是失憶還是失智? 醫解析「短暫性全面失憶症」常見誘發事件1次看
一位太太由兩個女兒陪伴走進診間。女兒提到,上禮拜媽媽在一次情緒低落大哭之後,突然出現記憶錯亂,不僅忘記前幾年的事情,還忘了寵物已在中秋節過世、女兒年初結婚、半年前才去過的家族旅遊等,甚至會不斷詢問一樣的問題,剛剛才講過的事情,沒多久又再問一次。此外,女兒說媽媽記憶錯亂還伴隨一點頭暈,往往過幾個小時後才開始好轉,慢慢能夠回憶一些過去的事情,也記得住新事件;然而,那次大哭前半個月的事情,依然完全想不起來!即便經過女兒反覆告訴媽媽發生了什麼,她終於能回答出來,但反而讓女兒感覺是「學起來」而不是「想起來」。由於女兒擔心媽媽罹患失智症,所以急著帶她至門診檢查。確認無外傷、癲癇 診斷為短暫性全面失憶症安南醫院神經內科醫師杜宜憲表示,過去偶爾也會遇到類似的個案,因此聽到家屬敘述時,就大概知道情形。他向女兒確認媽媽沒有頭部外傷、當下也沒有癲癇發作,並在完成腦波和磁振造影(MRI)等檢查之後,確認是「短暫性全面失憶症」(Transient Global Amnesia, TGA)。發生以中老年人居多 TGA突然發生、認知功能正常事實上,TGA不算常見,以中老年人居多,且不限男女都可能發生;如果發生在年輕人身上,則較常和偏頭痛相關。杜宜憲醫師進一步解釋何謂「全面性失憶」:記憶可以分成「記得過去」和「記得現在」,舉例來說,記得自己小學的校名,和搬家前的地址、電話,屬於「記得過去」;記得自己現在要做什麼事情、或怎麼到達當下地點,則屬「記得現在」。而TGA就是無法「記得過去」和「記得現在」,並且是突然發生,但其他認知功能仍然正常。這樣的狀況可能持續數小時,也可能達到一整天,不過大多數在24小時內會恢復;然而,就算有恢復,仍然會有一小段過去的事情想不起來,像是用橡皮擦完全去除了一樣。常見誘發事件一次看 復發機率低杜宜憲醫師指出,TGA成因目前仍未完全釐清,但五成以上的患者,在發作前都有一些誘發事件,包括:精神壓力、情緒激動、劇烈疼痛或頭痛等,其中有些病例只是開個車、洗個澡就發生了。他補充,TGA聽起來好像很可怕,其實絕大部分的患者都會在1天之內康復,但需要就醫排除中風、癲癇、低血糖、藥物過量等嚴重神經疾病,而且TGA的復發率不高,故患者不用太擔心。
睡醒竟失去20年記憶! 人夫「認不出妻兒」暴怒:為何我又老又胖
一覺醒來全都變了!美國德克薩斯州一名人夫丹尼爾(Daniel Porter),因腦部疾病失去了20年的記憶,他醒來卻認不出身旁的妻子,也不記得自己已經結婚,還生下一個女兒,甚至在照鏡子時暴怒:「為什麼我變得又老又胖?」根據《每日郵報》報導,丹尼爾去年7月醒來,以為自己在1990年念高中時,他非常困惑,不知道身旁的女子露絲(Ruth)是他的妻子,對於女兒麗比(Libby)也沒任何記憶,「他以為自己不是喝醉,和一個女人回家,就是被綁架了」,當下還試圖逃跑。男子不記得自己的妻兒。(圖/翻攝自每日郵報)丹尼爾就醫後,被診斷患有「短暫性全面失憶症」(Transient globalamnesia,TGA),通常會有一段時間內的記憶突然不見,但會在24小時內恢復正常,他無法接受變老變胖的自己,除了不記得和親人的回憶,還包括遇到現任妻子,以及過去接受的所有教育。男子以為自己還在念高中。(圖/翻攝自每日郵報)丹尼爾失憶後個性變了,而且對食物的口味也不一樣,但仍保持良好的幽默感,同樣善於交際。妻子露絲表示,目前還不清楚丈夫病情的原因,但可能是壓力導致,他去年一月失業後壓力就很大,賣掉了房子和大部分的財產,患有腰椎間盤突出,還曾癲癇發作。露絲透露,「我知道當人們經歷創傷時,會失去部分的記憶,但我不知道這會造成20年的記憶喪失」,丹尼爾之後將接受治療,試圖讓他克服創傷,看能否對恢復記憶有幫助。