼不能強制民眾強制打疫苗,指揮中心只有勸告,沒有用政策強制民眾接種,朝野也都沒共識。李秉穎說,「那不必想也知道,強迫人家打疫苗不太可能。」李秉穎說,想提高疫苗接種率,跟政策的確有關係,但執行面跟地方政府有關,各衛生局對各種疫苗的接種率都有統計,也會進行比賽,進行檢討,而公費疫苗做得最好的是兒童,因為父母都能接受小孩打疫苗的觀念,不打疫苗就會收到通知,成人這方面比較沒有。李秉穎表示,最好的辦法就是在民眾就醫時,請醫師勸病患打疫苗,但重要疫苗資料庫跟醫療院所的系統無法整合,但很多人不想打流感、新冠疫苗,認為打了會有問題,至於能不能做強制地追蹤,「這個需要討論,可是需要共識。」中央流行疫情指揮中心上月說,因應目前全球COVID-19疫情趨緩,各國邊境逐步調整開放,並持續推動COVID-19基礎劑及雙價次世代疫苗追加劑接種。因此,指揮中心亦持續鼓勵未曾接種疫苗、尚未完成基礎劑對象,以及尚未接種過莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗追加劑對象接種,尤其長者等重症高風險族群,均建議儘速接種。
Omicron變種株超可怕?感染科名醫曝「疫苗勢必會打折」:春節檢疫恐需加嚴
南非最新新冠變種病毒Omicron來勢洶洶,多國實施禁飛令,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天重申,春節防疫警戒目前沒有調整計畫,不過衛福部預防接種諮詢委員會ACIP委員李秉穎表示,目前還不清楚新病毒的特性,必須再觀察幾天,若新病毒導致重症與死亡的比率很高,春節檢疫就有必要加嚴;感染科醫師王任賢則指出,面對變種病毒「疫苗勢必會打折」,除了疫苗,還必須適時加上口服藥物、關口檢查,三項齊備才能阻擋新病毒。為了全面防堵南非最新新型新冠變種病毒Omicron多國祭出禁飛令,美國總統拜登下令升級防控措施,29日起將對來自南非等8個非洲南部國家的旅客實施旅行限制。指揮中心專家諮詢小組委員、台大小兒感染科主治醫師李秉穎表示,目前還不清楚新病毒的特性,雖已知傳播速度更快,也有更多變異點導致疫苗逃脫,但是否有更高的重症與死亡率?必須再觀察世界疫情幾天,若新病毒導致重症與死亡的比率很高,春節檢疫就有必要加嚴。由於國內高達三成長者都不願意接種第二劑疫苗,李秉穎表示,長輩有安全上的顧慮而不願意去打,事實上並沒有看見長者接種疫苗後發生心肌炎狀況,面對變種病毒,若從沒打過疫苗也沒感染過,一旦感染,長者感染後的死亡風險很高,因次也呼籲長者盡快接種。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,邊境嚴守不能依靠傳統方法不斷增加檢疫時間,從7天到14天到21天到28天,因為無論如何做防疫,都會有層出不窮的變種病毒,包括現在的Omicron。他表示,面對這種變種病毒,疫苗可能效果會打折,疫苗同樣要持續接種外,適時加上藥物,比如現在常用的依維菌素,每個禮拜吃一次加上關口篩查,如果能夠很即時的做,及時得到結果,三個條件加在一起,我們的關口就能充分地擋住所有變種病毒進來國門。
第三劑疫苗預計「明年1月底」開打 陳時中:會以同廠牌為主
指揮中心日前宣布開放混打,指揮官陳時中今天於記者會上表示,有意願混打人數為26萬8984人,16萬人已於上午完成預約,其中想打莫德納者最多,目前累計11萬4774人,BNT為5萬4283人,今日下午4時前仍可預約。原訂接種日僅限11/20至11/21,但因為是周六、周日,許多民眾反應沒時間打疫苗,今日陳時中也宣布延長接種日至11/24。今日下午又有67.6萬劑AZ疫苗抵台,再加上先前的莫德納疫苗,目前台灣疫苗數量頗為充足,至於之前跟 Covax洽購的疫苗,卻反而沒有進展,陳時中無奈回應,Covax到貨日遙遙無期,但就算沒有Covax疫苗,國內數量也夠,所以不進來也好,至於已經付錢、卻沒收到貨,該怎麼辦?陳時中說:「一切就照合約處理。」由於新冠肺炎似乎是場長期抗戰,台灣是否計畫接種第三劑疫苗?陳時中回應,目前有考慮明年1月底開打,會以同廠牌為主,不過還是要看預防接種諮詢委員會(ACIP)的決議;另有醫師提出,依照年齡別開打較好,對此陳時中表示應,各種看法都會列入考慮。
