男突腹部劇痛竟是長期便秘大腸破裂 滿肚子大便險送命
嘉義一位58歲男子,日前突然出現腹部劇痛、冒冷汗等症狀,送至衛福部嘉義醫院急診,醫師診斷為糞性結腸炎併發大腸破裂,導致嚴重腹膜炎及敗血性休克,死亡率高達6成,院方緊急進行剖腹探查手術,發現患者滿肚子大便,塊狀糞便在糞水中載浮載沉,腹膜臟器遭到嚴重汙染,所幸治療後,患者已順利出院。嘉義醫院外科醫師連忙將腹腔徹底洗淨,並把破裂腸道切除、做人工肛門。(圖/嘉義醫院提供∕中國時報記者呂妍庭嘉義傳真)嘉義醫院指出,這名患者有中風及慢性便秘病史,當天到醫院時,大腸已破裂,糞便、糞水嚴重汙染腹膜臟器,外科醫師連忙將腹腔徹底洗淨,並把破裂腸道切除、做人工肛門,經過專業治療和精心照護,病患恢復良好。嘉義醫院外科主任張書豪表示,糞性結腸炎是一種罕見但危險的大腸疾病,主要是由於慢性便秘導致大腸內糞便形成硬塊,對腸壁產生過多壓力,造成結腸組織缺血發炎,嚴重者甚至會壞死、導致結腸破裂,引起糞性腹膜炎,此疾病常見於年長者,尤其是長期臥床、神經認知功能障礙或藥物使用影響腸道蠕動的患者,一旦腸道破裂,死亡率高達6成。嘉義醫院外科主任張書豪表示,糞性結腸炎是一種罕見但危險的大腸疾病。(圖/嘉義醫院提供∕中國時報記者呂妍庭嘉義傳真)張書豪說,此病例也提醒民眾,便秘問題不容忽視,特別是對於伴隨有慢性疾病的高風險群體,更應該重視並定期進行健康檢查,至於便秘的預防措施包括保持充足水分攝入、高纖飲食、適量運動等,一旦出現慢性便秘,應即時就醫並接受專業評估和治療,有需要時安排大腸鏡檢查,避免引發嚴重併發症。
好市多西瓜「口吐白沫」!內行人曝:會爆炸超臭 吃了小心敗血症
美式賣場好市多(COSTCO)是許多民眾採買國外日常用品和各類進口美食的好去處,不過有民眾在好市多買了西瓜之後,隔天一早卻發現「西瓜口吐白沫」,讓她超傻眼,「可能經過無數人的拍打和晃動,昨天才買的,今早一看從屁股的地方一直口吐白沫!」女子今(1日)在臉書社團「Costco好市多 商品經驗老實說」PO出1張照片,只見畫面中西瓜的一端不斷湧出白色泡泡,旁邊的果皮還呈現黃色,不知情的人以為上面沾了洗碗精。原PO對此也發文寫下,「好市多的西瓜還是不要買比較好,可能經過無數人的拍打和晃動,昨天才買的,今早一看從屁股的地方一直口吐白沫!」貼文曝光也引發網友熱議,許多人開玩笑稱,「ㄧ直拍就腦震盪了…所以才口吐白沫」、「別擔心....它只是暈車吐了而已!」「口吐白沫…需要急救」、「可能之前拍太久了!西瓜覺得頭暈」、「美的冒泡」、「是不是吃到米酵菌酸,拉到剩泡泡了」、「看看它是不是吃了炒粿條。」但也有內行人提醒,「裡面已經太熟了,如果這時候切開會爆開哦,整顆用塑膠袋包好拿去退比較實在」、「千萬別搖晃!會爆炸」、「打電話給客服告知變質(要拍照留存)。可以註記西瓜退貨,下次到賣場憑照片和會員卡(不需帶西瓜)可以退款,細節詳請請問客服。」據悉,西瓜吐泡泡代表內部已經腐壞,建議要趕快找厚一點的袋子裝起來,否則之後西瓜可能會發生「爆炸」的狀況,不僅會噴得到處都是,清理起來相當麻煩,酸臭味更是會留在空氣中久久無法散去。至於壞掉的原因,應是西瓜底部「果臍」有密合不全的現象,導致微生物容易跑進去,在西瓜中發酵,而只要西瓜內部的壓力過大,就會發生裂開冒泡的狀況。另外,西瓜會吐泡泡還有一個原因是「水傷」所致。大風大雨下會讓西瓜容易出現傷口,這時候土壤中的疫病菌就會經雨水飛濺到水果上,再加上環境濕度高、有利於病菌繁殖,才會讓西瓜內部腐爛。更要注意的是,千萬別把壞掉的西瓜吃下肚,因為很可能會因為腸中細菌菌落增加,造成腹瀉和腸炎的問題,尤其洗腎患者、免疫不全者,更要注意敗血症和腹膜炎找上門!
