高風險環境
」 日本腦炎 疫苗 疾管署 高雄 高風險
3千劑「四價流行性腦脊髓膜炎疫苗」免費打 疾管署:明年1月起限期一個月
為使國內儲備疫苗能充份發揮效益,減少日後國人境外罹病之防疫風險與醫療資源負擔,疾管署釋出效期至明(115)年1月31日之四價流行性腦脊髓膜炎疫苗(批號:AMVB039A)約3,000劑,並宣布自明年1月1日起至1月31日期間,民眾得至國內32家旅遊醫學合約醫院(合約醫院)接種,免收疫苗藥品費。流行性腦脊髓膜炎屬急性傳染病 冬春為高風險季節疾管署說明,流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,好發於冬春兩季(每年11月至隔年3月),可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物,或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染,潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀(如精神錯亂)、昏迷、抽搐等,需要及時給予抗生素治療。接種後7-10天產生保護力 效力可維持5年疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎為全球性的疾病,全球都有感染個案,最主要的流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,人口聚集場所或活動也較容易造成疾病傳播,沙烏地阿拉伯政府即要求赴該國朝覲必須接種,並出示黃皮書。接種後約7~10天可產生保護力,保護力可維持5年。如持續暴露於高風險環境,可考慮每5年追加接種一劑疫苗。旅遊醫學門診接種 可申請國際預防接種證明書疾管署提醒,如有接種該項疫苗需求者,請攜帶健保卡、護照(或影本)前往旅遊醫學門診掛號,由醫師評估後接種,並得視需求開立「國際預防接種證明書」(黃皮書)。黃皮書費用依「港埠檢疫費用徵收辦法」,補證(未持有黃皮書者)為新臺幣210元;加簽(已持有黃皮書者)為新臺幣160元;至於醫院掛號費、診察費等,依各醫院規定收費。將屆效疫苗(指定批號)如提早接種完畢,將啟用新批號疫苗並恢復收費(新臺幣1,525元/劑),建議有需求的民眾,可即早向合約醫院預約及按時接種,以利衛生局調度疫苗。【延伸閱讀】今年首例流行性腦脊髓膜炎!住院2週不幸病逝 1歲以下症狀不典型需留意國內出現今年首例「流行性腦脊髓膜炎」! 發生率不高但致死率可達40%https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67191
南韓邊境陸軍訓練場「防空火炮」爆炸 4軍官受傷搭直升機急送醫
南韓京畿道坡州一處陸軍訓練場今(2)日發生砲彈爆炸事故,一枚30毫米防空砲彈在移除期間,於送彈機突然發生爆炸,現場4名軍方人員受波及,緊急被用直升機載往醫院急救,所幸均無生命危險。但訓練場發生意外,也引發外界南韓民眾關注軍方安全管理是否存在漏洞。根據韓媒《SBS News》報導,南韓陸軍說明,事發當時部隊正在進行防空實彈射擊訓練,一枚卡在送彈裝置(송탄기)上的30毫米砲彈需要排除,但在清除過程中突然爆炸。現場有4人包括3名陸軍士官與1名軍務人員受到波及,事故發生後,軍方已立即出動直升機,將傷者送往國軍首都醫院接受治療。院方指出,傷者多為肩部挫傷、跌倒造成的外傷以及爆炸後出現耳鳴等症狀,目前均無生命危險,情況穩定。然而軍方已對訓練場進行安全管制,並暫停相關訓練,以免再次發生意外。陸軍相關人士表示,將全力協助傷者治療與康復,同時軍方調查機構已著手釐清爆炸的確切原因,包括砲彈是否存在瑕疵、排除程序是否符合標準流程等,期望盡快釐清責任,防止類似事故再度發生。這起事件也引發南韓社會對軍中訓練安全的再度討論,外界要求軍方強化裝備檢修與訓練風險管理,確保軍人在高風險環境中仍能獲得足夠保護。
橫跨三大洲180天! 《上山吧!台灣隊》挑戰世界之巔
全新實境冒險節目《上山吧!台灣隊》即將於12月4日晚間10點首播,節目由《上山下海過一夜》原班主持群雷艾美、蕭志瑋(八弟)、黃仕傑(阿傑)、楊盛堯(Max)領軍,並重磅集結台灣體壇之光:郭泓志、陳彥博、文姿云、吳佳穎、蕭俊文等人,共同挑戰180天內橫跨歐、亞、非三大洲的極限任務。此次「台灣隊」的足跡踏遍「非洲之巔」吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,最終回歸家鄉挑戰最美的聖稜線,見證屬於台灣的堅毅與榮耀。節目拍攝過程橫跨低氧、高風險環境,面對極限挑戰,最常出現的畫面是「哭」,連世界級跆拳道女將文姿云都坦言:「心臟不舒服!」但仍堅持不放棄,她笑稱:「除非我掛掉,不然我不會放棄!」主持人雷艾美也曾淚灑高山,表示「不想成為拖油瓶」,展現團隊成員彼此扶持的動人情誼。特別的是,隊長Max此行不僅挑戰體能極限,更扮演「營養總舵主」,不僅準備雞精為戰友打氣,甚至在海拔5400公尺的非洲山頂,與八弟合力現煮珍珠奶茶,實現「把台灣味帶上世界之巔」的夢想,用熱騰騰的珍奶為台灣精神乾杯。旅途中,眾人還親眼見證非洲動物大遷徙的壯闊景象,拍下非洲象、獅群等珍貴畫面,讓阿傑直呼「一生難忘!」《上山吧!台灣隊》將於 12月4日晚間10點在三立都會台首播,同日晚間11點同步於HamiVideo與MyVideo上架。隔日12月5日晚間10點可於華視收看,12月7日晚間8點則在《上山下海過一夜》YouTube頻道推出。
高雄搜救犬預算「六都倒數第二」!陳其邁:明年增加預算
