前台視主播劉忠繼罹血癌…不到1年傳病逝 友慟喊：阿彌陀佛把你接走了
好好聽文創傳媒、台視前主播劉忠繼近年飽受血癌折磨，過去曾在好友張光斗的節目上分享抗癌心得，今（15日）傳出病逝消息。張光斗今日在臉書悲慟發文，「忠繼！阿彌陀佛還是把你接走了！雖然慟失你這位傑出、慈悲、且智慧的好兄弟、好學弟；但我並不悲傷。你在人生最後的試煉中，勇敢堅毅的面對所有的挑戰與苦難，我敬佩你！」《自由時報》報導，劉忠繼曾任臺北縣政府機要顧問，台視、中視新聞部記者、主播，台灣電視公司新聞部採訪組長、年代電視公司副總經理、八大電視公司副總經理等職務，媒體經驗豐富，不料去年5月確診血癌，近年都在與病魔對抗，治療過程十分痛苦。報導指出，前台視主播趙心屏受訪時表示，從她剛進入台視時，劉忠繼就是她的主管，不管自己遇到什麼困難，對方都會從旁關心，如今接到噩耗，一直希望不是真的，「我們一直都有聯絡，他受到的苦太多了，他也為此讀了很多書，想了解病情，前陣子我看到他，還覺得他好轉了」。對此，好好聽文創傳媒稍早發聲明證實，劉忠繼於今日下午辭世，享壽65歲，他曾擔任復興航空發言人，歷任台視、中視、年代、八大等電視媒體，2020年7月與幾位資深媒體好友共創「好好聽文創傳媒公司」，秉持以知識為基礎，打造一個具創造、交流、學習、互動的平台。好好聽文創傳媒表示，2022年5月，劉忠繼確診血癌，全名「骨髓分化不良症候群及骨髓纖維化」，歷經幹細胞移植、洗腎等一次次痛苦的治療，仍充滿樂觀幽默，在人生最後的試煉中，勇敢堅毅的面對所有的挑戰與苦難。劉忠繼待人熱誠，朋友們得知訊息均極為不捨，家人們在最後時刻與他做了溫馨的告別。台視前主播劉忠繼傳病逝。（圖／翻攝自張光斗臉書）
指甲看出健康警訊 醫曝「9異常狀態」要當心…1情形恐是心衰竭
現代人工作忙碌，常常因此忽略身體警訊，總是拖到最後一刻才就醫，容易造成難以挽回的後果。皮膚科醫師黃晨昊在IG透露，當人體營養不良或各種器官及免疫力出現異常時，指甲常會合併出現病態變化，所以藉由掌握不同的指甲型態變化，可以幫助提早發現內在潛藏的疾病。以下為常見的指甲異常變化：1️ 杵狀指 Clubbing finger：心／肺；心衰竭2️ 指甲下線狀出血 Splinterhemorrhage：心臟；心內膜炎3️ 黃指甲症候群 Yellow nailsyndrome：肺；肺積水、支氣管擴張併發氣管炎4️ 泰瑞氏指甲 Terry nails：肝；肝硬化5️ 指甲半分 Half & halfnails：腎；慢性腎衰竭6 ️雙重橫向白線 Muehrcke’sline：腎/營養；腎病症候群、白蛋白過低7️ 匙狀甲 Koilonychia：營養；缺鐵性貧血、營養不良8 ️指甲斷層 Beau’s line：毒性／感染；癌症化療、兒童川崎氏症9️ 甲褶微血管異常：自體免疫疾病；紅斑性狼瘡、皮肌炎、全身性硬化症指甲看出健康警訊。（圖／翻攝自IG／derma.royce）另外，家醫科醫師李思賢過去也曾提到，太凸的指甲被稱為「杵狀指」，暗示身體可能有末端氧氣不足的現象，引起原因常常與「肺部」或是「心臟」有關，所以常在有菸癮的人身上看到，包括肺氣腫、肺結核、肺纖維化、肺炎、肺癌或是其他肺部疾病。指甲看出健康警訊。（圖／翻攝自IG／derma.royce）至於太扁的指甲則被稱作「匙狀甲」，最常見的原因是「缺鐵」，但是缺鐵的根本原因有可能是吸收不良、慢性出血、維他命C缺乏、癌症、腸道等問題。另外，像是「甲狀腺」、接觸到「化學藥劑」，或是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等自體免疫疾病也有可能導致這種現象。指甲看出健康警訊。（圖／翻攝自IG／derma.royce）
痠痛「狂吞9顆止痛藥」！中年男「猛爆性肝炎」險送命 醫曝這類人小心服用
