黃煜晏
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打完瘦瘦針性慾沒了？ 醫直言「與食慾一起休眠」：吃對營養即恢復
近年來全球瘋打「瘦瘦針」減重，針劑帶來的副作也掀起討論。就有女網友表示，打了猛健樂後不僅食慾下降，連性慾也變小，讓她不禁打趣道「可以出家了！」文章一出，就有多位醫師留言說明可能原因。一名女網友日前在Threads發文分享，最近她打了猛健樂，發現自己的性慾歸零，忍不住驚呼「我可以出家了，沒人告訴我不僅食慾歸零性慾也歸零啊！」不過，她隨即也補充，經過確認，其實還是正常的，請大家不用擔心。貼文曝光後，不少鄉民紛紛留言道，「真的會，打一次過後就沒打了」、「我也有這個副作用，可是好棒，人不會被血糖控制情緒很讚欸」、「飽暖思淫慾，妳都沒飽怎麼會思」、「吃東西跟運動都會產生多巴胺，沒了多巴胺，其實做任何事都會有的無心無力的感覺」、「是這樣的，我減肥也是減低了性的部份」、「我打猛健樂6週，發現我情緒波動很小，小孩或工作很鬧心都不太會生氣」、「熱量營養攝取不足，本來就會讓身體把全部的能量都用去生存。所以不只會沒性慾，還會掉髮，生理期也會受影響」。家醫科醫師温梓言也在底下說明，因為猛健樂作用的地方不只是腸胃，還有大腦的腹側被蓋區（VTA），那裡是人類追求快感的總部，如食慾、性慾，若藥物降低了對食物的渴望，也可能調降對其他生理快感的敏感度，也就是說，當大腦覺得沒什麼東西好追求的時候，性慾就會跟著食慾一起進入休眠模式。新陳代謝內分泌專科醫師許哲綸則表示，性慾降低的原因有很多，猛健樂會影響大腦的獎勵中樞，進而減少對於多巴胺行為的追求，目前有發現一些上癮行為，如煙酒癮在使用猛健樂後有所改善，推測是經由類似的途徑；此外，熱量攝取不足也會讓身體降低性荷爾蒙的分泌，並影響性慾。好日子診所院長、家醫科專科醫師黃煜晏也提到，性慾下降並不是猛健樂的關係，而是因為吃得太少，因為身體會有「資源分配」概念，當進食熱量變少後，大腦去分配這些熱量，會優先把熱量放在重要器官，如大腦、心肺；至於生殖系統，對大腦而言是比較沒有用處的器官，由於能量減少，性慾自然下降，若想改善狀況，建議多攝取熱量，應以蛋白質和好的油脂為主，只要吃到足夠熱量、蛋白質及油脂後，就會發現性慾回歸。
得了「喝水困難症」減肥好難！ 醫揭補水5撇步綁橡皮筋也有用
現代人常常外食，其油膩及高鈉都需要由水帶出體外，此外減肥時期喝水更顯得重要，不僅可以提高新陳代謝，也能把體內的脂肪帶出體外。然而，卻有許多人都得了「喝水困難症」。對此，好日子診所的黃煜晏醫師整理了在喝水時常遇到的困難，以及破解方法，讓補充水分更容易。黃煜晏近日在臉書粉專「好日子診所」發文指，一般來說減重期間會建議患者，一天要喝到「體重的40倍」，所以以50公斤的人來算，一天建議要至少喝到50x40=2000cc 的水份。然而，常常有患者說，實在喝水喝不到量，他則整理了幾個在診間常遇到的困難，以及破解方法。不喜歡水的味道，解法為「讓水有味道」這點是滿常遇到的，沒有習慣喝水的人，忽然開始喝水，會覺得水有一個怪味道。破解的方法就是「讓水有味道」，加檸檬片、維他命C發泡錠、水果乾、梅子，或者是喝氣泡水，都會讓味道變得好喝一些。工作忙到沒時間喝水，解法為「準備吸管」大家有沒有發現，平常在喝手搖飲的時候，因為是吸管，所以拿起來吸一口，很快放下，喝的速度可以很快。但如果是用需要轉蓋子的水瓶，想喝水的時候，要先把水壺拿起來、轉開蓋子、仰頭喝水、鎖回蓋子、放回地上，步驟太多，又要雙手操作，效率太差，反而讓自己更難喝到水。所以準備一個有吸管的冰霸杯，是個不錯的方法喔！會忘記喝水，解法為「定鬧鐘」有些患者一忙起來就忘記喝水，這類患者建議可以「設定喝水鬧鐘」，每半個小時響一次，一次喝200cc，或者可以下載app，有些喝水app很可愛，會給你獎勵、讓你看到還差目標多少、甚至還有小遊戲，很有趣！視覺化提醒有一位患者跟我分享，他會在水壺上面綁橡皮筋。舉例來說，假設今天要喝3000cc，他就會在600cc的水壺上面綁5條橡皮筋，喝完一壺就拿下來一條，等到5條都拿下來，就喝到3000了！視覺化的提醒自己，且設計成遊戲化的挑戰，一路看到橡皮筋慢慢變少，也會很有成就感！啞鈴大水壺現在市面上有一種超大水壺，一壺3000cc那種，一天喝完一壺就達標，過程中還可以抱著他做深蹲，一舉兩得！