每次吃飯只能吞一粒米!他狂嘔暴瘦15公斤 才知是罹患罕見疾病
大陸江西省一名江姓男子罹患了罕見的「賁門失弛緩症」,每次吃飯只要稍微加速,喉嚨就會被噎住,尤其在吃硬食時更為嚴重,甚至會把吃進去的東西直接嘔吐出來,導致他一次只能吞下一粒米,體重也從75公斤下滑至60公斤。後來,經過相關的內視鏡手術後,切開賁門處過厚的肌肉,讓賁門括約肌徹底放鬆,約一個星期左右就可以恢復正常飲食。根據陸媒《紅星新聞》的報導,江男到上海市的醫院求診,係因大約在3年前,他發現自己無法吞食稍大的食物,有時胸口還會出現劇烈疼痛,每次吃飯能一粒一粒吞。而在醫院檢查後發現,江男吃下去的食物並沒有順著食道進到胃部,而是直接堵在了食道裡面。江男接受了胃鏡和胃食道的測壓檢查後,醫師察覺他的賁門括約肌無法正常放鬆,食道難以蠕動,讓食物卡在「門口」,且在食物的壓力下,江男的食道也出現明顯的擴張。而這樣的症狀在醫學上被稱為「賁門失弛緩症」,雖然發病率並不高,卻會讓患者感受極大的痛苦,連吃飯都變成艱鉅的任務。醫師與專家一同會診後,決定施行「經口內視鏡肌肉切開術」(POEM手術),先在江男的胃食道管壁黏膜處切出小口,利用內視鏡鑽到黏膜下,切開賁門處過厚的肌肉,讓賁門括約肌得以徹底放鬆,從源頭就解決問題。經過1個小時左右的內視鏡手術後,江男賁門處的肌肉已經順利被切開,在創口不大的情況下,他在24小時後就可以喝水,等待約一個星期左右便能恢復正常飲食。
中國「百日咳」再現!幼兒發病率高 案例逾3萬較例年同期增22倍
近日流行性病毒嚴重,就連中國大陸境內的呼吸道傳染病也沒有間斷,近日「百日咳」更出現了捲土重來的趨勢;根據官方統計,光是2個月案例就累積高達3萬例,這數據更是2023年同期的22倍,因此當局就考慮將疫苗接種時間提前安排。根據陸媒報導,自今年春天開始,百日咳似乎捲土重來,發病率呈上升趨勢,臨床上出現的幼兒患者也明顯增多,就診的患者中,年齡偏大的幼兒症狀有時並不典型;小嬰兒的咳嗽則更嚴重,尤其是夜咳。據中國國家疾控局的「全國法定傳染病疫情概況」,今年1月1日至2月29日,全中國百日咳共有3萬2380例,是去年同期1421例的近22倍,甚至還出現了13人死亡的案例。有鑑於「百日咳再現」的風險,中國疾控部門目前考慮將提前疫苗接種時間,但如何安排還有待研究。在疫苗維持高接種率的前提下,依舊出現百日咳捲土重來的趨勢;而學界認為這種現象被稱為「百日咳再現」。中國疾控中心主任沈洪兵在最近的一次大會上表示,當前的百日咳防控應當引起重視,而這種不尋常的跡象引起了疾控部門的警覺。
浙江妹腹痛「吐黑水」以為痛經 竟罹超罕見「吸血鬼病」
在許多鬼怪相關的電影或戲劇,若出現「吐黑水」一幕,通常代表體內不乾淨的東西被清除了。不過,若是發生在現實生活中,可能就是健康出問題。中國浙江有一名25歲女子,長期腹痛還吐出黑色液體,但每次月經結束後,症狀就好了,讓她以為是「痛經」,卻沒想到自己患有罕見的「吸血鬼病」。據《錢江晚報》報導,女子1年前生活飽受困擾,每次月經來就會出現劇烈疼痛,但一結束腹痛就消失,因此她理所當然認為是痛經,於是輾轉到多家醫院治療,做了無數檢查,包括胃腸鏡、小腸掃描等,但一切正常,有醫生甚至懷疑是心理問題,建議她去看心理科。女子不久前腹痛又發作,連續痛了4天都沒好,還出現發熱和胸悶等症狀,到醫院做了全身檢查依然「一切正常」,連藥都沒開就回家了。沒想到,隔天她開始嘔吐,還吐出黑色液體,只好又到醫院就診。醫生仔細詢問病史,體檢並研究病例後,想到幾年前診斷的1例「急性間歇性紫質症」,同樣是年輕女性,都有反覆腹痛,經期容易誘發精神神經症狀及低血鈉症,當下立刻要求患者曬尿,結果在陽光照射下,不到半小時,尿液竟變成醬油色。正如醫生猜測的一樣,女子罹患急性間歇性紫質症,發病率只有5萬分之一,又被稱為「吸血鬼病」,在對症治療用藥後,病情得到緩解,困擾許久的經期腹痛終於消失。
美最新研究吸菸除了傷肺還增加內臟脂肪 增加糖尿病風險
