高風險族群
」 疾管署 流感 重症 疫情 感冒
孩子感冒後變得很暴躁？ 醫揭警訊：可能是耳朵出問題
「媽媽，我的耳朵壞掉了，幫我修理！」一名6歲男童近期感冒痊癒後，性格卻明顯改變，不僅頻繁拍打耳朵，看電視、講電話的音量也越調越大，情緒變得暴躁易怒。家長原以為孩子只是鬧脾氣，就醫後才發現，原來是感冒後併發「中耳積水」，導致聽力受到影響。另一名2歲女童則是完全不同的表現，她平時安靜少語，鄰居同齡孩子已能開口表達，她卻遲遲無法喊出爸爸、媽媽。家長一度懷疑是否因舌繫帶過緊影響發音，經檢查後才確認為聽力異常。兩名孩子一動一靜，看似截然不同的表現，背後其實都可能與「聽力障礙」有關。感冒後最容易出問題 小朋友耳朵構造是關鍵臺北市立萬芳醫院耳鼻喉科醫師郭怡君指出，以男童為例，中耳積水在兒童族群中相當常見，主因在於兒童耳咽管構造較水平且短，當感冒時，鼻腔分泌物容易滯留於中耳腔且不易排除，進而形成積水，這種因積水產生的悶塞感，就像在游泳池的水裡聽聲音，外界訊息會變得模糊且遙遠，孩子因而容易產生挫折感，進而表現出情緒不穩。其中６個月至３歲幼童或合併過敏性鼻炎為高風險族群，秋冬感冒流行季節更為常見。中耳積水造成的影響可大可小，臨床上通常會先觀察３個月，多數可自行消退，但若長期未改善，中耳腔內的發炎液體可能導致聽力持續下降，甚至增加中耳結構改變的風險。郭怡君醫師建議，孩子感冒後若出現聽力異常，應定期回診追蹤耳朵恢復狀況。不講話不一定是害羞 也可能是聽不到除了感冒引起的併發症外，另一類聽力問題則反映在語言發展上。女童案例提醒了「遲發性或慢性聽損」的隱憂，卻常被誤認為舌繫帶問題。郭怡君醫師強調，兩歲正值語言發展期，若孩子對簡單指令或呼喚反應不佳，應優先檢查聽力。當聽力不全，孩子接收到的語言訊號如同破碎的拼圖，無法拼湊出完整的語句。若聽力檢測正常但仍不開口，則需進一步評估發展遲緩或自閉症光譜障礙的可能。聽力問題越早發現越好 拖太久恐影響語言發展家長在日常生活中，也可透過簡單觀察及早發現異常，例如孩子對突發巨大聲響（如關門聲）是否有反應，或是否能隨著玩具聲音來源轉頭尋找音源。在語言表現上，若發音不清，講話出現俗稱「臭乳呆」的情形，或有明顯構音障礙，也可能代表未能正確接收聲音，因而無法模仿與學習正確讀音。治療方面 醫療團隊會依病因提供相應處置郭怡君醫師呼籲，孩子的發展潛力極大，聽力問題越早發現、越早介入，對語言、學習與社交發展越有幫助。當孩子感冒後變得暴躁、常喊聽不清楚，或語言發展明顯落後時，家長不妨先停下責備，帶孩子檢查聽力，找出真正原因，才能給孩子最適合的幫助。【延伸閱讀】中耳炎就愛找上小孩？常見症狀一次了解 拖延恐影響聽力和語言發展！過敏性鼻炎與氣喘兒「中耳炎」風險高！3歲以下幼童特別需要注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68526
1／4的人從不清鍵盤！研究揭細菌量比馬桶還高 醫示警：1族群易感染
不少現代人工作或是日常生活上常會使用電腦，但卻鮮少定期清潔鍵盤。德國數位協會（Bitkom）調查指出，全球約有四分之一的民眾從不清理鍵盤，對此，有公共衛生專家警告，長期不清理鍵盤，內部累積的皮屑與食物殘渣更會成為病菌的極佳養分，不僅導致設備提早老化，甚至影響使用者健康。據外媒《blue News》報導，英國消費雜誌《Which?》日前針對鍵盤與馬桶座進行生菌數檢測，結果發現，在隨機抽樣的30組鍵盤中，竟然有4組鍵盤的細菌殘留量比馬桶座還要高出4倍。研究人員指出，鍵盤縫隙中由灰塵、食物碎屑、毛髮及皮膚角質混合而成的髒污，正是病原體滋生的溫床，極易引發胃痛、腹瀉等急性腸胃炎病症。醫學專家表示，病菌主要的傳播途徑為手部接觸，當使用者在打字過程中，又用手觸摸眼睛、嘴巴或鼻子，病菌就會順勢進入鼻咽腔。雖然免疫力正常的健康個體不易因此致病，但對於免疫力低下的高風險族群而言，鍵盤上的金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）可能引發嚴重的傷口感染，甚至有導致敗血症的風險。除了細菌感染，鍵盤可能還累積肉眼看不見的東西，對過敏體質者也是一大威脅；實驗室在多組嚴重髒污的鍵盤中，檢驗出大量的黴菌孢子。這些散佈在空氣與鍵盤表面上的黴菌，是醫學界公認引發呼吸道刺激與過敏反應的常見過敏原，容易導致辦公室上班族出現慢性咳嗽或皮膚過敏等不適症狀。除了危害人體健康，長年累積的污垢對電腦設備本身也是致命傷，碎屑與黏性物質會卡在鍵盤卡榫內，導致按鍵卡死或反應遲鈍；若有含糖飲料等液體殘留物滲入電路板，更會直接破壞內部電子零件，縮短設備的使用壽命。針對電腦設備清潔問題，有專家建議使用者應定期每週、撥出數分鐘進行維護。民眾可先使用壓縮空氣罐將鍵盤縫隙的鬆動碎屑吹出，再以微濕的條狀微纖維布擦拭表面。至於螢幕部分，專家提醒切勿使用一般家用化學清潔劑，應使用乾布或螢幕專用擦拭布，才能在確保衛生的同時，延長3C產品的使用年限。
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士，近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形，偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動，覺得月經不規則很正常，因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用，也到一般診所求診，但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查，才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤，根據衛生福利部癌症統計資料，目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出，此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起，而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現，子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血，特別是已經停經的女性若再次出現經血，更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血，且伴隨悶痛，建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群！應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒，肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性，皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深，無法透過抹片篩檢，通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後！