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關稅威脅見效？繼輝瑞後AZ也讓步 川普：美國人將拿到「難以想像的折扣」
美國總統川普（Donald Trump）近日在白宮橢圓形辦公室宣布，與英國製藥巨頭阿斯特捷利康（AstraZeneca）達成新協議，將以較低成本直接把處方藥提供給美國消費者。這是繼輝瑞（Pfizer）之後，第二家大型製藥公司在川普的關稅威脅下選擇讓步。根據《半島電視台》報導，川普在公開會晤阿斯特捷利康執行長索里奧（Pascal Soriot）時，稱此為「另一項歷史性成就」，並宣稱美國人將看到「難以想像的折扣」。川普甚至舉例表示，氣喘吸入藥可望享有654％的降幅，某些藥品價格可能「下跌1000％」。不過，衛生經濟學家批評此說法「毫無邏輯」，因為超過100％的降幅意味患者不僅不用付錢，還能獲得補貼。根據《衛報》報導指出，阿斯特捷利康同意將部分藥品以「最惠國價格」提供給美國醫療補助計畫（Medicaid），新藥上市後也將比照辦理。川普聲稱，美國多年來一直支付「全球最高藥價」，而這項協議將讓美國人獲得「全球最低價格」。依協議內容，除Medicaid外，阿斯特捷利康還將加入川普政府推出的「TrumpRx」線上平台，直接以折扣價販售藥物。同時，輝瑞在9月底公布類似協議，以換取延後或免除原訂10月1日生效的100％關稅。輝瑞執行長布爾拉（Albert Bourla）表示，這讓製藥業在定價與關稅上「獲得所需的穩定性」。索里奧在橢圓形辦公室亦坦言，談判相當艱難，但最終為阿斯特捷利康爭取到3年關稅豁免，並承諾2030年前在美國增資至500億美元；公司也宣布在維吉尼亞州興建一座專注慢性病藥物的原料製造中心。川普直言，若非施加關稅威脅，這些製藥公司不會坐上談判桌；他稱「關稅」是字典裡「最美麗的詞」，還把徵稅日期稱為「解放日」。自重返白宮以來，川普頻頻依賴關稅或關稅威脅，迫使外國政府與企業接受其政策優先事項。今年7月，他向17家主要製藥商發信警告，若不降價，政府將「動用所有工具」結束「濫用的藥價行為」。不過，多位學者質疑協議的實質效益。西北大學凱洛格管理學院教授加斯懷特（Craig Garthwaite）認為，阿斯特捷利康在Medicaid體系的降價空間有限，因該體系本就享有最低價。波士頓大學副教授康蒂（Rena Conti）則直言，此安排「對公司有利，但對為藥費苦撐的美國人幫助可能有限，甚至毫無效果」。此外，「TrumpRx」平台最快要到2026年才會上線，目前尚未提供服務。換言之，所謂「最惠國」藥價如何真正落地，仍有諸多不確定性。
仿效中國？川普經濟學成「新型國家資本主義」 涉及30項戰略及國安產業
美國總統川普（Donald Trump）政府正積極推動1場跨產業的交易浪潮，藥廠巨頭如禮來（Eli Lilly）、輝瑞（Pfizer）與阿斯特捷利康（AstraZeneca）都被點名配合。據消息人士透露，禮來被要求增加胰島素生產；輝瑞則被要求提高抗癌藥物「Ibrance」與降膽固醇藥物立普妥（Lipitor）的供應；阿斯特捷利康甚至被建議考慮將總部遷往美國。據《路透社》報導，這些壓力來自川普政府近乎「日更」的電話，包括白宮幕僚長威爾斯（Susie Wiles），以及衛生與公共服務部（HHS）和商務部（DOC）的高層。然而，藥廠只是冰山一角，實際上整個計畫涵蓋多達30項產業，被川普2.0視為對美國國家與經濟安全至關重要的數十家企業都在名單上。知情人士指出，川普政府透過提供關稅減免、營收保證、甚至直接入股等方式，快速推動交易，以期在2026年期中選舉前為川普累積政治成果。舉例來說，川普9月30日便與輝瑞執行長艾伯樂（Albert Bourla）達成協議，同意降低藥價，以換取進口藥品免於新一波關稅。川普在白宮橢圓形辦公室的記者會上強調：「美國不會再為全世界的醫療負擔買單。」然而，這些交易不僅是政策手段，也帶有鮮明的政治表演色彩。據2位人士透露，川普政府要求重大協議必須由白宮公開宣布。禮來去年9月在宣布新建2座製藥廠時，未邀川普同台，隨即就接到白宮詢問「為何總統沒有機會親自宣布」的電話。雖然輝瑞與阿斯特捷利康拒絕回應相關問題，禮來則澄清並未接獲官方要求增產胰島素，但強調「我們一直樂於邀請白宮官員參與重要公告。」對此，白宮發言人德賽（Kush Desai）形容，這是1場「全政府動員」（whole-of-government approach），目的在於推動製造業回流美國，降低對中國的依賴，強化供應鏈，並增加政府財源。涉及的範圍相當廣泛，包括半導體、人工智慧、量子運算、關鍵礦產、造船、能源、電池製造、製藥與貨運等。這種深度介入，代表川普政府正逆轉數十年來美國對自由市場「放任」的態度。哥倫比亞大學公司法教授科菲（John Coffee）分析：「令人驚訝的是，共和黨政府正把我們帶離傳統資本主義，比任何民主黨政府都更徹底。」報導補充，上述川普2.0政策的核心資金來源，則來自1個鮮為人知的聯邦機構：「國際開發金融公司」（International Development Finance Corporation，DFC）。