19歲以下
」
「兒童癌症質子治療」首納給付！健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案，其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付，並依放射線的吸收劑量不同，新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路，整體合計挹注3.7億元，預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示，健保1月起將質子治療納入給付，優先提供於兒童癌症；低度、中度、高度3種質子放射治療，支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點，預估每年約100名兒童受惠，挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明，低度生物等效劑量質子治療，適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等；中度生物等效劑量質子放射治療，則給付於惡性軟組織肉瘤（除骨肉瘤外）、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療，適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤，以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童，符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示，與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同，兒童癌症多發生在中樞神經系統（如腦部與脊椎）或血液與淋巴系統。他舉例，像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊，兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源，在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織，臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出，國際臨床實證研究顯示，質子治療利用高能量質子束照射，能量可集中在腫瘤範圍，並在到達特定深度後停止，對腫瘤後方正常組織影響相對較少，臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面，趙興隆理事長說明，質子治療多數需每天照射，6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢，為確保治療位置的精準度，部分患者經評估可能需進行輕度麻醉，以便在靜止的狀態下完成治療，其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示，自112年起，健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」，共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識，提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護，方案中訂有收案照護費約500點至2,000點，以及成功轉介費1,000點；方案於1月1日實施，預估1年約3.4萬人受惠，健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性，健保新增病患在急診就醫2小時內，接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目，支付點數可加成100%；若於2至4小時內完成則加成60%，預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示，額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員，以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心！醫揭學齡前兒童肥胖風險：低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎？了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