不少民眾家中都會備有止痛藥、消炎藥等常備藥，以便不時之需，但就有醫師分享，一名病患只要身體痠痛就會吞下8、9顆的止痛藥，竟因此引起猛爆性肝炎掛急診，提醒民眾市售藥品固然安全，不過食用劑量仍須拿捏。神經外科醫師方鵬翔在節目《醫師好辣》分享，曾遇過一名中年男子，因在工地勞動時常身體痠痛，為了減緩不適症狀，一天內甚至狂吞8、9顆止痛藥，最後引起猛爆性肝炎，經檢查發現，原來該名病人本身患有B肝、肝纖維化，加上拚命加班工作，又服用過量止痛藥，這才導致病情急速惡化。方鵬翔表示，成人一天最多可吃4顆止痛藥，雖然一般市售止痛藥號稱不傷胃、腎，但其實對肝臟功能還是有些影響，提醒有肝臟疾病的民眾，千萬要小心服用避免超過安全劑量。事實上，「猛爆性肝炎」是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病，病發時會造成肝臟內的肝細胞大量死亡，肝臟的排毒、代謝、製造等功能均會受到影響，常見病徵包含疲倦、噁心、嘔吐，甚至出現黃疸症狀，嚴重恐引發感染導致敗血症。
當心「後新冠」找上門 專家揭1族群需注意
45歲陳女士，過去有氣喘的病史，平常熱衷於登山健走，身強體壯，去年底確診新冠肺炎，康復至今已超過一個月以上，雖然症狀已改善，但偶爾還會乾咳，且感覺體力虛弱，經醫師診斷為後新冠病況，針對其症狀進行藥物治療，如今已順利康復。染疫康復「後新冠」病況約一成 兒童較少發生奇美醫學中心胸腔內科醫師張庭嘉說明，感染新冠肺炎(COVID-19)後，經過前面4週的急性期，大部份成人會從新冠肺炎的症狀中痊癒康復。根據英國2021年國家統計資料顯示，約二成的民眾症狀會持續或未完全恢復超過4週的時間，即為美國CDC(疾病管制暨預防中心)定義的後新冠病況(Post-COVID conditions，或稱長新冠)。而後新冠病況延續超過三個月者只剩不到一成，兒童確診者則幾乎很少發生後新冠病況。後新冠免疫力低 須慎防病毒入侵引感染張庭嘉指出，後新冠病況的原因係因感染後產生急性發炎，身體從虛弱逐漸恢復的過程，由於免疫力、抵抗力較低的狀態下，體內潛在的病毒可能再活化或被外在環境的細菌黴菌趁虛而入，引起繼發性的感染，且身體免疫力要從免疫系統紊亂的狀態重新調整過來，需要比一般感冒更長的時間。常見的症狀包括，呼吸系統(咳嗽、呼吸困難、體力耐力下降)、神經系統(記憶力專注力減退、認知功能變差、嗅覺味覺喪失)、心血管系統(心悸、胸悶胸痛、活動喘)、皮膚系統(紅斑、蕁痲疹、腳趾凍瘡)、其他(疲倦、肌肉痠痛)；精神方面亦可見憂鬱、創傷後壓力症候群及焦慮，急性期嚴重發炎者甚至可能形成肺部纖維化等不可逆的傷害，影響到日常生活基本的肺活量。好發於中年女性 慢性共病者為高風險族群2021至2022年美國國家級的資料庫顯示，後新冠病況短短四個月內即有78,252位，女性佔了六成以上，其中六成的後新冠病況者，過去具有慢性病症病史，而少部分病人為相對健康的成年人。張庭嘉提醒，後新冠病況好發於中年女性，尤其以40至60歲者居多，另慢性共病症者(糖尿病、心血管疾病、抽菸、氣喘、肺阻塞、慢性腎衰竭、肥胖)及新冠肺炎急性期即具多重症狀者，亦都為潛在高發生風險族群，應特別當心！
相愛不能相送1／愛戀10年也沒用 少了這東西竟不能替女友辦後事
送終是人生大事，更是生者與亡者告別的重要過程，許多情人相愛相守多年，最終卻宥於法規而無法相送，留下終生遺憾。新北市黃姓男子（45歲）與大陸籍女友交往近10年，但女方罹患間質性肺炎，於去年11月病逝，黃男心痛不已，著手處理後事時才發現自己並非三等親，所有事宜都無法參與，只能眼睜睜看著愛人在公有納骨塔長眠，希望法令能更近人情，讓相愛的人得以相送。「在我心中是把她當太太看的，只是因為她生病才一直沒去辦結婚。」黃男表示，他與女友約10年前在朋友的介紹下認識，雙方相談甚歡後開始交往，並於約6年前開始同居，女友質樸淳厚、認真踏實，與自己的父母也相處和睦，他原以為自己找到可以攜手一生的摯愛，命運卻開了一個殘忍的玩笑。在金融業工作的黃男回憶，約6、7年前，女友在季節轉換時總會無故咳嗽，他們起初以為是過敏，咳嗽症狀此後越演越烈，他們遍尋名醫都沒辦法確認真正的病因，直到在台大醫院進行肺部切片，這才發現女友感染間質性肺炎，造成此病症的原因也難以釐清。