該機構成立於川普1.0在2018年推動的《更好地利用投資促進發展法案》（Better Utilization of Investment Leading to Development Act，BUILD Act），原本用於為開發中國家的糧食與健康項目提供低成本融資。如今，DFC已向國會提案，欲將融資上限由600億美元暴增至2,500億美元，並設立股權基金，用於基建、能源、稀土與關鍵供應鏈等領域，範圍涵蓋任何「符合美國經濟與國安利益」的項目。DFC的未來目前卡在國會審批，還需等待新任總裁班布萊克（Ben Black，阿波羅全球管理公司共同創辦人萊昂布萊克之子）的參議院確認。除了DFC，川普政府還計畫動用日本在雙邊貿易協定下提供的5,500億美元資金，設立由商務部長魯特尼克（Howard Lutnick）主導的「美國投資加速器」（U.S. Investment Accelerator），取代原先構想的主權基金。尤其魯特尼克本身就是華爾街資深債券交易員、金融服務公司「康托菲茲傑拉德」（Cantor Fitzgerald）的主席，因此他已成為川普政府的「交易總管」，主持了包括英特爾（Intel）10%股權入股，以及日本新日鐵（Nippon Steel）收購美國鋼鐵（U.S. Steel）時，美國獲得「黃金股」（golden share）等交易。他強調：「如果我們要給你錢，我們也要分一杯羹。」白宮則補充，投資銀行摩根士丹利前科技銀行家格萊姆斯（Michael Grimes）及知名併購律師夏皮羅（David Shapiro）已加入團隊，協助推動談判。摩根大通（J.P. Morgan）也透露，自從協助政府完成稀土公司「MP Materials」的交易後，已經接到超過100個企業客戶的諮詢電話。據悉，這些交易模式多有變化，例如五角大廈透過《國防生產法》取得「MP Materials」15%股權，同時設下關鍵礦產的採購底價，還讓蘋果公司（Apple）承諾5億美元的長期採購協議。另1案例則是將前總統拜登的《晶片與科學法案》（CHIPS and Science Act，CHIPS Act）下的補助金，直接轉化為英特爾10%的政府持股。能源部旗下貸款計畫負責人比爾德（Greg Beard）更要求加拿大礦業公司「美洲鋰業」（Lithium Americas）提供5%至10%的股權，作為批准22.6億美元貸款的條件。該公司在2028年內華達州「Thacker Pass」礦場投產後，將成為西半球最大的鋰來源。然而，不少企業對此存有疑慮。1位關鍵礦產業高管直言：「我們擔心走進會議室談貸款，卻被告知政府要我們公司10%的股權。」法律界人士也擔憂，若2028年後政權更迭，新政府可能完全推翻這些政策。批評者認為，這種政府選擇「贏家與輸家」的做法，與美國自由市場的精神背道而馳。哈佛大學出版《再造國家資本主義》（Reinventing State Capitalism）的學者穆薩奇歐（Aldo Musacchio）便指出：「過去高舉自由市場旗幟的人，如今卻推動他們曾批評的國家主導模式，這是自相矛盾的。」但川普政府內部人士則堅稱，這些入股行為不是意識形態的背叛，而是務實工具，用來降低戰略領域風險，確保納稅人利益，並重振美國製造業。今年7月24日，白宮召開會議，川普顧問納瓦羅（Peter Navarro）與供應鏈主管科普利（David Copley）也告訴稀土與科技業高層，政府將以「疫情時期模式」推動關鍵礦產供應鏈自給自足，因中國今年初已暫停磁鐵與其他重要材料出口。稀土精煉公司「ReElement Technologies」執行長詹森（Mark Jensen）也表示：「政府希望看到可信的項目，以及可行的產業合作夥伴。」川普政府的動作標誌著美國經濟政策的1次重大轉向：從自由放任走向積極干預，從純市場邏輯轉為國家戰略主導。未來幾年，美國是否會邁向1種「新型國家資本主義」，將成為全球矚目的焦點。
川普宣布與輝瑞達協議 藥價擬比照國際最低價
美國總統川普於週二宣布一項多面向藥價改革計畫，核心包括建立名為「TrumpRx」的直售網站，讓美國民眾以優惠價格購買藥品，並與藥廠輝瑞（Pfizer）達成協議，將多項藥品價格調降。川普在記者會上強調：「美國將不再為其他國家的健保買單。這項果斷行動將終結全球以美國家庭為代價的藥價剝削時代。」根據協議，輝瑞成為首家同意川普7月致函各藥廠所列全部要求的製藥公司，內容包括同意將藥品價格比照「最惠國價格」制定，即以其他富裕國家如加拿大、德國、日本等地最低淨價為準。同時，輝瑞也將擴大在美國的製造投資，換取三年進口藥品關稅的豁免期。輝瑞表示，部分基礎保健藥品與專利藥品將在TrumpRx平台上以平均5折的優惠提供。不過，白宮官員指出，TrumpRx預計2026年初才會正式上線，屆時僅提供藥品搜尋與轉導至藥廠直售平台，不會直接販售或配送藥品。川普承認此舉可能導致其他國家的藥價上升，但他認為這樣更為「公平」。然而專家質疑改革成效，指出美國藥價高漲的根本原因包括保險制度與藥品供應鏈中多個角色如保險商與藥品福利管理機構（PBMs）介入所致，總統並無法單方面要求藥廠調整價格。