高端疫苗獲美國CDC官方期刊認證 保護力效益勝AZ、莫德納
疾病管制署為評估我國自110年3月起實施之COVID-19疫苗接種政策成效,於111年我國首度爆發Omicron大規模社區流行之後,即針對我國2,300餘萬人、6,000多萬劑疫苗接種紀錄,進行我國真實世界疫苗保護之效益(Vaccine Effectiveness)比較;該研究結果日前以提早露出方式刊載於美國CDC官方期刊《新興傳染病》(Emerging Infectious Diseases),數據顯示接種COVID-19疫苗仍是最有效預防新冠中重症與死亡的關鍵。疾管署說明,上述真實世界分析結果除可證實接種3劑疫苗之中重症與死亡保護效益,較未接種、或僅接種1、2劑者為高之外,也發現mRNA(BNT與莫德納)及蛋白質次單元(高端)之保護效益逾8成,其中BNT與高端疫苗在預防中重症的保護效益皆達9成以上,且相較於腺病毒載體(AZ)疫苗更具保護效益且持續時間較長。研究亦發現不同廠牌效益分別為:BNT達95.8%、高端91.0%、莫德納81.8%、AZ為65.7%。該研究也以長期追蹤研究方式分析,顯示接種蛋白質次單元疫苗作為基礎劑者,其中重症發生率為所有疫苗中最低(每十萬人日0.04–0.20),研究結果顯示蛋白質次單元疫苗的保護效力與mRNA疫苗「相近」,是國際上首度以真實世界大數據資料將mRNA、蛋白質次單元與腺病毒載體疫苗進行比較,並證實mRNA與蛋白質次單元疫苗,對Omicron中重症與死亡具相似保護效益。疾管署表示,此研究結果除於111年11月指揮中心記者會公開向國人說明外,亦將該論文送交學術專業審查,使國際社會與外界瞭解各種COVID-19疫苗接種組合於真實世界之保護效益,該研究成果曾於112年2月美國西雅圖「國際抗病毒協會(IAS-USA)」舉辦之第30屆反轉錄病毒與伺機性感染國際研討會(30th Conference onRetroviruses and Opportunistic Infections)進行學術發表外,亦已收錄在世界衛生組織新冠研究數據庫(WHO COVID-19 Research Database),並經國際知名傳染病學術期刊《新興傳染病》於112年12月28日通知接受刊登,論文正式版本預計於今年3月號紙本刊載,供全球研究人員參考及評估各種疫苗載體真實世界疫苗保護效益,並瞭解我國新冠防治成效。此外,亦可提供民眾疫苗追加劑接種建議,並作為疫苗政策調整之參考。該署進一步指出,此研究除將我國各種COVID-19疫苗組合保護效益完整說明外,該結果亦為全球首度有mRNA、蛋白質次單元與腺病毒載體疫苗之真實世界全人口比較數據,也以年齡分組方式,分析不同年齡層之保護效益供其他國家與研究人員參考,以供後續疫苗政策推廣參考;研究亦建議若接種前兩劑為AZ疫苗者,應補接種次世代追加劑疫苗,未接種或未完成3劑新冠疫苗的民眾應儘速完成3劑的接種,以得到更佳的保護力與維護自身健康。
肌膚麻癢刺痛要注意! 小心恐是帶狀疱疹發病前兆
當肌膚感覺麻癢、刺痛時可能會認為是蚊蟲叮咬,但隨著時間推移,皮疹的數量持續增加並擴散,這就是棘手的「帶狀疱疹」。本回就來介紹帶狀皰疹出現時的應對方式及預防的措施。只有身體單側感到疼痛時 就要到皮膚科報到只要是小時候有長過「水痘」的人就有可能得病,這種棘手的皮膚病就是「帶狀疱疹」。「水痘和帶狀疱疹病毒就是發病的原因。這種病毒在第一次感染時會引發水痘,大約一週左右就會好,但病毒並未消失,而是潛伏在神經節(神經細胞聚集的部位)裡。病毒在免疫力確實發揮功能的期間會默默潛伏,然而一旦免疫力因為任何原因而下降時,病毒就會開始增殖並重新活動,攻擊神經和皮膚,進而引發帶狀疱疹。」(上出良一醫師,以下皆同)那麼,身體會出現什麼症狀呢?「首先,身體的一側會出現疼痛感或皮疹;通常出現在胸、腹或背部。患者會在出疹的同時或前幾天開始感到麻癢刺痛,有些人甚至會感到肌肉緊繃。由於皮疹又紅又小,很容易誤以為是遭到昆蟲叮咬,但其數量會隨著時間增加,過不了多久就會擴散成帶狀。」雖然患者多以五十歲以上為大宗,但近年來,二十到三十的年輕患者也逐漸增加。這麼說來,最危險的時期就是身體狀況不佳的時候囉?「生病受傷、過勞或壓力大的時候也要小心。忙碌時還抽空打球,讓身體更累,就會有發作的危險。此時若皮膚跟衣服摩擦會出現麻癢的感覺,就要特別注意了。除此之外,有很多病例原本都以為是肌肉痠痛,後來才發現是帶狀疱疹喔。」有些病例就是像這樣因為「誤判」而導致症狀更嚴重。即使沒有出現皮疹,只要身體單側感到疼痛時,就要先到皮膚科報到。早發現早治療就是帶狀疱疹的治療關鍵,因此在皮膚開始出現症狀的三天內(72小時),就要前往就醫。