據了解，間質性肺炎至今對臨床醫師而言仍是一大難題，嚴重的患者需換肺才能延續生命，黃男與女友也是「等肺名單」中的一人，但一次次的期望卻換來一次次失望，由於肺部移植無法活體捐贈，國內的習俗又多半希望為死者保留完整身體，捐肺的人少之又少，去年一整年都沒有等到合適的肺，女方的病情也急遽惡化。「一開始想說等到肺便立刻辦結婚，後來想說她出院就去辦，最後卻等不到她出來了。」黃男含淚表示，2人間的情感深厚，早已不是一紙結婚證書可以證明，雙方也多次提及終生大事，但女友身體近年每況愈下，連吃飯走路都成為嚴峻的挑戰，婚事也只能一再擱置，沒想到竟成為了一輩子的遺憾。黃男說，女友在去年11月初再次住進台大醫院，而此時期肺部已嚴重纖維化，她直接被推進加護病房，醫生緊急裝上葉克膜，為了避免患者痛苦而給予強力麻醉，女友也陷入沉睡中，他則四處求神祈禱，從佛教道教到耶穌會無一不求，只盼能再次見到愛人燦爛的笑容。黃先生與女友相愛多年，但還未辦理結婚登記，女友卻於去年11月因病身亡，黃先生至今仍難以從傷痛中走出。（圖／趙世勳攝）「但醫生說，醫療是有極限的。」黃男提到，在最後的那幾天，他每天都以淚洗面，在病床邊寸步不離的守候，女友於去年11月底離開人世，他當下痛不欲生，宛如心頭最重要的位子被剜去一個大洞，但他還是強打精神，想為女友操辦後事，而法規限制卻再次給他強烈打擊。根據我國法律規定，死亡證明的申請人需為具其繼承權的親屬（配偶、直系血親、兄弟姐妹等），也就是三等親內的家人或者配偶，但黃男的女友在台灣沒有其他親屬，家人都在中國無法來台，而黃男身為死者最親近的伴侶，卻宥於法規限制，兩人沒有婚姻關係，所以連去冰櫃看女友最後一面都不行，只能眼見市政府為愛人舉辦無親亡者的告別式，骨灰則在陽明山公有納骨塔中安置。「好像她離世的那一刻，我們就成為陌生人了。」黃男心痛表示，依照正常程序，無親人的亡者將公告半年才會處理後事，但女友在寒冷的冰櫃多待一天，他的內心也備受折磨，所幸在新北市議員劉美芳的幫忙下加速進程，他曾請禮儀師想幫女友化妝卻遭拒絕，更一度聽說其骨灰罈將和其他亡者擠進同一個塔位，所幸最終女友住進地下室的「獨居房」，而他也找來法師進行相關儀式，期望能讓女友得到安詳長眠。黃男提到，女友生前常說想葬在台灣，他原以為自己可以親手操持愛人的後事，讓她可以莊嚴地離開人世，最終卻只能成為「最熟悉的旁觀者」。他呼籲法規能更近人情，讓相愛的人可以相送。「難道真的要讓民眾違法，偽裝成死者的親屬才能處理後事嗎？」市議員劉美芳表示，如今新型態家庭興起，像黃先生這樣的情況恐會越來越多，希望政府能與時俱進、放寬限制，別使人間最痛的遺憾不斷發生。台北市第二殯儀館館長劉瑞隆表示，能幫忙辦理亡者後事者包括親屬和亡者生前遺囑指定的人，如往生者過去是公立安養機構住民，安養機構也能協助處理，接著便是政府機關。過去的確遇過有亡者的朋友想協助喪儀，因法規有其限制而無法同意，化妝更衣等接觸到遺體的行為只能由公家機關處理，但朋友還是可以來參加告別式或到塔位探望，陪亡者走完人生最後一程。黃先生曾帶著女友到日本大阪旅遊，雙方還約好要去京都看名勝風景，此承諾卻再也無法兌現。（圖／讀者提供）
61歲男角膜感染幾乎失明 「植入導管降眼壓」成功搶救視力
61歲的張先生2年前於電腦公司退休，回台中務農享受閒雲野鶴的生活，民國110年10月感覺自己眼睛有異物感，原本不在意，但後來實在越來越難受，求診於中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心李宥伶醫師，確診張先生的眼角膜受黴菌感染嚴重潰瘍，經治療癒合後留下角膜疤痕，出現複雜型青光眼。其中右眼視力不到0.01，幾乎失明，產生隅角沾黏以及虹膜新生血管等多重後遺症，並使得房水（位於水晶體與角膜之間的液體）引流阻塞，引起眼球脹痛、頭痛等不適症狀，經藥物、雷射治療後眼壓達40-50mmHg仍居高不下（標準眼壓為21mmHg以下）。為了挽救張先生持續惡化的視神經損傷，李宥伶醫師建議張先生施行「青光眼導管植入術」，並輔以「眼內OCT術中斷層定位」，精準定位後植入極微細的引流導管，以導管使房水自引流管排出，加速排走房水，再集中流到水庫體，從而控制眼壓。