體態改變
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吃鹹酥雞「隔天胖一圈」？ 專科醫解答：非脂肪增減
許多民眾時常把鹹酥雞當宵夜吃，隔天就覺得「整個人胖了一圈」，而新陳代謝暨內分泌專科醫師指出，其實是水腫所致，而非脂肪增加。他提醒，攝取過多鈉會導致水分滯留，使身體看起來腫脹，因此醫師建議採取「低鈉高鉀」的生活型態，並搭配運動流汗，不僅能降低水腫，還有助於維持心血管健康。有些人認為「前一天晚上才吃鹹酥雞，隔天整個人就胖一圈」，或是「前一天踩完半小時的飛輪，就感覺瘦了」。不過，新陳代謝暨內分泌專科醫師許哲綸昨（8）日於臉書對此指出，當身體突然感覺到一些快速變化時，其實多數情況是因「水腫」、來自於身體的「水份」造成體態改變，而不是真正影響胖瘦的脂肪。許哲綸表示，脂肪的生成需要時間和大量熱量，短時間內難以有明顯變化，因此短期的體重或體態變化，多半是水分的波動，也就是水腫或脫水造成的。許哲綸說明，鈉攝取過多是造成水腫的主因之一。當我們前一天晚餐或宵夜吃太鹹，例如火鍋、滷味、鹽酥雞，體內鈉含量過高會讓水分滯留，隔天早上就會讓臉部或身體腫脹，不僅影響體態外，也可能提高心臟病、中風的風險；若透過運動流汗或泡澡促進血液循環，有助脫水排鈉，改善全身的水腫。至於如何有效降低鈉、改善水腫問題，許哲綸說，首先要「避免攝取過多鹽分和味精」，尤其是加工食品和重口味的宵夜；其次是多吃蔬果、增加「鉀離子」攝取，能幫助排出體內過多的鈉，有助利尿消腫；最後，可考慮用「減鈉鹽」取代一般鹽巴，所謂減鈉鹽，是將部分鹽裡的鈉替換成鉀，不僅能降低水腫風險，還能促進心血管健康。透過低鈉高鉀的飲食搭配規律運動流汗，才能兼顧健康與美麗。
全紅嬋連兩賽未奪冠！引網討論 教練曝原因：像穿不合腳的舞鞋
有「跳水天才」之稱的18歲中國選手全紅嬋，已經擁有3面奧運金牌，不過，近期她在世界盃墨西哥站與加拿大站的10米跳台決賽中，都沒有奪冠。對此，教練解釋，因為全紅嬋正在面臨成長期，就像是「突然換了一雙不合腳的舞鞋」，需要重新適應體態，不過對她仍相當有信心。根據陸媒綜合報導，中國跳水選手全紅嬋，在近期世界盃墨西哥站與加拿大站的10米跳台決賽中，都沒有奪冠，引發網友討論。對此，全紅嬋的教練陳若琳表示，在奧運比賽後，全紅嬋的體態改變，影響了她在空中翻騰的轉速與入水精度。並表示，這樣的情況「就像突然換了一雙不合腳的舞鞋，每個動作都要重新找平衡。」全紅嬋在賽後受訪時也曾坦言「體重漲了，動作有點找不准感覺，以前那種勁兒，可能找不回來了。」不過陳若琳透露，全紅嬋了適應新的身體狀態，全紅嬋每天訓練延長到8小時，光是207C就分解練習上百次。陳若琳指出「每個運動員都會經歷生長發育期，全紅嬋是一位非常有天賦的運動員，她對自己要求也很高，我對她非常有信心。」
婦女月粉紅灰犀牛來襲！乳癌病友協會公布雙軌調查 提廣篩早治、生育保存、心理支持等六大呼籲
