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」 更年期 春節
64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫：男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子，平時自覺身體強健，且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀，僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現，攝護腺特異抗原（PSA）指數從臨界值一路攀升至 9.098，超過正常值2倍以上，進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒，攝護腺癌早期往往症狀不明顯，許多患者是在健檢中才被發現，這名個案正是典型例子，也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出，男子透過切片與核磁共振檢查，證實罹患第二期攝護腺癌，腫瘤大小約11.9毫米。他提到，許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣，臨床症狀極其輕微，容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值，但一年後升至9以上（正常應小於4），經超音波與肛門指診發現異常，再透過切片、核磁共振及骨骼掃描，才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示，由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺，屬於可積極治療的階段，但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀，僅在排尿末端稍感不順，得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上，林孟嚴醫師說明，攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同，可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕，且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求，在與患者討論後，決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形，但逐漸改善，目前排尿順暢，並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調，雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點，但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者，或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者，治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估，才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化，攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲，早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上，或一般男性50歲以上，都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現，不僅能提升治療選擇的彈性，也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽！進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性？PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
很累卻睡不著？ 醫揭失眠成因：5招助改善
許多人曾有這種夜晚：累了一整天，躺上床卻越翻越清醒，甚至兩眼直盯天花板到天亮。不少人以為是自己不夠累，其實很可能是睡眠節奏出了問題。失眠是現代人共同的困擾，根據2025年國際研究估計，約有一成六成年人符合失眠症診斷，另有相當比例的人曾有失眠症狀，顯示問題相當普遍。失眠不只是沒睡好 從醫學定義了解症狀與影響程度臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出，失眠不只是睡眠不足。從醫學角度看，若長期對睡眠品質或時間不滿，如難以入睡、睡眠中斷或早醒，並影響白天的精神、專注力或情緒，甚至讓工作生活無法運轉時，就需特別留意。郭彥君主任說明，若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）準則，可能已符合失眠症：頻率一週出現三天以上、持續超過三個月，且造成生活功能明顯受損。臨床上，失眠常與其他身體或精神疾病並存，建議由專業人員評估。女性與年長者高風險 壓力與荷爾蒙變化為關鍵因素根據醫學文獻，失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者以及面臨生活或經濟壓力較大者，皆屬易受影響的族群。隨著步入中年，失眠發生率會逐漸攀升，特別是女性在更年期前後，受到荷爾蒙變化與生理調整影響，常出現入睡困難或品質下降。醫師提醒，及早留意睡眠變化並適時調整，有助於維持身心健康。五招實用技巧找回好眠 建立規律作息郭彥君主任呼籲透過五招改善思維，有助於練習關機：第一，建立規律作息，每天固定時間起床與入睡，讓生理時鐘穩定運作。第二，睡前減少刺激，避免滑手機或攝取咖啡因，打造暗、靜、涼的舒眠環境。第三，執行睡眠限制，不要躺床空等，縮短躺床時間以累積睡意，讓床重新連結睡覺的感覺。第四，練習正念與接納，不批判「為何還沒睡著」，緩解焦虑後反而容易入睡。第五，運用放鬆技巧，透過深呼吸或肌肉放鬆，幫身體按下慢下來的按鈕。失眠認知行為治療 結合醫師專業評估找回穩定模式目前臨床建議以失眠認知行為治療（CBT-I）作為第一線治療。相較於依賴藥物，此方法著重調整睡眠行為與想法，效果較持久且能從根本改善。郭彥君主任說明，無論單獨進行CBT-I或適度搭配藥物，皆能有效加快改善速度。越努力想睡反而越焦慮，調整與睡眠的關係，身心放鬆時好眠自然會發生。若受失眠困擾，別猶豫尋求專業協助，讓生活重回軌道。【延伸閱讀】全台250萬人慢性失眠！揭5種常見失眠體質 「壓力型失眠」最常見台灣失眠人口驚人！醫揭「3大方式」改善睡眠品質https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68150