兒少高血壓20年間翻倍！ 研究：多與生活形態有關「留意3點」助改善
別以為高血壓不會找上兒童與青少年！《衛報》報導，一項跨國研究指出，由於不健康飲食、運動量不足與肥胖率飆升等多重因素，全球兒少年高血壓盛行率在過去20年間幾乎翻倍。專家警告，尚未成年就罹患高血壓的孩子，未來恐終生面臨心血管疾病、腎臟病等嚴重健康威脅。跨國研究解析兒少高血壓盛行率 留意「高血壓前期」風險！上述研究已發表於國際期刊《刺胳針兒童與青少年健康》，分析了來自21國、96項研究、超過40萬名19歲以下兒童與青少年的數據。研究發現，2000年至2020年間，兒少高血壓盛行率從3.2%上升至6.2%，而肥胖是兒少高血壓顯著的相關因子，近19%的肥胖兒童與青少年出現高血壓，相較之下，體重在健康範圍的兒少罹病率不到3%。研究也顯示，另有8.2%的兒童與青少年處於「高血壓前期」，也就是血壓高於正常，但尚未達到高血壓診斷標準，在青少年較為普遍，約有11.8%，年幼兒童則約為7%。高血壓盛行率隨年齡增加而增加，在14歲族群達到高峰後開始下降，尤其常見於男孩，且患有高血壓前期的兒童和青少年更容易發展成高血壓，因此這段時期的定期檢查非常重要。兒童肥胖致多重疾病恐持續至成年 專家憂演變至公衛危機英國皇家兒科與兒童健康學院Steve Turner院長指出，研究結果與近幾年兒科醫師於第一線的觀察相符，越來越多年輕患者不只有高血壓，還合併肥胖相關疾病，如第二型糖尿病、氣喘與心理健康問題,其中第二型糖尿病過去在兒童族群非常少見，而兒童肥胖其實是可預防的疾病。高血壓持續不降，可能損害心血管系統與其他器官，增加早亡風險。「健康的孩子會成長為健康的成年人，相反地，若不立即採取行動，我們可能將面對公共衛生危機。」英國心臟基金會首席醫務與科學官Bryan Williams醫師也表示，兒童期的高血壓常延續至成年，進一步提高罹患心臟病與中風的風險。所幸與肥胖相關的高血壓仍有機會逆轉，但政府也應採取更積極的政策，例如擴大限制不健康食品的行銷，或推動食品業生產更健康的日常食品等，從源頭預防更多兒少陷入肥胖。兒少高血壓多與生活形態有關 家長留意３點助改善研究團隊表示，兒少高血壓的上升趨勢主要與生活型態，包括不健康飲食、運動減少，以及兒童肥胖盛行率增加有關，透過改善日常生活有助降低風險，家長在其中扮演關鍵角色，平常可提醒孩子：建立均衡飲食習慣：多攝取蔬果、全穀物，減少鹽與糖的攝取。增加身體活動量：鼓勵戶外運動、避免久坐與過度使用電子產品。有高血壓家族史更應注意：建議定期為孩子量血壓，必要時可在家自我監測，及早掌握血壓異常。【延伸閱讀】萬人高血壓！國健署公開「3大路徑」讓你更早發現異常高血壓族必學！ 「一分鐘降血壓操」改善血液循環https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66852
台人赴日旅遊注意！日本全國進入「流感季」 比去年早1個月原因曝
日本是許多台灣人出國的首選之一，但近期準備赴日旅遊的民眾要注意，日本厚生勞動省昨（2）日宣布，日本全國正式進入流感季，比去（2024）年提早約1個月進入高峰期，呼籲大眾落實洗手、配戴口罩等基本防護措施。有呼吸內科醫師指出，流感季提早報到與今年夏季特別炎熱有關。據《日本電視台》報導，依厚生勞動省統計，9月22日至28日的一個星期內，日本全國定點醫療機構回報的流感感染人數，每家平均通報達1.04名患者，已超過進入流行期標準值「1人」，顯見日本已全面進入流感季。在扣除2023年全年流行流感的特殊情況，今年是日本史上第二早進入流感季，第一則是2009年。日本呼吸內科醫師寺嶋毅指出，今年流感季比去年提早1個月報到，其中一個原因與今年酷暑有很大關係；流感病毒在乾燥且氣溫下降的環境中更易傳播，而長時間待在冷氣房、缺乏通風，也會增加感染風險。