防兒虐…北市幼兒專責醫師覆蓋率僅12.7% 衛生局回應了
男童「剴剴」遭保母虐死,引起社會對兒虐預防措施的重視。民進黨台北市議員何孟樺說,「幼兒專責醫師制度計畫」為3歲以下孩童健康及兒虐守門員,但北市幼兒專責醫師覆蓋率僅12.7%,家醫科、相關專業醫師加入比例都不到30%,且診所收案量從0至近千案不等。北市衛生局回應,目前補助誘因不大,制度面的調整確實有待努力。幼兒專責醫師制度計畫自2020年由中央擇定部分縣市推行,去年進一步推廣至各縣市,並規定2023年11月後出生的孩童均須加入計畫,由家長指定或政府媒合,讓每個孩童都有1名兒科或家醫科醫師追蹤健康,等於是3歲以下孩童健康及兒虐守門員之一。何孟樺指出,幼兒專責醫師制度計畫在北市的幼兒涵蓋率僅12.7%,嘉義市去年首次加入涵蓋率就達43%,宜蘭在2020年首次試辦也有42%,相較下北市必須強化。何孟樺表示,北市兒科、家醫科共317家,僅68家加入計畫,而醫師總計447名,也只有136名加入,加入比例都不到30%,而且只有診所加入計畫,台北市立聯合醫院等地區醫院都沒有加入,令人感到十分誇張。何孟樺還說,在68家北市加入專責醫師制度計畫的診所中,收案量落差相當大,其中有22家診所收案數0,其餘46家收案數落差從個位數到近千案不等。她呼籲,醫學中心在今年起可加入幼兒專責醫師制度計畫,市府也應鼓勵醫院及醫學中心踴躍加入,醫學中心加入可讓更多孩童受到照顧。衛生局長陳彥元坦承,確實有許多面向包括制度上的調整要努力,目前每位孩童加入1年僅補助1000元,特殊案例補助1500元,誘因不大,聯醫則以自己的預算執行相關公衛計畫。北市府回覆,將帶回研議,預計2周內提相關報告。聯醫整合醫學專科醫師姜冠宇認為,台北市就醫方便,許多家長帶小孩看診若不適合就換診所,不用進入制度也可以得到同等照顧,選擇幼兒專責醫師制度計畫,有時候反而會被政府規範受限。
僅20多歲就得子宮頸癌! 醫曝高風險HPV感染年輕化
一名20幾歲妙齡女子因不舒服就醫,確診竟然已是子宮頸癌第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛!近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,衛生福利部雙和醫院副院長馬漢平表示,子宮頸癌癌前病變無明顯症狀,等到異常出血恐為時已晚,政府補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理。HPV感染風險達9成 男性感染風險更甚女性世界衛生組織(WHO)指出,人類乳突病毒(HPV)為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上[i]。HPV不只與女性相關,國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性[ii]。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,近年受惠子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。她提醒,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%[iii],如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。3大高風險族群 接種疫苗防護6癌1病馬漢平指出,6年未接受子宮頸抹片檢查者,罹癌風險是3年內有接受子宮頸抹片檢查者之3倍。他呼籲,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為下數3類高風險族群,更應定期篩檢。有過性行為有HPV感染史免疫抑制者此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107至110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。她提醒,HPV多達上百種型別,感染後不一定會有抗體,未來仍有可能持續性感染,因此建議感染後仍需接種疫苗。林美秀呼籲接種疫苗 價數越高防護力越高公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她分享親弟弟罹患鼻咽癌,感嘆表示:「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!醫師提醒民眾,依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。[i] WHO 人類乳突病毒與癌症
