疫苗啟示錄2/法院認證疫苗救濟審議黑箱 學者籲採「特別犧牲」從寬認定
國際大藥廠AZ日前首度在法院文件中坦承研發的新冠疫苗可能引發罕見血栓,衛福部進而宣稱,民眾若發現有利新事證,可再提接種疫苗救濟。不過,衛福部排除已申請過救濟、因「原因不明」而遭駁回的案件,受害者及家屬身心俱疲,現在只能轉而透過司法途徑,尋求公理與正義。國際大藥廠AZ日前首度在法院文件中坦承,旗下新冠疫苗可能引發罕見血栓,衛福部宣稱民眾若發現有利新事證、可再提接種疫苗救濟。(圖/黃耀徵攝)「盧太太案」的當事人劉姓女子當初是在打第三劑莫德納疫苗後,疑似引發高血壓猝死,家屬向衛福部「預防接種受害救濟審議小組(VICP)」申請救濟遭駁回,只能一狀告上台北高等行政法院,控訴衛福部審議小組兩小時內輕率審理90案,每案僅討論80秒,並未提出任何臨床或實驗檢驗事證,排除劉女之死與接種疫苗有關,卻直接引用法醫解剖報告充當審查資料,恣意、濫用作為違法認定,草菅人命堪比「黑箱流水線」,行政法院駁回審議結論判決衛福部敗訴,讓協助家屬的立委廖偉翔感嘆「法院終於還家屬公道」。盧太太家屬委任律師翁伊吟說,訴訟過程讓她感覺預防接種受害救濟小組「審查邏輯」出現問題,對預防接種受害救濟制度設立「本旨」與法律認知嚴重不足。「盧太太案」的遺族委任律師翁伊吟引用高院判決書內容指出,訴訟過程讓她感覺預防接種受害救濟小組「審查邏輯」出現問題,對預防接種受害救濟制度設立「本旨」與法律認知亦嚴重不足,「疫苗不良反應救濟審議辦法」也不利受害者申請救濟。(圖/劉耿豪攝)她指出,法院認定衛福部「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」不利受害者獲公平公正審查,其中審議辦法第13條甚至規定,審查時須引用「符合以人口群體或致病機轉為研究的醫學實證」。問題是,新冠疫苗為全新疫苗,即使AZ疫苗現在坦承有引發血栓可能,也都是經過醫學專家針對不良反應「個案」、逐案分析累積結論,有新冠疫苗不良反應的研究「人口群體實證」,別說國內罕見、連國外論文並不多,受害者及家屬舉證更難。北醫大醫療暨生物科技法律研究所教授何建志認為,即使修改行政命令位階的審議辦法,也未必就能讓衛福部從寬認定。他強調,法學上有「特別犧牲」理論,可作從寬處理疫苗不良反應者的法律依據,建議立院制訂「特別立法」、尋求「專有財源」並引進跨部會協調機制,提供處理受害者「合理救濟金」、「協助返還商業保險理賠金」、「提供就業與社工輔導」的法源,全方位回應疫苗嚴重不良反應受害者的困境。「特別犧牲理論」是指國家因公權力「合法」行使,造成人民權益特別嚴重損害,國家負有「補償」之責,人民可就其損失向國家請求補償,目前國土計畫法、文化資產保護法條文中都有參酌設計條文。「後來若親朋仍想打新冠疫苗,我一定提及小妹不幸當見證。」化名「小美」的民眾對本刊表示,她的妹妹原本從事服務業,兩年多前被要求接種第二劑BNT新冠疫苗後突過世,死時僅30歲,無「三高」也沒「嗑藥」史,噩耗突如其來,迄今都難讓家人釋懷,再多錢也換不回妹妹生命,她只想請法院查真相,告慰妹妹在天之靈。她控訴,解剖後法醫認定死因疑與(疫苗導致突發)高血壓有關,衛福部卻好像想便宜行事,欲找小妹就診病例、佐證死因是高血壓(慢性病)導致,但衛福部查了兩年多,只找到小妹國中到診所看過「月經不順」,難舉證死因與慢性病有關聯,卻仍直接駁回救濟案,形同「盧太太案」翻版。現行新冠疫苗接種受害救濟申請制度規定,依不良反應個案情節分別判定為「相關」、「無法確定」及「無關」(如附圖)。「相關」可獲300萬到600萬不等救濟金,「無法確定」為30萬到350萬元間,「無關」則直接駁回,但實際核發金額與標準有落差,都讓申請者產生疑慮。中華民國防疫學會理事長王任賢說,傳統疫苗歷經多年研究改進後,才逐漸被大眾信任,反觀新冠疫苗是新技術研發的全新疫苗,按學理推測,初期確有可能有5分之一接種者,會發生輕重不一不良反應,包括死亡。他建議新疫苗不良反應救濟應從寬認定,除非衛福部審查過程全部上網公開,否則受害者仍會質疑黑箱,若導致民眾畏懼打疫苗,反將因小失大。