腹部劇痛疑有異物! 男子開刀夾出「30公分活鰻魚」
越南一名34歲的男子,日前因為腹部嚴重絞痛就醫,經過檢查時卻發現,他的肚子裡有條30公分長的活鰻魚,並造成其部分腸道遭咬破壞死。幸運的是,當即執行手術過後,男子並無生命危險,仍在住院觀察中。據外媒《ODDITYCENTRAL》的報導,這名男子在3月20日突感腹部劇痛,被送入越南廣寧省海河區的醫療中心,他當時肚子痛到連話都說不出,醫生便直接為其進行X光和超音波檢查,發現他腹部出現異物,並有腸胃穿孔和腹膜炎的症狀。對於這樣的狀況,醫生建議立即動手術取出異物,才能減輕對腸道的傷害,而在手術進行期間,醫生將一條30公分長的活鰻魚夾了出來,且由於鰻魚在患者的腸道中亂鑽,咬破了他的腸道,鑒於感染的風險高,醫生也切除了男子已經壞死的結腸直腸段。所幸手術很成功,男子術後僅輕微腹部不適,情況相當穩定,目前仍住院觀察。不過,由於男子無法詳細說明為何腹中會有活鰻魚,醫生便推測,這條鰻魚可能是從肛門爬進結腸,再將其腸道咬穿,並進到更深處的腹部區域。另外,在2019年,國外有名59歲的患者在進行大腸鏡檢查時,意外發現一隻活瓢蟲在他的腸道內爬行,但關於瓢蟲究竟如何爬進人體,醫生懷疑是在患者睡覺時從口中進入,至於瓢蟲又是怎樣存活,院方並未給出明確答案。一名患者在進行大腸鏡檢查時,發現一隻活瓢蟲在其腸道內爬行。(圖/翻攝自ODDITYCENTRAL)
其實腸子也會中風 醫師警告2種好發族群:嚴重恐致死!
中風是常見於成年人的腦部疾病,但很多人不知道,其實腸子也會中風!敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅近日在臉書發文表示,在門診時常常會遇到長輩因為肚子悶痛來看診,但是又不知道是哪裡痛。後來檢查發現,有些是「缺血性腸炎」,也就是俗稱的「腸中風。」陳榮堅在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文提到,在門診中,常會遇到長輩因肚子悶痛來看診,但又難指出確切悶痛點,檢查才發現有些是缺血性腸炎,也就是俗稱的腸中風。陳榮堅進一步說明,腸中風是缺血性腸炎的俗稱,多與心房顫動有關,就是指心臟不正常跳動,造成血流不順暢、產生血栓後,血管塞住導致整段腸子黑掉,萬一阻塞範圍太大,有時必須切除大量壞死的腸子,就會變成短腸症候群,甚至需要做腸造口(人工肛門),嚴重恐危及生命。中國醫藥大學附設醫院內科部消化系鄭幸弘醫師也曾發表文章提及,缺血性腸炎是因為大腸腸壁血流減少,導致腸壁血液灌注不足,進而發生黏膜發炎、潰瘍、出血、壞死甚至腸穿孔,病況嚴重時,可能併發腹膜炎或敗血性休克。