吸菸對人體危害相當大,除了常見的肺部疾病外,美國期刊更發現吸菸還會增加內臟脂肪,從外表上看不出來變化,但正默默影響身體健康,研究顯示,過多的內臟脂肪會引起發炎,甚至演變成慢性疾病。該期刊研究人員提到,所謂的內臟脂是堆積在身體腹腔內的一種脂肪,一般來說它佔據人體人體總脂肪的10%,是正常且健康的,但患有菸癮的人,內臟脂肪比例增加,由於內臟脂肪存與身體的交互作用相當大,一旦增加比例,很容易引起心臟病、糖尿病等其他代謝問題。研究人員表示,吸菸引起疾病的可能性,還遠超過遺傳導致的發病率,因此建議有菸癮的人們應該積極戒菸,在特定時期也可以尋求門診的幫助。研究人員提醒,從事運動能夠大幅度提升戒菸的成功率,即便是每天30分鐘的有氧運動,也很有幫助,並且除了戒菸,運動腦內所分泌的多巴胺,還能減少壓力的累積,一旦減緩壓力,許多不良嗜好,如酗酒、抽菸、賭博等問題都能被緩解,若身邊的朋友都有抽菸,而自認定力不足時,也可以適當的與朋友保持距離,避免陷入「菸氣繚繞」的環境。研究人員表示,抽菸的危害不可忽略,即便現在身體感受不出差異,到了老年就會變得非常有感,許多人菸癮患者最後悔的時期都是在老年,除了身體毛病一大堆,也沒辦法陪同孫子一起玩,造成心中的遺憾。
年輕人罹癌率上升! 重症醫曝「10大警訊」:持久的疲勞感也中
英國凱特王妃的病情公開後,引發了一場關於癌症的廣泛討論,特別是關注50歲以下年輕人,為何癌症發病率顯著上升。對此,重症專科醫師黃軒也曾發文指出,確實「年輕就罹癌的人變多了」,這恐與抽菸、喝酒、喝含糖飲料、環境汙染、腸道菌群問題、肥胖以及熬夜等因素有關。如今他又列出罹癌的「10大警訊」幫助大家提早發現病情,同時也提醒保持健康的生活習慣,是降低罹癌的有效方法。黃軒今(25日)在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文指出,在凱特王妃病情公開後,英國專家們開始探討,為何近年來50歲以下的罹癌患者數有如此明顯的增加,尤其是那些通常只發生於高齡者身上的癌症類型。接著他也引述發表於《自然評估臨床腫瘤學》(Nature Reviews Clinical Oncology)的研究發現,1990年以後出生的人,比起1970年出生的人「更有可能在50歲前罹癌」,這意味著年輕人要比前幾代人更易受癌症拖累。針對年輕人該如何提早發現自己罹癌?黃軒也列出「10大罹癌的警訊症狀」:無痛的腫塊或腫脹:若發現身體某部位出現異常腫塊,且隨著時間逐漸變大,就需警惕。持續發燒或咳嗽:雖然這可能是由多種因素引起,但若發燒持續不退,特別是夜間出汗,這可能是血癌或淋巴系統癌症的跡象。而超過3週的咳嗽,建議就醫檢查才較安心,尤其是咳嗽時常伴有血絲時更應注意。排便習慣的變化:包括便秘、腹瀉或發現糞便中有血或顏色變黑、呈現灰白或紅色。排尿異常困難:如頻繁需要小便、尿急或排尿疼痛,甚至尿越來越少。無故的出血:包括陰道出血、排便或排尿時出血,或咳嗽出血。不明的體重下降:如果在沒有改變飲食或運動習慣的情況下,體重突然下降超過5公斤,這可能是早期癌症的跡象。持久的疲勞感:當感到持續性地極度疲勞,已影響日常生活,則應該提高警覺。尤其是休息後仍感到疲憊,可能是癌症早期的跡象。皮膚變化:新出現的痣或原有痣的大小、形狀或顏色的變化都不容忽視,都可能是皮膚癌的警訊。持續性的疼痛:如果有持續的疼痛而找不到原因,需要進一步檢查。尤其是疼痛的位置和強度逐漸增強,一直找不出其他原因,應當警惕可能是癌症。消化系統問題:如長期胃灼熱、消化不良或嚴重腹瀉、食慾越來越差、越吃越瘦,都可能是癌症提早的表現。黃軒也在文末指出,這些症狀,可能並非癌症所致,但若這些症狀持續存在或有惡化的趨勢,「我們都是建議及早就醫進行檢查。定期進行健康檢查並對身體的任何變化保持警覺,有助於早期發現並處理健康問題,從而增加治療成功的可能性。記住,預防勝於治療,保持健康的生活方式,例如均衡飲食、適量運動、避免吸煙和過量飲酒,以及減少接觸已知的致癌物質等等,這些都是降低年輕人罹患癌症風險的有效方法。」
