36週
」 孕婦 百日咳 嬰幼兒 懷孕 咳嗽
備孕、懷孕期間感冒怎麼辦？ 婦產醫解答「3常見疑問」：用藥需注意
許多女性或媽媽在備孕或懷孕時不小心感冒，總擔心吃藥或打針會影響備孕進度以及胎兒發展，因而寧可不就醫治療，或即使治療也不願意按時服藥，小心若症狀嚴重，反而危及健康，不過究竟備孕及懷孕期間不小心感冒時，該如何應對？感冒藥真的不會影響胎兒健康嗎？又是否有其他舒緩方式可以緩解症狀呢？婦產科醫師王儷璇透過文章帶你一一一破解迷思，陪你一起迎接寶寶到來！備孕和懷孕期間感冒，怎麼辦？王儷璇表示，無論是備孕或懷孕期間不小心感冒，必要時都可第一時間主動告知醫師，除了給予用藥建議，也能提供日常居家照護的衛教資訊，讓備孕女性及媽媽們能夠安心。備孕、備孕期間感冒，注意3件事！1.建議掛婦產科，就醫時主動告知：無論是備孕中或懷孕期間，若出現相關症狀，建議可以直接尋求婦產科醫師的協助，原因在於婦產科醫師較熟悉孕期安全用藥分級，也能同步檢查胎兒的健康，以確保感冒是否有影響宮縮或胎動異常。2.避免亂服藥或購買成藥吃：王儷璇指出，無論是懷孕或備孕期間感冒在所難免，並非不能吃藥，而是要別亂用藥，若出現發燒的症狀，也不代表是感冒惡化，但是不建議「常規使用」退燒藥，因為退燒藥可能會延長病程，建議透過醫師專業指導，進行安全用藥。3.留意重症徵兆：懷孕期間免疫力較低，因此，也別輕忽任何小感冒，若出現呼吸困難、持續高燒、胎動異常等情況時，應盡快就醫檢查。▲【圖／衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站】懷孕、備孕用藥5等級 守護母嬰健康這樣做王儷璇指出，許多女性在懷孕時，面對病毒的來勢洶洶，寧可自己受苦也不要胎兒受到影響，事實上，只要尋求專業的醫師協助，並且了解用藥安全的重要性，不僅能夠幫助自己減緩症狀的不適，也能守住胎兒健康，根據FDA(美國食品藥物管理局 )針對懷孕用藥分為五個等級如下：A級：在針對孕婦的研究中，尚未證明在懷孕初期對胎兒有風險。B級：在針對動物的實驗研究中，並未證明對胎兒有風險。C級：在對動物的實驗中，可能對胚胎產生風險，但尚無人體實驗，而該藥物的潛在益處可能大於風險。D級：針對孕婦的研究顯示，藥物對於孕婦、胎兒存在危害。X級：禁用，研究顯示對於胎兒、孕婦皆存在風險，而且危害大於風險。關於備孕及懷孕時感冒，常見3個疑問一次解析！ Ｑ.若服用了感冒藥才發現懷孕怎麼辦？王儷璇解釋，其實女性和媽媽們不用過於擔心，一般而言，多數常見感冒藥對於生理以及胎兒健康影響不大，不過建議再回診時可保留藥單提供給婦產科醫師作爲參考及評估。Ｑ.除了透過飲食、補充保健品，還能如何增加保護力？預防勝於治療，完整接種疫苗是降低感染後重症風險的關鍵，包括每年定期接種流感疫苗、準媽媽在懷孕28至36週時建議接種百日咳疫苗，另外也可維持新冠疫苗追加劑的更新等，以降低重症風險。Ｑ.懷孕時感染流感，可能更嚴重嗎？是的，孕婦是流感的高危險族群之一，其中，研究也顯示，孕婦感染流感的重症風險是一般人的4至5倍，主要因懷孕期間生理機能、免疫系統等改變，會讓風險比一般人顯著增加，因此平時應做好防護工作（包括接種疫苗），若出現發燒、呼吸困難等症狀時，應立即就醫。王儷璇也提到，懷孕會引發顯著的心肺與免疫系統變化，包括心率增加、肺容積減少以及免疫反應的改變，這些變化提高了發生嚴重流感後果的易感性，例如：住院、入住加護病房 (ICU)、呼吸衰竭及死亡。 備孕和懷孕期間感冒必5大的居家照護！1.持續補充營養素：無論備孕或懷孕期間最重要就是維持良好的生理環境以及胎兒生長環境，因此應持續補充葉酸、維生素D等營養素，維持免疫力。2.呼吸道以及喉嚨照護：像善用生理食鹽水洗鼻，減輕鼻塞等不適症狀，睡覺時也可墊高枕頭，減少鼻涕倒流引發的夜間咳嗽；另外也可使用溫鹽水漱口，降低喉嚨發炎反應，並保持室內一定濕度，減少氣管敏感的機率。3.多補充水分：建議每天飲用2000c.c.以上的溫水，並以少量多次補充，但若本身心臟、腎臟有問題，建議尋求專業的醫師或營養師。4.維持充足睡眠：睡眠對於抵抗病毒、維持免疫力也有幫助，建議每日可保持 7至9小時睡眠較佳。5.清淡且均衡飲食：王儷璇提醒，建議以「原型食物」作為日常飲食原則，包括鮭魚、鱈魚、牛奶、豆漿等蛋白質飲食，搭配富含天然維生素C的芭樂、奇異果以及蔬菜等，以維持體能補充。資料來源：臺灣大學醫學院附設醫院-衛教資料Pregnancy Medications
台大名醫成功搶救「逃跑移工孕婦」母子 百萬醫療費卻成呆帳：我被騙了