至於哪些症狀可能是罹患缺血性腸炎?鄭幸弘醫師表示缺血性腸炎會因為缺血的嚴重程度、發生速度及範圍大小,而有不同的臨床表現。這些症狀沒有特異性,起初可能像一般腸胃炎一樣發燒、噁心嘔吐,有不同程度的腹痛、腹脹、排便習慣改變、便祕或血便,但到了後期,腹痛加劇,甚至一碰肚子就痛到無法忍受,有危及生命的可能。至於那些族群容易高發缺血性腸炎呢?醫師提醒「年長」、「肥胖者」特別容易罹患缺血性腸炎,因為這兩種族群普遍都有三高、心律不整等特徵,尤其有不同程度的動脈硬化或心肌梗塞病史的人尤其要注意。醫師提醒,平時要注意體重、控制好血壓與血糖,才能有效減少發病機會。
高雄男屁股卡吸盤掛急診:塞進去拔不出來 醫取出「50cm柱狀物」
高雄一名中年男子掛急診,檢查發現屁股有個吸盤,結果拔出一支長達50公分的柱狀物,嚇壞在場醫護,原來是情趣用品,可能是使用不當,才會整支卡在體內,所幸進行麻醉後順利取出。大腸直腸主治醫師蔡鎧隆收治該病例,他向《中時新聞網》提到,該名50多歲男子走路姿勢怪異進急診室,自述身體裡有東西,脫下褲子只見肛門口卡了一個吸盤,吞吞吐吐表示:「裡面還有…塞進去拔不出來了…」。蔡鎧隆隨即安排X光檢查,但影像並不明顯,嘗試拔出但男子太緊張,肛門愈夾愈緊,醫護便進行麻醉,肛門的括約肌放鬆後,順勢將卡住的柱狀物取出,一看是情趣用品「肛塞」,推測是男子使用不當,才會整支插進體內。而男子在取出肛塞後,立刻辦理出院,之後也沒回診接受追蹤。蔡鎧隆坦言,這對大腸直腸科醫師來說很常見,求診者從肛門取出的異物多到數不清,他就曾從患者體內取出電池、手機、防曬乳液、蘋果、檸檬、水管、牛奶瓶、水管等,這次取出的「肛塞」則是長度最長,足足有50公分。蔡鎧隆警告,從肛門置入異物,可能造成肛門創傷,東西體積太大或反覆操作,也可能造成肛門括約肌收縮力下降,進而導致失禁,嚴重還會造成大腸或直腸穿孔,甚至併發腹膜炎,有致死風險。
胃潰瘍發作疼痛不堪! 食養調理幫助養好胃
現代人生活節奏快速,情緒壓力值破錶,經常出現消化問題,而胃潰瘍即為臨床相當常見的腸胃道疾病之一。胃潰瘍是指胃部黏膜受到胃酸或其他刺激物的破壞而產生傷口,若是置之不理,甚至可能導致胃穿孔或進一步演變成腹膜炎,產生生命危險。症狀包括上腹疼痛、飯後腹脹、噁心嘔吐以及胃食道逆流。中醫診所主治醫師康涵菁中醫師說明,近八成的胃潰瘍與幽門桿菌感染相關,而其他像是常使用非類固醇類消炎止痛藥物、長期處於壓力狀態,以及錯誤的飲食習慣,也都是可能導致胃潰瘍的原因。由於大多數的幽門桿菌感染不一定會出現症狀,因此需要透過碳十三尿素呼氣測試、抽血檢驗抗體、糞便檢測抗原或是胃鏡切片等檢查確認。