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
電子煙危害不比紙菸低！ 專家示警：女性、兒童是最大受害者
即便躲在陽台、浴室抽菸，隱形菸害依舊侵蝕家人的健康。多篇期刊論文研究顯示，二手菸對兒童及女性健康影響甚鉅，不僅增加兒童罹患注意力不足過動症風險，也提高女性死亡率，若暴露在電子煙二手煙環境下，將造成心血管和肺部損傷。二手菸影響兒童神經發展與心理健康 暴露愈高則愈嚴重兒童是二手菸害中最脆弱的受害者，接觸二手菸不僅會對兒童的神經發展與行為產生負面後果，臨床研究更明確將二手菸暴露與兒童的心理健康問題（特別是注意力不足過動症，ADHD）緊密連結。研究指出，罹患ADHD兒童中，有高達88.6%曾有明顯的二手菸暴露史，顯示二手菸暴露可能是誘發ADHD的危險因子之一。暴露時間與程度越高，症狀可能越嚴重。二手菸對女性危害大 死亡風險更高此外，根據日本於2025年發表、一項大型社區的追蹤研究指出，暴露二手菸環境的女性，其死亡風險比沒有二手菸暴露的女性高出1.36倍；若只計算「主動吸菸者」，男性死亡中約28.0%與吸菸有關，女性約2.3%；但若把「二手菸暴露」因素納入後，男性可歸因死亡比例上升到31.3%，女性大幅增加到8.4%，顯示二手菸對女性群體的健康威脅更大。電 子煙二手菸影響呼吸道與心理健康 危害不比紙菸低許多人以為電子煙沒有菸害，也是錯誤觀念。根據一篇橫跨20年（2004年至2024年）電子煙二手煙的相關文獻研究顯示，二手電子煙中含有尼古丁、醛類和重金屬等有害化學物質。暴露於電子煙二手煙的非使用者，其體內的尼古丁代謝物（可替寧Cotinine）濃度明顯較未暴露者高，部分研究顯示其濃度甚至接近傳統紙菸二手菸的暴露者。接觸這些二手菸/煙可能導致罹患多種呼吸道症狀及增加心理健康問題等風險，危害不亞於傳統紙菸。戒菸服務多元且便利 LINE服務加強個人隱私國民健康署提醒，無論是傳統菸品還是新興菸品，皆對健康有害，二手、三手菸害也會影響他人健康，拒絕誘惑不接觸菸品，才是最佳的選擇。國民健康署提供民眾多元戒菸服務，全台近3,000家合約醫事機構（醫院、診所、衛生所及藥局），提供專業的戒菸服務，民眾也可撥打免費戒菸諮詢專線「0800-636363」，諧音為「戒菸撥63」；或利用line通訊軟體（ID：@tsh0800636363），透過電話及網路的便利性與隱密性，結合專業諮商及心理支持，由專業諮詢人員協助量身打造個人戒菸計畫，並提供戒菸相關資訊，陪伴民眾一起渡過戒斷症狀，擺脫菸癮。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！【延伸閱讀】電子煙藏隱形危機！爆米花肺事件警示：「食品添加物」吸入肺部也傷身電子煙比紙菸更危險？全球最新研究指出健康風險遠超預期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68151
上週腹瀉就診破12萬人次！ 專家揭「最大元凶」占78%
疾病管制署表示，近期氣候轉為溫暖潮濕，細菌等病原繁殖加快，增加腸道傳染病傳播風險。提醒民眾務必落實手部及飲食衛生，如有腹瀉、嘔吐等不適症狀，請儘速就醫並落實生病在家休息，降低腸道傳染病傳播風險。近4週爆113起群聚 諾羅病毒占78%疾管署監測資料顯示，第14週(4月5日至4月11日)腹瀉門急診就診 125,205 人次，較前一週(3月29日至4月4日) 119,787 人次上升。另全國近四週(第11週至第14週)共接獲 113 起腹瀉群聚通報案件，發生場所以餐飲旅宿業最多；其中病原體檢驗陽性案件計 64 起，病毒性病原占87.5%(56起)，以檢出諾羅病毒( 50起，占陽性群聚78.1%)為多，細菌型病原占12.5%(8起)，分別檢出金黃色葡萄球菌4件、沙門氏菌3件及同時檢出金黃色葡萄球菌和沙門氏菌1件；另3月份諾羅病毒分型結果顯示， GII.17 為主要的流行型別，占約47.1%，與去年國內流行型別一致。防疫3關鍵 洗手、熟食、避免生食疾管署表示，清明連假期間民眾南來北往，親友相偕外出聚餐頻繁，加上氣候轉為溫暖潮濕，細菌等病原繁殖加快，如食品未能妥善保存，易使腸道傳染病發生風險增加。疾管署呼籲，民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手，且應避免生食生飲，食品澈底煮熟後再食用；食品應妥善覆蓋與保存，食用前如發現異味、變色或口感異常，應避免食用，以降低風險；如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀，應在家休息至症狀解除至少48小時。嘔吐物處理方式曝 漂白水濃度要注意疾管署提醒，餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔，並加強員工健康管理，如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作，並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩，以20 c.c.漂白水加1公升清水(1,000 ppm)擦拭；患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水(5,000 ppm)消毒清理，稀釋漂白水應當天配製並標示日期，必須加蓋並避免陽光照射，未使用完應於24小時後丟棄。【延伸閱讀】天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點：1物無法取代冰箱初春腹瀉高峰期 諾羅病毒來勢洶洶「這樣防」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68222
83歲老菸槍「主動脈瓣膜狹窄」走兩步就喘 醫：不處理恐有猝死風險