花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流災情慘重,高市消防局出動8隻搜救犬支援,成為救援行動中的關鍵角色,而這些救難小英雄們平日的生活狀況與健康保養,也成為外界關注焦點;高市議員白喬茵指出,高市搜救犬共12隻,是六都最多,但年預算竟只有56萬元,是六都倒數第2名,呼籲市府體恤搜救犬辛勞,編列足夠經費;高市府回應,將機動性增加預算。高市搜救犬平日伙食。(圖/高市消防局提供)堰塞湖溢流案,救援行動至今未停,但災區環境混亂,不少熱心民眾前往幫忙清理家園後,出現感冒症狀,有民眾就指出,災區環境惡劣,人類都可能生病,更何況是前往救災的搜救犬們,暴露在高風險環境中,擔心牠們是否有足夠的資源,應付醫療或生活所需。據了解,各縣市搜救犬數量與經費皆不同,白喬茵提出相關數據,台北市、新北市、高雄市的搜救犬,數量皆達10隻以上,但雙北地區每年編列給搜救犬的經費近百萬元或超過,高雄市每年則僅編列56萬元給搜救犬,平均下來每月每隻搜救犬不到5萬元,要購買飼料、零食、訓練,還有最重要的醫療及相關開銷,恐怕不夠用。白喬茵進一步指出,在物價指數飛漲的時代,這些勞苦功高的狗狗,恐怕連要吃得營養一點都沒辦法,更遑論高雄市對搜救犬的公傷醫療費,全年僅編列4萬2000元,出勤後的健檢都只夠基本款,要詳細檢查也沒辦法,呼籲市府要提高預算。高市搜救犬們平日接受專業訓練。(圖/高市消防局提供)高市府回應,消防局各項預算都是依照實際需求編列,目前每年編列56萬元作為搜救犬訓練、醫療與飼料的基礎費用,但若是搜救犬因為任務、特殊需求等狀況超出基礎費用,將會從特搜大隊的預算來機動性調整預算分配。以今年為例,高市搜救犬預算合計已投入約142萬元,高雄市長陳其邁也指示,明年度已額外增編特搜大隊預算約1232萬元,用於採購最新式特殊場域科技救災器材、搜救犬舍設施設備維護等,強化特搜人員與搜救犬整體作業效率及安全。
14歲少女「偷偷隆乳」慘暴斃 父細看遺體揭妻冷血行徑
有些人透過隆乳手術重拾自信,卻也有人因此喪命!最近墨西哥一名14歲少女帕洛瑪(Paloma Nicole Arellano Escobedo)瞞著父親接受隆乳手術,在一周後猝死,她的父親卡洛斯(Carlos Arellano)發現遺體上有手術痕跡,才察覺異狀;意外揭露分居的妻子竟讓現任男友替女兒動手術,卻為掩蓋死因謊稱女兒死於新冠肺炎,卡洛斯氣憤不已,決定對兩人及診所提出訴訟,為女兒討回公道。根據外媒《紐約郵報》報導,這起悲劇發生在墨西哥杜蘭戈市。14歲少女帕洛瑪的父母已分居,她平時與父親卡洛斯生活在一起,偶爾會去找母親;然而卡洛斯於當地時間15日接獲妻子通知,女兒因嚴重呼吸道感染送醫,住院期間曾發生心臟驟停,且腦部上方腫脹,處於誘導性昏迷狀態,因此插管續命,但經過一周搶救仍宣告不治。卡洛斯原以為帕洛瑪是在旅行時感染新冠肺炎,但在女兒的喪禮上有親友提醒他「你女兒的胸部好像變大了」,他這才仔細查看遺體,發現胸部有手術痕跡。追問妻子後,才得知她同意女兒接受隆乳手術,而操刀醫師竟是妻子的現任男友,同時也是該診所的負責人。他對妻子為了規避責任,刻意隱瞞事實、選擇說謊感到非常憤怒,認為這只會掩蓋真相。因墨西哥現行法規並未明文規定整形手術的年齡下限,但通常未滿18歲者需經雙親同意方可接受手術。警方指出,目前正朝「母親失職」方向調查死者母親,認為她未盡監護責任致使未成年女兒處於高風險環境。涉案醫師已被暫時吊銷執照,全案仍持續調查中,預計將於20天內公布調查結果。這起事件曝光後,引發當地社會廣泛關注。大多數人批評該診所在未經雙親同意的情況下替少女動刀,進一步凸顯了家庭責任與醫療監管上的重大漏洞。卡洛斯也公開呼籲,社會應正視未成年整形手術的風險,並發起「女孩不需要隆乳」的口號,期盼引起更多重視。
每3分鐘2人死於結核病!擁擠、貧窮、診斷落後 病情在印度城市邊緣地帶蔓延
印度政府立下目標,要在2025年底之前根除結核病(Tuberculosis,簡稱TB),然而如今距離最後期限僅剩數月,這場防疫戰卻在多個高風險地區陷入膠著,尤其在孟買的平民區,病情失控情形格外明顯。孟買戈萬迪地區成為結核病傳播的高風險環境。在印度金融重鎮孟買的東部社區戈萬迪(Govandi),咳嗽聲此起彼落,響徹狹窄街巷。當地住戶擠在用帆布與廢木搭建的簡陋住處中,水患與缺乏通風讓致命疾病肆虐。根據《CNN》報導,戈萬迪地區的貧民窟人口密集、衛生條件差、醫療資源匱乏,為病菌提供了理想溫床。醫師指出,幾乎每兩戶人家就有一戶出現結核病病例,對當地居民的健康與生計造成沉重打擊。當地社工普拉米拉.普拉莫德(Pramila Pramod)觀察,近十年來,每月病例數始終未見下降。她指出,為了避免社會歧視,不少家庭選擇隱瞞確診事實,甚至連子女或配偶都不知情。現年40歲的梅布布.薩利姆.謝赫(Mehboob Salim Sheikh)六個月前確診為結核病。他的妻子十多年前也死於同樣疾病。如今,他體重驟降、行動困難,說話幾句就氣喘吁吁。孟買戈萬迪地區成為結核病傳播的高風險環境。梅布布.薩利姆.謝赫曾在印刷廠工作,每月收入15,000盧比(約171美元),但因病辭職,無力負擔孩子的學費與日常開支。「如果身體撐得下去,我就活下去。如果不行……那就結束了,」他無奈地說,這場地方性的健康危機,也反映了全國的公共衛生挑戰。根據世界衛生組織(WHO)資料,印度占全球TB病例的27%,平均每三分鐘就有兩人死於這項傳染病。儘管印度政府曾承諾將在2025年底前根除結核病,但專家直言,這項目標恐難達成。醫療資源不足與社會經濟障礙使防疫工作進展遲緩。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢,指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。印度總理納倫德拉.莫迪(Narendra Modi)曾在2018年承諾要在2025年前比WHO設定目標早五年根除結核病。這意味著要將新發病例比2015年減少80%,死亡率降至90%。然而,目前距離期限僅剩數月,印度的結核病疫情依然嚴峻。肺病專家蘭斯洛特.平托(Lancelot Pinto)指出,印度同時面臨疾病高傳染率、貧困與醫療體系不健全等複合問題。他表示,結核病菌可潛伏體內多年,且容易產生抗藥性,加劇防治難度。公共醫療系統長期投資不足,加上人力短缺與設施老舊,也讓防疫成效受限。即使私人醫療機構提供部分協助,但昂貴費用使低收入戶難以負擔。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢,指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。印度目前多數TB診斷仍依賴已有140年歷史的痰液顯微鏡檢查,精準度有限。相較之下,可直接檢測TB DNA的分子檢測準確率更高,卻只占四分之一案例。