高風險族群
」 流感 疾管署 重症 疫情 病毒
水生動物「隱蔽性死亡野田病毒」疑傳人?疾管署:赴陸、泰國注意
近日有網路輿論針對國際期刊《Nature Microbiology》近期發表之研究指出,存於自然界水生動物的「隱蔽性死亡野田病毒(CMNV)」疑似具備跨物種傳播至人類的潛在能力,可能導致人類罹患「持續性高眼壓病毒性前葡萄膜炎(POH‑VAU)」。疾病管制署(下稱疾管署)表示,目前僅中國報告疑似人類感染CMNV病例,分布於該國18個高水產養殖省份。疾管署指出,WHO、美國CDC及歐洲ECDC等主要國際公衛機構,均未有CMNV相關病例報告或將其列為迫切威脅。疾管署評估國內傳播風險極低,將與農政單位持續監測。疾管署進一步說明,該研究推論人類感染CMNV可能與處理或生食生鮮水產品相關,惟目前尚需進一步證據確認此病毒是否具備有效感染人類眼部組織之能力。疾管署強調,現階段全球尚未出現CMNV引起之大規模人類疫情或社區傳播事件,國際間亦未有因一般食用煮熟水產品而感染之證據。疾管署將會持續監測相關國際疫情,同時發展人類檢體檢測技術與檢驗方法,建立相關採檢送驗條件,以進行風險監測與預警。依據農業部動植物防疫檢疫署的監測,國內從未有蝦場CMNV疫情,疾管署綜合評估國內傳播風險極低,但農衛雙方將持續加強監測。CMNV已被世界動物衛生組織列為新興傳染病,並已在中國與泰國的蝦場中有感染案例報告,疾管署呼籲至中國、泰國旅遊民眾特別注意防範CMNV,遵守海鮮充分加熱、高風險族群(如慢性病患)避免生食海產,以及處理生鮮水產品時,建議配戴手套,如手部有傷口應避免直接接觸生鮮食材,處理完畢後確實以肥皂及清水洗手,以降低各類病原體感染風險。
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
為提升台南市交通友善環境 黃偉哲指示跨局處推動33項重點工作
台南市政府為提升台南市交通友善環境,及配合行政院中央道路交通安全會報逐年降低交通事故死亡人數7%的政策目標,市長黃偉哲指示,台南市政府道安團隊各小組依工程、執法、教育等3E手段從源頭管理的等33項相關作為積極推動,並於每月道安會報中進行滾動檢討,期能有效降低重大交通事故發生率。交通局表示,依照中央防治交通事故死亡人數要求,以112年為基期(台南市交通事故死亡人數A1為176人、A30為296人)逐年降低7%為政策目標,因此,台南市政府防範115年的交通事故死亡人數的基準以A1為137人、A30為230人為目標提報中央行政院及交通部逐月管考。為達此目標,台南市政府秉持強化事故風險管理及跨局處協作,透過道安會報邀集專家學者針對事故型態、肇事原因及高風險族群進行系統性分析,研擬對應防制作為,並加速推動工程優化、精準執法及教育深化等軟硬體措施整合並進,期能逐步降低交通事故死亡人數。分析114年A30死亡人數增幅由1至8月27.5%,降至全年增幅2.7%;115年1月A30死亡人數24人較112年基期減少6人,降幅20%,顯見相關作為已見成效。交通局指出,警方於事故熱點路口提高見警率的作法,係依各轄區事故健檢及資料分析結果所採取的精準執法策略,透過重點時段及路口強化違規嚇阻,對降低高風險行為具實質成效,另外關於縣市年度事故下降目標,係依據國家道路交通安全綱要計畫所訂政策目標辦理,各分局訂定之事故防制參考指標,警局依據該目標針對各分局轄區交通特性及歷史數據訂定目標,係期望以內部風險及目標管理機制來要求各分局分工合作,並逐月滾動檢討以期達成最終目標。交通局表示,交通意外事故成因複雜,市府持續透過事故大數據分析,針對不同區域特性推動分區精準治理,以工程、教育、執法(3E)整合策略為核心,從源頭管理、用路行為及道路環境同步精進,持續強化整體交通安全治理量能。在具體作為上,工程面持續優化路口行人安全設施、檢討標誌標線及改善視距條件;教育面透過校園、社區及多元宣導活動,加強高齡者、機車族及行人風險意識;執法面則結合警察局推動精準執法,形成整體防制網絡,同時跨局處推動「道路交通安全多元提升計畫」33項重點工作,針對事故型態、肇因及區域特性研擬具體改善措施,並透過道安會報持續追蹤與滾動檢討,期以穩健降低事故風險。
46萬信眾瘋媽祖繞境 連日高溫注意!消防員:停止流汗最危險
2026苗栗白沙屯拱天宮媽祖遶境於12日深夜11時55分正式登轎起駕,展開8天7夜進香行程,今年報名信眾人數突破46萬大關,刷新歷史新高紀錄。然而氣象署表示,未來數日中南部恐出現30度以上高溫。有專家示警,若在大太陽下出現「停止流汗」的徵兆,可能是極其危險的熱中暑訊號,應立即採取緊急降溫措施。具備消防專業背景的臉書粉絲專頁「消防神主牌」昨(12)日發文指出,一般人常混淆普通中暑與「熱中暑」的區別。一般中暑時身體會大量流汗以嘗試散熱,伴隨頭暈、虛弱,通常補水休息即可緩解;但「熱中暑」代表身體散熱機制已徹底崩潰,患者會停止流汗,皮膚呈現乾、熱、發紅的狀態。一旦核心體溫超過40度,大腦與器官將迅速受損,若未即時處理,恐引發不可逆的衰竭甚至死亡。針對熱中暑的急救,消防專家強調「降溫是唯一要務」。若發現身邊的人皮膚乾熱、意識渙散或說話不清,應立即執行急救三步驟,首先,將患者移至陰涼通風處並解開緊身衣物;其次,利用大量清水澆淋身體並持續搧風,或將冰袋放置於頸部、腋下及鼠蹊部等大血管分布處;最後,同步撥打119求救。專家提醒,若患者已昏迷,切記不可強行灌水,以免液體嗆入氣管導致窒息。臉書粉專消防神主牌發文示警,烈日下停止流汗可能是相當緊急的熱中暑,應立刻強制降溫和通報119。(圖/翻攝自臉書/消防神主牌)粉專也提醒,戶外工作者、運動員、年長者及孩童也是高溫環境下的高風險族群。老人家因體溫調節功能較弱,孩童則因體表面積小、散熱效率低,在悶熱環境中耐受度極差。另外,夏季車內溫度在短時間內可飆升至60度以上,絕不可將小孩或寵物留在車內。最後粉專也呼籲,流汗雖是身體散熱的表現,但若補水速度跟不上流失速度,隨時可能轉變為熱中暑,民眾務必主動補水,切勿等到口渴才飲用。中央氣象署資料顯示,未來連日各地天氣晴朗炎熱,中南部地區、花東縱谷及台東南迴公路一帶可能出現局部高溫,其餘地區最高溫也普遍在30度以上。因此提醒民眾要外出時務必做好物理性防曬,並隨時觀察自身水分攝取狀況。
黃秋生自豪早睡贏蔡依林 健檢紅字脂肪肝健康拉警報
港星黃秋生日前接下「脂肪肝衛教大使」一職,透過煮豬肝湯提醒大家要「小心肝」。他說自從體檢表出現紅字後,便開始執行早睡早起的健康生活,聽到蔡依林晚上9點多就去睡覺,他自豪地說:「我現在比她更早,我8點半就睡啦!」而在他心中藝人的「保健天花板」,應該要屬劉德華。黃秋生看似輕鬆的養生分享,其實背後來自一次健康檢查的警訊,讓他開始正視脂肪肝與代謝問題。身體對演員來說是表演的「工具」,他認為演員的標準身材應該是不胖也不瘦的中性狀態,再依照角色調整,自己在拍攝《頭文字D》和《葉問:終極一戰》為角色變瘦,其餘都是以原本的身形去演出,他坦言演藝圈的作息日夜顛倒,尤其剛出道時,五光十色的夜生活,讓他很難吃得健康或擁有適當的睡眠。在黃秋生的生活圈中,劉德華是他認為最自律、最養生的朋友,「保養話題一定要問劉德華,他真的厲害。但是跟他吃飯太無趣了,動幾下筷子,他就說吃飽了。」黃秋生坦承無法達到華仔那樣的生活習慣,覺得嚴格的忌口會讓生活失去許多樂趣,於是採取「有意識但佛系養生」,關鍵字是「運動」、「飲食」和「睡眠」,若自覺身體狀況不錯,就吃自己喜歡吃的美食,相反則進入控制模式,避免發生答應出席飯局卻嚷著這不能吃那不能吃的狀況,他不想當個掃興的人,因此超嚴格飲食控制無法長久,最重要的還是吃進去和消耗的熱量要平衡。