接種疫苗 就能預防帶狀皰疹也就是說,過去是因為生活環境裡有帶有水痘病毒的孩童,所以成人才得以持續增加免疫力,而目前已經可以預測這樣的環境即將消失。那麼究竟該如何應對呢?「雖然保險不提供補助,但只要接種水痘疫苗就能預防。請洽詢附近皮膚科是否提供疫苗接種。」接種費用依各院而異,雖然必須自行負擔,但接種過後就不用擔心了。註解:在台灣,民國92年後出生者,年滿一歲可公費施打一劑水痘疫苗,四到六歲自費接種第二劑。13歲以上自費接種:未曾接種疫苗且未得過水痘者,應接種兩劑,兩劑間隔四至八週。60歲以上成年人可考慮自費接種帶狀疱疹疫苗。【解說】人形町皮膚科診所所長上出良一醫學博士。日本皮膚科學會皮膚科專科醫師。曾任紐約大學皮膚科研究人員,加州大學聖地牙哥分校皮膚科研究人員等,並為東京慈惠會醫科大學皮膚科講座教授。現為同大學客座教授。2014年開設「人形町皮膚診所」。近年推出《向大師學習皮膚科外用療法》(暫譯)等著作。本文出自ALBA阿路巴高爾夫雜誌第52期
今年最小死亡個案!未滿10歲女童染A流 併發腦水腫、腦病變亡
疾病管制署今(16日)表示,類流感疫情處流行期,今年第2週門急診類流感就診人次為127,229人次,近期呈上升趨勢且為近十年同期最高;近四週合約實驗室分離呼吸道病原體以腺病毒(40.1%)及流感病毒(38.7%)為多,其次為副流感病毒(11.1%),另有呼吸道融合病毒及新冠病毒等持續於社區活動,社區流行流感病毒以A型H3N2為主。疾管署說明,上週新增42例流感併發重症(5例A型H1N1、34例A型H3N2、3例B型),年齡介於未滿10歲至90多歲,其中30例未接種流感疫苗;另新增11例死亡(3例A型H1N1、7例A型H3N2、1例B型),年齡介於未滿10歲至90歲以上,其中8例未接種流感疫苗。死亡個案中,一名未滿10歲女童感染A流併發腦水腫、腦病變過世,為今年年紀最小個案。本流感季自去年10/1起截至今年1/15累計335例流感併發重症(116例A型H1N1、197例A型H3N2、4例A型未分型、18例B型),年齡層以65歲以上長者為多(占58%),88%未接種流感疫苗;其中死亡50例(23例A型H1N1、24例A型H3N2、1例A型未分型、2例B型),92%未接種流感疫苗。疾管署表示,截至1/14,國內公費流感疫苗已接種640萬餘劑,其中65歲以上長者(含機構對象)共220.8萬人已接種,接種率52.7%,尚未達目標值(55.0%)。全國各縣市當中,已有基隆市、宜蘭縣、連江縣、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、高雄市、臺東縣、屏東縣及澎湖縣等十二縣市達標(55.5%-66.5%),六都中僅高雄市達標(55.6%),其餘則均尚未達標(45.9%-54.4%);兒童流感疫苗首打族(未滿9歲且初次接種流感疫苗)已接種14萬9,687人,其中5萬9,043人已接種第一劑疫苗,惟尚未接種第二劑,如未打滿兩劑疫苗保護力恐不足,請家長儘速帶小朋友接種第二劑。目前全國公費流感疫苗剩餘17萬餘劑,請符合條件民眾把握機會儘速接種,以獲得足夠保護力。疾管署呼籲,寒假即將開始,近期流感疫情上升且併發重症通報數增加,提醒家長預防小朋友呼吸道感染注意事項(口罩、洗手、疫苗、警示徵兆),並請符合公費流感疫苗接種資格民眾儘早接種、務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,另請提高警覺如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。
新冠疫情再升溫!週增515例併發症「創5個月新高」 JN.1占比出爐
疾病管制署今(9日)表示目前國內COVID-19疫情上升且處流行期,上週新增515例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週新增360例上升;另上週新增48例死亡病例,較前一週新增38例上升。根據近4週變異株監測總計,本土檢出病毒株以EG.5(63%)為多,其次為JN.1(24%)及BA.2.86(6%)等。疾管署指出,目前國內COVID-19疫情上升且處流行期,上週新增515例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週新增360例上升,再創近5個月新高,併發症中65歲以上長者占78%;另上週新增48例死亡病例,較前一週新增38例上升,死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署表示,去年9月26日新冠XBB疫苗開打以來,本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者皆占99%,全球COVID-19陽性率處高點,須密切監測疫情變化。