鼾聲
」 睡眠呼吸中止症 打呼 鼾聲 打鼾 手術
打呼聲太大「全家難入睡」 醫揭原因:扁桃腺肥大導致
今年五十多歲、從事業務工作的王先生平時工作忙碌、應酬多,經常早出晚歸,儘管回到家時太太和孩子都已入睡,但總是被他的打呼聲驚醒,後來在家人的極力勸說下就醫,搭配新型微創手術裝置輔助,才讓他下定決心接受扁桃腺切除手術。術後不僅改善了困擾十幾年的打呼問題,也讓全家人的睡眠品質大幅提升,枕邊人與隔壁房的小孩開心直呼:「睡覺終於不用再被爸爸的打呼聲吵醒了!」不只喉嚨卡卡,扁桃腺肥大恐致睡眠呼吸中止?國軍高雄總醫院耳鼻喉科吳丕雄醫師表示,扁桃腺是位於口咽部兩側、由呼吸上皮包覆的淋巴組織,若扁桃腺比較大的人,容易使得呼吸道狹窄,並在感冒時併發嚴重的扁桃腺炎,還可能提高罹患阻塞型睡眠呼吸中止症的風險,進而影響睡眠品質及日常生活表現,長遠來看則會大幅增加罹患心血管及腦血管疾病的機率。不少實證醫學已認定,打呼跟口臭、扁朓腺肥大、睡眠呼吸中止有正相關。因此,對於經評估後確診與扁桃腺肥大有關的睡眠呼吸中止症患者,醫師會依據患者的症狀嚴重度與解剖特徵,提供個人化的扁桃腺切除手術治療建議。吳丕雄醫師進一步說明,一般來說,針對與上呼吸道結構異常有關的阻塞型患者,透過手術方式能改善氣道通暢性,提升夜間呼吸順暢度,降低打鼾與呼吸中止的情形,改善睡眠障礙問題。15分鐘切除扁桃腺,微創手術助暢快呼吸!是否該摘除扁桃腺以達到根本治療,取決於扁朓腺肥大的困擾程度。吳丕雄醫師建議,民眾可依「是否已造成吞嚥異常或不適」以及「扁桃腺發炎頻率」來評估;一般來說,若一年內出現超過四次以上的反覆發炎,且每次發炎都需要去看醫師或吃藥才能改善,或是晚上打呼聲很大、甚至有做過睡眠檢測,確認有睡眠呼吸中止症者,就建議手術治療。扁桃腺摘除術是在全身麻醉下進行,越來越多臨床醫師會採用微創手術器械,透過兼具切割與止血功能的扁桃腺新型切除裝置,可協助縮短手術時間並減低出血量,有助於手術穩定性。手術過程設計以提升呼吸順暢與術後舒適度為目標,讓患者恢復體驗更順利。扁桃腺切除一勞永逸?應注意這些族群不適合雖然扁桃腺肥大引起的睡眠呼吸中止症,可以透過摘除扁桃腺來改善打鼾及睡眠品質,但吳丕雄醫師也提醒術前評估的重要性。如果患者本身有肥胖或合併舌頭太大、舌根後倒,或有下巴短、結構異常的問題,那單做扁桃腺切除改善的成功機率可能不大。建議有嚴重打呼困擾的民眾,可以在術前先做睡眠檢查及鼻咽喉內視鏡,釐清除了扁桃腺肥大以外,是否還有其他結構問題。民眾也可觀察枕邊人或同住家人,是否有鼾聲總是忽高忽低、不是很平順,且打呼總是突然很大聲又突然很小聲,甚至會突然停頓又突然打呼的狀況,都代表有可能已經罹患睡眠呼吸中止症而不自知,建議盡快至醫院評估,透過專科醫師的檢查與治療,才能改善睡眠品質一覺到天明!【延伸閱讀】打呼=睡得香?5歲男童打鼾不止 主因原來是扁桃腺肥大長期打呼影響夫妻關係?雙波長止鼾雷射 改善自己與枕邊人的睡眠品質https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66661
打呼聲像打雷!恐是「睡眠呼吸中止症」 醫:在家也能做檢查
54歲的范先生(化名)是名公車司機,長期覺得睡再多也睡不飽,開車時常感到精神不濟。太太也反映他睡覺時打呼聲像打雷,甚至有時候大半夜醒來,發現他好像一度「停止呼吸」,相當擔心他的健康問題,因此陪同就醫。經恩主公醫院睡眠中心主任李君右醫師評估後,安排居家睡眠檢查(Home Sleep Apnea Test,HSAT),結果顯示范先生罹患重度阻塞型睡眠呼吸中止症,在醫師建議下戴了陽壓呼吸器,治療呼吸中止症造成的缺氧問題,使用約三週,他白天的精神改善許多,睡眠品質也獲得了提升,目前持續接受醫師追蹤治療。六十歲以上的睡眠呼吸中止風險更高 重度可能增加死亡率2019年國際研究指出,全球約有近十億名30至69歲成人受到睡眠呼吸中止症影響,而根據臺灣睡眠醫學學會統計,全台罹患阻塞型睡眠呼吸中止症者恐達70至80萬人,且衛生福利部的數據進一步顯示,60歲以上族群的罹病風險甚至更高。李君右醫師指出,睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙,患者在睡眠中會出現呼吸反覆暫停或變淺,導致血氧下降與反覆覺醒。除了影響睡眠品質外,也與高血壓、心肌梗塞、心律不整及腦中風等疾病風險增加有關。若不治療,重度的睡眠呼吸中止症還會增加患者死亡率。居家睡眠檢查在家就能完成 但不適合所有患者以往要確診睡眠呼吸中止症,得去醫院的睡眠中心過夜,接受睡眠多項生理檢查(PSG),但很多人覺得在陌生的病房裡睡一晚不自在,加上現代人工作繁忙的因素,等待檢查時間過久及交通不便等因素,常常讓病人覺得麻煩而卻步。近年由衛生福利部核准的「居家睡眠檢查」讓檢查變得更簡單。醫師會提供小巧的檢測裝置,像是鼻導管、血氧計和胸腹帶,病人在家中睡上一晚,就能完成紀錄。檢測資料回傳後,由專業醫師判讀,就能知道是否有睡眠呼吸中止症。對於典型症狀、懷疑單純阻塞型睡眠呼吸中止症的成人來說,這是方便又有效的方法。但李君右醫師提醒,並非所有人都適合使用居家檢查,若合併嚴重心臟或肺部疾病、懷疑中樞型睡眠呼吸中止或其他睡眠障礙,仍應至醫院接受完整的檢查。打呼不是小問題而已 出現三狀況應儘早接受檢查李君右醫師提醒,許多人以為打呼只是小問題,但其實可能是身體發出的警訊。如果你或家人有出現以下情形,應儘早就醫評估:(1)睡覺時打鼾聲大且有呼吸停頓的現象(2)白天過度嗜睡、開車或開會易打瞌睡(3)早晨頭痛、注意力不集中透過合適的睡眠檢測與醫師診斷後,依照病情採取生活調整、體重控制、陽壓呼吸器等治療方式進行改善。早期發現與治療,不僅能提升睡眠品質,也有助於降低心血管疾病風險。【延伸閱讀】假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究:睡眠呼吸中止症常在週末惡化你以為只是打呼? 醫揭「睡眠呼吸中止症真相」:恐致失智、糖尿病https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66503
