長期疲倦、咳嗽恐罹癌? 醫曝「7症狀」應及時診治:發現時已晚期
罹癌前身體也會有警訊!重症醫師黃軒指出,其實身體會透過不經意的狀態,反覆對人發出警告,而這些預警,可能是身體在努力抵抗癌變過程中的反應,而黃軒也列出了7個「癌症來臨前的小症頭」,只要能抓住每個機會,對這些信號保持警覺,仍可以及時診治,防止癌症朝晚期發展。1.一直感覺疲勞在一般情況下,只要好好休息就能很快調整回來,但若是長期(超過6個月)反覆疲倦,可能就要注意是否為「慢性疲勞症候群」。黃軒表示,「慢性疲勞症候群」與多種體內多壓力來源,如血清功能系統、細胞因子、發炎反應、代謝功能失調、粒線體功能障礙等等,甚至和遺傳變化都有關,並將使人體免疫力受到破壞,讓潛藏在體內的癌细胞快速生長,尤其消化器官癌症腫瘤,並與慢性疲勞、便秘關係更加密切。2.女性持續腹脹女性如果腹部持續腫脹、有壓迫感,甚至下腹或骨盆出現疼痛、腸胃不適,並有進食困難、極易有飽腹感持續數周不緩解的症狀,就有可能是卵巢癌的徵兆,而卵巢癌又被稱為「婦女的沉默殺手」,由於其症狀在早期通常不太明顯,且會有持續的腹脹感,容易會被忽視。3.經常性腹痛常常有腹痛的症狀,夜間也更加嚴重,卻摸不到肚子哪邊疼痛,平躺時又更加嚴重,最後只能坐著入睡時,就可能是胰臟癌的前兆,而發現時通常也已經是晚期了。4.一直火燒心火燒心,是形容食道底部的括約肌鬆弛,使胃酸逆流經過食道至口中,因為強酸刺激所造成的燒灼感,又稱為胃食道逆流 如果有長期症狀,又合併有腹部疼痛、胃有大潰瘍,吃止痛藥、止酸藥物仍不能緩解時,可能是食道、咽喉、胃部等發生癌變的前兆信號。5.一直血便血便常會和痔瘡混淆,但血便可能是大腸癌的前兆,若等到出現糞便變細條、大不乾淨、次數增加或有便秘症狀出現,可能已經是大腸癌晚期了,因此民眾應該要定期做大腸鏡檢查,及早發現大腸是否有息肉、腫瘤,確認是否出現惡變情況。6.一直血尿當發現尿液帶血跡,但身體沒有其他不適時,總會以為只是身體上火,但實際上,這可能是膀胱癌的前兆。黃軒就提醒,在膀胱腫瘤中,惡性膀胱癌佔大多數,無論良性還是惡性腫瘤,都可能出現無痛性血尿,由於缺乏疼痛或其他不適症狀,患者可能不會多加重視,從而延誤了及時的醫療診斷和治療。7.一直咳嗽咳嗽雖然是普遍常見的症狀,但如果持續3個星期以上乾咳、咳出帶血的痰,並伴有不明原因低燒、胸悶、呼吸急促、大量泡沫狀痰液的情形,服用藥物亦未減緩,恐怕是肺癌的風險,建議趕緊進行胸部X光檢查,以便確認肺部是否存在異常。
下個月就要結婚…28歲女經期血崩 子宮驚現「3cm怪物」醫嚇壞
大陸28歲女子小吳(化名)3年前因患子宮腺肌症導致經期大量出血,血紅蛋白低到只有28g/l(女性正常血紅蛋白為115-130g/l),重度貧血。雖然緊急輸血後撿回一條命,但小吳的子宮已經增大到像懷孕4個多月,有明確的手術需要。然而,已經有男友的她還沒有生育,思來想去,最終沒有接受醫生的建議,就自行出院了。《每日商報》報導,小吳近日再次來到了浙江省立同德醫院婦科,這次她的情況更糟了,不僅經期大量出血,經超音波檢查還提示腹腔內大量積液,雪上加霜的是,還合併下肢靜脈血栓及感染高熱,血紅蛋白僅有41g/l,體溫一度超過40℃,多項指標嚴重超標。婦科主任醫師呂雯第一時間給出了針對子宮動脈栓塞的治療方案,隨即,婦科李武副主任進行床邊腹部穿刺,引流出陳舊性積血1300ml,而存在腹腔出血,說明很有可能是子宮破裂。這時,小吳的子宮腺肌症已非常嚴重,子宮增大到如孕6月大小,按照治療原則,肯定是切除子宮。「呂醫生,救救我,我真的不想失去子宮!」小吳苦苦掙扎,不肯手術。原來,1個月後她將與男友步入婚姻殿堂,所以無論醫生怎樣勸導,她都誓死要保留子宮,堅決不接受手術。呂雯深知子宮對於未婚未育女性的重要意義,因此同意在手術過程中盡最大努力保住子宮。很快,呂雯聯繫了血庫以保證紅細胞及血漿的充分供應,接著,又開啟全院多學科會診,請各個相關科室協助搶救,由血管外科進行下腔靜脈濾網置入以減少肺栓塞發生率,感染科指導抗炎治療,手術室及麻醉科做好緊急手術準備,ICU為圍術期保駕護航。