一名83歲陳姓老翁菸齡超過50年，去年開始感覺呼吸急促、胸口悶痛，甚至走不到兩步路就胸悶會喘，即便下定決心戒菸，症狀仍未好轉。亞大醫院支援部立南投醫院心臟內科醫師許楹奇檢查發現，老翁的主動脈瓣膜已達重度狹窄，若不處理恐隨時面臨生命危險。經與亞洲大學附屬醫院心臟外科劉殷佐主任團隊討論，決定採取微創方式處置，協助患者度過高難度的手術關卡。三高、老菸槍皆是高危險群 主動脈瓣膜狹窄恐藏猝死隱憂長期抽菸、高血壓、糖尿病及心律不整是心血管健康的主要威脅。劉殷佐主任指出，主動脈瓣膜負責控制心臟血液流向全身，就像是一座高速公路的閘門，隨著年齡增長、長期發炎或鈣化，閘門可能變得狹窄且難以開啟。當瓣膜狹窄時，心臟必須耗費更大的力氣才能將血液擠向全身。臨床觀察發現，患者的脈壓差若達到82 mmHg，意味著心臟正承受極大負荷，常會伴隨胸悶、呼吸急促等表現。若未及時處置，心臟可能因過度代償而引發衰竭，甚至在日常活動中因供血不足導致猝死。高齡＋慢性病 微創置換瓣膜協助降風險考量患者高齡且具備多項慢性病史，傳統開胸手術需切開胸骨並使用人工心肺機讓心臟停止跳動，對長輩的體力與耐受力是一大挑戰。為了在風險控管與治療價值間取得平衡，醫療團隊評估後，決定施行「經導管主動脈瓣膜置換術」（TAVI）。劉殷佐主任說明，這種處置方式主要從大腿腹股溝處的動脈切開微小傷口，將人工瓣膜經由導管送達心臟位置，並於原位取代功能受損的舊瓣膜。由於不需大面積切開胸腔，且失血量相對較低，有助於縮短高齡患者的術後恢復期。醫籲抽菸者與三高族群 需留意呼吸異常訊號許楹奇醫師與劉殷佐主任共同提醒，預防勝於治療。高齡族群、長期抽菸者或三高患者應保持高度警覺，若在爬坡、提重物或散步時出現異常喘氣、莫名的胸口壓迫感或暈眩，切勿僅視為老化現象。建議定期進行心臟超音波篩檢，提早發現瓣膜異狀，並與醫療團隊討論最合適的照護方案。【延伸閱讀】高齡心衰風險別輕忽！醫解析主動脈瓣膜置換 從術式到瓣膜類型多元選擇洗腎患者小心！「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 恐猝死別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68137
腸病毒升溫！ 醫揭「5大重症警訊」：孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種，提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象：2個月至6歲幼童接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑保護效果：降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險，建議家長及托育機構落實以下措施：使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君醫師強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例！國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診！疾管署：疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
孩子用「你不愛我」情勒爸媽？ 專家教3招化解親子衝突
「別人的爸媽都會答應，你最壞了！」或是「你不愛我，我不要吃飯了！」這類對話對許多家長來說並不陌生。當孩子的要求未獲滿足時，常會不自覺地透過哭鬧、冷戰或言語威脅來試圖達成目的，這種互動方式往往讓父母產生「我是壞家長」的罪惡感。衛生福利部草屯療養院王茹薇社工師指出，這種利用大人的愛與自責心態來達到目的的行為，在心理學上其實是一種「情感勒索」。若要打破這場無形的親子拉鋸戰，家長需要先覺察自己的情緒狀態，並在衝突發生時穩住內心的陣腳。小孩用威脅吃定大人 這三大特質父母難說ＮＯ為什麼部分家長特別容易陷入這種情勒循環？王茹薇社工師觀察，具備特定心理特質的父母較難拒絕孩子。過度擔憂者：家長潛意識認為「孩子的快樂是自己的責任」。因不忍見到孩子失望，常為了換取孩子的笑容而一再退讓。尋求認同者：渴望獲得孩子的喜愛，害怕建立權威會破壞親子關係。這類家長雖想與孩子成為「好朋友」，卻忽略了孩子更需要一位能指引方向的「領導者」。自責型父母：常見於繁忙的雙薪家庭。因陪伴時間較少而心懷愧疚，容易透過「順從」來彌補虧欠，試圖藉此減輕內心的罪惡感。親子互動勿陷入惡性循環 接住情緒守住底線轉化成長契機 要打破情感勒索的惡性循環，家長必須先重新建立互動模式。王茹薇社工師表示，教養的核心並非競爭輸贏，而是引導孩子學會處理挫折。與其在威脅中輕易退讓，家長可嘗試將衝突轉化為教育契機。1. 接住情緒，守住底線嘗試對孩子說：「我知道你被拒絕很失望，我可以陪你一下。」讓孩子感受到情緒被接納，但原則並不因哭鬧而動搖。 2. 運用「跳針式」回應 當孩子質疑「你都不愛我」時，不必急著辯論。溫和且重複地表達立場：「我很愛你，但說好手機玩半小時，時間到了就是到了。」避免陷入爭論，讓孩子無法轉移焦點。3. 讓孩子承擔「自然後果」若孩子以「不吃飯」威脅，就讓他體驗挨餓的後果，而非全家求他進食。當情緒武器失去殺傷力，孩子才會學著用理性的方式溝通。拒絕不代表冷漠 建立合理邊界，助孩子學會獨立與愛衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥提醒，家應該是孩子學習愛與信任的避風港，而非權力交鋒的戰場。對孩子的拒絕並非源於冷漠，而是基於責任感，希望陪伴他們在合理的邊界中找到安全感。丁碩彥院長建議家長，練習「溫柔的堅持」是為了培養孩子強大的內在韌性。當父母能穩住內心，孩子才能學會如何在愛中成長，成為一個溫暖且獨立的人。【延伸閱讀】發現孩子查輕生字眼 醫：親子一起吃飯好好聊「比責備有用」親子間常為手機使用起衝突！醫：多傾聽、理解需求 信任與理解尤為重要https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68113
松山機場「One ID」服務啟用！報到完一路刷臉超方便 註冊方法出爐
民航局台北國際航空站今天宣布啟用「One ID」智慧旅運服務。透過導入智慧化與自動化設施，全面優化旅客報到、行李託運、通關及登機流程，旅客報到後直到登機，均可一路「刷臉」，享受更快速、安全且便利之旅運體驗。國際民航組織（ICAO）近年積極推動生物辨識系統，而依據台北站所做之服務品質調查，超過八成五旅客期待自助服務及生物辨識通關，顯示現代旅客除重視飛航安全外，亦高度重視快速、無接觸及智慧化之機場服務體驗。有鑑於此，台北站也開始著手建構「一次註冊、全程刷臉」之服務模式。民航局台北國際航空站今天宣布啟用「One ID」智慧旅運服務。（圖／民航局）台北站主任鄭堅中指出，松山機場整體智慧服務整合了自助報到、自助行李託運（SBD）、人臉辨識（One ID）及電子閘門（e-Gate）等智慧化設施。旅客完成生物辨識註冊後，即可於託運、通關、貴賓室及登機等各環節透過人臉辨識快速通行，有效縮短等候時間，提升整體流程順暢度。鄭堅中表示，參考國際趨勢，新加坡、香港、東京羽田等機場在推動智慧旅運服務過程，均由機場經營人主導，而松山機場自2019年試辦One ID後的經驗也顯示，機場如能掌握旅客報到系統等資訊之介接，有助於服務之推動並降低成本，因此，此次推動智慧旅運服務，在規劃階段即由站方整合航空公司、地勤、航警之需求後，主導對外招商。民航局台北國際航空站今天宣布啟用「One ID」智慧旅運服務。