Omicro...
」 新冠肺炎 確診 Omicron 疫情 BA.5
香港1／30起確診免隔離 無症狀者可上班、自由外出
香港特首李家超昨早在立法會備詢時宣布，1月30日起撤銷對新冠確診者發出隔離令，將新冠病毒視為一種上呼吸道疾病。他解釋，主要考慮到香港的混合免疫屏障十分牢固，且3年來疫情和病毒都有演變，香港醫療系統防治能力亦有提升；加上與大陸通關十多日，並無增加疫情風險，社會對疫情的認知和處理能力已大大提升，因此疫情管理須邁向新階段、新模式。香港衛生署衛生防護中心總監徐樂堅稱，如無症狀患者建議可自由外出或上班，但學童檢測陽性建議不要上學，直至快測陰性為止。李家超指出，撤銷對新冠確診者發出隔離令的安排，主要是考慮到香港第二及第三劑新冠疫苗接種率已達到93％及84％，大批市民自第五波疫情以來感染後產生免疫力，等同接種第三劑疫苗的有效接種比率已達95％，社會的混合免疫屏障已十分牢固，完成接種的市民感染Omicron病毒後亦多屬輕症。他又稱，3年來疫情和病毒都有演變，香港醫療系統的防治能力提升，疫情對公共衛生風險已明顯減低。而香港與大陸通關後並無增加疫情風險，確診數字也從高位3萬例回落至近日3000多例，下跌9成；市民對新冠病毒的認知及處理能力大大提升，因此需要邁向新階段、新模式，從政府強制染疫市民隔離，改為由市民自行決定、自行負責，逐步建立新的常態系統，將新冠病毒病視為一種上呼吸道疾病。香港醫務衛生局局長盧寵茂表示，屆時患者無須在住所、醫院或隔離設施等接受隔離；檢測陽性的人士，亦不須再透過衛生署網路平台申報。但他強調取消隔離令不代表新冠病毒已消失，疫情仍會為社區，尤其是「一老一幼」及醫療系統，帶來風險，加上全球疫情仍有變數，因此港府會維持新冠疫情的緊急應變級別，直至另行通知。此外，保安局長鄧炳強稱，李家超已就《基本法》23條立法設定時間表和關注點。當局會繼續努力推展立法工作。他提及必須建立良好的防範管理體系，如網路安全，提升對關鍵基礎設施網路安全保護，建議訂定關鍵基礎設施營運者的網路安全責任。
路透：傳大陸將放寬防疫措施 最快明宣布
路透社報導，兩名知情人士透露，中國政府可能最快在12月7日宣布10項放寬防疫的新管理措施，以補充11月公布的《20項防疫優化措施》。路透社報導，不具名的消息人士12月5日還提到，中國可能最快於明（2023）年1月將新冠病毒的管理級別，從現行最高級別的甲類傳染病降級到較不嚴格的乙類傳染病。中國國家衛生健康委員會沒有立即回覆路透社尋求置評的傳真。中國副總理孫春蘭上周表示，隨著Omicron病毒株的致病力減弱，加上疫苗接種普及，還有防控經驗的累積，中國疫情防控也面臨新形勢新任務。此後，許多中國大城市開始解除廣泛封鎖措施，減少定期PCR核酸檢測，在地鐵站和公園等公共場所，也不再查驗核酸檢測陰性證明。
RSV更狡猾…急診醫揭「兒童免疫債」問題顯現：比新冠凶險 8症狀曝光
隨著國內COVID-19疫情稍緩，各項防疫措施鬆綁。不過，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰透露，因應COVID-19疫情的一系列防護措施，使得兒童的免疫系統錯過了成長過程中的免疫力訓練，對包括RSV（人類呼吸道合胞病毒）在內的多種呼吸道病毒傳播，產生了顯著影響，如今防疫鬆綁，「兒童免疫債問題開始顯現」。吳昌騰在臉書粉專表示，過去2年多，世界各國為控制疫情，實施了一系列的非藥物干預措施，包括居家隔離、戴口罩、勤洗手、保持社交隔離、網路視訊上課等方式，「這些措施除了防止及減緩新冠病毒的傳播，也對包括RSV在內的多種呼吸道病毒的傳播產生了顯著影響，但絕大多數在冬季流行的呼吸道病毒並沒有消失」。醫師說明，RSV是肺炎病毒屬(Pneumovirus)的成員，因為它與呼吸道感染有關，並能把感染的鄰近細胞融合起來，所以稱為「呼吸道融合病毒」，感染途徑包括鼻黏膜或眼結膜接觸被病毒污染的分泌物、吸入感染患者含病毒的呼吸道飛沫等，「接觸傳播中，RSV在皮膚上保持有傳染性的時間為20分鐘，在衣服和紙巾上能維持20~30分鐘，在物體檯面可長達6小時」。吳昌騰示警，「單就疾病嚴重度來說，RSV對於兒童威脅要比新冠病毒Omicron病毒株更凶險的。兒童人群普遍容易感染RSV，一旦感染，最容易侵襲影響呼吸系統，常常表現是，發燒、咳嗽、食慾下降、活動力不好，呼吸急促、呼吸困難甚至出現呼吸衰竭或呼吸暫停。其主要致病機制為呼吸道阻塞、細支氣管平滑肌痙攣及隨後的氣道超敏反應。」「RSV很狡猾的！」吳昌騰提醒，「人類獲得免疫保護的途徑主要有兩種，一是通過自然感染的被動免疫，其次是疫苗接種。但RSV具有一個血清型，可分為A、B 兩種亞型，多數情況下，在一個流行季節中，孩子感染一次，但是有些不幸的孩子確實會感染2次。原因是，孩子感染後雖然能產生抗體，但是因為RSV兩種亞型之間的抗體缺乏交叉保護性，孩子是會感染了不同型的病毒。」醫師強調，「過去兩三年，由於這些呼吸道病毒流行規律被打亂，兒童可能會面臨免疫負債，而免疫負債仍會不斷累積，未來日子，對兒童來說，呼吸道病毒傳染會不會更頻繁，目前還無法預測，真的需要我們密切觀察注意。」