衛生與公共服務部（HHS）去年報告指出，美國藥價平均為其他先進國家約三倍。川普曾於任期內試圖推動最惠國定價機制，但最終未能實施。為重啟政策，今年5月川普發布行政命令，要求藥廠在30天內提供美國病患最惠國價格，並向17家藥廠發函要求配合，並設下9月底為最後期限。川普亦計畫對未在美設廠的品牌藥進口課徵100%關稅；歐盟產藥則將依先前協議課徵15%。輝瑞也承諾在未來數年投入額外700億美元進行研發與製造擴產。儘管川普強調將為美國病患帶來藥價改革，多位專家仍持保留態度。藥品政策分析師Meekins認為，若政策止步於目前範圍，整體而言對藥廠影響有限，「對製藥業來說反而可能是一場勝利」。部分藥廠已開始推動直售計畫，如諾和諾德（Novo Nordisk）提供糖尿病藥Ozempic自費價每月499美元，遠低於近千美元的定價。不過學者質疑實際成效。Vanderbilt大學健康政策學者Dusetzina指出，大部分列入TrumpRx平台的藥品並非常用藥，且如關節炎用藥Xeljanz即便打6折後每月仍需3600美元，「這難以稱為合理的自費價格」。此外，美國藥廠已開始在國外調漲售價以平衡美國市場降價壓力，如Eli Lilly 8月調漲英國減重藥猛健樂（Mounjaro）售價；Bristol Myers亦將其精神病藥品Cobenfy在美英兩地售價一致。面對政策推動帶來的壓力，美國藥廠協會（PhRMA）批評「進口他國藥價機制恐損害美國創新與病患福祉」，呼籲政府三思。
治癒愛滋病有望了？科學家透過mRNA技術找出潛藏HIV病毒
研究人員發現了1種將人類免疫缺乏病毒（HIV，俗稱愛滋病毒）從人體細胞分離出來的新方法，這使得治癒愛滋病的研究進展又向前邁進一大步。該病毒能夠隱藏在特定白血球細胞內的能力，始終是科學家尋找根治方法的主要挑戰之一，因為這意味著體內存在著1個能夠重新激活的HIV病毒庫，既不能被免疫系統清除，也無法被藥物攻克。墨爾本彼得杜赫提感染與免疫研究所（Peter Doherty Institute for Infection and Immunity）的研究人員現在展示了1種讓病毒無所遁形的方法，為從體內完全清除愛滋病毒鋪平了道路。這項技術基於在新冠疫情期間，因莫德納（Moderna）和輝瑞／BioNTech（Pfizer/BioNTech）疫苗而聞名的mRNA技術。研究團隊在《自然-通訊》（Nature Communications）發表的論文中，首次證明透過將mRNA包裹在特製的微小脂肪氣泡中，可以將其遞送至潛伏著HIV的細胞內，這些mRNA會指示細胞暴露出病毒蹤跡。全球有近4000萬HIV感染者需要終生服藥以抑制病毒，確保不會出現病症或傳染給他人。聯合國愛滋病規劃署（UNAids）數據顯示，2023年每分鐘就有1人死於愛滋病相關疾病。該研究的共同第一作者、杜赫提研究所研究員塞瓦爾（Paula Cevaal）博士表示，過去認為不可能將mRNA遞送至HIV寄居的白血球細胞，因為這些細胞不會吸收脂質奈米微粒（LNP）。團隊開發出1種名為「LNP X」的新型脂質奈米微粒，成功解決了這個難題。她解釋：「我們希望這種新型奈米微粒設計能成為根治HIV的新途徑。」塞瓦爾回憶，當同事首次在實驗室週會上展示測試結果時，數據好得令人難以置信，「我們讓她回實驗室重複實驗，1週後她帶回同樣出色的結果。於是我們不得不相信這是真的。當然，此後我們又重複驗證了無數次。」她形容效果差異如同晝夜分明：「從完全無效到突然奏效，我們所有人都震驚得倒抽氣，直呼『太不可思議了』。」後續研究仍需要證實的是，僅暴露病毒是否足以讓免疫系統清除它，抑或需要結合其他療法才能徹底消除體內的HIV。目前這項實驗室研究使用的是HIV感染者捐贈的細胞。要將該技術應用於臨床治療還需漫長過程，包括成功的動物試驗和人體安全性試驗，可能需時數年才能進入療效驗證階段。塞瓦爾強調：「在生物醫學領域，許多成果最終無法進入臨床應用，這是殘酷的現實。我不想描繪比現實更美好的願景。但就根治HIV的相關領域而言，我們從未見過任何方法能像現在這樣有效地暴露病毒。因此我們非常希望能在動物實驗中看到同樣效果，最終實現人體應用。」該研究的共同通訊作者、墨爾本大學（University of Melbourne）的羅奇（Michael Roche）博士指出，這項發現可能對HIV以外的疾病也有重要意義，因為相關白血球細胞也參與包括癌症在內的其他疾病。未參與研究的克里克研究所（Francis Crick Institute）反轉錄病毒科（Retroviridae）學家、榮譽科學家斯托耶（Jonathan Stoye）博士評價，墨爾本團隊的方法在「激活潛伏病毒」策略上顯著優於現有技術，但後續仍需研究如何最有效清除被暴露的病毒。他補充：「最終仍存在重大未知數，也就是需要清除整個病毒庫還是主要部分？如果10%的潛伏病毒存活，是否足以引發新感染？只有時間能給出答案。但這無損當前研究的重大意義，這代表著治療性mRNA遞送至血球技術的潛在突破。」牛津大學詹納研究所（Jenner Institute, University of Oxford）的漢克（Tomáš Hanke）教授則對「RNA遞送曾是重大挑戰」的說法提出異議。他認為指望用這種方法觸及體內所有潛伏HIV細胞「僅僅是個夢想」。