（圖／民航局）此計劃自2023年6月啟動規劃，去年招商與建置，整體推動歷時約2年多。目前人臉辨識與各處電子閘門已於本月正式上線，自助行李託運設備也將於測試完成後陸續啟用。有關註冊方式，鄭堅中表示，旅客可於報到櫃檯或自助報到機辦理報到時，透過讀取護照晶片，將護照照片轉換為識別值並與登機證綁定，完成人臉註冊程序；完成註冊後，直至登機，全程均可透過人臉辨識完成。已透過航空公司APP完成報到之旅客，亦可於管制區入口電子閘門進行註冊。對於部分旅客可能擔心的個資問題，鄭堅中強調，為確保旅客個人資料安全，旅客資訊僅限於搭機流程使用，並於航班起飛後 24 小時內自動刪除，不作長期保存。同時，系統依政府資安規範建置，並通過相關安全檢測與防護機制，確保資料安全無虞。民航局台北國際航空站今天宣布啟用「One ID」智慧旅運服務。（圖／民航局）鄭堅中說，服務導入後，將有效縮短排隊時間、提升通關效率，並透過人流分析強化現場調度，全面提升營運效能與服務品質；同時亦可減輕第一線人力負擔，使人員專注於高價值服務，並透過數據分析強化未來智慧決策能力。民航局表示，松山機場作為台灣智慧旅運的先行示範點，未來將觀察運作成效，評估推廣至全台其他國際機場的可行性，持續為旅客打造更快速、更便利的飛行體驗。
減重到一半就瘦不下來？ 專家：關鍵在於「這習慣」
有一天，我遇到了一位老朋友，她告訴我說她老公最近胖得厲害，有100公斤了。我認識她老公，身高182公分，是個老闆，經常應酬、喝酒，是北方人，酷愛吃麵食。我寫了一個營養處方給這位老朋友。二十天後，她打電話給我：「我老公這二十天減了6公斤，這減重的速度太快了，如果二十天減 6 公斤，是不是三個月後，這個人就減成『紙片』了？」我告訴她：「你放心好了，他減重到一定程度就減不了了。」果然，她老公的體重到 80 公斤之後就沒有繼續減了。體重下降≠變瘦 肌肉才是關鍵減重減的是脂肪，不要只盯著體重。比如，有運動習慣的人群在減重的過程中肌肉會增長，肌肉增長的時候體重有可能也增加，但他們看上去一定變瘦了，身上的脂肪也少了。減肥不能挨餓 身體會先出問題不能餓著，不能出現營養不良的情況。從食物中攝取的營養素是細胞新陳代謝和修復細胞損傷的原料。減重的前提一定是不能讓身體受傷，最好緩慢地減重，沒有特殊情況不要嘗試快速減重。減重的時候出現了不適症狀，比如月經消失、失眠，走路都走不動了，肯定是有問題的，很可能是因為沒有充分攝取營養素。健康狀況出了問題，說明減重的方法很可能不對。一天的攝取總熱量要能基本滿足人體的需求，而不能刻意地減少，製造熱量赤字。在確保攝取總熱量足量的基礎上，再攝取適量的蛋白質，設計好醣脂比，把碳水化合物的比例降下來，增加脂肪的攝取量，才能確保自己在不感到飢餓、營養不缺乏的情況下健康減重。吃飯順序改變 就能幫助控制體重掌握吃飯的技巧。第一個技巧是調整吃飯順序：先吃菜，再吃肉、蛋、奶，最後吃主食。第二個技巧是少量多餐。一天的總熱量確定，蛋白質、碳水化合物和脂肪攝取量確定，蔬菜、水果的食用量等都確定的前提下，可以把每次的攝取量減少，增加進食次數，而且要注意，每一餐的飲食結構不能變。第三個技巧是遵循「 211」法則。「 211」指一餐中的飲食結構，一餐分為四等份，2 份是蔬菜，1份是蛋白質類食物， 1份是碳水化合物類食物。注意，要選擇低 GI值的碳水化合物類食物，蔬菜不包括澱粉含量高的食物（像馬鈴薯燉牛肉、尖椒馬鈴薯絲裡的馬鈴薯要歸入碳水化合物類食物）。想瘦肚子 關鍵在降低碳水比例碳水化合物的比例一定要降下來。 碳水化合物的能量占比在 25％以下才可能帶動你的身體消耗脂肪，減掉肚子上的脂肪。同時，你還要注意碳水化合物的種類，盡量選擇低 GI 值的碳水化合物類食物。一定要清楚地、明確地知道胰島素分泌量增加是肥胖最主要的原因；降低碳水化合物的比例，不驚動胰島素，是你吃每一餐時都要敲響自己的警鐘。本文來源：《低碳水，吃出不發炎的修復力！》，高寶書版【延伸閱讀】減重卻一直復胖？真正能長期瘦下來的人都做對了這件事瘦不下來不是意志力差！醫師解析4大生理路徑 助找出「減重卡關點」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68128
用電子煙吸食「喪屍煙彈」！ 專家示警：嚴重恐致呼吸停止
近年來，市面上出現一種被稱為「喪屍煙彈」的新型毒品依托咪酯（Etomidate），其主要成分源自醫療用麻醉藥物。原本這類藥物在醫療院所中是由專業醫師控制劑量，用於手術或鎮靜治療的靜脈麻醉劑，但當不法分子將其加入電子煙油中販售後，便成為具有高度危險性的濫用物質。部分年輕族群以「電子煙」吸入 恐增社會安全風險吸食者透過電子煙裝置吸入後，會快速影響中樞神經系統，造成身體與意識的異常反應。自2023年開始，此類煙彈在部分青少年與年輕族群之間逐漸流行。許多人誤以為電子煙形式較為「安全」，但實際上其成分可能含有麻醉藥物或其他未知化學物質，對健康造成嚴重威脅，也增加社會安全風險。短期呈現「殭屍狀態」 抑制呼吸、危及生命！臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師康秀嘉指出，吸食此類煙彈可能出現的短期影響包括：一、意識混亂：使用者可能出現思考遲鈍、判斷力下降，甚至無法清楚表達或控制行為。二、暈眩與失去平衡：吸入後可能感到頭暈、步態不穩，增加跌倒或事故的風險。三、肌肉抽動或顫抖：部分人會出現身體不自主抖動或動作異常。（即所謂「殭屍狀態」）四、呼吸抑制：若與酒精或其他鎮靜藥物同時使用，可能導致呼吸變慢甚至停止，危及生命。若長期濫用，還可能產生長期健康問題：一、內分泌系統失調：長期影響荷爾蒙調節，嚴重抑制腎上腺素合成可能導致身體虛弱、低血糖或其他代謝問題。二、神經與認知功能受損：持續使用可能傷害大腦功能，造成記憶力下降、情緒不穩定與注意力不集中。三、成癮與心理依賴：部分使用者會逐漸產生依賴，增加反覆使用的風險。近期多起衝撞車禍 肇事者持「喪屍煙彈」此外，依照相關法律規定，持有或施用這類列管毒品，可能面臨罰鍰甚至刑事責任。若因吸食毒品導致交通事故或危害他人安全，更可能承擔嚴重的法律後果，將以「公共危險罪」及「毒駕致死罪」從重判處。目前已發生多宗毒駕衝撞行人及執法人員的惡意事故，導致無辜民眾車禍死亡以及基層員警殉職。例如2026年2月台南市以及同年3月宜蘭市各發生一起車禍，警方皆在肇事者車上搜出喪屍煙彈。行政院於2024年大幅調整管控等級，依托咪酯已於11月底正式公告升格為「第二級毒品」。總而言之，麻醉煙彈並非一般娛樂性產品，而是一種具有高度風險的毒品。康秀嘉藥師說，提升對新型毒品的認識、遠離誘惑，並在發現相關問題時尋求專業協助，對於保護個人健康與維護社會安全都十分重要。【延伸閱讀】抽電子煙也傷牙？研究揭蛀牙風險升 專家：或與煙油含糖、易致口乾有關電子煙比紙菸更危險？全球最新研究指出健康風險遠超預期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68078
