睡不好也會罹患眼疾 醫師:「這病症」初期難發現
在現代社會中,睡眠品質不佳、失眠,似乎已經成為現代的文明疾病,但睡眠不好這件事情,除了會影響健康外,其實也會容易罹患青光眼、乾眼症等疾病。眼科醫師林宜鴻甚至發文提醒,表示青光眼初期極難以察覺,而且是有可能發生「眼睛突然就瞎了」等情況。眼科醫師林宜鴻在FB發文表示,台灣的失眠盛行率高達17%,每6人就有1人有失眠困擾。提到失眠和眼睛相關的關鍵字,大家多數會想到黑眼圈,因失眠產生的黑眼圈通常是眼睛過勞,眼周血液循環不良,讓眼周血管擴張與組織水腫,使黑眼圈變得明顯。但除此之外,林宜鴻也表示,長期失眠,眼睛除了會出現疲勞、浮腫、眼壓升高等情況外,也容易罹患青光眼、乾眼症等2個病症。林宜鴻解釋,根據最新的醫學研究指出,長期失眠可能會導致青光眼,嚴重惡化可是會造成失明。而且青光眼是台灣人失明的第二大主因,千萬別輕忽。除此之外,睡眠不足或睡眠品質差,會讓眼睛無法得到充分的休息和保濕,也有可能影響影響眼睛淚液分泌不足,進而導致乾眼症,甚至有些助眠藥物也可能出現乾眼症的副作用。根據林宜鴻先前的青光眼衛教文章中,也可以知道,青光眼是一種視神經的病變,眼壓過高,壓迫到我們後面的視神經,造成視神經逐漸地萎縮壞死。目前推估每100人就有3.5人患有青光眼,在40~80歲族群中,比例相當高。林宜鴻把青光眼用「眼睛的心肌梗塞」來形容,就像心肌梗塞一樣,,急性瞬間、無聲無息地失去了生命,青光眼讓眼睛突然就瞎了,這是有可能會發生的。林宜鴻也提醒,青光眼會導致視神經受損,而目前的醫療技術是無法讓它復活再生,因此一但它萎縮壞死後,造成的視力模糊、視野缺損等狀況,是沒有辦法回復到正常。林宜鴻認為,要有充足的睡眠時間和良好的睡眠品質,也是保護眼睛很重要的一環。他建議民眾睡前一小時前就避免使用3C用品,例如手機、電腦及平板等,這些產品不只影響睡眠品質,還可能使眼睛在昏暗燈光下、長時間盯著螢幕而感到疲勞,進而影響視力。
失眠不只熊貓眼 醫示警易罹患「2病症」⋯嚴重惡化恐失明
不少人都有失眠的困擾,在台灣,失眠盛行率高達17%,每6人就有1人有失眠困擾。眼科醫師林宜鴻示警,失眠不只熊貓眼,小心罹患青光眼、乾眼症。林宜鴻在粉專《鴻眼醫生|林宜鴻眼科醫師》發文表示,台灣的失眠盛行率高達17%,每6人就有1人有失眠困擾,而提到失眠和眼睛相關的關鍵字,大家多數會想到黑眼圈,因失眠產生的黑眼圈通常是眼睛過勞,眼周血液循環不良,讓眼周血管擴張與組織水腫,使黑眼圈變得明顯,不過長期失眠,眼睛出現疲勞、浮腫、眼壓升高;另外,還容易罹患2個病症,青光眼和乾眼症。林宜鴻提到,最新的醫學研究指出,長期失眠可能會導致青光眼,嚴重惡化可是會造成失明,青光眼是台灣人失明的第二大主因,千萬別輕忽它。林宜鴻指出,睡眠不足或睡眠品質差,眼睛無法得到充分的休息和保濕,也有可能影響影響眼睛淚液分泌不足,進而導致乾眼症,甚至有些助眠藥物也可能出現乾眼症的副作用,充足的睡眠時間和良好的睡眠品質,也是保護眼睛很重要的一環。林宜鴻提醒,睡前一小時前就避免使用3C用品,例如手機、電腦及平板等,不只影響睡眠品質,還可能使眼睛在昏暗燈光下、長時間盯著螢幕而感到疲勞,進而影響視力,保護眼睛,從好眠開始。
眼壓正常也有可能青光眼! 7危險族群應每年定期做「這些」眼睛檢查
根據健保資料庫統計,全台青光眼盛行率約為3%,且患者人數逐年上升,目前已突破45萬人。台灣青光眼關懷協會理事長暨三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,過去5年青光眼確診人數成長22%,3C產品的使用是很重要的因素之一。青光眼發展有如「雪球效應」,越晚期惡化越快,而且眼壓正常也有可能有青光眼,因此呂大文理事長提醒,7危險族群應定期接受眼科檢查,早期發現、早期治療。青光眼7危險族群注意 眼壓高也可能青光眼青光眼分為急性青光眼、慢性青光眼,呂大文理事長表示,大部分的患者都屬於慢性青光眼,沒有明顯症狀容易忽略,但青光眼惡化速度如滾雪球般,一開始沒有感覺,中期周邊視野開始缺損,可能影響生活但還過得去,但中晚期惡化速度會加快,最後可能因此失明。由於青光眼主要是因為房水無法排出,使視神經受到壓迫漸漸萎縮所產生的疾病,因此許多人認為眼壓高才會青光眼,但呂大文醫師強調,亞洲85%的患者屬於為正常眼壓型青光眼,他們眼壓正常但視神經仍逐漸萎縮,所以即使眼壓正常也有可能會罹患青光眼,因此建議以下高風險族群應特別注意:有青光眼家族病史(直系血親罹患青光眼者,其罹病機率會多7-9倍)年長族群高度近視(近視度數≥500度)糖尿病患長期使用類固醇眼睛曾受過傷特殊族群: 女性、55歲以上身高少於160公分遠視介於100至400度間 女性、55歲以上身高少於160公分遠視介於100至400度間呂大文醫師建議,這些高風險族群應每年定期接受眼科檢查,包括眼壓檢查、眼底檢查、視神經及視野檢查等,避免錯過早期治療黃金期。