高風險HPV感染年輕化 20歲竟罹子宮頸癌第三期
近年台灣子宮頸癌有年輕化的趨勢,國民媽媽林美秀擔任公益大使,和臺灣年輕病友協會、雙和醫院,共同呼籲「安全性行為」、「接種HPV疫苗」、「定期子宮頸抹片檢查」三管齊下,提升防護力!另外也呼籲大家認明「HPV衛教友善診所」標章,可提供民眾諮詢和接種疫苗。為了宣導子宮頸癌防治,佐登妮絲將於5/4在華山文創園區,舉辦公益篩檢活動,只要完成挑戰,就能獲得應援夥伴啾啾妹的限量專屬束口袋,歡迎民眾踴躍參加。WHO指出,HPV為常見的性傳染病毒,只要曾有性行為就有可能感染。持續感染可能導致子宮頸癌前病變,也可能罹患子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌等癌症或者生殖器疣(俗稱菜花),其中子宮頸癌就佔全球女性HPV相關癌症的90%以上。臺灣年輕病友協會理事長潘怡伶提醒,HPV不只與女性相關,有國際期刊研究報告指出,男性一生感染HPV的機率逾9成,高於女性的8成3,而且感染後產生抗體的比例更低於女性。此外,雖然近年因子宮頸抹片檢查,子宮頸癌早期患者減少許多,但仍因部分民眾不願意篩檢、疏於追蹤等原因,導致第三、第四期子宮頸癌患者人數並未下降,甚至出現年輕化趨勢。同時,據國健署「110年青少年健康行為調查報告」顯示,國中學生曾經發生過性行為者已占1.4%、高中職學生占 11.6%。如沒有安全性行為觀念,後果不容小覷。理事長潘怡伶更分享近期一名癌友年僅20幾歲,因不舒服就醫經確診已為第三期,不僅需要負擔龐大的醫藥費,後續更帶給家庭無盡的傷痛,藉此呼籲大眾重視子宮頸癌防治,打造幸福美滿的家庭。雙和醫院副院長馬漢平指出,政府自民國84年開始補助30歲以上婦女定期子宮頸抹片檢查,每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查,如發現病變就能即早處理,如發現潛在的前癌病變,透過即時治療,就能預防子宮頸癌發生。這個政策已經成功使子宮頸癌的發生率和死亡率下降約7成,可見其成效。如為「有過性行為、有HPV感染史或者免疫抑制」者,更應定期篩檢。此外,如為接受過子宮頸癌或前癌病變治療的女性,更別忘了定期篩檢,如發現復發或新的病變,即時治療就可提高治療成功律。如覺得醫院不方便,其實現在也有許多社區篩檢車,符合公費篩檢資格者,可就近篩檢。除了透過篩檢早期發現疾病,佐登微爾健康管理醫美診所郭彥妤醫師也建議,無論男女都應該要接種HPV疫苗,越早接種效果越好。目前國民健康署已經推動國中女生公費施打HPV疫苗,民國107-110年入學國中女生完整接種2劑之涵蓋率,最新年度已達91.3%,朝接種率穩定達90%以上之目標前進。民國113年起,各縣市衛生局也陸續推出公費施打第二劑,顯現趁早接種疫苗及定期篩檢的重要性。公益大使林美秀長期關懷癌友,不僅曾演出癌症相關戲劇,自身也有過婦科疾病治療經驗,讓她對於疾病的警覺性提升,日前也接種了HPV疫苗。她於記者會現場分享親友罹癌經驗,感嘆的表示「癌症離大家都很近,提早防範才能避免遺憾」。目前市面上共有2價、4價、9價三種HPV疫苗,價數越高,防護病毒種類越多。最新且預防9種HPV型別的疫苗(9價疫苗)男女都可接種、越年輕接種越有效!也提醒民眾,建議依照接種時程完成,如果無法按期完成,應諮詢醫師是否繼續完成接種。
因應「超高齡化社會」獨居老人需求 地方政府推免費送藥到府