情緒劇烈起伏像「雲霄飛車」 醫：別把躁鬱當憂鬱
情緒劇烈起伏影響生活，可能不只是心情問題！「世界躁鬱症日」同時也是深受情緒折磨的偉大畫家文森．梵谷的生日，衛生福利部草屯療養院一般精神科主任何儀峰提醒，躁鬱症並非單純的個性問題或抗壓性不足，而是一種大腦功能失衡的慢性疾病。患者情緒常在極度亢奮的「躁期」與深度低落的「鬱期」間反覆擺盪，這種劇烈變化，往往會嚴重干擾患者的工作穩定度與人際關係。亢奮到低谷 躁期與鬱期大不同何儀峰主任解釋，躁鬱症的正式名稱為「雙相情緒障礙症」，常被誤解為個性或抗壓性問題。實際上，患者在躁期時可能出現情緒過度亢奮、睡眠需求大幅下降、思緒快速跳躍，甚至伴隨衝動消費或危險行為；而進入鬱期時，則會陷入長時間情緒低落、失去興趣、疲憊無力，甚至出現強烈自責或負面念頭。▲ 躁鬱症的正式名稱為「雙相情緒障礙症」，常被誤解為個性或抗壓性問題。初期易誤判憂鬱症 躁期徵兆是關鍵值得注意的是，許多躁鬱症患者，在初期多只會先出現「鬱期」症狀，容易被誤認為一般的憂鬱症。何儀峰主任強調，臨床診斷需透過詳細問診，釐清患者是否曾出現過「睡眠需求減少卻精力充沛」或「說話變多變快」等躁期特徵，並綜合家屬觀察，才能精準判斷。若未給予正確診斷，而僅針對憂鬱症治療，有時反而可能誘發躁期發作，因此專業醫師評估，其實非常重要。▲ 許多躁鬱症患者，在初期多只會先出現「鬱期」症狀，容易被誤認為一般的憂鬱症。以理解取代標籤 規律治療降低躁鬱症復發風險衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥也呼籲，面對情緒困擾，社會大眾應以理解取代位患者貼標籤。躁鬱症患者需要的不是外界的質疑與疏離，而是溫暖的陪伴與規律的醫療介入。何儀峰主任提醒，若發現身邊親友的情緒起伏過大，且持續數周並影響生活功能，應鼓勵其尋求身心科醫師的專業協助。透過及早診斷與持續治療，患者能有效降低疾病復發風險，以及找回穩定的生活節奏。健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。安心專線：1925 張老師專線：1980 生命線專線：1995【延伸閱讀】影音書揭秘何謂「躁鬱症」！台灣精神醫學會籲破除疾病迷思 攜手助病友響應3／30世界躁鬱症日！台灣與國際攜手，共同打破躁鬱症汙名化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68076
「這6類人」為洗腎高風險群！ 醫：腎友用2類藥應注意
台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病。此外，長期或過量使用止痛藥（特別是NSAIDs）也會加速腎功能惡化，增加洗腎風險。台灣是「洗腎王國」，總人口2300多萬中，就高達9萬多名國人洗腎，究竟為什麼會走上洗腎這條路？在醫院洗腎室的患者，有超過半數罹患糖尿病，第一型糖尿病患者從年輕就發病，而第二型糖尿病患者多數是中老年人，都是因為糖尿病沒有好好控制，最終引起腎病變，需要洗腎保命。「這些疾病」也增洗腎風險 醫一次解析長庚醫院臨床毒物中心主任暨腎臟科系教授級主治醫師、長庚大學中醫系臨床教授顏宗海指出，洗腎第2大原因是慢性腎絲球腎炎，屬於特殊免疫疾病，造成蛋白尿、血尿，嚴重可能會導致慢性腎衰竭，需要長期洗腎；高血壓患者血壓控制不當，就會導致腎病變，長久下來，對腎功能也會影響，走上洗腎一途；常見的腎結石疾病也不可輕忽，延誤就醫輕則腎水腫，造成腎功能受損，嚴重恐造成腎臟萎縮，就需要長期洗腎。另外，遺傳機率極高的顯性基因遺傳疾病多囊性腎病，俗稱「泡泡腎」，有超過5成機率會遺傳給下一代，由於腎臟持續長出水泡，少則數十顆、多時可達上百顆，取代正常腎臟組織，造成腎功能逐漸惡化，最終導致需要洗腎；根據文獻顯示，到了60歲，將近半數患者得洗腎。止痛藥別亂吃 健保署調查揭用藥情形與洗腎關聯顏宗海也提醒，隨意服用止痛藥也會傷腎、造成洗腎，止痛藥可分為非鴉片類止痛藥的乙醯胺酚，如普拿疼，以及非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），其中NSAIDs的藥性較強，可能造成慢性腎臟病患者的腎功能急性惡化，進入末期腎衰竭，就需要洗腎。根據健保署調查發現，第三期慢性腎臟病以上的患者，若使用NSAIDs卻未注意用量，可能造成提早洗腎；大數據分析2020年新增血液透析病患前一年的NSAIDs使用情形，結果發現，在3個月內用NSAIDs超過30天者，會比正常用量者提早129天進入洗腎階段。常見問答 (FAQ)Q1：為什麼台灣洗腎人口這麼多？A1：台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病等，這些疾病都可能逐漸損害腎功能，最終需要洗腎維持生命。Q2：糖尿病與洗腎有什麼關係？A2：糖尿病患者若血糖控制不佳，容易引起腎臟病變（糖尿病腎病變），造成腎功能逐漸衰退，最終可能需靠洗腎維持生命。Q3：哪些腎臟疾病會導致洗腎？A3：常見疾病包括慢性腎絲球腎炎（蛋白尿、血尿）、高血壓造成腎損傷、腎結石延誤治療以及遺傳性多囊性腎病（泡泡腎）。Q4：止痛藥會影響腎臟嗎？A4：是的，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）及長期使用乙醯胺酚都可能傷腎，特別是慢性腎病患者，容易加速腎功能惡化，提早進入洗腎階段。Q5：如何降低洗腎風險？A5：控制糖尿病及高血壓、及早治療腎臟相關疾病、避免長期或過量使用止痛藥，以及定期檢查腎功能，都是降低洗腎風險的重要方法。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】洗血能「洗掉發炎」？醫揭與洗腎差異 臨床定位與風險一次看疫情後「在家洗腎」受關注？從醫療量能到減碳 腹膜透析成焦點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68123
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意：「這檢查」可發現