台大醫院婦產科名醫施景中近日在臉書發文，分享自己遇到「逃跑移工孕婦」的病例，他坦言，這次手術雖然成功挽救了一對母子，但醫療費用高達140多萬元，最後卻全成為醫院的呆帳，令他感嘆「我被騙了」。施景中表示，幾週前有一名逃逸移工孕婦，由收容機構人員陪同前來就診。該名孕婦在等待遣返期間被發現懷孕，轉介到他門診時已懷孕34週，並確診為「嚴重的植入性胎盤」，屬高危險妊娠，「既然是逃跑的移工，當然就沒有健保的身分。以她這種嚴重的狀況，開下去幾十萬一定跑不掉。」施景中表示，他當時提醒對方醫療費高昂，陪同的護理人員卻表示「施醫師，您就放心救人吧，過去也有收容的小朋友腦瘤開刀，花了一百多萬，我們也是幫小孩募款付錢。」施景中指出，聽到這句話後，原本打算等到36週再開刀以減少新生兒加護病房費用，但最終仍為了孕婦安全提前手術。該次手術難度極高，是他近期見過最嚴重的病例之一。孕婦術後在加護病房住了數日，後續又歷經多次處置，費用迅速累積，「查帳單時我嚇了一跳，孕婦本身92萬，新生兒在加護病房快兩週，也要50多萬。」施景中在得知孕婦無力支付後，他聯絡當初承諾會處理的機構護理師，對方卻「藉口正在忙就掛了電話」，簡訊也不再回覆。社工介入協調後，該機構僅表示「最多只能出八萬元」，未提及募款或其他解決方式。孕婦名下雖在老家有兩間房，但總值僅約40萬元，仍無法償還醫療費。出院當天，機構人員將母子帶走，未處理帳單。施景中坦言：「我感覺被這個機構騙了。她們當初叫我盡量放手救人，但沒有說不會付錢。」這也讓他感嘆，即便知道結果如此，「再重來一次，我當然還是會先救人。」施景中表示，這名孕婦的情況太嚴重，如果不是經驗豐富的團隊接手，存活機率極低。只是若事前得知機構不會負責費用，「最起碼我們可以提前募款或想其他方法，不會讓這筆錢變成醫院的呆帳。」施景中最後提醒，「逃跑雖然可能賺更多的打工薪水，但沒有全民健保的保障，萬一生病，把全部賺來的錢賠進去也不夠。」施景中也呼籲社會珍惜健保制度，「很多人罵政府，但我們的國家其實幫了我們很多。全民健保就是其中之一。不要為了政治立場，把我們這艘大船弄沉了。只有台灣站得穩穩的，才能保護我們，讓我們安居樂業。」
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫：每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟（33週早產兒），因出生週數不符合當時健保適應症，而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體，入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水，並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示，吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤，核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀，推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒，但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧，情況危急，醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現，胸部X光顯示右上肺葉肺炎，從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌，為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後，吳小弟在插管後第8天順利拔管，並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹（36週早產兒），入院前4天曾有發燒，之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀，加上白天在托嬰中心，很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲，由家人帶至奇美醫院急診就醫，採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染，隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療，呼吸狀況逐漸改善，但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀，甚至血氧不穩等情況，改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後，症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管，入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降，但根據國民健康署2023年統計，臺灣早產兒（未滿37週）發生率高達10.88%，早產兒的比例10年來成長了1.8%，相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康，自2025年6月起，擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍，將適用對象從原先的未滿33週早產兒，進一步涵蓋至未滿36週的早產兒，預計每年將有約8,600名早產兒受惠，為