3劑
」 疫苗 疫情 日本 疾管署 口罩
美國新生兒不再全面打B肝疫苗 疾管署宣布台灣「不跟進」原因曝
美國疾病管制中心(CDC)預防接種諮詢委員會(ACIP),日前針對原「新生兒B型肝炎疫苗出生劑應於出生24小時內接種」建議,以8:3表決結果通過修改建議,針對B型肝炎表面抗原(HBsAg)陰性母親所生新生兒,改建議為「個人化決策、由雙親與醫療人員共同討論依風險評估決定是否接種B型肝炎疫苗」,並建議「若出生時未接種,建議延後至出生滿2個月後接種第一劑」。針對以上修改,疾管署已諮詢ACIP專家,決定「不跟進」,仍維持我國現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策。疾管署表示,美國ACIP連續兩日討論此議題,會場內外正反意見始終相持不下,支持修改的理由主要是低盛行率國家大多已不採全面出生接種,而是採分眾考量,反對理由則以美國感染症醫學會和美國兒科醫學會為代表,於表決前均明確表態反對修改、認為應維持原本全面接種出生劑之建議、認為修改在美國現行重重篩檢和醫療障礙下會製造接種困難、也讓未接種兒童增加B肝感染和傳播、後續肝硬化和肝癌的風險。疾管署說明,我國過去B型肝炎盛行率偏高,主因母子垂直感染,因此政府自1986年7月起全面對所有新生兒公費接種B型肝炎疫苗,並於1992年11月起全面依「出生0、1、6個月」時程提供嬰幼兒接種3劑B型肝炎疫苗,再自2011年5月起,B型肝炎疫苗第1劑(出生劑)接種時程訂為於出生24小時內儘速接種。疾管署指出,目前2025年(2024出生世代)B型肝炎疫苗第1劑接種率為93.1%、第2劑為98.9%、第3劑為97.7%,持續維持高接種涵蓋率並高於國際水準,使得我國6歲以下兒童B型肝炎帶原率已由政策實施前之10.5%下降至0.8%以下、此成果得來不易。由於國內非疫苗接種世代之B型肝炎盛行率仍高、整體B型肝炎造成之疾病負擔(包含肝硬化、肝癌)仍重,與美國全然不同,為能持續降低B型肝炎盛行率,維持我國B型肝炎防治與公共衛生之重要成果,故疾管署經諮詢ACIP專家建議,決定維持現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策,我國不會跟進美國ACIP修改之建議。
新冠疫苗搶打潮再現!醫提醒「恐引發心臟副作用」:她打完胸悶會喘2年了
國內新冠肺炎疫情升溫!疾管署昨(3日)公布最新數據,表示上周新冠門急診飆逾6.2萬人,預估將於6月底、7月初達高峰期,隨著疫情持續延燒,再度掀起一波疫苗搶打潮,不過就有醫師提醒,不少民眾打完mRNA疫苗後出現不適症狀,甚至胸悶、易喘。胸腔科醫師蘇一峰今(4日)在臉書發文表示,近日有蠻多病人反映,打完mRNA疫苗後不舒服,還有一名40歲女病患在接種後出現心臟相關問題,「打完胸悶會喘2年了。」蘇一峰透露,目前美國政府已要求RNA疫苗必須加註「可能引發心臟副作用」的警語,並提醒小兒須謹慎評估施打,同時美國也終止對疫苗的研究補助,強調此番言論並非是反疫苗,「身為醫師是告訴民眾所有疫苗的好壞真相,讓民眾決定要不要打疫苗。」至於AZ疫苗則是會形成血栓,引發中風血管阻塞,目前已被下架不再繼續使用了。貼文曝光後,網友也紛紛留言分享親身經歷,「我自己是第3劑後容易誘發蕁麻疹,以前從未有這個困擾」、「打完莫三次變慢性荀麻疹,每天吃過敏藥」、「打完疫苗感覺身體出了很多狀況」、「我身邊也有一個嚴重副作用,打完從此變一個人,精神整個變很差」、「我打完莫德納也是心臟不適。」
基隆市府照顧弱勢嬰幼兒 免費打腸病毒疫苗
為協助基隆市經濟弱勢家庭的嬰幼兒,基隆市政府今年編列243萬元經費,自即日起免費為低收及中低收入戶嬰幼兒,接種腸病毒71型疫苗及輪狀病毒疫苗,將可有效確保弱勢嬰幼兒的健康。腸病毒及輪狀病毒感染都是幼童常見傳染病,目前還沒有可以對抗病毒的藥物,僅能透過接種疫苗等方式預防,基市衛生局指出,迄今為止,衛福部尚未將腸病毒及口服輪狀病毒疫苗納入公費常規疫苗接種,以腸病毒疫苗為例,若自費接種每劑約4000餘元,對於弱勢家庭來說是一筆很大的負擔。基隆市長謝國樑有鑒於此編列243萬元預算,採購腸病毒71型疫苗及口服輪狀病毒疫苗,提供經濟弱勢家庭嬰幼兒免費接種,未來再視財政狀況擴大服務對象。衛生局表示,自即日起,設籍在基隆市的低收及中低收入戶,家中若有出生滿2個月至未滿3歲嬰幼兒,可以免費接種腸病毒71型疫苗,2歲以下接種3劑,2至3歲接種2劑,另外,家中有出生滿6周至未滿24周嬰幼兒,也可免費接種2劑口服輪狀病毒疫苗。衛生局長張賢政說,腸病毒及輪狀病毒都是透過接觸受汙染的物品而感染,其中又以5歲以下幼兒是併發重症的高風險族群。目前衛生局已先寄發通知單,民眾收到通知單後,先向衛生所預約接種時間,並依預約時間攜帶通知單、健保卡與兒童健康手冊前往接種。衛生局提醒,平時應持續落實手部衛生,請家長協助孩子遵循「溼、搓、沖、捧、擦」洗手5步驟,正確使用肥皂勤洗手,定期清洗玩具,並注意環境衛生及清潔,以降低傳染病感染風險。贊助本文章
兒童殺手「腸病毒71型」匿跡10年 醫憂心隨時爆發疫情