一旦確定是由幽門桿菌引發的胃潰瘍,西醫會採取抗生素搭配氫離子幫浦阻斷劑、H2抗組織胺與制酸劑的四合一療法治療,然而有些民眾服用抗生素後會產生噁心、腹瀉或是腹痛等不良反應,或是治療後胃潰瘍仍反覆發生難以根治,便會前來中醫求診。中醫分期對應治療 標本兼顧恢復快康涵菁中醫師將胃潰瘍歸於「胃脘痛」、「心下痞」、「吞酸嘈雜」的範疇之中,脾胃屬於人體中焦系統,一旦胃失和降,上下氣機逆亂,便可能發生胃酸逆流、脹氣以及腹痛等症狀,臨床治療會針對不同時期,去開立對應的藥方。1. 急性發作期急性期通常會出現胃酸過多,心下疼痛,食道灼熱,以及噁心脹氣等不適,經常會使用海螵蛸和浙貝母所組成的烏貝散治療。烏貝散屬於治標藥物,制酸止痛的效果很好,但仍需評估病人的不同體質用藥,才會治療到根本。舉例來說,熱性體質可加入黃連、黃芩等清胃熱藥物,寒性體質則可加入吳茱萸、乾薑等散寒止痛藥物。若併有情緒壓力問題,還需加入鬱金、香附等疏肝解鬱藥物,才不會加重潰瘍嚴重程度。2. 緩解恢復期當疼痛減緩,酸水減少,用藥上可加強使用補中益氣湯或四君子湯來補益脾胃之氣,並可搭配白芨來修復黏膜,預防日後復發。白芨雖然是昂貴的藥材,但對於黏膜修復的效果良好,同時也具有很好的止血功能,因此臨床上經常用在消化性潰瘍的病人身上。3. 反覆發作期康涵菁中醫認為久病必瘀,若經常發作,除了上述的藥物使用以外,還需要另外加上像是血府逐瘀湯與川七這類活血祛瘀的藥物,並且需囑咐病人正確的生活作息與飲食方式,才能夠阻斷胃潰瘍的不斷發生。飲食做好調整 兩款食療保養胃飲食調整會是胃潰瘍病人最需要注意的部分,三餐最好定時吃,並將吃飯速度放慢,控制在七分飽,切勿暴飲暴食。康涵菁中醫師建議,胃潰瘍患者的飲食原則要選擇較好消化的低渣與低纖維的食物,避開過多的碳水化合物,以免刺激胃酸分泌過多。烹調方式則以蒸煮為主,可食用質地較軟的食物,例如蒸蛋或魚肉,以及能夠保護胃部黏膜的高麗菜、木耳、苦茶油、蓮藕粉及秋葵,並避開燒烤辣炸及油膩肉類,以防造成胃部負擔。此外,康涵菁中醫師推薦以下兩個食譜,可供平日養胃食用。1. 鮭魚豆腐雞蛋羹做法:將鮭魚片小火煎過後剝成小塊狀備用,把盒裝豆腐切丁後放在鍋中並注入高湯熬煮,至水滾後加入鮭魚。接著將適量蓮藕粉用冷水化開後,慢慢加入鍋中並持續攪拌,最後倒入蛋液即可完成。2. 苦茶油拌秋葵做法:利用少量鹽巴搓揉秋葵外皮去除絨毛,再用清水沖洗乾淨,將其放入沸水中汆燙1-2分鐘後撈起,放入冰水冰鎮後取出,淋上苦茶油後即可食用。禁忌:若有腎臟疾患不建議多吃。
婦人腹腔發炎小腸沾黏 檢查竟發現是避孕器穿透子宮!