在麻醉科和手術室的密切配合下,手術很快開始。術中,醫生發現小吳巨大的子宮充斥了整個下腹腔,表面密布巨大扭曲、像蚯蚓一樣的成團血管和2至3cm大突起的內異病竈囊腔,如同面目猙獰的怪物,其中,一個3cm大的囊腔破裂正在活動性出血,這導致了腹腔內大量出血,且證實了術前「子宮破裂」的猜測。呂雯介紹,子宮腺肌症導致的子宮破裂極其罕見,如果不是急診手術,還不知要再失多少血。「術中我們及時用一根止血帶捆住子宮,壓迫子宮血管後切除了子宮大部分腺肌癥病竈,使巨大子宮成功瘦身到幾乎正常大小,因腹腔沒有發現明顯感染,又將患者的腹腔內出血成功回收進行自體血回輸,整個手術相當於0出血。」最終,這場驚險萬分的手術,歷時2個小時才得以結束,術後剔除的腺肌症病竈組織重達860g,而正常的子宮重量只有50g。這場手術不僅挽救了小吳的生命,還成功保住了她的子宮。另外,在整個救治過程中,小吳共輸紅細胞及血漿3260ml,幾乎把全身的血換了一遍。術後陰道流血停止,醫生又為她開始了溶栓治療,隨著各項指標穩定,小吳的身體逐漸康復,術後第10天順利出院。出院時,小吳流下熱淚,「感謝治療中所有幫助過我的醫生,是你們精湛的醫術,成全了我想做母親的願望,真的太感激了!」
女子長期腹痛!檢查竟發現21公分腫瘤 醫曝:5成患者發現已是卵巢癌晚期
明明沒有很不舒服,卻已經是卵巢癌晚期?一位38歲外籍移工林小姐(化名)平時常有腹痛、經痛等症狀,看了腸胃科卻遲遲無法改善,轉而前往婦產科就診,經檢查發現除有7公分子宮肌瘤,旁邊竟還有21公分的巨大卵巢癌腫瘤。義大癌治療醫院婦產科傅啟峰主任指出,卵巢癌主要好發於50至60歲女性 ,若患者出現腹脹、腹痛等問題,除了腸胃科,建議也一併安排婦產科門診,早期篩檢把握黃金治療期。初期症狀難發現!腸胃道不適女性應考慮卵巢癌篩檢根據衛福部今年6月最新公布的111年國人死因統計結果顯示,卵巢癌較110年死亡率增加了10.5% 。傅啟峰主任說,卵巢癌的種類相當多,約有60至70% 屬於上皮性卵巢癌 ,好發年齡於50歲以上 ,其餘為非上皮性卵巢癌,然而,基因遺傳、不健康的飲食習慣、或是有「初經早,停經晚,沒生過小孩」的狀況等,均會提高罹癌機會,近五成的患者確診時已是卵巢癌晚期 ,癌細胞擴散到腹腔附著在腸子、橫膈膜及肝臟等,甚至更遠端轉移至肺部、骨頭等,因較難以開刀徹底清除病灶,化療效果可能也不見理想,整體來說預後及存活率也較差。因此傅啟峰主任提醒,卵巢癌初期可能以生活中常見的腸胃道不適症狀呈現,如下腹痛、腹脹,或不正常出血等,容易忽略嚴重性,建議有家族病史、一生排卵次數多、50歲以上、肥胖過重等高風險族群提高警覺。根據文獻指出,第一期確診的卵巢癌患者5年存活率有80%以上,但進入第三、四期則下降為25~30% ,因此年滿30歲以上的女性每年都應進行例行性的卵巢癌篩檢,選擇腹部超音波、陰道超音波、及腫瘤指數CA125查驗,掌握骨盆腔內的早期變異情況。早期發現及早治療!有效提升預後生活品質傅啟峰主任說明,早期就發現的卵巢癌較有機會以手術切除,到了晚期因腫瘤體積較大,會先以化療「減積」,待腫瘤縮小後再評估是否可進行手術,手術後仍需積極化療。上文中的案例林小姐因早期診斷發現癌細胞,幸運未嚴重擴散,手術切除後定期追蹤,現在已回歸正常生活。傅啟峰主任也指出,因卵巢的位置鄰近腹腔、小腸及直腸等重要臟器,以義大醫院為例,進行卵巢癌手術時會請泌尿科、大腸直腸外科等團隊協助待命或陪同,此外,台灣婦癌醫學會理事長暨財團法人中華民國婦癌基金會董事長 – 王鵬惠醫師 (現職: 臺北榮民總醫院 婦女醫學部) 也提醒今年3月起針對卵巢癌治療也有健保給付新方案,提醒民眾若有疑慮應及早就診,在有藥物與完善的手術團隊輔助下,可以更加安心面對療程。
賴薇如做試管…深夜腹部突「劇痛出血」 趙小僑驚:太嚇人