多囊腎病（Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD）是一種常見的遺傳性腎臟疾病，因其初期症狀不明顯，常被病患忽略，導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調，多囊腎病程發展具有高度潛伏性，但透過早期篩檢與積極介入治療，能顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降的速度，大幅推遲病患進入透析治療（洗腎）的時間點，從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出，多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡（水泡），這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織，最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀，因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明，臨床數據顯示，提早介入治療能將腎絲球過濾率（eGFR）每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看，這2 ml/min/1.73m²的差異，可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎，延後至70甚至80歲之後才需洗腎，能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病，除了家族遺傳外，基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生，患者在出現下列狀況時就必須提高警覺：家族病史：父母或親人患有多囊腎，或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓：在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊：慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示，超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具，可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示，許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時，因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診，建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目，確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病，只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適；但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物，可阻斷血管增壓素（vasopressin）對腎臟中V2受體的作用，抑制腎囊腫（水泡）增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷，但能延緩患者進入洗腎的時間。治標：管理併發症 嚴格控制高血壓：高血壓會加速腎功能惡化，需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本：延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水：每天固定喝3-4公升水，有助於保護腎臟，搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物，能抑制囊泡生長，延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物，林軒任醫師指出，臺灣健保的給付標準相對嚴格，限制了許多潛在受益者。根據健保的規定，患者年齡須在18歲至55歲之間，腎病分期的第2至第4期之間（eGFR 不可過好亦不可過差）並需提供腎功能快速惡化的臨床證據，才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準，而較為保守。但林軒任醫師呼籲，可借鏡其他鄰近國家的條件（如日韓已放寬年齡限制），考慮將年齡限制放寬，讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療，讓效益最大化。他強調，多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病，放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助，也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病，但透過主動篩檢、早期診斷，並將藥物治療與生活習慣調整結合，病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群，積極與腎臟科醫師討論，掌握自己的腎臟狀況，實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標，在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
每3人就有1人中！三高占國人總死亡數3成 醫示警：初期無明顯症狀
根據衛生福利部統計，慢性疾病每年奪走國人逾六萬條性命，已成為國民健康的最大敵。國民健康署沈靜芬署長指出，因高血壓、高血糖、高血脂等三高問題造成的慢性病，占國人總死亡人數約三成，這不僅是個人健康的警訊，更會對家庭社會造成沉重的照護負擔，民眾應建立定期受檢意識，主動守護健康防線。國人三高盛行率驚人 透過成人健檢早期發現統計顯示，台灣18歲以上國人高血壓、高血糖及高血脂盛行率分別為30%、13%及31%，這意味著每三到四人中就有一人深陷慢性病危機。沈靜芬署長提醒，許多三高患者初期並無明顯症狀，常因忽視警訊而延誤就醫。透過政府提供的成人預防保健服務，民眾可以釐清自身是否屬於高風險族群，落實早期發現、早期治療的正確防治觀念，避免疾病悄悄惡化。成人健檢找出隱藏三高風險 健康存摺助您掌握生理數值許多民眾對於健檢數據的長期追蹤存在認知落差，常在檢查後遺失報告或遺忘數值，導致無法有效管理。國民健康署建議，民眾在接受健康檢查時，應主動簽署「同意書」，授權服務醫療院所將血壓、血糖及血脂等關鍵數據，上傳至個人的「健康存摺」。透過手機應用程式即可隨時查閱歷年檢測紀錄，將數據數位化後化被動為主動，讓各項生理指標成為日常健康管理的科學依據。成人健檢數值異常怎麼辦？善用數位衛教資源調整生活型態當成人健檢數值處於邊緣或異常時，民眾常有「一定要吃藥」的迷思，或因害怕面對而消極採取的態度。沈靜芬署長對此表示，這正是介入調整的最佳時機。民眾可透過健保應用程式讀取「成人預防保健」項目的檢測結果，並利用健康九九網站等衛教資源，獲取專業的醫療保健知識。當發現數值異常時，應藉由均衡飲食與規律運動積極調整生活型態，並視需求配合醫師進行必要之醫療介入，以數位化管理取代盲目擔憂。預防勝於治療不是口號 建立良好生活習慣預防勝於治療不只是口號，更是降低未來長期照護負擔的良方。國民健康署呼籲，三高防治是一場需要耐心的持久戰，唯有善用成人健檢服務，並結合數位管理工具主動掌握個人數據，才能遠離慢性病威脅。若對個人數值有疑慮，建議應諮詢專業醫事人員，共同打造更健康的生活品質。【延伸閱讀】心臟病隱形殺手「三高」 醫生解構3類標準＋預防方式三高族多做有氧運動！物理治療師授「3組居家運動」 快來一起動動手腳https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68030