55歲的張女士因腹痛1個多月,本以為是腸胃症狀,至地方診所看診服藥後仍舊疼痛不止,遂至醫院就醫,經超音波檢查後發現竟是放置十餘年的銅製避孕器穿透子宮引起腹腔嚴重發炎感染且出現小腸沾黏,醫師以電腦斷層確認避孕器的確切位置後,執行子宮開腹切除術,將子宮摘除並仔細清理子宮及小腸的沾黏情況,術後病人恢復良好順利出院。子宮內避孕器分2種 這1種亦產生不良反應台北慈濟醫院婦產部邱筱宸醫師指出,子宮內避孕器可分為銅製宮內避孕器與黃體素避孕器,銅製宮內避孕器的原理是將避孕器上纏繞銅絲,使其於子宮內釋放銅離子,造成子宮內膜輕微發炎,讓身體誤以為現在是不適合受孕的時機,藉此干擾受精卵著床;黃體素避孕器則是利用定期釋放黃體素的方式增加子宮頸黏膩濃稠度並使子宮內膜變薄,阻礙精子與卵子結合與著床,藉此達到避孕的效果。邱筱宸醫師指出,傳統銅製宮內避孕器較容易產生不良反應,且相較於黃體素避孕器更無法貼合子宮,因此目前多以黃體素避孕器為主流,其優點在於能夠隨時取出且生育能力很快便能恢復。避孕器放體內 當心併發症根據統計,子宮內避孕器約有千分之8的機率會排出體外;甚至有千分之2的機率會穿破子宮掉入腹腔,導致腹痛、發炎,引發腸沾黏的問題發生。邱筱宸醫師表示,子宮避孕器會穿透子宮,並非裝設時的問題,而是避孕器對子宮來說是一種「異物」,無法完全貼合子宮的立體空間,所以身體會排斥它,因此避孕器容易透過子宮進入腹腔裡,掉出的避孕器若卡在患者膀胱,會產生血尿;掉進腹腔也可能引發化膿發炎,嚴重甚至會造成敗血症和腹膜炎。期限到須回診 避免不可逆症狀邱筱宸醫師提醒,避孕器的能否置入需視個人情況與醫師判斷而定,如經醫師診斷月經量過多、懷疑有子宮腫瘤或罹患癌症者便不適合放置子宮內避孕器。而有些避孕器裝置時間一長便會產生細菌,形成腹腔慢性感染,器官組織沾黏纖維化,甚至腸阻塞。因此置入後於前3個月與後續每年都需透過超音波追蹤避孕器位置是否正確,且避孕器的放置期限為5年,5年後須回診取出,避免產生不可逆的嚴重併發症。
美政府點名勿吞食「磁力球玩具」 警告「已釀7死2400傷」
造型小巧、可塑性極高,附帶強力磁力的磁力球(巴克球)相當受到許多小朋友的喜愛。但美國消費者產品安全委員會於7日發表聲明警告,指稱在2017至2021年這段期間,磁力球因為小朋友吞食而導致的死亡案例有7件,相關受傷、急診的個案更有2400件,呼籲家長要特別留意。根據《紐約時報》報導指出,由於磁力球本身附帶有強大的磁力,如果誤食的話,磁力球會因為強大的磁力彼此在人體內拉扯,消費者產品安全委員會也表示,單獨吞食的話有可能面臨腸道穿孔、堵塞、血液中毒等風險。而如果與其他物體憶起吞下的話,將會造成更大的危險。報導中也提到,從2017年至2021年這段期間,因為孩童誤食磁力球而不幸喪命的案例總共有7件,其中有2件發生在美國境外。而因為誤食磁力球而急診的案例有2400件。事實上,在台灣過去也曾發生過類似的案例,一名2歲男童因為腹痛被送往醫院急診,結果醫師在其腹中發現7顆磁力球,造成男童腹膜炎又穿孔。最後是透過微創手術才將這些磁力球取出。輔大醫院小兒外科暨外傷科主任蔡煥文當時就表示,各國都有在呼籲嚴禁幼兒玩耍強力磁鐵,若家長發現孩子真的不幸吞嚥,或觀察到嘔吐、劇烈腹痛等異常跡象時,應儘速送醫處理將異物取出。
魚刺卡喉嚨…大媽狂吞白飯慘了 小腸破掉得裝「人工肛門」