藝人賴薇如今年1月宣布喜訊,與圈外男友Royal(邱樂偉)登記結婚,升格成為人妻。婚後她積極做人,不過卻不太順利,15日還因腹部劇痛到不能走路,被緊急送到急診室,疑似是子宮外孕。對此,同為七朵花成員的趙小僑直呼,「太心疼妳了。」賴薇如在臉書寫下,「誰能告訴我做IVF(試管嬰兒)子宮外孕的機率有多少?怎麼從小到大頭獎沒中過,做IVF 的過程,這麼幸運,什麼都遇到了!」她透露,上次取卵取到過度刺激,造成腹部積水,抽了快1公升的腹水,這次於3月16日值入後,人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)數值上升,就這樣每2天就去抽一次血,連續抽了7次。賴薇如提到,直到第5周後開始,HCG數值開始慢下來,醫生建議不要放棄機會,所以又繼續打針、吃藥,撐到了6周,但還是找不到囊胚;這時醫生再三強調,子宮外孕的機會很小,幾乎不可能,因為他放在對的外置,但找不到囊胚,就等於沒懷孕,就這樣,龍年再度失望,「我放棄,停藥了,靜靜等待月經來正常排出。」4月12日月經來了,賴薇如表示,前幾天都很正常,沒有太多的不舒服,直到15日凌晨,在回家的路上,突然下腹部一陣劇痛,痛到不能動、不能走路的那種,立刻到醫院掛急診,經過抽血,HCG值飆到3916,子宮外孕的跡象很明顯,等到隔天看診,腹部出血、積血狀況沒有停止,可是還是找不到囊胚。醫生們覺得很危險,希望賴薇如立刻開刀。不過賴薇如說,因為不痛了,又想回家睡覺,所以堅持出院再觀察一、兩天,看看出血狀況,加上這禮拜工作都排滿,也不想造成別人麻煩,但這個刀似乎開定了,「大家不用擔心,目前出血狀況還好,還能出門工作,看來我的胚胎真有有我的基因,愛好自由,到底跑去哪玩耍?」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「好好休息照顧身體」、「早日康復」、「好好養身體」。好友趙小僑則驚呼,「媽呀,這個經歷太嚇人了,太心疼妳了。」
飲料、高湯也過期!台中知名燒肉辯拿過期肉品訓練員工 衛生局打臉:有給消費者
台中燒肉名店「和牛EMPEROR」遭台中市衛生局發現使用過期食材,其中包含和牛、豆瓣醬、味增等。消息曝光後,引發不少網友憤怒,業者也發聲明表示「過期食材是內部員工訓練用」,同時也表示將針對網路不實報導採取法律行動。而台中市衛生局長曾梓展受訪時表示,有在使用區查到過期商品,明顯室友將過期牛肉讓消費者吃下腹。除此之外,還爆出除了牛肉、冷麵等食材過期外,店內的飲料、高湯也都過期,台中市衛生局將會嚴懲。據了解,整起事件事起因於和牛EMPEROR的離職員工檢舉,該名員工表示,店內多次使用過期食材給客人,自己勸阻無效後,決定向相關單位檢舉。台中市衛生局食安處獲報後,隨即派員前往現場稽查,結果在店內發現數樣過期食材,其中包含豆瓣醬、牛肉(15箱)、味噌、冷麵(24箱)等,當中甚至出現在2023年11月、12月就賞味期限終止的肉品。為此,和牛EMPEROR官方也在網路上發表聲明,表示冷凍肉品和一些過期的商品的存在,是為了提升服務品質,特意留下要給員工進行教育訓練的,且販售的肉品跟過期肉品有用兩個冰箱進行保存,目的就是害怕出現交叉感染,客人食用後會有噁心和不適感。聲明中更明確表示,報導中多多少少有些與事實不同的地方,對於這次不實的報導,和牛EMPEROR官方決定採取法律行動,給消費者和大眾一個交代。(圖/翻攝自FB)而台中市衛生局長曾梓展受訪時表示,在稽查的過程中,光是過期的和牛就查獲18箱、共計219塊,2罐日本豆瓣醬、2冠韓國豆瓣醬。另外還有2罐昆布高湯、2罐蜂蜜檸檬濃縮飲料、石榴濃縮飲料過期,另外還有11盒味噌過期。曾梓展也表示,衛生局在稽查之初,就在該店的料理使用區發現部分過期商品,因此認定業者有涉嫌使用過期商品料理,後續將會比照進貨紀錄進行釐清。目前已知該店遭查獲過期商品如下:和牛牛肉:18箱、219塊,過最佳賞味期限3至5個月味噌:11盒,過有效期限2至4個月韓國豆瓣醬:2罐,過有效期限2個月日本豆瓣醬:2罐,過有效期限2個月冷麵:現場60包,倉庫24箱,2罐,過有效期限1周昆布高湯:2罐蜂蜜檸檬濃縮飲料:2罐石榴濃縮飲料:2罐
