Aeroso...
」 新冠肺炎
「擔心被隔離就不敢掃實聯制」 指揮中心重申居家隔離原則
針對近日網路流傳「擔心被隔離，不敢掃實聯制」，中央流行疫情指揮中心今（15）日表示，為提升我國社區防疫安全及確保國人健康，該中心重申居家隔離接觸者匡列原則；如有COVID-19確診個案，地方政府衛生局將針對確診個案於可傳染期間參與的各項活動進行詳細疫調，並依接觸時間及有無適當防護條件等，評估所有可能接觸人員的感染風險後，匡列接觸者名單，通知該等人員執行居家隔離、自主健康管理或自我健康監測等各項防疫措施。呼籲國人出入公共場域落實實聯制，才能保護自己與他人。指揮中心表示，自個案發病前4日起至隔離前，具備「在無適當防護下，曾於24小時內累計大於15分鐘面對面的接觸者，或提供照護、相處、接觸病患呼吸道分泌物或體液之醫療人員及同住者」或「在無適當防護下，執行引發飛沫微粒的醫療處置(Aerosol Generating Procedures)」條件，為須居家隔離的密切接觸者匡列原則。實聯制是為儘速聯繫可能的接觸者及防堵疫情擴散，以利地方政府執行疫情調查、進行風險評估及進行後續接觸者匡列與隔離等處置措施；因此籲請民眾出入公共場域落實實聯制，加速衛生單位進行接觸者匡列及隔離，降低病毒傳播風險，並控制疫情，保護自己同時也保護他人。指揮中心重申，密切接觸者的隔離措施以1人1室為原則，但經指揮中心專案核定、地方政府報經指揮中心同意或經地方政府衛生單位評估家中環境不適合者(如：居家隔離者無法有獨立的房間及廁所、住家環境有受病毒汙染之虞且難以即時確實清消，可能有環境汙染造成疾病傳播之風險等)，可公費送集中檢疫所隔離，不應要求民眾自付防疫旅宿費用。指揮中心強調，為鼓勵民眾配合整體防疫措施，遵守防疫各項規定，衛生福利部已於109年3月10日發布「嚴重特殊傳染性肺炎隔離及檢疫期間防疫補償辦法」，針對居家隔離民眾，在隔離期間遵守相關防疫規定且無支領薪資或依其他法令規定性質相同的補助者，可申請每日新臺幣1,000元的防疫補償。如有防疫補償相關疑問，可至衛生福利部全球資訊網( https://covid19.mohw.gov.tw/ch/cp-5188-61209-205.html )或撥打免付費1957福利諮詢專線洽詢。
本土確診+82創今年新高 醫曝「疫情高峰點」：想哭了
本土Omicron疫情不斷延燒，中央流行疫情指揮中心22日公布國內新增82例本土個案，創下今年新高。對此，醫師潘建志在臉書PO出三大群聚確診數累積趨勢圖，並預言Omicron疫情高峰點。潘建志醫師22日發文指出，Omicron株向上「拐點」已出現，呈指數等級增加，「我多次含蓄地警示過了，這是R0 =10，空氣傳染（airborne），氣溶膠傳播（aerosol），麻疹病毒等級的威力。」潘建志表示，國外Omicron來的快去的快，「第一例出現到高峰約一個半月（之前變異株約2個月），45天左右。但住院死亡數高峰點會晚1-3星期。」不過對台灣最痛苦的是，高峰落在春節後，潘建志也無奈表示，「看到自己畫的圖我都想哭了。Omicron雖然偏輕症，但乘上確診數實在太高，住院和死亡的絕對數字很多國家創下歷史新高。」潘建志也表示「別說我製造恐慌，我才是治療恐慌症的專家」，他認為面對Omicron病毒，世界各國都遇到困境，台灣不可能輕鬆，「做為負責任的醫師網路寫手，有必要分享我的見解和知識，幫助大家保護家人，趨吉避凶，掌握情況，投資決斷。誠實地公開正確訊息，才是最有效避免恐慌的方法。」