平時飲食多是相對清淡的日本料理和台菜,早上一定要來杯咖啡或茶,黃秋生表示對自己的身體非常敏感,「我一胖就會覺得不舒服,感到身體很笨重,除了體感,黃秋生也利用爬樓梯和走路來檢視健康狀況,以前可以爬15層,如果爬5層就會累喘,就表示身體有問題了。黃秋生呼籲千萬別忽略定期健康檢查的重要性,以免脂肪肝等疾病找上身。(圖/社團法人台灣肝病醫療策進會提供)至於說到睡眠,黃秋生表示過去因為工作,作息混亂,現在只要不工作就保持早睡早起,晚上8點半睡,早上6點起床,他說以前覺得身為藝術家ㄧ定要晚睡,但現在體認到早睡早起才正確,早上看劇本吸收快,也可趁著柔和的自然光畫畫,早睡也讓他的皮膚狀態變好。但是是何時才意識到該保養身體了呢?「因為老啦!」黃秋生透露,日前到加拿大體驗高空彈跳後發現心臟有些狀況,到醫院檢查後發現自己有高血壓、心肌肥大等心血管疾病以及膽固醇的問題,有病識感的他,除了聽從醫生囑咐,也積極上網查資料,研究該怎麼吃和運動能改善健康,也不抗拒利用科技維持體態和健康,笑說:「那是因為年輕時可以靠運動和其他方法,現在年紀大、能選擇的少了。」但強調還是會先徵詢醫師的建議與評估,不會因為貪快就靠科技來控制身材。這次擔任脂肪肝衛教大使,黃秋生坦言,第一個念頭就是「趕快幫自己安排健康檢查」,重新檢視身體狀況。他也分享,與醫師討論後才更了解,脂肪肝若未及時處理,可能進一步惡化為代謝性脂肪肝炎,所幸目前醫療上已逐步有藥物治療選擇,讓高風險族群有更多管理方式。從過去「覺得還好」,到現在主動面對健康,黃秋生希望透過自身經驗提醒大眾,養成良好生活習慣之外,也別忽略定期健康檢查的重要性,「很多疾病都是沒有感覺的,但提早知道,就有機會改變。」
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意:「這檢查」可發現
多囊腎病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD)是一種常見的遺傳性腎臟疾病,因其初期症狀不明顯,常被病患忽略,導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調,多囊腎病程發展具有高度潛伏性,但透過早期篩檢與積極介入治療,能顯著減緩腎絲球過濾率(eGFR)下降的速度,大幅推遲病患進入透析治療(洗腎)的時間點,從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出,多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡(水泡),這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織,最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀,因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明,臨床數據顯示,提早介入治療能將腎絲球過濾率(eGFR)每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看,這2 ml/min/1.73m²的差異,可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎,延後至70甚至80歲之後才需洗腎,能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病,除了家族遺傳外,基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生,患者在出現下列狀況時就必須提高警覺:家族病史:父母或親人患有多囊腎,或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓:在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊:慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示,超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具,可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示,許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時,因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診,建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目,確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病,只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適;但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物,可阻斷血管增壓素(vasopressin)對腎臟中V2受體的作用,抑制腎囊腫(水泡)增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷,但能延緩患者進入洗腎的時間。治標:管理併發症 嚴格控制高血壓:高血壓會加速腎功能惡化,需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本:延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水:每天固定喝3-4公升水,有助於保護腎臟,搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物,能抑制囊泡生長,延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物,林軒任醫師指出,臺灣健保的給付標準相對嚴格,限制了許多潛在受益者。根據健保的規定,患者年齡須在18歲至55歲之間,腎病分期的第2至第4期之間(eGFR 不可過好亦不可過差)並需提供腎功能快速惡化的臨床證據,才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準,而較為保守。但林軒任醫師呼籲,可借鏡其他鄰近國家的條件(如日韓已放寬年齡限制),考慮將年齡限制放寬,讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療,讓效益最大化。他強調,多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病,放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助,也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病,但透過主動篩檢、早期診斷,並將藥物治療與生活習慣調整結合,病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群,積極與腎臟科醫師討論,掌握自己的腎臟狀況,實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標,在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎!她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