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出，呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus；RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料，臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，其中高達90%的個案發生在兩歲以下，而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒，RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭，還可能具有閘門效應，高達三成RSV感染嬰幼兒，可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染，導致疾病嚴重度增加，並延長住院天數。黃筱倫醫師強調，RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅，包括：兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染，重症率與插管率分別高達7成與5成；此外，1歲內感染的兒童，5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選？ 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
嬰兒配方奶甜度等於2大瓶可樂？ 醫師、營養師解析奶粉糖分為「這成分」
近期網傳影片稱嬰兒配方奶粉「一瓶奶有一半以上全部都是糖，等於兩大瓶可樂」，表示寶寶喝下這麼多糖，「腸道益生菌會變少，還容易過動。」對此，婦產科蘇怡寧醫師於fb粉絲團說明，嬰兒配方奶粉（Infant Formula）和母乳所含的糖分都是「乳糖」，含糖量差不多，且嬰兒配方奶粉受法規嚴格規範，影片中的說法並不會發生。醫：嬰兒奶粉糖分為「乳糖」 含量約7%接近母乳蘇怡寧醫師指出，一般嬰兒配方奶粉主要碳水化合物來源是乳糖，與母乳的糖分來源相同，含量約為7%左右，是嬰兒重要的能量來源。如果寶寶有乳糖不耐症，才會另外使用特殊配方，但不論哪一種情況，台灣食品法規目前對嬰兒配方奶粉管理相當嚴格，成分受到明確規範。「我們鼓勵哺餵母乳，畢竟這是老天爺送給寶寶最天然的禮物，但對於某些不適合哺餵母乳的情況，配方奶就是另外一種選擇。」蘇醫師也表示，情緒勒索並不恰當，散布錯誤訊息更是不可取。有網友留言表示，例如每100g有53g糖的標示，是否容易讓人理解成奶粉有一半是糖，蘇怡寧醫師回應指出，標示上的重量叫「乾重」，所以才說泡奶粉一定要照標準比例，泡出來含糖比例就會是與母奶差不多的7% 。孩子不吃飯可能是奶喝太多 「兒童成長配方奶粉」應留意含糖量薛曉晶營養師也於fb粉絲團指出，不少家長讓孩子在1歲以後，改喝「3號兒童成長配方奶粉」。目前台灣法規尚未將成長配方奶粉納入特殊營養品管理，組成成分看廠商自由心證。成分表依照含量多寡排序，脫脂奶粉或全脂奶粉（或稱牛乳固形物）應在第一位，也需注意配方中是否含有過多的糖，常見的有果糖、玉米糖漿、麥芽糊精等。如果沒注意成分、挑錯奶粉，一天的總攝取糖量可能相當於含糖飲料。有些孩子三餐只愛喝奶、不愛吃正餐，生長曲線小於3%，問題可能出在奶喝太多。薛曉晶營養師表示，孩子從小習慣攝取甜食、香料，長大後容易偏向喜愛加工食品。過量的糖可能造成孩童生長激素的分泌停滯、食慾下滑、偏挑食等問題，進而出現營養不良。她也建議，孩子滿1歲以後可以選擇喝鮮奶或純奶粉，一般奶粉無論全脂或低脂都含有乳糖，所以每100g的奶粉，含有38至49g的碳水化合物及精緻糖（乳糖）是合理的，留意差距切勿過大，以避免攝取過量的醣與糖。【延伸閱讀】為何兒童性早熟診斷要照超音波？兒科醫解答！就醫前家長要注意3點早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66094
「產科殺手」釀全球50萬胎兒亡 中晚期子癲前症篩檢可救命！
「如果當初照常規約產婦一個月後才回診，後果一定不堪設想」台大醫院婦產部產科主任施景中醫師，分享近期透過中晚期子癇前症篩檢，醫療團隊及時介入、適當處置，成功保住母胎的實例。看似平順的產檢背後，其實潛藏風險。一名懷孕21週的準媽媽，在高層次超音波檢查中被發現胎兒體重小兩週，雖未出現其他症狀，卻在中期子癇前症篩檢中驗出，胎盤功能異常程度超標7倍，屬於高風險族群，醫療團隊當下緊急連絡孕婦回診，啟動一連串監測與用藥，一路安胎到29週，寶寶順利出生。子癇前症是孕產婦與胎兒死亡的主因之一，全球每年造成超過7萬名孕婦死亡、胎兒死亡更逾50萬例，導致早產約260萬例。病程變化迅速，常見於懷孕20週後，若未及時發現與妥善處置，恐引發顱內出血、胎盤早期剝離，甚至子宮內胎兒死亡。這項檢測的臨床價值，也在近日舉行的台灣周產期醫學會共識會議中獲得肯定。