不接種次世代疫苗將產生1.6萬中重症病例 專家呼籲：縮短疫苗施打間隔
丹麥針對7595個具病毒型再感染樣本的研究指出，Omicron較其他非Omicron病毒株，再感染周期更短，感染BA.2約有26％再感染BA.5，BA.2感染者最快10周就會再度感染BA.5。（圖取自新冠肺炎科學防疫園地）新冠肺炎次世代疫苗本月11日起開放18歲以上民眾全面接種，截至24日，已有117萬9790人施打。公衛專家表示，國內大部分民眾已施打3劑疫苗，隨著保護力失效，將對中重症防治形成挑戰，預估若未接種次世代疫苗，明年1月將產生1萬914名中症、5014名重症個案。另丹麥研究顯示，Omicron的再感染周期更短，BA.2感染者最快10周就會再度感染BA.5，建議將康復者再打疫苗的間隔縮短為2個月，甚至是1個月。台大公衛學院教授陳秀熙表示，本周死亡率有上升趨勢，以年齡分層來看，小於50歲的族群死亡率雖增7％，但以每百萬人的比例來看，只從0.14成長至0.15，而50～64歲族群則增加5％，其中上升最多的為65歲以上的族群，總共增加了22％，單日平均每百萬人比例從10.4升至12.7。中症率方面，各年齡層都有上升趨勢。陳秀熙表示，50～64歲的年齡層，中症的增加率為18％，單日平均每百萬人比例由3.0上升到3.5；重症率方面，整體以65歲以上的年齡層增加最多，共增加18％，這也是65歲以上死亡率高的其中一個原因。而重症率整體合計總共增加了15％。陳秀熙表示，台灣18歲以上族群中，以完成接種第3劑占大多數。沒有打疫苗的人有60％已受到感染，施打1劑的有30％被感染、施打2劑有19％、施打3劑則有18％。國內大部分人都已經施打第3劑疫苗，如果第3劑也已漸漸失效，對於中重症的防治會是一個很大的挑戰。在沒有接種次世代疫苗的狀況下，至明年1月，中症將會產生大約1萬914人，而重症則會有5014人。他提醒，過去施打疫苗及追加劑失效的，需加強施打追加劑及次世代疫苗。台北醫學大學教授陳立昇引述丹麥針對7595個具病毒型再感染樣本的研究指出，Omicron較其他非Omicron病毒株，再感染周期更短，感染BA.2約有26％再感染BA.5，BA.2感染者最快10周就會再度感染BA.5。陳秀熙表示，台灣約有23％的人受到BA.2感染，若不施打次世代疫苗，仍可能會感染BA.5，目前所提供的BA.1次世代疫苗對於BA.5的中重症預防是具效益的，對於BA.2的感染康復者，也可預防BA.5的再感染，因此BA.2的康復者仍需再施打次世代疫苗，而接種的時間，建議從3個月縮短為2個月，甚至是1個月。
新冠疫情該降級只監測重症？專家：長新冠、腦炎將被忽視
隨著Omicron病毒輕症化，外界對中央流行疫情指揮中心的降級呼聲也提高，但有專家提醒，指揮中心未來降級，不應比照流感只監測重症，應用報氣象的方式同步監測輕症疫情，否則長新冠、腦炎等併發症將無法受到關注。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋今日在臉書發文，雖然Omicron病毒已輕症化，且國內BA.5疫情看似反轉往下，但新冠疫情仍然沒有結束，由於國門的開放，讓新型變種病毒如BA.1.1、BF.7、XXB等「流氓」都已準備好來台「大幹一場」，製造一波新疫情，將來影響人們生活的不是重症，而是輕症。李建璋說，若將來國內新冠疫情隨著降級不再通報輕症，而只通報重症會發生什麼事？他認為這些變種病毒就算不引發重症，仍然會帶來長新冠，讓小孩子得到腦炎，把老人搞死，若輕症不通報就是躺平。李建璋呼籲，新冠疫情的監測，就有如氣象報告一般，民眾透過氣象預報得知紫外線過高，出門就會注意防曬，預報下雨就會帶傘，預報颱風各地都會停班停課，因此新冠疫情的預報，同樣也能帶來效果，例如在中度流行期提醒民眾戴口罩，減少外食，大流行期實施停班停課，暫停社交等等。李建璋提到，過去新冠疫情通報需要花費大量人工，但現在電子病歷的通報系統都已建立，通報實在不用花多少力氣，不需再拘泥傳染病防治法，疾病可以降級，但資訊流通不需要關閉，民眾也不一定要每天看指揮中心制服組，可以改看新聞主播報全台各地疫情與流行情形。李建璋認為，台灣的資通實力堅強，既然有能力創造出紅綠燈的小綠人獲全世界稱讚，何不在後新冠時代發揮創新精神與優勢，將疫情當作每日的氣象播報成為全球的典範呢？