腸病毒好發於每年春夏,通常冬天就會結束,但今年疫情持續到年初才降溫。其中腸病毒71型是惡名昭彰的兒童殺手,1998年爆發大流行,造成78人死亡。感染科醫師憂心,國內已超過10年沒有71型大流行,近年出生的孩子缺乏抗體,一旦病毒出現,隨時都有可能爆發。中國附醫院感染管制中心副院長黃高彬指出,一般來說,腸病毒好發於每年4至6月及9至10月,春夏疫情規模較大,入冬就會結束。這次秋冬疫情延續至今年初才逐漸減少,可能與免疫負債有關。腸病毒共有超過百型,國內去年秋冬主要流行克沙奇病毒,較危險的是71型和D68型。黃高彬回想台灣在1998年爆發71型腸病毒嚴重疫情,造成405例重症兒童,奪走78名孩童性命,此後腸病毒71型疫情大約以每3至4年為爆發流行周期,多數病例都是6歲以下兒童。專家原預期2019年至2020年會再度爆發腸病毒71型疫情,但新冠防疫措施改變了流行趨勢。黃高彬表示,腸病毒71型在2012年後就沒有大流行,當年感染過的兒童已超過10歲,而新出生的小孩缺乏抗體,一旦71型病毒出現,疫情隨時都有可能爆發。目前國內已有兩款腸病毒71型疫苗,均獲食藥署核准,安特羅疫苗保護力達99.21%,高端疫苗保護力逾96.8%,可經醫師評估自費接種。黃高彬提醒,沒有任何一款疫苗可100%預防感染,家長應帶孩子完整接種2劑或3劑腸病毒疫苗。
青少年淋病暴增7倍 家長喊話衛福部「擬防治計畫」
據衛福部疾管署統計,2023年13至18歲青少年的淋病與梅毒病例均創下近6年新高,且根據內政部戶政司統計,2023年台灣10至19歲青少年總人口數相比12年前大幅減少46.26%,但同期間淋病感染人數卻驟增6至7倍,每10萬人中有50.34人感染。國教行動聯盟理事長王瀚陽說,國內青少年淋病病例激增的情形,近日引發家長熱烈討論,凸顯出台灣性病防治資源分配不均的問題,包括偏鄉與都市間的防治落差及性健康教育普及不足。性病的危險性不容小覷。根據衛福部淋病防治工作手冊,男性感染後可能導致精囊、前列腺發炎及不孕症;女性則可能出現子宮內膜炎、輸卵管炎等症狀,甚至造成子宮外孕或不孕症。此外,未及時治療的淋病感染可能引發菌血症、淋病性關節炎,甚至造成終身損害。針對性病激增的現象,郭綜合醫院外科部長暨泌尿科主任吳建穎醫師由於長期在第一線因此指出,性病問題的根本解決需衛福部帶頭實施全面的預防與治療策略。他建議,應加強青少年對性病的認識,包括症狀、預防方式及潛在後遺症,並提供隱私友好的篩檢與治療管道。此外,並進一步指出南部已有醫師和心理師組成的團體,由醫生解說疾病的認識,心理師解說情感面的問題,來達到相輔相成的效果。建議衛福部應設立心理與健康教育資源,促進情感教育與疾病預防的雙向發展。台灣性教育學會也提出,政府在青少年性健康促進方面的資源投入仍需大幅提升。保險套僅是最後一道防線,預防的關鍵在於讓青少年了解延遲性行為的重要性,這是對自身健康負責的最佳選擇。國教盟呼籲衛福部2點。第一,應立即擬定青少年性病防治計畫,主動應對感染風險上升的危機。適切考量建立醫師與心理師組成的專業團隊,設計適合青少年的全面性健康課程。第二,提升性病篩檢與治療的資源投入,確保青少年能方便且隱私地獲得必要服務。推動性病防治宣導多樣化,利用網路、短影音等媒體形式,吸引青少年主動參與。顧家醫療總院長顧芳瑜提到以目前診所曾收治的性病案例中,就有年僅16歲的青少年同時感染菜花、梅毒與淋病的病例,由媽媽陪同來檢查,經了解就是因為暑假期間和朋友們對性好奇,而有了不安全性行為導致。顧芳瑜建議及早接種HPV疫苗不僅能夠減少HPV(人類乳突病毒)感染機率,HPV疫苗的最適接種年齡為9至45歲,鼓勵父母親除了支持家中孩子施打,若自己也未曾接種過,不妨考慮和孩子一起施打。值得提醒的是,接種第一劑時年齡在9-14歲只要施打2劑即可,若已年滿15歲以上則應施打3劑。
青少年性病例創6年新高 16歲男一次中鏢菜花、淋病、梅毒
適逢開學,今年北市率先首次擴大國中男生公費接種九價HPV疫苗。顧家醫療總院長顧芳瑜呼籲,家長們應多支持家中適齡孩子接受施打,因為青少年正是容易對於「性」感到好奇卻又一知半解的年紀,可能因一時衝動或受同儕影響而想要嘗試,卻又缺乏預防保護觀念。顧芳瑜建議及早接種HPV疫苗不僅能夠減少HPV(人類乳突病毒)感染機率,同時還是少數具有防癌效果的疫苗,能協助女生預防子宮頸癌、外陰癌、也有助預防好發於男生的頭頸癌、肛門癌或陰莖癌等生殖泌尿道癌症,其中頭頸癌在亞洲國家的好發性又較其他國家高。據衛福部疾管署統計,去年13至18歲青少年的淋病與梅毒病例均創下近6年新高,且據相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達8成,最有效的預防感染方式就是接種HPV疫苗,而青少年階段接種則可達最大保護效果。顧芳瑜提到以目前診所曾收治的性病案例中,就有年僅16歲的青少年同時感染菜花、梅毒與淋病的病例,由媽媽陪同來檢查,經了解就是因為暑假期間和朋友們對性好奇,而有了不安全性行為導致。由於打疫苗需要父母同意,顧芳瑜表示有些父母可能會對施打HPV疫苗的必要性存疑,或者帶有錯誤見解,擔心施打疫苗是否變相鼓勵性行為,因而不同意孩子施打,反而錯失這個提供絕佳保護且由政府補助的良善政策,極為可惜。顧芳瑜更建議,由於HPV疫苗的最適接種年齡為9至45歲,鼓勵父母親除了支持家中孩子施打,若自己也未曾接種過,不妨考慮和孩子一起施打。值得提醒的是,接種第一劑時年齡在9-14歲只要施打2劑即可,若已年滿15歲以上則應施打3劑。