一晚打呼1700次! 哈孝遠高血壓、痛風纏身急救健康
哈孝遠日前錄影高文音主持的《聚焦2.0》,在節目上坦承自己多年飽受高血壓、睡眠呼吸中止症、痛風等病症所苦,光是一個晚上就打呼超過1700次,嚴重影響生活品質。尤其主持美食節目多年,不是在吃,就是在吃的路上,明目張膽的幸福肥帶來的是壓迫膀胱導致漏尿,令他相當困擾,減肥議題刻不容緩。籃球運動員出身的哈孝遠,目前身高200公分,體重約150公斤,經檢測後發現AHI值竟高達80,意指1小時呼吸中止80次,遠超重度標準30次的2倍以上。不僅如此,每晚鼾聲如雷首當其衝是枕邊人的睡眠,雖然笑稱空服員老婆瑄瑄長年靠近飛機引擎工作,聽到鼾聲倍感親切,但兒子可沒那麼好說話,會毫不留情「打下去」。目前哈孝遠使用正壓呼吸器一年多,症狀已有所改善。哈孝遠自知肥胖風險,以前曾節食暴瘦30公斤,雖然效果明顯卻也反彈得快,對身體負擔非常大。他不諱言提到前陣子體重最高達163公斤,連太太都忍不住虧:「這是我的身高嗎?」因此下定決心要改變飲食方式,並增加蛋白質攝取,盼早日恢復健康。
味噌湯摻「夾竹桃碎葉」毒害伯父 涉案高中生:打呼聲太吵想殺他
日本千葉縣警方最近逮捕一名18歲高中三年級男學生,原因是他涉嫌在自家準備的味噌湯中摻入有毒植物夾竹桃的葉片,企圖殺害與他同住的伯父。警方指出,少年遭逮後已坦承犯案動機,是因無法忍受伯父的打呼聲,所以起了殺意。《千葉電視台》報導,案件發生於2025年7月,地點位於千葉縣市原市,少年當時涉嫌在家中將夾竹桃葉切碎後放入味噌湯端給伯父飲用。伯父在喝下後立即感覺味道異常,隨即吐出,雖未喪命,但仍出現口腔麻痺與腹痛等症狀。警方表示,相關單位從食餘檢體發現,少年伯父所引用的湯內含有致死量以上的毒素「夾竹桃苷(Oleandrin)」,這是一種會作用於神經的強烈毒素。另一方面,少年在投毒事件約6小時後,因在JR千葉車站內的廁所持鐵鎚攻擊兩名女性,當場被捕。少年在供述中承認計畫殺害伯父,「我受不了伯父大聲的鼾聲,所以我想殺掉他。」警方強調,目前仍在釐清少年取得夾竹桃的管道,該案已在上個月移送交家庭法院審理。
睡12小時還是累!43歲男開車險釀車禍 「1方法」治療重度呼吸中止症
43歲的何先生,平日白天忙於工作、夜晚照顧孩子,長期感到疲憊不堪。即使週末補眠12小時仍無法恢復精神,白天上班昏沉,夜間鼾聲如雷,讓妻子難以入眠。直到某天開車途中多次打瞌睡、險些發生追撞意外,他才驚覺情況非比尋常。就醫經亞東醫院耳鼻喉部鄭評嘉醫師診斷,確診為重度阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)。別輕忽打鼾、頭痛、嗜睡 睡眠呼吸中止症恐致健康風險鄭評嘉醫師提醒,許多患者常輕忽打鼾、晨間頭痛、白天嗜睡等症狀,錯失早期治療時機。睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)是一種常見但容易被忽略的睡眠障礙,當患者在睡眠期間每小時出現5次以上呼吸中止,就屬異常,應盡早檢查與處理。長期未治療將增加多種健康風險,包括:腦中風風險 ↑70–95%糖尿病 ↑71%心臟衰竭 ↑30%胃食道逆流、夜尿、陽痿、耳鳴等症狀常合併出現根據交通部統計,疲勞駕駛每年約佔車禍事故20%。而睡眠呼吸中止症導致的白天嗜睡與注意力不集中,正是其中主因之一。睡眠檢查不麻煩 檢測流程一次看許多患者擔心睡眠檢查流程繁瑣、治療方式不舒服,導致延遲就醫。其實,現今睡眠呼吸中止症的檢測與治療不僅簡便,且更人性化。鄭評嘉醫師強調,不需住院、不用手術,只要按部就班配合診療,多數患者都能在數週內大幅改善,重拾清醒與活力。門診評估:由耳鼻喉部醫師判斷是否有打鼾、夜間憋氣等高風險症狀。居家睡眠檢測:若符合條件,可攜帶輕巧的居家檢測儀回家使用一晚,過程無侵入性、無需住院,次日回診判讀報告。院內睡眠多項生理檢查(PSG):若需更詳盡數據,可安排住院一晚,進行包括腦波、血氧、心電圖、呼吸氣流等多項指標的全面監測。根據檢查結果,醫師將提供量身打造的治療建議,其中正壓呼吸器為首選方案。目前也有提供正壓呼吸器免費體驗服務,病患可先行試用數晚,確認配戴舒適度與療效後再決定是否購買。此外,若有合併鼻塞、口腔結構異常等問題,也可搭配止鼾枕、牙套或結構矯正手術。睡得飽不如睡得好 睡眠品質決定生活品質許多人誤以為「打呼只是太累」、「睡不飽是壓力大」,卻忽略背後可能藏著危及健康的睡眠呼吸障礙。鄭評嘉醫師表示,許多患者就診時已因長期睡眠中止導致注意力不集中、情緒起伏大、記憶力衰退,甚至影響工作效率與人際關係,嚴重者甚至發生交通或工安意外。但只要及早發現、妥善治療,大多數患者在短時間內即可改善困擾多年的疲憊與嗜睡問題,重新感受到一夜好眠的清醒與活力。【延伸閱讀】你家老爸會打呼嗎?醫警:不只是睡眠呼吸中止症,小心導致心肌梗塞!不只擾人清夢!「睡眠呼吸中止症」有哪些影響?與一般打呼差異何在?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65512
高血壓一直難控制? 醫曝:恐是「睡覺打呼」搞鬼
最近,因為家人的催促,李先生到門診希望能「徹底治好高血壓」。醫師請李先生在家測量血壓並且求取平均值時,他驚訝地發現自己的舒張壓非常高—平均達到93毫米汞柱,遠高於標準的80毫米汞柱!李太太透露,先生睡覺時打鼾聲很大,有時會突然停下來不呼吸,過幾秒又喘氣繼續打鼾,且每晚都會醒來上廁所兩到三次。根據這些線索,醫師安排了一次睡眠多項生理檢查(PSG),結果發現李先生患有睡眠呼吸中止症。當告訴李先生這是導致血壓升高的原因時,他很驚訝地說:「原來打呼不是代表睡得很好啊!」打呼不只是小事 嚴重影響心臟健康打呼只是小事嗎?恩主公醫院心臟內科醫師李宣澤說,不是的,它可能是「睡覺時窒息」的表現。很多人認為,打呼只是睡得香的表現,但實際上,大聲打呼可能是氣道不通暢的信號。如果氣道在睡眠中變窄或被阻塞,空氣流過時就會引起震動聲,這就是打鼾。而當氣道完全阻塞時,我們可能會暫停呼吸,導致體內缺氧。這種反覆的「呼吸暫停」會讓身體進入一種緊急應對模式:釋放壓力激素,讓心跳加速、血管收縮,讓我們驚醒,幫助我們重新呼吸。