印度衛生部表示,自2015年以來,全國病例下降了17.7%,死亡率也由每10萬人28人降至22人,進展優於全球平均。不過,根據2023年國會報告指出,人力不足、疫情地圖建置緩慢與民眾就醫觀念薄弱,使疾病持續蔓延。新冠疫情更造成防疫倒退,篩檢作業一度停擺,藥物供應與醫護資源也遭轉移。面對挑戰,印度政府積極引進創新工具,如AI輔助X光機、行動檢測車與無人機運送樣本。其中,Qure.ai公司開發的AI胸腔X光系統,可快速掃描肺部影像,在放射科醫師稀缺的環境中加速病患初步篩檢。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢,指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。這些便攜式X光機重量不到3.5公斤,電池供電,便於深入偏遠地區。首都德里地區已部署逾30台,並計畫擴展至全國。相比傳統機台,其價格也更為實惠。然而,專家提醒,AI掃描僅具篩檢功能,無法確認是否為抗藥性結核,仍須進一步分子檢測確認後才能啟動治療。印度政府已將AI篩檢納入國家策略,完成近500萬次胸腔掃描,並計畫增購設備。「即使無法如期達標,只要防疫方向正確,就該視每項進展為勝利,繼續推動,」平托醫師說。但對謝赫這樣的病患而言,未來仍充滿不確定。他每月需自行前往政府醫院領取免費藥物,由兒子幫忙拿藥回家。他表示,儘管政府承諾提供TB病患現金補助,但他從未領過一分錢。「沒有人來幫助我們,」他說,「我沒錢,只能盡力活下去。」
午後強降雨來襲!大雨警報擴及8縣市 嘉義市區午後大雷雨拉警報
中央氣象署今(14)日發布大雨特報,指出因午後對流雲系發展旺盛,短時間內易出現強降雨。預估南投、嘉義、台南地區及中南部山區有局部大雨機率,並提醒須留意雷擊、強陣風與溪水暴漲,山區需嚴防坍方及落石。氣象署於下午1時44分進一步發布大雷雨即時訊息,警示區域包括嘉義市東區、西區及嘉義縣太保市、民雄鄉、新港鄉、水上鄉、中埔鄉、竹崎鄉、番路鄉,警戒時間持續至下午2時45分。提醒民眾防範劇烈降雨、雷擊、冰雹與溪河水暴漲,低窪地區可能出現淹水,且能見度偏低,行車安全需格外注意。氣象署提醒,大雨期間道路濕滑,行人與駕駛人須提高警覺,開車應減速慢行並保持安全距離。能見度低落時,請務必注意交通狀況。民眾也應盡快進入室內,避免停留於山頂、屋頂、涼亭、獨立樹下、溪流或水塘等高風險環境;若位於空曠區域,應蹲低身體並減少與地面接觸。同時,請避免停留河川、溪澗或低窪地區,以防突發水勢。冰雹亦可能影響人車安全,雷電則可能衝擊飛機起降,建議旅客隨時留意航班資訊。氣象署並呼籲,應避免從事釣魚、划船、游泳等水上活動,以降低意外風險。大雨特報涵蓋縣市為:雲林縣、嘉義市、屏東縣、嘉義縣、台南市、高雄市、南投縣及台中市。氣象署發布大雨特報涵蓋縣市。(圖/氣象署提供)
全美44州檢察長下最後通牒 警告11家AI公司:若傷害兒童「將付出代價」
美國44名州總檢察長共同簽署公開信,於25日對11家大型科技與人工智慧公司發出前所未有的警告,當中嚴詞強調,若這些公司「明知故犯傷害兒童,將會付出代價」。根據《路透社》與《華爾街日報》報導,公開信的收件名單包括Anthropic、蘋果、Chai AI、OpenAI、Character Technologies、Perplexity、Google、Replika、Luka Inc.、xAI與Meta。信中引用媒體最新揭露,指出Meta內部文件承認旗下聊天機器人允許與未成年人進行敏感議題對話,等同默許兒童暴露於高風險環境。公開信強調,科技創新固然能帶來繁榮,但不應以兒童安全為代價。信中直言「讓兒童接觸到性化內容是無法辯護的。如果這樣的行為由人類實施,將構成犯罪;僅因執行者是機器就被放任,是不可原諒的。」這起爭議最早由《路透社》在8月初曝光,報導指出Meta聊天機器人在互動中涉及性暗示,甚至傳出有老年男子在與AI建立關係後死亡的案例。《華爾街日報》則報導,這些機器人曾與兒童進行露骨性對話。兩篇報導刊出後,引發國會高度關注,多名參議員已要求Meta作出解釋。事實上,相關爭議並非首次出現。2023年,Replika聊天機器人就曾因用戶過度依賴而引發輿論風暴;在Character.AI上甚至出現使用者打造AI角色,用於跟蹤與騷擾女性。6月時更有「戒除AI成癮」的支援團體成立,專門協助使用者擺脫對虛擬伴侶的情感依附。亞利桑那州總檢察長梅伊斯(Kris Mayes)在新聞稿中直言,AI的高速發展讓大型公司魯莽地將兒童置於危險之中,「當聊天機器人被用來與未成年進行不當對話並鼓勵危險行為時,我絕不會袖手旁觀。」她強調,若企業不立即採取有效措施,檢察長將追究法律責任。公開信同時提及,社群媒體長期以來已對兒童造成重大傷害,部分原因是政府監管不足,如今AI的潛在風險更甚以往。信末再度警告:「我們正在密切關注。如果選擇忽視風險而傷害孩子,就會為此付出代價。」截至目前,Meta對外界詢問尚未正式回應。
從地獄回來卻被當怪物!韓國原爆倖存者返鄉遭歧視 連孩子都帶病出生
1945年8月6日上午8點15分,美軍在日本廣島投下代號「小男孩」的原子彈,瞬間摧毀這座擁有42萬人口的城市,爆炸威力相當於15,000噸TNT炸藥,當場造成約7萬人死亡,後續又有數萬人死於輻射與燒傷。當時年僅8歲的李貞順(Lee Jung-soon)也身處廣島,她至今仍清楚記得滿街屍體、甚至有屍體融化變形的場景,形容那一天「宛如地獄」。她說,父親原本準備出門上班,聽聞轟炸後立刻轉身回家,催促全家逃命「我只記得我一直哭。」根據《BBC》報導,1945年,在廣島的韓國人約有14萬人,約佔整體受害者的五分之一。多數人是在日本殖民統治期間遭強制徵用、或因生活所迫被迫移居日本。爆炸當下與後續影響讓韓國倖存者傷亡慘重,許多人生還後仍飽受疾病、歧視與心理創傷困擾。88歲的李貞順如今罹患皮膚癌、帕金森氏症與心絞痛,她的兒子李鎬昌(Ho-chang Lee)則因腎衰竭需長期透析,母子倆懷疑病情與核爆輻射有關,卻難以獲得醫學證實。另一名生還者沈鎮泰(Shim Jin-tae)目前定居於南韓陜川(Hapcheon),當地因聚集許多原爆倖存者,被稱為「韓國的廣島」。