2醫師誤診腸胃炎…女童隔天休克身亡 只有他被停職原因曝
中國大陸山東發生醫療悲劇。一名有嚴重發燒、嘔吐及腹痛症狀的11歲女童,送醫後被診斷為腸胃炎及感染引發的發燒,未料女童隔天竟休克猝死,屍檢結果更顯示死因與腸胃炎無關,令家屬無法接受。遭指控醫院除坦承誤診,診斷醫師也被停職處分。據《新京報》報導,該名魏姓女童去年11月中旬被家人送到青島城陽區人民醫院急診,值班醫師經初步檢查及檢測後,判定腹痛、嘔吐及發燒多日的女童罹患腸胃炎、感染造成的發燒,給予輸液治療。然而,女童症狀雖未減輕,還被安排進行腹部彩色超音波檢查,但住院第2天的值班醫師仍認為女童病症為腸胃炎、感染性發燒,還允許女童出院;女童返家僅3小時便症狀加重,最後於另間醫院停車場休克,搶救後宣告不治。女童父親懷疑城陽區人民醫院誤診,報警並將女兒遺體送交衛生單位屍檢,今年1月出爐的報告顯示,女童因間質性肺炎、肺泡間隔增寬導致氣體交換障礙,引發急性心衰竭,進而導致呼吸循環衰竭死亡。女童父親指控,他們在女兒住院2天內多次反映孩子腹痛加劇,但2名醫師都未採取行動;衛生單位調查發現,第2天值班醫師因當天患者眾多,而未謹慎關注女童狀況,並在法院還未做出裁決情況下,對該名值班醫師進行停職處分並在全院「通報批評」。事件在最近曝光後,城陽區人民醫院坦承此事,表示希望全院以此為戒,「至少醫生要去查看,這個確實有錯」,並透露遭懲處醫師已從今年2月26日被停職至今。
10年壽險到期前男心臟病猝死 因「這原因」家屬拿不到一毛錢
高雄尤姓男子透過母親投保10年期、240萬元的壽險,繳了9年後突然因心因性休克猝死。受益人叔叔事後要請領保險金時發現,該份保單已經停效,為此怒告保險公司。一審認定尤男母親有欠繳紀錄,判保險公司免賠。案經上訴,高雄高分院認為,尤男母親不但欠繳,還向業務員強調「不再續繳」,保單確實停效,仍判保險公司免賠,可上訴。據《中時新聞網》報導,尤姓男子自2009年4月起,向某人壽保險公司投保「新定期100壽險、10年期」,保險金額為240萬元。尤男都是把每季5345元的保費交由母親,再由母親轉匯至黃姓女業務員的戶頭,由黃女繳給壽險公司。尤男連續9年多都繳費正常,但保單到期前2個月,尤男突然因心臟病發身亡。尤男的叔叔身為保單受益人,事後向保險公司請領保險金,才發現保險已在尤男身亡前「1個月」停效,而停效原因是因為「欠繳費用」。尤男叔叔追問尤男母親,尤母宣稱有把費用轉給黃女,並無逾期繳款的情況,懷疑是黃女侵占保險費,因此向黃女及該保險公司提告求償240萬元,另向黃女提告侵占。尤男母親強調,2018年有6次匯款紀錄,共匯款45000元給黃女,都是正常繳納保費。但黃女證稱,曾提醒尤男母親「尤男的壽險保單欠繳」,但尤男母親回「不要繳了」。而壽險公司表示,尤男最後的繳費紀錄是在2018年10月,因尤男逾期未繳納,公司便以該保單之保單價值準備金墊繳2018年10月份的保費與利息,墊繳後之保單價值準備金餘額,已不足墊繳該年11月份保費,才將該保單最近1次應繳日期即變更為該年11月,但尤男仍逾期未繳,該年12月以一般掛號將保險費繳款通知書寄到尤男住處後,仍未收到繳款,2019年1月起正式停效。侵占部分,檢方認定罪證不足,不起訴黃女。而一審法官查出,尤男還透過母親繳納另外2張保單,但尤男母親從2018年起就開始欠繳尤男的壽險保費,常年給付金額短少,並未正常繳款,導致該份保單停效,判保險公司免賠。尤男叔叔不服上訴,強調他們已繳交保費9年多,保險公司應以保單價值準備金自動墊繳應繳納保費,保單停效無理。高雄高分院法官清查,黃女都有確實將尤男母親轉帳的保費繳納相關保單費用,但尤男母親欠繳屬實,也未在收到催繳通知書30日內補繳,導致保單停效。保險契約中也明訂「契約停止效力後,要保人得在停效日起2年內,申請復效」,但要保人尤男已死亡,因此無申請復效之權利,最後仍判保險公司免賠,全案可上訴。