22歲女患腸躁症「狂拉肚子」!無法正常生活 SGB治療成功改善症狀
22歲的賴小姐從幾年前開始,不知何故常發生嚴重肚子絞痛及拉肚子,無法正常上班,更不敢出遠門或參加戶外活動,曾到外院做胃鏡、大腸鏡、大便和血液檢查都正常,結果被診斷為大腸激躁症。由於一直無法獲得有效治療,醫師只能安慰她說此病不會致命,最好想辦法適應,再加上合併失眠、胃脹、胸悶、手腳冰冷及麻木、手汗多、記憶力無法集中、心煩氣燥、嚴重時臉色發白和喘不過氣等症狀,不但讓她感到失望且造成生活莫大困擾。消化道受自律神經支配 大腸激躁症也是其引起賴小姐在某次機會閱讀詹廖明義博士著作內容,提到星狀神經節阻斷術(stellate ganglion block SGB)可治療這種疾病而燃起希望,決定到仁愛長庚聯盟醫院疼痛治療中心葉宏軒醫師門診求診,嘗試接受SGB治療。經過多次治療後不再拉肚子,其他症狀也獲得明顯改善。葉宏軒醫師表示,消化道的活動是由神經系統控制,除了消化道的開始端(食道,如吞嚥)和末端(肛門、排便)可以由自己自主控制以外,其餘胃腸活動都是受自律神經所支配,自己無法自主控制。大腸激躁症是一種胃腸的症狀,簡稱腸躁症,即是一種因精神緊張而引起的疾病,原因是自律神經失調所引起的大腸運動異常與分泌功能異常。大腸激躁症常見這些特性 發病可能原因一次看葉宏軒醫師指出,大腸激躁症特性為:慢性腹痛、大便習慣改變,但沒有任何器官病變,通常以年輕女性居多,臨床表現為:慢性下腹部疼痛、絞痛,合併便意感,壓力或飯後症狀會加劇,大便後疼痛會改善。目前並不完全確定其成因,有可能與遺傳及環境因素、腸道對食物和壓力敏感度增加,以及免疫系統有關。葉宏軒醫師表示,在診斷上要先排除腸道結構問題,大腸鏡檢查腸道無病灶,排除大腸癌或其他發炎性腸道疾病,事實上腸躁症不是腸道有病灶、而是腸道的功能性障礙所引起的。診斷準則包括:一、解便後疼痛會減緩;二、疼痛時大便次數增加;三、軟便;四、明顯的腹脹;五、大便有黏液;六、會有解不乾淨的感覺。這些都會使症狀加劇 SGB有助改善飽餐、大麥、小麥、巧克力、牛奶、酒類飲料、咖啡、壓力等都會使症狀加劇,在治療上建議患者三餐要規律並慎選食物,想辦法調適心情、紓解壓力、調整生活作息和多運動。除此以外,就是症狀治療,如緩瀉劑、抗痙攣藥物、纖維性食物與多喝水,但通常治療效果不佳。葉宏軒醫師強調,SGB能夠改善下視丘的自律神經混亂狀態,是治療自律神經失調有效的方法,因此不難理解SGB對腸躁症的治療功效。SGB可說是腸躁症的特殊療法,建議腸躁症病患不妨接受SGB治療,會有意想不到的功效。
吃西瓜連籽一起吞 廣東男腹痛1周「檢查竟是闌尾炎」
許多人吃西瓜覺得麻煩,會連籽一起吃下肚。不過,中國廣東有一名30多歲男子,因為吃西瓜沒把西瓜籽吐出來,導致右下腹疼痛,整整持續1個禮拜,檢查發現是闌尾炎。據《廣州日報》報導,該名男子近日到醫院就診,自述1周前曾吃西瓜,之後開始右下腹疼痛,回憶那陣子的飲食,他覺得沒有什麼異常,記得當時天氣比較炎熱,他猛吃西瓜,也把籽全吞了,「平時也是這麼吃的,想著通過腸道就會排出來」,結果診斷後確診闌尾炎。男子的闌尾處有異物,竟然是西瓜籽。(示意圖/翻攝自pixabay)腸胃科醫師進行超音波等相關檢查,發現男子的闌尾處有異物,為尋求進一步治療,將他轉到內視鏡外科就診。醫師制定治療方案,透過膽道子母鏡輔助麻醉腸鏡下的檢察,了解異物情況。醫師透過內視鏡一看很意外,因為異物竟然是西瓜籽,以往引發發闌尾發炎的異物多為停留在闌尾腔內無法排出的糞石,這是首次發現西瓜籽,好在經過沖洗,數10顆西瓜籽順利排出。男子手術後立刻感覺疼痛緩解,很快便恢復正常飲食,於是辦理出院,這次的經驗也讓他感到驚訝,「平時這麼吃西瓜都習慣了,沒想到西瓜籽還這麼『精準』掉進闌尾了」。醫師提醒要科學啃瓜,若一旦確診闌尾炎,不要馬上動手術切除,如果引發闌尾炎的是糞石或西瓜籽等異物,可以利用內鏡下逆行闌尾炎治療術(ERAT)將異物取出,就有機會根治。