外媒曝波士頓大學研究員合成變種新冠病毒株 致死率達80%！實驗室回應了
外媒爆料，美國波士頓大學研究人員開發出一種「新的新冠病毒株」，透過將Omicron變異株與原始COVID-19病毒株融合，實驗室人員讓新的變異株感染實驗室老鼠，發現有約80%的感染老鼠死亡。不過波士頓大學今日隨即發出聲明澄清。《每日郵報》17日報導引用「bioRxiv」預印本論文稱，波士頓大學科學家在實驗室中，將Omicron病毒株的毒棘蛋白植入2019年於武漢發現的SARS-CoV-2 病毒原始病毒株，使進化後的病毒能夠更輕鬆地繞過免疫系統進入細胞。報導指出，Omicron病毒株的毒棘蛋白讓病毒更具傳染性，為了確認這支實驗室製造出的變種病毒表現如何，實驗室人員讓老鼠暴露在病毒之中，結果發現「雖然Omicron會導致輕度、非致命的感染，但攜帶Omicron毒棘蛋白的原始病毒株會導致嚴重疾病，死亡率達80%」。美國波士頓大學實驗室開發出新的新冠病毒株。（圖／翻攝自「bioRxiv」）雖然由於老鼠與人類的免疫反應之間存在巨大差異，因此這支實驗室製造出來的新病毒對於人類而言，不太可能會同樣致命，不過報導指出，波士頓大學實驗室這一發現揭示，即使是在美國，病毒操控研究仍在繼續進行是一件多麼危險的事，以色列政府首席科學家夏皮拉（Shmuel Shapira）便批評「這應該被完全禁止，這是在玩火」。不過波士頓大學今（18日）發出聲明表示，《每日郵報》報導是「虛假和不準確的」，該校國家新興傳染病實驗室負責人表示，他們發現的這個新冠變異株的危險性「比較低」。聲明指出，《每日郵報》報導斷章取義地從研究中截取數據，原始的報告指出此研究「非功能獲得性研究（ gain-of-function research）」因此不會放大新冠病毒株的危險性，報告強調「Omicron的傳染力是由毒棘蛋白中的突變決定，但致病性主要決定因素存在於毒棘蛋白之外」，波士頓大學醫學院生物化學助理教授塞議德（Saeed）指出「這項研究可以幫助制定更好的診斷和疾病管理策略」。
日本簡化新冠通報機制！將專注在重症高危族群、減少醫療機構負擔
日本政府為了專注在保護重症化風險較高的族群，並減輕相關負擔，全國醫療機構於26日起全面簡化新冠確診通報機制，除了65歲以上年長者、需住院者及孕婦等重症化風險較高的族群之外，其餘病例只需通報總人數與所屬年齡組別即可。據NHK的報導，日本原先通報機制規定醫療機構必須輸入所有染疫者相關紀錄，包括姓名、發病日、聯繫方式等資訊。但在機制簡化後，姓名、發病日期和聯繫方式等詳細通報僅限在65歲以上高齡者、需住院者、孕婦等重症高危族群，其餘確診個案，醫療機構只需要通報總染疫數及所屬年齡組別。日本政府期望透過該機制，讓症狀輕微的重症患者能即時到醫療機構就醫，並減輕相關機構面對輕症患者的負擔，尤其Omicron病毒株傳染力極強，容易在短時間內造成大規模的輕症病例。其實早在9月初，就有9縣作為緊急措施先行導入並實行該機制。到了26日，在確認過全國疫情逐漸趨緩後，日本政府正式把機制擴大至全國。此外，政府要求各都道府縣建立專門提供給病情突然惡化的輕症患者，一個可以適當進行快速反應的系統，使輕症患者能在轉成重症後能夠迅速就醫。
台灣BA.5疫情大爆發 重症醫點名「3族群」：最好打疫苗保命
台灣BA.5本土疫情來勢洶洶，昨天（13日）本土單日確診數新增飆到4萬6795例，創下近83天來新高，胸腔暨重症科醫師黃軒今天發文提醒，國外研究發現，2022年BA.5病毒的死亡率開始出現飆升，已慢慢超過2020、2021年；他並點名了包括小孩、靑少年，壯年等3族群，整體死亡率較高，呼籲在BA.5病毒疫情下，上述的「3族群」，最好至少要打3劑以上疫苗，以降低重症死亡的威脅。黃軒在臉書指出，最近外國研究人員開始統計分析歐盟39個國家疫情發現，2022年的BA.5病毒的死亡率，似乎逐漸超過2020、2021年。儘管感染者9成看似都是輕微或無症狀的Omicron病毒感染者，但累積死亡人數，其實是升高的。