虎頭蜂螫死人!醫示警戶外別穿「這顏色」 亞洲人1特徵易變目標
22日驚傳一群學生登山團在台東浸水營古道遭虎頭蜂群攻擊,洪姓領隊挺身保護團員遭蜂群圍攻,打了3劑強心針緊急送醫,仍宣告不治。有醫師引用文獻,虎頭蜂對黑色較敏感,如果穿著黑色衣物加上亞洲人髮色較深,靠近蜂窩就會被視為目標,導致牠們發動攻擊。在農業部農業知識入口網資料中,得知虎頭蜂對周遭有高警戒性,攻擊範圍可達數十公尺遠,國立陽明交通大學附設醫院急診科主治醫師劉世偉說明,虎頭蜂有很強的地域性,常在蜂巢附近巡邏但不會主動攻擊人,除非有辨識到危險信號,才會立即釋放訊號招集同伴展開攻擊。劉世偉醫師引用文獻指出,虎頭蜂對黑色最敏感,若在戶外穿著黑色衣物,加上亞洲人髮色較深,這種打扮靠近虎頭蜂窩,就會被牠們認為是威脅,隨時會發動攻擊;劉世偉補充說,虎頭蜂叮咬目標後會釋放費洛蒙,吸引其他虎頭蜂來圍攻。除此之外劉世偉醫師也說,民眾在野外遇到虎頭蜂,要保持安靜並盡快離開現場,否則會引來更多巡邏中的虎頭蜂。萬一已經踏進虎頭蜂領域,必須非常當心,不要揮趕牠們,否則會被虎頭蜂認為是在攻擊牠們;若身邊同伴遭虎頭蜂螫傷,先將傷者移往安全地點,沒有脈搏則須做心肺復甦術,和打電話求救。據了解,來自屏東的學生登山團是由立委鍾佳濱團隊發起,登山團洪姓領隊是鍾佳濱服務處工作人員,一行人前往浸水營古道時,遭遇虎頭蜂攻擊,有2名學生遭蜂螫傷,而洪男為了保護團員,獨自面對虎頭蜂群攻擊,傷勢嚴重;救護人員趕到有幫洪男打3劑強心針,生命跡象一度穩定,但送到衛生所後狀況又急轉直下,轉院到台東馬偕後,經急救仍宣告不治。
背上全是血洞!肉身護團員慘遭虎頭蜂狂螫身亡 英勇領隊身分曝光
台東市浸水營古道22日發生蜂群攻擊案件,來自屏東的20人登山團行經羅家板部落時,慘遭附近的虎頭蜂襲擊,41歲洪姓嚮導為了保護團員,自己面對蜂群,慘被螫了30多包,急救後宣告不治,而洪男為立法委員鍾佳濱服務處工作人員,服務處則表示將全力協助後續事宜。據了解,該團由鍾佳濱團隊發起,團員多為學生,一行人前往浸水營古道時遇上虎頭蜂攻擊,造成2人慘遭蜂螫,團內的41歲洪姓嚮導在第一時間為保護團員,自己一人獨自面對虎頭蜂群,全身上下被叮了至少30多包,傷勢相當嚴重。根據現場畫面,洪男背部滿是蜜蜂攻擊留下的血洞,救護人員趕抵時他仍意識清醒,其狀況卻急轉直下,救護人員連忙施打3劑強心針搶救,生命跡象一度恢復穩定,送到大武衛生所治療時又狀況不穩,緊急送往台東馬偕醫院仍宣告不治。鍾佳濱屏東服務處表示,學員已全體平安返家,但是帶領活動的服務處同仁,卻在送醫急救後宣告不治,令人非常難過與不捨,家人第一時間已趕往台東馬偕醫院,將全力協助處理善後事宜。
大量供毒致《六人行》男星猝死!犯人包含助理與醫師 最重關120年
全球知名的情境喜劇《六人行》(Friends)演員馬修派瑞(Matthew Perry)與藥物成癮問題搏鬥多年後,2023年10月被發現陳屍在洛杉磯家中,血液中含有高濃度的K他命(ketamine),屍檢後認定他是因K他命的急性作用致死。美國檢方15日宣布,在調查中發現一個由毒品供應商組成的犯罪團體,正是他們提供的藥物導致了派瑞的死亡。綜合外媒報導,美國檢察官艾斯特拉達(Martin Estrada)15日在洛杉磯舉行的新聞發布會上宣布,有5名被告因為和馬修派瑞之死有關而受到起訴。這5人中包括1名居家助理、2名醫生、1名分發毒品的跑腿人和1名被稱為「K他命女王」的女性毒梟。艾斯特拉達指出,這幾名被告是一個「廣大地下犯罪網絡」的一角,該網絡透過向派瑞和其他人提供K他命來謀取私利。其中2位關鍵人物,一名提供派瑞大量K他命的毒梟是來自北好萊塢的41歲女性賈斯文‧桑加(Jasveen Sangha),她在當地有「K他命女王」的稱號,只與名流及高層人士來往。而另一名向派瑞提供毒品的,是名為薩爾瓦多‧普拉森西亞(Salvador Plasencia)的42歲醫師,根據在2023年的一條短信紀錄,普拉森西亞在得知派瑞有意願獲得K他命後,他在與共犯溝通的短信中嘲諷派瑞:「我想知道這個白痴會付多少錢」和「讓我們找出答案」。其他被起訴的3人,包含54歲的艾力克‧弗萊明(Eric Fleming),他是派瑞的熟人,同時也是運送導致派瑞死亡的K他命的跑腿人;還有派瑞的59歲日裔居家助理肯尼斯‧岩政(Kenneth Iwamasa),他涉嫌與桑加、普拉森西亞合謀,為派瑞提供毒品。最後則是另一名54歲醫師馬克‧查維斯(Mark Chavez),他是一名K他命診所的醫師,普拉森西亞最初向派瑞提供的K他命就是透過他取得。外媒指出,派瑞成年來一直受到憂鬱症與焦慮症所苦,為此他在近年開始接觸了對抗憂鬱症的低劑量K他命靜脈注射療法。起初,派瑞一直在接受醫生給予常規劑量的K他命注射治療,然而當醫生拒絕為他提高注射量時,他開始轉向找尋其他醫師提供藥物。普拉森西亞正是在此時得知了派瑞希望取得K他命的消息,於是他與擁有K他命治療資格的查維斯聯繫,並且合謀向派瑞私下提供K他命。之後,普拉森西亞親自替派瑞注射毒品,並且還指導派瑞的居家助理岩政該如何進行注射。