遠端工作被當吃閒飯…她下腹劇痛檢查恐不孕 婆婆怒嗆:娶個賠錢貨
「婆婆說我像買來的花瓶!」1名女網友透露,自己本身是遠端接案工作者,平時在家工作即可,但婆婆始終覺得她每天遊手好閒,從來沒給過好臉色,最近她因下腹劇痛就醫,檢查後被告知有可能不孕,夫妻倆鼓起勇氣向公婆報告,不料婆婆竟說「娶這個賠錢貨,跟花瓶一樣擺在那邊一碰就碎」,讓她心寒不已。原PO在網路論壇Dcard發文,自己是遠端接案工作者,平時只需在家工作,但婆婆一直覺得她每天遊手好閒,不斷要求她做事,她只能選擇隱忍,「年底的時候因為我突發下腹劇痛,去就醫才發現有機會不孕,但有療程可以做看看。最近,我跟老公做了一番心理準備,和婆家稟報這件事」。人妻表示,公婆認為她聽不懂台語,竟當著自己的面大罵「吃我們的、用我們的、給我們家包養還連個孫都生不出來」、「之前那個郵局女生不娶,娶這個賠錢貨,跟花瓶一樣擺在那邊一碰就碎」,她當下沒有反駁,只是默默走出大門,「我發誓再也不會踏進那個老人味的爛屋子,目前正在療程中,是為了我自己」。貼文曝光後,網友紛紛留言「對這種長輩最好的報復就是永遠不要有新生兒,嘴臉有夠難看,你又不是他們養大的」、「其實沒必要把自己的身體狀況誠實告知,催生小孩的一律推老公出來擋,講這種話真的聽了很憤怒,希望原po好好想清楚,有朝一日生了小孩,跟公婆會有更多紛爭」、「對付惡婆婆就是早黑早解脫」。
要命奇蹟2/即將拔管病人奇蹟甦醒卻半癱 家屬驚見「病歷空白」求交代
台南市50歲謝姓婦人2月時因胰臟炎住進安南醫院,又因病情急轉直下而住進加護病房,被醫生交代「處理後事吧」,最終奇蹟式甦醒卻下身癱瘓,家屬想了解醫療過程,卻只得到一紙空白病歷,詢問多次也只得到敷衍答案,懷疑院方有行政疏失,家屬如今已憤而轉院,希望院方能給個交代。謝婦兒子回憶,母親在20多年前因故離家,他與姐姐靠著外祖父撫養長大,一家三口直到他中學時期才再次團圓,母子三人忍不住抱頭痛哭,而這些年來則一直在修復當時失散的親情羈絆,聽聞母親重病的消息讓他措手不及。談到兒時回憶,謝婦兒子不禁眼眶泛淚,好不容易找回的親情,差點因母親一場大病而天人永隔。(圖/黃耀徵攝)據了解,謝婦在2月21日因下腹劇烈疼痛而到安南醫院就醫,醫生看診後確認是胰臟炎並緊急住院,隔日就住進加護病房,此後幾度病危,連醫生都要家屬安排處理後事,謝婦兒女只好強忍悲痛處理喪儀,原想拔管讓謝婦平靜離世,她卻在3月5日奇蹟式甦醒。而面對如雲霄飛車般的病情轉變,醫生卻從頭到尾都不曾作出解釋,而謝婦清醒後半身癱瘓,醫生也不曾就此進行說明,僅不斷避重就輕,重複告訴家屬這狀況是「醫學奇蹟」,甚至脫口而出稱「甦醒已經是賺到」等言論,讓家屬相當無語。「我只是想知道為什麼會癱瘓,這麼難嗎?」謝婦兒子表示,他目前一肩挑起母親的醫療和照護責任,經常在工作和醫院兩邊跑,照顧母親毫無怨言,對於謝婦半邊身體無法動彈的狀況,謝婦兒子只想釐清確切狀況,但院方卻一副「你已經賺到了」的態度,讓謝婦兒子感到十分氣憤,認為院方太過草率。「人好端端走進去,結果現在半邊癱瘓,誰能接受?然後病歷調出來,後面都空白。」謝婦女婿氣憤指出。根據謝婦的病歷,上頭僅就診前2天有醫生的查房和給藥等紀錄,轉進加護病房後便沒有任何醫療過程,讓家屬滿頭問號,如今只想釐清謝婦癱瘓原因,討回真相。謝婦奇蹟式甦醒後,卻因腦中風而半身癱瘓,讓家屬相當心疼。(圖/讀者提供)對謝婦家屬的質疑,台南市市立安南醫院表示,一切皆照醫療流程進行照護及關懷,電腦斷層也顯示謝婦病情為中風,而相關醫療照護當時已如實向家屬詳細說明,後續的照護,醫護人員也都盡心盡力去落實,針對家屬有疑慮的部分也有幫忙協助轉院進行後續的治療。至於謝婦家屬所申請的病歷為空白一事,安南醫院則強調,家屬所申請的病歷僅提供大變化的摘要及重要決策記錄,若家屬需要更細部、完整的護理記錄,可以再前往醫院申請整本病歷內容。
強震女病患嚇到腿軟!護理長秒衝上前緊抱 她大讚:好有安全感