許多人不小心吃到魚刺,下意識就是吞飯或喝醋,但這是錯誤方法。中國浙江杭州有一名59歲婦人,日前吃魚時不慎把魚刺吞下,結果卡在喉嚨,當下立刻吞了好幾口白飯,結果幾天後因為腹部痛到不行,緊急送醫治療,才發現小腸被魚刺給刺破,導致嚴重的腹膜炎。據《澎湃新聞》報導,婦人吃魚被魚刺卡喉嚨,猛吞好幾口飯自救,豈料隔天感覺腹部有點痛,直到第4天疼痛劇烈,才趕緊到醫院就診,結果發現白血球嚴重超標。檢查驚覺,魚刺進入消化系統後刺破小腸,引發急性彌漫性腹膜炎,當下接受開腹手術取出魚刺,但因小腸感染嚴重,只能裝腸造口,也就是所謂的「人工肛門」,幾個月後再進行2期手術。婦人因小腸感染嚴重,只能裝「人工肛門」。(圖/翻攝自微博)醫生解釋,婦人這樣的情況並非個案,很多患者被魚刺卡喉時,會急著想把魚刺吞下去,但進入腹腔的魚刺是巨大的隱患。如果刺入食道甚至刺破食道旁的主動脈,會有生命危險;進入胃部,可能導致胃穿孔;進入腸子,會導致腸穿孔;如果進入肛門,會造成肛周膿腫。因此,魚刺卡喉嚨不要嘗試吞飯團、喝水、喝醋等,應避免吞嚥,及時到醫院就醫。消息傳出後,引來網友討論,「吃魚卡到魚刺一定要去醫院找醫生夾」、「害怕」、「被魚刺卡住時,如果是大刺千萬不要大意」、「太慘了…吃魚的時候要全神貫注、停止說笑,先用筷子再用舌頭,確定肉裡沒有魚刺,然後再吞下」。
打疫苗仍感染…兒童發燒恐是「這種菌」引發腦膜炎 醫示警:病程超快
「肺炎球菌」可引致多種疾病,常見的包括有中耳炎和肺炎,亦可引致侵入性肺炎球菌病,如入侵腦膜(引致腦膜炎)和血液(引致菌血症及敗血病),導致嚴重甚至致命的疾病。小兒科醫師吳昌騰透露,儘管肺炎鏈球菌疫苗接種普及率高,最近還是有兒童感染,出現發燒、嘔吐、抽搐等症狀,病程極快,提醒家長注意。吳昌騰醫師在臉書表示,「肺炎鏈球菌。它是3個月以上兒童細菌性腦膜炎最常見的病原菌,也是兒童血液感染、社區型肺炎(community acquired pneumonia,CAP)、膿胸、急性中耳炎、鼻竇炎的常見病原菌,偶爾也會引起蜂窩性組織炎、化膿性關節炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎等。」醫師提到,「根據感染部位不同,肺炎鏈球菌疾病分為非侵襲性肺炎鏈球菌性疾病(noninvasive pneumococcal disease,NIPD)和侵襲性肺炎鏈球菌性疾病(invasive pneumococcal diseases,IPD)兩大類。NIPD指與外部相通部位的感染,如扁桃腺炎、軟組織感染、中耳炎、鼻竇炎和非菌血症性肺炎。」吳昌騰進一步說明,IPD指從正常無菌部位(血液、腦脊髓液、胸腹水或關節腔積液等)分離到肺炎鏈球菌的感染性疾病,常見的有菌血症性肺炎、胸肋膜炎和腦膜炎」,而典型的肺炎鏈球菌腦膜炎多有發燒和腦膜炎的症狀,如頭痛、嘔吐、抽搐、意識狀態改變、頸部強直等,前期病人常有鼻竇、耳部、呼吸道感染症狀。醫師指出,肺炎鏈球菌腦膜炎預後決定因素包括、早期發現及辨識、病童入院時的嚴重程度、適當與立即使用廣效抗生素。吳昌騰強調,「肺炎鏈球菌腦膜炎即使疫苗接種普及率很高,但最近還是有小孩感染了!說真的,這個疾病病程變化真的相當快!還是提醒大家注意一下!」(圖/翻攝自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師臉書)
手術用食鹽水驚見「黑色異物」食藥署回收逾4.7萬袋 這款眼藥水也出包