每3人就有1人中!三高占國人總死亡數3成 醫示警:初期無明顯症狀
根據衛生福利部統計,慢性疾病每年奪走國人逾六萬條性命,已成為國民健康的最大敵。國民健康署沈靜芬署長指出,因高血壓、高血糖、高血脂等三高問題造成的慢性病,占國人總死亡人數約三成,這不僅是個人健康的警訊,更會對家庭社會造成沉重的照護負擔,民眾應建立定期受檢意識,主動守護健康防線。國人三高盛行率驚人 透過成人健檢早期發現統計顯示,台灣18歲以上國人高血壓、高血糖及高血脂盛行率分別為30%、13%及31%,這意味著每三到四人中就有一人深陷慢性病危機。沈靜芬署長提醒,許多三高患者初期並無明顯症狀,常因忽視警訊而延誤就醫。透過政府提供的成人預防保健服務,民眾可以釐清自身是否屬於高風險族群,落實早期發現、早期治療的正確防治觀念,避免疾病悄悄惡化。成人健檢找出隱藏三高風險 健康存摺助您掌握生理數值許多民眾對於健檢數據的長期追蹤存在認知落差,常在檢查後遺失報告或遺忘數值,導致無法有效管理。國民健康署建議,民眾在接受健康檢查時,應主動簽署「同意書」,授權服務醫療院所將血壓、血糖及血脂等關鍵數據,上傳至個人的「健康存摺」。透過手機應用程式即可隨時查閱歷年檢測紀錄,將數據數位化後化被動為主動,讓各項生理指標成為日常健康管理的科學依據。成人健檢數值異常怎麼辦?善用數位衛教資源調整生活型態當成人健檢數值處於邊緣或異常時,民眾常有「一定要吃藥」的迷思,或因害怕面對而消極採取的態度。沈靜芬署長對此表示,這正是介入調整的最佳時機。民眾可透過健保應用程式讀取「成人預防保健」項目的檢測結果,並利用健康九九網站等衛教資源,獲取專業的醫療保健知識。當發現數值異常時,應藉由均衡飲食與規律運動積極調整生活型態,並視需求配合醫師進行必要之醫療介入,以數位化管理取代盲目擔憂。預防勝於治療不是口號 建立良好生活習慣預防勝於治療不只是口號,更是降低未來長期照護負擔的良方。國民健康署呼籲,三高防治是一場需要耐心的持久戰,唯有善用成人健檢服務,並結合數位管理工具主動掌握個人數據,才能遠離慢性病威脅。若對個人數值有疑慮,建議應諮詢專業醫事人員,共同打造更健康的生活品質。【延伸閱讀】心臟病隱形殺手「三高」 醫生解構3類標準+預防方式三高族多做有氧運動!物理治療師授「3組居家運動」 快來一起動動手腳https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68030
蜂窩性組織炎狂復發! 醫:預防性治療「降低8成復發率」
針對反覆性感染對民眾造成的長期困擾,奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿指出,蜂窩性組織炎若頻繁發作,不僅增加住院醫療成本,更讓家庭照護者陷入高度身心壓力與體力負擔。透過積極改善下肢循環並輔以預防性藥物介入,能有效打破疾病復發的惡性循環,協助病友回歸正常的社會生活,落實健康預防的公共衛生價值。血液循環不良引發傷口感染 預防性治療助重拾健康六十八歲的C先生患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病,兩年內曾因左小腿蜂窩性組織炎三度住院。由於小腿頻繁紅腫、疼痛伴隨發燒,導致他不敢遠行,甚至與家人規劃旅遊都心存顧慮。近期因再度出現症狀就醫,經陳宏睿醫師評估,發現除下肢血液循環不良,更合併香港腳與皮膚乾裂,使細菌容易從破口入侵。在急性感染控制後,除加強皮膚照護外,同時安排每月一次預防性抗生素治療,追蹤至今未再復發,讓病友終能安心與家人出遊。定期施打針劑 可阻斷細菌入侵皮下組織陳宏睿醫師表示,曾罹患蜂窩性組織炎的病人中,約有三成可能在未來數年內反覆發作,成為揮之不去的噩夢。根據追蹤長達二十年的臨床研究,針對四百二十六名反覆感染者發現,透過每月定期施打預防性抗生素,能將復發風險從未治療的百分之八十二,顯著降至百分之二十七至三十二左右,整體復發風險降低約七成七至八成六,顯示出預防性治療在臨床應用上的重要價值。積極控制慢性病 強化局部皮膚防禦力陳宏睿醫師進一步說明,蜂窩性組織炎主要由細菌經皮膚破口進入皮下組織造成,若病友存在周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折外傷史或慢性水腫,局部防禦能力會明顯下降。若確認有血管問題,臨床上需安排血管擴張治療或使用抗凝血劑以改善循環。除了傳統長效青黴素外,肌肉注射克林黴素(Clindamycin)同樣具有良好的預防效果,能有效抑制潛伏細菌,避免感染規模擴大。下肢出現這些症狀 應盡快就醫陳宏睿醫師提醒,若發現下肢出現紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等現象,應儘速就醫,切勿輕忽皮膚小傷口。特別是高風險族群,建議應與醫師充分討論,採取正確的衛教習慣與預防性措施,不僅能提升個人生活品質,也能有效減輕家庭成員在長期照護上的負擔與不安。【延伸閱讀】超級業務員蛀牙放著不管,竟誘發蜂窩性組織炎險沒命! 醫提醒「這1事」很重要香港腳不理它,感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67997
台灣首見BA.3.2病例!醫示警夏季疫情恐升溫 喊話長者快打疫苗
台灣首度監測到新冠變異株BA.3.2境外移入病例,引發醫界關注。該變異株過去主要流行於歐美地區,亞洲案例相對較少,如今在台灣出現,顯示疫情仍存在變數。隨著近兩年疫情多於夏季升溫,專家提醒,未來數月須提高警覺,特別是65歲以上長者與免疫力較弱族群,應儘早接種疫苗,以降低重症與死亡風險。根據《TVBS 新聞網》引述台大醫院小兒感染科醫師黃立民說法,BA.3.2在過去主要集中於歐美流行,亞洲地區病例數相對有限,但近期澳洲感染比例已提升至約三分之一,顯示病毒有擴散趨勢。此次台灣出現境外移入個案,意味著未來一段時間內,仍需持續觀察其在區域內的傳播情形。他進一步說明,從臨床表現來看,BA.3.2與目前常見的BA.2症狀差異不大,但民眾體內保護力已因長時間未接種疫苗而下降,防護效果有限。若未及時補強免疫力,仍可能增加感染機率,甚至導致重症。黃立民也提醒,台灣近兩年疫情高峰多集中於夏季,這次在3月即出現相關變異株個案,時間點具有警示意義。未來幾個月若病毒持續擴散,不排除再次出現明顯流行。據了解,該名個案為一名新加坡籍10歲女童,於3月14日來台旅遊,入境時即出現發燒症狀,體溫達38.5度。經檢驗確認感染BA.3.2變異株後,個案已於3月20日離境。此為國內首次檢出該變異株,且已被世界衛生組織(WHO)列為重點觀察對象。另據疾管署表示,日本整體疫情目前呈下降趨勢,主要流行株為NB.1.8.1,屬於BA.2分支。不過若單看沖繩地區,近4週疫情上升約1.2倍,且最近1週為全日本疫情第2高,顯示區域間疫情發展仍不一致。專家也建議,民眾在日常生活中仍應維持基本防疫措施,尤其是出國旅遊或進入人潮密集場所時,應配戴口罩並注意手部衛生,以降低感染風險。同時,高風險族群應儘速接種最新疫苗,以提升保護力,降低重症與死亡發生機率。
台灣首見BA.3.2新冠變異株!新加坡女童發燒確診已離境