聯邦檢察官稱,從2023年9月開始到10月底派瑞去世,這2名醫師以每瓶2000美元(約新台幣6.5萬元)的價格,向派瑞提供了大約20多瓶的K他命。而這些K他命實際上的價格,每瓶只需要12美元(約新台幣387元)。對此,檢察官艾斯特拉達怒斥:「這2名醫師濫用信任,濫用他們自己的執照,並且將他人的生命置於風險中。他們深知自己所作所為不當,也知道自己的行為將置派瑞先生於巨大的風險之中,但他們還是這麼做了。」還譏諷表示:「被告顯然只對賺走派瑞先生的錢感興趣,但對他的福祉漠不關心。」外媒還提到,從10月起,派瑞漸漸無法滿足於普拉森西亞提供的劑量,於是岩政又連繫了派瑞的熟人弗萊明,並透過他找上了「K他命女王」桑加。桑加以大約50000美元(約新台幣161.3萬元)的價格,一口氣向派瑞銷售了50瓶K他命,最終導致馬修派瑞的死亡。檢察官指出,10月28日,馬修派瑞接受岩政為他注射了至少3劑的K他命。同日,他被發現在洛杉磯家中的熱水浴缸中去世,享年54歲。 檢察官告訴媒體,如果罪名成立,普拉森西亞可能面臨120年的刑期,桑加則可能會被判終身監禁。而一位法界高階人士還透露,這起事件揭露了某個「廣大地下犯罪網絡」的一環,之後可能還有更多人因此事落網。情境喜劇《六人行》(Friends)於1994年9月22日在NBC播出,於2004年5月6日結束,共播出十季。《六人行》連續5年獲得全美民選獎的最受歡迎喜劇。演員珍妮佛安妮斯頓和莉莎庫卓曾憑此劇贏得過艾美獎,而包含馬修派瑞在內的3位男性演員全都獲過艾美獎提名。馬修派瑞在《六人行》中飾演冷眼看待人生的酸話王「錢德勒」(Chandler Bing),深受劇迷喜愛。《六人行》於1994年9月22日在NBC首播出,圖為主角六人合影。(圖/達志/美聯社)K他命學名為氯胺酮,俗稱K仔、K粉、K他命,原本是常用的短效麻醉劑,但因為長期服用後的成癮性與對身體的危害,在台灣被列位受到管制的三級毒品。從2000年起,西方醫學界發現,透過靜脈注射小劑量的K他命,有明顯而快速的抗憂鬱的作用,而且生效時間僅需短短幾小時,遠比傳統抗鬱劑需要數週才能生效更快速有效。因此當憂鬱症患者被判斷為「難治型」憂鬱症,透過靜脈注射低劑量的K他命成為一種快速抗憂鬱、抗自殺而且成癮問題低的治療方式,不過該項治療療法在台灣並未獲得許可。
百日咳案例創5年同期新高 未打疫苗傳染力更強「恐1傳17人」
疾管署今(30)日公布國內新增3例百日咳確定病例,為同一起的北部家庭群聚;而今年以來已累計有16例百日咳確定病例,寫下5年同期新高,疾管署發言人羅一鈞提醒,今年全球整體百日咳疫情都上升,如果本身沒打過疫苗的話,一旦染病,傳染力極強,甚至可能造成1人傳17人。新增3例百日咳確定病例,首例個案為10多歲青少年,從未接種百日咳相關疫苗,6月上旬起出現咳嗽症狀,後續咳嗽加劇伴隨吸入性哮聲及呼吸中止情形,7月中旬因症狀未改善至醫院就醫,經檢驗通報,於7月23日確診,匡列41名家庭及校園接觸者,其中案父及案姐有咳嗽症狀於7月29日檢驗陽性確診,目前3名個案已無症狀或緩解。衛生單位持續進行疫調、擴大匡列接觸者及安排評估預防性投藥與採檢。為何個案沒打過疫苗?羅一鈞補充,經詢問該名青少年因家長認為「人體有自然的免疫力」,所以在家長決定下,從小只打過卡介苗跟B肝疫苗,之後從未接種過百日咳疫苗,滿2個月開始就沒有接種過常規疫苗。個案成年的姊姊,則是小時候接種過3劑百日咳疫苗。羅一鈞說,因百日咳疫苗非強制接種、採志願性接種,只會在逾期時由衛生單位出面提醒,且小朋友入學後學校也會檢查接種紀錄,與衛生單位合作提醒完成接種;但因不具強制力,因此若家長堅持不給孩子打疫苗,並沒有法律上的罰則。依據疾管署監測資料顯示,國內今(2024)年累計16例百日咳確定病例,含4起家庭群聚關聯個案(共11例),今年病例數較近5年同期為高。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為23、4、0、0、0例,每年累計病例數介於0至32例,以3個月(含)以下嬰兒(占51%)為多,其次為20歲以上病例(占36%)。疾管署指出,今年全球整體疫情上升,亞洲中國、韓國及菲律賓等皆出現明顯疫情且於4、5月起驟升,中國迄今累計報告33.4萬例病例,韓國累計3,170例,為兩國過往疫情高峰年之3至9倍;歐洲3月時整體疫情即達往年高峰期水準,其中捷克報告近1.8萬例最為嚴峻;美國累計近8,900例,為去年同期之4倍,加拿大、巴西亦有部分地區疫情明顯上升;澳洲則報告1.2萬例,達往年高峰年水準。疾管署說明,接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗;國內五合一疫苗(白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺疫苗)之第三劑、第四劑接種完成率分別達96%及94%,於國小入學前完成五合一疫苗接種均可達98%以上;另國小學生四合一疫苗(白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗)之接種完成率則在97%以上。提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。疾管署提醒,今年百日咳疫情為近5年新高,由於百日咳初期症狀與感冒類似,民眾可能因忽略症狀延遲就醫,傳染給家人或其他接觸者,引發群聚感染,籲請民眾應提高警覺,有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫與診斷,維護自身及家人健康。