治療不只有眼藥水 應積極治療避免加速失明目前青光眼治療第一線藥物以眼藥水為主,不過亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤醫師指出,根據台灣健保資料庫追蹤兩年的研究報告顯示,有四分之三的青光眼患者並未持續用藥。張珮瑤醫師分析,未持續用藥的可能原因包含病識感不夠、對治療及疾病認知不足、覺得視力沒改善又有副作用就放棄治療,或是因為太忙碌、有時合併許多用藥而忘記點藥錯失治療。不過其實現在青光眼有許多治療方式,像雷射、傳統手術(如:小樑網切除術、濾過管植入術)、微創支架手術等,張珮瑤醫師表示,若控制不佳或無法忍受藥水副作用,應考慮下一步治療,雖然青光眼視神經損傷是不可逆的,但可以減緩視神經惡化的速度,避免持續萎縮最後失明。
青光眼患者5年增22% 一旦輕忽「斷崖式惡化」恐失明
根據健保資料庫統計,全台青光眼患者人數逐年上升,2022年更已突破45萬,5年成長22%!世界青光眼學會訂定每年3月第二週為「世界青光眼週」,台灣青光眼關懷協會理事長暨三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,青光眼惡化速度如小雪球自山坡上滾下,初期緩慢但隨著越滾越大,惡化速度就會加速。因此青光眼早期患者常「無感」,且視野缺損通常從周邊開始難以察覺,等到影響中央視野時,多半已進展到中後期,此時視神經可能已死亡50%,且惡化速度已加快,患者會感受到視野有如斷崖式的大幅退步。若此時才積極治療,能保有的視野將遠少於早期積極治療的患者。青光眼是國人排名第二的失明原因,除了面臨失明恐懼,患者生活更是處處挑戰。走路、閱讀、開車等日常都可能因視野缺損發生意外。亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤醫師提醒,視野缺損雖不可逆,但當今青光眼治療方式多元,目前除了眼藥水,還有雷射、傳統手術以及新興的微創支架手術等方式,最重要的是積極穩定治療、維持良好作息。隨著青光眼病情惡化,若未積極治療,視野缺損擴大恐影響患者日常工作與生活。研究指出,青光眼患者發生車禍風險高1.65倍,一年內跌倒的風險更高出常人2.3倍。呂大文醫師強調,許多患者以為「眼壓過高」才會青光眼,但亞洲85%為正常眼壓型青光眼患者,意即患者眼壓正常,但視神經仍逐漸萎縮,因此容易被忽略。建議高風險族群如青光眼家族史、高度近視、三高患者如高血壓、高血脂及糖尿病患等,皆應每年定期接受完整檢查,包括視神經眼底檢查、眼壓檢查、視野檢查,才能避免錯過早期治療黃金期。青光眼治療第一線藥物以眼藥水為主,不過據台灣健保資料庫追蹤兩年的研究報告顯示,超過四分之三青光眼患者未持續使用藥物!青光眼病友張先生分享,他使用眼藥水治療長達17年,由於藥水種類多,且一天可能要點兩到三次,因本身是不孕症醫師,很容易因忙碌而忘記點藥,長時間下來治療效果不如預期,僅能勉強維持視野。另外,患者難以適應藥水副作用如乾眼症、眼睛紅癢等現象,也是擅自停藥常見原因。由於青光眼初期沒有明顯症狀,視野大多正常,因此患者常自行中斷治療,突然從門診「消失」,等到三、五年後再回到門診,視野已經黑掉一塊。張珮瑤醫師表示,青光眼的視神經損傷不可逆,擅自停藥若眼壓起伏將加速視野缺損。假使患者無法耐受眼藥水副作用,或是眼藥水眼壓控制成效不佳,可考慮進一步採取雷射或手術治療。不過,多數患者對手術持有錯誤迷思,例如以為手術可恢復視野缺損或是誤會手術會導致失明而遲遲不敢治療。張珮瑤醫師強調,壞死的視神經無法再生,已喪失的視野也無法恢復,青光眼任何治療都只能延緩惡化速度。若患者確診時已是末期,本身的惡化速度就比較快,即使接受手術治療,僅能延緩,最終還是有可能失明;為避免視神經持續損傷,定期追蹤檢查,若控制不佳,及早接受進一步治療,才是正確面對疾病的態度。目前有傳統及新興的微創支架手術,新興的微創支架手術傷口小且組織破壞較少,可為病人在往後預留更多的治療選項,但每位患者適合的手術不同,微創支架手術並不見得適合每位病友。青光眼患者面對視力一點一滴喪失不免感到恐懼,也容易對治療感到灰心。身為公司主管的病友魏先生分享13年治療經歷,表示他從以淚洗面到勇敢面對青光眼,是了解到青光眼無法治癒,所以更應積極治療,控制病情。不甘讓青光眼侷限人生的他更重拾運動興趣,不只完成數場馬拉松,去年更完成「一日北高」共360公里的騎乘挑戰,今年還要再挑戰單車環島,他也藉自身經驗鼓勵其他病友積極治療,別讓青光眼影響工作與生活興趣。
「致盲殺手」青光眼年輕化!醫曝7大危險族群:早期眼睛症狀不明顯