久而久之,這種壓力會導致血壓持續升高,甚至影響心臟和血管的健康。血壓控制不佳 恐與睡眠呼吸中止有關係李宣澤醫師提及,睡眠呼吸中止會讓我們的血壓變得更難控制,特別是舒張壓偏高或夜間血壓升高的情況。因為每次呼吸暫停,身體都會釋放壓力激素,刺激交感神經系統。研究顯示,將近一半的睡眠呼吸中止症患者同時患有高血壓。如果血壓控制得不好,特別是每天早晨剛睡醒時,明明應該是身體最放鬆的時候,血壓卻總是居高不下,甚至比晚上還要高,那麼就可能是因為夜間的呼吸暫停,而影響了我們的血壓調節。長期不處理會帶來什麼問題?如果對打呼和高血壓置之不理,身體可能會因此承受更多的負擔,甚至引發以下健康問題:1、心臟病:睡眠呼吸 中止會讓心臟長期處於高負荷狀態,而可能導致心律不整、心臟肥大,甚至增加心肌梗塞的風險。2、中風:反覆的缺氧 和高血壓會損害血管,增加中風的機會。3、血糖異常:睡眠呼吸中止可能會讓我們對胰島素的敏感性降低,而增加罹患糖尿病 的風險。4、腎臟問題:長期高血壓是腎臟病的重要原因之一,睡眠呼吸中止會進一步加重腎臟的負擔。5、生活品質下降:夜間反覆醒來導致我們白天精神不佳,影響工作效率和專注力,甚 至升高意外發生的可能。特別是司機、工 程人員、醫療人員等與生命相關的工作,更是要特別注意。針對睡眠呼吸中止症,該怎麼做?幸好,睡眠呼吸中止是可以檢測和治療的,以下是可以採取的步驟:1、關注自己的睡眠狀況如果發現自己經常打呼、半夜驚醒反覆起來上廁所,或者明明已睡到足夠的時間,白天卻還是昏昏欲睡,就要提高警覺了,這可能不只是一般的疲勞或壓力,而是睡眠呼吸中止的信號。2、尋求專業幫助可以向醫師說明自己的症狀,進行一次睡眠多項檢查。這項檢查能夠清楚記錄我們在睡眠中的呼吸、血氧和心跳的情況,幫助診斷問題。當然,如果氣道結構明顯有問題,也可以尋求耳鼻喉科醫師的建議,看看是否適合進行手術,或者尋找牙科醫師製作止鼾牙套。不過手術屬於侵入性治療,復原期較長;而止鼾牙套的費用通常較高,因此目前內科醫 師還是以減重和陽壓呼吸器治療為主。3、治療睡眠呼吸中止「陽壓呼吸器(CPAP)」是目前最常用的治療方法,它能讓氣道保持通暢,減少呼吸暫停,讓我們的睡眠恢復正常。此外,減重、改變生活習慣,例如避免睡前喝酒或服用安眠藥,都能有效改善睡眠呼吸中止的症狀。4、控制血壓即使高血壓和睡眠呼吸中止有關,也不要忽視血壓控制的重要性。結合治療睡眠呼吸中止和正確使用降壓藥物,能讓血壓達到更好的控制。原文出處:恩主公醫訊 114年02月號第342期【延伸閱讀】不只擾人清夢!「睡眠呼吸中止症」有哪些影響?與一般打呼差異何在?你家老爸會打呼嗎?醫警:不只是睡眠呼吸中止症,小心導致心肌梗塞!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64710
超過460萬人有睡眠障礙! 醫:這「症」是健康的隱形殺手
近年來,國外興起一股「睡眠離婚」(Sleep Divorce)風潮,並不是真的離婚,而是在晚上睡覺時分房睡。不用再因搶被子、另一半半夜打呼、半夜起床上廁所而影響自身睡眠品質,更有許多夫妻表示分房睡後彼此感情更好。全球睡眠危機!超過70%工作者曾因睡眠問題請病假全球呼吸健康品牌Resmed瑞思邁近日發佈其第五屆全球年度睡眠調查,調查涵蓋來自美國、中國、印度、英國、德國、法國、澳大利亞、日本、韓國、泰國、紐西蘭、新加坡和香港等13個國家與地區,共有30,026名受訪者參與,結果顯示,高達70%的工作者曾因睡眠不佳至少請過一次病假、18%的伴侶因打鼾和睡眠不安而選擇分房睡,此調查也揭露了全球範圍內普遍存在的睡眠危機:人們平均每週會失去近三晚的優質睡眠。台灣超過460萬人受困睡眠障礙 你也可能是其中之一台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師表示,睡眠障礙是現代人的文明病,全台約有460萬人患有睡眠障礙,包含失眠、打鼾、睡眠呼吸中止症等。睡眠呼吸中止症造成的原因為睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落、頸部重量或結構問題,導致呼吸道狹窄,使呼吸變淺且費力,患者會出現明顯的打鼾聲,嚴重時便會造成呼吸道阻塞而窒息。莊立邦理事長進一步解釋,睡眠呼吸中止症顧名思義「睡眠過程中止呼吸」,因夜間反覆缺氧,常見的症狀有:白天嗜睡、頭痛、注意力不集中、情緒不佳、性功能障礙。今年314為世界睡眠日,台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師呼籲,睡眠呼吸中止症是威脅健康的隱形殺手,民眾應多加留意。心臟病與中風的隱形殺手 睡眠呼吸中止症為何常被忽視?近年來許多調查也顯示,罹患高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房顫動、腦中風、肺高壓的病人中,其中有40%至80%都有睡眠呼吸中止症,而患者往往因不了解睡眠呼吸中止症的嚴重性,導致錯失治療黃金期。台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師解釋,醫師會根據患者睡眠呼吸中止症的嚴重程度給予不同的治療方式。中重度的患者應優先考量配戴持續性正壓呼吸器,利用正壓空氣撐開上呼吸道阻塞的部位,維持睡眠過程中呼吸道的暢通。壓力、焦慮、財務壓力 全球三分之一的人夜夜難眠Resmed瑞思邁2025全球年度睡眠調查中顯示,儘管三分之一的受訪者每週至少三次難以入睡或保持睡眠,主要原因包括壓力(57%)、焦慮(46%)和財務壓力(31%)。儘管飽受睡眠問題困擾的人常感到日間過度嗜睡、易怒和注意力不集中,但仍然僅有少數人願意尋求專業的幫助:只有24%的受訪者會立即採取行動來改善睡眠問題。全球22%的受訪者選擇「忍受」睡眠不足45%的人不追蹤自己的睡眠狀況,而錯失改善睡眠品質的機會為了喚醒民眾對睡眠的重視,每年世界睡眠學會(World Sleep Society)都會發起「世界睡眠日」於全球推廣活動。今年世界睡眠日在3月14日星期五。台灣睡眠醫學學會呼籲,睡眠與飲食、運動同樣重要,長期睡眠品質不佳可能加速大腦認知功能退化,進而提升心血管疾病、中風失智症等嚴重健康風險。如發現親朋好友、枕邊人有睡眠呼吸中止症症狀,應盡快就醫諮詢了解。【延伸閱讀】翻來覆去總是睡不著?不只是咖啡因惹禍!「5大心理問題」致失眠一次看壯世代肩頸痠痛易引起失眠、頭痛 從病因改善才能完全根治!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64605