呼吸恐釋放「病毒氣膠」！ 專家籲：口罩佩戴密合度影響阻絕病毒效率
國內本土新冠肺炎疫情擴大，據世界衛生組織稍早指出「氣膠」（又稱為氣溶膠）為病毒主要傳染途徑。根據國立中山大學氣膠科學研究中心主任王家蓁指出，國外的一項研究發現，口罩佩戴的密合度大幅影響阻絕病毒氣膠效率，呼籲大眾提高警覺，佩戴口罩時的密合度，「一定要戴好戴滿」！ 口罩佩戴的密合度大幅影響阻絕病毒氣膠效率，大眾應注意戴口罩時的密合度，「一定要戴好戴滿」。（圖／Pixabay）王家蓁向《ETtoday新聞雲》表示，自疫情爆發以來，層出不窮的「超級傳播者」事件皆直指氣膠傳播為主要途徑，國外也發生多起在遵守社交距離、及佩戴口罩等防護措施下，依然導致醫護人員感染事件，經研究後歸因於氣膠傳播；世衛於今年4月30日正式承認氣膠傳播為新冠肺炎病毒主要傳染途徑。據中國醫學大學網頁上顯示，氣溶膠（Aerosol），又稱為氣膠、煙霧質，一般是指固體或液體微粒穩定的懸浮於氣體中形成的分散體系，同時也是一種懸浮微粒，人們平時說話、唱歌、咳嗽、甚至是呼吸，都會釋放出許多大小在5微米以下的氣膠；因此當新冠肺炎患者在進行呼吸等動作時，體內的病毒即可透過呼氣氣膠釋放到環境中。人們平時說話、唱歌、咳嗽、甚至是呼吸，都會釋放出許多大小在5微米以下的氣膠；因此當新冠肺炎患者在進行呼吸等動作時，體內的病毒即可透過呼氣氣膠釋放到環境中。（圖／Pixabay）近期國內爆發多起群聚感染事件，導致社區傳播風險大幅提高，據王家蓁表示，「無症狀患者未佩戴口罩或任何防護措施下，氣膠傳播會成為主要感染途徑」！研究指出，有相當高比例的患者在檢驗確診時為無症狀、或僅有輕微症狀，且有超過5成感染是在感染者無症狀下導致傳染；以往大家誤以為氣膠傳播只會發生在遠距離，不過王家蓁表示，大眾忽略氣膠顆粒濃度實際上在離感染源愈近的距離才是愈高，且導致感染機率愈大。據德國馬克斯普朗克研究所團隊，針對口罩密合度進行測試，發現當口罩表面空隙增加1%時，雖然對10微米微粒尚有近7成的過濾效率，其對於過濾小於2.5微米的氣膠效率卻減半；當口罩空隙增加至2%時，其過濾小於2.5微米氣膠微粒效率僅剩下完全密合時的1/3。面對國內疫情嚴峻的時刻，王家蓁特別提醒大眾提高警覺，尤其注意佩戴口罩時的密度，「一定要戴好戴滿」。
不只1.5公尺！美醫學發現 新冠病毒最遠傳播近5公尺
在新冠肺炎疫情爆發之時，就一直有傳聞新冠病毒不只仰賴飛沫傳染，而是也會透過空氣傳播。現就有美國最新的研究報告指出，新冠病毒可以以氣溶膠形式存在空氣中，最遠可以傳播近5公尺遠。根據國外媒體《紐約時報》報導指出， 一份美國佛羅里達州大學最新的醫學報告提到，新冠病毒可以以氣溶膠的形式在空氣傳播。研究小組的成員在住院病患的房間中蒐集到的空氣樣本，採集到的氣溶膠，並且分離出活體新冠病毒。而經檢測結果，新冠肺炎在氣溶膠狀態，可以傳播4英尺（1.2公尺）至16英尺（4.8公尺）遠，遠遠大於隔離指南中建議的6英尺（1.8公尺），這個數值也遠遠大於國內建議的1.5公尺安全社交距離。但研究報告也指出，雖然氣膠形式的新冠病毒可以傳播近5公尺，但是目前仍不清楚傳播這麼遠的新冠病毒是否具有感染能力。氣溶膠（aerosol），是指空氣中粒徑微小的懸浮粒子。過去已證實許多病毒能以氣膠形式傳播，包括，SARS、MERS 冠狀病毒、H1N1等。而在肺炎爆發初期，WHO一直否認新冠肺炎透過氣膠傳播的可能性，但有32國239位科學家打臉WHO，除了要注意周遭病患透過咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染外，要WHO正視氣膠傳播，新冠病毒會以氣膠形式存活在不流通空氣的房間中。