張先生術後經過調養，眼睛不再疼痛難耐，眼壓已降到10mmHg恢復穩定，歡喜等待未來角膜移植能恢復視力。中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心李宥伶醫師進一步分析，青光眼是一種不可逆的視神經病變，複雜型青光眼的致盲率甚高，會導致視野缺損，嚴重時影響中心視力，導致失明。根據衛福部統計，台灣目前已有超過34萬人罹患青光眼，易罹患青光眼的高危險族群，包括有青光眼家族史、糖尿病、高血壓、60歲以上的年長者、高度近視、遠視、自體免疫疾病及心血管疾病患者，以及常低頭看3C而姿勢不動的低頭族也須留意，近年來亦有年輕化趨勢。眼球分泌的「房水」原是用來維持眼睛的正常生理功能，若是累積太多、無法即時排出，就會造成眼壓上升，傷及眼底的視覺神經，因此「控制眼壓、房水引流」是減緩青光眼患者視神經受損的首要方法。李宥伶醫師說，眼壓控制有三個步驟，分別是使用眼藥水、雷射以及手術治療。當眼壓控制不夠穩定或藥物副作用難以承受時，便需要評估青光眼手術來達成更低或更穩定的眼壓控制。李宥伶醫師表示，傳統型治療青光眼的「小樑切除手術」會因青光眼種類，以及個人體質疤痕癒合的不同而影響成功率，雖然已使用抑制纖維化的藥物控制疤痕癒合，然而，術後幾年間仍可能會有引流通道逐漸不暢通，再度造成眼壓上升的情形，尤其是一些較嚴重的頑固性青光眼，如葡萄膜炎性青光眼、新生血管性青光眼。「青光眼導管植入術」則能使房水自引流管排出，再集中流到水庫體。對於有急切降壓需求的患者、眼壓波動大的葡萄膜炎性青光眼及早期新生血管性青光眼患者，建議選擇含瓣膜的引流裝置；對於眼壓要求較嚴格的患者，則建議選擇不含瓣膜的引流裝置。李宥伶醫師強調，早期診斷，早期治療是防止青光眼惡化的重要原則，雖然目前的治療僅能延緩青光眼的進展，但若能早期經由專業醫師檢查及評估，選擇適當藥物或手術方式，在全面的醫療照顧下，青光眼患者仍能維持生活品質。
男子未落實控管心臟衰竭問題 不僅傷心更傷腎！
一名逾60歲的退休男子，過去曾發生過心臟衰竭，卻未養成規律用藥與定期回診檢查心臟的習慣，直至近期出現泡泡尿、排尿不正常的狀況，趕緊前往腎臟科檢查，這才驚覺正是因為自己沒有按時服用心臟衰竭藥物，使心臟功能再度惡化，進而導致腎臟衰竭。後續雖然在心腎團隊共同治療下，心臟功能已有改善，左心室射出分率也從原本不到30%，提升至40% 以上(一般正常數值為52-74% )，但他的腎臟功能卻一去不復返，就此踏上洗腎的命運。預防心腎症候群 心臟衰竭病友應落實規律服藥、定期回診追蹤義大醫院腎臟科張敏育醫師指出，心臟衰竭會使血液輸出量長期不足，漸漸就會影響腎臟功能，若心臟衰竭病友未積極治療，時間久了就可能出現慢性腎衰竭，甚至進展成尿毒症，嚴重者只能借助透析治療或腎臟移植來代替腎臟工作以維持身體機能；另一方面，也因為腎臟功能惡化，無法排出體內多餘的水分，長久下來心臟過度負荷，加重心臟衰竭程度，即會形成所謂的心腎症候群。張敏育醫師強調，「心臟衰竭病友應規律服藥、定期回診追蹤，才能避免心腎共同惡化!」「已經進入透析的病友，也要積極治療心臟衰竭，避免惡化成末期心衰竭」臨床上，醫師也會依據病友的情況，選擇適當的藥物治療，而目前心臟衰竭的標準用藥可區分為以下四大類：一、 腎素-血管張力素-醛固酮系統(RAAS)阻斷劑：透過擴張血管、降低血壓，進而減輕心臟負擔，包括血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管張力素受體阻斷器(ARB)；二、 乙型交感神經阻斷劑(β-Blocker)：可抑制過度活化的交感神經系統，減緩心跳、降低血壓，進而減少心肌耗氧量；三、 礦物性皮質素受體拮抗劑(MRA)：具有保留血鉀、輕度利尿的功效，能減少心臟纖維化，對抗賀爾蒙對心血管之危害，但不能用於治療透析病友；四、 鈉-葡萄糖共同輸送器–2抑制劑(SGLT2i)：減少鈉離子再吸收，促進尿液排出以減少心臟負擔，但不能用於治療透析病友。生活預防不可少 維持良好習慣降低心臟衰竭的惡化除了藥物治療外，張敏育醫師也提醒心臟衰竭的病友，平時應多注意血壓控制，保持少鹽、少糖、少油的良好飲食習慣，戒除菸酒、長期熬夜等壞習慣，才有機會降低心臟衰竭惡化的風險。