睡覺吵死人「竹科太太想換老公」 醫示警:恐增加高血壓、心臟病風險
許多夫妻常常因為打呼問題搞到要分房睡!對此,耳鼻喉科醫師張益豪也分享,有竹科太太因為老公太會打呼,直接問他「會不會換老公比較快?」嚇得他在診間不敢接話。張益豪提醒,打呼是很多人面臨的睡眠問題,雖然看似無害,但嚴重的鼾症,特別是阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA),不僅會影響睡眠質量,還可能對健康造成長期影響,例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。張益豪18日在臉抒發文分享,有竹科太太受不了老公一直打呼,跟他開玩笑說,「會不會換老公比較快?」害得張益豪在診間都不敢接話,「請問當下你是醫師,你會怎麼回?」張益豪指出,打呼(鼾症)是很多人面臨的睡眠問題,雖然可能看似無害,但嚴重的鼾症,特別是阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)不僅會影響睡眠質量,還可能對健康造成長期影響,例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。至於為何會打呼?張益豪解釋,打呼通常是因為睡眠期間氣道部分阻塞導致,可能的原因包括:體重過重:過多的脂肪組織可能壓迫氣道。睡姿問題:仰睡時舌頭可能向後墜,影響氣流。鼻部問題:鼻塞、鼻中隔偏曲或鼻竇炎會加重鼾聲。下顎結構:下顎後縮或狹窄的氣道可能增加打鼾風險。飲酒或服用鎮靜劑:這些物質會使肌肉過度放鬆。張益豪也列出改善打呼得法,包括:控制體重:減少體重可顯著降低鼾聲,尤其對超重者效果明顯。改變睡姿:試著側睡而非仰睡,使用側睡枕或在背部縫一個網球來幫助改變習慣。避免酒精和鎮靜劑:睡前幾小時避免飲酒或服用會鬆弛肌肉的藥物。睡前避免過飽:過多的食物會增加橫膈膜的壓力,進而影響氣道。此外,也可以透過改善鼻部呼吸,來改善打呼問題,例如:清潔鼻腔:睡前使用生理鹽水清洗鼻腔(例如鼻腔沖洗器),有助於改善鼻塞。使用鼻擴張貼片:部分民眾可輕微打開鼻腔,幫助氣流更順暢。治療鼻部疾病:如鼻炎、鼻竇炎或鼻中隔偏曲,應諮詢耳鼻喉科醫師進行治療。或是使用輔助工具: 口腔裝置:由牙醫製作的下顎前移裝置(MAD)可以幫助氣道保持暢通。正壓呼吸器(CPAP):適用於有阻塞性睡眠呼吸中止症的患者,是治療此病的黃金標準。張益豪醫師也在文末特別提醒,打呼並非單純「吵人」的問題,而是一個可能影響全身健康的重要指標。如果改善生活習慣後仍無明顯進步,應積極尋求專業協助,早診斷、早治療才是維護健康的關鍵!
中年胖男打呼太吵被老婆踢下床 醫:「這症」多和肥胖有關
你睡覺會打呼嗎?內科暨減重專科醫師陳威龍分享,一名45歲男性患者體重近100公斤,睡覺因為打呼太吵被老婆踢下床,「我建議他睡前戒除酒精,而且必須減重,因為呼吸中止症多數患者都跟肥胖有關。」陳威龍在臉書發文,「我遇到的這名45歲男性患者,他的體重將近100公斤,他太太發現枕邊人怎麼打鼾聲越來越大,把他趕到客廳沙發上睡,隔天起床夫妻兩人都沒睡好,精神狀況也很差,雙方情緒欠佳,影響夫妻感情,險些鬧出中年婚姻危機。這位患者到大醫院看了耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科,診斷出睡眠呼吸中止症。除此之外,還合併 高血壓、高血脂 以及 血糖偏高等問題。」陳威龍說,胸腔內科醫師也強烈建議患者減重,不然要做手術,但患者不但不減還愛喝酒,生活習性讓症狀惡化,「他來我的診間跟我聊聊男人的煩惱,從檢查數據和身體數值看來,他患有嚴重肥胖合併代謝症候群,因此除了藥物治療外,我幫他制訂了一套健康計劃,包括飲食調整、運動規劃和生活作息建議。一個月後,他成功瘦了5公斤,睡眠呼吸中止症的症狀有了明顯改善,暫時免去手術的擔憂,也讓夫妻之間恢復了和諧。」陳威龍解釋,「睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠中呼吸反覆停止的疾病,會導致睡眠期間反覆缺氧。睡眠呼吸中止症的症狀通常是由枕邊人先發現的,例如睡覺時發現對方『鼾聲如雷』,甚至有呼吸停止的現象。另外,也有一部分的人是因為睡眠品質不好,常常半夜感覺吸不到氣而驚醒,自己發覺不對勁而就醫,這些都是典型的睡眠呼吸中止症的徵兆。如果有睡眠呼吸中止症,置之不理,長期缺氧會增加高血壓、心臟病、中風等心血管疾病的風險,甚至可能導致猝死。」陳威龍說,阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見類型,通常是肥胖、頸部脂肪堆積等情況引起;第二種中樞型睡眠呼吸中止症較少見,常見於心臟衰竭、腦部疾病等患者。至於如何改善?陳威龍表示。減重能減少頸部脂肪堆積,也要避免喝酒,因為酒精會放鬆喉嚨肌肉,也要避免仰睡,因舌頭和軟顎容易阻塞氣道,側睡阻塞氣道,「中重度患者可以在睡覺時使用正壓呼吸器(CPAP),幫助維持呼吸道暢通。」陳威龍強調,「如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症,應儘早找醫師進行檢查和評估。最重要的,要維持良好的生活和飲食習慣,也要適宜控制體重,降低潛在的併發症風險。」
鼾聲如雷讓人徹夜難眠 失眠鄰居爆發衝突後遭打鼾男揮刀砍死