乳癌長年為我國女性癌症發生率第一名，更為婦女常見死因第二名，且標準化發生率及死亡率皆逐年緩升，是大家顯而易見但卻視而不見的「粉紅灰犀牛」。因此在3月「婦女月」的尾聲，中華民國乳癌病友協會（TBCA）特別於27日舉辦「粉紅灰犀牛來襲 乳癌認知及議題態度調查」發佈記者會，公布史無前例針對國內的女性及病友的雙軌調查研究，並提出廣篩早治、生育保存、心理支持等六大呼籲。會中邀請乳癌病友協會理事長黃淑芳、國健署署長吳昭軍、健保署署長石崇良、衛福部心理健康司司長陳亮妤、民進黨立委王正旭、民眾黨立委陳昭姿、國民黨立委陳菁徽、國民黨立委李彥秀以及醫師專家學者們等共同出席，探討該如何應對「粉紅灰犀牛」來襲，提高社會大眾及政府對於乳癌防治的重視。黃理事長表示，不管是政府或是民間，在乳癌防治衛教宣導上都還有很大的努力空間，因此提出「六大呼籲」，有意識地結合專家學者、病友團體及社區，讓衛教資訊更有效擴散，提高民眾的乳癌防治意識並實際行動（圖／品牌提供）。乳篩防線失守！過半表示未定期篩檢 ９成認為篩檢年齡應下修據乳癌認知及議題態度調查顯示，有61.5%的一般女性及過半（52.7%）的乳癌病友罹癌前沒有定期進行乳癌篩檢的習慣。值得警覺的是，一般女性中知道乳癌可篩檢，但未進行定期篩檢比例高達61.8%，僅有38.8%受訪者有定期篩檢的習慣。探究不願篩檢原因，一般女性不篩檢的主要原因竟是年齡未到政府補助(46.3%)，而乳癌病友罹癌前不篩檢的主要原因則是自認不需要檢查(42.3%)。另外「自認不是高危險群」、「不知道要篩檢」以及「害怕篩檢造成的疼痛」也都是受訪者不願篩檢的原因選項。乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，根據衛福部公布2023年全台乳癌篩檢率僅3成3，低篩檢率將嚴重影響早期治療的潛在機會。因此協會在乳篩政策上提出「乳癌篩檢年齡下修至40歲」及「篩檢升級自由選」兩大呼籲，一方面因應目前各年齡層病友人數緩增現況，有助於落實早期治療的目標；另一方面透過差額負擔方案自由選，女性可自費補足差額，選擇精準性較高、檢查不適感較少的篩檢方式，有助於提升女性篩檢意願，也不會造成政府預算壓力。針對下修乳篩年齡的呼籲，國健署署長吳昭軍於記者會中表示，國健署目前提供的是國際上認可的篩檢方式，會持續研究國際上相關數據，朝向篩檢年齡「下修」跟「上修」的方向努力幫助病人。健保署署長石崇良指出，目前健保署給付38種乳癌用藥，提供第一線醫師更多武器協助病人對抗癌症，健保署會朝著協會提及的六大呼籲方向努力（圖／品牌提供）。面對癌症最擔心經濟負擔 能接受的自費預算僅實際支出一半調查顯示，女性面對罹患癌症最害怕的事情前三名，不管是一般女性及病友，第一名皆為害怕造成個人及家庭經濟負擔（一般女性46.0%、病友49.3%），第二、三名則分別為害怕造成家人照顧負擔（一般女性14.3%、病友10.1%）及害怕治療副作用（一般女性11.7%、病友14.4%）。而在治療負擔調查上，可發現有67.4%的一般女性及70.2%的病友最能接受的自費預算在50萬以內，且有約半數的一般女性（46.2%）及病友（52.0%）傾向只採取健保方案治療。黃淑芳指出，透過調查可看出，不管是一般女性或病友，一旦罹癌最害怕的事情不是死亡，而是沉重的經濟負擔，多數傾向優先選擇健保治療，但早期乳癌患者如想使用療效較好且能減少後續復發機率的藥物，往往一年動輒須自費百萬元，與受訪者能接受的50萬自費預算相差一倍，僅能負擔實際支出的一半。因此我們呼籲健保應納入更多早期乳癌用藥，將更具效益且有效減少病友的經濟負擔。立委陳昭姿在會中表示，自己在新藥審議委員會擔任委員29年，儘管目前新藥審查走向精準治療，健康投資仍非常不足，不能讓病人因為沒有錢就不治療，這部分會跟衛福部一起努力。