高齡化社會已經來臨,以南投縣為例,65歲以上的長者就高達20.3%,已邁入「超高齡化社會」,縣府為因應老年人口快速增加,強化獨居老人及身心障礙者藥事服務及關懷網絡,今年起推動「獨居老人及身心障礙者送藥到府服務計畫」,運用社區藥局主動發掘潛在服務需求者,提供南投縣獨居老人及行動不便者「免費」送藥到府服務,解決獨居老人及行動不便者就醫領藥不易的問題。魚池鄉源和藥局王錦裕藥師表示,配合衛生局政策參與本項服務計畫,日前服務1位高齡90歲獨居的楊奶奶,患有高血壓及失眠相關疾病,因時常忘記服藥以致血壓控制不穩定,也常因失眠服用安眠藥導致白天精神不濟,所以鮮少獨自外出,子女們也都居住外地工作,週末空閒時才能返家協助領藥,主動關懷後發現楊奶奶有送藥到府服務需求,便提供送藥到府及藥事照護服務,解決楊奶奶領藥不易的問題。南投縣藥師公會潘志宏理事長表示,照護獨居長者及弱勢團體,社區藥局責無旁貸,一定全力配合到府藥事服務計畫。南投縣藥劑生公會雷輝龍理事長也表示,感謝衛生局推動社區藥局到府藥事服務,讓子女外出工作的獨居長者或行動不便的身心障礙者,能解決取藥不便的問題,南投縣的藥事人員全力支持此計畫,共同守護鄉親。南投縣衛生局局長陳南松表示,南投縣希望成為「宜居城市」、「全齡宜居」,目前全縣已有37家社區藥局及1家中醫診所加入計畫,有送藥到府需求者,若符合設籍本縣並年滿65歲以上獨居老人或75歲以上身心障礙者條件,可向南投縣政府衛生局提出需求,由衛生局協助媒合社區藥局,或直接撥打社區藥局聯絡電話告知需求,由專業藥事人員提供免費到府服務,本項計畫服務涵蓋率達100%,確保13鄉鎮市弱勢族群皆能受到照顧。民眾若有送藥到府服務需求或相關問題,可撥打南投縣政府衛生局049-2230518,亦可利用南投縣政府衛生局所公佈之送藥到府服務社區藥局及聯絡電話逕向服務藥局提出需求,將有專業藥事人員們竭誠為您服務。
剴剴之死/虐童案成系統風暴挨批 蔣萬安改行程赴政院建言
北市1歲男童被惡保母虐死、而該保母還是荊兒福聯盟認可,全民炸鍋,包括衛福部、北市府、新北市府及兒福聯盟全被捲入風暴核心,台北市長蔣萬安今天也臨時取消原訂行程,趕赴政院參加院會,他並針對「虐童案」善後提出四大改革方向,建議由中央和地方共組「三方共訪」機制、落實幼兒專責醫師制度、中繼安置要比照寄養家庭標準和建立評鑑保母的全國平台等。蔣萬安在出席院會前受訪,說明參加院會的原因,就是鑑於社會高度關心虐童案,但行政院會議程並無相關討論,因此親自與會,希望能藉由院會向中央提出補上社會安全網的建議,並盼望行政院長與部會首長能採納,他也希望聆聽中央的意見,畢竟虐童案「沒有人是局外人」。蔣萬安4項建議包括,第一,增加三方共訪機制。有很多個案可能會面臨跨縣市的問題,希望能建立通報機制,建立防護網。第二,建立專責醫師制度。第三,拉高保母考核標準。第四,建立保母推薦評鑑平台。他說明,專責醫師制度已在社福系統裡,但現在推行涵蓋率不到五成,中央、地方應該要一起落實,具體的在衛政、社政、中央、地方全面推動。其次,過世的1歲男童是在出養後、收養前,中間過渡安置時期發生憾事,台北市府雖安排個案到寄養家庭或機構,但這次出問題的是中央政府委託的八個團體的保母,因此向中央建議,保母的各項資格都要求比照寄養家庭,透過考核、評鑑、考試、訓練,將對保母的資格要求拉高到與寄養家庭相同標準。蔣萬安還說,未來保母評鑑平台盼能由中央統一規範,因很多案件都有跨縣市的情況,有評鑑推薦平台,就能讓家長與有需求的民眾,找到最適合、最安全的收養家庭。虐童案引發全民譁然,但後續發展隱然有朝向政治口水方向發展,親綠網友痛批雙北市府卸責,親藍網友則痛批兒福聯盟及衛福部擺爛,讓更多民眾憂心,虐童案引爆的系統性災難將持續下去,畢竟台灣已經嚴重少子化,「每位幼童都應視為珍寶看待」,盼此次虐童案的不幸,能夠真正驚醒中央與地方政府以及「似日益官僚化」的兒福聯盟與檢調單位,認真的找出社會安全網的漏洞,改革虐童案背後凸顯的系統性風險,讓每位小孩及家長都能安心的信任托育機構,別等憾事發生後才忙著檢討、卸責。
OK超商獨家攜手蝦皮 寄取件包裹重量升級到10公斤
OK超商今(5)日宣布與「蝦皮」獨家合作的寄取件服務,自2月起重量升級,也就是將寄取限制提高至10公斤,突破以往消費者網路購物僅能購買5公斤以內商品限制。根據市調機構指出,每年農曆春節相關消費商機高達2,500億元,隨著農曆春節倒數,24小時不打烊的網購商機持續看漲,消費者最愛的網購取貨方式,近5年皆由便利商店的超取服務奪冠,使用比例超過8成。OK超商也根據後台資訊分析,每年1月至農曆春節前包裏寄取量較平日成長2成以上,因此升級寄取件服務,目前全台OK超商寄取服務涵蓋率提升至1,200家。除了寄件重量超過5公斤以外,OK超商在門市「店到店寄取件」服務中,還推出輕、中、重3種寄件服務規格:1.靈活輕規格:寄件商品低於「長+寬+高≦105cm,最長邊≦45cm」並限重50克,費用28元。例如: 50克不到的小零件、生活小物、文書資料寄件等。 2.