黃軒並引述相關研究資料指出，歐洲2022年0至14歲的死亡人數，是去年同期（第35周）的10倍左右；而在青壯年（15至44歲）的死亡率，也是增加了30%左右。顯示在小孩、靑少年，壯年時期的人，染上BA.5死亡率，是比較高的，值得關注。至於在疫苗方面，黃軒從美國CDC最近的加強劑研究觀察，和未接疫苗者相比，接種滿二劑疫苗加強劑者，可降低14倍新冠病毒感染死亡機率；和只接種一劑基礎疫苗比較，二劑疫苗加強劑者，可明顯降低新冠病毒感染死亡率約3倍左右。黃軒指出，疫苗接種加強劑，基本上降低重症死亡機率是沒問題的，但要避免被傳染，得靠戴口罩，勤洗手、保持安全距離等健康習慣，因為任何疫苗都會有少數突破性感染，如果不想重症死亡，最少要打三劑疫苗以上，他並直接點名小孩、靑少年，壯年的三大族群，在BA.5病毒肆虐下，更需要接種疫苗。
高端效力報告成謎 衛福部遭爆居然要立委自己去問高端
民進黨北市長參選人陳時中昨日登記參選，他在回答媒體連訪時，針對國民黨團質疑食藥署為何遲遲不公開高端疫苗效力報告時，回應高端還沒做完三期實驗，當然沒保護效力資料，並開酸藍委「連這個都不知道、就沒有實值討論意義了」，再度引發輿論議論。國民黨立委林奕華爆料，立委辦公室發函要求衛福部提供高端疫苗的效力報告，衛福部不僅拒絕提供，還要立委「自己去問高端公司」（圖／報系資料照、立委林奕華辦公室提供）長期關注高端疫苗議題的國民黨立委林奕華則在臉書上表示「陳時中真的是很敢講」！她說，高端三期拖了這麼久還做不出來，他辦公室發文詢問、請衛福部提供曾承諾立委的「疫苗效力報告」，衛福部回文內容居然是「倘需相關內容，請逕洽高端公司」。林奕華說，衛福部不顧外界質疑堅持大量購買高端疫苗，現在立委要求提供高端疫苗效力相關資料，居然也變成是機密，衛福部到底有沒有重視國人的健康？衛福部難道忘記自己是高端疫苗最大買家？高端EUA也是政府發的，難道政府買了、給了EUA就不用追疫苗效力？這樣真的有把國人健康放在第一位嗎？陳時中還有臉幫高端辯解嗎？林奕華並引用國外資料及媒體報導指出，BNT跟Moderna疫苗都是 2020年7月底開始進行三期臨床試驗，11月就公布三期試驗有效性研究報告，並向美國FDA申請EUA。AZ疫苗也是同年8月底開始做三期試驗，12月初就公布三驗期中報告，從三期實驗到公布疫苗有效性報告，時間都不會超過半年。林奕華表示，這些數據證實，衛福部及高端，其實只要有心為國人健康把關、真的想做，想了解是否疫苗有效，拚一點三、四個月就可以做出來！關鍵就在於想不想認真做三期而已！林奕華說，食藥署曾經承諾立法院會提供高端疫苗的效力報告，讓國人瞭解打高端的效果如何，但高端三期實驗做了一年多，連影子都沒看到，只會不斷釋放訊息炒股！主管機關衛福部用行政權給高端緊急授權EUA，拿納稅人的錢採購高端疫苗，放任高端過了一年多還提不出三期報告。而當時力保高端的陳時中，現在竟還有臉理直氣壯說沒有做完三期，當然沒有高端保護效力資料。請問政府採買這500萬劑是買心酸的嗎？民眾打高端疫苗難道真的是為「補充台灣價值」的嗎？ 她並表示，對於高端到底有沒有效果？有沒有防護力？打了之後隔多久防護力就會減弱？有沒有後遺症？高端是已經打在數十萬位國人體內的疫苗，這些事情，都是攸關國人健康的事，林奕華要問陳時中，究竟哪來的臉卸責？-林奕華說，政府一般工程採購都有保固期，更何況疫苗採購攸關國人健康，衛福部竟不用追效力？難道政府疫苗採購只是找理由送錢給高端公司？只要高端一天沒有繳交正式的三期人體試驗報告，就代表陳時中擔任衛福部部長時是完全不關心國人健康！陳時中真不愧是高端王牌業務員。她因此要求陳時中必須跟大家說明，如今高端正在進行的三期測試，測試病毒株到底是當時新冠肺炎的最早出現的武漢病毒株還是Alpha、Delta、Omicron病毒株呢？如果測試的病毒株不是政府採購的版本，那麼這樣的報告有意義嗎？如果三期測試是當初政府採購的原始病毒株版本，那麼連我國政府都已經採購Moderna次世代疫苗，這樣的高端疫苗還會有國際買家嗎？相關資料為何還不能對民眾公開，讓民眾知道自己究竟打到了什麼？
如何辨別BA.5 科學家：看夜間有無出現這一症狀