早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式，邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內，因此採取腹腔鏡微創手術，進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除，並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期，因早期介入，目前僅需定期回診追蹤，觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明，對於早期病灶極小且有生育規劃的病人，雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅，手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人，通常也會建議在完成生育任務後，再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大！第四期僅剩兩成研究觀察指出，子宮內膜癌若在第一期發現，五年存活率可達八成至九成，但若拖延至第四期，則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調，及早診斷並採取醫療處置，對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理！醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議，女性應養成規律的婦科檢查習慣，特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血，應尋求專業診斷，切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中，維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等，保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
温嵐「敗血性休克」住進ICU！死亡率高達6成 蘇一峰曝治療關鍵
46歲歌手温嵐15日驚傳緊急住院，目前人在加護病房（ICU）接受治療與觀察。温嵐經紀人14日透過她的社群平台代發聲明，透露温嵐因持續高燒不退，且伴隨劇烈腹痛症狀，已緊急送醫治療。隨後經紀人進一步證實，温嵐目前病因為「敗血性休克」。經紀人受訪時表示，「温嵐是敗血性休克，人目前還在加護病房，其他細節我也在等醫生。」消息曝光後，引發不少粉絲與演藝圈好友關心，紛紛留言替她加油，希望病況能早日穩定。胸腔科醫師蘇一峰也在社群發文指出，温嵐疑似因腹腔內感染引發敗血症，進一步惡化成敗血性休克。他表示，敗血性休克屬於極度危險的醫療急症，也是敗血症惡化後的終末階段，一旦感染造成全身嚴重發炎反應，可能導致持續性低血壓與組織灌流不足，即使大量輸液也難以改善，死亡率甚至可能超過60%。蘇一峰指出，敗血性休克常見症狀包括發燒、寒顫、尿量減少、意識不清、心跳加速與呼吸急促等，嚴重時還可能出現器官衰竭。他表示，若收縮壓低於90mmHg，或血壓較平時大幅下降，同時伴隨皮膚發紫、尿量減少、嗜睡或意識混亂等情況，都可能是危險警訊。蘇一峰說明，敗血症通常是細菌、病毒或黴菌感染進入血液後，引發全身性發炎反應，導致血管擴張異常，使氧氣無法有效輸送至器官。免疫力較差、年長者、慢性病患者，以及接受重大手術或有傷口感染者，都屬於高風險族群。他也提到，敗血性休克治療必須與時間賽跑，患者通常需立刻送入ICU接受治療，包括快速補充靜脈輸液、施打升壓藥物、使用廣效型抗生素，必要時也需透過手術清除感染源。山豬2024年因敗血性休克病逝。（圖／翻攝臉書／山豬）此外，藝人山豬（陳俊甫）過去也曾因敗血性休克病逝。山豬於2024年因感冒引發肺炎，後續併發敗血性休克，不幸病逝，享年38歲，也讓外界再次關注敗血症相關風險。
北部男「脾臟膿瘍」確診類鼻疽！今年已19例含1死 創近5年新高
疾病管制署今（12日）公布新增1例類鼻疽確定病例，個案為北部50多歲男性，有糖尿病病史，近期無國外旅遊史，3月上旬開始出現腰部及腹部疼痛，曾至診所就醫，但服藥後症狀未好轉，3月中旬出現發燒及全身無力等症狀，症狀持續且漸趨嚴重，後因呼吸困難至醫院急診就醫，於急診檢驗有脾臟膿瘍情形。疾管署進一步指出，經收治住院，該個案4月下旬狀況好轉，出院返家休養。4月24日醫院因個案檢體細菌培養出疑似類鼻疽菌株，故該院通報類鼻疽並將疑似菌株送驗，4月30日經本署實驗室檢驗確認類鼻疽桿菌陽性。依據疾管署統計資料，今年國內累計19例類鼻疽本土病例（含1例死亡），高於2022年至2025年同期本土病例數（介於1-13例），以65歲以上（10例）和50－64歲（7例）為主要年齡層。疾管署說明，類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中，除了接觸傳播外，尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染；糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高。疾管署強調，民眾清理家戶內外環境應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋，脫下裝備時記得清洗雙手，飲用水請澈底煮沸，使用自來水清洗食材及水果；此外，如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫，並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史，以及早診斷與治療。疾管署持續監測各類傳染病疫情，醫師診療遇有疑似個案，請詢問TOCC並評估給予適當治療，以及儘速通報並採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警：3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史，儘管已成功戒菸、戒酒滿十年，且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀，卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出，林先生當時在進行大腸鏡檢查時，因需麻醉而決定順便加做胃鏡，沒想到竟在食道黏膜發現異常，經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時，爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析，食道是一個具有彈性的管狀器官，當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