腸病毒已進入流行期! 醫叮嚀「這樣做」防感染、避免重症
據疾病管制署近期資料指出,國內腸病毒已進入流行期,且疫情快速上升。由於5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,一旦感染,可能引發重症,且重症病程發展快速,不能輕忽腸病毒的威力。腸病毒種類多 嬰幼兒易感染衛生福利部南投醫院小兒感染科丁佩如醫師指出,腸病毒是一群病毒的總稱,當中小兒麻痺病毒、腸病毒71型、D68型克沙奇病毒及伊科病毒皆可導致重症。腸病毒適合在溼熱的環境下生存與傳播,而台灣地處亞熱帶,以4-9月為流行期。腸病毒主要經由腸胃道或呼吸道傳染,亦可經由接觸病人分泌物或皮膚水泡的液體受到感染。發病前即具有傳染力 成人症狀類似感冒丁佩如醫師提醒,腸病毒在發病之前幾天即具有傳染力,而發病後的一週內傳染力最強。大部分民眾是無症狀感染或只有發燒等類似一般感冒症狀,但5歲以下的嬰幼兒免疫系統不如成人完備,抵抗力較弱,若遭到感染的相對危險程度很高。注射預防疫苗 注意個人衛生丁佩如醫師建議,應勤洗手,保持良好個人衛生習慣,可定期清潔消毒幼兒常接觸的物品及玩具;家中嬰幼兒如果感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,降低交叉感染的機會。當發現重症前兆病徵,例如嗜睡、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快、意識改變、肢體無力等病徵時,應盡速轉診到大醫院接受治療,掌握黃金時間。目前市面上有幾款針對腸病毒71型的自費疫苗,依廠牌及嬰幼兒年紀施打2或3劑,預防腸病毒71型感染所引起的疾病,滿2個月即可施打,有需求的家長可以在門診與醫師進行討論。
彰化小姊妹搶救第21天!姊甦醒「能眨眼聽話」妹仍昏迷 阿祖心疼淚崩
彰化縣伸港鄉2月22日發生1起嚴重車禍,就讀國小的陳姓3姊弟過馬路時遭無照休旅車撞飛,後續陳姓姊妹被送往醫院救治。歷經21天的搶救後,今(13日)傳出好消息,目前在彰化秀傳醫院治療的姊姊已經甦醒。孩子阿祖聽到姊姊甦醒後很開心,但想到妹妹仍處於重度昏迷仍心疼不已,哽咽直呼「很想她們」。陳姓姊妹上月22日在伸港鄉美港公路與建國路口通過行人穿越道時,遭休旅車撞飛,2人分別送往彰化秀傳醫院及彰化基督教醫院,由2院醫療團隊傾力搶救。彰化秀傳醫院神經外科主任鄭均洹和孩子姑婆今天一起探望姊姊,讓她「睜眼」和「閉上眼睛」,並跟她說「聽得懂就眨兩下眼睛」,她都可以照做,代表已真正清醒。針對姊姊腦部損傷的幹細胞治療,院方已送件申請恩慈療法並通過,共有4劑,已於3月8日施打第1劑,未來仍有3劑療程;至於脊椎損傷部分,院方也提出幹細胞的恩慈療法,已另行送件,預計施打1劑。另一方面,在彰基醫院搶救的9歲陳姓妹妹昏迷指數仍維持3,不過生命徵象已恢復穩定,胸管均已拔除。彰基總院長陳穆寬指示給予陳小妹妹高氧壓治療,並評估神經再生療法治療,將不計成本提供傷者最好的治療方案。陳小弟弟透露,之前社工有帶他去看2位姊姊,看到姊姊躺在床上一動也不動,他感到很難過,希望姊姊能趕快好起來,陪他一起玩、一起上課。據了解,坐在輪椅上的阿祖得知姊姊已甦醒,欣慰表示「這樣有比較放心了」,但聽到妹妹仍在昏迷,她忍不住痛哭失聲,直呼自己真的很想她們,姊妹倆的阿公說,現在家裡剩他在賺錢,日後孩子需要復健等負擔不小,但這幾天忙著探視孫女四處奔波,只能先暫停工作。
奇蹟喜訊!彰化車禍姊妹搶救第21天 姊姊甦醒「能聽話會眨眼」
彰化縣伸港鄉於2月22日發生一起嚴重車禍,就讀國小的陳姓3姐弟過馬路時遭無照休旅車撞飛,後續陳姓姊妹被送往醫院搶救。而在歷經21天的搶救後,收治在彰化秀傳醫院的姊姊已經甦醒,神經外科主任鄭均洹和姑婆一起探望她的時候,讓她「睜眼」和「閉上眼睛」,還有跟她說「聽得懂就眨兩下眼睛」,她都可以照做,代表已經真正清醒,突破性的進展,讓醫療團隊為之振奮。陳姓姊妹上月22日在伸港鄉美港公路與建國路口通過行人穿越道時,遭休旅車撞飛,兩人被分別被送往彰化市秀傳醫院及彰化基督教醫院加護病房,由兩院醫療團隊傾力搶救。據《中時新聞網》報導,今日秀傳神經外科主任鄭均洹和姊妹的姑婆一起探望陳姓姊姊時,讓她「睜眼」和「閉上眼睛」,還有跟她說「聽得懂就眨兩下眼睛」,她都可以照做,代表已經真正清醒。鄭醫師指出,針對陳姓姊姊腦部損傷的幹細胞治療,已送件申請恩慈療法並通過,共有4劑,已於3月8日施打第1劑,未來仍有3劑療程;而針對她的脊椎損傷,也已提出幹細胞的恩慈療法,已另行送件,預計施打1劑。在彰基醫院搶救的9歲陳姓妹妹昏迷指數仍維持3,不過生命徵象已恢復穩定,胸管均已拔除。總院長陳穆寬指示給予高氧壓治療,並評估神經再生療法治療,不計成本給予小妹妹最好的治療。
醫師劈腿2/跨海包二奶遭戴綠帽 和信名醫大玩SM毒殺小三