愛爾蘭科學家在近期發現了感染Omicron病毒最新變種BA.5的病人，可能會產生一種只有在夜間才會出現的特殊症狀。目前BA.5的傳染力已知更勝BA.2，且重症及死亡風險並沒有下降，病毒無明顯弱化的跡象。唯一的好消息是，BA.5罹患長新冠（long COVID）後遺症的機率有所下降。據《每日星報》的報導，英國科學家們目前正忙著研究BA.5亞變種的最新症狀。近期一項新的研究結果表明，若有人感染了新冠肺炎，且只有在夜間會出現「盜汗」的情況，則他有很高機率感染了BA.5。根據愛爾蘭都柏林聖三一學院（Trinity College Dublin）歐尼爾（Luke O'Neil）教授的說法，「盜汗」症狀是由BA.5的新毒株引起的，「免疫系統和病毒的輕微變種可能會發展出稍微不同的症狀，盜汗便是其中一個特徵。」歐尼爾還補充，「非常重要的是，如果你接種了完整的疫苗，它較不會發展成重症，這是我們不斷釋出的訊號。」雖然本月稍早英國的新冠死亡人數已超過20萬人，但「盜汗」實際上還沒有被列入國民保健署（NHS）的官方症狀列表中。據英國佐伊健康研究項目（Zoe Covid）的研究小組稱，與其他毒株相比，BA.5唯一較為正面的消息只有其罹患長新冠（long COVID）後遺症的機率降低了20%至50%。
病毒再起1／開學即作戰！單日確診恐破6萬人 「做好這件事」斬斷BA.5傳染鏈
暑假進入尾聲，高中以下各級學校將於8/30開學，卻剛好遇上BA.5變異株大爆發的高峰期，指揮中心預估屆時可能單日確診超過6萬人以上，且高峰期恐長達1個月之久！專家表示，面對BA.5超強的傳染力，學童活動時若能「動線交錯」，就能預防群聚感染。本土新冠肺炎肆虐已將近3年，截至8/21確診人數已突破500萬例，約佔總人口數21.7%，疫情指揮中心指揮官王必勝表示，台灣本土確診數自2022第21周起，連續11周下降，上周首次出現上升的情形，從14.8萬增加到15.2萬，增加2.9%，其中的關鍵就是BA.5，也預估本周將進入爆發高峰期。BA.5屬於Omicron病毒的變異株，2022年初首見於南非，並在4~5月間開始流行，短時間內就帶來新一波的疫情。根據世界衛生組織（WHO）8/17資料，BA.5變異株目前是全球的主流病毒株，佔比約74%，迄今至少121個國家通報 BA.5變異株感染病例，例如歐美國家、日韓紐澳多國都迅速傳播，確診案例、住院及重症數都明顯增加。醫療應變組副組長羅一鈞表示，BA.5的傳播力比之前流行的BA.2高出2~3成，這是因為BA.5突變位點較多，有免疫脫逃的現象。至8/22為止，本土BA.5已累計92例，全國BA.5佔比為18%，其中北部案例佔23%最多。醫師建議學童取餐的動線要交錯進行，才能盡量避免病毒交叉感染，預防疫情擴大。（示意圖／ 基隆市政府提供）王必勝也預估，開學後進入高峰期，若疫情嚴峻單日確診恐怕會突破6萬人，就算是低推估，單日也可能超過3萬人確診，不只如此，指揮中心更預言高峰期屆時將持續1個月，年底前會再增加300萬以上的確診者。面對傳染力超強的BA.5，學生們該如何預防群聚感染呢？中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，用餐、上廁所是最容易感染的時機，「要讓學生的動線交錯，就是一種分艙分流的概念，建議讓學生分組打菜、盛飯，事先分配使用廁所的時間與人數，盡量讓所有人的動線不要重疊。」另外，接種疫苗也非常必要。日本國立傳染病研究所7月時調查關東地方醫療機構的1547人，發現跟沒有接種疫苗的人相比，接種第2劑疫苗逾5個月以上的人，其疫苗保護力約35%；接種第3劑疫苗未滿3個月的人，疫苗保護力約65%；就算接種第3劑疫苗超過3個月的人，疫苗保護力也還有約54%。由於研究分析時期是BA.5已成日本主流病毒株，研究團隊認為，研究結果可能代表即使面對BA.5，接種完3劑疫苗仍可提高某種程度保護力。張凱音說，部分民眾會挑選疫苗，甚至等特定疫苗，但其實若是本身屬於高風險族群，建議有疫苗就趕快打，才能及時得到保護力。
醫警告「聲音沙啞」是BA.5前兆 羅一鈞揭數據：大概占3成
本土疫情遭到Omicron變異株BA.5入侵，已有多起社區感染。英國有研究發現，感染BA.5除了喉嚨痛，「聲音沙啞」也是常見的症狀之一。對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也做出說明了。胸腔暨重症專科醫師黃軒今（17日）在臉書「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」指出，英國🇬🇧研究人員收集了63002例感染Omicron的病人，分析後發現除了喉嚨痛，聲音沙啞也是主要症狀，聽起來可能變得更加刺耳、更粗糙、更低沉、一時叫不出聲音、聲音一時之間變輕柔細語、無法大聲說話、大笑起來也一直没有什聲音發出來、高音分裂或唱不出歌、一直在用力發聲、忽不太説話了等，這些「任何音調行為，忽然改變了」，都是沙啞聲音的前兆或症狀。