成人急性淋巴性白血病「僅3成存活逾5年」 半數骨髓移殖後復發
急性淋巴性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,簡稱ALL)在我國2021年男性與女性癌症死亡排行中排名第十名,是一種高致命性、低存活率的血癌,發病初期症狀不典型,但病程發展卻非常快速,短短數週就可能造成生命威脅。其好發於兒童患者,但相較於癌童有高達85%以上的治癒率,成人患者因治療難度較高,復發風險高達7成。「成人患者想要穩定控制疾病的關鍵之一就在於異體幹細胞移植(俗稱骨髓移殖),但移植後若發生復發,五年存活率可能只剩下7%,五十歲以上的患者更是驟減至3%」。中華民國血液及骨髓移植學會理事長暨花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠指出:「今日已有多種藥物可讓患者在無經濟負擔的狀況下使用,舉例而言,異體幹細胞移植前,可先使用免疫治療藥物殲滅癌細胞,達到微量殘留病灶陰性,也就是『把癌細胞殲滅到連先進的精密儀器都檢測不到』,提升移植的預後成效、延長存活與疾病控制時間;倘若不幸復發,除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以選擇,醫療團隊仍可為患者搶時間救命。」「我平日身體狀況良好,每天爬山、登高600階,但去年卻突然變得容易疲倦、氣喘吁吁,且腰部、腹部的不適感越來越嚴重,爾後輾轉到了現任職於基隆長庚血液腫瘤科醫師蘇柏旭的門診,經血液及骨髓檢查後確診急性淋巴性白血病,且帶有高惡性度的費城染色體突變。當時完全沒有料想到,看似老化、疲勞的症狀,竟然是急性血癌引起,甚至在完成化療後不到半年,就被醫師告知復發,需要接續進行更高強度的化療以及異體幹細胞移植」。六旬急性淋巴性白血病病友黃女士憶起罹癌期間的心路歷程分享:「考量到自己復發風險較高;且身邊親友的幹細胞都不適合捐贈,每一次的移植都要碰運氣、花時間等待善心人士的捐贈與配對,所以我接受了蘇醫師的建議,在移植前先透過藥物,達成微量殘留病灶陰性的目標,降低未來復發的機率。很開心在完成全部治療,並在隔離病房長居兩個月後,我成功在今年農曆年前出院了,終於能夠與一路陪伴我的媳婦、兒子,一起在家中團圓過好年。」「每年台灣約有300例急性淋巴性白血病新發個案,兒童發病率高於成人。然而,成人無論是否具有費城染色體等基因突變,其治療難度都相對較大、容易發生復發。患者發病後,淋巴系統與骨髓會製造出過量且不成熟的淋巴細胞,這些多而無用的淋巴細胞會壓迫正常血球、淋巴細胞的生成空間,進而衝擊身體機能」。中華民國血液病學會秘書長暨臺大內科部血液腫瘤科醫師黃泰中說明:「發病後的惡化速度可能非常快速,曾有一臨床個案,明明幾天前才做完健康檢查確認血球指標正常,沒想到就診時卻已有發病跡象!」提醒民眾,若莫名出現一週以上的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀,務必及時到醫療院所進行血液與骨髓檢查,以掌握黃金治療時間。黃泰中秘書長接續說明,急性淋巴性白血病絕非不治之症,目前治療分為三大階段,第一階段為誘導期,以高劑量化療為主,並視基因突變與否加入標靶藥物,把癌細胞殲滅至5%以下、達成完全緩解為目標;第二階段為鞏固期,以殺死剩餘的癌細胞為目標;第三階段則是藉由低劑量藥物避免復發。屬於高風險復發、難治或復發型的患者,則建議進行異體幹細胞移植,較有機會長期穩定控制疾病。值得一提的是,儘管多數患者在第一線治療後就可以達到完全緩解,但有半數可能在三年內發生復發。因此,在急性淋巴性白血病的治療中,治療目標不僅僅是達到傳統的完全緩解,更建議達成微量殘留病灶陰性,以降低復發風險、延長存活時間。