一直咳不停！壯年男就醫檢查「竟是肺結核」 醫揭檢查方式
一名在嘉義務農正值壯年的男性，日前因持續性咳嗽多次就醫未果，原以為僅是感冒拖太久，直到就診後才確診為肺結核。經過臺中榮總灣橋分院胸腔內科莊子逸醫師給予六個月完整抗結核藥物治療，目前已順利痊癒。慢性咳嗽合併發燒盜汗需警惕 肺結核傳染風險不容忽視肺結核的常見警訊包含慢性咳嗽、有痰、發燒、夜間盜汗、體重減輕，甚至可能出現咳血。莊子逸醫師表示，肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，雖然臺灣的防治成效卓越，發生率已從每十萬人口72.5例降至約26.2例，但對於高齡長者、免疫力較弱的族群而言，仍是不可忽視的健康威脅。許多民眾常因症狀與感冒相似而產生認知落差，若未能及時診斷，不僅可能造成肺部損傷，更會增加社區傳染的風險。介入性支氣管鏡檢查 提升採檢安全與準確度針對診斷技術，目前可透過分子診斷技術提升準確度，然而部分年長患者常因痰液不足，難以取得足夠檢體。莊子逸醫師指出，若傳統檢查難以判斷，介入性支氣管鏡檢查便成為關鍵，包含胸腔超音波與支氣管內視鏡超音波（ＥＢＵＳ），能深入胸腔不易觸及的病灶進行精確採樣。這類技術相較於傳統開刀切片風險較低，能為肺結核或肺部腫瘤患者提供更安全的判斷依據。別忽視長期咳嗽！及早門診檢查縮短病程肺部的健康是維持生活品質與工作能力的基礎。莊子逸醫師建議，若出現長期咳嗽、不明原因發燒或呼吸困難，應儘早至門診檢查，透過專業團隊與精密儀器的早期介入，能有效縮短病程並降低治療難度。保持良好的生活習慣並落實規律追蹤，是預防疾病傳播與守護家人健康最有效的方法。【延伸閱讀】同住家人「活動性肺結核」！ 我該怎麼辦？30多歲男發燒、呼吸急促確診肺結核 雙親也驗出潛伏性結核https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68020
以為是甲溝炎！ 七旬婦腳趾紅腫確診黑色素癌第2期
資深媒體人陳文茜即將於明日(3/25)迎來68歲生日，罹患惡性黑色素瘤的她在生日前夕感性發文，分享抗癌過程和心情，也讓這項在台灣相對罕見、卻極具威脅的疾病備受矚目。黑色素癌雖僅佔皮膚癌的5-10％，但惡性程度極高，堪稱皮膚癌之冠；高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科黃書鴻教授表示，亞洲人的病灶多好發於「肢端」（如手掌、腳底、指甲等），因位置隱蔽常被忽略，導致約3成患者確診時已是第3期或第4期，甚至轉移至肺、肝、腦部，早期發現成為保命關鍵。「肢端黑色素癌」第二期 手術加「免疫治療」恢復良好高雄一名 76 歲的林姓婦人，因腳趾甲旁反覆紅腫、化膿且長出肉芽腫，甚至嚴重到無法穿鞋走路。婦人原以為只是難纏的「慢性甲溝炎」，一年多來四處求診卻未見好轉，最後經黃書鴻教授視診，敏銳察覺其病灶外觀有異，立即進行皮膚切片檢查，確診為惡性程度極高的「肢端黑色素癌」第二期。為防止癌細胞擴散及精準臨床分期，醫療團隊隨即進行正子掃描（PET）、大腳趾截肢手術及前驅淋巴結切片手術。並同步照會皮膚科及血液腫瘤科，共同規劃術後免疫治療方案。目前術後恢復良好，讓原本深受病痛折磨的婦人感激直呼：「還好醫師及時揪出病灶，才保住一命。」初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 外科部長李書欣教授分析，民眾常混淆的「甲溝炎」，是指甲周圍皮膚因細菌或真菌感染引起的發炎反應。所謂「指甲肉芽」多半是慢性甲溝炎反覆刺激造成，或與某些藥物副作用有關。然而，若肉芽腫長期治療仍未癒合，或出現顏色異常（如黑色、棕色或藍灰色）、形狀不規則，甚至伴隨疼痛或出血，就應高度懷疑可能為惡性病變。高醫皮膚部鄭詩宗醫師進一步指出，肢端黑色素癌是亞洲人最常見的惡性黑色素瘤型別之一，初期常被誤認為痣、瘀血、雞眼，容易延誤診斷。目前治療以手術切除為主，術後則依病理分期，搭配雙免疫檢查點抑制劑（如 Ipilimumab 併用 Nivolumab）或針對 BRAF / KIT 基因突變之標靶治療，並輔以定期影像檢查追蹤，以精準監測疾病進展與療效。初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 惡性黑色素瘤若能在早期發現並接受手術切除，第 1 期患者 5 年存活率可達 85% 以上；但若進展至第 4 期，存活率則可能降至 20%。高醫整形外科黃書鴻教授提醒民眾，平時可定期檢視手掌、指甲、腳底、腳背與腳趾等部位，若發現黑點或色素變化，應先記錄並持續觀察；一旦出現大小、形狀或顏色改變，或有隆起、破皮、易出血等情況，務必及早就醫檢查，以免錯過治療黃金期。【延伸閱讀】他臉上「黑斑變大」才警覺異常就醫 一驗竟是皮膚基底細胞癌常誤以為只是痣！醫揭「最常見皮膚癌」警訊 這時應立即就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68019
劇烈胸痛恐是「致命主動脈剝離」警訊 醫：這樣做能保命
一名旅居香港的周小姐，於農曆年前來台旅遊期間，因氣溫驟降出現突發劇烈胸痛。後來送往羅東博愛醫院急診後，透過電腦斷層檢查確診為極其兇險的「主動脈根部血管瘤」合併「A型急性主動脈剝離」。醫師提醒，低溫容易造成血壓劇烈波動，可能誘發原本無症狀的血管病變，甚至在毫無預警下引發致命危機。主動脈根部如「地基」低溫恐引爆致命血管危機收治該病例的羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師指出，周小姐的案例並非典型的主動脈剝離，其病灶是源於「主動脈根部」的血管瘤。這類病灶位於心臟與血管連接的深處，就像是建築物的地基出問題，一旦當冷空氣侵襲，導致血管劇烈收縮、血壓大幅波動時，不穩定的血管壁，便成了壓垮地基的最後一根稻草。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師與醫療團隊，成功置換這顆隨時會引爆的「不定時炸彈」，讓周小姐平安康復返港過年。鄧穩莊醫師提到，由於「主動脈根部」的血管瘤鄰近心臟重要構造，修復難度非常高，醫療團隊必須在極短的時間內進行「複合移植物置換術」與全主動脈弓支架置放，在保護大腦與重要器官的同時，完成血管重建工程。