時，臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯，多數患者直到進食困難才就醫，林先生在完全「零症狀」的情況下，透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶，確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況，翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔，並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比，微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明，微創手術在部分臨床觀察中，有助於降低術後疼痛感，並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動，他自述疼痛程度遠低於預期，在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒，臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌，其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年，過去數十年累積的風險依然存在，不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌，透過手術切除後的觀察顯示，患者不僅能保有良好的生活品質，存活率也相對理想。翁任康醫師建議，凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群，年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡（胃鏡）檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕，應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌！醫籲：「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
林逸欣父親癌逝！醫師示警攝護腺癌好發「這年紀」 籲50歲以上做1檢測
女星林逸欣父親、台南名醫林春銘於4月18日因攝護腺癌末期辭世，享壽73歲。張家銘醫師曾分享過關於攝護腺癌醫療知識，攝護腺癌常在無明顯症狀下發展，等到出現不適時，多已進入較晚期階段。張家銘表示，攝護腺癌為男性常見癌症之一，尤其在60歲以上族群中發生率明顯增加。臨床上，不少患者在確診前並無症狀，也缺乏家族病史，使得疾病更具隱匿性。他指出，實際上多項風險因素早已存在於日常生活之中，只是未被重視。研究顯示，攝護腺癌的形成與多重因素相關，包括生活習慣、環境污染、荷爾蒙變化及基因條件等。當這些因素交互作用時，可能提高罹患風險。數據指出，該疾病診斷的中位年齡約為67歲，且不同族群之間存在發病率差異。此外，若帶有BRCA1、BRCA2或TP53等基因突變，風險亦會顯著上升。隨著醫療科技進步，現今已可透過多基因風險評估，協助辨識高風險族群。張家銘指出，雖然基因無法改變，但透過檢測結果可提早採取預防措施，提高早期發現機會。在荷爾蒙方面，睪固酮與攝護腺健康密切相關。研究指出，過高的自由睪固酮濃度可能增加罹癌風險。此外，日常生活中的環境荷爾蒙干擾物，如塑膠製品、農藥及部分化學用品，也可能影響體內荷爾蒙平衡，進一步增加疾病發生機率。飲食與生活型態則被視為可調整的重要因素。研究指出，多攝取植物性食物，如十字花科蔬菜、豆類與大蒜，可能有助降低癌症風險。同時，維生素A、D、E、C與B群在抗氧化與免疫調節方面亦扮演重要角色。此外，體重控制與規律運動同樣關鍵。肥胖、胰島素阻抗與慢性發炎被認為與攝護腺癌相關。醫師建議，每週進行至少150分鐘的中度有氧運動，例如快走或游泳，有助於改善代謝並降低風險。在環境因素方面，減少接觸塑膠製品與含有化學添加物的用品，被認為有助降低體內累積的環境荷爾蒙干擾物。醫界建議，從日常生活中著手，逐步降低暴露風險。針對篩檢部分，攝護腺癌雖早期無明顯症狀，但若能及早發現，治療效果良好。醫師建議男性每年進行一次攝護腺特異抗原檢測，加上數位肛門指診（DRE）或攝護腺超音波，就能早一步發現異常。特別是50歲以上或具家族史者，更應主動與醫師討論篩檢安排。
新冠恐現夏季疫情「1變異株占比增」 疾管署：擴大疫苗接種延至7月底
台灣新冠疫情目前處在低點波動，但部分亞洲國家卻有逐漸上升的情況，其中以BA.3.2變異株變化較為顯著，衛生福利部疾病管制署署長羅一鈞表示，BA.3.2變異株因有較強的免疫逃脫能力，可能增加傳播及再感染的風險，因此呼籲民眾，5到7月若前往中國大陸或全球其他國家或地區，都宜盡早接種疫苗，另國內也不排除有夏季疫情發生，目前公費疫苗庫存仍有約90萬劑，會擴大全民接種至7月底，疾管署也將規畫在秋冬季採購劑量較低，盼能降低不適反應的新劑型疫苗。全球疫情不同調 BA.3.2占比快速上升疾管署疫情中心副主任李佳琳說，國內新冠疫情上周門急診就診人次為820人次，較前一周呈現持平，目前疫情處在低點波動，全球多國的陽性率也在持續下降，但西太平洋及東地中海、非洲部分國家，例如韓國、新加坡的疫情仍有明顯上升情況。此外，目前全球流行的新冠病毒株中，以XBB型占比最高，不過BA.3.2變異株有快速上升的情況，占比約25.9%並逐漸逼近XBB型，十分值得留意。羅一鈞署長也說，台灣過去兩年夏季都有新冠疫情，其中2025年的感染高峰在6月中，2024年則落在7月初，而BA.3.2型變異株因有較強的免疫逃脫能力，可能增加傳播及再感染的風險，不排除台灣夏季會因BA.3.2型病毒株引發一波疫情高峰，因此5月底起都要密切觀察疫情是否有伺機而動的跡象。疫苗庫存仍充足 接種措施延長至7月底疾管署統計，截至今年4月26日，新冠疫苗累計接種約169.4萬人次，羅一鈞署長說，目前公費新冠疫苗仍有約90萬劑庫存，其中Novavax還有16.5萬劑、莫德納73.8萬劑，但Novavax的16.5萬劑在4月30日到期，疾管署有多採購1萬劑Novavax，有效期限到7月31日，呼籲民眾踴躍施打。因新冠疫情流行趨勢變化大，為了防範夏季可能因BA.3.2變異株所引發的疫情，疾管署已於今年4月7日起，提供65歲以上長者、55至64歲原住民及免疫不全患者等3類高風險族群再增加接種1劑，其中65歲以上長者接種率為第1劑20.9%，第2劑0.12%，另已自今年1月1日起擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾接種措施，將延長至今年7月31日，呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗民眾盡速接種新冠疫苗。