逾200位科學家連署呼籲WHO 忘了這點恐造成超級傳染
有超過200位科學家連署公開信表示，世界衛生組織（WHO）提醒大家需要防範的傳染途徑根本不夠，漏了一個傳染途徑，那就是通風不良空間中所存在的「氣膠傳染」，該封公開信將會登上下周的科學期刊。根據《坎培拉新聞》報導，科學家從多項研究中發現，若在不通風密閉空間內，人與人之間只距離1.8公尺根本不夠，因為病毒仍能夠通過氣膠傳播（aerosol transmission），澳洲布里斯本昆士蘭科技大學大氣科學與環境工程教授莫羅斯卡(Lidia Morawska)表示，「我們百分之百確定這件事情！」所以才寫成公開信，希望能夠讓WHO意識到這件事情。所謂氣膠傳播就是病毒附著於空氣中水分子、粉塵等懸浮微粒上，在空氣不流通的密閉空間中，氣膠濃度將會大幅提升，因此傳染力也會跟著變強，之前發生的「超級傳染」事件，就是因為大家忽略了氣膠傳播。對此WHO傳染病預防和控制部門技術負責人阿萊格蘭茲（Benedetta Allegranzi）表示，尊重這些專家在疫情上的意見和貢獻，不過也提到3月時WHO的新聞稿，就指出可能有氣膠傳染風險，所以建議醫護人員戴上N95口罩，不過對一般民眾沒有特別要求。
【病毒溜進家2】廁所危險眾所皆知！卻忘記自己會扶一下這個地雷區
「居家隔離、檢疫都有相關規定，但要落實有一定的難度！」中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音說，家人必須與居家隔離、檢疫者維持1~2公尺的距離，最好不要身處同一個空間，同時必須分開進食。但並非每個家庭都有足夠空間，其中廁所最危險。「如果必須使用同一間廁所，居家隔離、檢疫者每次使用後，就要全面消毒！」張凱音說，只要是雙手可能觸摸的地方，例如門把、水龍頭、馬桶座，全都必須加以處理。由於多數人常常扶著洗手檯，卻忘記自己觸碰過，醫師提醒千萬不要忘記消毒洗手檯。（圖／報系資料庫）張凱音提醒，「別漏了洗手檯！其實，我們雙手常常會不自覺地扶著、握著洗手檯，很容易藏匿病毒。」上海公衛中心中山醫院感染科主任胡必傑則提醒，「一定要蓋上馬桶蓋，再沖水！」因為沖馬桶時的漩渦，可能會引發氣溶膠傳播。張凱音說，以醫院現在的標準流程來說，只要有疑似症狀，就必須改走特殊通道、並且管制動線，藉此阻隔病毒傳播，如果待在同一個家中，實在很難避免交叉感染。（待續）中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，居家隔離、檢疫有相關規定，如與家人在家保持1至2公尺距離，但要落實有一定的難度。（圖／翻攝自醫院官網）氣溶膠傳播係蝦咪「氣溶膠」（Aerosol）是一種看不見的懸浮微粒，如粉塵、香菸燃燒散發的煙霧，某些呼吸治療也會產生氣溶膠。當這些粒徑比較微小的懸浮粒子在空氣中傳播，便是所謂「氣溶膠傳播」。目前研究證實新冠病毒在特定條件下，會產生氣溶膠傳播，因此台灣已禁止醫護人員對新冠肺炎患者施行會產生氣溶膠的治療方式。此外，沖馬桶時噴散的沖水系統也會形成「氣溶膠」，因此專家建議民眾蓋上馬桶蓋後，再按下沖水鍵，以免病毒隨著糞管傳播到自家馬桶，再不經意噴濺到身體。由於在特定條件下才會產生氣溶膠傳播，指揮中心張上淳教授呼籲民眾不必過度擔憂。