青光眼是不可逆的眼睛疾病,更是世界第二大致盲原因,且近年來青光眼已有年輕化的趨勢,一不小心無聲的視力殺手恐找上門,就有眼科醫師示警,年齡超過40歲、糖尿病患者、有青光眼家族病史等7類人,均是罹患青光眼的高風險族群,更可怕的是早期眼睛並無明顯症狀。根據醫院衛教資訊顯示,青光眼(Glaucoma)是一種可導致眼盲的眼部疾病,臨床特徵為眼壓升高、視神經盤凹陷萎縮、視野缺損及縮小,且由於多數青光眼病患通常難以自我覺察,直到視神經嚴重損傷時才會發現異樣,因此導致後天失明的風險相當高。台北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師郭哲源表示,除了眼壓過高容易造成青光眼外,包括眼睛受過外傷、高度近視及遠視者、年齡超過40歲、長期使用類固醇、糖尿病患者、患有高血壓或心血管疾病,以及家族有青光眼病史者等7類人,均是罹患青光眼的高風險族群。值得關注的是,高眼壓普遍被認為是引起青光眼的主因,醫師也會透過測量眼壓協助診斷是否患病,不過即使是眼壓正常的人,仍有可能罹患青光眼,而此類病患則是所謂的「低壓性青光眼」,因此高眼壓並非是誘發病變的唯一條件。
青光眼不可逆! 七種人有失明危機應小心
根據世界衛生組織(WHO)統計,青光眼是世界第2大致盲原因。而在台灣青光眼患者已超過34萬人,人數可謂相當可觀,近年來由於高度近視人口比例增加,再加上診斷科技的進步,青光眼的發生率逐年提高,且年齡層有年輕化的趨勢。青光眼破壞視神經不可逆 眼壓過高是主因青光眼是一種會造成視力持續惡化且無法恢復的視神經病變,臨床上會呈現視神經盤凹陷擴大、視神經退化及視覺功能受損,視神經一旦遭到破壞會造成不可逆的視覺功能喪失。因青光眼初期症狀並不明顯,難以自我覺察,等到察覺異狀時,視神經通常已遭相當程度破壞,因此若太晚發現,才接受治療,視神經難以恢復,會增加失明的風險。然而大眾普遍對青光眼認知意識不足,仍有許多民眾認為青光眼疾病是可以恢復治癒的。臺北榮民總醫院眼科部青光眼科科主任柯玉潔醫師表示:「青光眼是一種會導致眼盲的疾病,確診青光眼的患者也逐漸年輕化,將對個人、家人與社會造成嚴重衝擊。」造成青光眼的原因很多,最主要原因之一是眼球內部壓力過高。眼球內部充滿了房水,負責維持眼球內正常的壓力,而當眼球內作為排水管的「隅角」塞住,房水排不出去,就會引起眼壓升高,因而造成青光眼的風險。但高眼壓並不是青光眼的必要條件,即使眼壓正常,仍然可能患有青光眼。臺北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師郭哲源分享,青光眼除了眼壓影響之外,還有下列危險因子。1. 家族有青光眼病史者2. 年齡超過40歲3. 糖尿病患者4. 患有高血壓或其他心血管疾病者5. 高度近視者與高度遠視者6. 長期使用類固醇7. 眼睛受過外傷者青光眼規律點藥水未改善 應考慮手術介入青光眼雖是不可逆眼睛疾病,但仍然可以透過治療延緩疾病的惡化。現在對於青光眼的治療方法有藥物治療以及雷射或手術治療。在藥物治療上,治療青光眼可以使用眼藥水或服用口服藥,主要的作用是可以減少房水的生成或促進房水的排出,進而降低眼壓,使青光眼得到良好的控制。臺北市立聯合醫院中興院區眼科部主治醫師蕭雅娟醫師說:「藥物治療通常是青光眼的第一線治療,點眼藥水的確是青光眼最常見的治療方式,但若眼壓控制不夠穩定、或藥物副作用難以承受時,可以透過雷射或青光眼手術達成眼壓控制。」青光眼治療手段其中之一為手術治療,但仍有許多患者第一反應會感到擔心害怕,臺北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師陳美如分享:「當藥物及雷射治療無法控制眼壓時,便須考慮外科手術治療,現階段廣被採用的手術叫小樑網切除術,是在眼睛黑白交界的輪部開一洞口,將房水引流到結膜下。適時的手術介入可以達到更低與更平穩的眼壓,減緩疾病惡化,掌握治療黃金期守護靈魂之窗。」對於青光眼的治療頻率計畫,臺北榮民總醫院眼科部主治醫師張毓帆醫師說到:「患有青光眼的患者,初期就診時,需觀察用藥反應,約1~3個月需回診,兩年內約4~6月安排一次相關檢查評估,兩年後若病況穩定,檢查的頻率就可延長,但最終仍須依據主治醫師的評估診斷為主。」民眾熱烈響應世界青光眼週 拯救視界刻不容緩臺北榮民總醫院眼科部主任級主治醫師劉瑞玲醫師說到:「世界青光眼週就是要讓大家多認識青光眼,青光眼會導致失明,但積極治療可以避免失明,與青光眼共存,定期追蹤,才是最好的方式。」青光眼雖然是一個可能導致失明的疾病,但只要及早發現,以正向的心態面對疾病與治療,與醫師同心協力運用可行的治療方式,儘可能穩定控制眼壓,並不必然會導致失明。定期回診追蹤檢查,掌握疾病的進程以調整治療策略,是青光眼治療必經之路,期望青光眼病友能以正向的心態與醫師共同努力守護靈魂之窗。
袁艾菲準備當媽?還說可以和老魚來個「歐洲寶寶」好像也不錯!