這起最新監測結果顯示,台灣首度監測到被世界衛生組織列為COVID-19重點觀察變異株的BA.3.2病例。衛生福利部疾病管制署說明,該案例為1名新加坡籍10歲女童,於3月14日來台旅遊時,在入境過程中因出現38.5度發燒而被攔檢,目前已於3月20日離境。據《中央社》的報導,疾管署發言人林明誠指出,世界衛生組織早在去年12月便將BA.3.2列為「重點觀察變異株」,但台灣過去一直未檢出相關病例,直到3月27日才透過病毒定序首次確認此一變異株的境外移入個案,成為國內首例。自COVID-19疫情爆發以來,桃園國際機場持續針對入境且出現症狀的旅客,推動「自願性」唾液採檢機制,以進行境外移入變異株監測。林明誠說明,該名女童在入境時因發燒,由疾管署桃機檢疫站攔檢,並開立須於入境24小時內就醫的敬告單。進一步疫調顯示,該名女童在入境前14天皆停留於新加坡,且在過去12個月內未接種COVID-19疫苗,因此被評估為境外移入個案。她同時自願接受登革熱血清檢測及COVID-19唾液採檢,其檢體隨後送至疾管署研檢中心分析,最終確認感染BA.3.2變異株。針對該變異株的特性,林明誠指出,BA.3.2具有一定程度的免疫逃脫能力,但依世界衛生組織目前評估,現行疫苗對於預防重症仍具保護效果。此外,該變異株自被列入重點觀察以來已近4個月,但在全球流行比例並未出現明顯上升趨勢。台灣目前也僅發現這1例,顯示其威脅仍不及其他主流變異株。疾管署表示,未來將持續密切監測,同時呼籲高風險族群儘速接種最新疫苗,以降低重症風險。另一方面,中華民國基層醫療協會秘書長羅源彰也提醒,近期沖繩縣的COVID-19疫情有升溫趨勢,建議民眾如有出國旅遊計畫需提高警覺。不過疾管署補充,整體而言,日本全國疫情仍呈下降趨勢,目前流行的主要變異株為NB.1.8.1。若單獨觀察沖繩縣,近4週疫情已上升約1.2倍,且在最近1週的疫情統計中,已成為全日本確診數第2高的地區,僅次於岩手縣,顯示區域疫情存在差異,仍需持續關注。
視線不停飄黑點是「飛蚊症」嗎? 醫:先確認是否與視網膜急症有關
不少人抬頭看白牆、藍天或3C螢幕時,會突然覺得眼前有小黑點狀的飄浮物,像蚊子飛過卻怎麼抓都抓不到,以為這是用眼過度或年紀大引起的正常現象,選擇忍一忍就好。眼科醫師沈筠惇提醒,民眾常說的「飛蚊症」確實多數屬良性,但關鍵不只在於「看得到幾隻蚊子」,而在於背後是否合併視網膜破洞或剝離等問題,應先學會辨識基本型態與警訊,分清急症與非急症,再決定要追蹤或進一步治療,而不是單純忍耐或過度恐慌。飛蚊症從何而來?眼內玻璃體混濁是主因沈筠惇醫師說明,眼球內部充滿一種透明的膠狀結構,稱為「玻璃體」,正常情況下幾乎完全透明,不會影響視線。然而隨著年齡增加或高度近視等因素影響,玻璃體逐漸退化,內部纖維凝結,產生混濁物,當這些混濁物隨眼球移動時,便會在視網膜上投射出影像,形成所謂的「飛蚊症」。沈筠惇醫師指出,這些影像不一定像蚊子,也可能呈現白點、黑點、棒狀、甜甜圈,甚至一團雲霧。臨床上,飛蚊症常與高度近視、年齡老化、外傷或白內障手術後的玻璃體變化有關,部分高血壓、糖尿病等慢性病患者,也可能較早出現玻璃體退化,所幸多數情況屬於退化性變化,對視力影響有限,但若混濁範圍較大或位置明顯,患者會感覺像有陰影遮住視線,閱讀或開車時特別困擾,心理壓力也會隨之增加。先分清急症與非急症 警訊出現須立即就醫正因如此,飛蚊症最重要的第一步,是先確認是否與視網膜破洞或剝離有關,沈筠惇醫師表示,民眾可先留意兩個明顯變化,第一是短時間內飛蚊數量明顯增加,可能原本偶爾一兩個黑點,突然擴大成一片成群狀飄浮;第二是視野出現某一側缺損或黑影遮擋。沈筠惇醫師也說,視網膜破洞或剝離屬於急症範圍,發現時應盡快就醫進一步檢查或評估,以掌握治療和康復時機。醫師通常會在點散瞳劑後進行眼底檢查,確認視網膜狀況,多數情況下不一定需進一步進行其他檢查,若經檢查排除視網膜急症,則屬非急症飛蚊症,才會依病人本身的困擾程度,評估是選擇觀察追蹤,還是選擇處理飛蚊症本身。若非急症不必勉強共存 可評估治療選項沈筠惇醫師指出,過去許多非急症飛蚊症患者在大型醫療院所就診後,若排除視網膜問題,常被建議「與它共存」,但這種建議並非錯誤,因為多數飛蚊症不會危及視力,然而臨床觀察發現,確實有不少患者難以適應,長期被視線干擾困擾,甚至影響工作與情緒。事實上,飛蚊症給人的感受很主觀,同樣的混濁程度,有人卻焦慮到不敢開車或閱讀,沈筠惇醫師強調,非急症不代表一定要忍耐,如果已經明顯影響生活品質,仍可至專業眼科評估是否有合適的處理方式,而不是一味勉強自己適應。飛蚊症2種常見處置方式沈筠惇醫師指出,處置方式會依飛蚊症的型態、數量與患者困擾程度而定。第一種為雷射處置方式,原理是利用雷射針對部分玻璃體混濁物進行處理,將造成困擾的混濁物氣化,是否適合仍須由醫師評估,且實務上可能需分次完成,部分患者在處置後仍可能感覺到殘留的飄浮影像,因此治療目標多以降低干擾、提升可接受度為主,而非追求完全消失。第二種則是玻璃體相關手術處置,而是否需要進一步採取手術,仍須回到飛蚊型態、是否影響視覺功能和對個人生活困擾程度,及完整檢查結果,由醫師與患者充分討論後共同決定,沈筠惇醫師也說,在部分情況下,醫師也可能會先採較保守的處置方式並持續追蹤,再依後續變化評估其他選項。飛蚊症治療仍有風險 期待值須建立在醫病溝通上沈筠惇醫師提醒,即便上述2種療法在臨床上相對成熟,任何醫療處置都有風險,治療選擇應建立在檢查與醫病溝通上,而不是依他人的經驗決定。由於飛蚊症並非僅靠少用眼就能根治的病灶,確診後的重點在於規律追蹤與辨視警訊,而若發現飛蚊突然變多、視野出現缺損或有黑影遮擋,應盡快就醫檢查,先排除視網膜急症再談後續處理;若屬非急症但干擾生活,也不必勉強共存,可與醫師討論是否需進一步評估或處理。【延伸閱讀】40歲後要警惕!飛蚊症有「1特徵」 三高抽菸都是高風險族群視線裡趕不走的漂浮物!現代文明病飛蚊症是什麼?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67949
世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
結核病是全球流行的慢性傳染病,台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出,根據衛福部統計資料顯示,雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢,但當潛伏性結核感染者免疫力下降時,就有可能轉為活動性結核病,具有傳染性,因此不可輕忽其嚴重性;不過究竟那些人會有結核病?潛伏期又有多久?症狀有該如何辨識?本文整理關於結核病的大小事,帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病?哪些人為高危險族群?魏裕峯醫師表示,結核病是由結核桿菌感染所引起,最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病,可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染,但因結核菌能長期潛存於體內,因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病,一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核;台灣一年四季都有病例,男性發生率高於女性,又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播?症狀又有哪些?結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染,尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好,都可能成為結核菌傳染的關鍵因素;而結核病可能誘發人體任何器官或組織,又以侵犯肺部最多,不過因結核病並呈緩慢,初期症狀不明顯,臨床觀察,常被誤認為感冒而延誤病情。.