會中針對「中晚期子癇前症篩檢」的臨床經驗與國際制度進行深入討論，與會專家達成共識，該檢驗具備預測高危險妊娠的實用性，建議可作為台灣產科臨床風險評估與照護決策的重要參考依據。國際上，德國自2019年起即針對中晚期子癇前症檢測建立制度，由政府醫療保險(SHI)補助孕婦在24週後受檢，最多可免費提供三次檢測。德國漢堡-埃彭多夫大學醫學中心Stefan Verlohren教授指出，該檢測已被德、奧地利和瑞士等國婦產科協會建議列為常規臨床參數，幫助診斷、預測子癇前症，並掌握疾病進展。英國的全國性子癇前症病例分析顯示，發生癲癇發作時，孕婦事前並無高血壓或蛋白尿紀錄者高達38%。因此，英國胎兒醫學基金會(FMF)建議，22週、36週都應該重新評估子癇前症風險。若22週為中/高風險者，應於32週再次評估，36週評估則有助決定分娩時機。中晚期子癇前症篩檢可藉由血液中sFlt-1(可溶性血管內皮生長因子受體1)/PlGF(胎盤生長因子)比值掌握胎盤功能異常程度。檢測時機為懷孕20週後至36週，篩檢結果可協助臨床醫師判斷是否提前用藥、安排生產計畫，及早介入治療；針對懷孕周數較小且風險極高的孕婦，能及早促進胎兒肺泡成熟，並提前通報兒科新生兒團隊介入，確保母胎安全。臺北榮民總醫院婦女醫學部產科主任葉長青醫師表示，子癇前症的症狀多變，難以單靠傳統指標(如血壓、蛋白尿)掌握風險，至今仍是產科領域中最難應對的高危妊娠挑戰之一。如今透過生化指標可在症狀出現前就預警，將有助降低不良妊娠的發生率。周產期醫學會指出，該檢測對基層婦產科診所而言，是快速識別高危險妊娠的的有效工具；在醫學中心則可發揮鑑別診斷與風險分級、精準照護的作用，為母胎安全提供多一層保障。
5旬女半夜「咳到無法入眠」確診百日咳 台南今年已累計2例
國內百日咳疫情持續升溫，達6年同期新高。台南市今（25）日公布新增1例百日咳確診個案，為一名50多歲女性，她自6月初起出現咳嗽症狀，夜間因劇烈咳嗽影響睡眠，至診所就醫仍未康復，後轉至醫院接受採檢、治療並通報，最終在24日確診百日咳，目前經藥物治療後已改善，而衛生局已進行相關接觸者匡列，同住接觸者4人皆已安排進行預防性投藥。台南市衛生局表示，114年迄今，台南市共計確診2例百日咳個案，第1例是一名出生約2個月的嬰兒，該嬰兒自3月25日出現類似感冒的症狀，曾前往診所就醫，但病情未見改善，後續轉診至醫院治療並通報檢驗，於4月29日確認罹患百日咳，經藥物治療後已改善。衛生局說明，百日咳是由「百日咳桿菌」感染上呼吸道所致，主要透過飛沫傳播，傳染源多數為成人或年長兒童，常無明顯症狀卻可能將病菌傳給尚未完成疫苗接種的嬰幼兒；嬰兒一旦感染，較易發生嚴重併發症，如肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇等，甚至可能致命，成人則可能出現陣發性劇烈咳嗽，影響日常生活。衛生局接著指出，百日咳病人於服用抗生素滿5天後即無傳染力，一般預後良好，民眾無須過度恐慌，但應提高警覺；由於百日咳初期症狀與感冒類似，常被忽略，若出現咳嗽惡化、咳到臉紅或發紫、咳後嘔吐、甚至呼吸喘鳴等情形，應儘速就醫診斷與治療，保障個人與家人健康。「百日咳」介紹。（圖／翻攝自台南市衛生局官網）台南市市長黃偉哲呼籲，按時接種疫苗是預防百日咳最有效的方法。現行疫苗接種時程為：嬰幼兒出生滿2、4、6、18個月，以及5歲至入小學前各接種一劑含百日咳成分疫苗，請家長務必依時帶孩童接種，以建立完整保護力。同時也建議孕婦於懷孕28至36週間，自費接種一劑含百日咳成分疫苗，該疫苗可透過胎盤傳遞抗體，保護新生兒在出生初期尚未能接種疫苗的空窗期，有效降低感染風險。衛生局也提醒，民眾如出現疑似百日咳症狀，應立即就醫，並落實良好個人衛生習慣，包括佩戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠場所，共同守護社區健康。台南市市長黃偉哲呼籲民眾接種疫苗預防「百日咳」。（圖／翻攝自台南市衛生局官網）
六四天安門事件36周年 賴清德：不能漠視威權主義對民主法治的侵害
今（4）日是六四天安門事件36週年，賴清德總統表示，紀念六四天安門事件，不只為了悼念歷史，更是為了延續這段記憶。威權政府，往往對歷史選擇噤聲與遺忘；民主社會，則是選擇保存真相，拒絕遺忘那些為人權理念付出的人—以及他們所懷抱的夢想。也表示「我們感念前輩的犧牲奉獻，深知自由的可貴，更不能漠視威權主義擴張對全球民主與法治的侵害」。賴清德今天在臉書發文表示，36年前的6月4日，中國發生舉世注目的天安門事件。在全球民主浪潮下，無數青年學子走上街頭；他們的勇氣與責任感，為人類追求理想的行動，留下深刻的見證。賴清德指出，對於人權理念的堅持，是台灣與全球民主社會共享的價值，跨越了不同世代、國族與疆界；每年的六四，台灣社會都基於普世價值，點亮紀念的燭光。「紀念六四天安門事件，不只為了悼念歷史，更是為了延續這段記憶」。賴清德說道。威權政府，往往對歷史選擇噤聲與遺忘；民主社會，則是選擇保存真相，拒絕遺忘那些為人權理念付出的人—以及他們所懷抱的夢想。賴清德表示，台灣經歷白色恐怖，至今持續努力落實轉型正義；台灣更經歷民主化洗禮，在歷史的分水嶺上，從威權走向民主。我們感念前輩的犧牲奉獻，深知自由的可貴，更不能漠視威權主義擴張對全球民主與法治的侵害。賴清德說，時隔36年，威權主義造成的威脅，仍是國際社會須共同因應的挑戰；不論是對民主國家的軍事恫嚇、灰色地帶侵擾，或是對自由社會進行滲透監控，以長臂管轄、跨境壓迫等手段侵犯人權，在在危及我們珍惜的生活方式。最後賴清德強調，台灣站在全球民主防線的最前線，會持續與所有理念相近的夥伴肩並肩合作，堅定維護現狀、守護民主自由。我們不僅拒絕遺忘歷史，更要在每一天落實核心價值，抱持著自信與韌性，確保世世代代在自由的土地上成長茁壯。