花蓮外海3日上午7時58分發生芮氏規模7.2強震,為921大地震後最大規模地震,搖晃劇烈,全台均有感。地震當下,正在交班的台中亞大醫院婦兒科病房護理長王明秋,原本也被強震嚇到,但看到眼前才剛動完手術的女患者嚇到腿軟,馬上衝上前緊緊抱住病患,且持續安撫,直到強震結束才漸漸鬆手,此暖心舉動讓患者直呼「當下整個人覺得好有安全感」。當時該名蘇姓患者剛完成婦科手術,全身相當緊繃,身體不太舒服,3日一早她在先生的攙扶下,準備在走廊慢慢散步運動,豈料突然發生強震,周遭患者紛紛驚恐的大叫,還有人大喊「地震來了」,讓蘇女當場腿軟,感受到驚嚇的她,下腹部傷口更隱隱作痛。當時正準備交班的王明秋,原本也被地震嚇到,不過看見蘇女腿軟,則馬上衝上前當起「扶手」,蹲下來緊抱住患者,以避免患者身體受到劇烈晃動,並持續安撫到地震結束。事後患者感動的說「當下整個人覺得好有安全感」,家屬更大讚「護理師真的好溫暖、好有愛」。對此,王明秋則坦言,地震當下自己也很害怕,但看到患者更害怕,自己反倒不怕了,且所幸平時都有安排地震演練,所以並沒有過度焦慮,當下出於本能反應就立刻衝上前攙扶患者。
在家吃燒烤患盲腸炎!他起訴烤架賣家索賠 法院判決出爐
大陸山東省青島市中院近日公布了1起案例,山東1名90後小夥小蕭(化名)在家吃燒烤後,被查出患有急性化膿性盲腸炎,事後其認為自己生病與燒烤架質量有關,將賣家告上法庭。2021年7月4日,小蕭通過網購平台,花人民幣428元購買了1台燒烤架,自2021年下半年開始,小蕭多次使用涉案燒烤架。綜合陸媒報導,2022年5月初,小蕭在家中使用燒烤架與家人聚餐,5月24日,小蕭因「1天前無明顯誘因地出現右下腹疼痛不適」住院治療,診斷為腸癰、瘀滯化熱、急性化膿性闌尾炎,住院期間進行闌尾炎切除術、腸黏連鬆解術,2022年6月4日出院。小蕭自2023年3月24日通過平台聯繫賣家,溝通因使用燒烤架吃出問題,並多次向平台客服、消費者協會、110等相關部門打電話投訴。燒烤架賣家已於2023年4月26日自主終止經營。庭審中,小蕭稱其購買燒烤架時沒有質量問題,2021年下半年開始多次使用燒烤架,因產品存在違背設計原理、底盤漏油嚴重等設計缺陷引發質量問題,導致其嘔吐腹瀉,因嘔吐引發右下腹疼痛、闌尾炎並造成心理困擾。小蕭要求選擇侵權法律關係,變更為損害賠償糾紛,要求被告根據消費者權益保護法規定進行侵權賠償。法院認為,小蕭無證據證明其購買的燒烤架存在質量問題、設計缺陷,無證據證明賣家欺詐,且無證據證明其病情與使用涉案燒烤架之間存在因果關係。小蕭要求被告按照商品原價4倍賠償、支付醫藥費及精神損失費的訴訟請求,無事實及法律依據,法院均不予支持,遂判決駁回原告小蕭的全部訴訟請求。
日喝1公升黑咖啡 上班族「火燒心」急看診…醫嘆:一堆白點
不少研究指出喝黑咖啡能協助燃燒脂肪、促進新陳代謝,還能降低心血管疾病風險。但一名「日喝1公升黑咖啡」的上班族,卻因此被檢查出「腸壁多處被侵蝕」充滿白點,胃也有輕微發炎及潰瘍。該名上班族每天早上就開啟咖啡當水喝模式,且只要工作繁忙,就會不自覺喝黑咖啡紓壓,有時一天飲用高達1000c.c.黑咖啡,偶爾還會搭配甜食喝,長期下來導致胃食道逆流加重卻不自知。上班族因胸口悶痛、心臟部位不定期刺痛求助心臟科,檢查無異狀後因為曾有胃食道逆流病史,與自述下腹偶有疼痛,被安排進一步檢查,後確認有嚴重的十二指腸潰瘍。大甲李綜合醫院的台中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞表示,上班族的腸壁有多處受到侵蝕;胃部有輕微發炎與潰瘍,經2個多月用藥治療與後續追蹤後,症狀已有顯著改善。他表示,上班族可能因工作壓力大、情緒緊繃促使胃酸分泌,加上吃東西太快、過量喝咖啡,導致壓力性潰瘍與胃食道逆流;胃酸逆流刺激食道的灼熱感則讓他誤以為是心臟出了問題。彭彥鈞表示,咖啡、茶等含有較多咖啡因的食品,會導致食道下端括約肌鬆弛,更易出現胃食道逆流,建議節制食用刺激性食物以舒緩病症。
擠不出時間運動 「周末戰士」剷除腹肉上吧!