羅一鈞表示，聲音沙啞不是這一波疫情要注意的。（圖／翻攝自衛福部直播）針對此說法，羅一鈞解釋，該研究室從去年個案收集到今年1月，Delta和Omicron病毒株的症狀來做比較，得到的結果是Omicron個案聲音沙啞的比例高一點，5～6成會有喉嚨痛，4成左右會有咳嗽，聲音沙啞大概占3成多。羅一鈞提到，聲音沙啞是病毒有侵襲到喉嚨、咽喉，可能影響到聲帶等，就會引起聲音沙啞，有感冒過就會知道，咳嗽嚴重或喉嚨疼痛，就會伴隨聲音沙啞的症狀，所以通常不是主要病毒感染的症狀，而是衍生出來的，也不是這一波疫情特別需要注意的，因為英國後續症狀分析，所有Omicorn流行期間，沒有看到哪個症狀是因為BA.4或BA.5流行之後，有大量增加比例的情形，因此不會說4、5月流行疫情後，進入8、9月會突然出現更多聲音沙啞的病人。
新冠變種病毒BA.5來襲 醫師提醒「聲音沙啞」恐是感染前兆
疫情一波未平一波又起，病毒不斷變異，最新的BA.5也入侵台灣。日前醫師黃軒就在臉書專頁分享，英國研究發現除了「喉嚨痛」，是Omicron最常見的症狀，接下來就是「聲音沙啞」，可能也是Omicron的主要症狀之一。醫師黃軒17日上午在臉書專頁「黃軒醫師Dr. Ooi Hean」中發文提醒民眾，「BA.5來，請注意這聲音」，很多人得了Omicron，以為會以發燒，咳嗽、失去嗅覺和味覺症狀為主，其實在Omicron病毒感染，這些症狀愈來愈少了，當然少部分的人，還是會有的。醫師黃軒分享「聲音沙啞」有可能是感染新冠肺炎的症狀之一。（圖／翻攝自黃軒醫師Dr. Ooi Hean）他指出，綜合英國醫學期刊資料顯示，英國研究人員收集了63002確診Omicron的病人數據，分析了這些人的症狀，發現除了「喉嚨痛」，是Omicron病毒感染一最常見的症狀，接下來就是「聲音沙啞」，可能也是Omicron 病毒感染的主要症狀之一。而且沙啞聲音，不只是沙啞，大家都以為聲音沙啞，就是失去聲音才算，但其實，沙啞的聲音聽起來因人而異，聲音可能會變得更加刺耳、更粗糙、更低沉、一時叫不出聲音、聲音一時之間，變輕柔細語、無法大聲說話、大笑起來，也一直沒有什聲音發出來、高音分裂或唱不出歌、一直在用力發聲、忽然不太説話了。這些「任何音調行為，忽然改變了」，都是沙啞聲音的前兆或症狀，在Omicron流行期間，非常重要，因為有可能是感染到BA.5病毒的症狀之一。研究人員也發現這些沙啞的聲音，在接種疫苗或未接種疫苗者身上，都是一樣的，發燒、咳嗽、失去嗅覺和味覺，在Omicron病毒的感染者身上很少見，較常見在之前的Delta 上。黃軒補充，Omicron症狀維持天數比較短，約6.87天，之前Delta的症狀持續約8.89天，且接種2次或3次以上的疫苗，在Omicron病毒肆虐期間，可以減少住院的風險。
有這麼厲害？ 金正恩爆曾染疫、北韓宣布：戰勝新冠疫情
全球新冠肺炎疫情看似漸漸退燒，北韓領導人金正恩，在觀察北韓近2周沒有通報新增確診病例後，昨天（10日）出面宣布，要把從今年5月間所實施的嚴格防疫措施進行鬆綁，等於才經過短短3個月就宣布抗疫成功，他稱北韓在新冠肺炎的疫情對抗上，取得「耀眼的勝利」，正式宣布戰勝新冠疫情。北韓過去兩年，對外都一直宣稱全國「零確診」，今年4月底首度對外坦承，北韓境內出現Omicron病毒，這段時間北韓累計了約477萬例病例，才經過3個月就宣布戰勝疫情，全國僅74例死亡，北韓當局還聲稱，這波疫情的控制得宜，跟其他國家相比，是一個「空前奇蹟」。朝中社更報導指出，金正恩的妹妹金與正，曾對外透露表示，金正恩也曾經「發燒」，但她強調：「即使他發高燒病得很嚴重，也無時不刻記掛著照顧人民，沒辦法臥床休息，一直堅持到戰勝疫情。」不過報導中並未具體說明，金正恩是什麼時候染疫，但看起來金正恩在北韓的這波疫情上，也沒有倖免。北韓自全球新冠疫情爆發以來，一直維持嚴格封鎖的北韓，但今年5月，首都平壤爆發Omicron疫情，北韓開始啟動「最大規模的緊急防疫系統」。當地報導指出，北韓自4月底以來已有逾477萬例病例確診，但卻只有74人死亡，從官方所公佈的死亡率為0.002％來看，也難怪北韓當局會宣稱此次的疫情控制，是獲得「耀眼的勝利」。
重症醫示警「BA.5有黑力量」 疫情受控制？要看這3點