而進一步分析東京都的狀況，發現自今年9月以來，確診流感病例中有8成是19歲以下年輕族群，截至9月28日，光是在東京都的小學、國中、高中已經出現46起因流感造成班級停課或全校停課的通報案例，可見這波流感的威力有多驚人。此外，今年日本大阪舉辦關西萬博，吸引大批外國旅客入境，其中部分來自已出現流感疫情的國家，恐怕也加速了病毒的傳播。厚生勞動省提醒民眾，務必落實勤洗手、配戴口罩與室內保持通風等基本防護措施。台灣民眾近期不少人規劃赴日旅遊，專家也提醒，正值日本流感流行初期，旅客應提高警覺，出入人潮聚集場所最好配戴口罩，返台後若出現發燒或呼吸道症狀，應及早就醫，以免疫情跨境傳播。
醫界震驚！美國突改新冠疫苗建議 不再建議成年人接種
美國疫苗政策再度出現重大變化。免疫實務諮詢委員會（ACIP）在一場歷時兩天的會議後，投票決定不再全面建議成年人施打新冠疫苗，這項逆轉引發醫界震驚。新冠疫苗過去與流感疫苗並列為例行性施打，如今卻被官方層級撤回，連65歲以上的高風險族群，也僅被建議在與醫師商討後自行決定是否接種。根據《BBC》的報導，會議焦點圍繞在疫苗的有效性與必要性，最終委員會以些微差距否決了將新冠疫苗列為常規處方的提案。今年5月，美國政府已率先停止對健康孕婦與兒童的建議接種，當時政策走向就已逐步收縮。此次會議的政治背景格外敏感。衛生部長羅伯特甘迺迪二世（Robert F. Kennedy Jr.）今年6月大動作撤換原有的17名ACIP委員，並親自挑選新任成員。甘迺迪長期被視為疫苗懷疑論者，上任後對疾病管制與預防中心（CDC）展開全面改革，甚至在8月底解職主管蘇珊‧莫納雷茲（Susan Monarez），引發CDC高層離職潮。莫納雷茲隨後在參議院作證時直言，自己之所以遭撤職，是因為拒絕接受「無論科學證據如何」的政策改變。在辯論現場，醫界意見出現兩極化。甘迺迪的盟友、馬隆醫生（Dr. Robert Malone）認為缺乏確切證據證明疫苗能防範嚴重感染；但曾任美國食品藥品管理局（FDA）疫苗小組成員的邁斯納醫生（Dr. Cody Meissner）則援引「相當明確」的數據，支持疫苗能減少感染與重症的發生。除了新冠疫苗之外，ACIP也針對其他疫苗政策進行調整。針對麻疹、腮腺炎、德國麻疹與水痘的四合一疫苗（MMRV），委員會在週四否決為4歲以下兒童施打的建議，但隔日改為支持分開接種MMR與水痘疫苗。美國醫學會（American Medical Association）批評這樣的決議恐造成家長混淆。至於B型肝炎疫苗的討論則被延後，原因是部分委員質疑是否應為母親檢測陰性的初生嬰兒自動接種。B型肝炎疫苗自1991年起被CDC納入新生兒例行施打，使19歲以下病例數大幅下降。不過，新任ACIP主席馬丁‧庫爾多夫醫生（Dr. Martin Kulldorff）在今年6月公開質疑，是否有必要繼續為新生兒全面施打，說法引起廣泛關注。外界普遍認為，這一系列政策轉向與甘迺迪的立場密不可分。他在參議院確認聽證會上曾承諾「不會撤下疫苗」，但實際上卻多次介入CDC與ACIP的決策，使美國公共衛生政策的未來方向蒙上更多不確定性。
台股飆高掀開戶潮 19歲以下新戶數創單月新高
台股近期衝上2萬4570點歷史新高，全民瘋開戶；根據證交所9月1日公布最新統計，全台投資人8月底開戶總數正式突破1356萬7161戶，改寫歷史紀錄；台股8月開戶數新增4萬7263戶，其中，19歲以下人數成長最多、達1萬9345戶，20至30歲族群，新增1萬6546戶，合計占8月總開戶數75.94％，顯示投資人年齡結構年輕化趨勢。專家表示，未成年（18歲以下）開設證券戶，按規定必須獲得父母或法定監護人的同意，簡言之，19歲以下的投資人，多是父母幫子女開的戶頭，理由也很簡單，小孩多有壓歲錢、零用錢或獎學金，新台幣定存多在2％以下，投資台股追求3％、5％殖利率並非難事，加上台股正值多頭行情，更提高父母替子女開戶的意願。25歲的Barry表示，現在約朋友出去看電影、吃美食街，一張千元大鈔就沒了，明顯感受通膨壓力，因此，對單身或應屆新鮮人來說，乾脆不出去玩了，少點娛樂換一個月多存個3、5000元，加上可以零股交易，股市小白都在這波行情上車了。