許久未在公開場合露面的袁艾菲,昨日以一襲白色小洋裝造型亮麗出席美妝活動現場,被在場媒體狂追問她的生子計畫,透露自己其實連懷孕時程表都已經訂好了!跟老魚結婚已經5年多的袁艾菲說,雖然婆家不催生,但自己的媽媽倒是很著急XD,三句話離不開”什麼時候要讓我抱孫”這件事,而袁艾菲雖然已經跟老魚在一年多前有做過凍胚,但現階段她坦言還想趁狀態好的時候多到國外走走,所以她預計接下來會飛歐洲一個月,也會順便去找人在英國的好姊妹郭雪芙,等到玩夠了袁艾菲說會想在2026年懷孕、2027年生寶寶,真的很認真在規劃呢。袁艾菲說想和老魚趁現在還年輕,多到不同地方走走享受生活。(圖/取自袁艾菲IG)不過提到歐洲行,當然也有人問到在這麼浪漫的地方好像會不小心”做人成功”?袁艾菲笑說不排斥來個歐洲寶寶,但這種關鍵時刻記得得先把自己保養好,才能讓老公看到妳的素顏也有”性”致喔>///<。好好保養才能像袁艾菲一樣,素顏也很有自信。(圖/取自袁艾菲IG)對自己的膚況很有自信的袁艾菲分享她近期最愛的保養祕訣是「早C晚A」,但如果有時候擦A太刺激的話,就會全部更換成添加維他命 C的產品,像是蕾莉歐的黃金逆齡保養系列是用奈米黃金來搭配維他命C,更能穩膚有感,袁艾菲認為可以用溫和不刺激的方式,看到肌膚一天一天的進步,是很棒的事!而袁艾菲也很推薦女生可以在保養時運用按摩板來加乘效果,尤其工作太累眼壓太高時,她會用按摩板來按摩臉部,不管是眼周、臉頰還是下顎線,袁艾菲說真的有按有差,不只紓壓也可以提拉小臉。袁艾菲最愛的「黃金逆齡緊實精華液」,讓39歲的她連素顏去公婆家吃年夜飯,也被鄰居大讚年輕漂亮!(圖/品牌提供)好用的東西袁艾菲也懂得要和婆媽一起分享,蕾莉歐母親節限定的「黃金逆齡典藏禮盒」裏頭有兩瓶黃金逆齡緊實精華液、一瓶黃金逆齡眼霜和黃金逆齡保濕精華霜,很適合送給媽媽與婆婆,和她們一起當最美姊妹。(圖/品牌提供)
白色情人節的美麗決勝負關鍵!眼、頰、唇到要顧到,才能讓他怦然心動!
兩人在一起相處,除了燈光美氣氛佳,自己的保養和彩妝功夫也要到位,在特別的日子哩,想告白成功,這個月的衝刺保養和當天的三部位重點化妝也必須有點心機,四款最強保養彩妝加分必備小物準備好再約會去!彩妝部分,男生都喜歡那種帶有清透水嫩感的透透妝容,所有霧面感的時尚彩妝品請先收起來,改成水嫩度高的品項,加上顏色要是戀愛感的色系才能到位!1. NARS 激情過後水光唇膏絕妙的心動唇彩!全新激情過後水光唇膏 推出全新6色,以年度代表色『柔和桃』為調色靈感,搭配獨家滋養保水複合物與乳木果油的高濃度保養成份,讓妳一擦帶有低調飽和的質感,全球推薦必收4色: #277紅誘蜜桃:清茶紅棕色上唇極顯白; #218炙熱蜜桃:亮眼橘紅一抹性感火辣; #201情裸蜜桃:低飽和帶橘調的蜜桃裸色,誰擦都力馬GET白皙好氣色!NARS 激情過後水光唇膏/1100元。(圖/品牌提供)2. NARS激情過後腮紅露這款可是專櫃腮紅隱賣王,激情過後腮紅露全新推出三色,因為擁有極細般輕盈水感的液態質地,讓妳薄擦或疊擦都很自然,也不怕和底妝打架,完全不影響底妝質感,讓妳越擦月自然,肌膚超性感!全新3色,包括小紅書爆款的紅誘蜜桃、帶細閃粉的蜜桃暖棕、蜜桃柔,一抹水光紅暈即刻暈染雙頰。NARS激情過後腮紅露7ml/1150元。(圖/品牌提供)3.NARS激情過後粉誘12 色眼彩盤眼妝也配合唇妝和腮紅的水光、暖色系的彩妝趨勢,全新激情過後粉誘12 色眼彩盤結合全新質地『鑽閃水光』精心調配出 款水光色-蜜桃、薰粉、茶棕,粉質中細閃的鑽光折射出多層次光感,一抹極上色!可以加強輕點眼窩及眼頭,讓眼神更靈動,男人看見水汪汪的眼怎麼能不心動!NARS激情過後粉誘12 色眼彩盤/2400元。