北市權威癌症醫院和信醫院一名年近60歲的劉姓醫師,遭爆疑似與30多歲的跟診護士發展出婚外情,兩人因分手,女子多次自殘、日前甚至打算跳樓都被及時發現救下。事實上醫師與護士發展出婚外情,意外演變成刑案現場的例子並不少見,這更非和信醫院第一次因醫師感情糾紛而鬧上新聞版面。前和信醫院血液腫瘤科名醫黃麟傑,2009年時與一名中國籍女子秦亞楠發展出婚外情,2人在熱戀期間黃麟傑相當大方,百萬名錶、名牌包如流水似的送給秦女,但黃麟傑發現秦女最愛的只有他的錢,還讓他戴綠帽,被妒火燒盡理智的他,竟怒將秦女綑綁注射4級管制藥品,害其慘死。據了解,秦亞楠為遼寧大連一間酒店服務小姐,黃麟傑2007年因故前往酒店飲酒時認識秦亞楠,黃麟傑為了不被元配發現外遇,更特別辦了一支手機給秦。2人的地下戀情見不得光卻打得火熱,交往2年期間,黃麟傑多次贈送表名牌包等貴重物品給她,估計花費約100萬元(台幣),秦亞楠也曾多次以家用、創業等理由開口向黃麟傑索要金錢,黃麟傑也大方同意,至少給了秦200、300萬元(台幣)。但黃麟傑逐漸察覺,秦亞楠的人生規劃裡根本沒有他,還疑似出軌讓他戴綠帽,拿著他的錢買房子和姜姓男友親密同居,讓黃麟傑心生不滿。心有不甘的他以醫師身分自行開立診斷證明書,從醫院拿走鎮靜安眠藥類型的四級管制藥品15瓶咪達唑倫,並拿著事先購買的童軍繩、手銬與眼罩等搭機前往大連黃麟傑跨海包養酒店小姐,砸下數百萬元卻被對方拿去買屋與男友同居。(圖/示意圖,與本案無關/資料照)2人碰面後,黃麟傑以咪達唑倫為助性藥物等為由,哄騙秦亞楠喝下摻有藥物的調酒,隨後再以針筒哄騙秦亞楠讓其注射,2人大玩SM。不過當2人性事結束後,在秦亞楠洗澡期間,黃麟傑偷看其手機確認秦亞楠有劈腿之事實,一怒之下將秦亞楠綑綁、毛巾封口銬在床上,並再對其注射3劑咪達唑倫,導致秦亞楠藥效發作後,因口鼻遭堵住後無法呼吸而亡。黃麟傑眼見鑄下大錯,竟還冷靜滅證,傳訊息給秦的家人偽造秦亞楠還在世之假象,從容回台繼續原有生活,直到秦亞楠的屍體被發現。而中國公安局調查後懷疑黃麟傑涉有重嫌,通知刑事局請求協助調查,警方查扣還原黃麟傑的DV後發現,黃麟傑完整錄下秦亞楠被綑綁昏迷等破案關鍵畫面,將黃麟傑逮捕歸案,最終遭判刑11年定讞,如果未提前假釋,黃麟傑將在今年重獲自由;而判決確定後,黃麟傑的醫師身分也遭衛福部以違反醫師法為由,廢止其醫師證書,而黃麟傑就算人在獄中,仍不忘提起行政訴訟,卻被台北高等行政法院認為衛福部拔牌有理,判其敗訴。對此,本刊記者致電向和信醫院查詢,並於2月27日劉姓醫師診間外等候,希望能當面查證是否確有這起感情糾紛,但至本刊截稿前均未獲得回應。黃麟傑利用醫師身分自開醫囑,從醫院拿走15瓶咪達唑侖密謀殺害背叛他的二奶。(圖/示意圖,與本案無關/翻攝自維基百科)
高端疫苗獲美國CDC官方期刊認證 保護力效益勝AZ、莫德納
疾病管制署為評估我國自110年3月起實施之COVID-19疫苗接種政策成效,於111年我國首度爆發Omicron大規模社區流行之後,即針對我國2,300餘萬人、6,000多萬劑疫苗接種紀錄,進行我國真實世界疫苗保護之效益(Vaccine Effectiveness)比較;該研究結果日前以提早露出方式刊載於美國CDC官方期刊《新興傳染病》(Emerging Infectious Diseases),數據顯示接種COVID-19疫苗仍是最有效預防新冠中重症與死亡的關鍵。疾管署說明,上述真實世界分析結果除可證實接種3劑疫苗之中重症與死亡保護效益,較未接種、或僅接種1、2劑者為高之外,也發現mRNA(BNT與莫德納)及蛋白質次單元(高端)之保護效益逾8成,其中BNT與高端疫苗在預防中重症的保護效益皆達9成以上,且相較於腺病毒載體(AZ)疫苗更具保護效益且持續時間較長。研究亦發現不同廠牌效益分別為:BNT達95.8%、高端91.0%、莫德納81.8%、AZ為65.7%。該研究也以長期追蹤研究方式分析,顯示接種蛋白質次單元疫苗作為基礎劑者,其中重症發生率為所有疫苗中最低(每十萬人日0.04–0.20),研究結果顯示蛋白質次單元疫苗的保護效力與mRNA疫苗「相近」,是國際上首度以真實世界大數據資料將mRNA、蛋白質次單元與腺病毒載體疫苗進行比較,並證實mRNA與蛋白質次單元疫苗,對Omicron中重症與死亡具相似保護效益。疾管署表示,此研究結果除於111年11月指揮中心記者會公開向國人說明外,亦將該論文送交學術專業審查,使國際社會與外界瞭解各種COVID-19疫苗接種組合於真實世界之保護效益,該研究成果曾於112年2月美國西雅圖「國際抗病毒協會(IAS-USA)」舉辦之第30屆反轉錄病毒與伺機性感染國際研討會(30th Conference onRetroviruses and Opportunistic Infections)進行學術發表外,亦已收錄在世界衛生組織新冠研究數據庫(WHO COVID-19 Research Database),並經國際知名傳染病學術期刊《新興傳染病》於112年12月28日通知接受刊登,論文正式版本預計於今年3月號紙本刊載,供全球研究人員參考及評估各種疫苗載體真實世界疫苗保護效益,並瞭解我國新冠防治成效。此外,亦可提供民眾疫苗追加劑接種建議,並作為疫苗政策調整之參考。該署進一步指出,此研究除將我國各種COVID-19疫苗組合保護效益完整說明外,該結果亦為全球首度有mRNA、蛋白質次單元與腺病毒載體疫苗之真實世界全人口比較數據,也以年齡分組方式,分析不同年齡層之保護效益供其他國家與研究人員參考,以供後續疫苗政策推廣參考;研究亦建議若接種前兩劑為AZ疫苗者,應補接種次世代追加劑疫苗,未接種或未完成3劑新冠疫苗的民眾應儘速完成3劑的接種,以得到更佳的保護力與維護自身健康。