常用中規格 :寄件商品限「長+寬+高≦105cm, 最長邊≦45cm」並限重5公斤,費用60元。3.便利重規格:寄件商品「長+寬+高≦120cm,最長邊≦50cm」並限重≦10公斤」,費用75元。無論是冬被、課本、漫畫、重物都可以寄。同時,OK超商在線上OKAPP上同步新增「店到店訂單服務」,不僅可以一次建立多筆訂單,省去至門市打單的時間,還能開通代收貨款功能,在建單時就能選擇取貨付款,代收金額從100元至10,000元之間。2024年,OK超商除持續提供蝦皮購物、PCHOME等購物平台寄取件服務,也深入社區經營、跨品牌合作,包括大賣場、公家單位等場域,同時聚焦商品、網購寄取與服務升級的三大策略導向;另外,洞察市場走向,在社區服務、會員經營的多元組合層次下的服務升級,保有與各產業合作的可能,升級市場便利性。
依循聯合國最新影響力分析工具 接軌國際永續需求 中信銀行發布「2022責任銀行原則報告書」
中國信託商業銀行(簡稱「中信銀行」)積極發揮金融業ESG(Environmental, Social, Governance)影響力,2019年自願遵循聯合國「責任銀行原則」(Principles for Responsible Banking, PRB),依循實施要求,於今(29)日發布《2022責任銀行原則報告書》,率先國內銀行同業採用國際最新影響力分析工具並經第三方確信,揭露中國信託銀行業務關注並致力推行之影響力領域執行目標、2022年工作成果及2023年重要進展。聯合國環境規劃署金融倡議(United NationsEnvironment Programme Finance Initiative, UNEP FI)與逾30家國際金融機構於2019年共同發起PRB,為全球金融業落實聯合國永續發展目標(Sustainable Development Goals, SDGs)與《巴黎協定》(Paris Agreement)之重要標竿,目前全球自願遵循PRB的銀行總資產合計達90兆美元,其中包含三分之二的全球系統性重要銀行(Global Systemically Important Banks, G-SIBs)。中信銀行響應PRB推動影響力經濟的精神、擴大永續影響力,本次發布之報告書完整應用UNEP FI影響力分析工具及自我揭露報告框架,透過依循UNEP FI影響力分析工具對應國際各項永續議題之衡量指標、蒐集臺灣政府永續發展統計數據、研究報告等資料,辨識出核心營運據點及業務所在地之永續需求,進一步分析銀行業務及服務之潛在影響力,以「氣候變遷」與「普惠金融」作為優先影響力領域,設定持續推動的工作目標。中信銀行依循UNEP FI官方指引以更縝密的方法論應用影響力分析工具,確保優先關注之永續領域和重點工作與全球永續需求更趨一致。在「氣候變遷」領域,中信銀行積極推動低碳營運與低碳轉型,依循母公司中國信託金融控股公司所訂定之科學基礎減量目標(Science-based targets, SBT),對於投融資部位中商用不動產、發電業專案融資、綜合發電業融資及一般產業中長期授信、投資等業務之中長期減量目標建立行動計畫。相較國內通過科學基礎減量目標倡議(ScienceBased Targets initiative, SBTi)審查之金融機構,中信銀行將全產業之中長期授信部位,與投資部位之上市櫃股債、ETF及共同基金納入目標範疇,推動減量所涵蓋之資產類別最為全面;而中信銀行行動計劃實施範圍涵蓋核心營運所在地臺灣、海外分行以及日本、美國、加拿大、印尼及菲律賓等子行,減量涵蓋區域最廣。而在「普惠金融」領域,中信銀行致力提升服務品質與照顧弱勢族群,著重「公平待客及服務品質」及「金融友善服務」兩大主題,承諾將客戶滿意度、客訴7天結案率以及客訴問題處理妥適率為衡量指標,其中設定客訴問題處理妥適率逾90%,力求客戶問題可獲得妥適處理,不僅追求處理效率,更在乎客戶感受,進而提升客戶體驗好感度;此外,中信銀行將持續強化於全臺分行配備無障礙櫃臺及提供雙語服務,目標2025年涵蓋率達100%,同時應用全臺逾7,000臺ATM網絡布建無障礙ATM與視障使用者專屬功能,目標無障礙ATM臺數維持銀行業之冠,使各類型客群均能享有貼心便利的金融服務。中信銀行以聯合國PRB為永續發展指導原則,提升金融業影響力,將持續以積極的態度,擘劃永續經營藍圖,戮力肩負起企業永續引領者的角色。
政見辯論會柯文哲先為不幸過世國中生默哀 強調應集思廣益確保校園安全