根據世界衛生組織(WHO)和美國成人運動指南,皆建議每周至少進行150分鐘的中強度活動,並搭配肌力和柔軟度訓練。但平日工作又忙又累,實在難以擠出時間運動,沒關係!一項研究顯示,只要在周末2天運動超過每周建議的運動量,也能夠消除脂肪。變身「周末戰士」吧!超狂體能 跑步或騎車逾2小時研究作者、中國醫學科學院、北京協和醫學院國家心血管病中心專家張麗華表示:「對於無法達到運動指南建議的民眾,週末戰士運動模式值得推廣,對於減下腹部和全身肥胖,與定期運動沒有差異。」不過有一點要注意,周末戰士在周末的運動強度比平常更高,持續時間也更長,每次運動時間為147.6分鐘,逼近每周建議運動時間總和。美國國家猶太醫學研究中心(National Jewish Health)心血管預防和健康主任安德魯弗里曼(Andrew Freema)表示,像上述能夠持續運動2個多小時的人,是周末戰士的一個亞型,他們具有不同類型的運動生理學,可以堅持那麼長時間。弗里曼認為,這需要經過嚴格的訓練,才能到達跑步或騎自行車超過1個小時的目標。因此這項研究中的周末戰士,可能原本就已經狀態良好,甚至研究的運動模式就是他們習慣的訓練方式。打擊腹部脂肪 效果尤為明顯這項研究於週二發表在《肥胖》(Obesity)雜誌[i]上,分析了超過96名年齡介在20歲至59歲之間的人的身體脂肪,這些人是國家健康和營養檢查調查(NHANES)的一部分,這是一項長期進行的聯邦研究,旨在評估健康和營養狀況美國的成人和兒童。該研究使用了一種稱為雙能量X光吸收測定法(DXA掃描)的儀器來測量脂肪和腹部脂肪的總體水準,腹部脂肪是對身體危害最大的脂肪類型。與身體質量指數(BMI)不同,DXA掃描可以更精確和深入地分析骨質密度、脂肪組織和身體組成等。在這項研究中,772名週末戰士和3277名經常運動的人,透過DXA測量腹部脂肪、腰圍、全身脂肪量和體重指數,比起5580名不經常運動的人相比更低。研究發現,堅持運動對於減去腹部脂肪可獲得回報。紐約市威爾康奈爾醫學院綜合體重控制中心臨床醫學助理教授貝弗利(Beverly)表示,鍛煉最努力、時間最長的周末戰士「下腹部脂肪甚至更少」。這項研究重申了關於身體活動和健康的古老格言,任何活動都比不活動好。不過重點是,人們應該以任何適合自己生活方式的方式進行活動。 原文出處:Belly fat linked to early death, study finds [i] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.23986
「間質性膀胱炎」與泌尿道感染、膀胱炎不同! 有哪些症狀?如何治療?
間質性膀胱炎又叫作「膀胱疼痛症候群」,它和細菌感染引起的泌尿道發炎、膀胱炎不同,其確切病因目前醫學上也不是非常瞭解,而且沒有根治的方式,患者常會因為疼痛、頻尿而影響生活、工作等。這樣的疾病該怎麼治療?又該如何與疾病和平共存呢?透過衛生福利部台中及苗栗醫院泌尿科李明輝醫師分享多年的臨床經驗,以及間質性膀胱炎病友范小姐分享自身治療經歷,一同了解「間質性膀胱炎」。間質性膀胱炎病因不明 常有下腹痛、頻尿症狀「間質性膀胱炎」主要是因為膀胱黏膜保護受損而引起各種相關症狀。李明輝醫師表示,當膀胱黏膜出現破損,刺激性物質會由膀胱滲到膀胱壁外,刺激膀胱神經產生疼痛的感覺。這些神經又與大腦相互連結,若是膀胱長期刺激可能會導致「中樞神經敏感化」。李明輝醫師說明,中樞神經敏感化有知覺敏感化、痛覺提升化等2特徵,當遠端膀胱受到刺激時,大腦就會產生疼痛刺激物質,長期下來病人只要有壓力、煩惱、憂鬱,就會產生刺激物質引起下腹部疼痛。下腹疼痛是間質性膀胱炎最核心的症狀,李明輝醫師提到,當膀胱有尿的時候,病人如果不去上廁所解尿,接下來就會覺得膀胱不舒服、下腹不適疼痛,因此病人會一直跑廁所,連帶會有頻尿的現象。間質性膀胱炎無客觀診斷標準 約10年才可確立診斷由於間質性膀胱炎下腹不適、頻尿的症狀,與尿路結石、細菌性膀胱炎等相似,而且診斷上又不像癌症一樣,有切片病理檢查等客觀標準,因此患者往往需要花很長的時間才能確立診斷。病友范小姐表示,自己因為頻尿、夜尿,一個晚上需上4-5次廁所,造成非常大的痛苦,原以為是泌尿道發炎感染,經過長時間的不對症下藥,折騰很久後才終於確診為間質性膀胱炎。