沈鎮泰回憶,當年許多韓國人被留在災區,負責清理瓦礫與焚燒遺體,因為大部分日本人已撤離、有家可回,而身在異鄉的韓國人只能繼續暴露在輻射中。他提到,父親被迫到兵工廠工作,母親則要釘彈藥箱,全家被迫身處高風險環境。京畿福利財團曾進行研究,指出韓國倖存者的死亡率高達57.1%,遠高於總體核爆受害者的33.7%。統計指出,約7萬名韓國人當時暴露在爆炸中,截至同年底已有4萬人喪命。儘管原子彈加速了日本投降,也間接促使朝鮮半島擺脫殖民統治,但對許多韓國倖存者來說,返鄉後迎來的不是慰藉,而是排斥與偏見。沈鎮泰表示,因為陜川曾設有痲瘋病人收容所,社會普遍將原爆倖存者視為「帶病之人」,他們不僅遭遇婚姻拒絕,甚至被排斥、孤立。原爆後代也未能倖免。倖存者韓貞順(Han Jeong-sun)長年忍受髖關節壞死之苦,長子出生即患有腦性麻痺。她曾被夫家斥責「妳是來毀掉這個家的嗎?」,這句話成了她心中長年的重擔。她質疑政府總是要求證據才能承認受害者身分,反問「我們的病,還不夠明顯嗎?」南韓保健福祉部直到2019年才首度針對原爆受害者進行官方調查,且僅採用問卷方式。該部表示,2020至2024年間已蒐集部分基因資料,研究將持續至2029年,是否正式承認第二、第三代為受害者,仍取決於統計結果。雖然歷任日本首相曾表達過遺憾,但許多倖存者與和平團體批評,缺乏正式道歉與教育反省,讓歷史傷痛難以撫平。今年7月12日,日本廣島地方官員首度造訪陜川,在紀念碑前獻花,成為首位訪問當地的現任官員,但全程未就日治時期對韓國人的迫害公開道歉。對此,紅十字會支援部門主管許正求(Heo Jeong-gu)警告,若不儘快保存證言與證據,當事人一旦凋零,歷史將可能隨之消失。他說:「這件事刻在他們的身體裡。」沈鎮泰則語重心長表示:「如果我們忘了,這一切就會重演。」
命懸體制2/消防法「球員兼裁判」 納入《職安法》成基層難了心願
近年來,消防員多次在執勤中殉職,凸顯基層長期處於高風險的工作環境。儘管他們被譽為「人民的守護者」,自身的職場安全保障卻遲遲未被納入《職業安全衛生法》(職安法)。多年來,消防基層不斷呼籲政府補上制度漏洞,從根本強化消防安全,避免悲劇重演。2013年,屏東明揚大火帶走了四位消防員的生命,因明揚公司未主動通報場內化學品種類及數量,導致消防員進入救災後接連發生爆炸,悲劇就此發生。這場大火燒出消防員的職安及制度問題,一位基層消防員悲嘆,「如果有專業的化災專責人員和明確決策,四條人命也許不會就此犧牲。」針對明揚大火殉職案,消防員工作權益促進協會當年就呼籲支持消防員組工會、消防員全面適用《職業安全衛生法》,且希望中央儘速補足地方防災量能與消防人力。雖然立法院去年已修正《消防法》部分條文,回應基層訴求,但在權益保障層面,《消防法》與《職安法》之間仍存在明顯落差,改革仍有進一步空間。消防員工作權益促進會長期爭取納入《職業安全衛生法》、支持消防員組工會,卻屢遭「屬公務員身分」為由拒絕,致使基層難以對等協商職安訴求。圖為消促會2015年陳情活動現場。(圖/報系資料照)由於消防員屬於公務員,無法比照勞工適用《工會法》、《勞基法》與《職業安全衛生法》,不僅無法成立工會,爭取權益上卻也處處受限。消防員工作權益促進協會監事林進添直言,消防員的權益總是被擺在最末端,多年來,協會針對工時改革、裝備提升與戰術訓練等提出多項訴求,卻始終無法與行政機關建立對等協商的管道。十年來蒐集的基層聲音與各種具體改革方案,往往淪為記者會上的控訴,難以真正落實。消促會秘書長陳彥凱指出,消防職安專章缺乏外部監督機制,形同球員兼裁判,若主管機關消防署沒做好職安規定,或未給予消防員完整的防護設備,消防員因公受傷、殉職等,行政機關也不用面對裁罰機制或責任追究。台灣警察工作權益推動協會常務理事蕭仁豪指出,《消防法》與《職安法》在制度設計本質上便不同,因此修正《消防法》對於基層的職安保障仍十分有限。(圖/翻攝自台灣警察工作權益推動協會臉書)同為公務員的台灣警察工作權益推動協會常務理事蕭仁豪指出,《消防法》本質上是國家針對救災行動所訂定的「工作指引」,著重在任務執行的規範,並非保障公務員的勞動權益;而《職業安全衛生法》則是用來面對高風險環境,確保基層人員在執行職務時具備判斷與保護自身安全的權利。相較之下,《消防法》若被違反,責任往往歸咎於基層執行不當,兩者在制度設計的出發點與立場上全然不同。國立暨南大學國企系副教授許文忠指出,消防員的安全權益目前僅受《公務人員安全衛生防護辦法》這部缺乏罰則與強制力的法令所規範,一旦決策者違規卻無法被追責,「保障安全」便淪為空談;而沒有一個強而有力的工會作為後盾,形同在面對制度時缺乏平等談判的地位,基層的血淚控訴,最終也只能成為官僚耳中的噪音,無法真正轉化為改變的力量。對此,民眾黨立院黨團表示,黨團早已提出《職業安全衛生法》及《工會法》修正草案,明確納入消防人員的職場安全保障與集體協商權益。未來將持續推動相關修法,並積極與召委及各黨派委員協調,爭取優先排入審查程序,期盼早日完成立法,補上制度缺口,讓消防員的付出獲得應有保障。
首例本土日本腦炎! 嘉義男無旅遊史「發燒9天意識改變」
疾管署今(16)日公布國內今年首例日本腦炎確定病例,為嘉義縣大林鎮50多歲男性,近期無國外旅遊史,6月6日出現全身不適症狀,6月7日因發燒就醫,6月8日持續發燒並出現精神煩躁不安二度前往就醫,6月9日因發燒未緩解且意識改變收治住院治療,後經醫院通報及採檢確診日本腦炎,目前持續住院治療中。個案同住家人均無疑似症狀,住家附近有水稻田、溝渠、豬舍等高風險場域,平日從事畜牧業工作,住家附近及工作場域附近之感染可能性均無法排除。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈,同時加強對當地民眾之衛教宣導,並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示,臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰,2021至2024年全國同期確定病例數分別為5、4、7及10例,以40歲以上成人較多,惟各年齡層都有感染風險,提醒民眾應提高警覺,不可掉以輕心。疾管署指出,臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在病媒蚊高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外,住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊,如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