川普提名「反疫苗論者」小羅勃甘迺迪任衛生部長 多家疫苗大廠「股價狂跌」
美國總統當選人川普14日在社群平台宣布，將提名小羅勃甘迺迪擔任衛生部長。據悉，小羅勃甘迺迪曾主張新冠疫苗是「有史以來最致命」的疫苗，而隨著新消息曝光，莫德納（Moderna）、輝瑞（Pfizer）和諾瓦瓦克斯（Novavax）等疫苗廠的股價全數下跌。根據《美聯社》、《CNN》報導，現年70歲的前民主黨人小羅勃甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.），曾以獨立身分參選總統，但他在8月宣布退選，轉而支持現年78歲的川普（Donald Trump）。川普在社群平台發文表示，長期以來，美國人一直被工業食品和製藥公司所欺騙，這些公司會在公共衛生方面傳遞出錯誤和虛假訊息，「確保每個人的健康與安全是任何政府最重要的職責，而衛生與公共服務部將發揮重要作用，避免大家害到化學物質、污染物、農藥、藥品及食品添加劑危害，這些問題已造成國內面臨壓倒性的健康危機。」川普也直言，「小羅勃甘迺迪將重振這些機構，恢復黃金標準的科學研究傳統和透明的榜樣地位，並結束慢性病流行，讓美國再次健康偉大！」另外，報導指出，美國衛生及公共服務部係負責監管藥物、疫苗、食品安全、醫療研究，以及聯邦醫療保險（Medicare）、醫療補助（Medicaid）等社會安全網計畫。而小羅勃甘迺迪自2000年代中期以來，在全球反疫苗運動中成為了領導者角色，他的主張包括稱新冠疫苗是「有史以來最致命」的疫苗；《美聯社》更直言，「甘迺迪是世界上最著名的反疫苗活動家之一」。《CNN》則指出，在小羅勃甘迺迪獲提名後，莫德納股價一度下跌6%、輝瑞下跌近2%，而諾瓦瓦克斯下跌了6%，德國的BioNTech股價也下跌7%，英國的葛蘭素史克（GSK）亦下跌了2%。對此，公共衛生監督機構主席彼得（Peter Lurie）感嘆，「小羅勃甘迺迪沒有擔任這衣角色的資格，他的理念與保護人們營養、食品安全、健康的科學機構相去甚遠……這是在倒退，我不想看到兒童或成人受苦或失去生命」。
Fed降息＋併購增加 大摩：生技股將反彈有望優於大盤
外媒報導，華爾街投行摩根士丹利（大摩）認為，美股的生物科技股可望反彈，因聯準會即將降息，開始調降利率，加上大型企業併購行動增加，資金面對於生技類股也更為有利，將推動生技股表現優於大盤。大摩最近報告對歷史數據的回顧顯示，生物技術板塊在首次降息前的幾個月裡，表現一直優於大盤，但隨後大約一個月將表現不佳，但此後股價將再次攀升，該產業未來6至12個月的升值幅度一般在20至30%左右。該行表示，預計聯準會將在6月首次降息，2024年總共降息4次，每次25個基點。從歷史上看，較低的利率也伴隨著併購活動的增加。去年全球生技併購案已經開始有加溫現象，由於大型藥商到2030年將面臨「專利斷崖」，市場認為大型公司將持續收購具有前景公司，以補足收入損失。該行表示，除了利率前景之外，認為中小型市值（SMID）生物技術併購仍有需求。由於小型生技公司缺乏現金，且目前估值相對較低廉，也吸引大型企業購入。預估未來併購案可持續帶動生技股股價表現。據摩根士丹利估計，到2030年，2024年營收1820億美元的藥物（佔全年總營收的41%）將失去專利保護。安進（Amgen）面臨的損失最大，佔其2024年營收的68%，其次是必治妥施貴寶（Bristol Myers Squibb）的64%，默沙東（MSD）的56%，嬌生製藥部門51%，以及輝瑞（Pfizer）的40%。同時，摩根士丹利認為該產業的併購能力為4680億美元。嬌生位居潛在併購能力榜單之首，諾和諾德、默沙東、羅氏和諾華製藥位居前五名。該行認為，腫瘤和免疫資產將繼續成為潛在收購者最感興趣的領域，中樞神經系統、神經科學也引起了關注。摩根士丹利也認為，整個產業的公司將繼續專注於價值低於50億美元的交易。
生技股2024年將復甦？ 美分析師：3大因素有望刺激回升
生物技術行業在2021年疫情高峰期間成為熱門板塊，但過去的兩年表現落後於標普500指數。不過目前該行業表現情況正在好轉。有專家認為，2024年聯準會（Fed）降息有利股市行情、生技業併購交易量增加、和業界在癌症與免疫學等關鍵領域有技術突破，各種利多將刺激生技股2024年行情回升。美國2020年3月爆發新冠疫情後，許多生技業辦理股票首度公開發行（IPO）和聯準會（Fed）緊急降息至近乎零，刺激生技股持續飆漲。不過，隨後業界IPO和併購交易大減，加上Fed去年3月開始積極升息，讓投資人賣掉風險性較高的小型生技股，和業界借貸成本大增等打擊生技股行情。生技股在2021年和2022年大跌，像SPDR標普生技ETF從2021年2月初每股最高近167美元開始下跌，今年10月底最低迫近64美元，期間累跌61.5%；即使該股今年來累漲約7.5%，仍遠低標普500指數的累漲24%。美國派傑投資公司（Piper Sandler）分析師Edward Tenthoff表示，在又經歷了困難的一年後，有跡象表明2024年生物技術行業會開始復甦，「暫停加息將一定程度上解決生物技術的融資問題，而且併購仍然活躍。」專注醫療保健領域的投資銀行SVB證券報告指出，Fed釋出鴿派言論、和業界在癌症與免疫學等關鍵領域有技術突破，鐘擺將盪回生技股身上。報告中提及，儘管業界多起併購交易在年初因規管疑慮而喊停，但部份重大交易案近期在主管關機監督下進行，像藥廠安進（Amgen）正完成收購生技公司Horizon Therapeutics程序，輝瑞（Pfizer）收購癌症標靶治療公司Seagen獲得批准。