李明輝醫師也指出,從2018年以健保資料庫為依據發表的資料來看,間質性膀胱炎發生率約為每10萬人21.8人,但這數字是遠遠低於它實際的發生人數,因為有些病人不會求醫,甚至有些是還未被診斷的,研究顯示這類病人可能要經過10年、5到6個醫師的診斷後,才能夠得到最終診斷。間質性膀胱炎無法根治 需治療+日常照護控制症狀另外,目前間質性膀胱炎也沒有根治的方法,治療的目的是讓嚴重度降低、發作頻率減緩。不過隨著醫學進步,現在病人其實有許多不同的治療選擇,可以透過手術、藥物等治療方式,配合日常照護控制症狀,與疾病和平共存。李明輝醫師提到,像玻尿酸膀胱灌注,主要是將藥物灌入膀胱,將破損的地方修補起來以達到治療效果,目前食藥署(TFDA)核准的藥物經多國醫學中心研究,製作過程步驟都很清楚,療效很被醫學界肯定,經過5-6個療程後,約80%的病人都會得到改善。而病友范小姐也是使用玻尿酸膀胱灌注的個案之一,李明輝醫師表示,范小姐本來要吃很重的止痛藥、安眠藥等,但現在只要透過灌藥的程序,就能控制得很好。范莉婷小姐也表示,接受了大概12次的藥物治療後,目前效果非常良好,只要定期追蹤、灌藥即可。不過,李明輝醫師表示,目前在臺灣如果要使用特殊藥物(如:玻尿酸等)灌注,一定要先過膀胱擴張術加上膀胱鏡,了解膀胱、尿量的情形後,將資料送到健保署審核通過才可使用。因此,治療其實可以分為2階段,第一,先進行手術「膀胱擴張術」,第二,膀胱內的玻尿酸灌注,再加上飲食、壓力的控制。李明輝醫師提到,這3個是間質性膀胱炎最基本的治療原則。注意「這些」警訊早期診斷 配合治療避免影響生活現在間質性膀胱炎有許多治療方式,病人若能早期發現、治療,也能避免生活品質受到更大的影響。李明輝醫師提醒,特別是30-50歲女性,如果小便次數越來越多、不上廁所就覺得下腹不適,就要懷疑可能是間質性膀胱炎,應進一步診斷治療,早期發現、早期治療,相信對疾病的預後一定會有美好的結果。病友范小姐也鼓勵病友應積極診斷、治療,保持心情愉快,改變生活型態、飲食,相信一定可以獲得非常好的生活品質,和她一樣與疾病和平共存12年。
翻雲覆雨過猛!女腹痛就醫「抽出1500ml腹腔瘀血」 男友說這話遭罵翻
婦產科醫師李維鈞分享,高中同學女友日前因激烈性行為後腹痛不止就醫,檢查發現黃體囊腫破裂,術後抽出1500ml的腹腔瘀血。怎料正當他和同學解釋手術發現以及後續注意事項,卻見對方一臉興奮地看向女友,說出「寶貝,我差點XX妳了」,消息一出網友直呼「聽上去好痛」,還有人怒轟,「如果我男友講這種話,我應該是直接分手。」李維鈞在Dcard發文透露,情人節、聖誕節等特殊節日前後,黃體囊腫破裂的婦科問題就會特別的多,曾在一個晚上看了4名黃體囊腫破裂的患者。他也分享,某次接到高中同學來電,對方說跟女友性行為完後,女友的下腹越來越痛。當時李維鈞聽到「性行為後」、「腹痛」2個關鍵字,立刻想到「黃體囊腫破裂」,便請高中同學帶女友趕快就醫檢查。李維鈞表示,黃體囊腫破裂這件事情可大可小,而他看到高中同學女友的臉色蒼白、下腹脹痛,還會一直想嘔吐,一照超音波發現滿滿的腹內出血,於是立刻為她安排腹腔鏡微創手術,「一般來說多數的黃體囊腫破裂可以保守治療,但是同學女友的情況,再觀察下去可能會內出血到休克。」李維鈞指出,手術期間鏡頭一放進去,他就發現高中同學女友肚子滿滿的血水,除了骨盆腔,就連肝臟附近也有,而他先將擋住視野的部份吸掉,找出卵巢的出血位置,再將黃體囊腫夾掉止住出血,最後抽出1500ml的腹腔瘀血。李維鈞提到,術後他去病房跟高中同學及其女友解釋手術發現和後續注意事項,高中同學居然一臉興奮,且還有點驕傲地看向女友,說出「寶貝,我差點XX妳了,這句話是真的耶」,以致現場氣氛頓時尷尬滿點。李維鈞說明,黃體囊腫的形成可能是因女性排卵後的黃體發生異常導致,像是血管受損或其他因素的影響,造成血液積聚在黃體內部;而在大多數的情況,黃體囊腫會在幾週內自行消退,除非發生激烈性行為、常搬重物、外力撞擊或運動過度、使用抗凝血藥物,才會釀成黃體囊腫破裂。貼文一出引發討論,網友紛紛直呼「總是會有這種無聊當有趣的同學,回家準備跪主機板」、「如果我男友講這種話,我應該是直接分手」、「這種人趕快分手,都生命危險了還開這種玩笑,怎麼不是GG被折斷」、「第一時間竟然不是愧疚,而是沾沾自喜」,也有人說「聽上去好痛」、「看這篇時,不知不覺抱緊了肚子」、「可能是人家情侶的相處,錯就錯在當眾講出來」。