六四事件36週年 民進黨：為勇敢的中國人民表示敬意
民主進步黨今（4）日表示，1989年發生在中國大陸的「六四天安門事件」，至今已過去36個年頭，儘管中國政府至今仍不願面對歷史、反省過去，甚至在專制極權的路上越走越遠；但近年發生在中國各地爭取民主、自由、人權與法治的聲音從未停歇，顯示中國人民對政治改革與美好生活的追求也不曾消滅。在這個被中共刻意「消失」的日子裡，民主進步黨要對當年「六四天安門事件」的受難者們表達紀念，也對從過去到現在，所有曾勇敢為民主自由而奮力不懈的人們致上敬意。民進黨指出，國際社會與中國人民原先都期待著1989年的「六四民運」，能成為中國大陸啟動政治改革、走向民主自由的起點。不料在中共當局的野蠻鎮壓與大規模清算下，結果帶來了中國近代歷史上「最黑暗的一刻」！更造成無數位的「天安門母親」與受難者們，至今仍無法平撫的傷痛。民進黨強調，「六四」以來，中共極權統治的「黑暗期」不僅從未過去，反而變本加厲在箝制人民的基本人權、鞏固一黨專政獨裁。持續強化極權手段與「數位威權工具」箝制人民思想與自由、迫害異議人士與公民組織，讓中國人民繼續生活在恐懼與黑暗之中。民進黨表示，現今的中共政府不僅極力掩飾自己過去的與持續性的暴行，更在印太區域乃至世界各地繼續製造新的恐慌與威脅。一方面宣稱「長臂管轄權」，在海外設立「秘密警察站」、利用中國間諜或黑道人士，對海外的僑民、港人、維吾爾人與圖博人進行「跨境鎮壓」。另一方面則是窮兵黷武發動軍演與灰色地帶作為，在第一島鏈的黃海、東海、台海與南海不斷生事。對台灣更是變本加厲的統戰滲透，用所謂的「懲獨22條」恫嚇台灣人。種種作為顯示，中共就是當前世界上最大的「威權輸出國」，更是劣跡斑斑的「恐懼製造者」與「民主終結者」。民進黨表示，面對中共政權持續威脅區域和平與高度風險，民進黨將會堅定站穩保護國家主權、守護民主自由、阻止侵犯併吞的立場，落實「和平四大支柱」，強化國防自主與經濟韌性，積極與國際友盟合作，共同以「實力」發揮威懾力量，達到和平目標。「誠如36年來中國人民都未曾放棄追求普世價值與政治改革，我們也不會放棄，要繼續堅定勇敢地捍衛兩千三百萬人民所珍視並熱愛的民主自由台灣。」
台灣、日本百日咳疫情嚴峻 國人赴日旅遊應落實防疫
根據疾管署資料顯示，今（2025）年國內百日咳疫情為6年同期新高，近期又新增一起家庭群聚案件，而且除了國內之外，國際間百日咳疫情自去年開始就有病例數增加的情況，尤其日本的百日咳疫情有快速上升的情形，提醒民眾應提高警覺並按時接種疫苗，若有疑似症狀需盡速就醫。國內新增一起家庭群聚 案外曾祖母早在1月就有咳嗽近期，南部發生一起百日咳家庭群聚案件，疾管署防疫醫師李宗翰說明，其中一名個案為2歲女嬰，發病時還未達百日咳相關疫苗接種年齡，在3月初時有輕微咳嗽的症狀，多次就醫但症狀都沒有改善，之後咳嗽嚴重而且有流鼻水、食慾降低、嘔吐等情形，於3月17日再度就醫時發現女嬰呼吸有哮喘聲，咳嗽次數跟頻率也變得比較頻繁，因此醫院通報並經採檢確定感染百日咳。目前，這名女嬰經過治療後症狀已經改善並順利出院，不過案外曾祖母、案母經檢驗發現也為百日咳陽性，而且李宗翰醫師提到，案外曾祖母在1月初時其實就有咳嗽症狀出現，案母則是在3月中就有咳嗽的情形，從症狀的時序上來看案外曾祖母可能是這起群聚的來源，由於3名個案都是同一家人並具有流行病學的關聯，因此研判為一起家庭群聚。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，今年國內已經有11例百日咳病例（包含4起家庭群聚事件），為近6年同期最高，從確定病例趨勢圖來看，國內百日咳疫情自去年開始就陸續有病例持續發生，今年也是幾乎每個月都有病例出現，提醒民眾仍須留意。國外百日咳疫情也嚴峻 日本病例數有快速增加的情況另外，國外百日咳疫情自去年開始也有病例數增加的情況，李佳琳副主任指出，以日本來看，今年該國病例數快速上升，目前已經累計約3,500多例，是2018年以來最高，而中國在今年1－2月也已報告約9,900多例病例，雖然較去年為低，但病例數還是相當多。至於韓國今年則已報告約3,500多例，李佳琳副主任表示，韓國百日咳疫情是從去年年底冬天一直延續到現在，雖然疫情較趨緩，不過每一週還是有約100多例病例，此外近期越南東南部地區也持續有報告病例，甚至有死亡病例發生。哪些症狀需懷疑是百日咳？ 如何預防？疫苗怎麼打？百日咳是一種急性呼吸道傳染病，由於初期症狀與感冒類似，可能會忽略症狀、延遲就醫，甚至是傳染給家人引發群聚感染。