爸媽各捐一肺救愛女 催生「全台首例」活體肺葉移植
台大醫院於2022年10月27日為一位因呼吸衰竭且依賴葉克膜維生長達四個月的11歲女童，成功執行台灣罕見高難度的「活體肺葉移植手術」，兩位健康器官捐贈者分別為女童的父母親。11歲廖姓女童去年5月因蜂窩性組織炎引發敗血症、呼吸衰竭，造成肺部纖維化，依賴葉克膜維生長達4個月，急需肺葉移植。廖爸爸說，女兒原本在等待大愛捐贈肺葉，但當醫院告知可以活體捐贈後，他跟太太很快就決定進行。台大醫院胸腔外科主任徐紹勛說，活體肺葉移植需要兩位血型相容、18歲以上55歲以下的五等親以內親屬，各捐一側下肺葉，在女童父母同意下，最後廖爸爸捐出右下肺葉、廖媽媽捐出左下肺葉，手術非常成功。台大醫院於2005年7月獲得衛生署（現為衛福部）核准執行「人體之活體肺葉移植」新醫療技術。此次廖姓女童手術費用由台大醫院支付，手術也為台灣器官移植寫下新的里程碑，為急待移植器官拯救生命的國人，開啟另一種治療選擇。術後廖爸爸已順利返回職場工作，廖媽媽也已恢復正常作息，專心陪伴女兒的術後復健。
指甲驚見2種特徵表示身體出問題！ 家醫科醫師闢謠：「直線」只是老化跡象
家醫科醫師李思賢近日表示，不只皮膚可以看出一個人的健康狀況，指甲也可以，甚至還能透過指甲看出心血管阻塞、重金屬中毒、癌症、肝臟或是血糖問題。他還特別點出2種比較特別的指甲外觀，提醒民眾若看到上述現象，可能就是身體在發出求救訊號了。李思賢12日在臉書上發文指出，「手指甲生長的速度約每個月0.3公分，腳指甲更慢，每個月約0.15公分，所以手指甲長到尾端的速度約半年，腳指甲約一年。」他也點出不只皮膚可以看出一個人的健康狀況，指甲也可以，一般健康的指甲是平滑圓潤帶有光澤的。至於接近掌部的白色月牙謠傳和健康有關，李思賢則指出那只是指甲生長的一部份，和健康沒有關聯。另一個常見但是完全正常的現象就是指甲上面有一條一條平行手指方向的直線，這只是老化的象徵不用太擔心。但如果有2種比較特別的指甲外觀，也就是「太凸」或「太扁」，就要小心可能是身體發出警訊了。李思賢表示，太凸的指甲被稱為「杵狀指」，英文名叫「Clubbing nail」，暗示身體可能有末端氧氣不足的現象，而引起的原因常常與「肺部」或是「心臟」有關。所以「杵狀指」常在有菸癮的人身上看到，包括肺氣腫、肺結核、肺纖維化、肺炎、肺癌或是其他肺部疾病。但心臟或腸道問題也是蠻有可能的，另外在一些感染疾病像是AIDS的患者手上也會看到這種指甲。好消息是只要處理根本問題，指甲的狀況很快就會得到改善。至於太扁的指甲則被稱作「匙狀甲」，英文名為「Koilonychia」，最常見的原因是「缺鐵」，但是缺鐵的根本原因有可能是吸收不良、慢性出血、維他命C缺乏、癌症、腸道等問題。另外，像是「甲狀腺」、接觸到「化學藥劑」，或是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等自體免疫疾病也有可能導致這種現象。李思賢最後也補充，不同的指甲暗示著不同的身體狀況，甚至可以從指甲看出心血管阻塞、重金屬中毒、癌症、肝臟或是血糖問題。
婦人手舉不起來一查不是50肩 原因竟是「免疫疾病」作祟
58歲何姓婦女近幾個月感到疲軟無力，走點路就氣喘噓噓，連梳頭髮都沒氣力，體重也快速下降，她懷疑肝臟有問題，也可能有五十肩，才會手舉不太起來，後來因呼吸急促掛急診，經檢查才發現是免疫疾病多發性肌炎。多發性肌炎 影響到呼吸就危險衛福部彰化醫院免疫風濕科醫師王仕凱表示， 多發性肌炎的特點是對稱性的上下肢近端出現肌肉無力，以及包含肝功能指數在內的肌肉酵素升高，何女比較危險的是，她不只是四肢近端肌肉受侵犯導致無力，呼吸系統的肌肉也受侵犯，以致呼吸急促，用類固醇及免疫抑制劑治療後，目前穩定恢復中。