Barry說，身邊朋友大多是小資族，有閒錢以零股方式慢慢投入股市，但也有極少數實力雄厚的朋友，接手家中連鎖餐飲、現金流充裕，在美國總統川普4月大打關稅戰之際，一次進出就是七位數（數百萬），短短兩、三天就賺了數十萬元，但這類少年股神極少數，前提是要有富爸爸撐腰。銀行理專警示，少年股神並非料事如神，而是市場太好，怎麼投多賺錢，沒歷經大風浪就成了股神，最怕海嘯來了，跌倒就爬不起來，最慘的是現在賺錢如此容易，以後就不想再工作了。證交所統計，台股8月新開戶數，0至19歲增加1萬9345戶；20至30歲增加1萬6546戶；31至40歲增加6350戶；41至50歲增加4148戶；51至60歲增加1832戶，61歲以上減少1462戶，法人則有504戶，共計增加4萬7263戶。
巴黎聖日耳曼5：0橫掃國際米蘭「奪得歐冠」 寫下多項紀錄
歐洲冠軍聯賽（UEFA Champions League）於台灣時間6月1日凌晨3點在德國慕尼黑舉行決賽，法甲豪門巴黎聖日耳曼（PSG）以壓倒性表現5：0完勝義甲強權國際米蘭，不僅首度捧起歐冠冠軍獎盃，更創下歐冠決賽史上最大分差紀錄，成為繼1993年馬賽後，第二支奪得歐冠冠軍的法國球隊。本場比賽，年僅19歲的PSG新星迪斯亞杜伊（Desire Doue）表現驚艷，全場貢獻2射1傳，成為歐冠決賽史上最年輕攻入兩球的球員。隊友哈基米（Achraf Hakimi）、克瓦拉茨赫利亞（Khvicha Kvaratskhelia）與馬尤魯（Senny Mayulu）亦各有進球，展現球隊整體火力與年輕天賦。巴黎聖日耳曼本場先發11人平均年齡僅25.3歲，四顆進球與助攻皆來自19歲以下的年輕球員，突顯球隊青訓與選才體系的成功轉型。總教練路易斯恩里克（Luis Enrique）賽後表示：「我們今天贏的不只是冠軍，而是未來。」這場勝利象徵著巴黎聖日耳曼的全面蛻變。長年以重金簽下超級球星如梅西（Lionel Messi）、內馬爾（Neymar）與姆巴佩（Kylian Mbappé）等人，卻屢屢無緣歐冠冠軍的PSG，如今在缺乏頂級巨星的情況下，反以團隊戰力與青訓成果奪冠，徹底扭轉過去「砸錢無冠」的批評標籤。本季巴黎聖日耳曼表現亮眼，不僅在歐冠封王，也同時包辦法甲聯賽與法國盃冠軍，完成「三冠王」壯舉，並成為史上第24支登頂歐洲的俱樂部。隨著冠軍獎盃入手，巴黎昨夜成為不夜城，全市陷入狂歡。艾菲爾鐵塔上施放煙火，塔身點綴以法國國旗顏色，為球隊的歷史性時刻增添光彩。
8歲童氣喘！使用短效支氣管擴張劑送醫 醫曝過度依賴恐提升死亡率
一位8歲男童罹患氣喘5年，合併有鼻子過敏和異位性皮膚炎，疫情期間怕感染新冠不敢就醫，發作時自行使用短效型支氣管擴張劑，沒想到入冬變天狂咳、半夜發作、呼吸困難，藥物越吸越多，甚至送急診住院！台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長姚宗杰提醒，過度依賴短效型支氣管擴張劑恐與氣喘急性惡化、死亡率攀升有關，根據最新的2023年台灣兒童氣喘診療指引，建議6歲以上患者首選使用含有吸入型類固醇的治療藥物，可有效控制氣喘。免疫負債＋秋冬變天 當心兒童氣喘4大症狀 免疫負債加上秋冬變天，近期兒科、急診通通爆滿！姚宗杰醫師表示，氣喘典型症狀包含喘鳴、呼吸急促、胸悶、咳嗽，急性發作時恐呼吸困難需要到急診室處理，嚴重時可能會致命。近期門診大增3－4成孩童患者，他提醒家長注意兒童氣喘的咳嗽有4大特徵「咳很久、半夜咳、變天咳、跑步吃冰也會咳」，須警覺與一般感冒不同。據衛生福利部110年度統計 ，目前19歲以下氣喘小兒患者約有近20萬人。台灣本土最新研究顯示，近幾十年台灣兒童氣喘盛行率不斷上升，13~14歲青少年，氣喘盛行率由1985年4.1% ，到了2001年提升為7%，目前氣喘盛行率為12.4%。原本有氣喘的病人，確診新冠後會導致支氣管更敏感，容易誘發氣喘，家長不可不慎。過度依賴短效型支氣管擴張劑恐提升死亡率！ 一年使用超過3支短效型支氣管擴張劑就是依賴！美國過敏氣喘免疫學會（AAAAI）官方期刊2022年發表SABINA program 研究統計，全球12歲以上氣喘患者約4成過度依賴短效型支氣管擴張劑，而且短效型支氣管擴張劑過度依賴與氣喘惡化風險相關，過度依賴可能會增加32％的氣喘惡化風險；《歐洲呼吸學會期刊》（European Respiratory Journal）2020年發表瑞典真實世界研究，觀察到一年使用3-5支短效型支氣管擴張劑死亡率增加了26％，使用6－10支增加67％，使用大於等於11支更會增加135％死亡率!