「只要有費城染色體等基因變異就建議異體幹細胞移植,此外,若是發生復發、或是屬於高風險族群,也有移植的必要性!」,林口長庚血液科主任郭明宗說明:「儘管異體幹細胞移植很重要,但是對於醫師、患者而言,都是一個充滿挑戰且長期的『大工程』。移植前,要先透過高劑量化療殲滅癌細胞,才可接續植入異體幹細胞;植入後,也需住進隔離病房避免感染。為了不讓辛苦白費,醫師往往會在移植前盡可能的協助患者達成微量殘留病灶陰性,爭取更長的存活時間、更穩定的疾病控制。郭明宗主任指出,今日已有多種治療方式,且健保有條件的給付相關療程,有機會在不同疾病階段,幫助各種需求的患者,盡可能地爭取更穩定的控制疾病、降低復發風險。舉例而言,在進行異體幹細胞移植前,除了高劑量的化療以外,也可以在藉由免疫治療藥物,爭取較高的機率達成微量殘留病灶陰性的目標,有望提升移植後的成效。若仍治療反應不佳或是發生復發,也無須過於恐慌,臨床上除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以接續使用。鼓勵患者,若在療程期間有任何疑慮或想法,可與主治醫師討論,切莫因為恐懼而放棄治療。
1年叫3百次外賣…29歲男上腹痛「檢查竟是癌」 醫問生活習慣搖頭
1年點外賣近300次、每週都喝酒吃燒烤、熬夜是常態。大陸29歲男子小何(化名)不幸確診胃癌,他是同事公認的事業狂,對工作充滿熱情且不知疲倦,年紀輕輕就深得公司主管賞識,1個月前總覺得上腹痛、頭暈目眩,注意到自己大便總是黑漆漆的,在家人要求下前往醫院檢查,不料竟是癌症。綜合陸媒報導,小何是公認的工作狂,對事業充滿熱情且不知疲倦,年紀輕輕深得賞識,被列為重點培養對象。1個月前,他總覺得上腹痛,且有頭暈目眩,四肢無力感,還注意到大便總是黑漆漆的。由於小何是老胃病,每次發作吃點藥就好,他也習以為常,雖然醫生多次建議照胃鏡,但他嫌麻煩從來沒做過。大約2週前,小何在媽媽的反覆提醒和強烈要求下,勉強去醫院做了胃鏡,檢查結果如同晴天霹靂,竟被確診胃竇腺癌。小何在浙江省人民醫院胃腸胰外科接受了評估,所幸只有病灶周邊淋巴結腫大,沒有明顯的遠處轉移,經手術切除了2/3的胃和周邊淋巴結,恢復很順利,接下來還需接受後續的輔助化療。報導指出,小何在工作上一絲不茍,生活卻隨心所欲,工作5、6年來幾乎不燒飯做菜,在家唯一會煮的就是泡麵。儘管公司有小食堂,小何嫌菜色單調,1年近300次都靠外賣解決,晚上加班後還要和同事朋友吃宵夜,每週出去喝酒吃燒烤又經常熬夜,早餐常來不及吃,只能嚼幾塊餅乾了事。「許多腸胃疾病,甚至是胃癌、腸癌來源於不規律、不合理的飲食習慣,病從口入不無道理,晚上吃燒烤、外賣等,會增加腸胃負擔,影響睡眠,容易發胖。」浙江省人民醫院胃腸胰外科主任王元宇分析,像小何這樣的年輕患者,雖沒有胃癌家族史,但飲食作息混亂,多種致病因素疊加,導致年紀輕輕就罹癌。醫生說明,雖然胃癌的主要發病年齡是40至60歲,但最近35歲以下青年人的發病率明顯上升,「我剛工作時候,年輕的胃癌一年都碰不上一個,現在年輕胃癌患者並不少見。年輕胃癌患者往往病理類型差,比如是低分化或印戒細胞,預後也不太理想,且多為年輕上班族或創業者。
年紀輕輕忘東忘西?營養師點名「5種食物」少吃 起司、紅肉都NG
「我剛剛要幹嘛?」你也常常發生這種情形嗎?營養師透露,健忘和失智的一些差異可以提供初步簡單判別,像是「經他人提醒或經過一段間是否能想起來」、「是否意識到自己有健忘的現象」及「日常生活自理能力是否明顯退化」,而「麥得飲食」可以幫助護腦抗衰老,但有5種食物必須少吃,避免情形惡化。營養師顏瑜萱在臉書粉專表示,除了因老化造成的健忘,睡眠不足、壓力大、過度依賴3C產品、酗酒和缺乏飲食都會使年輕族群忘東忘西,只要改變生活習慣,就能明顯改善健忘的情形,像是充足的睡眠、適度運動調適心情、適量飲酒等,都可以減少因身心疲勞、缺乏腦部刺激造成的注意力不集中和記憶下降。