高風險族群可加打1劑 秋冬將引進新劑型疫苗羅一鈞署長說，疾管署預計在秋冬季引進另一批莫德納疫苗，是一種劑量較低、所含抗原劑量僅原先疫苗的5分之1的新劑型，臨床試驗中觀察到，在發燒或局部紅腫等不適反應方面皆呈下降趨勢。目前該新劑型疫苗在美國已取得藥證，國內食品藥物管理署也已核可，依過往期程來看，待6月疫苗選株確認後，就可進行採購，數量約250萬劑上下，10月1日左右開打時，就能提供該新劑型的疫苗給民眾接種。另外，媒體報導中國大陸呼吸道疾病疫情變化，引起民眾關注，李佳琳副主任說，其春季的呼吸道病毒疫情並未高過冬季，病原體以流感病毒為最多，其次是鼻病毒及副流感病毒等。羅一鈞署長也說，中國大陸的呼吸道疾病疫情為多重病原體造成，即便天氣漸暖，若5至7月有往返兩岸，或前往其他國家與地區的民眾，都應提早接種新冠疫苗，以提升免疫力。【延伸閱讀】提升免疫保護力！新冠疫苗接種政策調整 高風險族群可追加第2劑10多歲學生染麻疹！百餘人遭匡列至5／1 疾管署函請教育部1事https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68360
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲：重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁，一週來虛弱感持續惡化，因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分，血鉀濃度高達7.4mmol/L，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停，遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後，血鉀逐步恢復至相對安全範圍，後續未進行緊急透析治療，接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤，血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆，但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀，嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死，堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質，肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間，一旦血鉀濃度超過 5，就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」，台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺，落實「血鉀定期驗，過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估！學會籲：高血鉀不應僅止於急性症狀處置，長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出，高血鉀的突發性，讓不少患者反覆進出急診與住院，甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療，對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域，患者常在不同場域間反覆就醫，加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源，也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而，高血鉀不應只停留在急性症狀的處置，而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中，患者為控鉀而嚴格限制飲食，生活品質受影響；傳統治療亦存在諸多不便與限制，降低服藥順從性，使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此，「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用，作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀，目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化，以及急診、住院與緊急洗腎風險，幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示，高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，皆是高血鉀的高風險族群；此外，服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑，也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示，高血鉀會造成心律不整風險增加59%1，重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2；同時，高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3，腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度，要看抽血數值，以及評估心電圖變化，因為造成心律不整的閾值因人而異，心電圖變化常不典型，因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒，罹患高血鉀，心臟、腎臟同步亮起紅燈，血鉀一旦超過5.0 mmol/L，應進一步與醫師討論治療與管理方式，搭配定期回診監測與生活管理，將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環，但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響；而傳統排鉀藥物（陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性，以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療，反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現，為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道，透過腸胃道與鉀離子結合，協助血鉀管理，作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒，高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能降低反覆急診與緊急透析風險，也有助提升患者的生活品質。資料來源：1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健？腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