呼吸道症狀:持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰.其他症狀:倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是,結核病的病程若演變為中後期,患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀,這時肺部可能已嚴重損傷,應盡快就醫治療,避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療?能治癒嗎?魏裕峯醫師指出,結核病只要好好接受治療,是能被治癒的疾病,前提是得規律服藥並定期回診;治療上以規律服用抗結核藥物為主,另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外,世界衛生組織(WHO)也建議,結核病防治策略應遵循都治計畫(DOTS),也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」,透過關懷員每日監督患者服下藥物,以確保療程不中斷,提高治癒率,一般而言治療約6到12個月,但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識?有哪些症狀得盡快就醫?魏裕峯醫師提到,結核病早期症狀可能並不明顯,因此除了每年定期接受胸部X光檢查,也可透過自我檢測:七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆,以下症狀若達5分以上,建議應盡快就醫檢查,及早診斷及早接受治療。.咳嗽兩週(2分).有痰(2分).胸痛(1分).沒有食慾(1分).體重減輕(1分)結核病如何照護及預防?1.規律用藥:遵醫囑按時服藥,避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離:確診後前2週屬於高傳染性,建議患者應與家人分房居住,且保持室內空氣流通,也要定期消毒。3.做好衛生禮節:咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻,也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養:包括高蛋白、富含維生素的食物,以維持體力。5.養成良好生活習慣:充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗:建議在出生滿5至8個月時完成接種,以確保足夠保護力。7.定期健康檢查:尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查,以早期發現、早期治療。資料來源:1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」!潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會!安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如:在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今(24)日公布,國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡,為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明,該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫,後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形,第4天病情急轉直下,出現意識不清與多重器官衰竭,送醫後收治加護病房,仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒,並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出,個案原無慢性病史,初期症狀類似腸胃炎,但病程進展迅速,送醫途中一度無心跳脈搏,經急救後恢復心跳,但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性,具慢性病史,3月初因發燒住院,後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀,確診感染腸病毒D68型並併發重症,目前仍住院治療中。疾管署統計,今年累計4例腸病毒重症,其中1例死亡,與去年同期相當,但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢,顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主,其次為A16及A4型。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群,且腸病毒傳染力強,容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲,家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔,並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆,一旦出現應立即送醫,以降低重症與死亡風險。
心腦血管族群要注意! 醫揭2大常見迷思:皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」,是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出,成人體內約99.5%曾感染過該病毒,只要免疫力下降,就可能不分部位、也可能在不同時間發作1,且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛,更恐對健康造成影響。最新市調顯示2,有高達7成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群,對此專家提醒,高血壓、高血脂等腦血管疾病,以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手,主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相,同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式,讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環,減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意!醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明,高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎,可能影響免疫功能,易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)復發。