台中「水井嬰屍」真相曝光 男嬰遭雙親下手殺害…檢依殺人、棄屍起訴
台中市東勢區發生駭人嬰屍案。30歲謝姓男子與柯姓女友生下一名男嬰後,因不擅照顧幼兒導致男嬰於滿月後死亡,並將嬰屍丟入水井中。事件直到兩人時隔半年自首才曝光,但檢警調查發現,男嬰實際死於「父母殺害」,再由謝男棄屍,依殺人、遺棄屍體罪嫌起訴,全案將交由國民法官法庭審判。謝男當時因經濟考量,希望懷孕柯姓女友拿掉孩子,遭拒後雙方分居,柯女產子後因兩人缺乏照護經驗,導致男嬰於去年5月26日晚間失去呼吸心跳,謝男見狀先將屍體裝入黑色塑膠袋,再帶到石岡租屋處旁水井棄屍。但檢警追查發現,男嬰生前健康狀態良好,死因非不明或猝死,而是遭親生父母殺害,但詳細細節涉及《兒少法》檢警未公開,訊後依殺人、遺棄屍體罪嫌起訴。社會局也指,家防中心接獲此案通報後即派社工訪談男嬰父母,另此案已進入司法階段;而為維護男嬰權益,已依法對男嬰父母提起獨立告訴。此外,檢警打撈並打開塑袋時,驚見嬰屍已變成糊狀,此事也驚駭當地地主,因為該水井是作農業灌溉使用,地主在這半年期間無意間對農作物澆了大量屍水。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
華爾街銀行家猝死!他生前「1周工作100小時」 同事怒嗆擬罷工
美國華爾街一名年僅35歲的投資銀行助理(investmentbanking associate)近日猝逝,他的死訊引發投資銀行圈一陣風暴,原因是他生前才剛完成一項價值20億美元的併購案,但疑似為了促成併購案,他死前每周工時都高達100小時。《紐約郵報》報導,這位在美國銀行(Bank of America)任職的盧卡納斯(Leo Lukenas III),2日因「急性冠狀動脈血栓」猝逝,享年僅35歲,留下妻子和兩名年幼孩子,據知情人士表示,他死前3天才完成價值20億美元的併購案。報導還引述知情人士說法,盧卡納斯在此之前的數個星期,每周工時高達100個小時,儘管沒有直接證據顯示盧卡納斯的死因和超時工作有關,但過去許多研究都指出急性壓力(acute stress)和血栓有所關聯。盧卡納斯的死再次掀起華爾街員工過勞的問題,許多自稱是美國銀行員工的網友在社群網站Reddit上揚言罷工以換取更好的工作條件。事實上,類似情況在在10多年前有曾發生,當時一名年僅21歲的實習生在美國銀行倫敦分部實習時,連續3天工作到早上6點,最後因癲癇發作死亡;當時法醫指出,可能是疲勞導致氧氣供應不足所致。針對盧卡納斯的猝逝,美國銀行沒有計畫調查盧卡納斯超時工作的問題,僅表示將盡一切所能協助死者家人。美國銀行投資銀行助理盧卡納斯2日因「急性冠狀動脈血栓」猝逝。(圖/翻攝自X)
聯發科工程師游泳心肌梗塞亡!家屬認定「延誤就醫」求償寒舍艾美董座敗訴
聯發科王姓工程師2020年到台北市寒舍艾美酒店泳池游泳,因身體不適,自行到池畔休息後,請飯店人員協助送醫,最後心肌梗塞死亡,家屬控酒店負責人蔡伯翰等9人延誤就醫,涉嫌過失致死;台北地檢署不起訴蔡男9人,高檢署發回北檢續查,北檢仍認為罪嫌不足,二度不起訴蔡男9人。但家屬又聲請交付審判,法官認為飯店沒有過失,駁回家屬聲請。民事部分,家屬求償2566萬餘元,台北地院民庭判決家屬敗訴。可上訴。2020年7月29日晚間,王男到寒舍艾美的游泳池游泳,不幸猝死。家屬認為,當時王男曾兩度向櫃台求救,卻飯店沒進一步作為,導致延誤就醫,控告泳池救生員、飯店櫃台人員、經理、酒店負責人蔡伯翰9人涉嫌過失致死。檢方調查,當時王男獨自在泳池游泳後,自行爬到岸上,曾向服務人員表示需要食物、飲料補充體力,當時服務人員見王男疑似喘不過氣情形,曾詢問王是否需要協助,但遭王婉拒。