PRP注射
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踝關節炎病患多介於18至44歲! 「1手術」保留活動度、重獲行走自由
雖然踝關節退化性關節炎影響約1%的人口,發生率遠低於膝關節或髖關節,但與膝、髖關節炎多發生於老年族群不同,踝關節炎的病人年齡層相對年輕,許多病人介於18至44歲之間,由於此族群正面臨職場與家庭雙重壓力的階段,因此對個人及家庭影響較為深遠。創傷性關節炎最常見 嚴重恐喪失踝關節功能奇美醫院骨科部主治醫師羅勝彬指出,踝關節炎最常見的病因為創傷性關節炎,約三分之二的病例與踝關節骨折有關,另三分之一則與慢性韌帶不穩定有關。此外,類風濕性關節炎、痛風等疾病亦可能引發踝關節炎。值得注意的是,踝關節炎的病程進展速度較快,從發病到發展為末期階段僅需10至20年,導致患者迅速喪失踝關節功能。全人工踝關節置換術 保留關節活動度針對末期踝關節炎患者,羅勝彬醫師表示,傳統標準治療方式為踝關節融合術,透過固定踝關節來消除疼痛,特別適用於較年輕或從事重勞力工作者。然而,此術式可能帶來一系列後遺症,如鄰近關節過度使用導致關節炎提早發生,行走時步態改變。因此,近年來,全人工踝關節置換術逐漸成為替代治療選項,特別適用於年長且生活模式偏靜態的患者。與踝關節融合術相比,全人工踝關節能夠保留關節活動度,使病人在行走時更加自然,減少對鄰近關節的負擔。在臺灣,健保已於去(113)年7月起將人工踝關節納入給付範圍,讓更多病人得以受惠。進行專業評估治療 重拾行走自由針對踝關節炎病人,羅勝彬醫師建議,應至專業醫療院所尋求足踝專科醫師的評估與建議,依據個人的生活習慣、活動需求與關節狀況,選擇最適合的治療方式,以擺脫疼痛,重拾行走自由與生活品質。【延伸閱讀】他「雙腳踝關節退化」無力負擔更換費用! PRP注射療法成功止痛足踝關節痛吃止痛藥無效? 「足踝關節融合術」介入解救https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64720
黑心醫美!菲籍華僑無照行醫網購廉價針劑 現場染血針頭遍地
新北市移民署專勤隊2024年接獲檢舉,指出新莊區某民宅常有外籍人士出入,疑似從事非法勞工活動,經移民官深入蒐證後發現,所有進出的外籍人士均由1名女子接待,隨著進一步調查,該名接待女子康女,原來是1名菲律賓華僑,並且涉嫌經營地下醫美工作室,非法執行各種醫療美容項目,且服務價格遠低於市場行情,吸引了大量外籍顧客。康女自2023年起,未取得合法營業許可的情況下,經營醫美工作室,提供埋線隆鼻、肉毒桿菌除皺、溶脂瘦身等常見項目,並逐漸擴展事業範圍,隨著知名度提升,康女甚至開始進行高風險的PRP(高濃度血小板血漿)注射療程。這些醫美項目雖然看似吸引人,但其背後隱藏著巨大的健康風險。移民署專勤隊在深入調查後發現,康女透過網絡平台進行低價宣傳,利用社群媒體如臉書及抖音吸引顧客,甚至以自家丈夫為模特兒展示術前術後效果,以此打響名號,醫美工作室以市場價10分之1的價格提供服務,吸引大量外籍勞工及有經濟壓力的民眾前來消費,康女所使用的醫療器材,包括玻尿酸、肉毒桿菌、血液離心機等,均是從網路平台低價購買來的非法醫材,這些未經驗證的器材對人體健康造成極大危險。康女工作室各項醫材藥品一應俱全,全是來路不明網購商品。( 圖/翻攝畫面)經新北地方檢察署指揮,移民署專勤隊成功突擊康女隱藏在新北市的2間工作室,並查獲大量非法醫療器材及藥品,當場甚至發現有被丟棄在寶特瓶中的染血針頭,康女最終被依法移送偵辦,並由法院判決其有期徒刑6月,緩刑3年。移民署新北市專勤隊隊長黃奕崗提醒民眾,選擇醫美服務時應特別謹慎,避免因為低價誘惑而選擇非法機構,非法醫美不僅危害健康,更可能對身體造成難以修復的傷害,選擇合法的醫療機構並確保服務人員具有合格的醫療資格,是保護自身安全的首要步驟。
9旬婦膝關節退化!跪禱吃力 「自體免疫細胞治療」有效緩解不適