副作用太強！輝瑞口服減肥藥danuglipron暫停研發 年內股價跌近40％
今年醫療方面表現最好的幾家公司，都是從減肥藥熱潮中獲利的寵兒，輝瑞（Pfizer Inc.）也希望憑藉一款口服減肥藥翻身，但最新進展卻讓華爾街感到擔憂。輝瑞周五（1日）宣佈，放棄其實驗性減肥藥每日口服兩次的danuglipron之研發，當日股價盤前一度跌近5%，年內股價跌幅逼近40%。據輝瑞聲稱，觀察到患者的不良副作用的發生率很高，其中大多是輕微的胃腸道副作用。在臨床試驗中，相當一部分患者因無法忍受如噁心、嘔吐等副作用而停止服用該藥物。因此日服兩次的danuglipron將不會進入三期臨床試驗。但輝瑞公司表示，它仍計劃在2024年上半年公佈danuglipron每日一次的二期試驗數據。這家制藥巨頭將等待這些數據，然後再決定是否開始對每日服用一次的danuglipron進行三期試驗。華爾街認為這是更具競爭力的治療形式。儘管如此，研發失利對於輝瑞而言仍然是一個重大打擊。輝瑞執行長布爾拉（Albert Bourla）此前表示，GLP-1類減肥藥市場規模可能增長到900億美元。但投資者對輝瑞在減肥藥領域的潛力持悲觀態度，最新數據表明，輝瑞將進一步落後於減肥藥市場的主導者禮來和諾和諾德，這兩家公司正在競相開發自己的治療肥胖和糖尿病的藥物。輝瑞藥物的所有劑量大小均顯示，32 周時體重減輕了 6.9% 至 11.7%，26 周時體重減輕了 4.8% 至 9.4%。同時服用安慰劑的患者在 32 周時體重減輕了 8% 至 13%，在 26 周時體重減輕了 5% 至 9.5%。該公司表示，研究中觀察到的不良反應發生率很高，高達73%的患者出現了噁心，高達47%的患者出現嘔吐，25%的患者出現腹瀉。根據輝瑞公司的數據，在所有服藥的患者中，有超過50%的人選擇停止服用該藥，而在服用安慰劑的患者中，這一比例約爲40%。Leerink Partners分析師David Risinger在週一的一份報告中寫道，在二期試驗中，停止服用輝瑞danuglipron的患者比例可能高於禮來同類藥物的比例。Risinger指出，這可能是因爲danuglipron的每日總劑量要高得多，這可能會導致更多的副作用。
減肥藥正夯！丹麥製藥巨頭市值破4600億美元大關 直逼台積電
看好旗下減肥神藥在美國市場的獲利前景，丹麥製藥巨頭諾和諾德（Novo Nordisk）今年第三度上調全年財測，助該藥廠13日股價連四漲，市值破4,600億美元大關，比前歐洲市值龍頭LVMH高出千億美元，更直逼台灣護國神山台積電。13日諾和諾德ADR一度飆高到104美元的歷史新高，收盤價102.14美元。該股連漲四天漲幅累計13％，市值破4,600億美元，比法國奢侈品巨頭LVMH市值3,550億美元，足足多出約1,000億美元，與台積電市值4,691.6億只有一步之遙。今年4月，LVMH榮膺首家市值跨過5,000億美元的歐洲企業，但歐洲市值王的頭銜，9月被諾和諾德超車取而代之。諾和諾德13日宣布上修今年全年營收增幅預測，從先前預估的27％到33％，調升到32％至38％。今年息稅前獲利（EBIT）展望，也自前估值增幅31％-37％，調高到40％～46％。該藥廠透露，今年前9個月營收年增33％，Q3營收年增38％；前三季營業利益（operating profit）年升37％，Q3營業利益年升47％。完整Q3季報預定11月2日揭曉。諾和諾德擠下LVMH登上歐洲市值龍頭寶座，多虧Wegovy與Ozempic這兩款藥成了減肥新寵、在全球熱賣的助攻。該家丹麥藥廠上調今年財測，正是看好Wegovy與Ozempic在美國的獲利前景。反觀美國製藥巨頭輝瑞（Pfizer），因口服新冠抗病毒藥Paxlovid銷售不如預期，13日盤後宣布大砍今年財測，將今年全年營收預測下修13％，並暗示要裁員及削減支出。輝瑞將今年營收預測從原估的670億到700億美元，下調為580億至610億美元。最新今年每股盈餘預估為1.45至1.65美元，低於先前預測的每股3.25到3.45美元。輝瑞還預計推動包括裁員在內的削減成本計畫，目標明年底前至少省下35億美元。受此衝擊，輝瑞13日盤後股價重挫7％。
6歲以下幼兒莫德納次世代接種 下周二開打！需間隔12周以上