王之道/黑箱疫苗草菅人命
疫苗是對抗新冠病毒的最有效防線,如何充分供應、施打、採購、製造與分配,是對國家治理能力的考驗。然而,令人痛心的是,民進黨政府處理疫苗一無是處,至今仍無法解決嚴重的短缺問題,施打過程充滿不公,最糟糕的是,以種種投機取巧的方式強推台產疫苗。截至今年底,台灣預計能取得的疫苗,包含政府採購到貨的三百餘萬劑,美國與日本政府捐助的五百八十七萬劑,以及台積電、鴻海創辦人郭台銘與慈濟基金會捐助的一千五百萬劑,然而,到貨時間延遲造成空窗期,再加上未能有序公平施打,接種排序爭議不斷,一再出現特權強打醜聞。目前已打一劑者開始苦等第二劑,更多人連第一劑都未打,他們的焦急與恐慌情緒,必然日益升高。綜觀英國、美國的「預防接種諮詢委員會」,不僅公布委員會章程、組成名單、利益迴避規範,會前把議程放上網路,會後公開會議紀錄,開會時民眾可以旁聽,會中除了流行病學、生物統計等領域專家,還包括消費者代表,委員任期固定,且出缺時任何人都可爭取。反觀蔡政府連疫苗審查這等大事都祕密進行,會議紀錄也不公開,完全違背程序正義原則,如何讓民眾信服與安心?人民不反對政府扶持台產疫苗,但資訊不透明,難免啟人疑竇,政府面對爭議卻用更不透明的方式應對,外界自然更加懷疑。各國政府緊急授權使用新冠疫苗,是以第三期臨床試驗程序至少過半為最低門檻,衛福部卻以全球唯一的「免疫橋接」程序放行台產疫苗,令人瞠目結舌。政府為了護航台產疫苗,罔顧程序正義,操弄審核與採購流程,專家審查會議的成員一換再換,終於通過緊急使用授權,並將其納入公費疫苗施打計畫。目前高端疫苗的安全性、保護力及量產都問題重重,卻輕舟已過萬重山,準備打到百姓身上了。與高端疫苗同屬蛋白質次單元類型的美國Novavax疫苗,在一百一十九個地點招募近三萬名受試者進行第三期臨床試驗,六月公布數據顯示,對中度和重症的保護力達一○○%,整體有效性超過九○%,對原始新冠病毒株的保護力約九六.四%,對變種病毒保護力達九三%,但即使已經取得這些數據,卻仍未獲授權。反觀高端疫苗省掉第三期試驗,卻已經獲准製造,難怪被譏評為「草菅人命」。程序不正義的結果,很有可能造出品質不良的疫苗,難以讓民眾信任,更不可能獲得國際認證。民進黨把台產疫苗操弄到這般暗無天日,就等著被民眾拉下執政寶座吧!
佩甄老公往返兩岸2劑國藥混打AZ疫苗 接種後3天親曝副作用
藝人佩甄的老公、整形名醫王祚軒先前因為工作需要,已經在中國大陸接種2劑國藥新冠疫苗,而他近期回台後,追加打了1劑AZ疫苗,成為國內首例國藥與AZ疫苗混打案例,外界好奇他是否出現任何不適症狀,他表示打完AZ疫苗後至今3天,除了手臂些微痠痛外,沒有其他發燒、疲倦等等常見不適症狀。雖然台灣經過「預防接種諮詢委員會」(ACIP)專家開會後認為,AZ疫苗與Mrna疫苗可以混打,但指揮中心目前仍未開放民眾疫苗混打,而根據「三立新聞」報導,王祚軒日前在打完2劑國藥疫苗後,26日又回到台灣接種AZ疫苗,且他透露直到現在除了手臂肌肉些微痠痛外,並沒有感到任何不適,「也許是年紀因素,但我猜是因為我打了2劑,所以反應比較少」。王祚軒混打國藥與AZ新冠疫苗。(圖/翻攝自李佩甄臉書)王祚軒透露,他是看到泰國已經有開放大陸科興疫苗與其他疫苗混打,認為科興與國藥的成分類似,所以想說可以嘗試,或許能夠提升保護力;他也表示,在付諸行動之前有先詢問過身邊的醫師朋友,也獲得支持,他才放心施打第3劑AZ疫苗。他也提到,在打第3劑時,他的健保卡紀錄並沒有顯示他已接種國藥疫苗,因此他認為推行「疫苗護照」有其必要,可以方便世界各地的人員,在之後往來更加有保障也方便。