本土疫情逐漸趨緩，但有專家示警，預估8月中旬至月底可能再掀一波BA.5疫情。重症醫師黃軒指出，BA.5有黑力量，新增的不再激增，死亡的會再揚升，隱性症狀仍到處飛揚。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示，澳洲最近發現一個現象，新增的BA.5病例，不再持續激增，但是BA.5住院和死亡率，卻在一直增加；專家認為有2個原因，一黑數很多，導致低新增病例的診斷，二BA.5的Omicron 病毒病情嚴重程度，是不太輕微的、至少是比BA.2 Omicron 病毒更嚴重的。黃軒指出，由於Omicron病毒感染的症狀，大部分是輕症或無症狀的，大家都以為自己不會被感染，也不會因為輕症或無症狀，還會自己主動去做快篩，所以專家學者提醒，如果你的新增病例，像澳洲平平的，沒有什麼大上升趨勢，但是你的住院率、重症率和死亡率一直攀升中，小心，那有可能是BA.5黑數力道正在發生。黃軒直言，「我們不是看到新增的病例下降，我們的疫情，就越來越受到控制了，還是同時要看看一下，在同一個時間內的住院率、重症率和死亡率，是否有一直在攀升，如有，那是黑力量正在影響疫情，如沒有，恭喜我們真實的走出了黑力量的範圍了。」
Omicron病毒中最強！ BA.5具備「疫苗與感染免疫」逃避能力
Covid-19變異株越過疫苗和自然免疫的防禦，變得越來越狡猾，產生最新、具有「逃避形式」的病毒：Omicron變異株BA.4和BA.5，其具備對「疫苗」和「感染免疫力」的逃逸能力，因此確診康復者仍可能再次感染新型變種。舊金山加州大學傳染病專家陳子平（Peter Chin-Hong）博士表示：「BA.4和BA.5具有逃避免疫系統的能力，如同covid-19的逃生藝術家，因為變異株的刺突蛋白與過去所見過的Omicron病毒不同，所以免疫系統和抗體沒有辦法識別。」換言之，曾感染Omicron者，仍可能再次感染BA.4或BA.5。專家強調「戴好口罩」與「接種疫苗」的必要性。（圖／pixabay）其中尤以BA.5的逃逸功能最為強大，醫學教授艾利克（Eric Topol）稱：「BA.5是『我們見過的最糟糕的病毒版本。』」他已經將免疫逃逸提升到了新的水平，傳播性大幅超越過去所見的Omicron（BA.1）和其他Omicron家族變體（包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和 BA.4)。對此，醫學系博士鮑伯（Bob Wachter）表示：「感染Omicron的免疫力不能提供太多保護，BA.5注定會成為主要菌株。」疫情大流行帶來的防疫疲勞，降低了人們配戴口罩和保持社交距離的意願，但由於新變種（BA.4與BA.5）具備對「疫苗」和「感染免疫力」的逃逸能力，傳染病專家再次強調戶外戴口罩的必要性，否則無論過去是否確診及康復，都有再度感染的風險。因此，仍有必要施打疫苗，陳子平醫師強調：「儘管目前可用的疫苗，不一定能夠有效預防敵人，但當敵人進入身體時，它會把它踢出去，讓你不用進入醫院。」雖然疫苗不能夠百分之百預防感染，但它們對於抵抗病毒，防止引發嚴重疾病非常有效。
美國淋巴癌病患確診新冠471天 還變異出3種獨立的病毒譜系
美國康乃狄克州一名未透漏姓名的惡性淋巴癌患者在2020年11月確診新冠肺炎後，卻超過471天仍然呈現陽性，而且他體內病毒載體的數量不但非常驚人還具有一定的傳染力，同時他的血液中還被檢測出3種截然不同的病毒譜系，表示新冠病毒在他的體內還持續突變和進化。據醫學、臨床和健康科學領域資料庫MedRxiv的研究報告顯示，美國耶魯大學，以及北卡羅萊納州和澳洲的研究團隊近期共同合作，在康乃狄克州意外追蹤到一名60多歲的惡性淋巴癌患者，他的身上居然還留有疫情爆發初期的B.1.517譜系病毒，讓研究員大感震驚的是，這類病毒據稱早已絕跡。之後他們做了更詳細的檢測後發現，這名癌症病患早在1年多前就確診了，但直到今年3月接受篩檢之後他都還是呈現陽性，也意味著他已染疫超過471天。研究團隊指出，患者的症狀輕微，不過他體內的病毒載量仍非常之高，且仍具備一定的傳染力，同時他的血液中還被檢測出3種完全獨立的病毒譜系，表示新冠病毒在這1年多期間居然在他體內突變進化。這一發現代表新冠病毒能逃避抗體並保留在人類的遺傳密碼中。研究人員悲觀的表示，「這證明了慢性疾病可能會加速新冠病毒的進化與突變，這種病患可能會幫助病毒產生基因多樣化的變種，包含Omicron、Delta和Alpha。」他們補充，病毒在免疫力低下的患者體內可能有快於普通人2倍的變異速度，這也可以解釋為何南非科學家曾經指出，Omicron病毒可能來自於1名慢性病患者。去年也有英國醫生發現1名同樣患有淋巴癌的男子，其體內的病毒株會迅速變異和進化的案例。