綠不分區風暴2/醫藥界爭搶全落空 排名全在她後面
民進黨向來都視醫藥界為基本盤,也會將其代表納入不分區立委的專業組,此次前衛福部長陳時中與醫師公會全聯會理事長周慶明積極爭取醫界代表,雙方僵持不下,藥師公會全聯會見機不可失,也趁機表達由該會親英系的理事長黃金舜納入安全名單,結果卻三方都落空。不僅黃金舜氣得揚言跟藍白政黨合作,醫界代表排名在藝人郭昱晴後面,跌出安全名單,也讓醫界忿忿不平。民進黨過去慣例會在不分區名單中依序排入醫師、中醫師與藥師代表,陳時中、周慶明這次各顯神通,爭奪這一席醫界不分區立委。陳時中獲得英系支持,但傳出醫科生不認同牙醫出身的陳時中,也不滿意他過去未提高健保給付等,為免陳、周一方勝出可能產生後遺症,最後提名小組讓兩人雙雙落榜。另一方面,黃金舜也被通知未排入安全名單,藥師公會隨後聲明不願意接受排名在後段班陪榜,退出爭取民進黨不分區,黃金舜更憤而揚言轉向其他政黨,在16日宣布,希望藍白兩黨的不分區名單能考量納入藥界代表。癌症希望基金會董事長王正旭名列民進黨不分區名單第13位,落在安全名單外,引起部分醫界人士反彈。(圖/報系資料照)賴清德對醫藥界爭奪不分區的爭議表示,他在13日提名小組的會議中表示,因為他自己也是醫師,「我很痛苦、醫界這裡面每個我都認識」,因此先行離席迴避,由卓榮泰代為主持,最後醫界代表決定由基隆長庚醫院主治醫師王正旭入列,但排序在安全名單外的第13名,還排在郭昱晴後面,同樣也引起醫界反彈。民進黨人士緩頰說,其實王正旭排名13不能說是受到忽視,現任立委邱泰源原本也是醫師公會全國聯合會理事長,2016年他首次排入不分區第22名,後來因徐國勇轉任行政院發言人,才遞補進入國會。不過,這位人士指出,從賴清德「醫界裡面我都認識」的話可以聽出,賴自認與之前的總統人選不同,他自己就是醫生,能直接與醫界溝通,不需要透過醫界立委,或許更是醫界反彈的原因。藝人郭昱晴2020年曾在高雄市長補選時為陳其邁站台,偶爾也會在臉書上發表或轉貼挺民進黨的言論。(圖/翻攝自郭昱晴臉書)這次不分區名單中的「黑馬」,當推曾在2000年連續劇《麻辣鮮師》中飾演「萬老師」的郭昱晴莫屬,她排名在醫界代表之前、還可能擠下英系立委莊瑞雄,名單一出爐就有網友大酸,郭除了曾替高雄市長陳其邁站台外,最大的「政績」就是「嘴巴挺高端」,但連打兩劑都被網友抓包是注射AZ疫苗,最後才在第3劑追加劑時施打高端疫苗,還貼文嬌喊「好難約啊」、「終於跨區追加高端疫苗完成」。據了解,早在今年9月郭台銘宣布藝人賴佩霞為副總統搭檔之前,政壇就已傳出民進黨在物色不分區立委的藝人代表,條件為女性、40歲以上及演過本土劇,有黨內人士質疑,賴清德在年輕族群的支持度低迷,納入藝人或許能補強這項弱點,「如果找一位曾經參與公共事務,例如為藝人發聲,或是經常從事公益的人選,或許會對選情更有正面幫助吧?」
診所餵錯藥!幼兒接種「2劑不同廠牌」輪狀病毒疫苗 台北市衛生局曝現況
台北市近日傳出有幼兒接種2劑不同廠牌的口服輪狀病毒疫苗,台北市衛生局今(13日)證實此事,並指該診所未照規定查詢幼兒前次接種紀錄而導致接種錯誤,已對該幼兒啟動健康關懷,目前無發現不適情形,也要求該診所改善流程。輪狀病毒為造成全球幼兒嚴重腹瀉主因之一,台灣6歲以下幼兒有98%曾染輪狀病毒,最佳預防方式便是接種須自費的輪狀病毒疫苗,其中台北市衛生局採分級補助接種,減緩家長在2至3劑疫苗,費用約5千到6千元的負擔。台北市衛生局今晚表示,有關報導中有1幼兒接種2劑不同廠牌口服輪狀疫苗一事,發生在9月中下旬,該幼兒於2個月大在A診所接種3劑型「輪達停」疫苗,4個月大至B診所接種第2劑前,該診所未依規定查詢前次接種紀錄,逕提供2劑型「羅特律」疫苗,造成本次事件。台北市補助的輪狀病毒口服疫苗,為3劑型輪達停(RotaTeq)及2劑型羅特律(Rotarix)。(圖/台北市衛生局提供)衛生局科長張美惠指出,幼兒不論公費或自費疫苗,都有兒童健康手冊紙本紀錄,亦會上傳中央疫苗接種系統,因此診所施行疫苗接種前應於問診同時查詢紀錄,但該診所沒查詢。另衛生局在發現當日即對家長說明,幼兒間隔2個月後可回診免費接種第2劑「羅特律」疫苗,也啟動健康關懷,該幼兒接種後無不適情形。衛生局已要求該診所改善流程。衛生局也呼籲各醫療院所接種疫苗前務必落實三讀五對,查詢全國性預防接種資訊管理系統(NIIS),以及接種後在兒童健康手冊記錄接種疫苗廠牌、劑次與時間。此外,台北市補助之輪狀病毒口服疫苗為3劑型輪達停及2劑型羅特律;其中輪達停提供出生滿6週至32週內嬰兒,羅特律則提供出生滿6週至24週內嬰兒。
中秋後新冠疫情恐再起 疾管署預估高峰在這時候