美國賓夕法尼亞州費城郊區日前發生一起殺人命案,56歲男子凱西(Christopher Casey)在與鄰居發生爭執後,直接揮刀砍死對方,而爭執的原因卻是「鼾聲」。根據《美聯社》報導指出,來自上默蘭(Upper Morland)的凱西在上週於蒙哥馬利縣法院被判處23個月有期徒刑、緩刑3年,罪名是過失殺人和持有犯罪工具。報導中提到,整體案件發生於1月14日,受害者是62歲的華萊士(Robert Wallace),凱西嶼華萊士是住在隔壁的雙拼房屋鄰居,兩棟房子間僅隔著一面牆。檢察官表示,凱西在華萊士推開他的窗戶後,就因為凱西的打鼾問題,雙發引發爭執,最後在衝突中,凱西揮刀刺死了華萊士。華萊士的親屬表示,華萊士因為凱西的打鼾噪音而無法入睡,疲勞影響了他的生活和工作能力。而凱西也為此在法庭上向華萊士的家屬致歉。辯護律師萊昂斯(James Lyons)則表示,因為打鼾問題,凱西的生命多次受到華萊士的威脅。辯護律師也強調,凱西是一個「真的很好的人」,無法應對這種持續的虐待和威脅。
李銘順、李銘忠攜手錄外景 旅遊第一晚鬧分房
公共電視新實境節目《歐吉桑騎士-阿順阿忠的中年危機》,自今年6月開拍,近日拍攝進入尾聲,主持人李銘順、李銘忠為準備慶功宴想邀請旅程中新結識或是曾給予幫助的好朋友們,特地到台北知名米其林三星餐廳拜師學藝,並分享旅程中的趣事;兄弟倆還貼心為座上賓準備了手寫卡片,而從小是學簡體字的李銘忠也特別練習寫繁體字,沒想到成果讓李銘順也相當驚艷。李銘忠騎車險些出意外。(圖/公視提供)原本就有料理底子的李銘順,在旅程中沒有與弟弟李銘忠特別討論過分工,便自然而然地擔任起主廚的角色,雖然李銘忠也會做菜,但也樂於負責擔任外場的工作,也笑稱哥哥就是自己的主管。看似感情相當融洽的兄弟倆,沒想到在旅程第一晚,2人就因為「打呼」的關係鬧分房。可能是因為白天的行程太累人,第一天一大早就開始騎車從北往南行,騎了超過12個小時的路程,平常不太會打呼的李銘忠晚上竟鼾聲大作,讓李銘順整夜不得安眠,隔天馬上就向製作單位反映,如果要繼續拍攝的話,唯一的條件就是兄弟倆不能一起睡。李銘忠自己也感到相當意外,他表示:「我印象最深是那天早上起床,他跟我說的第一句話不是道早安,竟然是說我昨天晚上打呼了!我從來不打呼的,就連我跟老婆說她也很驚訝。唯一最讓我受傷的是,以前去哥哥家就知道他會打呼,而且還很大聲,結果這次反而是我在打呼。」在白天縱騎的車程中,在某段山路轉彎處李銘忠還差點發生驚險意外,李銘順解釋那段山路有很多卡車、貨車通行,「因為他們是天天在走那條路,所以就會開得很順、很快,反而是我們要特別注意他們。」因為山路狹小的關係,卡車又有外輪差的關係會吃到對向道路的範圍,因此碰到轉彎就要更要注意安全。李銘忠表示每次騎到轉彎處時,因為角度的關係,對向來車都像是突然出現,容易讓人措手不及,他表示:「那次是下雨天我們正在騎下坡,就有一個彎路,對向車突然出現,我們差點來不及閃躲,在跟車子面對面煞車的時候我就打滑了,但幸好我打滑之後就馬上騎到旁邊去,但那次真的有嚇到了。」
像奇蹟一樣!護理師候機突發現「2異常狀況」 成功救回心臟病發乘客性命
美國北卡羅來納州一名護理師在機場等待登機時,注意到附近一名男子出現了2個異常狀況,並依照她的經驗判斷,發現對方可能即將心臟病發,她便趕緊衝過去幫助,經過10分鐘後,男子也順利恢復呼吸心跳。根據外媒《紐約郵報》(New York Post)的報導,護理師克萊爾在上(6)月7日前往夏洛特道格拉斯國際機場(Charlotte Douglas International Airport),等待飛往田納西州諾克斯維爾市(Knoxville)的班機,而當時她發現,57歲的男乘客杰弗里斯(Ken Jeffries)似乎出現狀況。克萊爾指出,她發現杰弗里斯的打鼾聲和呼吸方式不太正常,聽起來像是心臟病即將發作的樣子,於是她毫不猶豫地衝向對方,指示現場其他民眾拿取自動體外心臟除顫器(AED),而她則開始實施心肺復甦術(CPR)。幸運的是,在經過大約10分鐘的急救,杰弗里斯成功恢復了脈搏,克萊爾也陪伴在他身邊直到醫院護理人員到達,杰弗里斯隨後也被送至當地醫療院所接受手術。報導指出,負責進行手術的醫生直言,如果克萊爾當下沒有立即採取行動,杰弗里斯很可能會死亡;杰弗里斯在術後也強調「這真是一個奇蹟」,更對克萊爾和其他人表達感激之情。對此,克萊爾謙虛地回應,自己很高興能給予幫助,能用自己多年的醫學經驗來救人。
Galaxy AI化身健康神隊友 助攻加持全新Galaxy智慧手錶
三星於今年初發表Galaxy S24旗艦系列,奠定行動AI新紀元,同時宣布將在更多樣的裝置導入Galaxy AI。忠於此項承諾,三星正式將Galaxy AI應用於Galaxy智慧手錶中,強化其廣受喜愛的健康功能。憑藉強悍的終端裝置AI結合完善的Samsung Health應用程式,三星致力打造迄今最高度個人化且有保障的健康體驗。進階智慧功能 成就全方位情報與動力三星致力提供健康與保健先進體驗,首要之舉是運用深具意義且可付諸行動的洞察,協助用戶更深入瞭解自身的健康狀態。如今,透過整合Galaxy AI與Samsung Health,全新健康功能可歸納出更全面的健康分析,並搭配激勵性的鼓勵,協助用戶提升日常整體保健。身體能量指數(Energy Score)功能整合包括平均睡眠時間、睡眠時間一致性、就寢/起床時間一致性、睡眠時長、前日活動、睡眠期間心率與心率變化等健康指標的綜合分析,讓用戶全面掌握自身狀況,以最佳狀態迎接日常挑戰。此外,健康提示(Wellness Tips)則可依據使用者的理想特定目標提供見解、激勵訣竅以及指引,協助達成健康目標。(圖/三星提供。)精準度與準確性更上一層樓精確且全面的健康指標是打造完善智慧健康體驗的基礎。與AI結合後,升級的健康演算法及先進的追蹤工具將提供更宏觀、個人化且可付諸行動的洞察結果。良好的健康始於優質的睡眠,三星在強化睡眠AI演算法後,得以提供額外的深度睡眠分析。睡眠分析新增的睡眠指標則為用戶提供更詳細且精確的分析,能夠更清楚掌握自身睡眠模式,並建立更良好的習慣。除了原先支援的指標(例如鼾聲時間、血氧濃度及睡眠週期)外,再加入包括睡眠期間翻身動態、入睡潛伏期、睡眠期間心率和呼吸速率等詳細數值。全新運動功能提供智慧且輕鬆的體能測量數據,有助於安排更精準的訓練課表,此功能過去需透過高階設備方能實現。