近4週變異株監測總計,本土檢出病毒株以EG.5(63%)為多,其次為JN.1(24%)及BA.2.86(6%)等;境外檢出病毒株以JN.1(63%)為多,其次為EG.5(26%)及BA.2.86(5%)等。疾管署強調,根據丹麥、荷蘭、美國等國新冠XBB疫苗最新研究,一致顯示接種XBB疫苗能有效預防新冠疾病,保護力高達6至7成;此外,近期國內外疫情升溫,又適逢選舉及農曆春節等聚會活動頻繁,病毒傳播風險上升,尤其此波疫情,過去確診或「舊版」新冠疫苗保護力已嚴重不足,呼籲尚未接種新冠XBB疫苗之民眾在莫德納和Novavax兩種廠牌選擇一種接種,共同防護加一,提升免疫保護力,以免在此波疫情因保護力不足而造成個人健康威脅和醫療負擔。疾管署說明,新冠Novavax XBB.1.5疫苗於今年1月9日起開放12歲以上民眾接種,接種建議如下:一、未曾接種COVID-19疫苗者:接種2劑(0.5mL),兩劑間隔4週(28天)以上。二、曾接種COVID-19疫苗者(不含已接種莫德納XBB.1.5疫苗者):接種1劑(0.5 mL),與前1劑間隔3個月(84天)以上。疾管署提醒,國際呼吸道感染及新冠疫情持續升溫,美國4州及西班牙部份地區恢復醫療照護機構口罩令,目前國內口罩規定和建議自去年8月14日以來均維持不變,「規定戴口罩場域」為醫院、診所及一般護理之家、老人福利機構,請民眾於上述場域室內空間除例外情形外應全程戴口罩,「建議戴口罩」則有以下5種特殊情境,符合之民眾或場域仍建議戴口罩:一、有發燒或呼吸道症狀。二、年長者或免疫低下者外出時。三、人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場合。四、與年長者或免疫低下者(尤其是未完整接種疫苗者)密切接觸時。五、出入醫事機構(\藥局、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、助產機構、精神復健機構、居家護理機構、居家呼吸照護所及精神護理之家)及其他醫療機構(捐血中心、病理機構)等高感染風險場所時。
持續升溫!新冠確診單周增515例「48死」 今起開放12歲以上打疫苗
目前國內COVID-19疫情上升且處流行期,疾管署指出,上週(1/2-1/8)新增515例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週(2023/12/26-2024/1/1)新增360例上升,併發症中65歲以上長者占78%;另上週新增48例死亡病例,較前一週新增38例上升。死亡個案中65歲以上長者占90%;去年9月26日新冠XBB疫苗開打以來,本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者皆占99%,全球COVID-19陽性率處高點,須密切監測疫情變化。近四週變異株監測總計,本土檢出病毒株以EG.5 (63%)為多,其次為JN.1 (24%)及BA.2.86 (6%)等;境外檢出病毒株以JN.1 (63%)為多,其次為EG.5 (26%)及BA.2.86 (5%)等。疾管署說明,新冠Novavax XBB.1.5疫苗於今(2024)年1月9日起開放12歲以上民眾接種,接種建議如下:一、未曾接種COVID-19疫苗者:接種2劑(0.5 mL),兩劑間隔4週(28天)以上。二、曾接種COVID-19疫苗者(不含已接種莫德納XBB.1.5疫苗者):接種1劑(0.5 mL),與前1劑間隔3個月(84天)以上。疾管署提醒,國際呼吸道感染及新冠疫情持續升溫,美國4州及西班牙部份地區恢復醫療照護機構口罩令,目前國內口罩規定和建議自去年8月14日以來均維持不變,「規定戴口罩場域」為醫院、診所及一般護理之家、老人福利機構,請民眾於上述場域室內空間除例外情形外應全程戴口罩,「建議戴口罩」則有以下5種特殊情境,符合之民眾或場域仍建議戴口罩:一、有發燒或呼吸道症狀。二、年長者或免疫低下者外出時。三、人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場合。四、與年長者或免疫低下者(尤其是未完整接種疫苗者)密切接觸時。五、出入醫事機構(藥局、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、助產機構、精神復健機構、居家護理機構、居家呼吸照護所及精神護理之家)及其他醫療機構(捐血中心、病理機構)等高感染風險場所時。
就怕新冠疫情狂燒!新冠XBB疫苗有新選擇 Novavax首批預計1月開打