疾病管制署今（12）日表示，有關幼兒追加劑型莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗，將於今)年5月16日起納入提供接種。依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)於今年3月22日專家會議，接種對象及間隔建議如下：一、接種對象：(一)可提供滿6個月至未滿6歲以莫德納疫苗完成基礎劑接種之幼兒，接種追加劑使用。(二)不適用於滿6個月至未滿5歲以Pfizer-BioNTech幼兒劑型疫苗完成基礎劑接種之幼兒，該些對象仍以Pfizer-BioNTech幼兒劑型疫苗完成3劑基礎劑接種。二、接種間隔：需與最後一劑基礎劑或前一劑追加劑間隔12周（84天）以上。另疾病管制署說明，針對滿5歲至未滿6歲兒童，亦提供本疫苗作為追加劑選擇。包括：已接種Pfizer-BioNTech兒童疫苗追加劑之幼兒，以及已年滿5歲未滿6歲，前以Pfizer-BioNTech幼兒疫苗完成3劑基礎劑之幼兒，皆可以選擇本疫苗接種追加劑，接種間隔亦為需與最後一劑基礎劑或前一劑追加劑間隔12週(84天)以上。疾病管制署呼籲，本次為首次提供國內滿6個月至未滿6歲幼兒雙價追加劑接種，提醒接種後，家長可透過接種單位提供的須知或海報上的QR code掃描加入「Taiwan V-Watch」疫苗接種-健康回報系統（https://gov.tw/CFL），藉由家長關注子女接種後狀況觀察，提醒就醫並瞭解接種後常見不適。另亦請尚未完成接種基礎劑者，儘速完成接種。並請各地方政府衛生局妥為安排/指定合約醫療院所，相關接種資訊請參閱各縣市官網公布資訊。
口罩禁令將鬆綁…醫曝「免費時代將結束」 3大防疫物資恐喊漲
疫情指揮中心日前發布室內口罩放寬時間，20日起除特地場所外，民眾可以自主決定戴口罩的場所，未來也將往確診不再強制隔離方向邁進，改採在家休息等模式。雖然口罩禁令鬆綁值得慶幸，但有醫師提醒，大多人現在都有出國需求，校園3月起也不再強制戴口罩，病毒勢必一定程度帶來帶去，且3大重點物資恐喊漲。台北市立聯合醫院中興院區醫師姜冠宇在臉書表示，「昨天看到爭論『有症狀』的人要不要強制戴口罩，我覺得是假議題，因為在我來看，『有症狀』要做的，是『減少外出』、『避免抱病工作』。歐美老闆看你在辦公室咳嗽、發燒，是會叫你回家的～畢竟你也不是穿太空裝，你只是戴個一般口罩而已，那是在代價最低的情況之下，有降低飛沫傳播最好的效果」。醫師提到，「公共衛生緊急狀況解除後，不意味流行病結束，而是，一切都『不是免費』了。在政府採購的情况下，人們可以免費獲得雙價加強免疫，但年中之後，Pfizer和Moderna已經計畫進入商業市場，並表示將提高價格，大约在110美元至130美元，最貴一針接近4000元台幣。」（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）姜冠宇指出，「同理也在抗原快篩也是，之後每個家庭最多只有四份政府供應的篩劑，其餘自己承擔費用。不只如此，抗病毒藥物的費用也會調整。輝瑞口服藥等在當下發揮減少脆弱族群重症後遺症功勞很大，如果抗病毒藥物價格翻倍（本來就很貴了）在健康經濟考量下，反而就失去他的地位，而且連篩檢都不補助了，何來即時拿藥？」醫師認為，「台灣是有健保，跟美國大大不同，是否有比較強的韌性，可以繼續供應給民眾低負擔的接種？未來抗原快篩會不會貴桑桑，然後同事就都不驗，恢復抱病來上班了的過去日常？降低通報標準，只通報重症之下，那是不是抗病毒藥物也不用吃了，一是來不及，二是採購成本也高，這就要看台灣的制度資源如何分配了」。（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）
第二批採購BNT兒童疫苗今上午抵台 62.4萬劑供6個月至4歲幼兒接種
中央流行疫情指揮中心今(31)日表示，今(2022)年第二批採購Pfizer-BioNTech幼兒劑型疫苗62.4萬劑，於今日上午抵達桃園國際機場，完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業，再提供給6個月至4歲幼兒基礎劑接種使用。本批效期至2023年4月30日，今年採購的幼兒劑型疫苗已全數到貨。
因新冠疫苗使用mRNA技術 科學家預測：癌症疫苗將在8年內上市
德國公司BioNTech的共同創辦人近期受訪時表示，因為新冠疫苗使用到mRNA技術，在研發的過程中積累了不少經驗。目前預測，在這樣的經驗下，癌症疫苗將於8年之內正式上市。根據《BBC》報導指出，與輝瑞（Pfizer）合作開發新冠疫苗的德國BioNTech，其公司創辦人夫婦圖雷齊（Ozlem Tureci）與吳沙忻（Uğur Şahin）夫婦，近期在接受訪問時表示，圖雷齊表示，其實在疫情之前，BioNTech就一直研究mRNA技術的癌症疫苗，但由於研發新冠疫苗的關係，反而更熟悉、加快了mRNA疫苗的製作，同時也更加理解人體免疫系統的反應。目前BioNTech正在針對癌症疫苗進行幾項實驗，其中一項實驗是提供「客製化」的疫苗，透過mRNA疫苗技術，讓患者體內的免疫系統「主動去攻擊」癌症細胞。圖雷齊認為，mRNA技術讓患者的免疫系統能夠識別癌症細胞，同時也可以避免因為使用標靶藥物，結果導致其他細胞也跟著遭受破壞。而被問及mRNA技術的癌症疫苗會何時上市、正式使用在患者身上，圖雷齊則是預測「可能會在2030年之前正式上市」。
日本自由行將解禁！6大重點報你知 這款APP必載