顏瑜萱指出,想要預防因老化造成的健忘或失智,可以嘗試「麥得飲食」,該飲食法融合保護心血管的地中海飲食和控制血壓的得舒飲食,主要是透過調節心血管及增強抗氧化和抗發炎成分,來發揮保護神經的作用,是專門預防神經性退化疾病的飲食模式,研究顯示依循麥得飲食的評分結果,腦部相當於年輕7.5歲。營養師進一步說明,其他研究也發現,麥得飲食可降低阿茲海默症發病率,具體作法是多吃10種大腦健康食物,如綠葉蔬菜、其他蔬菜、堅果、莓果、豆類、全穀物、海鮮、禽肉、橄欖油和葡萄酒,同時少吃5種傷腦食物如紅肉、人造奶油、起司、糕點糖果以及油炸食物。詳細建議如下:全穀3份/天:糙米、黑米、燕麥、黎麥(1份=1/3碗)蔬菜≧2拳頭/天,其中1拳頭為綠葉蔬菜:山茼蒿、菠菜、地瓜葉等。莓果≧2份/週:草莓10-16顆/份、藍莓市售一小盒/份、桑葚20-30顆/份。豆類≧3份/週:豆腐、豆干、黑豆、毛豆。禽肉≧2次/週,魚≧1次/週:使用蒸、煮、燉、滷、炒或烤的烹調方式。堅果每天一湯匙(免洗湯匙大小),並使用特級初榨橄欖油烹調。每天可以喝1杯(約100-250ml)葡萄酒。紅肉(牛、羊、豬)<4次/週。油炸物或速食≦1次/週。起司≦1次/週。糕點、零食和糖果<5次/週。
廣西婦1年確診新冠4次…竟罹「百萬分之一罕病」 常見症狀曝光
即使疫情趨緩,但新冠肺炎仍存在,許多民眾就多次確診。中國廣西有一名女子,在一年內染疫4次,最後檢查出「Good's症候群」(免疫缺乏合併胸腺瘤),是一種發病率只有百萬分之一的罕見疾病,也是反覆確診的根源。據《南國早報》報導,柳州54歲婦人今年第1天確診,這是她4度染疫,光是2023年已經中獎3次,再度確診讓她超崩潰,自從去年1月開始,就出現咳嗽、咳痰,她曾5度在當地醫院住院,每1、2個月就被診斷出新型冠狀病毒感染,雖然治療後就轉陰,但出院不久症狀又來了。婦人短短一年「4陽」,決定找出原因,檢查發現免疫力很低,醫師詢問病史後,發現她在2年前曾接受胸腺瘤手術,半年來還曾罹患口腔扁平苔蘚、鼻竇炎,經常腹瀉,體重也日漸下降。醫師將這些症狀連結在一起,發現與Good's症候群符合。據了解,這是一種罕見的自身免疫缺陷疾病,主要特徵是胸腺瘤和低丙種球蛋白血症,發病率只有1.5/100萬,由於疾病的罕見性與隱匿性,容易發生誤診和漏診,患者最終因嚴重的感染而死亡。經過嚴謹的病例討論,婦人確診為Good's症候群。截至2024年2月18日,是中國首例反覆感染新冠病毒的Good's症候群患者,醫護團隊主要針對其免疫力制定治療方案,10多天後情況完全好轉並出院,後續還需長期每月注射丙種球蛋白增強機體免疫力。
女大生險失明 檢查驚睫毛「藏數百隻蟎蟲」…這2類人最容易被感染
視力變差竟是蟎蟲在搗亂。中國大陸武漢1名20歲女大生最近總感到眼睛不適,未料她決定進行近視手術,卻在術前檢查時被告知罹患圓錐角膜,且睫毛及眼內更布滿數百隻蟎蟲。據《極目新聞》報導,女大生最近飽受眼睛不舒服困擾,她除感到視力每況愈下,還常因不適而用手搓揉,因此在1月底決定接受近視手術,孰料事情的發展竟遠超乎她預料。醫師檢查發現女大生左眼視力0.3、右眼幾乎失明,且雙眼睫毛根部有「肥胖物」,其中又以瞼板腺(分泌油脂的腺體)的開口最嚴重,經隨機檢測發生「8根睫毛上有20隻蟎蟲」。醫師指出,女大生光單邊眼睛就有數百隻蟎蟲,且最薄處角膜厚度僅有正常左眼的五分之一,推測應是遭蟎蟲感染引發眼部不適,進而導致揉眼所造成的結果。醫師綜合病因後,確認女大生罹患「雙眼圓錐角膜」、「雙眼蠕形蟎瞼緣炎」。女大生經深板層角膜移植手術、術後用藥治療,右眼角膜已恢復透亮且植片穩定,視力也有回復。如繼續接受相關治療,視力還有望進一步提升。醫師表示,圓錐角膜為慢性隱匿病變,是兒童及青少年發病率高、但也容易被忽略的疾病,嚴重可造成眼角膜現變薄、穿孔。醫師也提醒,若眼瞼、睫毛有乾癢,以及紅腫疼痛等症狀時,應盡快前往專業眼科診所醫院檢查。
「寧靜殺手」不留情!34歲女「腸胃不佳」健康檢查竟癌末 醫:這幾族群要注意