新冠疫情還沒結束!為因應目前流行的變異株,國內提供莫德納XBB疫苗接種,而食品藥物管理署今天宣布核准Novavax XBB疫苗專案輸入,未來民眾將多一項新冠疫苗選擇。疾病管制署表示,Novavax XBB疫苗預計12月底抵台,最快1月中旬開打。食藥署今天(13)召開專家會議,經審查Novavax XBB疫苗所附資料證據,與先前已核准的Novavax疫苗採用相同的技術平台製造,具有相似的特性。動物試驗結果顯示,施打Novavax XBB疫苗,可針對XBB.1.5變異株病毒產生相當的中和抗體免疫反應;安全性方面,最常見的不良反應為注射部位壓痛、注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌痛和全身無力,發生的局部/全身性不良反應以輕中度為主,與先前已核准的Novavax疫苗相似。食藥署表示,考量國內目前流行的變異株以XBB變異株病毒為主,世界衛生組織亦建議使用單價XBB.1衍生譜系(如XBB.1.5)作為新疫苗抗原成分,經專家會議整體評估其臨床風險效益,同意核准Novavax XBB疫苗專案輸入,適用於12歲以上青少年及成人主動免疫接種。疾管署發言人羅一鈞說明,根據衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)11月22日決議,建議未曾接種新冠疫苗者,應接種2劑Novavax XBB疫苗,兩劑間隔4周以上;曾接種新冠疫苗者,需與前一劑間隔至少3個月,接種1劑Novavax XBB疫苗。羅一鈞表示,已接洽自COVAX機制進口Novavax XBB疫苗,共46萬劑,預計12月底抵台、最快1月中旬開打。國內目前提供2種廠牌的XBB疫苗,ACIP建議,選擇其中一種疫苗接種即可。
綠不分區風暴2/醫藥界爭搶全落空 排名全在她後面
民進黨向來都視醫藥界為基本盤,也會將其代表納入不分區立委的專業組,此次前衛福部長陳時中與醫師公會全聯會理事長周慶明積極爭取醫界代表,雙方僵持不下,藥師公會全聯會見機不可失,也趁機表達由該會親英系的理事長黃金舜納入安全名單,結果卻三方都落空。不僅黃金舜氣得揚言跟藍白政黨合作,醫界代表排名在藝人郭昱晴後面,跌出安全名單,也讓醫界忿忿不平。民進黨過去慣例會在不分區名單中依序排入醫師、中醫師與藥師代表,陳時中、周慶明這次各顯神通,爭奪這一席醫界不分區立委。陳時中獲得英系支持,但傳出醫科生不認同牙醫出身的陳時中,也不滿意他過去未提高健保給付等,為免陳、周一方勝出可能產生後遺症,最後提名小組讓兩人雙雙落榜。另一方面,黃金舜也被通知未排入安全名單,藥師公會隨後聲明不願意接受排名在後段班陪榜,退出爭取民進黨不分區,黃金舜更憤而揚言轉向其他政黨,在16日宣布,希望藍白兩黨的不分區名單能考量納入藥界代表。癌症希望基金會董事長王正旭名列民進黨不分區名單第13位,落在安全名單外,引起部分醫界人士反彈。(圖/報系資料照)賴清德對醫藥界爭奪不分區的爭議表示,他在13日提名小組的會議中表示,因為他自己也是醫師,「我很痛苦、醫界這裡面每個我都認識」,因此先行離席迴避,由卓榮泰代為主持,最後醫界代表決定由基隆長庚醫院主治醫師王正旭入列,但排序在安全名單外的第13名,還排在郭昱晴後面,同樣也引起醫界反彈。民進黨人士緩頰說,其實王正旭排名13不能說是受到忽視,現任立委邱泰源原本也是醫師公會全國聯合會理事長,2016年他首次排入不分區第22名,後來因徐國勇轉任行政院發言人,才遞補進入國會。不過,這位人士指出,從賴清德「醫界裡面我都認識」的話可以聽出,賴自認與之前的總統人選不同,他自己就是醫生,能直接與醫界溝通,不需要透過醫界立委,或許更是醫界反彈的原因。藝人郭昱晴2020年曾在高雄市長補選時為陳其邁站台,偶爾也會在臉書上發表或轉貼挺民進黨的言論。(圖/翻攝自郭昱晴臉書)這次不分區名單中的「黑馬」,當推曾在2000年連續劇《麻辣鮮師》中飾演「萬老師」的郭昱晴莫屬,她排名在醫界代表之前、還可能擠下英系立委莊瑞雄,名單一出爐就有網友大酸,郭除了曾替高雄市長陳其邁站台外,最大的「政績」就是「嘴巴挺高端」,但連打兩劑都被網友抓包是注射AZ疫苗,最後才在第3劑追加劑時施打高端疫苗,還貼文嬌喊「好難約啊」、「終於跨區追加高端疫苗完成」。據了解,早在今年9月郭台銘宣布藝人賴佩霞為副總統搭檔之前,政壇就已傳出民進黨在物色不分區立委的藝人代表,條件為女性、40歲以上及演過本土劇,有黨內人士質疑,賴清德在年輕族群的支持度低迷,納入藝人或許能補強這項弱點,「如果找一位曾經參與公共事務,例如為藝人發聲,或是經常從事公益的人選,或許會對選情更有正面幫助吧?」
有一種澎叫做『宋慧喬澎』!回到寶寶時期的澎潤靠這些,即刻救援命定化妝水、日夜精華、寶寶膠原乳霜,三步驟回復寶寶肌!