嘉義化工廠閃燃!消防機器人不幸「殉職」 消防員鞠躬致意
近年來為提升火場救災效率,也為守護消防人員安全,嘉義縣市消防局近年來採購7部、5部消防機器人投入火場救災。不過4月17日水上鄉南陽化工廠發生火警意外,期間出現閃燃危機,消防機器人也在其間發揮功用,以水霧防護爭取人員撤退時間,所幸人員火速撤離後,火場即全面燃燒,機器人也因此不幸「殉職」,消防人員結束後也對機器人「鞠躬致意」。嘉義縣、市消防局獲行政院補助經費與企業捐贈,先後採購購奕均工業的Robot-S2及建東精工的MOTIONNEX PCT5共7部和5部國產消防機器人。機器人採購後也陸續投入火場救災行動,分隊也每週投入訓練,2人一組,1人持遙控操控,1人持平板觀察回傳火場資料,確保人員熟悉操作科技救災設備,同時透過機器人回傳火場數據,找到火點射水,提高人員安全性。而4月17日南陽化工廠火警時,現場火勢變化劇烈,過程中發現煙塵累積,溫度過高恐發生閃燃情況,緊急由消防機器人灑水霧防護,為人員撤離爭取時間,所喜當消防員全數安全撤出後,火場即因全面燃燒導致屋頂塌陷,惟機器人來不及撤離,因此燒損。嘉義縣消防局長蔡建安表示,南陽化工火警突顯機器人替代消防員進入極度危險區域時所承受的巨大風險,面對高溫火場、濃煙密布及化學物質洩漏等高風險環境時,救災機器人代替消防員挺進第一線,可提升複雜火場的應對能力,並為消防員增添安全防線,未來將強化科技救災量能,持續運用消防機器人投入救災工作。嘉義南陽化工廠4月17日大火發生閃燃狀況,消防機器人不幸「殉職」,消防員列隊致意。(圖/翻攝畫面)
6大因素使國中生染毒 國衛院:再犯風險高達35%!家庭影響大
青少年期是嘗試及開始使用非法藥物的高峰階段,對生理、心理與社會發展造成不良影響。國衛院神經及精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜團隊,分析4年教育部藥物濫用學生個案輔導管理系統資料,發現台灣曾使用非法藥物的國中生,4年再被通報率達35%,若曾接受高風險家庭服務會降低再次被通報使用非法藥物的風險,研究成果已於今年1月份刊登於成癮醫學權威期刊《International Journal of Drug Policy》。陳娟瑜表示,台灣未成年毒品的終身盛行率約1%、成年人約2%,也就是說100個18歲以下的青少年或孩童,直到18歲前約有1人曾使用毒品,不論是海洛因、安非他命或大麻、愷他命或新興毒品。而據聯合國毒品犯罪辦公室資料,影響青少年使用非法藥物危險因子包括教育機會不足、容易取得毒品、氣質與心理疾患、暴力環境、貧窮、親職功能不良。她也強調,「雖然『交到壞朋友』也是常見的危險因子,但屬更下游的成因,應追溯至上游的成因,也就是家庭與就學因素。」陳娟瑜所屬的研究團隊,以回溯性世代研究法分析從2013至2016年教育部藥物濫用學生個案輔導管理系統資料,以資料中使用非法藥物的1605名國中學生作為暴露組,以一般人口群作為非暴露組,連結社會福利、健康保險、輟學紀錄等資料庫,從2013年至2016年追蹤並探討青少年社會人口學背景,及各系統介入的經驗與持續使用非法藥物的相關性,特別關注3項核心介入因素,包括高風險家庭服務(家庭層面)、注意力不足過動症治療(個人健康層面)及中輟輔導措施(學校層面)。國衛院神經及精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜。(圖/國衛院提供)研究結果顯示,曾使用非法藥物的國中生,家庭與社會背景普遍較一般族群青少年面臨更為劣勢的條件,例如更高比例來自經濟弱勢家庭,包括貧窮或低收25.6%,是一般族群3倍,或有家戶成員曾涉及毒品相關行為16%,是一般族群的8倍。另有近11.4%曾接受高風險家庭服務(即現脆弱家庭服務),是一般族群的14倍,曾經輟學的比例更高達35%,是一般族群的81倍。至於藥物使用種類,以愷他命等三、四級毒品占81%,但仍有17%是使用以安非他命為主的一、二級毒品,其中有24%接受轉介,但4年再被通報率達35%,進一步透過存活分析發現高風險家庭介入服務有顯著的保護效果,降低非法藥物使用風險達43%,曾經輟學的青少年非法藥物再通報的風險則提升46%。該研究成果已於今年1月刊登於成癮醫學權威期刊《International Journal of Drug Policy》,第一作者為國立陽明交通大學公共衛生研究所研究助理李以諾。國立陽明交通大學公共衛生研究所研究助理李以諾(左起)、國衛院副院長陳為堅、國衛院神經及精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜。(圖/林則澄攝)陳娟瑜建議,青少年非法藥物預防策略應強化教育、社政及醫療系統的跨領域合作,例如在社會福利體系中針對高風險家庭提供毒品防治教育、在校園毒品預防方案中建立親師合作機制,主動接觸高風險學生家庭、強化中輟學生對非法藥物接觸的風險評估。研究團隊合作衛福部心理健康司及保護服務司,將相關研究成果提供作為政策參考,期望透過推動早期介入、跨系統合作及實證導向的整合性服務,能有效降低毒品對青少年健康及發展造成更嚴重的傷害。保護司兒童及少年保護科長黃瑞雯表示,從實務就可發現,貧窮家庭確實較容易有兒少使用毒品的情況,針對國衛院在此研究中,指名較具體的風險因子,未來也會在網路服務架構中強化配套方案。此外,衛福部從2018年起針對脆弱家庭方案建立156處的社會福利中心,也有開立兒童及少年未來教育與發展帳戶,讓身處貧窮家庭的兒少,以投資與補助1比1的比例進行提前儲蓄,以利翻轉階級。黃瑞雯也表示,社會安全網強調前端預防策略,目前針對成人毒品使用者提供家庭支持方案,若家中有未使用毒品的兒少,則將針對該家庭的經濟、教育問題等協助轉介措施,讓兒少脫離高風險環境,避免未來成為使用毒品族群。
幼兒行人傷亡逾1100件 林月琴提三訴求籲導護法制化