罕見自體免疫疾病 好發中年女性王仕凱醫師說，多發性肌炎為少見的自體免疫疾病，好發於中年女性，常合併惡性腫瘤，最常見於鼻咽癌，此個案經會診後，排除合併癌症，讓何女鬆了一口氣。何女回診時向醫師表示，現在終於可以梳頭、也可以輕鬆刷牙，疲累感也漸漸消失，最重要的是她終於可以再下田去，不過，還是擔心會再復發。維持良好生活作息 降低復發機率多發性肌炎發生原因仍不明，研判可能是免疫系統有缺陷，在病毒或細菌感染時，引發抗體攻擊自己。王仕凱醫師指出，一般認為，作息正常、紓解壓力，應能降低復發的機率，最重要的是定期追蹤，才能在合併癌症時早期發現治療；另有研究發現約5成的病人會因為肺臟受侵犯出現肺部纖維化，也要定期檢查。
嫩妹 「不接觸馬桶上廁所」出現血尿泌尿道感染 醫檢查驚呆：膀胱都是細菌
說到馬桶，雖然是每天都需要用到的用具，相信不少人在外面會厭惡碰到馬桶；尤其出門在外也非得要真的忍不住才願意上公共廁所，長期下來很容易影響健康！一名嫩妹在旅遊回程時居然出現血尿、尿尿疼痛等泌尿道感染症狀，她不能解的是，由於她「不敢接觸馬桶」屁股懸空尿尿為何仍中鏢？經醫師檢查靜發現，細菌正以「驚人速度繁衍中」。泌尿科醫師歸家豪分享，一名嫩妹在旅遊回程時居然出現血尿、尿尿疼痛等泌尿道感染症狀。泌尿科醫師歸家豪在《醫師好辣》節目中分享，一名女子就診一驗發現她膀胱內「都是細菌」，但她不解的是，自己「都不敢接觸馬桶」屁股懸空尿尿仍中鏢？經醫師用超音波一掃，發現她體內仍有50c.c.餘尿，「女生尿道短、尿道口本來就有些細菌，這些細菌進到膀胱泡在這50c.c.尿裡面，每半小時就繁衍一代」，膀胱裡都是發炎與細菌。經醫師用超音波一掃，發現她體內仍有50c.c.餘尿。歸家豪表示，標準的如廁姿勢為「屁股坐在上面」，膝蓋和腳踝呈90度，穩穩地踩在地上，才能使屁股和大腿內側「鎖尿」的肌肉達到放鬆，使尿流得乾淨。不過，他也指出「蹲著尿」是較好的排尿姿勢，但若蹲在馬桶壁上可是相當危險，因為可能會滑倒甚至跌入馬桶。歸家豪表示，「蹲著尿」是較好的排尿姿勢，但若蹲在馬桶壁上可是相當危險，因為可能會滑倒甚至跌入馬桶。另外，據北醫附醫婦產部婦科主任金宏諺《健康2.0－名醫觀點》曾分享，很多人只敢以半蹲或屁股懸空姿勢在公廁上廁所，但這樣的情況很容易讓提肛肌繃緊，導致尿道無法放鬆、膀胱收縮，出現「膀胱尿道共濟失調」，金宏諺表示，當膀胱必須花更大力氣完成解尿動作，長期下來會造成膀胱壁肥厚、纖維化，最後導致排尿障礙，小便解不乾淨因而反覆膀胱炎，甚至有尿失禁等情況。
40歲女「全身瘀青」就醫…化驗完傻眼：是肝癌 醫揭1狀況要小心
北部一名40歲的女子身材豐腴，因身上經常冒出不明瘀青，擔心自己患有血友病或其他血液疾病就醫，不料竟揪出有肝硬化現象，且肝臟已有些結節的病變。經過化驗，內科醫師發現患者肝臟有異常細胞，手術切除後確診是肝癌初期。對此，醫師陳榮堅提醒，當身上有3種瘀青恐是警訊，不可忽視。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文，「一位 40 歲的女性，來找我看瘀青的問題，她擔心有血友病或其他血液疾病。她的身材略為豐腴，幫她檢查發現有嚴重的脂肪肝，做超音波檢查出有肝硬化的情況」。醫生表示，患者的肝臟已經有一些結節的病變，「內科醫師幫她做化驗，已經有一個異常的細胞，後來手術切除下來，她是肝癌初期。」醫師提醒，依據衛福部統計，慢性肝病與肝硬化，為國人十大死因之一，而且不只是 B、C 型肝炎引發肝癌，脂肪肝也要注意，肝臟長期發炎，嚴重可能引發非酒精性脂肪肝炎，進而發展成肝纖維化、肝硬化甚至是肝癌。（圖／翻攝自外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地臉書）
新研究！基因編輯突破「壽命限制」 實驗小鼠延命30%抗衰老有成