最近看宋慧喬頻頻出現在時裝精品拍攝,臉上的膠原蛋白滿溢,有如20幾歲的少女,今年邁入41歲的宋慧喬,難道靠得就是醫美?當然不是!她在抗老保養上可沒有馬虎過,想要擁有她的澎潤感,平時的保養一定要選對成分、不能偷懶,每天不間斷地好好日夜保養,不然,單光靠醫學美容雷射類的電波音波,也是無法維持膠原蛋白的澎潤,用打出來的膠原蛋白更是假假的,一點都不自然!Styletc小編發現,科技越來越進步,抗老保養品也覺得越多元和進化,三步驟趕緊跟著抗老小編一起執行,後天努力成就你的『宋慧喬澎』!STEP1抗老化妝水:克蘭詩全新分齡精華水-小王子限定版克蘭詩暢銷的分齡化妝水是專門針對不同肌齡需求設計的零酒精訂製保養,共有熬夜水、彈簧水、 塑顏水三種訂製選擇,質地是介於化妝水和精華液中間的高滲透水感質地,清爽不黏膩、療癒感滿分。這次特別推出超可愛的-小王子限定版,一樣共三款分齡精華水。代表愛情的玫瑰對應漾采肌活美肌精華水(暱稱:熬夜水)、象徵友誼的狐狸對應煥顏緊緻彈力精華水(暱稱:彈簧水)、譬喻自我實現的星辰對應極緻活齡撫紋精華水(暱稱:塑顏水)。有別於化妝水再次清潔、平衡肌膚PH值等基礎效能,分齡精華水-小王子限定版添加有機紅蔘、紅藻與長短鏈玻尿酸等夢幻配方,第一個步驟就能做到活力提升,不僅是前導精華,也是一款抗老精華。CLARINS漾采肌活美肌精華水--小王子限定版 200ml/1,700元 (少女熬夜水)、煥顏緊緻彈力精華水-小王子限定版 200ml/2,200元(女神彈簧水);極緻活齡撫紋精華水-小王子限定版 200ml/2,700元(美魔塑顏水)(圖/品牌提供)STEP2日夜玻尿酸精華: 資生堂全新升級日夜分子玻尿酸精華2023年,資生堂推出全新升級「 日夜分子玻尿酸精華 」,雙管齊下,日夜輪流澎潤肌膚,這兩瓶一推出便在歐洲創下熱銷到斷貨的超強掃貨紀錄,並榮膺多項美容大獎。這是一款超神創新保養型無痛型玻尿酸精華,日夜兩劑不同的玻尿酸精華,在夜晚深層導入保濕,日間則還原分子大,讓你再也不需要去打玻尿酸,一步一腳印臉長澎!日夜用不同分子的玻尿酸精華,努力讓肌膚澎潤起來!(圖/黃筱婷攝)SHISEIDO資生堂百優 · 日夜分子玻 尿酸精華9,200元 / 組(圖/黃筱婷攝)STEP3抗老保濕霜:IPSA雙型膠原原生霜膠原蛋白不能再流失了!研究發現,人體中最高含量的是第一型膠原蛋白(基底膠原),而寶寶肌膚中會有的澎潤度,是來自肌膚中的第三型膠原蛋白(又稱寶寶膠原),這個膠原蛋白在寶寶時期擁有最高含量,隨著年齡增長逐漸被速流失,而缺乏嬰兒膠原後,就會開始有毛孔粗大、細紋、粗糙等問題!IPSA因此誕生了全新『雙型膠原原生霜』,把兩個膠原蛋白配方融入,有如膠原富翁霜般。這款霜更是質地超好吸收,是款滋潤度有卻秒吸收的超強質地,讓人一擦立馬愛上,另外,它也是術後雷射醫美必備的保濕霜,強力保水就靠它!IPSA雙型膠原原生霜50ml/2,850元。(圖/黃筱婷攝)現在買IPSA雙型膠原原生霜,八月限定再送膠原錠,滿三千元(含雙型膠原原生雙,不含工具類)即送Chocola BB膠原錠(120錠/一罐),數量有限送完為止。IPSA雙型膠原原生霜50ml/2,850元。(圖/黃筱婷攝)
潘儀君被說「小時候的偶像」氣到搶麥克風 王傳一再補槍:其實是我岳母的偶像
潘儀君、黃健瑋、王傳一今(8日)為《八尺門的辯護人》宣傳,潘儀君睽違台劇已久,透露原本沒打算要接演,當時疫情正嚴峻,她只打兩劑疫苗,對疫情很擔心,但看了劇本後,決定「冒著染疫的風險」也要拍。王傳一與她合作愉快,訪問時開玩笑說「她是我小時候的偶像」,潘儀君立刻搶走對方手中麥克風要他別講了,他仍不罷休:「其實是我岳母的偶像。」惹得全場大笑。潘儀君透露自己打完兩劑疫苗後嚴重落髮,讓她不敢再打第三劑,所以疫情時特別謹慎小心,原打算不接戲好好在家防疫,但看完劇本後興起興趣,她慎重確認劇組防疫措施做足,決定豁出去,「我是冒著染疫的風險」,不過還好她至今都沒確診過。潘儀君許久未公開露面,美貌不減當年。(圖/鏡文學)《八尺門的辯護人》中,潘儀君飾演城府極深的法務部長,跟黃健瑋有多場對手戲,潘儀君說:「跟黃健瑋拍戲,就是一個字,累!心累、腦子累,腦細胞死好多。」黃健瑋對表演的想法很多,常會提出不同種可能,潘儀君說,她可能正在消化第一種,黃健瑋立刻又拋出第二種,「一下這樣,一下那樣,每天像是在被考試,但是是很有趣的過程,打開新的想法,雖然累但是滿開心的。」潘儀君挑戰演出法務部長,為死刑法案周旋多男間。(圖/鏡文學)黃健瑋飾演執政黨總召,角色性格扭曲,為目的不擇手段,讓他看了片子都覺很討人厭,「看到這樣的人不會想跟他當朋友,笑的方式也很討人厭!」王傳一飾演極具正義感的檢察官,第一次演檢察官,讓他過癮又備受鼓舞,「以前都演高富帥,主持節目要搞笑,希望以後可以找我演檢察官或律師,正經一點的角色,真的滿有挑戰性。」《八尺門的辯護人》舉辦媒體茶敘,(左起)王傳一、潘儀君、監製董成瑜、導演唐福睿、黃健瑋。(圖/鏡文學)最近台灣#MeToo發酵,黃健瑋說,這跟教育有關,「健康教育只教我們認識性器官,不會教我們另外的東西,應該由政府推動研究怎麼教育下一代。」他女兒唸國小四年級,問及如何教育女兒預防性騷?他說,「我跟她說世界上這些男生會有很多力量,這些男人的力量都必須節制,大部分犯罪、戰爭都是男生引起,很多男生是很低能的,必須被節制!」一旁王傳一聽到「男生低能」似乎有點敏感,但想到自己女兒,他也搞笑認同「這句話沒錯!」