近年來,健康意識不斷提升,健康生活方式已成為當今社會的主流趨勢。但有時即使生活作風看似健康,卻可能掩藏著致命疾病。以一名年僅34歲的蔡小姐為例,她是個注重健康生活的人,然而卻在最近一次的健康檢查中震驚地發現,自己竟然罹患了卵巢癌晚期,且已出現轉移。根據《TVBS新聞網》報導,蔡小姐所就醫的北投健康管理醫院健康檢查指出,她自認為的腸胃健康不佳,在腸胃鏡檢查顯示中僅是輕微的逆流性食道炎,但腹部超音波檢查卻發現了更為嚴重的情況。透過放射師的腹部超音波檢查、腹部磁振造影(MRI)和電腦斷層檢查(CT),而這些進一步的檢查也揭露了更令人震驚的結果,蔡小姐子宮右側有一顆約16公分的腫塊和大量腹水,肝臟兩側也有數處異常結節,其中最大的結節接近3公分。經過婦科醫師的確認,蔡小姐罹患卵巢癌晚期,甚至已經出現轉移。對於蔡小姐的案例,北投健康管理醫院醫院沈彥君主任醫師指出,卵巢癌是一種高死亡率的疾病,也常被譽為女性的「寧靜殺手」,因其早期症狀不顯著,容易被忽視;腹脹、脹氣、噁心等症狀往往被誤認為是腸胃或泌尿系統的問題,導致診斷時已是病情晚期。近年來,台灣女性卵巢癌的發病率和死亡率逐年上升,特別是55至75歲的女性,晚婚、晚生育、不生育或有家族史的族群,都屬於高風險群體。沈彥君主任醫師強調,卵巢癌的早期發現至關重要,第一期的存活率可達93%,但到了第四期,存活率僅約25%。因此,高風險群體應定期進行健康檢查,才能盡早發現並治療卵巢癌,避免遭受「寧靜殺手」的摧殘。
女星昨病死、今復生! 她為宣導子宮頸癌防治出奇招
印度一名女星傳出因子宮頸癌而於32歲之齡驟逝,讓許多影迷相當錯愕,這名女星潘迪(Poonam Pandey)的官方IG帳號2日發布她因罹患子宮頸癌而病逝的消息,印度各大電視台、平面與網路媒體廣為報導。沒想到她3日「死而復生」,她指自己「假死」是為了宣導提高子宮頸癌的防治意識。印度女星驟逝卻復生,原來是宣導子宮頸癌防治出奇招。(圖/翻攝自X)潘迪3日在官方IG帳號發布影片表示「我還活著,沒有因子宮頸癌而死。但很不幸,成千上萬的婦女卻真的是因子宮頸癌而死」,她在影片中強調,子宮頸癌並非不治之症,只要接種HPV(人類乳突病毒)疫苗即可有效預防,及早發現仍可妥善治療。潘迪同時在影片中對那些為她流淚或被她傷害的人道歉,她自知假死是極端作法,但她認為子宮頸癌是女性沉默殺手,需要大家立即關注,潘迪表示,一個名人之死能讓整個國家的新聞、談話節目、自媒體全都聚焦子宮頸癌,對於自己的「『死訊』引發的新聞效應」感到驕傲。潘迪3日在官方IG帳號發布影片表示「我還活著,沒有因子宮頸癌而死。但很不幸,成千上萬的婦女卻真的是因子宮頸癌而死」。(圖/翻攝自IG)這位女星2010年以模特兒出道,隔天她曾許諾若印度板球隊能奪冠將脫衣慶祝而一夕成名,當年印度板球隊果然奪冠,不過她因為輿論壓沒有兌現承諾,前一天,潘迪的經紀人查拉(Parul Chawla)對外「證實」潘迪因為子宮頸癌末期而死,印度媒體當天除了報導潘迪的「死訊」外,也大篇幅討論子宮頸癌的徵兆與防治方法。針對潘迪的做法,印度坊間則是出現不同看法,有人認為這是「廉價炒作」,但也有人認為潘迪的假死確實讓印度民眾關注到這個疾病。根據世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究中心(International Agency forResearch on Cancer)過去就曾指出,印度共有6種最常見的癌症,分別是乳癌、口腔癌、子宮頸癌、肺癌、胃癌和大腸直腸癌。報告指出,在印度,較低的社會經濟地位與罹患口腔癌和子宮頸癌有關;而都市化、教育水準的提高及可支配收入增加,和整體社會經濟地位上升,則與罹患乳癌和大腸直腸癌風險增加有關,儘管印度一些地區的子宮頸癌發病率已有下降,但印度仍占全球子宮頸癌負擔的1/5。印度女星驟逝卻復生,原來是宣導子宮頸癌防治出奇招。(圖/翻攝自X)
兒童癌症發病進5年創新低?醫師:受疫情「這因素」影響