除了根據五種跑步強度劃分個人化心率區間外,全新有氧閾值(AT)/無氧閾值(AnT)心率區間詳細指標可讓跑步更有效率,同時可快速分析運動表現。此外,單車騎士還能比照專業選手的訓練模式,在短短10分鐘內輕鬆計算功能閾值功率(FTP)指標,依據AI數據分析出的個人化功率指標徹底發揮運動表現。運動追蹤工具亦可協助用戶更便利地記錄鍛鍊與進度。全新Workout Routine功能結合多種運動設計個人化課表,並可流暢轉換到下一種運動,無需暫停。使用Race功能可在跑步或騎單車時保持前進動力並追蹤進度,並可比較當下與過去在相同路線上的表現。三星電子行動通訊事業部副總裁暨Galaxy生態圈產品規劃團隊負責人Junho Park表示:「隨著將 Galaxy AI拓展到品牌生態圈,三星期望以更完善的串聯體驗,為用戶提供更精準的個人化和智慧服務,藉此開創嶄新契機。將Galaxy AI導入Galaxy智慧手錶只是此過程的開端,我們期待在不久的未來揭曉更多Galaxy產品陣容的新功能。」上述全新功能將支援於今年下半年即將推出、搭載One UI 6 Watch的Galaxy智慧手錶系列。自六月起,Galaxy智慧手錶部分用戶將可搶先體驗Beta測試版。這僅是為用戶準備的冰山一角,我們迫不及待展示緊接登場的Galaxy Watch系列新作,新機結合升級版硬體,更有Galaxy AI神助攻,釋放強大威力,敬請期待。
打呼有救了!3招擊退惱人鼾聲 醫提醒:長期無法改善應主動就醫
在台灣1600萬名成人中,約有800萬人會打呼,其中有不少罹患「睡眠呼吸中止症」。初日診所家庭醫學科暨減重專科醫師魏士航教3招「改善睡眠打呼」,透過減重、側睡及睡前不喝酒等方式和「打呼說掰掰」。魏士航醫師還提醒,若長期有打呼狀況遲遲未改善得特別注意,應就醫接受檢查與治療。打呼又稱為打鼾、打鼻鼾,是入睡後呼吸道的肌肉張力下降,呼吸道受到擠壓、呼吸氣流受到阻力,軟顎和舌根震動而產生聲音或呼吸暫停的情形。打呼若持續一段長時間,可能伴隨而來的是呼吸暫停或呼吸中止的危險,也可能出現複雜的併發症,進而危及生命。「睡眠呼吸中止症」指患者在睡眠中,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,並常於睡夢中醒來,醒後才會回復正常呼吸。睡眠呼吸中止一晚可以發生數十次到數百次不等,每次醒來的時間並不一定,由數秒到超過一分鐘都有可能,但患者自身不易察覺。有睡眠呼吸中止症的人,睡覺時因上呼吸道變狹窄,而使呼吸變淺且費力,因此打呼聲特別大聲,嚴重時甚至可能導致上呼吸道完全堵塞而吸不到空氣、窒息,這也是為何臨床上偶有聽到民眾在睡覺中猝死的案例。據《ETtoday健康雲》報導,魏士航醫師在YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》分享影片,提供3種方法解決睡眠打呼問題。一、減重:肥胖者因呼吸道周邊的脂肪堆積,容易使呼吸道變窄,空氣難以流通進而導致打呼。根據臨床的觀察,只要適當減重,減少因為脂肪堆積而產生的呼吸道壓力,打呼狀況就能有效改善。二、側睡:仰躺時舌頭容易往後壓迫到呼吸道,可以改成側躺的方式睡覺,就能避免打呼。三、睡前不喝酒:酒精會暫時降低呼吸道的肌肉張力,所以睡覺前最好不要喝酒。魏士航醫師提醒,打呼除了影響生活品質,也可能是罹患疾病的警訊之一,像是睡眠呼吸中止症、鼻部或扁桃腺問題,另也與其他的內分泌疾病有關。若長期有打呼症狀且遲遲無法改善,應主動就醫接受檢查與治療。
勿輕忽耳鳴、暈眩、睡眠呼吸中止症,醫警告:嚴重可能耳聾
60歲的王媽媽(化名) 因眩暈長期反覆發作,吃藥未見改善,抽血檢查未發現貧血、高血脂問題,由子女帶媽媽來看診,診間發現患者身型肥胖、脖子較粗短,且問診時家屬反應王媽媽的鼾聲可從2樓傳到1樓且有健忘問題,經過睡眠檢測發現王媽媽患有重度睡眠呼吸中止症,經過正壓呼吸器治療2星期後眩暈症狀不藥而癒,健忘情形也獲得了改善!睡眠呼吸中止症增加突發性耳聾、耳鳴、眩暈風險嘉義長庚耳鼻喉科蔡明劭主任表示,睡眠呼吸中止症顧名思義就是人在睡眠期間發生呼吸暫停導致缺氧狀況。此症會影響內耳,造成突發性耳聾、增加耳鳴、眩暈機率,有以下四個主要原因:1.夜間間歇性缺氧:夜間間歇性缺氧除導致內耳器官供氧不足,同時也會引起全身性發炎反應與增加血液黏滯性,使得內耳血液循環不足,進而提升眩暈風險。2. 打鼾引發震動使血管變窄:打鼾的持續高頻率震動會使頸動脈壁發炎、增厚、阻塞而阻礙血液流動,使內耳血管缺血缺氧,導致眩暈,耳聾等症狀。3. 打鼾的震動能量直接導致內耳損傷:內耳的耳蝸和三個半規管是非常精細微小的結構,若經每晚6-8小時的持續打鼾震盪,可能損傷內耳神經、造成耳內淋巴液擾動,導致耳鳴,頭暈症狀。4. 聽力損失:打鼾的聲響可高達50-80分貝,80分貝已等同摩托車喇叭聲,長時間持續暴露於噪音中,不僅會導致睡眠呼吸中止症患者的聽力損失,更有研究指出打鼾者的床伴因長時間暴露同等噪音,也會導致聽力損失。▲嘉義長庚耳鼻喉科蔡明劭主任睡眠呼吸中止症患者耳聾風險為常人2倍睡眠呼吸中止症男女病徵有著差異性,男性常見症狀是鼾聲如雷,開車度咕,注意力不集中;女性常見症狀則是情緒起伏大,心情憂鬱,失眠,頭暈頭痛。睡眠呼吸中止症患者耳聾風險為常人2倍。民眾若發現出現單耳或雙耳突然聽不見,一定要盡速就醫,因臨床上發生突發性耳聾的患者有1/3是完全無法恢復的!蔡明劭醫師特別提醒,睡眠呼吸中止症在一般成人盛行率約15%,男女比約3:1。但60歲以上則有超過六成罹患率,且男女比例接近1:1 (70%男性和56%女性罹患)。故年長女性應更警覺是否罹患睡眠呼吸中止症。居家睡眠檢測、治療睡眠呼吸中止症預防耳聾蔡醫師表示突發性耳聾高風險族群為年長者、糖尿病患、肥胖者,目前並沒有方法能有效預防,但治療睡眠呼吸中止症會是一個可能的預防之道。另突發性耳聾病患若能及早進行居家睡眠檢測了解自身睡眠呼吸中止症風險並治療,可望保護內耳功能與聽力,降低未來再次發生突發性耳聾的風險。資深睡眠技師洪曉菁闡述,居家睡眠檢測透過認證醫療設備就能在家中簡便收集睡眠關鍵的生理數據,如睡眠呼吸中止症指標AHI (apnea- hypopnea index)和血氧濃度等資訊。這種檢測比傳統方法更為簡便,利用少量線路即可取得必要資訊,提升了患者的舒適度並降低因環境改變導致的睡眠困擾。在美國,居家睡眠檢測已成為主流,有效縮短了患者的等待時間。