第三場總統候選人電視政見發表會,今天晚間7時登場,民進黨賴清德、國民黨侯友宜、民眾黨柯文哲等三位總統候選人,在選前最後一次於公辦政見會提出各自政見,因為本月25日新北一名國中生遭同學割頸,昨晚不幸過世,引發社會高度關切校園安全事件,外界原先就預期三方都會在政見會中提到校園安全問題。首先發言的民眾黨總統候選人柯文哲一上台就帶領現場及電視前的觀眾,為罹難國中生默哀,他強調大家應思考「預防重於治療」的校園安全機制,雖然這個問題複雜,跨越多部會、民間協助,還要民間公益團體幫忙。而不論是罹難者或者持刀殺人者都是國中生,為何國中生會如此?待刀去學校為何不能被發現?還是發現也不能被阻止?社會是否缺了什麼沒做?社會安全網夠嗎?他也邀請其他候選人一起思考。柯文哲接著針對他今天準備的健保勞保問題發言指出,表面上民眾對健保滿意度高,但實際上去檢視內涵,民眾罹病死亡率比日韓高,凸顯醫療品質不好,醫療人員也因為健保滿意度建立在對他們的壓榨上,非常不滿意,壓榨不能長期持續下去。他說,健保總額導致血汗醫護長期難解決,台灣醫療制度應該深入體檢,先救健保,提高醫療支出到GDP的8%,1. 提高醫療衛生支出達到GDP 8 %,目前只有6.6%,讓醫院可以收支平衡,醫院不必靠停車場、美食街賺錢來補貼醫療本業的虧損。另外,提高護理薪資、保障醫師合理點值。第三,增加公費疫苗種類,如輪狀病毒、腸病毒等,第四建立「全責醫護」制度。柯文哲主張,應該建立一個制度由政府跟民眾共同負擔,由醫護人員帶領受過訓練的看護來協助家屬照顧,既有專業,又避免家屬手忙腳亂,解決家屬的負擔。另外,巴氏量表不應為唯一標準,應採取簡化的多元評估方式、協助國人。而預防勝於治療,其實健康比醫療重要,所以應提高國民健康預算,讓國民過更健康的生活,包括運動、減重、戒菸、癌症篩檢、體檢,三高防治,並且對65歲以上長者健保費補助,比照台北市的制度,我們希望長者健康,也減輕三明治世代的負擔。至於「長照」問題,柯文哲反對只用菸捐、房地合一稅跟遺贈稅來補充,他主張全面推動「長照保險」,由政府、雇主、人民共同負擔,平時負擔一些,未來就可以享受國家提供長照服務。包含居家服務、夜間照顧、家庭托顧,就算聘用外籍看護者,也仍能享有長照基本保障、提供喘息服務。另以GDP 1%為目標,政府要建立2300億長照產業服務鏈,讓長照「財源穩,服務多,涵蓋率就會廣」。
6到12歲國家顧 侯友宜拋政見利多:兒童課後照顧免費
國民黨總統候選人侯友宜(12日)宣布新的政見利多,表示將延續「0到6歲國家養」至「6到12歲國家顧」,推動公立國小課後照顧全面免費及人數倍增、課後照顧到晚上7時、偏鄉及弱勢學童開設照顧專班等,實現家長安心、學童安全和弱勢安穩的「三安」願景。侯友宜指出,先前提出「0到6歲國家養」政策,包括「安心托」,公立、非營利、準公共的托嬰、托育和幼兒園完全免費;「放心育」,自行照顧,每人每月月領1萬育兒津貼,定額補貼5歲幼兒就讀私幼,再加1萬,加碼共2萬;「貼心養」,扶養12歲以下子女,扣除額提高50%,提高育嬰留職停薪津貼,由平均月投保薪資的八成,調至全薪。侯友宜表示,雖然課後照顧不是義務教育範圍,但照顧好國家主人翁,並體貼一代撐三代壓力的父母,這是政府責無旁貸的義務。因此,他接續提出6到12歲國家顧,將以4大政策,實現家長安心、學童安全和弱勢安穩的三安課後照顧服務願景。侯友宜表示,公立國小課後照顧全面免費及人數倍增,學生參加人數由18萬人,任內倍增為36萬人;配合家長下班接送,延後照顧時間至晚上7時,平時、寒暑假均開班,協助急難照顧需求者;有需求就開班,偏鄉及弱勢學童也開設照顧專班;擴大民間參與,建立媒合平台,倍增青年就業。侯友宜說,目標達成校校有課後班,全國學校開辦率100%,學生涵蓋率30%以上(OECD標準),約30萬家庭(含8萬弱勢家庭 )可受益;聘用編制外課照相關人員,約創造3萬就業機會;提升外部受託單位能量,委外班級比率提升至20%等效益。新北市議員江怡臻表示,目前111學年全國公立國小辦理課後照顧班僅占72%,近3成學校無課後照顧班,國小學生參與課後照顧班的涵蓋率也僅約15%,其中問題包括量能遠不足家長需求,難以達成支持家長安心工作;接送學童時間不友善,目前照顧到晚上6點,對急難照顧需求者無特別服務;平均每位學生每年收費約3萬元,負擔不輕,缺乏更多元課程;對弱勢族群關懷仍有不足板橋國小家長會副會長張珈瑜則說,自己在台北市上班,6點下班去接小孩,根本趕不上孩子的4點放學,學校課後照顧班時間也有限,所以只能讓孩子放學後去安親班。她表示,還是希望孩子能留在校園,環境熟悉,也能有機會在校園運動,這樣的情況在疫情間特別有感,孩子留在校園相對更安心。