20分鐘後,王離開泳池,跟服務人員表示希望酒店人員陪他一起搭計程車去醫院,但當王男走出更衣室後,就在休息區倒地不起,一旁的服務人員見狀通報119送醫,但送醫後因心肌梗塞死亡。檢察官認為,當時救生員等酒店人員已注意到王男有喘不過氣問題,並表明可協助就醫,王男第一時間曾拒絕,還能主動表明要去醫院,沒有人能預判之後王會因心肌梗塞暈倒,因此以罪嫌不足等理由,不起訴蔡伯翰等9人。家屬不服聲請再議,高檢署認為偵查不完備,發回北檢續查。北檢二度偵查後,仍認為蔡伯翰9人罪嫌不足,再度不起訴9人。但家屬又聲請交付審判,法官認為飯店沒有過失,駁回家屬聲請。民事部分,王男家屬向蔡伯翰、寒舍等他們認定有賠償責任的被告,共求償2566萬多元。但蔡男等人均以沒有因果關係為由,拒絕賠償。北院指出,寒舍艾美會館雖未遵守游泳池規範而有缺失,然與王男之死沒有因果關係,故王男家屬無從依消保法規定提告求償,判家屬敗訴。
疑有熱痙攣病史...6歲男童趴睡猝死 5/7解剖追真相
台中市東區4月30日驚傳家庭悲劇!林姓復健師上午欲叫醒年僅6歲的兒子起床,發現他趴睡,已經沒有呼吸心跳,緊急通報119送醫,經醫護全力搶救仍宣告不治;鄰居指出,林童疑有熱痙攣病史,平時與姊姊、父母同住,發生憾事令人不捨。檢警4月30日下午相驗,均未發現外傷,將在下周解剖,釐清死因。4月30日上午6時47分,台中市消防局勤務中心獲報,東區旱溪西路有1名6歲林姓男童失去生命徵象,立即派遣救護車到場,發現林童已沒有呼吸心跳,採緊急救治措施後,送往中國附醫搶救。院方指出,林童到院時已經沒有生命跡象,經搶救後無效,4月30日上午7時35分宣布死亡,檢視身上並無明顯傷口,已依規定通報家暴中心。警方鑑識人員也到場勘驗,林父指稱,上午到房間欲叫醒兒子,發現他趴睡,經翻身查看已沒有呼吸心跳,不知道兒子為何會突然死亡;鄰居獲知也驚訝表示,林父在家經營民俗復健館,平時上午與晚間開業,昨天上午沒營業,街坊都覺得很奇怪,沒想到會發生憾事。鄰居指出,林姓復健師與妻子感情非常好,育有一對子女,夫妻對小孩也都疼愛有加,不可能有凌虐情事,由於林童有疑似熱痙攣病史,有可能是發病當下未發現,釀成悲劇。社會局表示,家防中心接獲通報,派遣社工前往醫院關心。初步了解,林童身上沒有外傷,過去沒有通報紀錄,確切死因有待檢警調查釐清。警方昨天下午報請檢察官會同法醫相驗,初步檢視林童全身,並未發現明顯新舊傷痕,將在下周解剖,釐清確切死因。
台中6歲童感冒多日「叫不醒」猝死 醫曝2可能:成人也要留意
台中市東區30日上午有1名6歲男童猝死。當時男童爸爸發現兒子叫不起來,無呼吸心跳,緊急送醫搶救,但仍宣告不治。經初步了解,該名幼童有感冒情況多日。對此,義大醫院兒童加護病房主任楊明浚表示,兒童感冒後猝死通常是病毒直攻心臟肌肉,造成的「急性心肌炎」又或是因病毒侵犯腦部,造成「急性腦幹腦炎」,且不管是大人或小孩都有可能發生類似狀況。楊明浚表示,會造成健康兒童感冒後猝死,一般最有可能是病毒所致,像是流感、腺病毒,直攻心臟所造成的急性心肌炎,楊明浚指出,在病毒尚未侵犯心臟前,孩子可能就像一般感冒,一旦併發心肌炎,孩子可能短短幾個小時內,就會變得非常喘、呼吸急促,這時務必要快送至大醫院急診,不能拖延。另一情況是,因病毒侵犯腦部所造成的「急性腦幹腦炎」,若這時病童是一個人睡覺,他可能突然性癲癎發作,直接陷入昏迷,則有可能再也醒不來。楊明浚提醒民眾,不管是大人或小孩,都有可能發生類似狀況,呼籲若發現家人感冒後,突然有持續性嘔吐或突然眼神呆滯、講話反應異常或是呼吸變得很快、很喘,高燒突然到攝氏41度等,都要盡快送醫,把握黃金救援時間。
男友連假前「偷訂機票」想給驚喜 女方「工作累想休息」狠打臉要求退票