一旦免疫力下滑,便可能增加發病風險。然而,吳俞萱醫師指出,腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思:迷思一:作息規律健康沒煩惱?超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康,然而調查顯示2,70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常,並不擔心皮蛇找上門。事實上,根據國外研究,心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎,不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10;曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中,高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7,最嚴重可能導致失明。有研究觀察到,中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8;即使是過了五年,罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7,且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外,研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13,因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防,降低健康風險。迷思二:皮蛇忍一忍就過?半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出,23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病,未意識到對健康的長期傷害,更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上,皮蛇不只是會造成身體上的疼痛,也可能造成長期健康影響,如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛,疼痛可能持續數周到數月,甚至持續多年9。另外也有調查發現,約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」,且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒,工作及日常生活活動5,對生活品質產生不利影響,導致社交退縮而憂鬱,甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享,吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史,但生活作息規律且注重飲食,因此自認比起同齡人免疫力更好,不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診,才發現感染帶狀疱疹,且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經,恐有失明風險。經治療後雖已康復,阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友,除了日常血脂、血壓、血糖控制外,也要留意帶狀疱疹的威脅,透過落實預防與管理策略,減少併發症風險!步驟一:主動諮詢醫師,了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出,皮蛇不只是痛,高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群,應積極主動向醫師諮詢,了解皮蛇的危害真相,並討論預防方式,才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二:維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣,保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠,幫助維持免疫力,避免帶狀疱疹進一步影響健康,加劇腦血管疾病的苦!參考資料:1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計(包括急診)人次統計-按疾病別、性別及年齡別分,IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹!醫:「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
英國腦膜炎群聚釀2死20人感染 疾管署示警旅遊風險
英國英格蘭東南部肯特郡(Kent)近期爆發流行性腦脊髓膜炎群聚疫情,疑似因當地夜店人潮密集導致病毒傳播,目前已造成20人感染、2名大學生死亡。對此,衛生福利部疾病管制署今(19)日指出,目前英國疫情仍侷限於校園,尚未觀察到社區傳播風險,但將持續監控,若疫情擴大,不排除適時調整對英國的旅遊疫情警戒。綜合外媒報導,英格蘭肯特郡傳出的校園流行性腦脊髓膜炎群聚,相關單位指出,感染源頭疑為當地夜店,患者主要為19至21歲的大學生,多名來自肯特大學。最新消息顯示,此疫情已造成2人死亡,相關單位已提供密切接觸者預防性藥物治療。疾管署副署長林明誠說明,流行性腦脊髓膜炎須經由親密接觸或長時間暴露在感染者呼吸道分泌物、飛沫中才易傳播,夜店環境、二手菸導致的呼吸道黏膜受損,皆可能提高感染機率。而流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2至10天,主要症狀有發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷、譫妄,嚴重可引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡,得及時使用抗生素治療。針對國內情況,林明誠指出,台灣今年截至3月18日止,共累計4例流行性腦脊髓膜炎散發病例,多為B型腦膜炎雙球菌感染。觀察近10年數據,國內每年約有1至12例個案,好發於每年12月至隔年4月。台灣最近一次群聚事件發生於2017年北部軍營,有3人確診,當時透過對500多人進行預防性投藥,成功阻斷疫情。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,致死率約10%至15%。疾管署提醒,包含嬰幼兒、免疫低下者、學生宿舍或軍營等密集生活者,以及預計前往非洲「腦膜炎帶」或中東朝覲的國際旅客,皆屬於高風險族群。疾管署強調,民眾若有前往高風險地區的需求,應先至旅遊醫學門診評估接種疫苗。目前國內提供的四價疫苗涵蓋A、C、W、Y四種型別,能有效提升防護力。除此之外,民眾應維持良好衛生習慣,避免長時間待在人潮擁擠的密閉空間,是預防感染的關鍵。而疾管署表示,針對英國疫情,目前觀察局限於校園傳播,將持續掌握國際疫情動態,必要時會發布旅遊警戒調整,確保國人健康安全。
40歲大叔玩雲霄飛車「頭痛3個月竟是腦出血」 醫示警6大族群:真的不要搭