10月28日世界乾癬日 台灣乾癬協會籲正視乾癬性疾病治療需求
36歲的「小鈺」老師長年飽受乾癬之苦,全身遍布紅斑、乾屑、掉髮、經常曬傷,還有膿疱性乾癬與水腫症狀,甚至全身癢痛難忍、抓癢抓到滲出血水!台灣乾癬協會10月28日舉辦2023年世界乾癬日「全民健康覆蓋之下 正視乾癬性疾病治療需求」論壇,公布最新調查顯示,有被停藥經驗的病友中53%在3個月內就會惡化,嚴重影響工作、兩性關係,呼籲政府應正視乾癬性疾病治療需求。重症給付條件 患者無所適從小鈺症狀陷入惡性循環,至醫學中心申請健保給付生物製劑治療,並參與新藥臨床實驗計畫,但6年計畫結束後要回歸生物製劑申請時,卻因近年無健保使用紀錄而屢遭拒絕,直到病況又明顯惡化,才又符合給付資格「上車」治療至今。她感嘆,乾癬病友都能穩定病況就學就業,一旦停藥後病情陷入不穩定,就成為家庭負擔。乾癬共病多、常被誤判乾癬是一種自體免疫疾病,不僅共病多,患者發病初期常易被誤判。據統計,台灣乾癬患者約20萬人,每年新增約3000人,中重度患者佔2至3成,多在20至40歲發病。中重度等嚴重患者,在臨床醫師評估協助申請並符合資格下,可健保給付使用生物製劑治療,健保署也於2021年5月擴增給付乾癬相關用藥條件,也就是所謂的「免下車條款」、「平轉條款」。但協會指出,健保給付實際執行面上仍有爭議,有患者被核退、陷入病灶復發窘境,工作、生活都大受影響。現場公布今年針對全台505位乾癬患者所做的問卷調查(男性46%、女性54%,年齡平均分佈在25至65歲間)結果顯示,在「有被停藥經驗」的病友中,53%病友在3個月內就會有乾癬症狀又再變嚴重的現象。由於中斷生物製劑治療,79%病友認為因皮膚問題而感到尷尬、不自在而影響日常生活,且4成病友認為會影響工作(44%)與兩性關係(38%)。醫界:乾癬醫療可近性仍有進步空間「乾癬共病與心理健康,是患者面臨的挑戰。」台北、林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示,過去10年如乾癬和乾癬性關節炎陸續有新藥物出現,雖然健保近年生物製劑給付條件有放寬,但部分患者受限條件,治療2年後仍得下車,停藥後半年病況就惡化,且下車2次後病情復發很快,才可持續給付用藥。她明白健保財務有困難、在給付上相對務實,不過先進的歐美國家都沒有下車條款,期盼健保在申請審核實務上有更好的處理模式。對於用藥面臨下車的患者,她也會擬定中斷治療時的用藥方式,並協助後續申請,避免患者出現心理疾病等痛苦。台大醫院皮膚部主任蔡呈芳表示,台灣健保人口涵蓋率達99%,是全世界健康保險的典範,但最近出現公平正義原則等爭議。他10多年前受邀出去演講時,中韓都很羨慕台灣,但現在中韓的保險給付規範則已遠遠超越台灣,主要與醫療資源互相排擠、及醫藥領域的發展有關。皮膚疾病藥物進展近年進展相當快,但台灣成長幅度卻比各國慢,有時參與共擬會議時「各科醫師都像是在比誰可憐先給給付」。透過商保補健保的現況雖是方式之一,但健保相關給付越來越嚴苛,也成為保險的難題。協會理事長柯怡謀表示,今年世界乾癬日的主題是「Access for all 全民一起挺乾癬 健康覆蓋更向前」,主要在呼籲確保所有乾癬病友,都能夠在「適當的時間,獲得適當的醫療資源、教育和社會支持」。乾癬影響全球至少1億2千萬以上人口,除了身體上的症狀,病友經常遭受社會的歧視和誤解,導致心理上也受到重大衝擊;乾癬不僅是一個皮膚問題,同時也包含關節及共病問題,嚴重影響生活品質、心理健康,甚至學習和職業生涯以及廣大的親友。柯怡謀引述歐洲乾癬醫療資源研究指出,每投資1歐元,平均可獲得 5.4 歐元的投資報酬率,也就是投入醫療資源後,病友回歸正常生活報酬高,可提升國家社會生產力、不需仰賴其他人照顧,呼籲政府應對台灣乾癬性疾病投入更多資源,通過確保病友都能夠在適當的時間獲得適當的支持和治療,朝向更加包容和理解的社會邁進。
公平會通過台台併「附帶三條件」 台灣大:拚年底前完成整併