疾管署提醒，民眾若有疑似症狀（陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫、咳嗽後嘔吐等）應及時就醫。同時也要接種疫苗、做好預防，目前國內提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。另外疾管署表示，由於近年國內百日咳病例多為尚未完整接種疫苗小於3個月大的嬰幼兒，因此建議女性每次懷孕應於懷孕第28－36週自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap疫苗），而嬰兒照顧者也建議應自費接種一劑疫苗。疾管署發言人羅一鈞提到，像國內這次的群聚案件，指標個案女嬰事實上就經過6次就醫，到了醫院新生兒科門診才被懷疑是百日咳，至於最早發病的案外曾祖母也是經過7次陸續就醫，但都沒有被懷疑過是百日咳，因此也提醒醫師要特別提高警覺，如果患者有久咳不癒的情況也要把百日咳列入可能的鑑別診斷之一。【延伸閱讀】今年首例百日咳僅2個多月大！嬰幼兒尚未完整接種疫苗如何預防感染？北部校園百日咳群聚！12歲童「類感冒症狀」確診 專家揭有效對抗解方https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64813
呼吸道疾病好發季節 醫示警當心3地點：嬰幼兒病情恐迅速惡化
近期氣溫變化劇烈，正值呼吸道疾病的好發季節，不少家長發現家中孩童頻頻出現咳嗽、流鼻水等症狀。亞東醫院小兒部新生兒科醫師郭子敏提醒，除了流感病毒，呼吸道融合病毒（RSV）也是嬰幼兒常見且不可忽視的呼吸道感染元兇。RSV為一種具套膜的單股RNA病毒，主要透過飛沫與接觸傳染，特別容易在月子中心、托嬰中心與幼兒園等密閉空間引發群聚感染。衛福部指出，RSV全年皆可能流行，並非僅限冬季，1歲以下嬰兒是感染的高風險族群，感染後恐引發細支氣管炎與肺炎，嚴重時甚至需住院治療。根據《ETtoday新聞雲》的報導，郭子敏醫師表示，RSV感染初期症狀與普通感冒類似，包括流鼻水、咳嗽與輕微發燒，部分患者在一至兩週內可自行痊癒。然而對早產兒、免疫力低下或患有慢性病的嬰幼兒而言，病情可能迅速惡化，出現呼吸急促、喘鳴、活動力下降等警訊，應儘速就醫。目前臨床上可透過鼻咽分泌物進行病毒培養、PCR或快速抗原檢測等方式來確認是否感染RSV。儘管尚無特效抗病毒藥物，醫療處置仍以支持性療法為主，視病情嚴重程度安排住院觀察。為防止感染，郭子敏強調，由於病毒可在物體表面存活一段時間，因此容易在月子中心、托嬰中心、幼兒園等密閉場所引發群聚感染，因此日常生活中的基本防疫措施不可少，包括勤洗手、配戴口罩、保持室內通風，以及避免出入人多密閉空間等，都能有效降低感染風險。在疫苗防護方面，衛福部表示，目前國內核准上市的RSV疫苗共有兩種，均為基因重組疫苗，主要提供60歲以上成人主動免疫，預防RSV引起的下呼吸道疾病。其中一種疫苗也可供懷孕28至36週的婦女接種，透過胎盤提供嬰兒出生至6個月內的被動免疫力。根據建議，以下族群可考慮自費接種RSV疫苗，並應由醫師評估後進行接種，包括年滿75歲以上長者；年齡介於60至74歲之高風險族群，包括患有慢性肺病、心血管疾病、肝腎功能異常，或居住於長照機構者；懷孕28至36週的孕婦。此外，目前健保已給付RSV單株抗體藥物，可提供嬰幼兒預防重症的保護。家長可與小兒科醫師討論是否施打，以提升孩子對RSV的防禦力。
百日咳疫情「創6年同期新高」 鄰國也嚴峻！越南案例暴增21倍
疾管署今天公布我國上週新增2例百日咳確定病例，為南部一起家庭群聚案件，均為3月20日確診之2個月大女嬰同住家人。該名女嬰3月初出現咳嗽症狀，後續因症狀未改善且伴隨嘔吐及哮喘等情形，多次就醫，於3月中旬懷疑為百日咳收治住院，經通報採檢後於3月20日確診，經治療改善已於3月23日出院，同住家人7名，其中案母及案外曾祖母採檢後於3月28日研判確診為此次新增個案，其餘5名已進行評估投藥。本群聚目前共匡列接觸者99人(含此次2名新增個案)，預計監測至4月22日。依據疾管署監測資料顯示，國內今(2025)年累計11例百日咳確定病例(含4起家庭群聚)，均本土病例，病例數為6年(2020年以來)同期最高，2020年至2024年同期百日咳病例數分別為4、0、0、0、2例。每年累計病例數介於0至34例，以3個月(含)以下嬰兒(占27%)為多，其次為13-19歲(占24%)。疾管署指出，國際疫情部分，鄰近國家自去(2024)年起百日咳疫情上升且嚴峻，其中，日本今年以來病例數快速上升，累計報告超過3,500例，為2018年以來最高；中國今年1-2月累計9,900餘例，較去年1-2月同期為低，去年報告達49萬餘例，為2023年14倍，並於5月達疫情高峰。越南近期於東南部多地區持續報告病例並發生死亡案例，該國去年報告1,000餘例，較2023年增加21倍以上；韓國今年報告已逾3,500例，為去年冬季疫情延續迄今，近期已趨緩，單週不超過100例，去年累計逾47,000例，於7月達高峰單月報告逾1萬例病例；美國今年迄今報告6,600餘例，該國去年報告超過3.5萬例，為2023年5倍。