hs-CRP
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35歲男嗜手搖飲、炸物「體重近百公斤」狂生病 醫推6大營養素助長免疫力
一名35歲業務主管長期飲食失衡加上工作高壓，除了經常感冒、胃食道逆流，還反覆長唇皰疹。就診時體重達99.5公斤、BMI33.4屬肥胖。經醫師問診得知，他習慣以高糖手搖飲代替正餐，深夜時則依賴速食、油炸食物紓壓，所幸經調整生活及飲食習慣後，免疫情況明顯好轉。收治個案的初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航指出，男子經檢查顯示，胰島素阻抗值（HOMA-IR）3.5，發炎指標（hs-CRP），經調整飲食、管理體重及補充相關營養素，例如高單位維生素C點滴與口服鎂錠，免疫力才明顯改善。魏士航提醒，許多人誤以為免疫力衰退發生在50至60歲，但據歐盟研究指出，人體免疫力從40歲起便開始明顯下降。免疫老化（Immunosenescence）不僅削弱抵禦病毒的能力，還可能引發慢性發炎，導致免疫細胞長期受損，陷入惡性循環，若有不良的飲食習慣、睡眠不足與高壓生活，更是免疫退化的關鍵因素。魏士航建議，民眾平時可補充6大關鍵營養素，維持免疫平衡、降低慢性發炎，其中的關鍵不在於「多吃」，而是「吃對」。只要掌握正確方法，就有助於延緩免疫退化，重建防護力。1、維生素C：具抗氧化作用，能提升免疫力。但蠶豆症患者及心腎功能不佳者應諮詢醫師後再使用。2、維生素D：平衡免疫系統、減少發炎，降低自體免疫疾病風險。3、Omega-3脂肪酸：具抗發炎作用，調節免疫功能。4、鎂：穩定神經與免疫系統，減少長期發炎。缺鎂者易疲倦、睡眠品質下降，進而削弱免疫力。5、鋅：維持免疫系統正常運作，缺乏時感染風險增加。6、硒：調節免疫反應，防止過度發炎，減少細胞損傷。為了維持免疫平衡、降低慢性發炎，魏士航表示，除了要飲食均衡、充足睡眠與找到降低生活壓力的方式，平時也可透過補充維生素C、D等6大營養素調節免疫力。（圖／初日診所提供）
疫苗打不打2／慢性病患如何評估風險？ 專家：「5指標2檢查」幫助釐清
隨著Delta病毒再度蔓延全球，許多國家都開始接種第三劑疫苗因應，台灣自然也不例外，但由於接種疫苗的疑似死亡案例陸續爆發，例如九把刀岳母接種AZ疫苗4天猝逝；作家陸之駿接種高端疫苗後第二天爆發主動脈剝離而亡，另一位44歲男子患有糖尿病，但其他並無異常，最後竟死於心臟病合併心肌梗塞。許多民眾雖然知道接種疫苗「利大於弊」，但萬一疫苗不良反應真的發生在自己或家人身上，又該如何是好？況且患有高血壓、糖尿病、高血脂的人非常多，又該如何評估自身接種疫苗的風險？北投健康管理醫院副院長梁程超建議評估「5指標」，分別是腹圍、血壓、空腹血糖、三酸甘油脂、高密度膽固醇。以腹圍來說，男生不可超過90公分、女生不可超過80公分；血壓則是收縮壓不能超過130毫米汞柱、舒張壓不能超過85毫米汞柱。空腹血糖值須在100mg/dL之內；三酸甘油脂不能超過150mg/dl；高密度膽固醇則是男性須小於40mg/dl、女性需小於50mg/dl。一向支持國產疫苗的作家陸之駿，接種高端疫苗時還在臉書PO文，沒想到隔日猝死，成為高端首例疑似死亡案例。（圖／翻攝陸之駿臉書）梁程超說，以上5項指標中若有3項不合格，就是所謂的代謝症候群，接種疫苗就必須承擔一定的風險，建議詢問醫師加以評估，或是透過更積極的飲食控制、運動，讓各項數值恢復標準後再接種疫苗，就能降低相關風險。此外，由於疫苗不良事件多為心血管疾病，梁程超表示，除了關心自己的血壓、血糖、血脂數字之外，還有2個容易忽略的健檢數據，其實也和心臟健康息息相關，建議若有異常要多加注意。例如「高敏感性C-反應蛋白（hs-CRP）」就是反應身體正處於發炎狀態，其中也包括血管的發炎。不過，由於身體所有部位的發炎都可能造成hs-CRP異常，所以必須搭配其他檢查來釐清原因。另一個則是「同半胱胺酸」，它是人體代謝後的一種產物，如果數字偏高就顯示血管粥狀化，可能會導致血管梗塞或破裂，相較於hs-CRP，跟心血管疾病更直接相關。