(圖/品牌提供)4. MAKE UP FOR EVER HD SKIN 粉無痕活潤精華粉底液+粉無痕拋光刷 #118MAKE UP FOR EVER HD SKIN 粉無痕活潤精華粉底液 #能量粉底 今年二月升級後就被喻為有如敷面膜般的水嫩粉底,搭配全新訂製刷具粉無痕拋光刷 #118,,殊刷頭設計,讓妳上妝前沾取粉底超完整服貼在臉上,不吃粉,讓上妝的每一次都能打造最高級的拋光潤澤感!MAKE UP FOR EVER HD SKIN粉無痕活潤精華粉底液1,850元、粉無痕拋光刷#118 1,600元。(圖/品牌提供)5.LA PRAIRIE 萊珀妮 魚子美顏緊俏美眼精華除了上妝要隱藏肌膚瑕疵,密集保養也非常重要,尤其是眼周部分,透過頂級瑞士奢華保養品牌 La Prairie全新推出的「魚子美顏緊俏美眼精華」搭配按摩,每次按摩前先完整按壓一次魚子美顏緊俏美眼精華於手背上,以無名指尖分次沾取適量,輕點壓至上眼皮→眉毛下方→眉毛上方→下眼皮,也能帶到太陽穴與顴骨上方區域,同樣的順序重複數回輕滑動按摩。更獨家設計搭配了特製精品工藝:眼部緊塑按摩棒,早上起床或眼周鬆垮時,可先將眼部緊塑按摩棒冷藏後使用,振奮收緊眼周膚況。晚上保養或眼壓高疲累時,可以溫熱水浸泡後暖肌按摩。LA PRAIRIE萊珀妮 魚子美顏緊俏美眼精華 20ml/18,150 元(圖/品牌提供)
泡在戲院十幾小時!女爽看所有賀歲片 青光眼竟找上門
每年春節一到,都會有許多賀歲片上映,而今年大陸的春節檔電影選擇十分多,也吸引了觀眾進電影院支持。豈料,有名劉姓女子竟連續泡在電影院十幾個小時,在1天內就把春節檔電影全看完,然而,隔天起床時,明顯感覺到眼睛酸痛,醫生發現她的左眼視力受到嚴重影響,經檢查竟是急性青光眼找上門。據《新浪新聞》報導,浙江寧波1名眼科醫生分享了市民劉女的病例,他表示女子平時喜歡追劇和看電影,到了春節時,多部春節檔電影同時在院線上映,大部分觀眾都是選擇1、2部看,但她竟連續泡在電影院十幾個小時,短短1天內就把春節檔電影全看完了。然而,隔天起床時,劉女明顯感覺到眼睛酸痛,後來實在太難受,趕緊前往醫院就診,經檢查醫生發現她的左眼視力受到嚴重影響,連視力表上最大的字母都看不清楚,手指舉到面前時,甚至呈現一片模糊,而後則直接進到手術室。醫師表示「這位患者剛來醫院時,眼睛紅腫得很厲害,眼壓也很高,結合她的症狀以及相關檢查結果,我們考慮她是急性青光眼。」而在檢查中,醫師也發現劉女有老花眼,如果長時間待在暗房用眼,很容易誘發青光眼。
眼壓正常也會青光眼 膽固醇高低也密切相關
青光眼是失明的第二大主因,其潛在危害在於患者發現任何異常之前,悄悄偷走你的視力與視野。目前全球青光眼人口約有8000萬人,而在台灣青光眼患者約40萬人,相較於過去十年,約增加6成,其中青壯族群的比例逐年增加。顯示青光眼已非老年人專屬疾病。眼壓不高、HDL濃度較低 都可能青光眼 臺中榮總眼科部王俊元醫師表示,青光眼是一種漸進性的視神經的病變,伴隨有視野的缺損。正常人的眼壓在10到20毫米汞柱之間。青光眼造成視神經產生病變的可能是因為「高眼壓」產生壓迫,眼壓正常之民眾,但仍可能因血液循環等因素,讓視神經產生退化,稱為「正常眼壓性青光眼」。在台灣就有1/3患者屬「正常眼壓性青光眼」,部分患者可能與低血壓或心跳太慢有關。影響青光眼視神經的血液循環等因素,始終是眼科醫師努力研究的重點。過去研究指出,血中膽固醇太高,會影響到視神經的血液循環,是造成青光眼的危險因子。膽固醇大致可分成低密度脂蛋白膽固醇及高密度脂蛋白膽固醇。結果發現正常眼壓性青光眼患者,其HDL血中濃度比正常人低,青光眼嚴重患者,其HDL濃度越低,已刊登於最近一期眼科國際期刊Molecular Vision。推測HDL對眼睛有保護作用,但青光眼病患HDL含量較少,可能的機轉是高密度脂蛋白膽固醇(HDL)被譽為“好膽固醇”不足,影響眼部血液循環的順暢。