腸病毒71型高死亡率 疫苗開打減少感染風險
全國腸病毒疫情持續升溫,門急診數自四月底已連續兩周突破萬人,疾管署更指出近期腸病毒就診人次是2017年以來同期最高。腸病毒為幼兒常見傳染病,國內首次腸病毒71型大流行爆發於1998年,根據疾管署統計,當年有405例重症病例,其中78例死亡,重症致死率達19.3%,家長無不聞聲色變。臺灣流行疾病學專家何美鄉博士指出,最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前;依照腸病毒每2-3 年流行的特性,加上防疫解封,今年恐怕是腸病毒重新流行的一年,因此提前預防更加重要。所幸,本土腸病毒疫苗歷經十多年研發,最快今年七月可供自費接種,預防最易引起重症和死亡的腸病毒71型,為嬰幼兒家長一大福音。腸病毒71型死亡第一名型別 出現四大前兆立即就醫腸病毒在全球呈大規模、週期性流行,各國流行型別也不盡相同。何美鄉博士指出,腸病毒其實是一群病毒的總稱,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等,每種病毒還可以再分為多種型別,共達一百多種。為什麼「腸病毒71型」值得關注?何美鄉博士表示,腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株,也是亞太國家最常見引發重症的型別,其可怕之處在於會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症,致死率更超過三成,直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。茂盛醫院副院長簡佳裕醫師進一步表示,九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒,除了發燒外,幼兒大多會出現手足口病或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎,但高達八成的新生兒均為無症狀感染;而且腸病毒病程進展快速,平均發病三天內便可併發重症。何美鄉博士強調,新生兒免疫力較低,加上其血腦屏障尚未發育完全,腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒,因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆,若發生須立即送醫。嗜睡肌躍型抽搐持續嘔吐呼吸心跳急促腸病毒恐釀神經性後遺症 肢體不協調恐影響終生腸病毒全年皆可感染,簡佳裕醫師觀察,由於前幾年新冠疫情高度防疫,少有腸病毒疫情傳出,導致許多家長警覺性降低,甚至有許多錯誤認知,簡佳裕醫師也一一解釋:腸病毒傳染力不高。錯,腸病毒傳染力強,超過五成來自家庭成員傳染(大孩子傳給小寶寶),且糞便內潛藏病毒傳染力可達12週。腸病毒只會得一次。錯,腸病毒型別多,得過一種也可能感染其他種。不知道腸病毒也有後遺症。研究發現,腸病毒71型併發腦炎或心肌炎等重症的幼兒,康復後仍可能留下神經性或心臟疾病後遺症,例如注意力不集中、肢體不協調,也可能有過敏性疾病與社會心理問題等長期影響。以為腸病毒就是腸胃炎,殊不知腸胃炎表現多以吐、拉、肚子痛為主,腸病毒則以口腔潰瘍或手腳水泡為主,較少出現腸胃症狀。本土首支腸病毒71型疫苗 呼籲爸媽主動出擊,制伏腸病毒「目前腸病毒沒有特效藥,重症患者多只能採取支持療法,因此具備完整認知、及早預防才是保護孩子的作法。」何美鄉博士指出,預防腸病毒須靠多方面介入,由於過去無疫苗可接種,家長大多只能透過勤洗手、注意環境衛生等方式降低病毒傳播機會。「所幸現在腸病毒71型疫苗上市,可提供孩子主動免疫的防範措施、降低重症發生風險。」簡佳裕醫師補充,本土首支腸病毒71型疫苗歷經十多年研發,以台灣流行之B4亞基因型病毒株,配合高產能細胞培養生物反應器製程,保護率高達98%,對亞洲流行的腸病毒71型主要亞型病毒具優異交叉保護力,適用於2個月至6歲以下的高危險族群,而且只須接種兩劑並間隔28天,是嬰幼兒與家長的一大福音。何美鄉博士與簡佳裕醫師提醒,新冠疫情讓民眾防疫意識抬頭,但可能忽視其他傳染病預防,尤其本月已進入腸病毒高峰期,腸病毒疫情逐漸升溫,鼓勵家長可與醫師討論接種腸病毒71型疫苗、建構孩子保護力。