「治療好氣喘的關鍵就是在孩子小時候別太常發作。」姚宗杰醫師提醒，氣喘每發作一次，氣管就會受傷一次，氣管經常發炎久而久之就會纖維化，造成不可逆的傷害。依據林口長庚醫院研究，8成兒童氣喘患者約在5歲前就發作，若有接受良好治療，75％可達到緩解，即使不用藥也有望不再發作。最新治療攻略曝光: 「抗發炎緩解型藥物」作為12歲以上治療首選氣喘治療分為控制型藥物及緩解型藥物。姚宗杰醫師說明，使用短效型支氣管擴張劑可暫時緩解症狀，但越來越多研究顯示只能治標。由於氣喘根本原因在於支氣管慢性發炎，因此2023年台灣兒童氣喘診療指引更新，接軌全球氣喘治療指引（GINA guideline），建議12歲以上青少年與成人相同，使用含有吸入型類固醇（ICS）與長效乙二型交感神經刺激劑（Formoterol）的「抗發炎緩解型藥物」作為治療首選。醫師進一步說明，對於第二階、第三階以上較常發作的患者，除了每天使用控制型藥物，氣喘發作時使用抗發炎緩解型藥物，不只可讓支氣管擴張，同時提供吸入型類固醇達到抗發炎的效果，從臨床研究顯示有較佳的氣喘控制療效。至於6-11歲孩童，急性發作有需要時可使用短效型支氣管擴張劑，但須注意單獨使用之疑慮，以免增加氣喘惡化風險跟死亡的風險，建議使用短效型支氣管擴張劑時一併使用吸入型類固醇藥物。控制氣喘3關鍵 留意過敏原、勿自行停藥遵循醫囑用藥姚宗杰醫師最後呼籲，現今藥物治療技術相當進步，能有效控制氣喘，提醒患者切忌自行停藥，醫師會每3個月會重新評估患者狀況，若控制穩定有望減藥。改善環境家長可多注意日常生活中的過敏原刺激物，包括塵蟎、蟑螂、寵物毛髮、黴菌，另外還有二手菸、劇烈運動、壓力、感冒病毒等誘發因子。也建議孩子隨時戴好口罩防範呼吸道病毒，也可為呼吸道保溫。建立醫病夥伴關係找到可信賴的兒童過敏免疫科醫師建立夥伴關係，醫師會持續評估病情、調整治療藥物、檢視治療反應等循環步驟，視情況修改治療方案。預防勝於治療，定期回診即可為孩子健康把關。
錢不夠用、青春流逝體力衰 女性這2大人生階段最憂鬱
據全球統計數據顯示，憂鬱症約佔全世界人口的3%，女性罹患憂鬱症是男性的2倍；台灣憂鬱症人口已突破百萬，成為嚴重的健康與社會議題。台北市珍愛扶輪社與肯愛社會服務協會首度發布「台灣女性憂鬱調查」結果，24%的女性有憂鬱傾向，等於將近每4位女性就有2人感到憂鬱；最容易讓女性感到憂鬱的人生階段是更年期，其次為懷孕期（含產前產後）和中年期。憂鬱前3大主因在1117份的調查問券統計中顯示，以年齡層來看，年輕世代（29歲以下）對「自我認同」最困擾，尤其是19歲以下青少女41% 因自我認同感到憂鬱；中青世代（30-49歲）對「經濟壓力」最有感、橘世代（50歲以上）則受「健康」因素影響最大。50歲以上：健康30-49歲：經濟壓力29歲以下：自我認同2成女性憂鬱不敢說 3成年輕族群不肯說調查數據顯示，女性憂鬱時有4成受訪者絕對不會讓父母知道（42.3%）；有2成女性憂鬱時不會說，其中19歲以下族群最明顯的是，有3成年輕族群不願意讓人知道。另外，女性憂鬱時最希望「伴侶」陪伴，其次為「閨密」；而19歲以下族群則以「都不要人陪伴」最多（35.29%），引起關注。另外，女性最愛的兩大減壓法為「運動」和「找人聊」，但各年齡層減壓方式大不同；橘世代（50歲以上）最愛「運動」減壓、20-49歲女性偏好「找人聊」、19歲以下女性最愛「聽音樂」舒壓。而女性偏好的3大憂鬱治療法則分別為「心理諮商」、「自然療法」和「看西醫」。陪伴憂友重點「3不3要」根據調查結果，女性憂鬱時最希望「伴侶」和「閨密」陪伴，諮商心理師吳孟眞建議陪伴有「3不3要」原則：不要簡化處境不要急著下論斷不急著給建議要有傾聽的耐心要試圖更多理解要找資源協助諮商心理師吳孟眞建議，學會正確的陪伴方式，可提供憂鬱症憂友心理支援，也可以避免踩雷，反將對方越推越遠，「很多人為了儘快使對方情緒緩和下來，而用『別想太多』、『其實沒那麼嚴重』等話語來回應，其實並不是最適當的反應；還沒有完全理解就給予建議，也只會讓對方覺得你不懂她，比較恰當的回應是『有沒有什麼是我可以為你做的？』。多聆聽、多理解，會讓對方感覺自己不孤單。