台灣大(3045)今(12日)表示,公平會正式宣布附加負擔通過台灣大哥大與台灣之星合併案,公司衷心感謝公平會全體委員審議期間之辛勞,並給予本案支持。台灣大將遵循公平會附加負擔之指示方向,力拼2023年底前完成整併。台灣大表示,「新台灣大」將以大幅升級的頻寬、頻譜組合與近千萬的用戶基礎,加速建構「超5G」應用生態系。公平會表示,經分析,台灣大哥大在本結合實施後,透過整合台灣之星頻譜、網路及人力等資源,可提升頻譜使用效率、涵蓋率及網路品質,也有助於促進5G應用服務發展,射頻設備及核心網路整併亦可減少機房、基站重複建置,落實節能減碳之政策目標,具有整體經濟利益。不過結合案實施後,業者家數減少、市場集中度提高,而仍存有部分限制競爭的疑慮。此外,台灣大哥大集團旗下業務經營遍及多項服務,本結合實施後是否產生行動寬頻服務市場增加之市場力量,延伸到其他服務市場的效果,仍有待觀察。公平會指出,為了消弭上述限制競爭的疑慮,並確保本結合案整體經濟利益大於限制競爭之不利益,經審議後公平會決議不禁止本結合案,但從用戶端權益的保障(資費)、服務及網路品質的提升及促進市場競爭三方面,對於台灣大哥大進行附加負擔條件之結合處分。
李柏毅爭取中油宿舍旗艦型日照中心 獲陳其邁正面回應
高雄市左楠區立委參選人李柏毅今(11)日在高雄市議會質詢時,提出有關舊中油宿舍的日照建設後續進展和建議,他主張,未來不管是在地或外地長輩皆需要妥善待遇,這些提議獲得高雄市長陳其邁的肯定答覆。李柏毅曾在今年八月底爭取中油宿舍區建旗艦型日照中心,獲得市府的正面回應。他認為,產業轉型升級的同時,照護長輩也非常重要,設立日照中心可以照顧因應高雄產業發展而隨就業人口移入的外地長輩,也能兼顧當地長輩的需求,是十分重要的建設。李柏毅表示,基於長照2.0的基礎,2022年全國長照據點的涵蓋率已達67%,高雄更是擁有69,095人正在使用長照2.0,需求服務涵蓋率達到68.87%,高雄在六都中表現出色,秉持「公設先行 」的態度,要在現有基礎上更進一步,不只建立楠梓的日照中心,左營眷村的長輩也很多,希望市府來做規劃。陳其邁表示贊成,並指出「一國中、一日照」對現在的高雄來說已是低標,這些建設的提出並不會受到一國中學區一日照的限制,將會盡速和中油做討論,持續完善長輩的長照環境,同時感謝李柏毅一同為完善長輩生活努力 。李柏毅強調,高雄會全力配合賴清德主席的長照3.0,完善整體制度。日照中心將包含日間照顧中心、健身房俱樂部、診所及復健區、失智據點等等,合計436.11坪的大空間,為長輩提供更好、更健全的環境。
北部萬安演習下午1:30開始 違者最高罰15萬
「112年度萬安46號軍民聯合防空演習」今(24日)起一連4天陸續在全台各地登場,北部地區今天下午1時30分起至下午2時實施,,屆時將實施疏散、交通管制等實作演練,民眾及行駛車輛聽聞防空警報,切勿違反交通規則,並依警察及民防值勤人員指揮,配合實施人車管制,若違反規定最高恐遭罰15萬元。首日萬安演習在宜蘭縣、基隆市、台北市、新北市、桃園市、新竹市、新竹縣等7縣市登場,室內人員接獲警訊後,應進入防空疏散避難設施或地下室就近避難,附近無避難處所則可找尋堅固且窗戶較少的房間;室外行人、駕駛等,則須依員警、民防人員導引,進入有防空疏散避難設施標示牌處所,若民眾未遵照「車停,人就近疏散」的管制,且勸導後仍堅持不配合,可被裁處3萬元以上、15萬元以下罰鍰。大眾交通工具中,市區公車13時30分至14時將暫停發車,且行駛中的公車將配合暫停營運,乘客須配合指揮下車疏散,若還要返回繼續搭乘者可不刷卡;各縣市捷運、高鐵雖保持正常營運,但會有站務人員加強宣導,機捷旅客無法出站,淡海輕軌則會暫停營運半小時,行駛中的列車將暫時停靠在站內;國道客運雖在高速公路上可正常行駛,但若下交流道則須依規定進行人車管制。24日下午北部萬安防空演習,路上人車淨空。(圖/劉耿豪攝)國防部表示,循例由各地方政府警察局民防管制中心,依狀況發放「防空警報」,輔以電視台、廣播電台及村里、學校、警察巡邏車廣播系統等多重預警手段;同時運用「空中威脅告警系統」發送手機告警訊息,以提升警報涵蓋率,爭取早期預警時間。下午2時演習警報解除後,將接續在下午2時至下午2時30分實施「災民收容救濟站」開設及災害救援演練,同時由22個地方政府各開設1處災民收容救濟站,整合地方政府、慈善機構、團體及熱心志工,並盤點各項住宿、水電及物資等資源,以強化災民收容救濟量能。國防部提醒,防空演習期間,各級政府機關、部隊、學校、團體、公司、廠(場)站及民眾均應配合管制與演練,若未依民防法第21條、防空演習實施辦法第12條規定,配合演習命令之管制及演練,各地方政府得引用民防法第25條裁處新台幣3萬元以上、15萬元以下罰鍰。