這項研究可提醒病患,保持正常的膽固醇,有助於降低青光眼惡化的風險。控制三高有氧運動 早期檢查早期治療范小姐一年前診斷出正常眼壓性青光眼,視神經退化併視野缺損,接受青光眼藥物治療,當時合併三高,配合內科醫師的治療,穩定的控制膽固醇、血糖、血壓,經過一年追蹤,目前青光眼保持穩定。另一青光眼病患劉小姐,原本低血壓與心跳太慢,常手腳冰冷,為了改善血液循環,聽從醫師有氧運動的建議,而投入馬拉松慢跑,按時點藥,規律的作息,這五年來青光眼控制得很穩定。正常眼壓性青光眼是一種慢性、早期沒有明顯症狀的疾病。超過35歲,建議每年做一次詳細的眼睛檢查。若有高度近視或有青光眼家族史,更應提早到18歲接受青光眼檢查。利用視網膜光學斷層掃描儀(簡稱OCT),可以檢查出視神經纖維的厚度與變化,診斷出早期青光眼。青光眼患者,應遵循醫囑接受治療,定期回診,與內科醫師配合,控制好內科疾病,透過有氧運動,規律的作息,可減緩青光眼的惡化。
眼睛痛3個月 英議員看診「醫生保證會自己好」…最後竟瞎了
英國64歲工黨議員拉姆齊(Ludwig Ramsey)因左眼持續疼痛就醫,醫師雖向他保證「眼睛痛會消失」,但他強忍不適的結果,竟是被告知罹患青光眼、左眼幾乎失明。如今必須定期治療來避免更嚴重併發症。據《鏡報》報導,拉姆齊過去3個月一直感到左眼不適及疼痛,直到疼痛感升級才就醫,並在得到家醫科醫師「疼痛會自行消失」保證後,繼續維持他的忍痛策略。未料疼痛感之後不但沒減緩,還又升級成「持續抽痛」,趕緊去眼科檢查。眼科醫師發現,一般眼壓值介於10到20毫米汞柱之間,但拉姆齊的眼壓高達30以上,高出正常範圍3倍,立即安排急診;拉姆齊隨後確診青光眼與接受治療,但由於年紀及青光眼影響,拉姆齊的左眼已留下不可逆轉的視力喪失,幾乎失明。他表示,這疼痛就像日積月累般,會從不舒服到最後變得難以忍受,還會影響日常生活;如今必須定期點眼藥水來避免併發症。經過這個「無聲視力殺手」慘痛教訓,拉姆齊已向其所屬切斯特菲爾德議會,乃至英國政府呼籲重視青光眼問題,並指眼疾已為國民保健署(NHS)帶來沉重負擔。
眼睛心肌梗塞恐造成突然失明! 醫曝1壞習慣超傷眼
諾貝爾眼科診所主治醫師林宜鴻透露,許多人認為青光眼是老人家才會有的疾病,但近年來其實有年輕化的趨勢。另外,他還提到,現代人有「邊走路邊看手機」的壞習慣,這行為非常傷眼,並指出,青光眼就如同眼睛發生心肌梗塞,初期不易察覺,嚴重可能突然就失明,因此眼睛的保健相當重要。林宜鴻醫師日前在自己的FacebooK粉絲專業「鴻眼醫生|林宜鴻眼科醫師」中發文表示,近年來青光眼有逐漸年輕化的趨勢,患有青光眼的人裡面,40歲以下就佔了3成。過去曾遇過一名30幾歲年輕患者來看診,經過檢查後發現確診青光眼,一問之下才知道,原來原來對方近2年每天都在玩寶可夢抓寶,長時間近距離用眼,才會造成這樣的情況。林宜鴻醫師指出,青光眼是一種視神經的病變,眼壓過高,壓迫到我們後面的視神經,造成視神經逐漸地萎縮壞死。目前推估每100人就有3.5人患有青光眼,在40到80歲族群中,比例相當高。林宜鴻醫師更表示,青光眼是不可逆的,一旦視神經受損,是無法讓它復活再生,因此會出現視力模糊、視野缺損等狀況。而林宜鴻醫師也透露,青光眼其實就等於「眼睛心肌梗塞」,此說法其實就是把眼睛比喻成人,急性瞬間、無聲無息失去生命,代表突然就失明的情況,是有可能會發生的。最後林宜鴻醫師也傳分享4招預防青光眼,包含近視度數不加深、適度讓眼睛休息放鬆,近距離用眼30分鐘,看遠放鬆5~10分鐘、讓眼睛和手機、電視等3C用品距離遠一點較好,眼睛會越放鬆,最後,每年定期進行眼睛檢查,及早發現治療才能減緩惡化。
世界第2大致盲原因 「視力小偷」青光眼專找這些人下手!