「左上腹痛」恐是脾臟腫大！ 醫點名4風險族群：悶痛逾2週應警惕
由於位置靠近胃部，脾臟腫大造成的悶痛、壓迫感和胃痛相似，易被混淆。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長近日於fb粉絲團提醒，脾臟腫大可能代表發生感染或肝臟出問題，甚至可能是白血病、淋巴瘤等血液與免疫疾病的警訊，不應拖延就醫；若長期以為自己有胃痛卻找不到原因，更是切勿掉以輕心。脾臟腫大易誤認為胃痛 恐與嚴重疾病有關黃士維院長說明，脾臟腫大的症狀包括左上腹悶痛或飽脹感、異常嚴重的疲勞感等，由於腫大的脾臟壓迫胃部，患者也可能只吃下少量食物就有飽足感，左肩則可能因牽連性疼痛出現莫名痠痛。脾臟是人體最大的免疫器官，負責過濾血液中的病原體、產生抗體以及清除老化紅血球，若功能受影響，可能容易有瘀青或傷口難以止血等情況，應留意是否有免疫方面的狀況。他進一步指出，脾臟腫大可能與以下3種疾病有關：感染性疾病：如EB病毒感染（單核球增多症）、瘧疾及細菌性心內膜炎。肝臟疾病：例如肝硬化或門脈高壓可能導致脾臟血流回堵、造成充血腫大，同時也代表肝臟問題可能已嚴重影響整體循環。血液與免疫相關疾病：如白血病、淋巴瘤及溶血性貧血，皆可能造成脾臟異常腫大，也是脾臟腫大為何不應拖延就醫的主要原因。醫點名4高風險族群 易瘀青或出血也是警訊黃士維院長提醒，部分族群需特別提高警覺、多加留意脾臟健康，包括長期「胃痛」卻找不到原因者、有肝硬化或慢性肝病病史者、經常反覆感染或免疫力長期低落者，以及出現不明原因疲勞與體重下降者。此外，他也強調，預防脾臟腫大惡化的關鍵在於及早發現和追蹤，若發現自己疑似有胃痛的症狀，經治療也無果，就應考慮脾臟方面的狀況。此外，如果左上腹悶痛持續超過2週仍未改善、不明原因的疲勞或體重下降、容易瘀青或出血不止，以及反覆感染、免疫力明顯下降等，同樣應儘快安排檢查。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】過年一到就頭痛、胃痛、睡不著？醫揭原因 出現這4種狀況立刻就醫天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點：1物無法取代冰箱https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68307
網傳大陸新冠病毒「蟬變」醫院、殯儀館都爆滿 羅一鈞曝真實狀況
新冠病毒出現新變種BA.3.2「蟬」（Cicada），也已在多國發現，近期更有報導稱「新冠病毒蟬變，中國多地醫院和殯儀館爆滿」，且幾乎都是幼童死亡，引發網友熱議。對此，疾管署長羅一鈞28日說明，近期當地確實有呼吸道疫情，但是多重病源共同流行，新冠病毒並非主因，但也不排除夏季5至7月可能再有一波新冠疫情。羅一鈞表示，大陸於秋冬疫情結束後，確實還是有一波呼吸道疫情，但規模、高度都明顯低於冬季，且新冠病毒並非主要病原體，病毒多為B流、副流感、RSV、鼻病毒等多重病源共同流行。羅一鈞指出，由於大家近來在關心新冠病毒蟬變BA.3.2可能導致免疫脫逃，造成傳播及再度感染的風險，才會被聯想在一起，目前也不排除與往年一樣，在夏季5到7月期間，可能在大陸、全球各地，會再出現一波新冠疫情，因此呼籲民眾應儘早接種新冠疫苗。另外，疾管署說明，截至今年4月26日，新冠疫苗累計接種約169.4萬人次，並已於今年4月7日起，提供65歲以上長者、55至64歲原住民及免疫不全患者等3類高風險族群再增加接種1劑，65歲以上長者接種率為第1劑20.9%，第2劑0.12%。疾管署提醒，因新冠疫情流行趨勢變化大，為防範夏季可能疫情，自今年1月1日起擴大提供滿6個月以上尚未接種之民眾接種之措施，將延長至今年7月31日，呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗民眾儘速接種新冠疫苗。
懷孕打噴嚏就漏尿？「4原則」改善妊娠期尿失禁 醫：還要知道「3件事」
身為準媽媽的你，孕期時打噴嚏或咳嗽也會不小心漏尿嗎？其實這可能是妊娠期尿失禁導致。研究顯示，40歲以上女性，近五成曾有尿失禁困擾，且隨著年齡增長也會隨之增加，其中，懷孕是主要原因之一。不過為何懷孕會引起尿失禁呢？該如何辨別症狀？又有哪些改善及照護方式呢？嚴絢上醫師透過本文解析妊娠期失禁的真正原因，帶準媽媽們安心度過孕期，迎接寶寶出生。懷孕為何會漏尿？嚴絢上表示，女性先天尿道短，泌尿道感染風險高，尤其孕期及產後時，因子宮增大、胎兒重量等因素，導致膀胱容納尿液空間變小，且孕期荷爾蒙變化，促使骨盆底肌力量及功能下降，降低控尿能力，加上體重增加，使得膀胱壓力變大，所導致尿失禁問題。根據國際婦科泌尿科雜誌指出，妊娠期壓力性尿失禁平均盛行率為41%，且隨懷孕週增加而增加。事實上，尿失禁又分為應力性、急迫性、滿溢性以及混合性，而懷孕尿失禁則屬於應力性，其中高齡產婦以及懷孕前期有尿失禁症狀的準媽媽，產後容易有同樣問題存在。改善孕期尿失禁，掌握4原則！懷孕期間漏尿屬於正常的生理現象，雖不會對準媽媽身體或胎兒有直接危險，但若未妥善照護，不僅增加泌尿道感染風險，也可能會影響準媽媽日常生活，甚至影響自信。1.飲食調整：減少咖啡因、辛辣、汽水等刺激性食物及飲品，降低膀胱刺激。2.膀胱訓練：養成固定上廁所習慣，並循序漸進增加排尿間的時間，增加膀胱強度。3.凱格爾運動：又稱提肛運動，無論在孕期或產後都很適合做的運動，想像排便完瞬間夾緊肛門的感覺，並將肛門以及陰道附近的肌肉縮緊，再慢慢放鬆，每次可收縮做3至5秒即可。4.維持正常體重：BMI身體質量指數較高或產後體重較重女性，更容易因膀胱的壓力，加重尿失禁症狀。嚴絢上提及，孕期或產後漏尿未積極處理，症狀可能會逐漸惡化，因此及早諮詢醫師找出適合改善方法，從生活習慣開始調整，才能逐步改善問題，重拾正常生活腳步。孕期尿失禁「4種」高風險族群！1.懷孕前就有膀胱問題：像若有反覆尿道感染婦女就容易導致膀胱控制困難。2.超重或肥胖者：因腹部脂肪堆積、懷孕子宮壓迫以及荷爾蒙導致骨盆底肌鬆弛等因素所促使病症。3.陰道分娩：陰道自然分娩時，容易使骨盆底肌肉造成的鬆弛，導致尿失禁機率較高，另外，難產或生產大寶寶者也容易尿失禁問題發生。4.愛好高咖啡因或辛辣飲食者：因飲食習慣刺激膀胱，增加尿失禁風險。關於懷孕漏尿，你還要知道的3件事！1.善用照護工具：如衛生棉或專用的漏尿墊等都可減少日常漏尿困擾，但要注意應勤加更換，保持乾爽，避免細菌滋生。2.合併症狀應就醫：若尿失禁合併急尿、尿頻、尿痛或發燒等症狀時，可能是尿道感染或其他疾病所引起，不能輕忽，應盡快尋求醫師協助。3.產後觀察症狀：一般而言，尿失禁問題多在產後6至8週內能逐步改善，但若產後2個月仍頻繁漏尿，則應尋求醫師評估及治療。嚴絢上提及，孕期尿失禁是臨床常見的症狀之一，因此準媽媽若有任何不適或疑問，別因害羞就醫而忽略症狀，透過醫師評估及衛教，透過正確的生活習慣與運動，多數的準媽媽都能逐步改善尿失禁困擾。資料來源：1.台灣女性尿失禁和膀胱過動症的盛行率2.妊娠期壓力性尿失禁盛行率3.妊娠尿失禁：盛行率及改善行為更多醫健新聞報導南市立醫院「肌廠實驗室」導入ICOPE 用AI客製化運動處方助銀髮也能練槓鈴！DNR刺手上引熱議！註記「≠」不急救？ 蔡壁如：在健保卡註記有其局限性！