立法委員林月琴、教育人員、教師團體及靖娟兒童安全文教基金會今(20日)共同舉辦「導護工作危險誰人知?相關部會要管理」記者會,呼籲部會應針對導護工作衍生危險風險、法律保障、教育訓練應有明確管理並法制化。林月琴指出,近年0到12歲行人傷亡人數仍平均每年1100多件,導護工作不能只憑熱血、熱情,要落實降低傷亡,應有明確扎實教育訓練賦能。林月琴今天與台灣教育人員產業總工會理事長楊益風、全國代理暨代課教師產業工會理事長黃湘仙、靖娟兒童安全文教基金會執行長許雅荏舉行記者會。林月琴表示, 2023年高雄市鳳山區某國中女教師因在校門口執行導護工作,遭闖紅燈小客車撞擊導致重傷、終身失能,此外,也曾發生老師因故未到場站導護,兩名孩童遭卡車撞死,家長提告教師;還曾有導師因需要執行導護工作離開教室,結果一名學生不慎在教室遭熱水燙傷,家長也向老師提告擅離工作崗位,甚至一審判決業務過失有罪。林月琴說,經向教育部求證,目前學校導護工作只有提供「交通導護志工運作方式參考範本」做參考,有必要時教育部會請內政部警政署協助,教育部並回覆給予學校可以彈性規劃。所謂給予最大彈性,等於是沒有管理,導致有規定等於沒規定,各種狀況屢見不鮮。楊益風說,台灣導護制度獨步全球,但依教育理論,反而無法提升兒少交通安全意識,應該立即檢討。先進國家無此制度之原因,在於重視交通安全政策,及著重於推動全民正確的交通安全意識。不守法的用路人、缺乏遠見的交通政策、交警和教師工作責任繁重,以及導護人員缺乏保障,動輒得咎、受辱、遭濫訴,是目前交通導護制度最大問題。黃湘仙表示,教師在上下學時段執行導護工作,工時長達9至10小時,已超出正常工作範圍。然而,教師並不具備交通執法權,無法有效約束不理性的駕駛或用路人,只能依賴肉身保護學生。這種做法讓教師承擔過高風險,也讓學生在上學路上暴露於高度交通危險之中。若在此期間發生交通事故,責任歸屬不清,教師與學生可能難以獲得應有的法律保障。林月琴說,根據數字統計,2022到2024年0-12歲行人傷亡人數仍平均1100多件,在如此高風險環境下,導護工作不能只憑熱血、熱情,要落實降低傷亡,應有明確扎實教育訓練賦能,因此指出三點訴求:一、要求教育部明定導護工作內容以及相關保障;2. 交通部盡速明定學區法制化以及配套規定;3. 教育部、交通部應針對導護工作訂定教育訓練課程。
「3大工作場所」易誘發氣喘 4症狀超過2個月須留意
根據2022成人氣喘照護指引,台灣成人氣喘盛行率將近12%,兒童氣喘盛行率則為15%,換算全台約有200萬人患有氣喘,且其中約有8萬人屬於嚴重氣喘。台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴提醒,氣喘為氣管的慢性發炎,因此民眾若有「痰」、「悶」、「咳」、「喘」等四大症狀且持續超過兩個月,應盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測,進一步評估是否屬嚴重型氣喘並對症治療。常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等,但研究顯示,環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等,也恐是引發氣喘反應的過敏因子。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師提醒,部分職業長期接觸此類物質,恐在氣道累積發炎反應,增加氣喘誘發的風險。因此民眾若本身有過敏性氣喘且經常身處在以下幾種過敏原高風險環境中,建議應盡速就醫,透過免疫球蛋白E(IgE)檢測揪出過敏原,對症治療。高風險環境1:美容美髮工作場域美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等,部分含有工業清潔劑等化學成分,長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道,增加氣管發炎反應。高風險環境2:中央廚房等油煙密閉空間廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中,恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質,長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外,廚房通常為密閉空間,排煙不良更容易提高有害物質濃度。高風險環境3:水泥工地或室內裝潢等施工環境建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材,其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子;某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒,加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。傅彬貴醫師說明,臨床觀察患者多僅將流鼻水與咳嗽當作過敏或感冒表現,然而醫師提醒若慢性咳痰超過兩個月,即應懷疑是氣管問題並盡快就醫檢查。若持續暴露在過敏原中拖延治療,恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換,引發氣喘急性發作。若氣喘未積極治療、使氣道長期處於發炎情況,更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小,最終演變成嚴重氣喘,更恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆的傷害。對此,鄭世隆醫師提到,若免疫球蛋白E(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白E(IgE) 數值異常,即屬過敏性氣喘。因此透過IgE檢測可找出過敏源頭、進一步對症下藥抑制過敏發炎途徑,遠離致命的急性發作威脅。目前氣喘治療方式臨床建議採以「階梯式治療原則」,目標是控制氣道慢性發炎情形,一旦病情控制穩定,即可降階減少藥物種類與藥量。