根據衛生福利部全民健康保險醫療統計,我國青光眼就診人數從民國105年35萬人上升到110年43萬人,5年成長22%。青光眼權威、中華民國眼科醫學會監事呂大文出席「眼疾治療歷史特展」表示,青光眼又稱「視力小偷」,初期症狀難以察覺,一旦發現時視力已嚴重受損,若無及早治療恐導致失明。提醒慢性病者、有家族史者、中高齡族群、女性等高風險族群要注意。眼球為維持形狀,需保持一定的壓力,眼壓的高低又由防水的分泌和排出維持,若房水的循環平衡被打亂,眼壓就會升高。由於眼壓異常而導致視神經萎縮,是一種會持續進行的視神經疾病,造成不可逆的傷害。青光眼又可依症狀分為急性與慢性,因為沒有明顯的前兆,所以須定期接受檢查,追蹤眼睛狀況,才能及早發現及早治療。「慢性青光眼」偷偷摸摸 5大高風險族群 呂大文表示,青光眼被稱為「視力小偷」,是一個很複雜的問題,症狀難以察覺,是個既慈悲又兇狠的眼疾,雖然沒有疼痛感,但若無及早治療恐會失明!診間許多病人初次就診的時候,視力就已損失一半。症狀:初期多是視野邊緣受損,症狀不易察覺,等到眼睛出現視力衰退,往往已經嚴重惡化。 眼壓值較高者正常眼壓落在12-20毫米汞柱,若高於20毫米汞柱需警覺。 大於40歲40歲得到青光眼的機率為1.5%,到了70歲就會增加到7%。 青光眼家族史直系血親有青光眼者,比一般人高出7-9倍,建議18歲開始就要定期檢查。 高度近視/屈光不正常者高度近視與青光眼、白內障、黃斑部病變都有關係,只要是近視度在500度以上的患者,有5至8倍的機率會有青光眼,所以高度近視者一定要接受青光眼的篩檢。 慢性疾病或其他糖尿病、高血壓恐併發「次發性青光眼」,此類患者特別要注意,糖友須控制血糖。另外手腳冰冷也要當心,由於血液循環不佳,可能會造成低眼壓青光眼。1/3患者會失明! 4種人當心「急性青光眼」 呂大文說明,急性青光眼平常完全沒有症狀,一旦發生就會導致視力變差與全身極度不適,每周都有病人到急診求助。急性青光眼一旦發生,高達1/3患者會失明,另1/3患者恐留下這明顯後遺症。症狀:視力突然變差、頭痛,甚至噁心、嘔吐。常被誤以為腸胃炎、偏頭痛、高血壓發作而耽誤,辨別關鍵在於「瞳孔放大」,可藉此徵兆篩選出來。 女性據健保資料庫統計,國內急性青光眼患者有75%是49歲以上的婦女,因為更年期影響,能保護眼睛的雌激素分泌下降,成為高危險群。 遠視100-300度因為眼球軸長較短,眼睛內空間較小,導致視神經遭擠壓,引發急性青光眼。 身高<160公分 年齡>55歲此外,很多民眾以為眼壓檢查正常就沒有青光眼。呂大文提醒,不能單靠「高眼壓」判斷。根據亞洲統計資料,85%以上青光眼患者屬於「正常型眼壓青光眼」,台灣1/3的低眼壓青光眼患者,眼壓並不高。患者2大惡習 導致視力惡化根據健保資料庫顯示,台灣約有38萬人正在治療青光眼,改善青光眼的方式包括降低眼壓與使用眼藥水治療。病人常有幾個特色:患者拒絕承認罹病診間不少民眾無法接受青光眼診斷結果,「家裡人都沒有得病,為什麼我會有?你是不是診斷錯誤,我要再去看另外一個醫生。」自行停藥導致惡化「這個醫生開的藥讓我好難受,停掉以後眼睛變得好舒服,我不想要治病。」由於青光眼眼藥水容易造成不適,許多病人以為症狀不但沒改善,反而更糟糕,自行停藥不治療,將導致眼疾惡化,相當可惜。行醫30多年,呂大文與青光眼病患及其家屬共同成立台灣青光眼關懷協會,期盼藉由提供正確醫療資訊、青光眼衛教及同儕支持,讓大家少一點恐懼,多一點勇敢,接受最佳的治療方式,發願不要再有失明的不幸事件發生,讓更多人持續看見寬廣世界,看見未來的美好。
近視500度以上要注意! 恐造成白內障、青光眼、視網膜剝離
世界衛生組織(WHO)將每年10月的第2個星期四訂為「世界視覺日」(World Sight Day)。中華民國眼科醫學會於12日舉辦「World Sight Day 2023眼疾治療歷史特展暨沙龍座談會」,多位醫師表示,高度近視是許多眼疾的成因,包括白內障、青光眼、視網膜剝離等,衛生福利部國民健康署也提出「護眼123」守則,呼籲家長從孩子一出生就幫助孩子遠離惡視力的威脅。今年世界視覺日主題「愛你眼睛健康」Love Your Eyes,中華民國眼科醫學會、台灣眼科學教授學術醫學會、中華民國台灣眼科視覺光學及屈調驗光醫學會、中華民國視網膜醫學會、台灣白內障及屈光手術醫學會、中華民國愛盲協會、財團法人惠光導盲犬教育基金會、伊甸社會福利基金會以及社團法人台灣青光眼關懷協會共襄盛舉。▲每年10月的第2個星期四為「世界視覺日」,中華民國眼科醫學會舉辦「World Sight Day 2023眼疾治療歷史特展暨沙龍座談會」。小1視力不良率高達26.2% 每年級以6至9%攀升WHO於2020年發表「世界視覺報」指出,全球有至少22億人有視力障礙,其中超過10億人的眼疾原本是可預防或治療。其中老花眼導致的近視力障礙佔比最多,已矯正和未矯正分別為9.7億及8.3億人,主要導致失明或視力障礙的屈光不正和白內障則有約1.9億人,其餘成因包括老年性黃斑病變、青光眼、角膜混濁、糖尿病視網膜病變、沙眼等。國健署婦幼健康組組長林宇旋表示,依據國健署2021年發布的《世界視覺日衛生福利統計通報》學生裸視視力不良率(含近視、散光、弱視等),國小1年級為26.2%,即每4位學生就有1位視力不良,隨後每年級都以6至9%迅速向上攀升。