疾管署提醒，由於百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀(陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等)應及時就醫與診斷，維護自身及家人健康。接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗，提醒家中有嬰幼兒的民眾，務必按時攜至預防接種合約院所完成接種，以獲得足夠保護力。另由於近年國內百日咳病例多為尚未完整接種疫苗之3個月以內嬰幼兒，建議女性每次懷孕自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap疫苗），並建議於懷孕第28-36週接種，以使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化，進而保護胎兒及剛出生嬰兒，另由於家庭群聚中感染源多為照顧者或同住者，建議嬰兒照顧者可自費接種一劑Tdap疫苗。疾管署呼籲，家長或家中較大的兒童務必注意咳嗽禮節及呼吸道衛生，外出返家接觸嬰幼兒前，應先更衣洗手，並避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠或空氣不流通的公共場所，以降低感染風險。如發現自身或家人出現疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並按醫師指示確實完成治療，以免造成傳染。
39歲孕婦主動脈剝離險喪命！ 醫：「這些孕婦」需注意
一名39歲孕婦在懷孕36週時，因劇烈胸痛與呼吸困難緊急送醫，確診為急性A型主動脈剝離。在醫療團隊緊急進行剖腹產及升主動脈置換手術後，成功挽救母嬰生命，並在後續的術後照顧下順利出院。目前團隊也進一步為母嬰進行後續基因檢測，並追蹤其相關家族病史。懷孕導致主動脈壁脆弱 主動脈併發症風險增三倍林口長庚醫院心臟血管外科陳紹緯教授表示，懷孕期間因心血管系統承受的壓力大幅增加，可能導致主動脈壁脆弱。由陳紹緯教授帶領的研究團隊，回顧涵蓋台灣本土過往超過20年的懷孕紀錄，總樣本超過470萬次，研究顯示，在懷孕至產後一年內，每10萬名女性中約有1.19例發生主動脈併發症，相較於非懷孕期間的0.42例，風險顯著增加近三倍。而經歷主動脈事件的孕婦，其一年內的死亡率高達19.3%，一般孕婦僅為0.05%。該項成果已發表於2024年12月具權威代表性之歐洲心臟科學會官方期刊「歐洲心臟雜誌（European Heart Journal）」。具特定高危險因子女性 應加強控制疾病陳紹緯教授強調，儘管這類事件的發生率相對較低，但對於患有特定高危險因子的女性，例如結締組織疾病（如馬凡氏症）或妊娠高血壓患者，其風險相較於一般懷孕婦女分別提升至五倍與十倍之多。桃圍長庚副院長葉集孝教授表示，對於這些具有重大影響危險因子的患者，跨專科的照護模式以及從孕前諮詢到產後長期追蹤，皆需精準的醫療管理。林口長庚心臟麻醉科張峰誠醫師也指出，對於具有高血壓相關病史的女性，建議進行個別化的懷孕計畫與密切的血壓管理，這將有助於顯著降低相關風險。多數無風險因子孕婦無需擔心 醫療工作者可提高警覺雖然研究強調主動脈併發症的風險，但陳紹緯教授也提醒，大多數孕婦並不需要過度擔憂，保持正常產檢和健康生活方式，對於無相關風險因子的孕婦來說，懷孕仍是安全的旅程。林口長庚醫院這項研究發現為臨床醫療提供了強有力的依據，提醒醫療工作者應對懷孕期間潛在的主動脈風險保持高度警覺。陳紹緯教授也期望這些結果未來能被納入國際臨床指引，幫助臨床醫師對於孕期高風險女性擬定策略，加強長期監測，從而減少因主動脈併發症導致的不幸結果，促進母嬰健康獲全面保障。【延伸閱讀】６旬婦吞嚥困難送醫 竟是罕見急性主動脈剝離合併迷走鎖骨動脈氣溫驟變、溫差大，易發生主動脈剝離症 有這症狀立刻送醫！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64569
「雙胞胎」生日相隔111天 ! 創下新國內紀錄
40歲的關女士是一位高齡的雙胞胎孕婦，在懷孕19週左右突然大量破水，A寶在20週時自然產出，由於夫妻雙方表示要拚盡全力保住B寶，於是接受強效抗生素及子宮頸環紮術治療，於3週後出院，改門診治療。後續順利安胎到35週，B寶在將近36週時自然生產，健康活動力佳。罕見「雙胞胎延遲間隔生產」 感染跟凝血病變風險高國泰綜合醫院婦女醫學部產科陳俐瑾主任指出，雙胞胎屬於早產的高危險群，平均會在36週提前生產，若是遇到早產的情況，通常兩個寶寶會一起分娩出，能夠間隔24小時以上才生出第二個寶寶的狀況相當罕見，在醫學上叫做雙胞胎延遲間隔生產。由於早產常常有潛在性子宮腔感染，且生完第一個寶寶後子宮頸會打開，這些都是難以將第二個寶寶安住的原因。就算成功度過前幾天，後續滯留在子宮腔的胎盤跟臍帶也要非常注意感染跟凝血病變的問題，因此需要密切觀察與適當治療。相差111天 國內已知最久、出生週數最大由於沒有醫療上的常規可循，醫學文獻上報告雙胞胎延遲間隔生產超過1天以上的成功個案數只有82例，成功機率大約不到萬分之一，平均延遲天數為數天到數週，其中最久的個案在葡萄牙，高達154天。陳俐瑾主任表示，台灣至今成功的個案數寥寥無幾，此次成功將二寶安胎破百天應是國內已知最久、出生週數最大的紀錄。高齡、抽菸喝酒及檳榔 早產高危險群須密集產檢 根據國健署統計，台灣早產發生率由95年的8.5%攀升至112年的10.8%，原因可能是目前試管嬰兒雙胞胎的比例隨之增加、孕婦高齡化，或是有抽菸喝酒吃檳榔習慣，都是早產高危險群。因此，高齡的雙胞胎孕婦平時應注意子宮收縮的情形，並建議在第二孕期(懷孕第16-24週)接受子宮頸長度測量，密集回診產檢，以減少因早產造成寶寶的生命危險或長期性併發症。若是遇到早產徵象，包含出血、宮縮、破水，應盡速到有早產兒急救能力的醫療院所就醫，盡早治療。