睡眠呼吸中止症手術再提升! 「膠原蛋白基質粉」大幅降低不適感
40 歲客運司機,因鼾聲如雷與睡眠品質差,在妻子的陪同下就診。他抱怨早上起床時,總是覺得疲倦睡不飽、容易頭痛,年紀輕輕就罹患高血壓、心血管疾病,年初時更因打瞌睡發生車禍意外。最終他選擇採用「懸吊式側咽成形手術配合膠原蛋白基質粉」治療,經由手術將阻塞部位打通後,睡眠品質大幅改善,工作專注力提升,連血壓也逐漸回穩,家人也終於能不再受到打鼾噪音的干擾。三類膠原蛋白基質粉 有效輔助傷口癒合 降低術後不適週期透過理學檢查與鼻咽內視鏡發現,該患者的上呼吸道狹窄,過長的懸壅垂(俗稱小舌)以及扁桃腺肥大已達第三度,是造成阻塞的主因。進一步安排「睡眠多項生理檢查」後更發現,在睡眠當中平均一小時內竟有高達三十多次的窒息與呼吸暫停,血中氧氣濃度下降至79%,屬於「重度阻塞性睡眠呼吸中止症」。中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科温惟昇醫師表示,此病症需配合手術治療,而在術中加入膠原蛋白基質粉,有效輔助傷口癒合,降低術後不適感。有效保護傷口降低感染機率及術後疼痛温惟昇醫師指出,「懸吊式側咽成形術」的術後疼痛多半在中等程度以上,以前三天較嚴重,疼痛持續一般七天到十天。而手術快完成之際,在傷口撒上「膠原蛋白基質粉」能有效隔絕傷口與外物直接接觸並降低感染風險。温惟昇醫師示意,手術前會特別與病患討論術後照護,若想降低術後疼痛感,會建議手術過程中搭配基質粉,除了能保護傷口降低感染機率,也可減緩術後修復期帶來的疼痛。天然萃取促進血小板凝聚 協助傷口癒合免苦等膠原蛋白基質粉萃取⾃豬體的膠原蛋⽩,經由升溫脫⽔、γ輻射滅菌、紫外光照射以及冷凍乾燥等處理⽅式,讓結構產⽣交聯作⽤,且具有良好的⽣物相容性。它主要應⽤在局部性較淺的傷⼝護理,並具有⾼孔隙度,既可以吸附滲出的組織液,又能維持傷⼝的濕潤及覆蓋,且不沾黏在傷⼝,可運用在任何咽喉或鼻子相關手術,協助加速傷口癒合。呼吸器之外首選 創新手術的治療好幫手阻塞性睡眠呼吸中止症的治療,過往觀念以呼吸器為主。然而根據統計,高達五成以上的患者無法忍受長時間配戴呼吸面罩。新型「懸吊式側咽成形術」配合膠原蛋白基質粉,使用後會在傷口表面形成薄膜,除了能夠有效止血之外,也可隔絕進食吞嚥產生的摩擦,促進術後傷口癒合,並能長久有效地擴大與改善呼吸道。
嚴重打鼾、睡覺沒呼吸! 睡眠呼吸中止症恐增心血管風險
若有長期疲勞、白天嗜睡、淺眠多夢、嚴重打鼾及被另一半發現睡覺時呼吸暫停,當心睡眠呼吸中止症上身!國泰綜合醫院心血管中心主治醫師簡韶甫提醒,睡眠呼吸中止症患者若未治,心血管疾病的風險可能會增加,例如高血壓、心臟衰竭,心律不整或中風。簡韶甫表示,此疾病好發在男性、中老年、肥胖、酗酒、心血管疾病、下顎短小及服用安眠鎮定劑之病人,且常伴隨有精神不集中、頭痛、口乾、睡著時被嗆到或喘氣、脾氣暴躁不易控制。大約25%的成年人有某種程度的睡眠呼吸中止障礙,睡眠呼吸障礙會造成白天嗜睡和注意力不集中,增加事故發生的風險。研究表明,患有嚴重睡眠呼吸中止症的病人發生交通事故的可能性是一般人的2倍以上。此外,未治療的睡眠呼吸中止症患者的心血管疾病的風險可能會增加,例如高血壓、心臟衰竭,心律不整或中風。這種風險可能是由於睡眠期間心率和血壓的變化所致。睡眠呼吸中止症3種病因睡眠呼吸中止症可分為中樞性、阻塞性及混和型三種。中樞性中樞性睡眠呼吸中止症起因於心臟衰竭。阻塞性肇因於睡眠過程中,控制呼吸道的肌肉張力降低,導致喉嚨變窄而影響呼吸。由於呼吸中止會導致血液中氧氣濃度下降和二氧化碳濃度上升。嚴重失衡時會刺激腦部喚醒病人使呼吸次數增加以改善氧氣及二氧化碳失衡的狀況。許多患有睡眠呼吸中止症的人沒有意識到自己的睡眠呼吸異常,睡眠中斷頻率增加導致疲勞和白天嗜睡。混和型即阻塞型、中樞型兩種狀況結合的狀況。睡眠呼吸中止症如何診斷?要如何知道自己睡覺時有沒有呼吸中止呢?簡韶甫表示,臨床診斷可參考呼吸中止指數亦即每小時發生呼吸中止的次數。呼吸中止指數每小時小於5次是正常,5-15次為輕度,15-30次為中度,30次以上為重度。進一步可安排睡眠多項生理檢查以診斷是否確實有罹患睡眠呼吸中止症。標準的睡眠多項生理檢查,患者需要在睡眠實驗室中睡一個晚上,至少記錄6小時睡眠期間的生理訊號。其中記錄腦電圖、肌電圖及眼電圖以區辨病患睡眠期別,並同時記錄打鼾聲音、心跳速率、呼吸氣流、胸腹起伏、血氧濃度、身體姿勢、腿部肌電圖等訊號偵測睡眠中發生的呼吸、肢體抽動或其他障礙。另外,可以使用家用監測設備來監測呼吸,血氧飽和度和心跳速率。如果醫生強烈懷疑中度或重度睡眠呼吸中止,可考慮此替代方法。睡眠呼吸中止症4大類治療針對治療睡眠呼吸中止症,治療的目標是在睡眠期間保持呼吸道暢通及減低危險因子。有效的治療將消除睡眠障礙及改善心血管疾病的風險。正壓呼吸器簡韶甫表示,持續性正壓呼吸器—使用正壓呼吸器產生的氣壓以維持睡眠過程中呼吸道通暢。經過學習後,可以在家使用。佩戴適當的面罩非常重要,以免因舒適度不佳而減少治療的意願與效果。 減重減重對肥胖或超重的人非常有幫助。通過飲食變化,運動或手術治療來達成減重的目的。避免飲酒和鎮靜劑避免飲酒和鎮靜劑,酒精和鎮靜劑會加劇嗜睡,增加發生事故的風險。同樣,服用抗焦慮藥或鎮靜劑入睡的人應與醫療保健提供者談談這些藥物對睡眠呼吸暫停的影響。手術對於阻塞型睡眠呼吸中止的病人,手術是另一種選擇,手術也可以與其他非手術治療結合使用。包含重塑上呼吸道的結構、懸壅垂軟顎咽成型術、上顎及下顎前移術等等。所有外科治療都需要討論治療目標,預期結果和潛在併發症。醫師最後呼籲,心血管疾病的危險因子會增加睡眠呼吸中止症的發生率,而睡眠呼吸中止症也會增加心血管疾病的發生率,及早認知並好好控制危險因子,不只可以改善生活品質,也可以減少長期的死亡率。
氣溫驟降心肌梗塞病例增? 醫:與「這病」有關不治療恐致命!