腸病毒疫情升溫！ 專家示警「成人沒症狀」恐害全家中招
時序已進入腸病毒好發季節，疾病管制署籲請家長及嬰幼兒照顧者加強個人及環境衛生，因為成人感染腸病毒通常沒有明顯症狀，容易因疏於防護而傳染給家中嬰幼兒，因此，外出返家務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手，並注意環境清消，落實勤洗手及生病在家休息等措施，以降低腸病毒傳播的機會。就診人次上升 社區以克沙奇病毒為主依據疾管署監測資料顯示國內疫情近期上升，腸病毒就診人次第15週(4月12日至4月18日)門急診就診計3,526人次，較前一週(3,027人次)上升16.5%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型；今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例，分別為感染腸病毒D68型2例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例，與去(2025)年同期(4例)相當，高於2022年至2024年同期(介於0-3例)。鄰近國家疫情升溫 越南最為嚴峻疾管署呼籲，要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。鄰近國家越南疫情嚴峻，今年截至4月中旬已累計逾26,000例，且以EV71型為主，尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例，預估疫情將持續上升。中國疫情雖有下降，惟仍高於近2年同期。香港、日本、泰國、新加坡目前疫情則處於低點。感染初期傳染力高 落實在家休息與隔離疾管署提醒，腸病毒感染者在發病後一週內傳染力最高，家中學幼童如感染腸病毒，應在家休息並避免與其他學幼童接觸，以降低交叉感染的機會，此外，部分患者感染腸病毒後僅有類似感冒等輕微症狀，不易察覺及預防，因此痊癒後仍應請家長及教托育機構留意嬰幼兒健康狀況，並注意個人手部衛生，落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以避免將病毒傳染給其他人，另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時可使用濃度500 ppm的含氯漂白水(10公升清水+100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒，降低病毒傳播風險。5歲以下為高風險族群 出現警訊需立即就醫疾管署提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意學幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。【延伸閱讀】腸病毒來了！醫揭「5大重症警訊」家長必知 發燒＋紅疹別大意開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68291
36歲女警產後大出血離世！ 醫示警「7大高風險族群」勿輕忽
台北市警局中正一分局督察組一名36歲陳姓女警，於4月中旬誕下女兒，卻因產後大出血不幸喪命，引發關注。對此，婦產科醫師表示，產後大出血在臨床並不少見，早發性大出血發生在生產過程中，晚發性則約在產後2至3天才出現，除「高齡產婦」外，「高血壓、肥胖、糖尿病」等7類族群都是高風險患者。4月中旬，北市中正一分局36歲女警陳芊雯於新北市一間婦幼診所產下女兒「安安」，不料她卻發生產後大出血，經院方緊急搶救後仍不幸離世，突如其來的噩耗不僅讓家屬悲慟欲絕，也讓中正一分局的全體同仁深感不捨。對此，根據《ETtoday新聞雲》報導，婦產科醫師李茂盛指出，產後大出血屬臨床常見狀況，高風險族群包含「高血壓、肥胖、糖尿病、曾做流產手術、曾做子宮肌瘤切除手術、多胞胎、高齡產婦」等7類人需特別留意，一旦發生大出血，需立刻止血並輸血，若沒辦法止血，可能需要進行子宮切除手術。李茂盛表示，產後大出血可分為2種類型，「早發性大出血」發生在生產過程中，「晚發性大出血」則在產後約2至3天才會出現，常見原因包含胎盤剝離不完整或生產時子宮頸有裂傷。李茂盛也提到，產後大出血基本上都能搶救回來，致死率約為千分之一；不過若出血量在短時間內達到4000至5000毫升，就容易引發失血性休克，甚至導致死亡，因此治療關鍵在於出血量多寡以及搶救速度。
水生動物「隱蔽性死亡野田病毒」疑傳人？疾管署：赴陸、泰國注意
近日有網路輿論針對國際期刊《Nature Microbiology》近期發表之研究指出，存於自然界水生動物的「隱蔽性死亡野田病毒（CMNV）」疑似具備跨物種傳播至人類的潛在能力，可能導致人類罹患「持續性高眼壓病毒性前葡萄膜炎(POH‑VAU)」。疾病管制署（下稱疾管署）表示，目前僅中國報告疑似人類感染CMNV病例，分布於該國18個高水產養殖省份。疾管署指出，WHO、美國CDC及歐洲ECDC等主要國際公衛機構，均未有CMNV相關病例報告或將其列為迫切威脅。疾管署評估國內傳播風險極低，將與農政單位持續監測。疾管署進一步說明，該研究推論人類感染CMNV可能與處理或生食生鮮水產品相關，惟目前尚需進一步證據確認此病毒是否具備有效感染人類眼部組織之能力。疾管署強調，現階段全球尚未出現CMNV引起之大規模人類疫情或社區傳播事件，國際間亦未有因一般食用煮熟水產品而感染之證據。疾管署將會持續監測相關國際疫情，同時發展人類檢體檢測技術與檢驗方法，建立相關採檢送驗條件，以進行風險監測與預警。依據農業部動植物防疫檢疫署的監測，國內從未有蝦場CMNV疫情，疾管署綜合評估國內傳播風險極低，但農衛雙方將持續加強監測。CMNV已被世界動物衛生組織列為新興傳染病，並已在中國與泰國的蝦場中有感染案例報告，疾管署呼籲至中國、泰國旅遊民眾特別注意防範CMNV，遵守海鮮充分加熱、高風險族群（如慢性病患）避免生食海產，以及處理生鮮水產品時，建議配戴手套，如手部有傷口應避免直接接觸生鮮食材，處理完畢後確實以肥皂及清水洗手，以降低各類病原體感染風險。