變異株BA.5傳播力太驚人 全球多地疫情再起
世界衛生組織（WHO）在6月29日發布的報告中表示，COVID-19病例在一周內增加了18%，處於4月以來最高水平，染疫人數急遽增長的原因則是因為Omicron病毒的2個新亞型變異株BA.4和BA.5具有更高的傳播力，尤其是BA.5。WHO秘書長譚德塞在6月29日表示，受BA.4及BA.5的影響，全球有110個國家的確診數正在快速上升，BA.5的占比也來到了43%，而東地中海、東南亞和美洲地區的染疫死亡人數也在升溫。譚德塞再度重申，「這種流行病正在不斷突變，還沒有結束，若各國匯報的確診及基因排序報告減少，將會使WHO追蹤新冠病毒的能力下降，導致Omicron未來的新變種將更難以追蹤。」早在6月初歐洲疾病預防和控制局（ECDC）就示警， Omicron的2個新亞型變異株BA.4和BA.5傳染力更甚以往，將在不遠的未來成為病毒主流，沒想到短短1個月，德國BA.5的占比就從原來的10%以下竄升到66%，而日本截至6月20日，BA.5病例也占了25.1%，比前一周翻倍增長，美國的BA.4與BA.5占比則在6月底衝破50%大關。據「德國第一電視台」（ARD）的報導稱，德國衛生部長勞特巴赫（Karl Lauterbach）在1日接受採訪時表示，隨著Omicron亞型變異株BA.5開始大規模傳播，德國6月底每天新增的確診人數都超過10萬人，而且預計今年秋天爆炸性成長的數據將會為醫療量能帶來沈重負擔，「這會是一個疫情嚴峻的秋天，有必要提早準備。」日本截止2日為止，單日染疫人數也已連續4天突破2萬人，據《朝日新聞》報導稱，新一波的疫情與BA.5逐漸擴散有關。與此同時，美國食品藥物管理局（FDA）則建議，今年秋季就可以開始施打針對新型變異株的次世代疫苗加強劑，其中莫德納（Moderna Inc），以及輝瑞（Pfizer Inc）和合作夥伴BNT均宣稱，針對新的亞型變異株加強針估計要等到10月或11月才會上市。
完全與病毒共存！ 李秉穎洩「正常生活」時間軸
今死亡人數下探85，寫下今年疫情高峰以來新低，中央流行疫情指揮中心評估，7月死亡人數維持穩定百例以下可期，不過要真正與新冠病毒共存，恐怕還是要等好幾年。指揮中心發言人莊人祥表示，目前已有部分天數的死亡案例在百例左右，依照趨勢步入7月穩定低於百例確實有可能，不過指揮中心會例行從死亡案例中撈取確診個案，作業時間較久，因此偶爾可能還是會有較高的死亡人數。不過台大醫院感染科醫師李秉穎認為，面對未來疫情變化，實在無法準確預測，因此現階段很難回答何時能回到正常生活，目前僅是第一波大流行，這一波會持續多久？很多專家說的都不一樣，各國經驗也都不一樣，例如日本要3個月，韓國則是4至5個月，澳洲卻是過了半年還在流行。李秉穎提到，現在Omicron病毒還有新的變異株，因此只能說最近幾個月都會面臨這一波大流行，仍要持續維持防疫，當然未來幾個月後，確診數會下降到一定水準，接下來會變成較小的流行，至於要到完全與病毒共存，則可能要花上好幾年。
最強抗Omicron組合曝光？ 新研究：曾染原版病毒＋疫苗抵抗力最強
即使新冠肺炎大流行已經要將近3年，病毒是否會帶來長期影響？哪種疫苗最能夠有效對抗目前主流病毒株Omicron？更是讓外加爭論不休。不過最新研究發現，「混合疫苗」或許是最有效的抗疫手段，那些曾經感染早期新冠病毒，並且接種3劑mRNA疫苗者，將擁有最好的抗Omicron保護力，不過研究同時指出，患者康復後，仍可能會出現神經系統症狀，如腦霧等，且時間可能長達半年之久。綜合外媒報導，這份研究在本月15日刊登在《英國醫學期刊》（British Medical Journal）上，研究團隊在2022年出現Omicron變種病毒之初，對卡達100多萬人進行研究，發現曾經感染過其他變種病毒的人，感染上Omicron亞種變異株時，出現症狀的機率較未曾感染過病毒者低46.1％，且曾有染疫經驗者，在接種3劑mRNA新冠疫苗後，可以達到「混合免疫」（hybrid immunity）。研究發現，達到「混合免疫」者，與未曾染疫者相比，面對Omicron病毒防疫力多出約25％，沒有染疫經驗者接種輝瑞BNT疫苗後防護力為52.2%，有感染經驗者防護力為77.3%。不過「路透社」則報導，同樣發佈於15日的一份小型研究發現，輕、中度新冠確診者即使康復、症狀減輕或消失後，其神經系統可能仍然會受到影響，出現常見神經系統症狀，如腦霧、記憶力受損、注意力不集中等，甚至少數人可能會出現認知缺陷、平衡感受損等，而且症狀可能持續半年以上。