衛福部食藥署今(1日)公布回收「健喬維生素B12眼藥水」和「永豐生理食鹽水注射液」,前者因維生素B12不足;後者則是接獲醫療院所不良品通報,指液中有黑色不明物質懸浮,因此分別啟動回收,總計回收眼藥水61,440瓶、食鹽水注射液47,256袋。食藥署指出,「健喬」維生素 B12 眼藥水 0.02% VITAMIN B12 EYE DROPS 0.02%(CYANOCOBALAMIN)「SYNMOSA」,批號ZR005、ZD005,廠商主動通報,案內藥品批號ZR005於持續安定性試驗時發現主成分含量檢測結果低於原核准規格,故啟動全面性回收。食藥署已要求廠商應於112年11月26日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。永豐生理食鹽水注射液主成分為sodium chloride,主要用於大手術或創傷時之急性出血、心臟衰弱、虛脫、解毒、腹膜炎、炎傷、傳染病、大腸炎、尿毒症、中毒及其他病症所引起之失水狀況。食藥署接獲藥品不良品通報,案內批號藥品有軟袋物料管口異常之情形,故啟動回收,已要求廠商應於112年11月25日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。
彰化佛心便當店鐵門關閉1.5個月 外界揣測被「明道退場」打敗老闆回應了
彰化縣有間知名的「佛心便當店」,位在北斗鎮的「86雞腿燒鴨王」,因為價格親民,深受明道大學學生喜愛,不過這學期開學後已「拉下鐵門」一個多月,鎮民盛傳該店被「明道退場」打敗收攤,對此,老闆回應了,「我還沒陣亡,只是暫時歇業」,如今已開始營業。根據《自由新聞》引述老闆林勝家的說法,他因為腹膜炎住院一個半月,不得不休息,他坦承,這兩年明道學生消費人口大減,加上原物料大漲,生意越來越難做,老闆表示,以前明道學生巔峰時期,店內10名員工還忙不過來,但現在人員少一半,只能改變經營心態。林老闆坦言,「明道退場」是無法改變的事實,學生消費人口變少,心理要接受,他採用「平民價」拉住既有客人,同時開發移工市場,採薄利多銷,實際比較下來,營業獲利並沒差太多,還算過得去。林勝家發現,北斗鎮移工人口大增,為了開發新客源,他到工地和移工宿舍發宣傳單,標榜CP值最高的便當店,店裡因此增加不少移工客人。根據報導,位在斗苑路大榕樹旁的「86雞腿燒鴨王」是當地人氣便當店之一,由於周邊有很多明道學生的校外宿舍,老闆林以「佛心價」攬客,一個雞腿便當才80元,雖然近年來學生逐年減少,但該店人氣始終不墜,而這學期開學以來,便當店鐵門一直拉下,才會引發學生和鎮民揣測「吹熄燈號」,不過如今真相解開,也讓鎮民和老顧客們能夠回味老闆店內的好滋味。
40歲男上腹劇痛冒冷汗 膽腫成「士林大香腸」嚇壞醫
一名40歲有膽結石的男子,近日吃了消夜後腹痛冒冷汗,急診後隔天狀況沒改善,就醫才發現膽腫如「士林大香腸」,需要緊急進行手術。開業胰臟醫師林相宏在臉書分享,壞死性膽囊炎等不得,而有膽結石患者要小心,一名40歲男性健檢發現膽結石,平常會胃痛,也曾掛過急診,但都是打針吃藥就沒事,最近男患者吃了消夜,上腹部劇烈疼痛,痛到冒冷汗,「尤其是吃了點東西又會更加疼痛,小便顏色也變得比較深色,半夜去了急診,打個針之後就回家觀察。狀況似乎沒有好轉。」男子膽腫成「士林大香腸」。(圖/翻攝《胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所》臉書)林相宏幫男子照超音波後嚇壞,「整個膽腫得像士林大香腸一樣,而且膽囊壁有點不規則,膽囊周圍水腫,像是傷口化膿那樣,高度懷疑是一種膽囊炎的急症,壞死性膽囊炎,趕緊轉診手術。」