遠亞併有條件通過 台灣大:相信公平會將高效率加速審查台台併
公平會昨通過遠傳(4904)及亞太電信(3682)合併案,台灣大哥大(3045)今(20日)表示,恭喜也樂見此結果,也相信公平會的高效率必能加速審查公司合併台灣之星案,以使產業發展更積極創新,更邁向永續。公平會分析,存續公司遠傳電信整合亞太電信之頻譜、網路及人力等資源後,可提升頻譜使用效率、涵蓋率及網路品質,也有助於促進5G應用服務發展,核心網路整併可減少機房、基站重複建置,可落實節能減碳的政策目標,而具有整體經濟利益。但本結合實施後,行動寬頻服務市場占有率、市場結構及市場集中度均有所提高而仍存有部分限制競爭的疑慮。遠傳電信也主動提出實施多項優惠資費方案及保障亞太電信用戶權益之承諾,並承諾將提升服務與網路品質,推廣VoLTE服務,持續以大數據、人工智慧、物聯網技術投入企業雲端服務、遠距教學服務、遠距健康照護等應用領域,另將持續挹注資本支出在通信軟體及硬體設備的建置與擴充,提升網路覆蓋率、傳輸速度及增加容量等措施。公平會在5月16日受理遠傳電信股份有限公司與亞太電信股份有限公司結合案根據法律規定,公平會需在30個工作天做出准駁意見,此期限可延長一次,合計最長為60個工作天。公平會則是在7月11日正式受理台灣大哥大股份有限公司與台灣之星電信股份有限公司結合案,一般推估,最晚大約會在9月中旬有結論。台灣大哥大董事長蔡明忠也在6月的股東會指出,台灣大哥大合併台灣之星一案,已獲NCC核准,雙方董事會也通過新的換股比例,目前尚待公平會與證交所核准。台灣大期待透過產業整併,發揮珍貴頻譜資源整合效益,合併後的新台灣大,將提供3.5GHz之100MHz大頻寬,除大幅提升網路效益,對比兩家公司、兩套基礎建設各自獨立運作,每年將省下1至2億度用電,更有超過900萬用戶可享受更大網之網內互打優惠,經濟弱勢族群獲得更全面的照顧。此外,台灣大廣納多元人才,提供台灣之星員工安定、安心的工作環境,加速企業文化融合,為產業發展、環境永續發揮正向的影響力。
遠傳併亞太案 公平會附帶3條件通過
公平會今(20)日宣布,不禁止遠傳電信(4904)合併亞太電信(3682)結合申報案,附加三大負擔通過。公平會表示,電信產業具高技術、高資本的特性,企業透過資源整併,可改善經營效率及提升競爭力;但國內為數不多的電信事業因合併而減少,且將產生市場集中度及價格上升的疑慮。經分析,存續公司遠傳電信整合亞太電信之頻譜、網路及人力等資源後,可提升頻譜使用效率、涵蓋率及網路品質,也有助於促進5G應用服務發展,核心網路整併可減少機房、基站重複建置,可落實節能減碳的政策目標,而具有整體經濟利益。但本結合實施後,行動寬頻服務市場占有率、市場結構及市場集中度均有所提高而仍存有部分限制競爭的疑慮。對此,遠傳電信主動提出實施多項優惠資費方案及保障亞太電信用戶權益之承諾,並承諾將提升服務與網路品質,推廣VoLTE服務,持續以大數據、人工智慧、物聯網技術投入企業雲端服務、遠距教學服務、遠距健康照護等應用領域,另將持續挹注資本支出在通信軟體及硬體設備的建置與擴充,提升網路覆蓋率、傳輸速度及增加容量等措施。公平會表示為消弭本結合限制競爭之疑慮,並確保整體經濟利益大於限制競爭之不利益,經審議後決議不禁止其結合,但從用戶端權益的保障、服務及網路品質的提升及促進市場競爭三方面,對遠傳電信附加負擔如下:一、資費方案部分:概括承受亞太電信既有用戶契約,確保用戶得依契約約定之資費、內容與條件使用至2025年12月31日;針對身心障礙、中低收入戶、低收入戶、清寒學生、65歲以上族群,提供至少5年優惠資費方案;另針對一般用戶提供至少1年優惠資費方案;上述資費方案實施情形,應於合併後5年內每年提交公平會備查。二、服務及網路品質提升部分:遠傳電信自行承諾提升服務及網路品質、投資軟硬體事項,公平會亦要求須於合併後5年內每年提交行動寬頻網路整合與優化等提升網路性能及服務品質之具體實施成果,以及遠傳電信符合自行承諾有益於整體經濟利益之成果報告備查。三、促進市場競爭部分:公平會要求遠傳電信應提供他電信事業與自身用戶相同等級之行動語音與數據服務、漫遊服務、號碼可攜服務及平等接取服務;不得無正當理由拒絕或中止提供批發服務、訂定顯不合理的價格或交易條件;不得無正當理由以差別的價格或交易條件提供批發服務;不得以他電信事業僅得與自身交易為條件而與其交易。