熬夜、壓力大當心皮蛇上身!冒紅疹、會癢注意 預防這樣做
【健康醫療網/記者張慈恩報導】30多歲的C先生,最近轉換跑道至科技廠工作,時常熬夜加班、深感壓力,一日突然左胸感到奇癢無比,隨後冒出多叢紅色小水泡,故至醫院就診,醫師診斷為帶狀疱疹。帶狀疱疹年紀愈大愈易發生 常見徵兆一次看新竹臺大分院家庭醫學部周孜容醫師說明,通常年紀越大,越容易發生帶狀疱疹,且約有三分之一的人,至少曾罹患過一次,此外,當處於壓力、免疫力低下、或患有糖尿病等慢性疾病患者,更容易好發。而帶狀疱疹發作時通常會先出現皮膚疼痛、刺癢、痠麻等前驅症狀,約2到3天後會長出紅疹、水泡,往往於皮膚局部位置,不會全身性生長,並可能出現疲倦、頭痛等徵兆。皮膚出現水泡勿戳破 覆蓋紗布避免傳染周孜容醫師表示,倘若出疹的位置出現於額頭、眼皮、鼻子、耳朵、或生殖器周圍,可能會出現視神經炎、顏面神經失調或聽力受損等併發症,故應盡速就醫。另皮膚紅疹在進展成水泡後,切勿自行戳破,避免傷口感染,而病灶在結痂前皆有傳染力,建議傷口處可透過紗布覆蓋,助於減少傳染的情形。周孜容醫師強調,在紅疹結痂癒合後,約有5~10%的病人會有帶狀疱疹後神經痛的後遺症,留下長期的疼痛、麻木或刺痛感,大大影響病人生活品質,這時建議盡速就醫,並使用神經痛治療之藥物改善症狀,也可適量補充維生素B群,加速神經的修復。帶狀疱疹2疫苗 兩者差異比一比預防勝於治療,周孜容醫師建議,除了維持健康飲食及良好生活作息外,曾罹患帶狀疱疹者,可於發病1年,且無相關症狀後,接種帶狀疱疹疫苗。目前有兩種帶狀疱疹疫苗,一種為活性帶狀疱疹疫苗(Zostavax®),另一種為非活性重組疫苗 (Shingrix®),兩種疫苗皆適用於50歲以上成人,或18歲以上具有罹患帶狀疱疹風險較高者;而去年新上市的非活性帶狀疱疹疫苗,又可施打於免疫不全,或免疫功能低下者,相較於傳統活性帶狀疱疹疫苗保護力較持久,此種新疫苗須施打兩劑(間隔2~6個月),並可和其他疫苗(如新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗等)同時接種。
荒唐!護理師摔破輪狀病毒針筒 「碎玻璃」直塞4月大女嬰小嘴家屬氣瘋
輪狀病毒是釀成嬰幼兒腸胃炎的主要原因之一,因此不少家長會自掏腰包,帶嬰幼兒接種口服的輪狀病毒疫苗。但有家長上網指控,本月16日帶家中四個月大的女兒,到診所打疫苗跟口服輪狀病毒疫苗,但在接種過程中,護理師竟不專業的把口服輪狀疫苗針筒摔破,還裝沒事繼續餵食,導致女兒小嘴被塞進一塊1公分的玻璃,寶寶當場嚇得大哭,家長則氣瘋指責診所,「差點害死我女兒」。女嬰的父親在《Dcard》論壇發文指控,本月16日,他們夫妻倆帶著女兒到診所去吃第二劑口服輪狀病毒疫苗,前後兩劑各2500元。當時護理師在餵女兒吃完第二口輪狀疫苗後,突然掉落一個東西,護理師匆匆撿起後,就往他女兒嘴裡塞,家長一看竟是被摔破的藥劑針筒,護理師在明知疫苗被摔破的情況下,還把長約1公分的玻璃碎片,裝作沒事一樣,連同輪狀病毒藥劑,一起餵進女嬰的嘴裡。原PO提到,「眼睜睜的看著她往我女兒嘴裡塞了一塊長寬約1公分的玻璃,隨著疫苗一起被餵進去」,馬上質問護理師,「妳在做什麼?我女兒嘴裡有一塊玻璃妳有沒有看到?」對方當時還否認直說,「沒有啊,沒有東西」,嚇得家長趕緊讓女兒坐起來,試著將碎玻璃從嘴裡拿出。本來一開始拿不出來,後來是女兒感覺嘴巴有異物,才自己將長寬約1公分的玻璃吐出來,接著開始嚎啕大哭。看到嬰兒嘴巴真的有碎玻璃,護理師才改口,「那這劑疫苗不給你算錢,我再拿一劑給妹妹重新吃」,並拜託他不要投訴,「我私人再出2500給妹妹重新吃一劑疫苗就好了好嗎?」。所幸後來檢查女兒喉嚨、胃腸沒有明顯玻璃碎片。事後原PO和護理師的督導長官投訴,結果對方只說會負責,但沒有詢問詳情,最後是由原PO親自打了範例,才等到一份「勉強能夠接受」、可證明事發經過的單據。驚悚經歷引發網友熱議,「護理師太誇張了吧,不適任就該淘汰,誰知道會不會有下一個受害小朋友,如果爸媽剛好又在滑手機沒注意,不就慘了」、「同為護理師覺得不能接受這樣的行為,掉在地板就已經污染了,為什麼可以拿起來繼續餵」。
新冠疫情時代 小小孩18個月得挨20針