如果發現對方憂鬱情緒持續一段時間沒改善，建議除了找支持系統（家人、朋友的幫忙），也可尋求專業的心理諮商或身心科的協助。」戴愛玲擔任忘憂大使 讓愛9.999肯愛協會秘書長蘇禾表示，有鑑於年輕世代憂鬱時不願意或不敢讓人知道，在此鄭重呼籲年輕族群善用科技心理諮商工具，可以利用線上或APP尋求心理諮商；而中青世代最希望伴侶陪伴，呼籲伴侶可以多協助日常家務，提供心靈支援與減輕勞務負擔，不失為有效方式；另外也呼籲橘世代的憂友可透過社交式運動，利用運動與人際互動，提升身心健康。他邀請大眾參加「陪伴天使計畫」，完成3階段培訓即可擔任志工，幫助更多憂友走出內心黑暗，走向海闊天空。主辦單位台北市珍愛扶輪社社長何文玉表示，珍愛社除了積極推動計畫執行，全體社友也完成了第一階段的陪伴天使學習，更拋磚引玉率先捐款新台幣22萬與本計畫專款專用。本次「讓愛9.999讓我陪你999」的公益活動，期待社會大眾支持參與。計畫更邀請「鐵肺歌后」戴愛玲擔任忘憂大使，獻聲公益主題曲《你是我心中的音符》，用溫暖的歌聲呼籲大眾一起加入陪伴忘憂的行列。
後疫情時代造成青少年憂 拾回健康身心用這「3招」
戴了超過800天的口罩，已經開始不再硬性規定師生在教室內要配戴口罩，雖然防疫政策逐一鬆綁、生活漸漸回歸正常，但因新冠肺炎疫情造成身心健康的負面影響，不會隨著疫情解封就自動恢復。疫情影響甚鉅 憂鬱比率偏高以歐洲各國針對大流行的相關限制和學校停課的差異作為準實驗設計，評估政策對憂鬱症的影響。研究者使用經過同儕審查的搜索字串，以引文追蹤和灰色文獻搜尋截至2022年3月18日的六個資料庫（MEDLINE、EMBASE、PsycINFO、Cochrane Central、Web of Science、WHO COVID-19），比較「一般憂鬱症狀」和「在歐洲新冠病毒大流行之前和期間，19歲以下兒童和青少年的臨床相關憂鬱症發病率的研究」。結果發現，在7,422項沒有重複的記錄中，22項研究包含大流行前86萬8千634位參與者，以及大流行期間80萬7千480名參與者的數據，男性青少年在一般憂鬱症狀上增加較多，而女性在臨床相關憂鬱症發生率上則較高；當與疫情相關的限制策略更加嚴格或考量學校停課因素時，影響效果顯著提高。後疫情時代 兒童青少年心理健康服務很重要2022年世界衛生組織報告已指出，在COVID-19流行的第一年，全球焦慮與憂鬱症的盛行率就增加了25%。台北醫學大學公共衛生學院教授邱弘毅表示，在後疫情時代，上述研究結果幫助潛在需求者提供進入心理健康服務系統的重要機會，同時也能重新檢視兒童青少年心理健康服務系統在面對緊急公共衛生事件的韌性。回歸正常生活 三方向可著手董氏基金會心理衛生中心教育推廣副主任戴怡君提醒，逐步回歸正常生活，更需關切兒童青少年的心理健康問題，預防孩子陷入憂鬱情緒，建議父母可從三個方式著手：一、重建規律生活：幫助孩子恢復正常生活節奏，可減輕不確定感。二、鼓勵開展社交：鼓勵孩子參與社團、運動等，增加人際連結從中建立信心。三、從事共同活動：增加與孩子互動時間，有助於幫助孩子紓緩壓力，增進親子關係與信任。
新冠疫情撼動流感傳播 澳洲「過去2周增逾4萬例」19歲以下最慘
新冠病毒大流行讓全球警醒，不過在澳洲，受到疫情影響，流行性感冒的盛行季節也出現變化，令人難以預測。澳洲媒體報導，當地流感季節提早到來，5月份感染人數飆升10倍，就連美國與部分歐洲國家出現兩次流感高峰，流感季節延長。墨爾本的流行病學家蘇利文（Sheena Sullivan）表示，這是新冠疫情撼動了流感季節。位於南半球的澳洲進入嚴重流感季節，澳洲國家法定疾病監測系統數據顯示，從年初至今已經有8萬7989起流感病例，其中超過54％是在過去兩周被感染。（圖／翻攝自News.com.au）根據《澳洲新聞網》（News.com.au）報導，位於南半球的澳洲進入嚴重流感季節，過去2周新增超過4萬起流感病例，澳洲國家法定疾病監測系統數據顯示，從年初至今已經有8萬7989起流感病例，其中超過54％是在過去兩周被感染。澳媒《ABC》也指出，澳洲的流感病例增長速度和感染性質令專家擔憂，從2022年4月中旬起澳洲每周新增流感病例已突破過去5年平均，5月份的感染人數較前月飆升10倍，達到3.5萬人，其中98％屬於A型流感病毒。數據指出，自今年4月以來，已經有733人因流感住院治療，其中19歲以下年輕人是受影響最嚴重的族群，占整體住院率的一半以上，其中有27人不幸病逝。