醫師提醒民眾,若仍及早發現就能及早治療,避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。鄭世隆醫師也建議,嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑,規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。而隨著醫療進步,若經過前述治療方式仍未見症狀好轉,現今也有更積極的治療方式。包括抗IgE、抗IL-5或抗 IL-5受體以及抗IL-4α受體等生物製劑。傅彬貴醫師也分享,曾有一名約40歲的裝潢木工師傅老陳,只要在密閉的大樓施工,急性氣喘就會發作,且狀況長達半年。老陳就醫後首先使用高劑量的吸入式類固醇治療,但症狀仍會反覆發生。在經過生活狀況與工作環境問診後,發現老陳長期處於高風險過敏原環境,因此透過過敏原檢測後,推斷氣喘反應與工作環境高度相關,在更積極治療後,也順利下降氣喘急性發作的頻率。鄭世隆醫師也補充,上述過敏高風險工作環境應從日常保健開始留意,並增加個人防護措施,如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風,皆可降低過敏因子濃度、減少對呼吸道的刺激;若民眾出現痰悶咳喘等四大症狀超過兩個月,也建議盡速至氣喘專科進行IgE檢測,目前已有多元的治療方式,建議民眾勿放任不管,遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。
首例本土日本腦炎在屏東發現 7旬翁「住豬舍附近」
屏東縣九如鄉7旬翁18日起陸續出現嘔吐、發燒等症狀,後因呼吸喘、抽蓄而住院,27日被診斷出罹患本土日本腦炎,是今年屏東縣首例確診案例,屏東衛生局發現患者近期沒有旅遊史,但住家附近有豬舍等高風險場所,呼籲民眾要加強防蚊措施、帶幼兒接種疫苗。屏縣府指出,7旬翁18日出現嘔吐、發燒等症狀時,曾至診所就醫,不料21日又出現呼吸喘及抽搐等症狀,當下立即住院診治,而經醫院通報採檢後27日確診,目前持續治療中,同住者無疑似症狀。屏東縣衛生局經疫調發現,7旬翁近期無國內外旅遊史,也無相關疫苗接種史,平日活動地點以住家周圍為主,而住家或活動地附近有豬舍、水稻田等高風險場所,為此,防疫人員已在其住家周邊懸掛捕蚊燈,進行誘捕病媒蚊及噴藥等緊急防治措施。屏東縣衛生局表示,台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季,其中6至7月為流行高峰,依據疾病管制署監測資料顯示,110至113年全國同期截至5月28日止,確定病例數分別為5、1、4、4例,以50歲以上成人較多。衛生局長張秀君說,日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主,大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。她強調,預防日本腦炎最有效的方法是接種日本腦炎疫苗,提醒民眾家中如有出生滿15個月以上的幼兒,應至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症,而住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應加強防蚊措施,如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。衛生局呼籲,民眾儘量避免在病媒蚊吸血高峰時段,也就是黎明或黃昏時,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,使用政府主管機關核可的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。
今年首例!岡山男「頸僵臉麻」確診日本腦炎9天亡 住家附近有這設施
疾病管制署今(15日)公布國內2例日本腦炎確定病例,個案一為高雄市左營區70多歲女性,5月6日出現發燒、喉嚨痛、嘔吐及暈眩等症狀至診所就醫,5月7日再次就醫,於急診時因震顫、語速變慢、意識改變收治住院治療,後經醫院通報及採檢確診日本腦炎,目前持續住院治療中。疾管署表示,個案二為高雄市岡山區60多歲男性,5月4日因上腹痛住院治療,6日出現發燒症狀,9日出現頸僵硬、臉神經麻痺、吞嚥困難、聽覺障礙等症狀且意識轉變,後經醫院通報及採檢確診日本腦炎,12日因病況惡化於院內死亡。疾管署說明,2案平日活動地點皆以住家周圍為主,住家附近均有鴿舍、豬舍及水田等高風險場所,且皆查無日本腦炎疫苗接種紀錄,研判於居住地附近感染可能性較高。衛生單位已針對個案活動地周邊豬舍懸掛誘蚊燈,同時加強對當地民眾之衛教宣導,並請醫療院所加強通報。疾管署監測資料顯示,國內今年截至5月14日,累計2例確定病例,臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰,2020至2023年全國同期確定病例數分別為0、2、0及2例,以40歲以上成人較多,惟各年齡層都有感染風險,提醒民眾應提高警覺,不可掉以輕心。疾管署指出,臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。疾管署呼籲,請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在病媒蚊高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署強調,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外,住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊,如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。相關資訊可至疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
4新生兒罹「退伍軍人病」呼吸窘迫 疑沖泡配方奶用水遭汙染