平日繁忙,許多人會選擇假期出遊,不過安排行程前,若是沒有事先溝通就訂票,恐怕好心辦了壞事,日前一名女網友就抱怨自己平常上班很累,終於有五一連假可以休息,但男朋友卻在沒有事先告知的情況下,和朋友約好要兩對情侶一起出去玩,甚至還訂好了飛機票,女網友拒絕後遭吐槽「不識好歹」。該名女網友在微博向「參川說」投稿,分享自己和男友的對話紀錄,抱怨「五一男朋友沒經過我同意,買了機票去旅遊,我只想待在家裡,他說我不知好歹,我錯了嗎?」從對話紀錄中可以看到,男方突然告訴原PO五一連假要和朋友以及朋友的女朋友,四個人一起出去旅遊,女網友先是抱怨自己最近很累,五一只想在家裡面休息,沒想到男友下秒就說機票已經買好了,因為想要給女友一個驚喜,所以前一天就匯錢拜託朋友一起買了,後來擔心女友沒有準備,就還是決定先說,而女方則是相當震驚的說「機票真買啦?不要騙我」,在得到男友肯定的答覆後要求對方退了。男友認為五一連假放五天,可以玩個三天,再回來休息一天,且機票都快要2000人民幣(大約為新台幣8993元),自己全出了,也沒要求女友負擔,希望她可以說謝謝,在女方堅持退票下,男友也直言扣錢,且她不去自己也不好意思當朋友的電燈票一起出去玩,兩個人就要扣500人民幣了。女友則直接轉了500元給對方,並吐槽「我沒讓你買,沒有問我意見私自做決定,這是我最討厭的人之一」,男方先安撫「知道你工作累,所以想帶你去放鬆一下」,在女友堅持不領情之下,也將女友的500元退回,並取消飛機票。雙方聊天至此都有點火氣,女友質問「你生什麼氣,該生氣的是我!」,男友則認為自己好心花了快2000元,完全沒有要女方負擔,卻得來這結局,直批「不知好歹,收收你的公主氣,我快受不了了」,女方則回擊「你就是欠,活該,你又是什麼公子哥,怎麼那麼自信覺得誰都會聽你的差遣」,兩人不歡而散,事後女方也將對話紀錄PO給網友觀看,希望大家能評評理,自己有沒有做錯。貼文曝光後也引起網友熱議,兩邊各有人支持,「可能你是真的累,但如果是我,我會很開心」、「好好說話吧,你們平時不溝通聊天的嗎,你男朋友沒啥問題,真的收收脾氣吧」、「稿主說要猝死了都...很累出去旅遊真的特別心累,玩也玩不開心」、「你不想去,我去吧,你倆趕緊分了好不好」、「對方覺得開心的才叫驚喜」、「連說都不說一聲就安排出遠門的活動跟公開場合突發告白有什麽區別」、「看到最後一張我爽了,首先他是因為之前你說想出去玩,所以想趁這個機會帶你去吧?你就算真的不想去你不能好好說話?其次我是真覺得你說話好衝,你們平時不交流的嗎…你一直這麽說話的話,你男朋友脾氣還挺好的」。
到底是體恤還是壓榨? 中國企業送「防猝死保命藥物」當勞動節禮物
中國即將迎來五一長假,這也是不少在中國996(早上9點上班、晚上9點下班、一週工作6天)的上班族難得可以喘一口氣的時間,也有不少企業也會購買一些禮盒贈送給員工當作福利。但近期,一家企業就送給員工「防猝死套餐」當作禮物,意外在網路上引起不少網友討論。就有網友在微博上引述別人的發文,表示有一間中國企業竟然送「防猝死套餐」給員工,這個套餐打開後可以看到整整6罐的藥物,裡面分別是速效救心丸、倍他樂克、心痛碇片、拜阿斯匹林,另外還有生髮藥片。仔細觀看後,可以發現,除了生髮藥片外,基本上其他藥物都是針對急性心肌梗塞、心絞痛等藥物,盒子上還針對每一種藥物所對應的情況、使用量進行了詳細的說明,真的是貨真價實的「防猝死套餐」。不少網友在看到這篇貼文後,紛紛留言表示「有效期至7月,貴單位採購又原價幫人清庫存」、「應該配一個安宮牛黃丸」、「你說它體貼吧,它不給你放假,你說它殘酷吧,它怕你沒命」、「不錯了,你們還發,一般都得自己買」、「此套裝又名:死別死在工位上」、「單位能給發這很有誠意了,起碼明擺著告訴你就是勞動強度大!總比某些號稱要讓員工快樂工作快樂生活,卻又一到假期就加班的強吧」。
降低睡眠呼吸中止併發症! 「1檢查」揪隱形殺手