目前澳洲提供孕婦、原住民、特殊疾病病患、6歲以下兒童和65歲以上成年人免費接種流感疫苗。（圖／達志／美聯社）墨爾本的多爾蒂感染與免疫研究所與世衛組織（WHO）合作的流感研究參考中心資深學者蘇利文博士表示，新冠大流行基本上是撼動流感季節變化的巨大推手，但她表示，新冠疫情期間，基本上沒有看到任何社區傳播的流感疫情，全球傳播情況也很有限。另外，澳洲代理首席醫療官貝內特（Sonya Bennett ）表示，澳洲面臨流感跟新冠肺炎疫情的雙重威脅，「因為國際旅行限制、社交距離和戴口罩等一系列防疫限制，讓澳洲過去兩年的流感病例非常少，但隨著限制逐漸鬆綁，流感病例正逐漸增加」。貝內特指出，目前5歲以下兒童的流感疫接種率低於往年，而這年齡區間也是受到流感影響最嚴重的人群之一，目前澳洲提供孕婦、原住民、特殊疾病病患、6歲以下兒童和65歲以上成年人免費接種流感疫苗。
醫護人員忙翻！高雄今確診破萬例創新高 專責醫護每人每日加碼千元補貼
高雄市31日新增10347名確診個案 ，創有史以來新高。市長陳其邁強調高市進入流行高原期，但病房空床率還有55％，防疫旅館還有80.2％，量能充足。針對專責病房醫護也祭出補貼新政策，醫師、護理師、醫事放射人員、感染管制人員，除了每日中央津貼之外，高市再加千元。衛生局表示，19歲以下族群確診率下降，但50歲以上、高齡化族群確診比例攀升，「全家」確診的比例也越來越多。長者若確診，請家人協助迅速就醫，降低重症風險。快篩發放政策，0至6歲中央發放5支，高市加碼2支（幼稚園或里長發放）。65歲以上長者，中央發給每人2支，高市加碼2支。針對原鄉民眾，市府提供每人2支免費快篩。針對防疫、維持生命線的人員，如警察、消防、環保、大眾運輸工具等單位，快篩數量絕對充足、加倍供應。疫情衝擊經濟，經發局對接中央補助，祭出振興輔導方案。（圖／高市經發局提供）疫情衝擊經濟，經發局表示，5月份內用銷售額下降30％，整體營收下降11％。經發局為了對接中央36億餐飲補助輔導方案成立專案小組，針對不同店家提供客製化輔導，6月起至9月30日，每天12小時，提供行銷企劃、核銷請款等輔導。有發票的商家最高可補助10萬元，無發票店家最高可補助2萬元。陳其邁表示，租金、規費都有減免方案。娛樂、房屋、牌照稅、3大地方稅等都有減稅、分期、或退稅等措施。第一階段（5至7月）高市府斥資8.6億元，推出五大紓困措施，解決民生問題。針對專責病房醫護，高市也祭出補貼新政策，醫師除每日中央津貼1萬元之外，高市再加碼1000元。護理師除每班中央津貼1萬元之外，高市再加碼1000元。醫事放射人員除每月中央津貼1萬元之外，高市再加碼1000元。感染管制人員除每月中央津貼1萬元之外，高市再加碼1000元。高市第一階段紓困計畫。（圖／高市府提供）
幼兒染疫2／做好5件事！有效預防校園感染 孩子若生病「別接近爺嬤」
台大兒童醫院主治醫師李秉穎4/14於疫情記者會上表示，根據美國統計到3月31日的數據，962位兒童因新冠肺炎而死亡的病例，因此算出兒童感染致死率是萬分之一，因此推估當未來台灣確診者破萬時，可能會有10幾位兒童過世。沒想到隨即就爆發中和2歲男童重症的消息，引發外界極高的關注，所以，雖然教育部已訂出新的停課標準，但許多縣市卻不買單，依舊以較嚴格的標準看待，部分學校甚至自行擬定停課標準，儼然多頭馬車。截至4/19下午為止，全台已累計498所學校停課，18歲以下的確診案例則已達2208例。想要預防校園感染，中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音建議家長一定要先打滿疫苗，同時家裡要定期消毒環境，「若家中同時有學齡、學齡前幼童，大小孩回家後要先換掉身上衣服，同時洗手，才能跟小小孩一起玩，從學校帶回來的物品也要先用酒精消毒一下，避免小小孩感染病毒。」此外，張凱音尤其提醒家中長輩一定要打足三劑疫苗，「比起小孩，我們更怕阿公、阿嬤感染，所以也提醒小孩若有感冒症狀，千萬不要接近長輩。」家中也要準備快篩試劑，出現症狀就先篩檢，才能掌握治療時機。台大兒童醫院主治醫師李秉穎表示，根據美國數據，推估當未來台灣確診者破萬時，可能會有10幾位兒童過世。（圖／翻攝自中央疫情指揮中心Youtube）到底兒童染疫風險多高？前台大感染醫林氏璧表示，李秉穎所提的萬分之1致死率，是美國這兩年疫情死亡的總數，包括前面致死率較高的變種病毒。