健康長壽一直是人們想要追求的目標，而最近醫界在健康長壽的研究上有了突破性進展！這是由基隆長庚醫院研究團隊所發表的研究成果，將小鼠造血幹細胞裡的一個造血轉錄因子KLF1利用基因工程技術進行基因改造建立了一個Klf1K74R/K74R小鼠模型。深入研究後發現KLF1基因改造小鼠成功的突破了壽命的限制，與普通小鼠相比其平均壽命增加了10%，最長壽小鼠的壽命差異更是高達30%。同時也發現在這隻Klf1K74R/K74R小鼠身上許多老化生理變化指標與老化相關的疾病都有明顯的改善。進一步研究還發現利用這些基因改造小鼠的免疫細胞輸入血液中可以治療癌症，並且透過多次輸入基因改造小鼠的造血幹細胞也能夠延長壽命且延緩各種衰老的症狀。這項研究證實了KLF1基因改造小鼠除了可以突破壽命的限制外，還可以維持良好的健康狀態，並且利用細胞輸入的方式可以達到延長小鼠壽命並改善老化相關的疾病與治療癌症。此傑出成果已於今年9月榮獲國際頂尖期刊《先進科學》(ADVANCED SCIENCE)刊載，主題為「Genetic Disruption of KLF1 K74 SUMOylation in Hematopoietic System Promotes Healthy Longevity in Mice」(影響因子17.521）。長庚決策委員會程文俊主任委員表示，目前此一Klf1K74R/K74R健康長壽小鼠動物模型與KLF1（K74R）基因改造造血幹細胞的應用，均已在長庚產學合作中心與中央研究院智財技轉處努力之下，完成相關專利的全球部署，有望成為未來開發抗衰老治療策略上不可或缺的關鍵資源。基隆長庚醫院社區醫學科研究中心徐于喬研究員表示，自有歷史以來，人類對於長生不老與實現永生的追求從沒停過，根據聯合國公布2019年全球平均壽命約73歲，由於全球人口結構快速高齡化的趨勢，「健康長壽」的研究也成為先進國家積極挹注的重要研究項目。在台灣也有許多研究團隊長期致力於長壽與逆轉老化的研究，其中基隆長庚醫院更是積極的研究與實踐者。在長庚醫療財團法人、國科會計畫與中央研究院長期支持下，基隆長庚醫院社區科研中心徐于喬研究員、外科部黃挺碩部長、腎臟科潘恆之醫師及林口長庚心臟內科程文俊教授等不同專科醫師共同組成的研究團隊，協同院外李棟樑博士（博嵙生物科技）與沈哲鯤院士（台北醫學大學），進行長達十年的長壽研究，終於將這個在抗老化領域中的突破性研究成果公開發表，成果斐然。徐于喬研究員指出，此篇研究論文中作為研究的Klf1K74R/K74R小鼠模型，為單一點基因工程改造長壽動物模型。研究團隊利用基因工程技術，改變了小鼠造血幹細胞裡紅血球生成調控因子KLF1的第74個氨基酸離氨酸，改造成精氨酸(KLF1K74R)。KLF1基因改造小鼠除了變得更為長壽且比普通小鼠有更低的癌症發生率，透過分析健康長壽小鼠中特定免疫細胞的數量組成發現，CD8+ T細胞和自然殺手T細胞的腫瘤浸潤效應有顯著的提升，因此他們輸注健康長壽小鼠的淋巴細胞來對罹癌小鼠做細胞治療，結果證明使用健康長壽小鼠的淋巴細胞做輸注，對於小鼠的抗癌能力的提升與延長存活壽命的都有顯著的功效。基因改造小鼠的許多老化的生理變化指標，並未隨著年齡增長而出現明顯變化，其中像是老化相關的外表、毛色、脫毛狀況、體重變化，以及肌力退化導致的運動能力下降與行動遲緩，都與普通小鼠有著相當顯著的差異。譬如在莫里斯水迷宮試驗中，年老的基因改造小鼠的空間學習和記憶能力也都比年老的普通小鼠維持更好。研究團隊進一步研究發現，在基因改造小鼠中，老化相關的疾病的發生率也是明顯低於正常小鼠，其中像是老化常見的心臟和血管、腎臟與肝臟等組織的纖維化與其功能的衰退都有相當顯著的改善，研究團隊將其稱之為「健康長壽小鼠」。 此外，他們將健康長壽小鼠的造血幹細胞來對年老普通小鼠進行造血幹細胞輸入治療，在接受了健康長壽小鼠的造血幹細胞輸注後，明顯提升年老普通小鼠的抗癌能力以及延長壽命與改善健康狀態，這對於目前幹細胞的研究以及臨床應用將會是一個極為重要的突破性研究成果。基隆長庚醫院賴旗俊院長表示，近年來有多個應用基因編輯技術之人類基因療法已被美國FDA核准通過，並應用於臨床治療基因缺陷遺傳疾病。基隆長庚醫院這樣一個創新的健康長壽小鼠動物模型，除了可以用來進一步了解老化的分子與細胞基礎外，在轉譯醫學之應用上也能作為開發抗衰老治療的極佳實驗動物平台，進一步實現將KLF1基因改造造血幹細胞應用於治療各種老化疾病，對許多進入高齡化社會國家所致力發展的健康老化政策提供一個可行的解決方案。