在疫情時代我們經歷了1、2、3…以及看似無止盡的追加劑,有小兒科醫師精算嬰兒出生到1歲6個月間,常規疫苗+流感+新冠要至少挨超過20針,尤如針線包;2020年台灣再度引進6合1疫苗,整合嬰6個月大常規5合1(白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痺、嗜血桿菌)疫苗及B肝疫苗,不少家長選寧可自費接種,也免去一次面對寶貝撕心裂肺的拒針戲碼。小兒科醫師施勝桓指出,嬰兒出生至1歲6個月,常規疫苗需要注射的就有16針,再加上流感疫苗以及新冠疫苗,總共超過20針,現今多雙薪家庭,不少家長為帶嬰兒依規定時間接種疫苗需頻繁請假,相當不便,且多注射一劑就多一次疫苗引起副作用的風險,尤其不少小孩因疼痛對針劑恐懼,經常在診間上演撕心裂肺、四肢劇烈掙脫的劇碼。六合一疫苗是把嬰兒六個月大的時候必須接受的五合一疫苗以及B型肝炎疫苗兩劑整合為一劑。過去台灣曾短暫引進6合1疫苗做為公費施打,2018年因國際B肝疫苗供需失衡再恢復為5合1疫苗,2020年台灣再度引進6合1疫苗,供家長選擇可自費接種。施勝桓指出,6合1疫苗的優點除讓6個月的嬰兒少打1劑,臨床也發現昔日公費、單劑型B肝疫苗,20%的接種者在國中例行性的健康檢查中已偵測不到B肝的抗體或者是B肝抗體不足,需再自費接種B肝疫苗,採6合1疫苗抗體增強22倍,可減少小朋友成長後補追加B肝疫苗的機率,這也是不少家長考量讓寶貝在6個月大時棄公費5合1改接種6合一的原因。
春節疫情少變化 李秉穎:建議再追加1劑新冠疫苗
明(20)起就是農曆春節連假,中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝日前表示,預計春節後宣布第二階段防疫鬆綁措施。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎認為,春節後疫情不會有很大的變化,可以進一步解除防疫措施,以及今年應會建議民眾再追加1劑新冠疫苗,目前還在討論中。李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪表示,很多人看到變異病毒就異常興奮,其實沒什麼好緊張,這些病毒變異會導致感染人數上升,可預期輕症變多,重症人數會持續下降,「至於誰感染後會出現重症?尤其是目前沒打疫苗,或只打一兩劑的人!」指揮中心多次呼籲民眾追加接種莫德納次世代疫苗,但李秉穎觀察到,過去接種次蛋白疫苗(如高端)的人,不太會願意追加mRNA疫苗(如莫德納)。他提醒,如果擔心mRNA疫苗的副作用較多,也可選擇Novavax疫苗,雖然是原始株疫苗,但仍可減少突破性感染引起的輕症,指揮中心今年會持續進口Novavax疫苗。李秉穎亦指出,目前沒有實際數據支持「不需再追加疫苗」,因為抗體會隨時間下降,為了保險起見,今年應會找一個時間請民眾再追加一劑疫苗,但目前尚未定案。今年春節假期長達10天,許多民眾安排國內外旅遊,但新興變異株在各國流行,是否會影響本土疫情?李秉穎認為,應不會有很大變化,預估維持在每日1萬多到2萬例左右,可於春節後進一步判斷並解除防疫措施。不過,他仍提醒民眾注意個人衛生習慣,不要隨便觸摸眼鼻口部位,尤其出國旅遊的人,在國外生病會比較辛苦,不像台灣健保如此便利,因此更要保護好自己,避免病毒威脅。
年輕化!33歲男竟罹帶狀皰疹 新冠與壓力多因素肇因
33歲的趙先生,在科技公司輪班工作,近期工作壓力大、日夜班輪替,常常熬夜玩手機遊戲紓壓,突然左胸開始莫名疼痛,一開始去做心臟檢查都正常,但某天洗澡時竟然看到一簇紅疹、水泡自疼痛部位冒出來,病灶總有隱約的搔癢與抽痛感,牽動到皮膚痛,連衣服貼身都讓他不適,難以集中精神,嚴重影響休息與睡眠品質。求診中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音,診斷為「帶狀皰疹」。張凱音表示,「帶狀皰疹」是一種病毒侵犯神經節後,造成局部神經疼痛、皮膚水泡出疹,通常發生在單側。因為皮膚水泡常常成簇成群地冒出來、呈長條狀分布,俗稱「皮蛇」。帶狀皰疹可以發生在從頭到腳的任何部位並伴隨多種神經症狀:發在臉上的帶狀皰疹可以侵犯眼角膜,造成視力異常;耳部的帶狀皰疹可能會併發聽力損傷與顏面神經麻痺;發生在會陰部的帶狀皰疹可能會造成排泄功能異常。在免疫不全的病人身上甚至可能一次多發好幾個部位,長成類似水痘般的病灶。帶狀皰疹在年長的病患身上較常發生,但生活壓力大、睡眠不足、近期生病或重大手術、使用免疫抑制藥物、糖尿病、癌症病患,也容易遇到帶狀皰疹發作。在門診,除了老人家,也有許多年輕案例,例如大考前的學生、做二休二或做四休二輪班族、新手爸媽等,近一年COVID-19確診過後的病人,病癒後遇帶狀皰疹發作也相當常見。2006年起,美國有新的帶狀皰疹疫苗通過試驗,今年也在台灣上市了。新型帶狀皰疹疫苗每次須施打兩劑,間隔2-6個月,免疫不全病患間隔1-2個月,並於60歲以上族群有97%的保護力,相較傳統型帶狀皰疹疫苗於70歲族群僅剩41%保護力,新型疫苗於70歲以上族群也仍97%的效果。重點是,新型帶狀皰疹疫苗因製作原理與傳統型不同,可安全施打於免疫不全族群。過往傳統型帶狀皰疹僅有約5年的保護力,傳統型帶狀皰疹疫苗並無建議於年輕族群常規施打。但新型帶狀皰疹疫苗相對安全性高,保護力持久,美國CDC建議的帶狀皰疹疫苗施打年紀已自60歲下修至50歲。在台灣,部分縣市行政區有給付65-70歲的部分疫苗費用。在美國,實際監測數字卻告訴我們年輕族群的帶狀皰疹似乎也有增加的趨勢,可能的解釋包含慢性病年輕化、資訊世代的生活型態改變等。