且美國這個數字是17~19歲以下的資訊，各州也不同。若以這個冬天來看，美國17歲以下約500萬人確診，其中199人死亡，致死率只有萬分之0.4，比萬分之1更低。再觀察日、韓，日本小於10歲兒童目前已經91萬人確診，僅4例死亡，致死率僅百萬分之4；韓國兒童有194萬人確診，目前僅17人去世，致死率百萬分之8.6。林氏璧認為，兒童若發生死亡，應該不可能漏掉檢驗新冠，但分母肯定有非常多黑數，輕症無症狀很多是沒有確診的，因此實際兒童的致死率應該是更低，他認為亞洲兒童感染Omicron致死率應該是十萬分之一以下，甚至更低。小兒感染科醫師黃瑽寧也認為，12歲以下兒童一直都不是新冠病毒重症或死亡的高危險族群，Omicron病毒株感染和其他兒童的呼吸道病毒感染嚴重度，其實已相去不遠，家長真的不需要單單針對Omicron病毒株而緊張害怕，依平常心照顧孩子即可。張凱音認為，雖然要習慣身邊隨時有確診者，抱著平常心生活，但防疫態度依舊要嚴謹。「雖然確診案例一定會持續增多，但最好是慢慢的增加，而不是一下子大爆發，這樣才不會拖垮醫療量能。」
水上樂園噁男「鹹豬手拉扯比基尼妹子」 嫌犯已遭警方逮捕
日前有網友到中部一水上樂園戲水，卻遭到一群變態男子摸臀騷擾，於是在《DCARD》論壇PO文提醒其他女生要小心注意，此事引發眾多網友撻伐。結果有另一名女網友也轉發該文章透露，在同一個地方被用力拉扯比基尼綁帶、小背心肩帶，同時附上影片和數張截圖，懷疑是同樣的一批慣犯。原po表示，自己是7月30日去這個水上樂園遇到騷擾的，從留言處發現7月29及31日也都有人受害，懷疑可能是與樂園最近推出的優惠有關，「同一群可能19歲以下免費或7月壽星20元的人，每天都去做一樣噁心的事情」。原PO也在《DCARD》論壇轉發原文表示，這個影片是她的朋友原本在前面錄影人工海嘯，海嘯退去後她轉過來混亂中錄到的畫面，而她截取了最關鍵的那段。當時大海嘯滅頂，有人很大力的扯了她的比基尼綁帶和外面小背心肩帶，但是海嘯退去，當她站穩後轉頭卻沒看到任何人。因為沒有直接被碰到胸部，而且現場有很多小孩，所以她當下心想，可能是有小朋友被浪捲走時隨機抓東西不小心拉到的。很明顯有一隻手伸出來拉扯原PO的比基尼肩帶。（圖／翻攝自Dcard）但事發後幾天，原PO在整理照片時偶然發現這則影片，並在《DCARD》看到許多人都發生同樣的事，才意識到自己真的被性騷擾，決定公布影片，提醒大家要注意周遭，以免受害。影片及截圖畫面中可以看出，在海嘯來襲時，有幾位膚色黝黑、身材壯碩的年輕男子悄悄靠近原PO，其中一位更趁著浪來時，混亂中伸出鹹豬手拉扯原PO的比基尼綁帶，等到海嘯退去後，又默默地游走，很明顯是老手！貼文一PO出，許多網友紛紛留言「有影片有長相，直接報警教訓這群變態！！！」、「馬的看到想給他們一拳貓下去，噁爛男」、「超噁...到底多缺才用這種方式 」、「幸好有截圖到正面，真的可以讓他們風光一輩子了」、「祝他們ㄐㄐ爛掉」、「噁心死，長那樣真的不要出來禍害別人，變態」。警方證實確有此事，目前已將一名嫌犯函送法辦，且嫌犯為未成年男子。
林佳龍拍板 19歲以下不限次數免費暢遊22遊樂園
近來新冠肺炎疫情趨緩，為了振興經濟交通部將在下周宣布安心國旅補助方案，希望能為各地注入活水，而過去秋冬旅遊僅限定12歲以下兒童可免費進入遊樂園1次，不過今年則改為「致青春」，19歲以下在暑假期間可免費暢遊全國22家遊樂園。根據了解，交通部長林佳龍在內部會議時提到，疫情關係許多學校校外教學甚至畢業旅行都受到影響，因此為了彌補孩子們的青春，親自拍板定案，將原本限定12歲的上限提高至19歲，可以在暑假期間（7、8月）無限次暢遊全國22家遊樂園。觀光局表示，以往遊樂園優惠大多是12歲以下，因為可以連帶拿到家長伴遊時的消費量，本次提高年齡限制，雖然不一定會吸引到家長同行，但可以說是史上最大優惠，推估會有60萬人次受惠。22家遊樂園名單：麗寶樂園、六福村主題樂園、劍湖山世界、九族文化村、義大遊樂世界、雲仙樂園、野柳海洋世界、小人國主題樂園、小叮噹科學主題遊樂園區、西湖渡假村、香格里拉樂園、東勢林場遊樂區、泰雅渡假村、杉林溪森林生態渡假園區、頑皮世界、尖山埤江南渡假村、大路觀主題樂園、遠雄海洋公園、怡園渡假村、綠舞日式主題園區、8大森林樂園、台東原生應用植物園。