90歲修女奶奶年輕時就陪伴育幼院兒童長大,但隨著年紀增長,膝關節退化越來越嚴重,不僅無法跟小朋友跑跳,甚至連每天例行跪禱儀式都感到力不從心,不得不就醫治療。關節疼痛問題纏身 大幅影響身心狀態亞洲大學附屬醫院神經外科、脊椎暨疼痛治療中心副院長林志隆表示,門診時經常遇到來自不同宗教的長輩就醫,共同症狀都是被關節疼痛問題纏身多年,痠痛部位包括膝蓋、髖部、肩頸及手肘等,由於這類患者終年需要執行各種宗教儀式,包括跪禱祭拜、搬運祭品、清潔廟宇或教堂環境等,隨之而來造成的身體病痛,不僅影響生活品質,也讓情緒日漸低落。多因關節退化所致 保守治療無效建議手術治療造成上述症狀的原因多半都是關節退化所造成,以年長者居多,當關節軟骨逐漸消失,就會使關節腔變狹窄,甚至會衍生骨刺。林志隆說明,症狀較輕時,會建議採用物理治療、減重、矯正不良姿勢、穿戴護膝或運動貼紮等方式,必要時也可服用止痛藥、注射玻尿酸、葡萄糖或PRP注射(高濃度血小板血漿)等,但若上述方式都無法見效,就可能必須手術治療。自體免疫細胞治療 國際認證推動多國臨床只是考量患者年紀大排斥動刀,因此評估後,建議採用「自體免疫細胞治療」(Autologous Immune Cells;簡稱AI Cells)新技術,透過先抽取自身血液,經過血液細胞純化技術(PCP)後,將取出的高濃度細胞萃取液注射到患部,不僅達到抗發炎效果,還能促進軟骨分化以及膠原蛋白的生成等優點,更加有效修復受損的關節腔,這項由國人自主研究的醫療成果,目前也已經取得美國FDA 二類醫材證,此國際認證有助於推動多國臨床。減緩關節退化發生速度 日常這樣吃、這樣動為不二法門林志隆強調,退化性膝關節炎雖然是老化必經的過程,但民眾還是可以選擇減緩發生的速度,例如透過游泳、散步、瑜伽等運動紓緩症狀,或者多補充富含鈣質、Omega-3、維生素C、維生素D的食物,維持骨骼健康,少攝取高糖、加工食品、高脂的食物,才能降低關節發炎的情形。
婦人倒垃圾竟釀肩旋轉肌撕裂 免手術!超音波導引 PRP注射治療
57歲陳太太某天倒垃圾後覺得肩膀痠痛,本來覺得可能只是拉傷,不料過了一週,疼痛範圍慢慢擴散,且晾曬衣服時手覺得無力抬不太起來,因而求診台南市立醫院復健科。經鐘毓婷醫師安排理學及超音波檢查,發現是肩旋轉肌撕裂。陳太太先接受兩週的藥物與復健治療,疼痛有些許減緩,但仍覺得肩膀疼痛影響日常生活,於是決定採用增生注射與自體血小板PRP注射,經3次療程後覺得疼痛大幅改善。鐘毓婷醫師指出,肩關節是人體活動度最大的關節,而肩旋轉肌群負責肩膀活動時的穩定性,讓肩膀在執行屈曲、外展或是旋轉時不至於脫臼,但也容易受傷。受傷的原因通常是日常生活過度使用(例如做家事、反覆地抱小孩)、不良的運動姿勢,也有一些人是因為某一瞬間動作太快(例如提重物、突然舉高等)造成旋轉肌肌腱受傷。常見的症狀為疼痛與無力,在超音波的檢查下,會看到旋轉肌肌腱發炎或是夾擠,嚴重或未積極處理可能導致旋轉肌肌腱撕裂甚至斷裂。以往民眾一聽到撕裂,直覺會想到需開刀做修補,然而,隨著超音波技術的進步,民眾可先至復健科接受肌肉骨骼超音波檢查,評估旋轉肌撕裂嚴重程度,除可確認是否有撕裂,也能評估是否有其他的狀況,例如鈣化性肌腱炎、滑囊炎…等。若是小撕裂則選用非手術的方式修復,如增生注射、PRP注射或是羊膜注射,其原理為將生長因子注射至破損處,刺激組織修復,一般來說注射後4週可追蹤肌腱修復狀況,若有改善可繼續施打。而療程長短視破損程度與個人狀況而不同,平均需3~6次療程。目前的研究建議要在超音波導引下做注射,效果才會明顯,注射後避免搬抬重物,以及肩膀盡量在不痛的範圍下活動,同時補充足夠的蛋白質、維他命B群以及維他命C,讓身體有足夠的營養素促進肌腱韌帶的癒合。另外,平時可以做肩關節的保養運動,包括肩關節活動度訓練(手指爬牆運動,避免關節沾黏)、肩胛穩定動作(划船、滑輪下拉)、以及旋轉肌肌力訓練(彈力帶外旋)等,維持肩關節完整的活動度以及肌力,避免旋轉肌肌腱的受傷。