雲霄飛車是許多民眾到遊樂園時必玩的刺激設施,但也可能對身體造成風險。一名男子近日分享自身經歷表示,自己在遊樂園搭乘雲霄飛車後,持續頭痛長達3個月,直到就醫檢查才發現出現顱內出血情況。醫師提醒,隨著年齡增長,腦部結構與血管彈性會逐漸改變,若遭遇劇烈晃動,確實可能增加血管受傷風險。該名男子在社群平台Threads發文指出,自己約3個月前搭乘雲霄飛車後,之後陸續出現頭痛症狀,情況持續未改善,因此前往醫院檢查。經檢查後,醫師診斷為「左側顱內慢性硬腦膜下出血」。他在貼文中分享自身經歷,「奉勸大家年過40,不要坐雲霄飛車。陸續痛了三個月找到原因腦內出血,可不是開玩笑的。」貼文曝光後,不少網友也分享類似情況。「我50多歲了,一月和女兒去法國迪士尼,玩倒旋轉的飛車,當下沒感覺,回國後有天突然視網膜破裂出血;又有一天突然天旋地轉,檢查後耳石脫落,以後應該不敢玩了」、「前公司之前在六福村辦家庭日,別部門的一位同人陪小孩玩笑傲飛鷹後就心肌梗塞」、「之前去眼科定期檢查,醫生說高度近視要避免雲霄飛車、自由落體或高空彈跳這類會劇烈晃動的設施,視網膜容易剝離」。對此,家醫科醫師溫梓言在留言區表示,「有年紀之後不要坐雲霄飛車等高衝擊力設施是真的!」他透露,隨著年齡增加,大腦可能會出現輕微腦萎縮,使腦組織與顱骨之間的空間稍微變大。當人體遭遇劇烈加速或減速時,顱內晃動幅度也會增加,原本承受張力的橋靜脈可能因此受到拉扯而斷裂,進而形成慢性硬腦膜下出血。溫梓言也指出,人體血管彈性會隨年齡逐漸下降,例如40歲後血管彈性通常不如20歲時。如果本身存在高血壓或動脈瘤等潛在疾病,在雲霄飛車高速運轉與離心力作用下,血壓可能瞬間上升,增加血管破裂的風險。不過,他也強調,大家不用被嚇到就不敢搭雲霄飛車,只是要提醒潛在風險,特別是6大高風險族群:1. 未受控高血壓或心血管疾病2. 服用抗凝血藥/抗血小板藥3. 已知腦動脈瘤、腦血管畸形、或中風/腦出血病史4. 近期頭部外傷5. 嚴重頸椎/脊椎問題6. 孕婦
高齡產婦比例增加! 醫揭產檢重點、破解孕期迷思
內政部113年人口統計資料顯示,全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲,較20年前增加4.26歲;當年度出生嬰兒中,逾3成產婦超過35歲。晚婚晚育漸成常態,惠心婦產科小兒科診所陳志忠院長表示,高齡產婦風險確實相對較高,但在醫療科技進步與團隊密切配合下,準爸媽無須過度恐慌。不過產檢項目讓人眼花繚亂,孕期迷思更是充斥坊間,建議要掌握重點,並與醫師充分討論。孕期出血、胎動變少要警惕?有異常應立即就醫孕期任何變化都可能放大準爸媽的焦慮情緒,像是孕期出血、胎動變少等突發情況更容易讓人緊張。陳志忠院長表示,孕期異常出血可大可小,有時只是痔瘡發作,也可能涉及早產、子宮頸閉鎖不全等嚴重問題,應立即就醫交由醫療人員判斷,切勿拖延。至於胎動,每位孕婦感受都不同,重點是「與自己平時的頻率相比」。若感覺胎動減少,可嘗試攝取糖分,或稍微搖搖肚子刺激寶寶,再觀察寶寶的活動狀態,仍有疑慮還是要回診確認。孕期飲食、用藥禁忌多?醫破解迷思!坊間常聽聞懷孕後吃錯會「傷胎」,令不少孕婦日日提心吊膽。陳志忠院長指出,從西醫觀點來看並無太多限制,除避免酒精、生食與成分不明補藥外,維持均衡飲食即可。另外,部分孕婦長期服用慢性病或身心科相關藥物,卻因擔心影響胎兒而自行停藥,陳院長表示並不建議這樣做,開始備孕和確認懷孕後,都應主動告知相關科別醫師,協助評估調整用藥,才能保障媽媽與胎兒的健康。高齡產婦風險相對高 產檢依常規進行陳志忠院長指出,滿34歲以上即為高齡產婦,本身較常有內科疾病,整體健康狀況也相對不如年輕族群,妊娠併發症和胎兒染色體異常的風險較高,但還是以一般產檢流程為主、加強監測即可。若是接受試管嬰兒療程的孕婦,也多屬高齡或免疫媽媽等高風險群,生殖中心通常會在前期密切追蹤,後轉由婦產科接手,醫師同樣會密切觀察,整體仍可遵循常規。產檢重要項目一次看!何謂羊膜穿刺、NIPT和高層次超音波?染色體檢測為產檢重要項目,陳志忠院長說明,羊膜穿刺是透過羊水直接取得胎兒的染色體DNA,其中結合核型染色體檢查與羊水晶片相對全面,但因具侵入性,部分人較難接受。目前也發展出非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)可供選擇,僅需抽取孕婦的血液,檢測其中游離的胎兒染色體DNA。至於要選擇何者,可與醫師充分討論,若NIPT呈陽性,通常建議進一步進行羊膜穿刺確認。此外,懷孕20至24週進行的「高層次超音波」,則是系統性地全面檢查胎兒各器官構造,檢查時間也較一般門診超音波充裕,目前臨床可應用於各年齡層產婦。孕期前中後產檢重點大不同 子癲前症現可及早介入一般產檢頻率為懷孕28週前每月一次,28至36週每兩週一次,36週後則需每週返診,可根據個人狀況彈性調整。陳志忠院長說明,懷孕初期主要透過超音波評估胎兒發育狀況與校正預產期,同時進行海洋性貧血、德國麻疹抗體檢測和隱性疾病帶因篩檢等。嚴重妊娠併發症如子癲前症有進展成重症的風險,現也可在懷孕初期進行篩檢,可找出高風險族群,並提早投藥預防。懷孕中期著重在高層次超音波與妊娠糖尿病篩檢等,後期則持續評估胎兒生長發育,以及生產相關衛教,例如辨識產兆、就醫時機等。他也提醒,產檢報告出現紅字未必是異常,例如白血球偏高對孕婦可能屬可接受範圍,建議可多向醫師詢問了解。高齡風險高不等於失敗 準爸媽應保持信心陳志忠院長分享,一名46歲的高齡孕婦,透過定期產檢監控孕期各階段健康狀況,最終也順利自然產,提醒準爸媽要保持信心,並配合醫療團隊做好風險管理。他強調,懷孕是正常的生理狀態,孕媽咪應盡量保持愉快心情,必要時也可進行子宮頸抹片或乳房檢查,媽媽健康才是寶寶健康的基礎;準爸爸則應盡量陪同產檢、提供生活上的協助等,透過全程陪伴與同理心,成為另一半的定心丸。【延伸閱讀】超音波、X光怎麼選?醫教妳依年齡與風險檢查乳房病灶乳腺炎與乳癌症狀相似?如何辨別及檢查?醫師來解析!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67752
提早防範新冠疫情夏季再起! 疫苗擴大全民接種延長至4月底
目前國內流感、新冠疫情均處下降趨勢,疾管署24日公告,公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將在2月28日截止,之後會恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等患者;另外,考量到近兩年國內夏季均有發生新冠疫情,為提早防範,新冠疫苗擴大全民接種延長到4月30日,提醒尚未接種者儘早前往施打,以降低感染與重症風險。疾管署指出,今年第7週(2月15日至21日,春節期間)類流感門急診就診計5萬8075人次。另春節連假期間(2月14日至22日)共計新增5例流感併發重症病例及2例死亡案例,考量目前國內流感疫情呈下降趨勢,且春節前後均未進入流行期,公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將於2月28日截止,恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等病人,仍可使用公費藥劑;而新冠疫苗將擴大全民接種延長至今年4月30日,尚未接種者請及早接種,以降低感染及重症風險。疾管署表示,目前全球流感陽性率下降,惟鄰近韓國及日本近期處高點,全球主要流行型別為A型,另B型流感占比上升。而國內截至今年2月23日,公費流感疫苗接種數約674.8萬人次,全國疫苗僅餘約8萬劑,尚未接種之65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群要把握機會。