因應秋冬新冠肺炎疫情可能再起,疾病管制署公布,今起COVID-19莫德納XBB.1.5疫苗開打,第一階段先提供65歲以上長者,疾管署署長莊人祥今表示,預估中秋連假後,會又有一波流行,且會逐漸升溫,預估高峰落在12月中旬,每日平均將新增100例中重症併發症。防疫大使滿嬌姨今天接種第五劑的新冠肺炎疫苗。(圖/中國時報記者鄭郁蓁攝影)疾管署今天舉辦新冠肺炎疫苗開打記者會,莊人祥表示,今年5月新冠肺炎降為第四類傳染病後,5月以來本土新冠疫情持續下降,9月來到最低點,但看到歐美疫情又慢慢升溫,預期國內秋冬新冠疫情也會往上,因此預先準備。莊人祥依據統計資料指出,今年5月起COVID-19中重症併發症個案中65歲以上長者佔78%,且併發中重症及死亡個案中,多有慢性病史或未接種滿3劑疫苗,且超過7成為完全沒有接種過任何一劑疫苗者。莊人祥表示,觀察近期國際上歐洲、美國等地疫情都有升溫傾向,且國內外主要流行病毒株多為XBB衍生,預期國內未來又要有一波疫情,而最新的COVID-19莫德納XBB.1.5可以對抗最新的BA.2.86病毒株,預期國內未來又要有一波疫情,因此呼籲民眾踴躍接種。莊人祥表示,預估中秋連假後,會又有一波流行,且會逐漸升溫,預估高峰落在12月中旬,每日平均將新增100例中重症併發症。雖會升溫,但他表示,應不至於像今年6月時每日平均新增200例,屆時應會「打八折」,國外的流行曲線也是如此,流行幅度會一波比一波還小。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,無論過去接種什麼廠牌、或未曾打過COVID-19疫苗皆可接種這劑莫德納XBB.1.5疫苗;如為確診者,需間隔12周(84天)再施打。此外,XBB.1.5、流感、及肺炎鏈球菌疫苗可同時分開不同部位接種,亦或間隔任何時間接種,若同時接種三種疫苗,同手臂兩針建議距離至少2.5公分。疾管署說明,XBB.1.5疫苗各對象開放接種期程為:一、首週自今年9月26日優先開放65歲以上民眾接種;二、自10月2日起再開放醫護人員接種;三、暫定自10月9日起開放全民接種,將視上述接種情形調整。同時提醒民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥健保卡或其他可證明身分之證件,並請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」,於接種前評估時,說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。接種後亦請多加留意身體狀況,多喝水多休息,亦請家人協助注意,如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就醫釐清病因。另外防疫大使王滿嬌今也分享她的COVID-19疫苗接種經驗,她笑說,在片場,常常因為誰確診,就要刪減戲份,因此她為了減少疾病影響自身健康及工作進度,會和朋友相約打疫苗,她還秀出自己的疫苗小黃卡,說目前已接種4劑COVID-19疫苗。接種後除了自己會注意要多喝水,家中子女也會關心她的狀況,4劑以來都沒出現對身體太大的影響。
132萬劑莫德納XBB疫苗今明2天到貨!分三階段開打 9月26日起長者優先接種
秋冬是呼吸道疾病高峰,近期歐美新冠疫情有升溫趨勢。為防範國內外主要流行的XBB變異株,政府採購600萬劑莫德納XBB.1.5疫苗,將在今明2天到貨132萬劑。疾病管制署宣布,9月26日起優先提供65歲以上長者接種,最快10月9日開放全民接種。根據疾管署近4周監測,本土檢出病毒株以XBB為主流株,占比高達96%。世衛組織(WHO)於今年5月建議,使用單價XBB.1衍生譜系作為新疫苗抗原成分。疾管署昨宣布三階段開打莫德納XBB.1.5疫苗,下周二起優先開放65歲以上民眾接種,10月2日起開放醫護人員接種,並暫定最快10月9日開放全民接種。疾管署長莊人祥表示,我國與莫德納公司尚有1400萬劑合約,本次準備600萬劑XBB.1.5疫苗,下周二開打前可取得132萬劑。疾管署急性傳染病組長楊靖慧說明,莫德納XBB.1.5疫苗可提供6個月以上幼兒、青少年及成人接種,民眾抵達即可以隨時開瓶施打,預約接種方式依各縣市訂定。莊人祥提醒,無論先前是否接種3劑疫苗或次世代疫苗,都建議今年9月至明年9月接種一劑XBB.1.5疫苗。為鼓勵民眾踴躍接種,下周二起,65歲以上民眾接種後可獲500元衛教品及10劑家用快篩試劑。林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵指出,依據人體免疫生成性研究顯示,莫德納XBB.1.5疫苗對於XBB系列變異株,包括最近流行的EG.5變異株,可提升中和抗體效價,對於新冠感染具有保護力。如果民眾不想接種mRNA製程的莫德納XBB.1.5疫苗,是否有其他疫苗選擇?楊靖慧說,國內尚有近40萬劑Novavax原始株疫苗,另我國已和Novavax談定,未來有望取得XBB變異株新劑型,目前規畫10月在台送審。疾管署並宣布,公費流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗在10月2日起開打。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)表示,符合資格的長者可同時接種3疫苗,若打在同手臂,建議距離至少2.5公分,亦可間隔任何時間接種。