腸病毒升溫！ 醫揭「5大重症警訊」：孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種，提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象：2個月至6歲幼童接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑保護效果：降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險，建議家長及托育機構落實以下措施：使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君醫師強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例！國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診！疾管署：疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
為提升台南市交通友善環境 黃偉哲指示跨局處推動33項重點工作
台南市政府為提升台南市交通友善環境，及配合行政院中央道路交通安全會報逐年降低交通事故死亡人數7%的政策目標，市長黃偉哲指示，台南市政府道安團隊各小組依工程、執法、教育等3E手段從源頭管理的等33項相關作為積極推動，並於每月道安會報中進行滾動檢討，期能有效降低重大交通事故發生率。交通局表示，依照中央防治交通事故死亡人數要求，以112年為基期（台南市交通事故死亡人數A1為176人、A30為296人）逐年降低7%為政策目標，因此，台南市政府防範115年的交通事故死亡人數的基準以A1為137人、A30為230人為目標提報中央行政院及交通部逐月管考。為達此目標，台南市政府秉持強化事故風險管理及跨局處協作，透過道安會報邀集專家學者針對事故型態、肇事原因及高風險族群進行系統性分析，研擬對應防制作為，並加速推動工程優化、精準執法及教育深化等軟硬體措施整合並進，期能逐步降低交通事故死亡人數。分析114年A30死亡人數增幅由1至8月27.5%，降至全年增幅2.7%；115年1月A30死亡人數24人較112年基期減少6人，降幅20%，顯見相關作為已見成效。交通局指出，警方於事故熱點路口提高見警率的作法，係依各轄區事故健檢及資料分析結果所採取的精準執法策略，透過重點時段及路口強化違規嚇阻，對降低高風險行為具實質成效，另外關於縣市年度事故下降目標，係依據國家道路交通安全綱要計畫所訂政策目標辦理，各分局訂定之事故防制參考指標，警局依據該目標針對各分局轄區交通特性及歷史數據訂定目標，係期望以內部風險及目標管理機制來要求各分局分工合作，並逐月滾動檢討以期達成最終目標。交通局表示，交通意外事故成因複雜，市府持續透過事故大數據分析，針對不同區域特性推動分區精準治理，以工程、教育、執法（3E）整合策略為核心，從源頭管理、用路行為及道路環境同步精進，持續強化整體交通安全治理量能。在具體作為上，工程面持續優化路口行人安全設施、檢討標誌標線及改善視距條件；教育面透過校園、社區及多元宣導活動，加強高齡者、機車族及行人風險意識；執法面則結合警察局推動精準執法，形成整體防制網絡，同時跨局處推動「道路交通安全多元提升計畫」33項重點工作，針對事故型態、肇因及區域特性研擬具體改善措施，並透過道安會報持續追蹤與滾動檢討，期以穩健降低事故風險。
46萬信眾瘋媽祖繞境 連日高溫注意！消防員：停止流汗最危險
2026苗栗白沙屯拱天宮媽祖遶境於12日深夜11時55分正式登轎起駕，展開8天7夜進香行程，今年報名信眾人數突破46萬大關，刷新歷史新高紀錄。然而氣象署表示，未來數日中南部恐出現30度以上高溫。有專家示警，若在大太陽下出現「停止流汗」的徵兆，可能是極其危險的熱中暑訊號，應立即採取緊急降溫措施。具備消防專業背景的臉書粉絲專頁「消防神主牌」昨（12）日發文指出，一般人常混淆普通中暑與「熱中暑」的區別。一般中暑時身體會大量流汗以嘗試散熱，伴隨頭暈、虛弱，通常補水休息即可緩解；但「熱中暑」代表身體散熱機制已徹底崩潰，患者會停止流汗，皮膚呈現乾、熱、發紅的狀態。一旦核心體溫超過40度，大腦與器官將迅速受損，若未即時處理，恐引發不可逆的衰竭甚至死亡。針對熱中暑的急救，消防專家強調「降溫是唯一要務」。若發現身邊的人皮膚乾熱、意識渙散或說話不清，應立即執行急救三步驟，首先，將患者移至陰涼通風處並解開緊身衣物；其次，利用大量清水澆淋身體並持續搧風，或將冰袋放置於頸部、腋下及鼠蹊部等大血管分布處；最後，同步撥打119求救。專家提醒，若患者已昏迷，切記不可強行灌水，以免液體嗆入氣管導致窒息。臉書粉專消防神主牌發文示警，烈日下停止流汗可能是相當緊急的熱中暑，應立刻強制降溫和通報119。（圖／翻攝自臉書／消防神主牌）粉專也提醒，戶外工作者、運動員、年長者及孩童也是高溫環境下的高風險族群。老人家因體溫調節功能較弱，孩童則因體表面積小、散熱效率低，在悶熱環境中耐受度極差。另外，夏季車內溫度在短時間內可飆升至60度以上，絕不可將小孩或寵物留在車內。最後粉專也呼籲，流汗雖是身體散熱的表現，但若補水速度跟不上流失速度，隨時可能轉變為熱中暑，民眾務必主動補水，切勿等到口渴才飲用。中央氣象署資料顯示，未來連日各地天氣晴朗炎熱，中南部地區、花東縱谷及台東南迴公路一帶可能出現局部高溫，其餘地區最高溫也普遍在30度以上。因此提醒民眾要外出時務必做好物理性防曬，並隨時觀察自身水分攝取狀況。
黃秋生自豪早睡贏蔡依林 健檢紅字脂肪肝健康拉警報
港星黃秋生日前接下「脂肪肝衛教大使」一職，透過煮豬肝湯提醒大家要「小心肝」。他說自從體檢表出現紅字後，便開始執行早睡早起的健康生活，聽到蔡依林晚上9點多就去睡覺，他自豪地說：「我現在比她更早，我8點半就睡啦！」而在他心中藝人的「保健天花板」，應該要屬劉德華。黃秋生看似輕鬆的養生分享，其實背後來自一次健康檢查的警訊，讓他開始正視脂肪肝與代謝問題。身體對演員來說是表演的「工具」，他認為演員的標準身材應該是不胖也不瘦的中性狀態，再依照角色調整，自己在拍攝《頭文字D》和《葉問：終極一戰》為角色變瘦，其餘都是以原本的身形去演出，他坦言演藝圈的作息日夜顛倒，尤其剛出道時，五光十色的夜生活，讓他很難吃得健康或擁有適當的睡眠。在黃秋生的生活圈中，劉德華是他認為最自律、最養生的朋友，「保養話題一定要問劉德華，他真的厲害。但是跟他吃飯太無趣了，動幾下筷子，他就說吃飽了。」黃秋生坦承無法達到華仔那樣的生活習慣，覺得嚴格的忌口會讓生活失去許多樂趣，於是採取「有意識但佛系養生」，關鍵字是「運動」、「飲食」和「睡眠」，若自覺身體狀況不錯，就吃自己喜歡吃的美食，相反則進入控制模式，避免發生答應出席飯局卻嚷著這不能吃那不能吃的狀況，他不想當個掃興的人，因此超嚴格飲食控制無法長久，最重要的還是吃進去和消耗的熱量要平衡。平時飲食多是相對清淡的日本料理和台菜，早上一定要來杯咖啡或茶，黃秋生表示對自己的身體非常敏感，「我一胖就會覺得不舒服，感到身體很笨重，除了體感，黃秋生也利用爬樓梯和走路來檢視健康狀況，以前可以爬15層，如果爬5層就會累喘，就表示身體有問題了。黃秋生呼籲千萬別忽略定期健康檢查的重要性，以免脂肪肝等疾病找上身。（圖／社團法人台灣肝病醫療策進會提供）至於說到睡眠，黃秋生表示過去因為工作，作息混亂，現在只要不工作就保持早睡早起，晚上8點半睡，早上6點起床，他說以前覺得身為藝術家ㄧ定要晚睡，但現在體認到早睡早起才正確，早上看劇本吸收快，也可趁著柔和的自然光畫畫，早睡也讓他的皮膚狀態變好。但是是何時才意識到該保養身體了呢？「因為老啦！」黃秋生透露，日前到加拿大體驗高空彈跳後發現心臟有些狀況，到醫院檢查後發現自己有高血壓、心肌肥大等心血管疾病以及膽固醇的問題，有病識感的他，除了聽從醫生囑咐，也積極上網查資料，研究該怎麼吃和運動能改善健康，也不抗拒利用科技維持體態和健康，笑說：「那是因為年輕時可以靠運動和其他方法，現在年紀大、能選擇的少了。」但強調還是會先徵詢醫師的建議與評估，不會因為貪快就靠科技來控制身材。這次擔任脂肪肝衛教大使，黃秋生坦言，第一個念頭就是「趕快幫自己安排健康檢查」，重新檢視身體狀況。他也分享，與醫師討論後才更了解，脂肪肝若未及時處理，可能進一步惡化為代謝性脂肪肝炎，所幸目前醫療上已逐步有藥物治療選擇，讓高風險族群有更多管理方式。從過去「覺得還好」，到現在主動面對健康，黃秋生希望透過自身經驗提醒大眾，養成良好生活習慣之外，也別忽略定期健康檢查的重要性，「很多疾病都是沒有感覺的，但提早知道，就有機會改變。」