日本11日不但要重新開放自由行與免簽證入境，還要取消每日入境人數上限，再加上日圓今年大幅貶值，都讓許多哈日族早已摩拳擦掌，準備將疫情後第一場國外旅遊獻給日本，據《ETtoday新聞雲》的報導，以下為日本旅遊的最新6大重點與規定。1.下載MySOS APP所有入境日本的旅客都被要求在赴日的2週內下載並安裝MySOS，之後在航班抵達日本的6小時內填寫個人資料，同時再上傳3劑日本認可之疫苗廠牌的接種證明或是PCR陰性報告。2.不再需要隔離日本在10月10日以前，所有外國旅客都是根據各國疫情風險區分成的紅、黃、藍3個類別，來遵照不同的檢疫規定。不過11日將統一採取相同規範，即使是來自在此之前被列為高風險地區的旅客，只要符合規定，就不需要隔離。不過在入境時出現新冠症狀的旅客仍需在機場接受PCR核酸檢測。3.旅客不再需要透過旅行社代訂行程日本自11日起全面開放自由行，旅客不再需要透過旅行社代訂住宿與機票。4.重新開放免簽證旅遊日本11日起將重新開放在疫情期間暫停的免簽證協議，因此由日本外務省指定的68個國家與地區的護照擁有者，將不再需要向日本政府申請旅遊簽證。5.打滿3劑疫苗者不須提供入境前PCR核酸檢測結果日本政府已在9月修改入境規定，免除已接種3劑以上疫苗的旅客入境前的PCR檢測要求，不過未完整接種疫苗或是施打的疫苗廠牌不符合規定的旅客，仍須提交在抵達日本72小時前的PCR檢測報告。6.接種新冠疫苗日本仍在持續擴大新冠疫苗的認可清單，截至目前為止已開放施打滿3劑BNT（Pfizer–BioNTech）、莫德納（Moderna）、AZ（AstraZeneca）、嬌生（Johnson & Johnson）、印度巴拉特生技公司（BharatBiotech）生產的Covaxin、諾瓦瓦克斯（Novavax）、中國製的科興、國藥、康希諾吸入式疫苗，以及印度製藥企業印度血清研究所（SerumInstitute of India）研製生產的Covishield、Covovax疫苗。值得注意的是，日本尚未將高端疫苗列入，不過只要「4劑內有3劑符合日本規定」依然能免PCR入境日本，但如果施打2劑以上的高端就不適用，畢竟現行規定最多只能接種4劑疫苗。
這次又要怪日本做事太慢？日新增5款認可疫苗 科興、國藥入列卻不見高端
日本厚生勞動省4日在入境疫苗認可名單中又新增了5款疫苗，包括中國製的科興、國藥、康希諾吸入式疫苗，以及印度製藥企業印度血清研究所（Serum Institute of India）研製生產的Covishield、Covovax疫苗，不過仍未見台灣的高端疫苗。日本政府現行認可的新冠疫苗為世界衛生組織（WHO）新冠疫苗緊急使用清單中的疫苗，包括BNT（Pfizer–BioNTech）、莫德納（Moderna）、AZ（AstraZeneca）、嬌生（Johnson & Johnson）、印度巴拉特生技公司（Bharat Biotech）生產的Covaxin，以及諾瓦瓦克斯（Novavax）。據厚生勞動省4日更新的疫苗認可清單顯示，10月11日後將新增5款中國和印度製的新冠疫苗，而名單中依然不見台灣製的高端疫苗。日本厚生勞動省4日更新疫苗認可名單。（圖／翻攝自日本厚生勞動省網站）台大兒科醫師李秉穎於9月17日被問到高端為何遲遲無法通過WHO國際認證時，還表示「非學術因素」，甚至怪給世界衛生組織，聲稱「終究會有資料出來，但因為WHO做事太慢」，沒想到近日厚生勞動省又排除了高端進入認可名單之中，似乎打臉了李秉穎的說法。日本11日起開放海外旅客自由行，恢復免簽證措施，入境旅客只要持有接種3劑日本認可疫苗的紀錄，就不需出示PCR陰性證明；相反的，若沒有打滿3劑疫苗，或接種厚生勞動省認可疫苗名單以外的疫苗，則必須出示出發前72小時內做的PCR陰性證明來代替，過程需自費3500元。
60.255萬劑BNT疫苗抵台！ 12-17歲青少年將優先接種
中央流行疫情指揮中心今(29)日表示，今(2022)年第二批採購Pfizer-BioNTech成人劑型疫苗60.255萬劑，於今日上午抵達桃園國際機場，完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業，再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。本批效期至2023年3月21日，將優先提供給12-17歲青少年接種追加劑使用。指揮中心指出，已於今年4月28日及7月21日與香港復星公司及德國BioNTech公司簽署COVID-19疫苗供應協議及第一次修正合約，並與美國Pfizer公司及德國BioNTech公司簽署兒童疫苗補充協議及第一次修正合約，供應330萬劑兒童劑型、190萬劑幼兒劑型及180萬劑成人劑型疫苗，並視需求擴充400萬劑成人劑型疫苗，以因應SARS-CoV-2變異病毒株之威脅。目前共計到貨220.32萬劑兒童劑型、127.2萬劑幼兒劑型、246.051萬劑成人劑型疫苗。
今年第一批幼兒BNT疫苗127.68萬劑今上午抵台 適用對象曝