北部校園爆百日咳群聚！再增2例 北部12歲男童「4症狀」曝光
疾管署今（19日）公布我國新增2例百日咳確定病例，為北部一起校園群聚案件，指標個案為12歲男童，於11月30日起陸續出現發燒、咳嗽有痰、食慾及活動力下降等情形，12月9日因症狀未改善再次就醫，經採檢通報後於12月12日確診。衛生單位已進行疫情調查及接觸者匡列，並針對接觸者進行健康監測，其中家庭接觸者共3人均無症狀，已進行預防性投藥，另同校密切接觸者16人，1人有咳嗽症狀，該名有症狀者經採檢後於12月17日研判確診。依據疾管署監測資料顯示，國內今年累計30例百日咳確定病例（含6起為家庭或學校關聯群聚），其中29例為本土病例，1例為境外移入，病例數為2019年以來同期最高（與2019年並列）。2019年至2023年同期百日咳病例數分別為30、5、0、2、0例，每年累計病例數介於0至32例，以3個月（含）以下嬰兒（占51%）為多，其次為20歲以上病例（占36%）。疾管署指出，全球多國出現百日咳疫情上升且趨勢嚴峻，其中中國自去年底疫情上升，今年5月報告高達9.7萬例（往年不超過5千例），目前疫情已稍緩至單月1萬餘例規模；韓國今年累計報告3萬餘例，遠高於往年水平（單年不超過千例），目前疫情仍處高峰；日本疫情自年初起持續升高，惟尚低於新冠疫情前規模；亞洲以外，南太平洋澳洲今年已累計3萬例，趨近2011年之歷史高峰，美國及歐洲之法國、捷克、西班牙等國疫情亦遠高於往年。疾管署提醒，近年百日咳疫情以3個月以下（含）嬰兒感染比例最高。由於尚未達可接種相關疫苗年齡的嬰幼兒，一旦感染百日咳，病情通常較為嚴重，甚至可能出現呼吸困難等重症。此外，疫苗保護力會隨時間逐漸減弱，當青少年及成人的疫苗效力衰退後，感染百日咳的風險可能增加，進而將病毒傳播給尚未接種疫苗的新生兒，對嬰幼兒健康構成嚴重威脅。疾管署再次提醒，百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀（陣發性咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等）應及時就醫，維護自身及家人健康。疾管署強調，接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。提醒家中有嬰幼兒的民眾，務必按時攜至預防接種合約院所完成接種，以獲得足夠保護力。另建議女性每次懷孕自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap疫苗），並建議於懷孕第28-36週接種，以使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化，進而保護胎兒及剛出生嬰兒，另由於家庭群聚中感染源多為照顧者或同住者，建議嬰兒照顧者可自費接種一劑Tdap疫苗。
資生堂千金李宓升格五寶媽！心酸分享產後小腹「走樣照」 嘆：回不去了
「資生堂千金」李宓擁有藝人、主持人、北一女學霸等多重斜槓身分，她和脫口秀演員老公廖振宏（阿Q）結婚3年，育有3名子女，近期再產下一對雙胞胎寶寶後，正式升格五寶媽。不過李宓近日卻在社群上感嘆，雖然很多人羨慕雙胞胎，但其實一次懷雙寶真的很辛苦，產後身材還會大走樣，肚皮被撐得又鬆又垮，還有嚴重的妊娠紋，讓她想起過去漂亮的腹肌曲線就感到有些沮喪，大嘆「回不去了」。李宓20日晚間在社群網站曬出產後身材照，直呼：「產後一個月，讓大家看一下生完雙胞胎的肚子有多麼可怕」。李宓透露，雖然她過去第一胎也是生雙胞胎，但因為早產34週就生了，所以小腹沒有留下妊娠紋、肚子也沒有走樣太多。第3個寶寶懷孕過程也比較輕鬆，產後1～2周，腹部就恢復了。然而這次再懷雙胞胎，在第35、36週就出現明顯妊娠紋，而且生完肚皮又鬆又突，到現在還有8公斤要減，讓她大嘆：「看到別人平坦的腰都覺得好羨慕，好想念生產前我的腹肌喔」。李宓不僅在網上分享產後腹部走樣的照片，還向網友喊話，表示自己1個月來已試過保養品、束腹來回復身材，但沒有明顯的效果，她認不住求救：「求求大家有什麼能恢復的方法的快教教我！」對此，不少網友看了好心疼，向她分享經驗：「我生完三胎也差不多，靠embody和皮拉提斯練起來。」、「遵循健康的飲食習慣，做一些運動，最重要的是，諮詢醫生或專家。」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文