根據兒癌基金會資料顯示,2022年兒童癌症新發個案數為436人,每十萬人發率生為12.7,創下近五年新低。不過專業醫生指出,這或許與新冠疫情期間,民眾少去醫院而延遲診斷的影響有關,實際趨勢還需近一步觀察。兒癌基金會近期發布一則2018年到2022兒童癌症發病數據,相比往年發病率都高於13,2022年兒童癌症發生率卻下降至12.7。根據這樣的情況,東元綜合醫院兒科部部長王昱程提到,可能是因為兒童癌症發病原因與成人有所不同,且新冠疫情期間,民眾就醫習慣改變所致,實際情況還需多加觀察。對此,資深醫藥記者蔣志偉提到,兒童癌症不同於成人,缺乏顯著的致病因子,多屬於非家族性基因變異所致。兒童心臟科主任賴俊維就指出,兒童癌症中,白血病的發病率佔了三成,4歲以下更為常見。數據顯示,自民國84年至111年,白血病診斷個案高達5354人,白血病又可以分成四種型態,包括急性淋巴球性白血病(ALL)、慢性淋巴球性白血病(CLL)、急性骨髓性白血病(AML)、慢性骨髓性白血病(CML),主要是以發病的病程及位置來做區分,而「急性」的意思就在於,它的病程很快,通常會快到還沒察覺症狀,就被診斷為白血病,所以很難去及早發現。而最常見的急性淋巴球性白血病,就是淋巴的位置產生了病變,根據統計約有 7 ~ 8 成的小孩都是屬於此種類型的白血病。針對上述情況,兒科部主任巫康熙強調,小朋友若有莫名其妙的疼痛、瘀青或不明原因腫塊,這極有可能是兒童癌症早期的徵兆。兒童癌症的治癒率相對高,所以當孩子確診時,就應該及早進行治療,平常也應多觀察家中小孩有無異狀,才能達到最好的治療效果。
癌症年輕化!醫曝7大致癌因子 含糖飲料、熬夜都上榜
為何年輕罹癌患者逐年增加,胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,會影響罹癌與否的原因為飲食、生活習慣及環境影響,他也列出會增加罹癌風險的7大隱憂,包括抽菸、喝酒、喝含糖飲料、環境汙染、腸道菌群問題、肥胖以及熬夜。黃軒昨(29日)在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文指出,44國的癌症分析顯示,50歲以下的年輕罹癌患者確實是逐年增加,根據發表在《自然評估臨牀腫瘤學》(Nature Reviews Clinical Oncology)的研究指出,1990年以後出生的人比1970年出生的人,更可能在50歲之前得癌症。研究續稱,年輕男性最常見的癌症為大腸癌,其他還有腎臟癌、肝癌、攝護腺癌和甲狀腺癌;年輕女性最常見的是乳癌,其他包括大腸癌、子宮內膜癌、腎癌和甲狀腺癌。而以年輕罹癌總人數來看,大腸癌每年增加153萬人最多,乳癌每年增加30萬人;令科學家擔憂的是癌王,年輕人胰臟癌每年增加了6萬4000多人。為何年輕人罹癌數變多?黃軒也列出7大關鍵因素:抽煙:尤其現代已經從傳統煙草,轉移到電子煙。資料顯示電子煙的使用率呈現上升趨勢,青少年電子煙使用率3年間從2.7%上升至6.6%,「這絕對是年輕罹癌的最大隱憂之一」。喝酒:尤其酒精被國際癌症研究機構(IARC)歸類為具有毒性和成癮性的第一類致癌物質,另根據台灣統計資料,年輕人的酒精消費行為呈現一定的增加趨勢。根據本土研究調查,過去一年有67.76%的大專院校學生曾飲酒,青少年身體仍在發育,對酒精的耐受性和代謝能力不如成年人,喝酒對他們的身體影響更嚴重。含糖飲料:根據調查顯示,20至29歲每天喝1杯以上含糖飲料的比率高達59.31%,其次為30至39歲,也有22.40%。癌症相關研究顯示,每天喝下100毫升的含糖飲料,就會增加18%罹癌風險,也增加22%的乳癌風險;攝入大量人工代糖,尤其是阿斯巴甜,會提高女性乳癌機率。環境汙染:空氣污染中的有害化學物質,例如二氧化硫、氮氧化物和懸浮微粒,被相信與多種癌症的發病率上升有關。同時,一些常見的殺蟲劑,如有機磷類農藥和殺蟲劑,也被認為與特定類型的癌症風險增加相關。腸道菌群問題:研究顯示,腸道菌群的不平衡或紊亂可能與多種癌症的風險增加有關。