近來天氣冷氣團、寒流接力來襲,全台氣溫陡坡式下滑,不少民眾都很有感,但當氣溫劇烈變化時,最怕產生心肌梗塞、中風等前兆。據門診統計,因氣溫驟降,心血管疾病患者也跟著增多,其中睡眠呼吸中止症患者因反覆暫時停止呼吸而發生缺氧,進一步造成高血壓,也讓心肌梗塞的發生率大增。亞東紀念醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯醫師說明,睡眠呼吸中止症造成的原因為睡眠時因呼吸道睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落或因頸部重量或結構問題,導致呼吸道狹窄,使患者呼吸變淺且費力,患者會出現明顯的打鼾聲,嚴重時便會造成呼吸道阻塞而窒息。吳彥雯主任解釋,隨著睡眠間歇性缺氧的發生,造成睡眠片斷與胸腔內壓力波動,導致體內產生氧化壓力反應,包括交感神經活化、內皮功能障礙、代謝失調、全身性發炎等,最後影響心血管健康。病患將面臨心房顫動與其它心律不整、心臟衰竭、冠狀動脈疾病、腦血管疾病、肺動脈高壓、甚至死亡等健康威脅,不可小覷。吳彥雯主任進一步指出,近幾年許多研究報告指出,睡眠品質在心血管健康中扮演非常重要的角色,但心血管疾病患者的睡眠障礙情況常被忽略,因此台灣睡眠醫學學會、中華民國心臟學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會三大國內醫學會共同合作,發表台灣第一部有關睡眠呼吸障礙在心血管疾病(心房顫動、高血壓、心衰竭)評估與處置的臨床指引,建議醫師在門診時,應針對睡眠呼吸中止症患者說明施做心血管疾病篩檢的重要性,安排相關檢查或是轉介到心臟科門診,而對於高血壓、心房顫動以及心臟衰竭病患應加入睡眠呼吸中止症的檢測評估,以便及時給予患者最適當的治療。睡眠呼吸中止症依每小時的呼吸中止或減弱指數,嚴重程度可分為輕、中、重度:每小時五次以下:為正常。每小時5-15次:為輕度,只要每小時超過5次就應接受治療每小15-30次:為中度,糖尿病發生率較一般人高2倍每小時30次以上屬於重度,若再加上有慢性疾病且白天會昏睡,建議可考慮配戴正壓(陽壓)呼吸器,許多患者在使用後不僅睡眠品質優化,同時也能改善各項生理心理功能,甚至改善性功能障礙。吳彥雯主任呼籲,民眾應多加關心自己與家人的健康,若有打呼、肥胖、睡不飽睡不好、以及心臟問題等相關問題,應及早就醫,必要時要進行睡眠檢測,及早發現及早治療,才能擁有好的睡眠跟生活品質,以及心血管的健康。
作家H交往陳珮甄半年只「睡過1次」 他爆為愛動手術結果曝
作家H(陳鴻儀)2023年8月認愛迪化街名門前媳婦陳珮甄(Selena),同年12月求婚成功,不過50 歲的他近日在節目分享與陳珮甄交往以來「只睡過一次」,原因是因為陳珮甄受不了他的鼾聲,為此他還去動手術。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。(圖/翻攝自命運好好玩YT)作家H近日上《命運好好玩》,分享與陳珮甄的甜蜜相處,不過他提到,陳珮甄一直以來都淺眠,睡覺都得要戴耳塞和眼罩才能入眠,因為自己容易打呼,常常兩人同時被呼聲吵醒,「我們第一次嘗試要一起睡覺,總是到了一定的關係,睡到天亮我醒過來,發現我旁邊沒有人,她跑到我隔壁房間去睡,她說她真的沒有辦法,她說震到整個房子都在震動那樣」。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。(圖/翻攝自命運好好玩YT)陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。(圖/翻攝自命運好好玩YT)他一開始還不相信自己打鼾情況嚴重,因為沒有任何一任女友向他講過這個問題,直到醫生建議可以用APP監測後,才發現自己有這個狀況,不過最近他動了手術,打呼的狀態好許多。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。(圖/翻攝自命運好好玩YT)作家H還笑說,「以前都沒有人跟我講,以前的人都忍得住,不知道為什麼這個人忍不住啊!動了手術,到目前為止,我也還是只跟她睡過一次」,唯一一起睡的那次,陳珮甄戴了強效耳塞,雖中間醒來3次,但還是可以睡到天亮。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。(圖/翻攝自命運好好玩YT)此外,作家H表示,陳珮甄現在人氣旺、工作量大,為了不影響另一半,他會自動到另一間房間睡覺,非常貼心,對此主持人何篤霖問:「你現在快樂嗎?」作家H點頭回:「快……快樂啊!」反應讓大家笑翻。作家H去年8月認愛陳珮甄,並於同年12月求婚成功,喜訊宣布不到一個月,兩人就爆出摩擦,在網路上隔空抒發心聲,兩人各自在社群平台上發聲,作家H一度說出:「就結束吧」、「她太好了,我配不上」等字眼,不過隨後兩人刪文已經和好。作家H去年求婚KOL陳珮甄成功。(圖/翻攝自H臉書)
「過敏進行曲」濕疹、鼻過敏、氣喘好困擾! 過敏體質該如何保養?
有些過敏體質的孩子可能會邁入「過敏進行曲」,終其一生為過敏所苦。新竹國泰醫院小兒科主治醫師陳信瑜表示,過敏疾病是一連串的進行曲,常在極過敏體質的孩子身上發生,這些不同的過敏,會在不同年齡層階段性地出現。不過,陳信瑜醫師強調,並非所有孩子都會隨著進行曲出現各種過敏症狀,如何阻斷過敏進行曲是醫師、父母的共同目標,民眾應正視過敏,務必以「保養」為第一要務。濕疹、鼻過敏、氣喘 「過敏進行曲」困擾一生「過敏進行曲」強調的正是因體質因素較辛苦的族群,終其一生皆為過敏所苦。陳信瑜醫師表示,這些族群可能會階段性地出現嬰兒型濕疹、鼻過敏、氣喘:進行曲一、嬰兒型濕疹:出生不久的寶寶,臉頰、手肘、腳踝等處開始出現小紅疹、裂痂,疹子時好時壞,這便是典型的嬰兒型濕疹,又稱為「異位性皮膚炎」,最常見的原因便是牛奶蛋白過敏。摩擦、搔抓下,寶寶可愛的臉蛋變得有如小花臉一般,也會影響寶寶的睡眠品質。進行曲二、鼻過敏:隨著寶寶漸長大踏入幼兒園,父母會發現孩子早上起床容易打噴嚏、揉眼睛、揉鼻子、流鼻水,晚上可能戶因鼻塞影響睡眠或鼾聲雷動。以台灣而 言,最常見的鼻過敏來源就是塵蟎、PM2.5,而溫差變化也是常見的誘發因素。進行曲三、氣喘:進入學齡期,父母可能會發現每年冬天孩子感冒不斷,原本快痊癒了卻又開始喘氣、止不住地咳嗽,這其實是氣喘發作,誘發的因素包含感冒病毒、過敏原、塵蟎、花粉等。過敏體質如何保養? 如何阻斷過敏進行曲?雖然體質難以更改,不過過敏其實有保養的方法。陳信瑜醫師提到,飲食均衡、正常作息是根本條件,而擦乳液對於皮膚過敏的孩子十分重要,建議一天應多次塗抹,另外洗澡水溫度也不應過熱,以減少搔癢、搔抓,當然也要避免接觸會引起自身過敏的食物。而針對鼻子或氣管過敏的孩子,陳信瑜醫師提醒,要注意家中寢具的清潔換洗,也要適當除濕,營造塵蟎不宜生長的室內環境,外出則要記得戴上口罩,抵擋PM2.5,並減少溫差變化影響,而洗完澡、起床時也要趕緊披件毛巾或外套。透過日常保養,再配合醫師診斷、治療、定期回診,相信將會大幅減少各種過敏症狀的出現,阻斷過敏進行曲並大幅改善生活品質。資料來源:國泰醫訊-https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/allphoto/1900/269-4-1.pdf