心理健康司司長陳亮妤表示，目前心理健康司有與心理腫瘤基金會及全台19家癌症醫院合作，提供免費心理諮商，去年更在行政院支持下，在全台佈建48處社區心理衛生中心，提供基礎的心理諮商及轉介服務，未來仍會努力擴大服務（圖／品牌提供）。乳癌防治應全方位看待 病友心理支持及生育保存需求急迫本次調查也針對過去較少討論，但對癌友有迫切需求之議題做雙軌調查。黃淑芳指出，根據過去研究統計，癌症病友於罹癌後兩年內自殺率比一般平均自殺率高出約7倍。此次調查顯示，有72.9%的一般女性及87.9%的病友認為罹癌後政府或院所應主動提供心理支持。呼籲政府應將調查結果納入未來降低病友心理健康風險之考量，結合既有心理健康資源主動提供病友，讓病友在獲知重大疾病時有所依歸。衛福部心理健康司司長陳亮妤表示，根據國衛院最新研究指出，癌症患者自殺死亡率是非癌症患者的2.5倍；如果是被告知罹癌的第一年，癌症患者自殺死亡率是非癌症患者的5.5倍，而與其他癌症相比，乳癌患者還要面臨體態改變及夫妻婚姻關係的挑戰，因此心理資源挹注顯得更為重要。目前心理健康司有與心理腫瘤基金會及全台19家癌症醫院合作，提供免費心理諮商。去年更在行政院支持下，在全台佈建48處社區心理衛生中心，提供基礎的心理諮商及轉介服務，未來仍會努力擴大服務。立委王正旭於記者會呼應本次記者會主題，指出如果被「粉紅灰犀牛」撞到會有很嚴重的後果，需要我們健保醫療上給予更多支持，也需要心理支持跟篩檢的協助，透過大家共同努力把事情做得更好（圖／品牌提供）。病友罹癌前對乳癌資訊感到不足 病團宣導比政府讓人更有印象最後調查指出，有64.5%的乳癌病友自認為罹癌前對乳癌資訊不充足，一般女性也有近半數（49.5%）認為資訊不充足，顯示乳癌防治衛教仍有努力空間。在宣傳口號印象部分，一般女性與病友皆對乳癌病友協會去年的「點亮雙色粉紅絲帶守護健康掌握幸福」口號最有印象（一般女性46.8%、病友79.1%），其次則為國健署的「愛自己從乳篩開始」（一般女性41.8%、病友67.5%）。黃理事長表示，不管是政府或是民間，在乳癌防治衛教宣導上都還有很大的努力空間，我們也提出「乳癌衛教資源1+N」的概念，呼籲政府機關的衛教資源應做更多釋出，有意識地結合專家學者、病友團體及社區，讓衛教資訊更有效擴散，提高民眾的乳癌防治意識並實際行動。立委王正旭於記者會呼應本次記者會主題，指出如果被「粉紅灰犀牛」撞到會有很嚴重的後果，需要我們健保醫療上給予更多支持，也需要心理支持跟篩檢的協助，透過大家共同努力把事情做得更好。
隆乳隨時間還是會下垂！ 1 手術成功搶救自信
許女士年輕時想擁有傲挺的身材，曾接受注射填充物的隆乳手術，隨著年齡增長，不僅乳房下垂，自我檢查時還摸到硬塊，擔心地到醫院求診。透過提乳手術 改善時間下垂台中慈濟醫院整形外科游騰翔醫師指出，隆乳後的女性，隨著歲月推移、生產哺乳後，還是一樣會面臨乳房下垂問題。考量病人安全，先由乳房外科檢查，確認植入物沒有癌病變跡象，再做提乳手術改善下垂，擁有健康與自信。許女士到門診檢查後發現，除了乳房下垂也有硬塊組織。游騰翔醫師指出，早期隆乳手術流行以注射方式在乳房注入植入物，達到豐胸效果；但手術年代久遠，不易判斷硬塊是植入物，還是乳房癌變組織。故先會診乳房醫學中心，還好切片化驗後確定病人乳房沒有癌化，再實施「倒T型方式」乳房提拉手術，並清除部分乳房纖維瘤與硬塊，終於讓病人同時擁有健康與自信。