中央流行疫情指揮中心今(19)日表示，今(2022)年第一批採購Pfizer-BioNTech幼兒劑型疫苗127.68萬劑，於今日上午抵達桃園國際機場，完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業，檢驗封緘預估8月26日完成，預計8月27日起配送各縣市政府，再提供給6個月至4歲幼兒基礎劑接種使用。本批效期至2023年4月30日。指揮中心指出，已於今年7月21日與香港復星公司及德國BioNTech公司簽署COVID-19疫苗供應協議第一次修正合約，並與美國Pfizer公司及德國BioNTech公司簽署兒童疫苗補充協議第一次修正合約，預定供應190萬劑幼兒劑型及110萬劑兒童劑型疫苗做為幼兒基礎劑(3劑)及兒童基礎劑(2劑)或追加劑使用。（圖／指揮中心提供）
第四批兒童BNT疫苗到了 59.04萬劑今日抵台
中央流行疫情指揮中心今(4)日表示，今(2022)年第四批採購Pfizer-BioNTech兒童劑型疫苗59.04萬劑，於今日上午抵達桃園國際機場，完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業，再提供給5-11歲兒童接種基礎劑使用(包含第二劑，及尚未接種第一劑者，如確診後已間隔3個月者接種)。本批效期至今年12月30日，今年採購的兒童劑型疫苗已全數到貨，共計220.32萬劑，分別為首批5月16日77.76萬劑、第二批5月30日33.12萬劑、第三批6月20日50.4萬劑及本批59.04萬劑。指揮中心指出，已於今年4月28日與香港復星公司及德國BioNTech公司簽署COVID-19疫苗供應合約，並與美國Pfizer公司及德國BioNTech公司簽署兒童疫苗補充合約，預定供應220萬劑兒童劑型及180萬劑成人劑型疫苗做為基礎劑、基礎加強劑或追加劑使用，並視需求擴充400萬劑成人劑型疫苗，以因應SARS-CoV-2變異病毒株之威脅。（圖／指揮中心提供）
變異株BA.5傳播力太驚人 全球多地疫情再起
世界衛生組織（WHO）在6月29日發布的報告中表示，COVID-19病例在一周內增加了18%，處於4月以來最高水平，染疫人數急遽增長的原因則是因為Omicron病毒的2個新亞型變異株BA.4和BA.5具有更高的傳播力，尤其是BA.5。WHO秘書長譚德塞在6月29日表示，受BA.4及BA.5的影響，全球有110個國家的確診數正在快速上升，BA.5的占比也來到了43%，而東地中海、東南亞和美洲地區的染疫死亡人數也在升溫。譚德塞再度重申，「這種流行病正在不斷突變，還沒有結束，若各國匯報的確診及基因排序報告減少，將會使WHO追蹤新冠病毒的能力下降，導致Omicron未來的新變種將更難以追蹤。」早在6月初歐洲疾病預防和控制局（ECDC）就示警， Omicron的2個新亞型變異株BA.4和BA.5傳染力更甚以往，將在不遠的未來成為病毒主流，沒想到短短1個月，德國BA.5的占比就從原來的10%以下竄升到66%，而日本截至6月20日，BA.5病例也占了25.1%，比前一周翻倍增長，美國的BA.4與BA.5占比則在6月底衝破50%大關。據「德國第一電視台」（ARD）的報導稱，德國衛生部長勞特巴赫（Karl Lauterbach）在1日接受採訪時表示，隨著Omicron亞型變異株BA.5開始大規模傳播，德國6月底每天新增的確診人數都超過10萬人，而且預計今年秋天爆炸性成長的數據將會為醫療量能帶來沈重負擔，「這會是一個疫情嚴峻的秋天，有必要提早準備。」日本截止2日為止，單日染疫人數也已連續4天突破2萬人，據《朝日新聞》報導稱，新一波的疫情與BA.5逐漸擴散有關。與此同時，美國食品藥物管理局（FDA）則建議，今年秋季就可以開始施打針對新型變異株的次世代疫苗加強劑，其中莫德納（Moderna Inc），以及輝瑞（Pfizer Inc）和合作夥伴BNT均宣稱，針對新的亞型變異株加強針估計要等到10月或11月才會上市。
輝瑞BNT：專抗Omicron更新版疫苗免疫反應較強 最新數據曝
美國輝瑞（Pfizer）和德國BNT表示，針對專門對抗Omicron亞型變異株追加劑疫苗進行修改，更新版本之加強劑量對Omicron亞型變異株生了更高的免疫反應。《路透社》報導，輝瑞和BNT透露，1234名56歲或以上的人接受試驗，結果得出，施打30和60微克劑量，對抗Omicron亞型變異株BA.1的中和抗體幾何效價（neutralizing geometric titers）增加13.5和19.6倍，而這些參加者對疫苗耐受性表現良好。他們提及，另一款是以BA.1疫苗混以原始疫苗，中和反應則增加了9.1倍和10.9倍。輝瑞和BNT表示，早期實驗室研究表明，2種Omicron改版候選疫苗都能中和最近流行的Omicron亞型變異株BA.4及BA.5，但效果低於BA.1，差了約3倍，將繼續收集更多數據資料。莫德納（Moderna）也針對Omicron亞型變異株BA.1重新設計一款新的疫苗，莫德納表示，其更新的疫苗對最新的Omicron亞型變異株效果很好，並且正在推進尋求監管機構批准的計劃。而美國食品藥品監督管理局（FDA）預計28日開會，討論是否在秋季更新COVID-19疫苗。