3大漏洞
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新制撤了問題還在！郭昱晴揭動物用藥3大漏洞 供應恐斷鏈
近期動物用藥問題引起飼主及獸醫師憂心，民進黨立委郭昱晴在質詢衛福部及農業部防檢署時表示，動物用藥新制雖然已經註銷，但近期她持續接到第一線獸醫師的陳情：藥廠仍可能「自行決定」是否供貨給獸醫院，這讓臨床現場開始出現不確定性，甚至引發藥物供應斷鏈的擔憂。民進黨立委郭昱晴昨（23）日針對動物用藥政策提出質疑，點出三大關鍵問題，要求主管機關正面回應。首先，衛生福利部食品藥物管理署是否已明確表態，人用藥品能否穩定且持續提供給獸醫師使用，仍未有清楚說法；其次，政府是否建立具體機制，確保藥品供應鏈不中斷、不會遭藥商任意限縮，亦有待釐清；第三，在制度面上，是否願意進一步調整，評估採取「負面表列」方式，真正放寬使用範圍，仍是目前政策的核心爭點。郭昱晴也點出另一問題，只要新增一個用藥項目，或被迫走回緊急申請流程，就會卡在行政程序上反覆延誤。但臨床現場是「每天都在發生」，不是偶發事件。對此，衛福部石崇良部長提及，人藥已經重申，可以直接由藥商供應給獸醫師使用。針對點滴問題，業者表示供應穩定沒有問題，相關函示已於4月17日發出。郭昱晴認為，因為法規不夠明確，導致藥商傾向保守、甚至限縮供應。這種情況不是個案，而是三天兩頭就在動物醫療現場發生的制度性問題。她建議，應採取「負面表列」思維：原則開放，例外管理，才能從根本解決用藥不確定性。針對動物用藥制度爭議，農業部防檢署長杜麗華說，涉及到人用藥母數太大，人用藥有其專業意見。不過，郭昱晴質疑，目前人用藥由衛生福利部管理，動物用藥則由農業部負責，兩者之間存在制度銜接空窗；她指出，全台約有340萬隻寵物，但第一線獸醫師卻缺乏用藥自主權，導致動物用藥更加不順暢。郭昱晴強調，動物用藥族群市場規模較小，所以藥廠開始有其考量。過去動保用藥，有的可以用人用藥來代替，但現行狀況確是明明有藥，卻面臨買不到的窘境。
幫助「浮萍家庭」避免人倫悲劇 專家揭「防護網3大漏洞」
近年來，攜子自殺、狠父殺子、藥癮患者或同居人虐待兒童等社會新聞層出不窮，這些疑似兒童虐待、兒少疏忽的社會事件背後，常牽涉到情感、情緒、家庭、經濟、疾病、藥癮等各類社會議題。到底在服務系統中，哪一個環節出了漏洞，讓這些家庭或服務對象被遺漏了，似浮萍般失去了援手支撐？這樣的狀況如何能預防？國家衛生研究院論壇於110年邀請臺灣大學社會工作學系主任吳慧菁教授，主持「風險家庭安全照護：領域建構與人才培育」議題，分析世界各國對於風險家庭的援助與照護模式，發現我國對於易受社會忽視並污名化的弱勢族群，缺乏「親職教養能力的培訓」、「一站式在地化社區服務」、以及「服務不漏接的整合性」。而專業服務人力的培育課程也需打破科別主義，去除刻板印象，以家庭為導向強化脆弱族群的親職能力，藉由「早期介入」、「孩子不脫隊」、「服務不漏接」、「多元跨專業團隊」的理念，共同營造一個安全、友善以及自由的社會。新冠疫情席捲全球2年多，世界各國都經歷了不同等級的封鎖，遠距工作的型態變革卻伴隨著離婚率與家庭暴力的成長，而社會經濟的劇烈衝擊加劇了M型社會的現象，因經濟、情緒、疾病、家庭、藥癮等因素造成的兒童虐待、兒少疏忽的社會事件也常見於新聞中。細究原因，發現許多是「曾經在案或已經結案，甚至是被通報多次但從未開案的族群」，而這群存在「風險」的家庭，家長可能合併身心疾病、物質濫用或是受刑人議題，其複雜性及特殊性極需資源挹注、積極提供持續照護。國衛院論壇召集專家研議分析多國針對這些風險高的浮萍家庭，提出相當多的持續援助與照護模式，更強調預防性政策，如: 澳洲的「STACY for Children」計畫、紐西蘭的COMPIA (Children of Parents with a Mental Illness and/or Addiction)方案、英國的家庭支持服務(FSS, Family Support Services)、瑞典的BFI (Beardslee's Family Intervention)策略、歐盟國家的毒品政策等，重視易受社會排除與污名化弱勢族群的「親職教養能力的培訓」、「一站式在地化社區服務」、以及「服務不漏接的整合性」，此亦是我國較為缺乏的部分。除此之外，社會工作專業服務人員的缺乏與知能不足也是一大問題，而因著對於「風險家庭」的陌生、恐懼與排斥，服務意願與量能相對有限。雖然學校亦有相關系所開設關於心理衛生、物質成癮、以及司法矯治的課程，但仍需打破科別主義，發展設計更細緻的內容，才能提供專業人員更完整的知能提升。每當悲劇發生，輿論的矛頭經常指向家防中心、社會局、心衛中心、矯正機構或相關一線服務人員與單位，然而誰都不願悲劇發生，需要社會大眾一同消滅對於風險家庭的刻板印象與烙印，再藉由專業服務人員輔導強化這些族群的親職能力與家庭功能、協助這些浮萍家庭具備支撐復原的力量、促進社區生活，藉由「早期介入」、「孩子不脫隊」、「服務不漏接」、「多元跨專業團隊」的理念，共同營造一個安全、友善以及自由的社會。