排除病變隱憂 重塑自信胸型游騰翔醫師說明，生育、哺乳、體重改變還有年歲的積累，都是女性「乳房下垂」因素，早期追求身材勻稱的女性都選擇隆乳，隨醫療技術進步可透過「提乳手術」恢復原有胸型。「而一般乳房下垂的程度，可藉由乳頭或乳暈相對於乳房下緣線的位置，來判斷下垂程度。雖然乳房下垂不會直接影響身體健康，但體態改變卻會降低病人自信。游騰翔醫師建議接受「提乳手術」後，仍可作擴胸運動與胸部按摩，鍛鍊胸部肌肉促進血液循環，讓胸部更加豐滿結實。如果有乳房下垂疑慮，可至整形外科門診諮詢；更重要的是，自行觸診胸部懷疑出現硬塊，要把握時間到乳房外科檢查。
78歲老婦力抗大腸癌卻因背痛受挫 一檢查竟是骨鬆作祟
1名78歲罹患大腸癌老奶奶，想保護生命力抗癌症，但時不時感覺到背部劇痛，用止痛藥改善也有限，常讓情緒大受打擊，因此接受進一步檢查，發現不但身體多處壓迫性骨折，也有髖部骨折，骨密度僅有T值-5.2，立刻使用藥物與手術治療，僅數月後狀況大幅改善，甚至能夠遠渡美國探親。骨密度最高峰約在30歲之後開始下滑 高齡者體態有異小心骨鬆纏身行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院外科部部長吳長晉表示，人類骨密度最高峰約在30歲，隨著年紀增長，骨質就開始慢慢流失，因此年紀是骨質疏鬆關鍵因子，女性在停經後，或女性高於65歲、男性高於70歲，都是骨鬆高風險族群，另外身體若有特定疾病，需要長期使用特定藥物，也會影響鈣質吸收，導致骨質流失加快。骨鬆就像無聲殺手悄悄接近病患，沒有發生骨折前，幾乎沒有明顯症狀，但在體態改變上能夠發現端倪，如果身高比以前矮3到4公分，或靠牆站立後腦勺無法貼到牆壁，就是骨鬆常見矮與駝徵兆，如果再加上經常感到下背部疼痛，很可能已有壓迫性骨折，須立刻前往檢查治療。DXA骨密度檢測T值小於-2.5確診骨鬆 兩種類藥物協助提升骨質目前檢查骨質健康，會利用DXA骨密度檢測，以20至30歲女性骨質量做為基準，如果檢測T值在-1.0至-2.5，就已骨質缺乏，假使T值小於-2.5，就確診罹患骨鬆，78歲個案治療前T值只有-5.2，屬於嚴重性骨質疏鬆，須馬上接受治療，目前有兩大類藥物，能幫助骨鬆病患提升骨密度。人體憑藉兩種機制，維持骨頭新成代謝，蝕骨細胞破壞老舊不佳骨頭，造骨細胞製造出健康新骨質，原則上蝕骨與造骨速度應維持平衡，但骨鬆患者蝕骨作用太快，造骨速度跟不上，導致骨密度減少，因此治療上有「減少骨質流失」及「促進骨質生成」兩大類藥物，協助病患提升骨質。骨鬆治療先促進骨質生成澳洲已實施 降低骨折手術複雜度加快復原減少骨質流失藥物能減緩蝕骨細胞作用，就像水庫減少出水量，等待造骨細胞慢慢長出骨質，目前健保以減少骨質流失藥物，作為第一線用藥，促進骨質生成藥物則是加快造骨細胞作用，讓骨密度能快速提升，目前促進骨質生成藥物，健保規劃為第二線用藥，但國際治療骨鬆方針已有改變。澳洲醫療系統已考慮將促進骨質生成藥物，作為治療骨鬆第一線用藥，骨鬆病人一旦發生骨折，會因骨密度太低，增加手術複雜，例如使用鋼釘或鋼板，可能就要配合骨水泥固定，以免未來鋼釘鋼板鬆脫，手術後如果需要石膏或背架穩固骨折處，也會比其他人需要更長時間才能拆除。