從小近視者,隨著度數日益增加,日後容易成為高度近視,更是白內障、青光眼、視網膜剝離的高風險族群。因此國健署特別提出「護眼123」守則: 每年定期檢查視力1-2次,做好視力存款。 未滿2歲避免看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時。 每日戶外2-3小時,用眼30分鐘休息10分鐘。人口高齡化、3C時代 全民眼睛面臨退化 社會高齡化,眼睛老化所帶來的眼疾問題是全民需要面對的課題,中華民國眼科醫學會理事長陳建同提到:「近年來科技的快速發展與近期疫情影響,加速了民眾對於3C產品的依賴性提升,首當其衝的便是我們的眼睛健康,這使眼睛疾病不再是老年時才會面臨到的問題。」現今因為長時間使用3C產品,導致眼睛疲勞,調節焦距的睫狀肌及控制眼球運動的眼外肌疲乏而使眼睛加速退化,加上若對眼疾的認知不足夠時,就容易錯失最佳治療時間。白內障宛如霧裡看花 「等熟透才治療就晚了」「如果在看東西時覺得好像在霧裡看花一樣,就要留意是否有白內障的可能性。」眼科診所院長蕭裕泉表示,白內障主要是隨著年紀,水晶體因為長期接受光線下逐漸變得混濁,導致光線無法穿透水晶體,相對視網膜接受到的光線也會變少,進而影響到視力。目前臨床上治療白內障使用藥水僅能「延緩」白內障的發生,因此進行手術搭配換上人工水晶體是目前臨床上唯一有效的治療方式。然而,一般大眾對於白內障有著「等熟透了才能開刀」這樣的迷思,醫師指出,過熟的白內障反而會增加手術的困難與風險,建議民眾應定期檢查眼睛,在適當的時機進行手術才能降低術後風險。而隨著醫療科技的進步,如今白內障手術大多都使用小傷口的微創手術,加上人工水晶體功能性愈來愈多元,民眾不需害怕手術帶來的疼痛不適感,以及選用適合自己日常生活習慣的人工水晶體,也能找回水晶體受損前的視力。青光眼是「視力小偷」 拖延治療恐導致失明有「視力小偷」之稱的青光眼,由於初期症狀不明顯,難以自我覺察,而且為慢性、不可逆的視神經病變,等到察覺異狀時,視力恐已大部分受損。中華民國眼科醫學會監事呂大文表示,治療青光眼除了普遍所知使用眼藥水降低眼壓,當眼壓控制不夠穩定、或藥物副作用難以承受時,透過手術治療可達到更低或更穩定的眼壓控制,「在初期適時的手術介入,可以減少長期用藥的副作用,並改善青光眼患者的生活品質,不要因為畏懼手術錯過黃金治療期,導致不可逆的失明。」提醒民眾應定期篩檢,才能及時發現青光眼,避免疾病快速惡化。24歲就視網膜剝離! 3大治療方式搶救視力現代人慣性長期使用眼睛,導致眼睛乾澀、疲勞甚至近視都成為現代人的文明病。許多孩童在年紀尚小時就接觸3C產品,孩童較缺乏自制力容易成癮3C產品,年紀輕輕就看出了近視,成了眼疾產生的隱患。台北榮總眼科部視網膜科主治醫師黃德光分享:「曾經有位24歲的年輕人,在唸書時發生了視網膜剝離,原因在病患本身為高度近視,所以近視度數愈深,眼軸愈長,眼球壁變得薄且脆弱,先會產生破洞,再慢慢滲水至視網膜下方產生剝離現象,因此視網膜發生的機會就會比一般人相對來說高出許多。」視網膜剝離狀況危急!醫師提醒民眾在眼睛發出警訊時應盡速就醫,目前治療方式有3大類:冷凍療法、鞏膜扣壓術與玻璃體切除術。特展現場並展出白內障手術與水晶體發展,以及現在常見的眼睛疾病,透過導覽的方式讓民眾獲取眼睛知識。多位醫師呼籲用正確的方式面對眼睛老化的健康問題,及早檢查與治療才能「LOVE YOUR EYES愛你眼睛健康」。
眼壓正常也會得「青光眼」! 醫揭「9危險因子」:40歲以上每年做檢查
青光眼是一系列會導致視神經受損,進而造成視力喪失的眼疾。很多人都以為眼壓高是判斷青光眼的唯一指標,但珍世明眼科院長王孟祺卻提醒,即使眼壓正常仍可能患病,因為罹患青光眼的危險因子還包括手腳經常冰冷、偏頭痛、女性、高度近視、抽菸、三高代謝症候群、血壓過低、心律不整及家族病史等族群,「若有上述症狀,年齡又超過40,最好每年仔細檢查一下眼睛視神經。」(圖/翻攝自Facebook/王孟祺醫師-眼科最前線)王孟祺近日在臉書粉專《王孟祺醫師-眼科最前線》發文表示,曾遇過一位伯伯因白內障來檢查眼睛,卻發現其視神經有明顯的青光眼變化,進一步詢問病史,對方卻很納悶,過去健檢眼壓明明都很正常,怎麼會有青光眼?對此,王孟祺解釋,確實大部份的青光眼患者眼壓高於正常,但也有一部分的青光眼患者眼壓是在正常範圍,被稱為正常眼壓或低眼壓性青光眼,這樣的情況反而容易被忽略,「像這位伯伯若不是做了神經纖維斷層掃描及自動視野檢查,確認有明顯的青光眼變化,患者可能還不相信自已有青光眼!」王孟祺也提醒,根據研究,正常眼壓性的青光眼與血管功能失常和缺血性的疾病有關,若有手腳經常冰冷,對低溫、情緒壓力有過度反應者,像是手指或腳趾出現麻木、冰冷甚至是變白發紺;或是有偏頭痛的人,皆比較容易有正常眼壓性的青光眼,「其它的危險因子還包括女性、高度近視者、抽菸者、三高代謝症候群、血壓過低、心律不整等,若是有家族病史也要特別當心。」王孟祺在文末也示警,若有上述危險因子,年紀也剛好超過40歲,最好每年仔細檢查一下眼睛視神經,「若有懷疑青光眼的可能性,進一步的神經纖維斷層掃描及自動視野檢查可以幫忙診斷。」