骨盆傾斜
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玻尿酸助舒緩疼痛 90歲阿嬤搭配人工全膝關節恢復行動力
90歲的陳阿嬤因左腳膝蓋長期疼痛，沒辦法走超過十分鐘的路，在朋友的介紹下，由家屬陪同至台北慈濟醫院就診，經骨科洪碩穗主任會診後發現左腳軟骨磨損嚴重且因受力不均造成有O型腿的現象，甚至有嚴重的脊椎側彎、骨盆傾斜。先以玻尿酸治療 後採置換手術 考量陳阿嬤已為高齡患者，手術風險較高，洪碩穗主任決定先予以玻尿酸舒緩疼痛，並教導膝關節復健的運動，期待能經由保守治療來改善其症狀。不過由於關節磨損嚴重，疼痛仍無法改善，最終決定接受「人工全膝關節置換手術」，術後恢復狀況良好，現已無需用助行器輔助，關節活動度也皆無異常。術前評估很重要 太年經不建議 退化性膝關節炎不但長期影響台灣將近五分之一人口的生活品質，也是造成老年人行動困難的五大原因之一。好發族群則為體重過重者或長期進行粗重工作者，平均接受治療的年齡為60－70歲，且女性發生率是男性的3倍。洪碩穗主任表示，由於人工膝關節大多維持10-15年就可能因種種原因而須接受再一次的置換，最好能一輩子只進行一次手術，所以通常會仔細評估病人的關節症狀有沒有影響其生活品質，再決定是否要接受手術。雖然建議不要讓病人太年輕就接受關節置換手術，但隨年紀增長，手術的風險也會相對提升，因此對於高齡的病人，在術前的心肺功能及麻醉方面皆需要更審慎的評估。術後須勤保養 搭配固定復健為避免年老時關節的退化，洪碩穗主任建議，平時可以多活動腿部肌肉與關節，加上大腿肌力的訓練，維持膝關節的穩定及柔軟度。另外，骨質疏鬆也是年長者需要留意的症狀，平時可以透過攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動、補充維他命D3，增加骨質密度，若關節有不適，也應盡早就醫，尋求專業診斷。
男長期翹腳驚見「長短腳」 醫生：臉也變老了
蹺二郎腿幾乎是很多人的習慣性動作，但很少人知道這簡單的一個動作，卻可能導致身體出現大問題。中國一名男子小丁（化名）因喜歡翹腳，長期下來卻導致自己走路姿勢怪異像企鵝，就連躺下也感到異常疼痛，嚇得他急忙就醫。醫生診斷後嘆氣表示，「與其說他的脊柱呈現 『S』狀，不如說已經『扭成麻花』了」。根據《新週刊》報導，小丁表示，自己因為工作養成了翹二郎腿的習慣，沒想到3、4個月前身體狀況突然出現異常，不但走路變得像企鵝，還全身酸痛，「整個人的後背、臀部以及右腿異常疼痛，最後到了躺也躺不下、坐也坐不起來，甚至無法蹲下上廁所的地步」。嚇得他趕忙到醫院的康復醫學科就醫。醫生根據檢查結果表示，小丁的病情導因於脊柱扭曲，「他的脊柱嚴重側彎與旋轉，骨盆傾斜看起來左腿長右腿短；而且左腿較粗，右腿則顯得細。」醫生根據小丁的種種症狀，推測其骨盆傾斜和蹺二郎腿有直接的關係；經過種種評估，決定先採取3個月的針灸、推拿、牽引等治療方式，緩解肌肉疼痛問題。由於小丁的積極配合，其症狀改善不少。醫生表示，雖然他的骨性結構仍然停留在側彎與旋轉的狀態，但病情已有顯著進步。男子因長期翹右腳，導致兩邊的腳長不一，粗細也有差異。（圖／翻攝自微博）此外，醫生也提到，蹺二郎腿因會讓身體動作造成側彎和腰椎旋轉，肌肉受力改變將導致骨盆傾斜，比如肩膀會變得左右高低不同。還有一點，就是人雙側臉頰會變得不同，看起來較未翹腳的人衰老許多，「嚴重的還會影響顏值，尤其對於女性和小孩的影響更大」。此外，醫生也提出幾點翹腳產生的不良影響如下：1.腰部肌肉受損。上肢的重量透過腰椎傳遞到骨盆，所以腰椎承受的力量很大，骨盆傾斜受力不同，肌肉和運動能力就會受損。2.骨性結構改變。如上文所述的側彎和腰椎旋轉、骨盆傾斜、肩膀高低不同以及顏值受損。3.使人坐骨神經痛。蹺起來那條腿，讓臀部肌肉更緊張，更容易引起坐骨神經痛。本身患有坐骨神經痛的患者很有可能會病情復發。4.下肢血管受到壓迫，容易引起靜脈曲張。由於血管壓迫，心臟血液回流變慢，身體容易沉積血栓，因此患有糖尿病、房顫等的病人不應該蹺二郎腿。5. 膝關節受損，出現疼痛。本身膝關節有問題的，很有可能誘發。而對於懷孕女性的也會加重骨盆負擔，如果長期蹺二郎腿，則會加重其腰部的疼痛。雖然對於胎兒本身沒有多大影響，但肌肉受損後在孕婦生產用力時有一定影響。其次，夏天悶熱時，女性陰部也極易誘發婦科疾病。因此醫生建議，如若真的很想翹腳，最好每次以不超過15分鐘為宜。