目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構,詳見疾管署全球資訊網或疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖。疾管署提醒,民眾如有危險徵兆,如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等,應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,倘經判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑。由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,公費用藥治療之時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提到,國內新冠疫情目前尚處低點波動,春節連假期間(2月14日至22日)共計新增1例新冠併發重症本土病例及1例本土死亡案例。惟全球近期新冠病毒陽性率略升,其中西太平洋區署明顯增加;鄰近的中國、香港、日本、韓國疫情呈下降或持平,另紐西蘭疫情上升,歐洲疫情於低點。全球目前流行變異株占比以XFG最高,鄰近國家及地區如中國、日本及韓國則以NB.1.8.1占比為高。疾管署說,國內截至今年2月23日,新冠疫苗接種累計約166.2萬人次,其中Novavax疫苗接種約5.2萬人次。疾管署強調,因應國際新冠疫情上升,且考量近兩年國內夏季均有發生新冠疫情,為提早防範夏季可能疫情,降低民眾感染後併發重症及死亡風險,經疾管署提案諮詢衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP),決定新冠疫苗擴大全民接種延長至今年4月30日,呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗之民眾踴躍接種,及早強化免疫保護力。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」:40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況,誤以為只是腸胃不適,沒有第一時間就醫,最後才發現是大腸瘜肉,甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒,大腸癌已非老年人專屬,40歲以下病例也在增加中,若排便習慣改變持續逾2週,或有家族病史,應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示,門診中常見患者因排便習慣改變就醫,包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨,或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖,半年甚至1年後才接受檢查,結果發現已長出大腸瘜肉,甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示,若能及早檢查,或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調,大腸癌並非老年人專屬疾病,近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢,與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者,更屬高風險族群,應提高警覺。醫師列出3項常見警訊,包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現;經常有便意卻排不乾淨,糞便變細;以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上,建議盡速就醫,必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,以釐清原因。卓韋儒呼籲,腸胃不適若反覆發生,切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除,可有效預防癌變;若能在早期階段診斷大腸癌,治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康,關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
過年走春當心!病毒傳播風險升高 初二腹瀉、流感急診破6千人次
春節連假進入後半段,不少民眾仍把握假期與家人團聚、外出走春。不過在人潮往來頻繁之際,病毒傳播風險也隨之升高。衛生福利部疾病管制署公布最新統計指出,大年初二類流感及腹瀉急診就診人次合計超過6千人,顯示年節期間仍不可掉以輕心。疾管署表示,昨日類流感急診就診人次為3569人,較前一日3606人下降1%。若與近3年同農曆日相比,分別較2025年同期下降46.7%、較2024年同期下降47.4%,也較2023年同期減少17.3%,整體呈現較往年低的趨勢。在腹瀉方面,昨日急診就診2493人次,較前一日2825人下降11.8%。與近3年同農曆日比較,較2025年同期下降68.3%,較2024年同期增加21%,較2023年同期下降14.8%,顯示不同年度間仍有波動。疾管署進一步說明,近期腹瀉群聚案件中,約88%為諾羅病毒感染。諾羅病毒型別多元,各年齡層皆可能感染,主要透過食用受污染食物或飲水、接觸污染物品後觸碰口鼻眼黏膜,或與患者密切接觸、吸入嘔吐物及排泄物產生的飛沫而傳播。感染後約1至3天會出現水瀉、嘔吐等腸胃道症狀,也可能伴隨發燒、頭痛、腹部絞痛及肌肉痠痛,症狀可持續1至10天。 依據疾管署往年監測資料顯示,急診類流感就診人次大多於春節期間達高峰,於2020-2025年之除夕至初五春節期間急診類流感累積就診人次分別為39,749、10,234、8,277、18,761、30,590、32,953,並以大年初二就診人次為多。尤其65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦及具慢性病史等高風險族群,應特別留意自身健康,如出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速就醫,即早獲得妥善治療。疾管署指出,往年春節期間國內急性腹瀉就診人數較平日增加;近期腹瀉群聚案件以諾羅病毒為主,因諾羅病毒的傳染力非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人,請民眾特別注意,尤其防範嬰幼兒、年長者、免疫低下等族群感染後症狀會較嚴重,如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時;旅宿餐飲業者應強化環境清消及員工衛生管理,確保食材新鮮,避免生、熟食共用刀具砧板以免交叉汙染,有疑似腸道等不適症狀者,應避免參與調理。 此外,今年流感疫情走勢較為罕見,直到春節前仍未明顯進入流行期。不過疾管署提醒,年節前B型流感已有升溫趨勢,春節後至開學期間須留意是否出現新一波疫情。即便曾感染A型流感,仍可能再感染B型流感,兩者之間並無交叉保護。疾管署呼籲民眾勤洗手、戴口罩、生熟食分開處理,如出現症狀應儘速就醫並在家休息,降低傳播風險。