主動脈病變無聲潛伏 規律量血壓、防寒保命鄧穩莊醫師分析，主動脈病變之所以被稱為健康的隱形殺手，是在於其血管瘤形成過程中，患者往往毫無明顯徵兆。許多患者平時並無不適，直到氣候劇烈變化、血管在低溫下劇烈收縮，才導致血管內層撕裂或瘤體破裂。鄧穩莊醫師提醒，高血壓患者、有心血管疾病病史或家族遺傳風險者，應特別留意血壓控制，並養成定期監測血壓習慣。尤其在冬春交替或氣溫驟降時，建議加強保暖、避免情緒劇烈起伏與過度勞累，以減少血管突然承受過大壓力的機會。突發撕裂樣胸背痛莫輕忽 冒冷汗、呼吸困難應速就醫此外，若出現突發性劇烈胸痛、撕裂感背痛，或伴隨冒冷汗、呼吸困難等症狀，應立即就醫檢查，以免錯過黃金治療時機。鄧穩莊醫師強調，主動脈相關疾病雖然凶險，但透過風險評估與早期發現，仍有機會降低突發致命的危機。【延伸閱讀】高血壓：主動脈剝離元兇 醫談多元控壓策略與RDN導管治療角色不是背痛那麼簡單！ 醫揭「主動脈剝離」年輕化警訊與搶救關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68009
喝咖啡會染黃牙齒？ 醫揭「正確刷牙時機」：喝完可先漱口
不少人喝完咖啡後擔心牙齒變黃，美國阿拉巴馬大學伯明罕分校（UAB）牙醫學院（School of Dentistry）副教授、牙醫學博士（DMD）奧古斯托羅布萊斯（Augusto Robles）指出，咖啡中的單寧（tannins）易附著在牙齒表面微小孔洞與紋理上，時間一久就會在牙齒表層形成染色。他建議民眾喝完咖啡後可先用清水漱口，並等待約20分鐘再刷牙，才能在降低染色的同時，避免牙齒表面因被酸性物質軟化，進而用力刷牙造成磨損，可能增加不適或牙周病風險。美國雜誌《健康》（Health）報導，羅布萊斯醫師說明，牙齒表層雖看起來平滑，但琺瑯質仍存在細小凹凸與孔隙，而咖啡、紅酒、醬油與茶等含單寧的液態食物，易卡在這些微小結構中，讓牙齒表層逐漸染色。不過他強調，這類染色情況多半停留在表層組織，民眾只要規律潔牙，通常可把大部分沉積物刷掉，但若潔牙頻率不足，染色情況就會更明顯。喝咖啡前刷牙反而不利 醫建議留給唾液膜一點時間羅布萊斯醫師提醒，刷牙會暫時帶走口腔中的唾液膜，唾液膜可在一定程度上中和口腔中的部分酸性物質，並減少酸性物質（例如單寧）對牙齒表層的影響，而民眾若已先刷牙，可等約15分鐘後再開始喝咖啡，讓口腔中的唾液膜保護層重新形成。喝完咖啡不要立刻刷 先漱口或等20分鐘再清潔至於喝完咖啡是否應立刻刷牙，羅布萊斯醫師說，咖啡中的酸性物質會軟化牙齒表層，民眾若立刻刷牙，牙刷摩擦牙齒的力道，可能讓牙齒在較脆弱的狀態下，帶走更多牙齒表層組織（例如琺瑯質），因此他建議，民眾喝完咖啡後可先用清水漱口，或等待約20分鐘，讓唾液膜中和部分口腔酸性物質後再刷牙。咖啡不一定直接害牙周或蛀牙 「加糖」才是常見地雷部分研究指出，咖啡與牙周病之間未必存在明確關聯；也有研究分析，咖啡對導致蛀牙的主要細菌之一具抑制作用，但仍需更多證據才能下定論。羅布萊斯醫師也說，適量飲用黑咖啡不一定會直接傷害口腔健康，咖啡本身通常不是蛀牙的直接因素，但民眾若在咖啡中加入糖，就會提高蛀牙與齲齒風險，因糖分殘留會被口腔中的細菌分解並產生酸性物質，進而侵蝕牙齒表層。想減少染色與風險 醫給6個方法羅布萊斯醫師建議，民眾若想降低咖啡對牙齒的影響，可從日常習慣做調整，第一個做法是縮短喝咖啡的時間，嘗試用30分鐘的時間細細品嚐，而不是花幾個小時慢慢啜飲，另選擇較小容量的咖啡，也往往能在較短時間喝完。第二個做法是以茶類替換部分咖啡，雖然紅茶的染色效果與咖啡類似，但統計資料顯示，綠茶與白茶的單寧含量相對較低，改喝綠茶對口腔健康也有好處。一項大型研究指出，日本老年人中經常喝綠茶的人比主要喝咖啡的人，口腔健康狀況更好。使用吸管、喝咖啡前少喝酸性飲品 都有幫助第三個做法是使用吸管，若飲用冰咖啡，吸管前端應越過前排牙齒，以減少咖啡接觸牙齒的面積。羅布萊斯醫師接著提到，第四個做法是減糖或改用木糖醇等代糖。第五個做法是避免在咖啡前先喝酸性飲料，例如柳橙汁與汽水等較強酸性飲品會先削弱牙齒表層組織，咖啡的單寧就更易附著並造成更嚴重的染色。羅布萊斯醫師最後提醒，民眾喝完咖啡後可先漱口，幫助沖洗掉易使牙齒表層組織染色的單寧，還能中和口腔中的部分酸性物質，減緩琺瑯質磨損，接著等待一小段時間後再刷牙，是對口腔健康相對安全的潔牙順序。【延伸閱讀】3成民眾連假熬夜忘刷牙 大啖美食也釀牙疾？醫揭1招輔助口腔保健孩子每天刷牙還蛀牙？牙醫師揭秘：原來少了「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68090
告別中二帳號！Google宣布Gmail開放更改地址 功能、資格一次看
第一次使用Gmail的時候要取ID，大多數人通常沒想到，小時候亂創的帳號可能要跟著自己一輩子，長大後報出Gmail都會感到有點「羞恥」。但好消息來了，Google執行長近日宣布，Gmail將正式開放更改電子郵件地址的功能，有機會解決許多人長年以來使用「過時」或「尷尬」帳號名稱的困擾，讓用戶無需重新註冊帳號或手動搬移資料，即可輕鬆換上更專業、更符合現狀的郵件地址，且原有的所有郵件與服務數據皆會獲得保留。根據外媒《People》報導，Google執行長皮查伊（Sundar Pichai）在社群平台X貼文中幽默表示，「2004年是個好年份，但你的Gmail郵件地址不需要被困在那一年。」他指出，無論是用戶當年因趣味而設的搞怪名稱，或是帶有時代感的舊稱，現在都能透過Google帳戶設定變更為任何可使用的名稱。更重要的是，用戶更改地址後仍會保有舊的使用者名稱，未來甚至可以選擇同時以新舊兩組帳號進行登入，大幅提升了帳號管理的靈活性。這項新功能目前正採取分階段開放，雖然全球尚未同步上線，但Google官方表示，很快將普及至所有用戶。然而使用者若想確認自己是否已具備變更權限，可點擊Gmail視窗右上角的個人頭像，進入「管理您的 Google 帳戶」，接著點選左側選單的「個人資訊」，並進入「電子郵件」分頁進行檢查。若功能已對該帳號開放，點擊目前的地址並驗證密碼後，系統即會顯示變更選項。針對用戶最擔心的資料轉移問題，Google強調，變更過程仍會維持資訊的完整與無縫接軌，未來即便寄件者將電子郵件寄往舊的地址，信件仍會自動顯示在新地址的收件匣中。此外，包含 Google地圖、YouTube及雲端硬碟（Drive）在內的所有服務，其原有的照片、個人偏好與郵件數據皆不會受到影響，且用戶能自由選擇使用新舊任一帳號登入上述各項服務。不過，在使用這項新功能時仍有幾點限制需要注意。據Google官方說明，雖然用戶可以隨時切換回舊的電子郵件地址，但一旦完成變更，在接下來的12個月內，系統將不允許該帳戶再次建立另一個以gmail.com結尾的新郵件地址。這項規範旨在防止帳號名稱被頻繁佔用，建議用戶在決定新的郵件名稱前，務必審慎考慮。