壞死性膽囊炎死亡率比一般膽囊炎高,「原本應該顏色紅潤的膽囊,已經整個壞死翻黑,而且有些地方已經接近膽囊破裂很像是快破的水球,好險緊急手術,不然一旦膽囊破裂,就變成嚴重腹膜炎外加敗血症,後果以及後遺症不堪設想。」林相宏表示,9成至9成5的膽囊炎,是膽結石導致,而膽囊腫到一定程度,就會引起血管缺血,「如果常常喜歡應酬,加上喜歡吃高油脂的食物,像是速食、炸雞等,都要很小心,年紀大(>50歲)、男性、糖尿病、心血管疾病族群是高風險族群,以上這些族群對疼痛的感受性比較低。」林相宏強調,一開始缺血因神經不敏感,所以不會感覺很痛,因此會延誤就醫,「等到後續膽囊壞死甚至破裂,才開始有嚴重的腹痛、發燒等,所以有膽結石族群,有上腹部疼痛,最好即早就醫接受超音波檢查。」
男狂放臭屁半年以為痔瘡作祟 醫一摸:馬上開刀
一名60歲的中年男因為長達半年都放臭屁,以為是痔瘡作怪,沒想到就診發現腫瘤,需要緊急轉院開刀。醫師表示,放臭屁可以多吃蔬果,如果還沒改善再就醫,而她也教辨別方法。醫師表示,放臭屁可以先多吃蔬果。大腸直腸外科醫師鍾雲霓在節目《醫師好辣》說,之前她遇過一位60多歲病人,來說想要開痔瘡,因為痔瘡不但讓他出血,還會放臭屁。鍾雲霓聽了疑惑,因為這邏輯有點怪。男子家人說,這半年來真的太臭了。鍾雲霓說,這聽起來很荒謬,但半年都很臭也是一種警訊,可能有東西爛在裡面。鍾雲霓談到,幫患者做指診,肛門進去接近直腸處,就有一個直腸癌腫瘤,手拿出來,上面還都是血水,和一些爛爛的分泌物和黏液,之後就幫患者轉診開刀,幸好及早發現,沒被腫瘤吃穿到腹膜炎才來。鍾雲霓提醒,如果親友放屁變臭,先多吃蔬果半個月到一個月,因為這樣腸道益生菌自然篩選變好,屁味也會變淡,如果有改善那就知道是吃的不夠健康,下次注意養身就好。鍾雲霓指出,如果做了這些努力,1、2個月還是那麼臭,那代表身體有問題,不要拖很晚才就醫,有一點警訊就要檢查。據台灣癌症基金會資料,台灣近年患大腸直腸癌的病例增加,而大腸直腸癌的人數已超過肝癌,而2成患者是遺傳,8成是和生活習慣和飲食有關,其中每年有5000人死於大腸直腸癌。
女子腹痛「站、躺不直」 竟是大腸癌第三期!醫揭:肚子都是血水
一名女子日前腹痛2、3天未癒,腹硬如木板,轉診後遭查出大腸癌第三期,且因腫瘤穿孔,導致她肚內都是血水、腹膜發炎。醫師提醒,一旦肚子痛到縮著、腹部非常僵硬、檢查出現反彈疼痛等症狀,就有很高機率罹患腹膜炎。家醫科醫師王健宇在節目《健康2.0》指出,曾在夜診遇過一名女子,還未看診就已呈現彎坐姿態,外觀猶如蝦米一般,當時整天都沒進食,腹痛已經持續大概2、3天。之後女子接受理學檢查,身體不論站、躺都無法伸直;苗條的體型,肚子一壓卻硬同木板,反彈則有明顯疼痛。當下王健宇深感「事情大條了」,研判整個下腹都有問題,可能就是腹膜炎,於是開立轉診單,請她讓家人陪同去大醫院看診。3週之後診斷出爐,女子罹患大腸癌第三期,且因腫瘤穿孔,導致腹中都是血水、腹膜發炎。對此,王健宇提醒,一旦肚子痛到縮著、腹部非常僵硬、檢查出現反彈疼痛等症狀,就有很高機率患有腹膜炎。(圖/翻攝自YouTube/健康2.0)胃腸肝膽科醫師錢政弘曾說,腹膜就像黏膜,保護內臟在腹中不會相互摩擦,又因腹膜充滿供應內臟血液循環的血管與淋巴組織,所以腹膜通常不會單獨發炎,而若其他內臟出現問題,卻未及時治療,才會導致腹膜異常;一旦發炎細菌就會快速孳生,導致腹部疼痛。外科醫師江坤俊補充,腹膜炎通常是指腹中的感染已經擴散,且會沿著血液流動造成敗血症,因此腹膜炎在臨床定義可能會有敗血症,而被認為是相當嚴重的急症。