抉擇第一線用藥與醫師充分討論 治療骨鬆也要小心肌少症假如骨質疏鬆太嚴重，或骨折後要趕快恢復，在經濟條件許可下，可短期先自費使用促進骨質生成藥物，等到骨質狀況改善，再回到健保第一線給付的減少骨質流失藥物，有助於快速減少骨折的生命危害，78歲老奶奶個案確認骨折後，先自費使用促進骨質生成藥物，骨密度快速回升至-3.2。臨床治療常會發現，骨鬆時間一久常伴隨肌少症，因此除了攝取充足鈣質與維生素D外，最好也要充份補充蛋白質，也要有適量運動訓練，藉著身體活動穩固骨質與肌肉，恩主公醫院成立骨微創暨骨質疏鬆照護中心，就是希望不僅醫療支持病患，也能在生活中協助病人遠離骨折危害。
壯年廚師7年等不到2胎 一驗「精蟲都被烤熟了...」
一名30歲的廚師23歲就結婚生子，但等了7年卻都沒有第二胎的好消息，直到去驗了男生精蟲數後，發現精蟲活動力與數量根本不夠，詳細問診後才發現跟他的職場環境與體態改變有關，廚房高溫讓他「精蟲都被烤熟了...」。醫師洪永祥透露壯年廚師因廚房太熱，導致他的精蟲不健康。（圖／翻攝自《醫師好辣》）腎臟科醫師洪永祥上《醫師好辣》分享病例，他就表示有一次一名病患向他透露，開快炒店的廚師兒子23歲就結婚生下第一胎，但等了7年卻都等不到第二胎，因此想詢問醫師想辦法檢查。剛開始媳婦先到了婦產科做檢查，但女方也很年輕沒有不孕問題，因此老公也做了精蟲檢查，才發現老公的「精蟲都被烤熟了」，活動力與數量都不足。也因精蟲不健康，等了七年都等不到第二胎。（圖／翻攝自《醫師好辣》）原來就是長期待在廚房高溫的環境中，讓他的精蟲出現問題，另外近年也胖了不少，醫師除了想他改善廚房環境外，也讓他減重10公斤，沒多久就成功懷上二胎，回來告訴醫師好消息。最後改善廚房環境加上減重順利懷上第二胎。（圖／翻攝自《醫師好辣》）
漂亮到老公憂心瘋狂餵食 立陶宛正妹來台暴肥18公斤…胖到連媽都認不出
一名成為台灣人妻的立陶宛正妹亞娜，日前在接受訪問時表示，他懷疑老公擔心自己被追走，所以在來台後老公瘋狂拿各種美食誘惑他，這也讓他在短短時間內暴增18公斤的體重。而亞娜也因為體重直線上升，就連他的媽媽也差點認不出來。YouTube頻道「不要鬧工作室」近日訪問到成為台灣人妻的立陶宛女子亞娜。亞娜表示，他會來台灣是因為朋友的推薦，過去朋友曾在台大上中文課，對台灣的印象十分的好，所以推薦亞娜來台念書。而亞娜在2017年來台之後，也對台灣的方便、民眾的熱情留下深刻的印象。後來在朋友的介紹下，亞娜認識了一位台灣的男生。亞娜表示，這個男生對待他的態度也十分的熱情，「常常打電話給我，問我吃了沒、肚子餓了沒？一直約我吃飯，一開始是香腸、甜不辣、水餃、鹹酥雞，每天三杯珍珠奶茶，後來還吃宵夜，炒飯和火鍋」。也因為大量美食的投餵，這也讓亞娜的體重從原本的49公斤，在短短1年之內暴增到67公斤，整整暴肥18公斤。如此巨大的體態改變，也讓亞娜的母親差點認不出人。亞娜表示「媽媽都認不出我來，她每天笑我，害我很不爽，我都不敢拍照和照鏡子」。而他對男友抱怨這件事情時，沒想到男友卻回應「沒關係，就算妳胖到100公斤，我也會娶妳」。亞娜也表示，這也是他們結婚的契機。婚後在老公的強力餵食下，亞娜曾在懷孕期間達到75公斤的人生巔峰。但是在完成卸貨後，亞娜花1年的時間運動、打拳擊、瑜珈，以及學鋼管舞，終於恢復到原本的身材，但他也必須因此戒掉各種台灣美食。對於老公的投餵行為，亞娜表示「我以前都懷疑老公故意讓我變胖，因為他一直買東西給我吃，這樣沒有其他男生會追我，這個方法很可怕，但他成功了，不過我現在也瘦身成功了。」