「睡眠呼吸中止症」不只影響睡眠品質,也與心血管疾病密切相關,其關聯可從睡眠呼吸中止症的病人發生心血管事件的時間點得到進一步證實。早在2005年,刊登於新英格蘭醫學期刊的研究發現,睡眠呼吸中止症患者夜間發生心因性猝死的相對風險約為一般人的2.6倍。睡眠呼吸中止 嚴重可能猝死亞東醫院睡眠中心於2022年在美國睡眠醫學會官方雜誌上發表的研究也顯示,相較於白天發作的病患,夜間發生急性心房顫動的患者,其患有睡眠呼吸中止症的危險對比值為5.5倍。心血管疾病長期是國人十大死因之一,除了眾所周知的危險因子如吸菸和高血壓外,「睡眠呼吸中止症」更是常忽略的危險因素。定期進行睡眠檢查 減少健康威脅胸腔內科暨睡眠專科林倬漢醫師指出,即使是典型症狀如打鼾和精神不濟,也並非所有患者都會表現出來。對具有心血管風險的人群,定期進行睡眠檢查並重視睡眠品質和規律是至關重要的。大眾應該增強對睡眠呼吸中止症的認識,同時提高對心血管健康的重視程度,以減少其對健康造成的威脅。居家睡眠檢查 獲睡眠生理資訊林倬漢醫師解釋,居家睡眠檢查是一種舒適、方便的睡眠檢測方式。相較傳統檢查的複雜監測線路,它僅需要使用3到5條線路,專門設計用於診斷睡眠呼吸中止症。其主要優勢在於提高患者的檢查舒適度,避免因不適或緊張而無法入睡的情況。同時,免去前往醫院不便並大幅縮短等待檢查時間。睡眠檢查不僅能夠測量睡眠呼吸中止指數,還能提供更精確預測心血管疾病風險的睡眠缺氧債數值,讓民眾更深入了解自身的睡眠健康狀況。及早發現及早治療 避免不可逆憾事發生林倬漢醫師提醒,及早發現和治療睡眠呼吸中止症,為患者制定更有效的治療計畫,有助於改善患者的整體健康狀態,降低潛在的併發症風險,預防可能的心臟和其他相關健康問題,進而提升生活品質。
「不死癌症」導致山豬感冒猝死? 免疫權威:2重點是關鍵
藝人山豬(陳俊甫)昨日猝逝,享年38歲,家屬透露山豬是感冒未癒,經醫師診斷為肺炎,併發敗血性休克病逝。事實上,山豬身體健康狀況不佳,除了體重高達100公斤,還曾有心肌梗塞、高血壓、心悸、睡眠呼吸中止症等,且20多歲罹患「紅斑性狼瘡」,多年來都靠服用藥物、定期回診控制病情。到底是什麼原因造成山豬猝逝?紅斑性狼瘡被指是可能的原因之一。紅斑性狼瘡是自體免疫性疾病中致死率最高者,由於無法治癒,只能症狀治療,因此又有「不死癌症」的封號。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲曾獲國家新創獎,也曾任中華民國免疫學會理事長、中華民國風濕病醫學會理事長,是免疫疾病的權威,他表示,「紅斑性狼瘡患者若沒有好好控制病況,只是一個小感冒也可能導致死亡!」蔡嘉哲醫師表示,紅斑性狼瘡是一種免疫系統異常的疾病,但如果有定期回診、服藥,同時調整生活作息,還是可以維持良好的健康狀態,但如果病況不佳、體內發炎因子過於活躍,一點點小感染就可能造成嚴重結果,甚至小命不保。另一個被懷疑是山豬猝死的原因是呼吸中止症,呼吸中止症不只影響睡眠品質,根據研究發現,睡眠呼吸中止症也與心血管疾病密切相關。早在2005年,刊登於新英格蘭醫學期刊的研究發現,睡眠呼吸中止症患者夜間發生心因性猝死的相對風險約為一般人的2.6倍。亞東醫院睡眠中心於2022年在美國睡眠醫學會官方雜誌上發表的研究也顯示,相較於白天發作的病患,夜間發生急性心房顫動的患者,其患有睡眠呼吸中止症的危險對比值為5.5倍。亞東醫院胸腔內科暨睡眠專科林倬漢醫師指出,即使是典型的症狀如打鼾和精神不濟,也並非所有患者都會表現出來,這使得早期發現變得更加困難。對於具有心血管風險的人群,定期進行睡眠檢查並重視睡眠品質和規律是至關重要的。現在人們可以通過更為方便的「居家睡眠檢查」獲得準確的睡眠生理資訊。相較傳統檢查的複雜監測線路,它僅需要使用3到5條線路,專門設計用於診斷睡眠呼吸中止症。其主要優勢在於提高患者的檢查舒適度,避免因不適或緊張而無法入睡的情況。同時,這種檢查方式免去前往醫院的不便,並大幅縮短等待檢查的時間。林倬漢醫師提醒,及早發現和治療睡眠呼吸中止症,為患者制定更有效的治療計畫,有助於改善患者的整體健康狀態,降低潛在的併發症風險,預防可能的心臟和其他相關健康問題,進而提升生活品質。