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意：「這檢查」可發現
多囊腎病（Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD）是一種常見的遺傳性腎臟疾病，因其初期症狀不明顯，常被病患忽略，導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調，多囊腎病程發展具有高度潛伏性，但透過早期篩檢與積極介入治療，能顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降的速度，大幅推遲病患進入透析治療（洗腎）的時間點，從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出，多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡（水泡），這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織，最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀，因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明，臨床數據顯示，提早介入治療能將腎絲球過濾率（eGFR）每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看，這2 ml/min/1.73m²的差異，可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎，延後至70甚至80歲之後才需洗腎，能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病，除了家族遺傳外，基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生，患者在出現下列狀況時就必須提高警覺：家族病史：父母或親人患有多囊腎，或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓：在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊：慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示，超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具，可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示，許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時，因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診，建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目，確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病，只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適；但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物，可阻斷血管增壓素（vasopressin）對腎臟中V2受體的作用，抑制腎囊腫（水泡）增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷，但能延緩患者進入洗腎的時間。治標：管理併發症 嚴格控制高血壓：高血壓會加速腎功能惡化，需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本：延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水：每天固定喝3-4公升水，有助於保護腎臟，搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物，能抑制囊泡生長，延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物，林軒任醫師指出，臺灣健保的給付標準相對嚴格，限制了許多潛在受益者。根據健保的規定，患者年齡須在18歲至55歲之間，腎病分期的第2至第4期之間（eGFR 不可過好亦不可過差）並需提供腎功能快速惡化的臨床證據，才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準，而較為保守。但林軒任醫師呼籲，可借鏡其他鄰近國家的條件（如日韓已放寬年齡限制），考慮將年齡限制放寬，讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療，讓效益最大化。他強調，多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病，放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助，也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病，但透過主動篩檢、早期診斷，並將藥物治療與生活習慣調整結合，病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群，積極與腎臟科醫師討論，掌握自己的腎臟狀況，實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標，在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063