正常的腸道菌群有助於保持腸道的健康,並參與身體對抗有害物質的作用。然而,當腸道菌群失衡時,可能會導致反覆腸道的發炎症,長期損害腸道壁,一直到變癌化發生,這些都與癌症的發展密切相關。肥胖問題:研究指出,肥胖會增加40%至50%罹患結腸直腸癌的風險、增加30%至40%罹患乳癌風險、提高50%至60%罹患子宮內膜癌的機率,另外也會增加胰臟癌、卵巢癌、腎臟癌及甲狀腺癌風險,「我們周遭的人,一半左右都是肥胖者,那麼年輕罹癌增加,也就不用太驚訝了!」熬夜或失眠:黃軒表示,熬夜被歸為2A類致癌因素,因為熬夜會打亂人體的生物鐘、增加罹癌風險,根據調查,超過30%的年輕人經常熬夜,40%幾乎每天都熬夜。另一項研究指出,如果上床後要1小時以上才能入睡,罹癌機率會上升2.74倍。黃軒總結,不想年輕就得癌症,應做到不抽菸、不喝酒、不熬夜、不失眠、不吃甜及不受環境汙染,「如果做到了,癌症會遠離你;如果沒有做到,不要驚訝為什麼現在年輕人罹癌越來越多了。」
比閃電擊中機率低! 眼睛、牙齦、子宮異常出血竟是罕癌纏身
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】現年73歲的陳女士,35歲發現眼睛、牙齦和子宮異常出血,輾轉求助眼科、牙科、婦產科皆未果,多年後確診「華氏巨球蛋白血症」(簡稱WM),屬於罕見惡性淋巴瘤,台灣每年新發病例不到50人,比被閃電擊中機率低百倍!秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院院長張正雄表示,今年12月新一代口服標靶藥物BTK抑制劑(BTKi)正式納入健保給付,每位患者每年約可省下219萬元藥費,讓患者和家屬終於盼到曙光。淋巴瘤惡性分型 血管阻塞要當心根據衛生福利部國民健康署最新發布的2021年全國癌症登記報告。惡性淋巴瘤的發病率相較十年前成長1.4倍,達到4261人/年,而非何杰金淋巴瘤(NHL)更躍升至男女十大癌排行症的第十名。WM是淋巴瘤中極少見的一種惡性分型,台灣每年新發病例不足50人,盛行率僅約百萬分之4,比一個人一輩子被閃電擊中的機率還低百倍以上。張正雄說明,當患者體內免疫球蛋白(IgM)過度增生,當IgM濃度超過4000mg/dl或血清濃度高於4CP時,導致血液黏稠,就可能發生多處黏膜不正常出血。中華民國血液病學會秘書長黃泰中提醒,當民眾出現發燒、夜間盜汗、不明原因體重減輕、疲勞、淋巴結腫大、皮膚搔癢等淋巴瘤常見症狀,持續約2至3周時,應盡快至血液腫瘤科就診。高黏滯血綜合症:血管阻塞貧血、皮膚/黏膜異常出血、神經病變眼靜脈阻塞:視力受損腦血管阻塞:神經症狀、中風心肺血管阻塞:喘、肺栓塞、心肌梗塞檢查免抽龍骨水 健保給付藥物、年省219萬▲今年12月,新一代口服標靶藥物正式納入健保給付,為病人提供更多元化的治療策略。張正雄表示,透過IgM基因檢查、骨髓穿刺和切片檢查,可以及早鑑別疾病、制定治療計畫。現在的骨髓檢查跟大家對「抽龍骨水」的想像完全不同,在門診不到半小時就能完成,呼籲患者切勿因迷思而錯失治療先機。WM高風險族群5年存活率僅36%,且治療選擇相當有限。化學免疫療法是WM的一線治療,但效果有限且伴隨較高毒性,可能導致患者的血球減少和免疫力降低,進而引發感染和帶狀疱疹發作等副作用。張正雄回顧曾遇過年長患者因化療併發肺部感染,險些喪命!由於65歲以上且有生化指標異常的患者被視為高風險,其病情惡化速度更快於一般WM患者,加上年長者多患有心血管等共病症,呼籲專業醫師在制定WM治療策略時,應全面考慮高風險族群的病情發展速度及共病狀況,注重用藥安全性。好在今年12月,新一代口服標靶藥物正式納入健保給付。張正雄說明,健保給付2年時間,以每顆藥物2000元、每天服用3顆來估算,每位患者每年約可省下219萬元藥費。黃泰中也表示,WM患者許多是65歲以上的老年人,整體存活率不到50%,相信隨著新一代治療納入健保體系,為病人提供更多元化的治療策略。