《瘋神無雙》山豬罹「不死癌症」14年 恐釀一連串感染而猝逝
以《瘋神無雙》節目出道的山豬(陳俊甫)驚傳猝逝!享年38歲,據親友表示,山豬上週感冒未癒,就醫後診斷為肺炎住院,後來併發敗血性休克於今(15)上午10點58分離世。今天山豬的友人群組瘋傳山豬過世的消息,媒體求證山豬爸爸,爸爸也悲痛證實:「今天早上10:58分走的。」38歲的山豬罹患「紅斑性狼瘡」14年之久,再加上體重高達100公斤,所以身體狀況一直不佳,去(2023)年他曾發文透露一晚斷氣了19次,讓他嚇得跑去做睡眠檢測,沒想到檢測結果竟發現自己罹患許多症狀,包含心肌梗塞、高血壓、心悸等,讓他嚇到直呼:「該是好好面對這個睡眠呼吸中止症了。」紅斑性狼瘡是自體免疫性疾病中致死率最高者,由於無法治癒,只能症狀治療,因此又有「不死癌症」的封號。根據長庚醫院醫訊,紅斑性狼瘡是一種慢性,侵犯全身器官系統的發炎性疾病。病人可能會因各種血球數目(紅血球、白血球、血小板)的減少,而引起貧血,增加感染的機會和容易有出血的傾向,導致身體虛弱、蒼白、發燒及容易瘀青等臨床症狀。當心臟、肺臟受到破壞時會有呼吸急促的情形發生。罹患紅斑性狼瘡而猝死的例子也屢見不鮮,例如去年12月猝逝的周海媚,也是紅斑性狼瘡的長期病友,紅斑性狼瘡需長期服藥,而且必須生活規律、定期運動、避免日曬等刺激,才能穩定控制病情。山豬恐怕是因紅斑性狼瘡造成身體長期處於發炎狀態,因此感冒才會引發肺炎,造成一連串的感染而過世。山豬於2010年自《瘋神無雙》出道,時常在節目中扮演名人,因搞笑反應受到觀眾喜愛,更以蛋黃哥一角讓觀眾印象深刻,先前也曾參與多部戲劇演出,幽默形象為戲劇帶來不少笑點,如今卻傳出逝世消息,令許多粉絲感到惋惜。
孩子消失中2/新生兒死亡率創15年新高 保母照顧致死重傷「每年都有」
剴剴虐童事件曝光後,已經面臨嚴重少子化的台灣社會,究竟是如何照養兒少?CTWANT記者調查,2023年新生兒13萬5571人,較前一年少3415人,再創新低,不幸的是,台灣新生兒死亡率竟連3年上升,2022年千分之2.8,創下15年來新高,兒虐致死案件年年發生。「一個醫療衛生都在進步的台灣,怎麼嬰兒與新生兒的死亡率反而很高?而且偏鄉縣市最高?可見是醫療分配不均。」中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧告訴CTWANT記者,社福系統分工「過度專業」,產生漏接的灰色地帶。另一位專家則指出,社會普遍輕忽兒少照顧者的風險。衛福部統計,2022年台灣嬰兒死亡率千分之4.4,為近14年來新高;新生兒死亡率千分之2.8,創下15年來最高,在經濟合作暨發展組織(OECD)會員國中排名末段班。婦產科醫師出身的衛福部長薛瑞元認為有3大原因,包含染色體異常、早產、意外,其中意外又以趴睡造成寶寶窒息或猝死為大宗。「衛福部歸因於高齡生育和人工生育,但統計學卻打臉。」周明湧說,根據衛福部107年度衛生福利統計動向,105-106年及107-108年度嬰兒死亡率排名前3者皆為花蓮縣、臺東縣、屏東縣,且縣市間嬰兒死亡率最高與最低之差距由3.57倍增加為4.87倍。新生兒死亡率部分,105-106年度排名前3者分別為花蓮縣、屏東縣、高雄市,107-108年度則是花蓮縣、澎湖縣、屏東縣,縣市間最高與最低之差距由4.89倍上升至5.44倍。剴剴案爆發後,兒福聯盟連辦2次道歉記者會以平息社會大眾怒火,此事件也凸顯社福系統多頭馬車的問題。(圖/記者方萬民攝)周明湧指出,偏鄉新生兒死亡率顯然偏高,「這幾年私醫制度盛行,如果將生育率依據地區分別統計,很多偏鄉地方並沒有少子化,但是他們卻遇到缺乏醫生的問題。」