疾管署今(24)日表示,國內今年發現4例新生兒感染退伍軍人病病例,衛生單位已完成疫情調查並採集環境檢體送驗,經比對4例個案檢體各與其出生後照護院所相關用水設施檢體所分離出的菌株,脈衝式電泳(PFGE)分型圖譜為同源,不排除個案感染來源可能分別與其照顧單位之飲水機或水龍頭等管路相關。為瞭解可能感染途徑並強化改善作為,疾管署前日已邀請感染科專家及台灣婦產科醫學會、台灣周產期醫學會、台灣新生兒科醫學會等相關學會開會討論,各該學會將協助加強對相關人員宣導及辦理教育訓練,共同維護下一代的健康。疾管署說明,該4名新生兒分別於今年2月至10月,約出生後6~10天內出現發燒、呼吸喘、食慾及活動力下降等症狀,經醫院通報並採檢送驗後確診。後續追蹤該其出生後照護院所共4家同期照護之新生兒均無疑似症狀,目前4名感染新生兒均已康復出院,另4家院所亦更換或停用相關用水設備,同時進行管路及環境清消與採檢複驗,確認複驗陰性才重啟前述設備。依據疾管署監測資料,今年截至11月22日止,共累計334例退伍軍人病確定病例,其中326例本土病例及8例境外移入病例;本土病例中,男性243例占75%,年齡以50歲以上299例92%為多,其中4例0歲新生兒個案。疾管署指出,退伍軍人病為感染退伍軍人菌引起的較嚴重疾病,退伍軍人菌普遍存在於天然及人工水體環境中,主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴因而致病,不會以人傳人方式傳播,但致病性與人體免疫狀況相關,高風險族群包括年長、吸菸、慢性病(如糖尿病、慢性肺病、腎臟病、惡性腫瘤等)或其他免疫低下者等,新生兒感染較為少見。依據國際間相關文獻,新生兒感染退伍軍人菌的途徑主要是暴露於會產生蒸霧或氣霧之治療或設施、經水中生產、嗆入或吸入污染的水等途徑感染,若發生肺炎其臨床表現與其它病原菌引發的症狀相近,鑑別診斷難度較高,因此也請臨床醫師提高警覺,如遇新生兒肺炎個案時,應評估暴露風險,將退伍軍人病納入鑑別診斷,以利早期診斷治療。疾管署強調,確保用水安全,針對高風險環境定期清洗及消毒,可將感染退伍軍人菌的風險降到最低。退伍軍人病目前尚無疫苗可預防,營業場所應定期清潔消毒水塔、蓄水池、用水管線及水龍頭、蓮蓬頭、冷卻水塔、飲水機等用水設施,特別是大型工業用冷卻水塔、溫泉、三溫暖等設備環境,建議於定期清消後進行退伍軍人菌檢測。為預防因不慎將帶菌水吸入或嗆入呼吸道導致肺炎,免疫力低下族群應避免接近會產生水霧的設施。此外飲用水應澈底煮沸,冷水亦需於煮沸後置涼;配製新生兒或嬰幼兒之配方奶時,用品應清潔消毒,使用煮沸且冷卻至不低於70℃的水沖泡,避免直接添加冷水降溫,以達到殺滅退伍軍人菌的效果。
台南市登革熱疫情連4周下降 盼11月單周病例低於千人
疾病管制署今(27)日表示,台南市本土登革熱疫情已連續四週下降,上週(10/15~10/21)病例數1,451例,與前一週(10/8-10/14)1,571例相比降幅較小(8%),推測因受國慶連假人潮活動影響,致疫情傳播情形增加。近五日病例數較上週同期下降13%,且病媒蚊指數持續處於相對低點,估計病例數將進一步下降。透過強力孳生源清除、加速化學防治時效、整頓高風險環境髒亂點等手段,同時有效運用國防部自10月24日起增加之國軍支援人力投入化學防治,期能更快壓制疫情,於下週達成病例數較最高峰減半、下下週達成單週低於1,000例之階段性目標。疾管署說明,今(2023)年10月21日至10月27日期間,「登革熱前進應變工作隊」出動19組38人次,至北區、東區、南區、中西區、仁德區、歸仁區、關廟區、永康區進行社區診斷及化學防治後成效評估,並巡檢中西區、北區、東區教育部權管學校及中央權管場域。期間「登革熱前進應變工作隊」羅一鈞隊長亦參加台南市中西區聯合稽查及關廟區環境清潔日,並訪視台南市中西區、北區教育部權管校園進行環境巡查,建議覆蓋於水溝之細紗網須定期巡查並適時抽換;前往視察台南市東區中央權管場域提醒防盜用碎裂之玻璃瓶,可能成為隱性孳生源,建議採取其他防盜措施;另持續參加台南市政府登革熱防治一級指揮中心會議,與市政府及相關專家密切合作,分析疫情趨勢及提供防治建議。疾管署提醒,疫情雖持續下降,但仍不可掉以輕心,民眾仍需持續共同配合各項防疫措施,進行戶外活動時,務必加強個人防護措施,穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑,做好防蚊措施,減少受蚊子叮咬的機會,才能有效阻斷登革熱疫情,保護自己和家人朋友的健康。
48歲女性無出國史 苗縣爆「今年首例日本腦炎」
苗栗縣政府衛生局表示,本縣發生今年第1例日本腦炎病例,個案是48歲女性,今年10月9日起身體不適而就醫,目前住院治療中,個案近期無出國史,衛生局已進行個案居住與活動地之環境調查及掛燈誘捕病媒蚊等防治工作,並加強民眾防蚊滅蚊宣導及適齡兒童疫苗催種工作。苗栗縣衛生局說,日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,吸血高峰為黃昏與黎明時段,而豬為病毒的主要增幅宿主,感染日本腦炎初期的症狀與感冒類似,主要為發燒、頭痛、噁心、嘔吐等,惟嚴重者後續可能出現抽筋、頸部僵硬,甚至昏迷或死亡,病患通常預後不佳,常留有需長期治療之後遺症,如肌肉張力不正常、語言障礙、性格異常、智力失常等。苗栗縣衛生局長張蕊仙呼籲,民眾如居住地或活動地有豬舍、水稻田、鴿舍等高風險生態環境者,應儘量避免在黃昏與黎明時於上述地點活動;若無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處塗抹政府核可之防蚊藥劑,以避免蚊蟲叮咬。同時也請醫師提高警覺,遇有疑似病患應儘速通報,以利防疫單位採取防治措施,避免疫情擴大。另外,苗栗縣衛生局強調,預防日本腦炎最有效的預防方法就是接種疫苗,民眾(成人)如住家或工作場所鄰近豬舍或水田等高風險環境且自覺有感染風險,可前往各旅遊醫學門診合約醫院自費接種日本腦炎疫苗。苗栗縣衛生局指出,本縣嬰幼兒預防接種合約院所(衛生所及醫療院所)全年皆有提供學幼童實施公費日本腦炎預防接種,接種時程為出生滿15個月接種1劑,間隔一年接種第2劑。有關日本腦炎最新疫情或疫苗各項資訊,可至疾病管制署網站或洽衛生局疾病管制科亦可向當地衛生所詢問。