氣喘需規律用藥控制 年輕女性因工作忙忘吃藥引呼吸衰竭
年齡剛過30，正值事業衝刺期的瑄瑄（化名），長期受久咳不癒、胸悶等現象所擾，尤其在清晨時，常因突然喘不過氣而驚醒，睡眠品質大受影響，就醫才發現自己有「氣喘」問題，需規律用藥控制病情。然而，瑄瑄因工作行程繁忙，只要症狀好轉至不影響生活，就常會忘記用藥。某日夜間她氣喘急性發作，因喘得相當厲害，緊急送醫時已出現呼吸衰竭，所幸在醫護人員及時插管治療後，成功救回一命。佳里奇美醫院內科部副部長暨胸腔內科主治醫師廖光明提醒，氣喘患者病情若無妥善控制，呼吸道會長期處於慢性發炎狀態，一旦接觸到過敏原，或碰上天氣轉變、呼吸道感染…等不可抗力因素，都有可能引發氣喘急性發作，甚至因此失去生命。十人中即一人 氣喘成最常見慢性病近年來，台灣氣喘盛行率不斷上升， 2018年出版之《台灣成人氣喘臨床照護指引》中提到，20歲以下兒童及青少年被診斷為氣喘的比例為15.7%；成年人也有10.57% 。而氣喘總人口中，更有約3-5%為死亡率較高之「嚴重氣喘」 ，廖光明醫師說：「嚴重氣喘患者，即便使用高劑量吸入型類固醇及支氣管擴張劑，病情也未必可獲控制，須再接受進一步治療。」嚴重氣喘非單一因素造成 生物製劑助對症下藥嚴重氣喘本身異質性（heterogeneity）高，雖同為嚴重氣喘，但患者病因與適合的治療方式皆不盡相同。除了一般氣喘患者因未遵從醫囑用藥，導致呼吸道產生重塑（airway remodeling）、纖維化，進而惡化成嚴重氣喘之外；另有一類患者是因血液中嗜伊酸性白血球（eosinophil）過多所致。嗜伊酸性白血球與過敏發炎反應相關，當人體肺部表皮細胞受到刺激，產生第二型發炎反應 ，便會活化嗜伊酸性白血球、使其增生，引發氣喘急性發作。廖光明醫師指出，過去這類患者除吸入型類固醇及支氣管擴張劑之外，常需同時搭配使用劑量較高之口服類固醇，長期下來，可能導致水牛肩、月亮臉等副作用。所幸醫學發展持續進步，生物製劑的出現，讓臨床上治療氣喘的武器選擇更加多元，也可協助患者減少口服類固醇的用量。廖光明醫師表示，「若能確實找出適合的患者來接受生物製劑治療，通常只要每個月打一次針，症狀都能大獲改善」。氣喘、感冒分不清 出現「這兩點」儘速就醫檢查根據統計，台灣嚴重氣喘患者約有1800多名，目前正在接受治療的卻僅有約1300人 。廖光明醫師提醒，由於氣喘症狀如咳嗽、哮喘及胸悶，對民眾來說易與感冒混淆，若觀察到症狀久而不癒，或在夜間及清晨時感到特別喘，都建議至醫院安排進一步檢查，透過系統性的逐步分析，包含病史確認、理學檢查與共病評估等，及時找出確切病因及過敏原。廖光明醫師強調：「面對氣喘，只有盡早診斷與治療，才能幫助患者回復正常生活狀態。」PM-TW-MPL-PRSR-220001 Date of preparation: Nov 2022
摩鐵飄出濃濃K味！警擴檢意外逮房客吸毒 他辯：想放鬆
北市南港分局日前執行擴大臨檢勤務，對轄區旅宿業進行臨檢，不料卻在重陽路一處商務旅館執行勤務時，發現房門外傳出濃濃K他命味，立即敲門進去查察，果然一開門就看見桌上的K他命粉末，並將正在吸毒的林姓房客帶回送辦。警方指出，為避免詐騙集團藉由高薪徵才騙取被害人金融帳戶並加以囚禁事件再次發生，南港警方日前午夜執行擴大臨檢勤務，針對轄區旅宿業實施臨檢清查，於重陽路一處商務旅館清查房客時，當場聞到房門內飄出濃濃的K他命味，因此立即敲門進房查察，果然在房內桌上發現毒品K他命粉末。據了解，林姓房客起先還否認吸毒，直到警方入內當場發現桌上的K他命粉末，才坦承吸毒，並表示購買毒品K他命施用是為了紓解工作壓力及放鬆心情，遭警方臨檢查獲也感到懊悔不已，事後員警將林男帶回派出所，依規定驗尿採檢並依照毒品危害防制條例裁處，另將持續追查毒品來源。南港分局呼籲「拉K一時，尿布一世」，施用K他命會造成膀胱纖維化不可逆之身體傷害，遇有壓力應尋求正當管道紓解，切勿因一時好奇輕易嘗試而誤觸法網，以免遺憾發生後悔莫及。