薛瑞元透露,未來將會推動「優化兒童醫療照護計畫」,將強化兒科醫師訓練機制、讓早產兒又急又重的問題可就近得到照顧,並增加聯合評估與早期療育的量能。除了新生兒、嬰兒死亡率上升,兒虐致死案也不斷發生。2015年高雄,保母杜苡彤與男友高嘉華虐死1歲10個月男童;2018年台北,保母覃燕屏摔死6個月大男童;2019年高雄,保母徐若語虐打羅姓幼童致死;2020年基隆,保母劉庭妌虐死2歲9個月陳姓男童;2022年台中,保母蔡琪婷虐死1歲女嬰。根據2021年朝陽科技大學幼兒保育系施品竹的研究論文《司法案件中居家保母與嬰幼兒事故傷害之分析》,2011年至2020年5月28日居家保母與嬰幼兒事故傷害之108筆案件進行分析,共有109位受害者與 118 位被告,其中有69位受傷、40位死亡。為什麼會發生?分析保母虐童案的判決書,原因主要是不耐孩童吵鬧、難帶,因此以暴力攻擊或虐待來宣洩怒氣。台灣全國兒少安置機構聯盟理事長徐瑜認為,社會普遍輕忽照顧者的風險,總認為「有愛就可以勝任」,而忽略其專業價值,也缺乏給予照顧者實質資源的支持。以剴剴案為例,原生家庭無力照顧剴剴,因此由新北市社會局轉介給兒福聯盟媒合收養家庭,在等待過程中暫時安置於劉姓保母家,除了收出養媒合單位(兒福聯盟)社工需定期訪視,針對劉姓保母,台北市社會局居托中心也有一套既有的訪視制度。立委林月琴受訪時指出,剴剴去(112)年9月被送到保母家,兒福聯盟與最了解保母的居托中心之間完全沒有任何聯繫,從頭到尾兩邊都不互相溝通,訪視方式也大不相同,所以沒有辦法第一時間發現問題。中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧認為,每當發生兒虐事件,政府總把責任推給民間機構,事實上,想從根本解決問題必須從源頭改革起。(圖/記者劉耿豪攝)周明湧認為目前社福系統過度專業分工,所以責任難以歸屬。「如果今天政府委託兒福聯盟承辦收出養,從出養社工、收養社工、安置社工(可以說是機構、寄養家庭、保姆督導的社工)都由兒盟承辦,一條龍的服務比較能自行把關。但是這次兒盟是信任居托中心給的名單,因為不是自己管理的保姆,當保姆說不方便探視的時候,兒盟礙於合作與信任也不好說什麼。自然這個灰色地帶成了最後一根稻草。」另外,目前針對保母等照顧者也無心理評估機制。臺北市立大學心理與諮商學系副教授翁士恆說,「為什麼保母的人性會消失?這是很值得探討的問題,如果能建立一套問卷,定期評估這些保母的心理狀態,或許也能提早預防悲劇,不過這也需要足夠的預算支持。」
26歲女減肥不吃肉竟腦出血猝死 醫示警:這2道早餐少吃
少吃多動是許多人減肥的不二法門,但國外一名26歲女子卻在減肥過程中因突發性腦出血離世,讓家屬無比哀痛。醫師在瞭解女子生前的飲食習慣後認為,餐桌上常見的2道早餐可能是這起悲劇的主要原因之一。據《Phụ nữ &Pháp luật》報導,女子經過2個月幾乎不吃肉,只吃蔬菜、穀物與喝芋頭茶的減肥生活後,很快看到瘦身成效,之後卻在跳繩時感到劇烈頭痛並昏倒,女子丈夫見狀雖將她緊急送醫,但女子仍因腦出血不幸離世。醫師透過丈夫瞭解女子的生活作息後認為,她每天早餐吃的「鹹蛋粥」、「(炸)蛋餅」導致血管硬化、窄化,以及血液變得濃稠,最終引發憾事。醫師指出,鹹蛋粥、皮蛋粥或雞蛋粥拌豬肉是當地最受歡迎的早餐之一,但鹹蛋及皮蛋可能含有金屬鉛且容易造成膽固醇高,長期食用會導致血管收縮,造成血液容易濃稠、血管硬化。(炸)蛋餅配粥是許多人最愛的早餐搭配,但對肥胖者來說,吃(炸)蛋餅就像主動堵塞血管一樣,長期食用會造成血液變濃稠、血管堵塞以及增加動脈硬化風險。醫師表示,平時除要注意飲食狀況,如果突然出現語言能力下降或口齒不清、明顯噁心感、困倦或嗜睡或意識不清,就可能是大腦受到腦出血影響,最好盡快就醫檢查。