暖心!妻難產老公不捨「火速結紮」 醫破解迷思:不會影響性功能
本周就是母親節,做先生的想好如何慰勞孩子媽了嗎?比起物質,或許實際行動更能表達真心實意。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享近期有位先生在太太產後2-3天就到診所詢問想做結紮手術,理由讓他覺得很暖心:不希望太太再受一次苦。顧芳瑜表示成為泌尿科醫師後,為了優生保健的考量,經手過很多結紮手術。結紮的理由不盡相同,有讓他感動的,也有需要讓他道德勸說的。然而近期有位先生來診所結紮的背後原因使人感動,他幾乎是太太生產完的2、3天內就來診所諮詢。這位人夫提到,因為小朋友頭太大,導致太太難產,痛了幾乎24小時,最後吃全餐(自然產+剖腹)術後又因為子宮收縮不太良,有出血的問題,吃了子宮收縮的藥肚子又痛到不行。加上餵母乳的不順利,太太心情非常憂鬱。看著太太經歷這一切,真的不想太太未來還有任何一絲機會受這種苦,因此即使膽小怕痛也決定要來結紮,更表示:在太太受這種苦的面前,他實在沒有說怕痛的權利,所以決定要勇敢面對!為了讓這位先生少受痛苦,顧芳瑜建議他可以考慮舒眠結紮,主要是因為打在輸精管上的局部麻醉,真的有時候會有種說不出來的痛,既然有比較舒服的選項,可以不需要特別忍耐。而病患的太太很高興先生在她還沒提出要求前,就先主動提出願做結紮,讓她可以明顯感受到先生對她的體貼,也鼓勵他選舒眠麻醉的方式。顧芳瑜表示,這位太太也說出許多為人妻的心聲,表示她自己有很多朋友也都希望先生可以結紮。因為先生們認為既然都結婚了,就是希望可以不用戴套,不然為什麼要結婚?因此避孕的責任都落到太太的身上,有些人需要很規律的吃事前避孕藥,有些人則是裝子宮內避孕器,也有人是做了女性的輸卵管結紮。顧芳瑜也藉此案例衛教,分享男性對於結紮的5個錯誤迷思:1.結紮會影響性功能嗎?答案是不會!結紮手術不是閹割,結紮完不會變公公,結紮並不會影響性功能、性能力、男性荷爾蒙,更不會造成陽痿、早洩,您的雄風不滅,請完全放心!⠀2.結紮我還射得出來嗎?可以,結紮只是讓精蟲不會再出現在您的精液中,射出的精液量也不會受影響哦!而這些進不了精液的精子則會被身體自行吸收與分解,不用擔心~⠀3.術後可以搬重物/運動嗎?結紮術後可以搬重物、運動,傷口不會因此爆開請放心!⠀4.結紮後可以馬上無套性行為嗎?男性結紮後需要30次射精或是三個月後才能完全無精蟲,所以最好在手術後三個月檢驗精液確認無精蟲才不避孕。值得一提的是再好的結紮手術一定有0.3%的失敗率,因此術後檢驗精蟲十分的重要喔。5.結紮是不是做完體力會不好?答案是不會!結紮沒有影響到荷爾蒙的分泌,因此對於您的青春活力完全沒有影響!一樣可以硬好硬滿,元氣滿滿!有互相體貼對方的心,才是婚姻生活得以延續的妙方!因此顧芳瑜也藉著母親節呼籲先生們,若已是二寶爸、三寶爸,不妨可以考慮給太太一個體貼的禮物:結紮。
準新娘婚前健檢 驚覺自己是男兒身:蛋蛋藏在肚子裡
一場婚前健檢,竟揭開自己的性別秘密。中國大陸湖北一名27歲李姓女子,婚禮前夕決定進行完整的全身健康檢查,卻被告知罹患罕見疾病先天性腎上腺增生症(CAH),自己其實是男兒身。據《南華早報》報導,李女被告知罹患先天性腎上腺增生症除陷入極大驚嚇,也想起9年前的1次檢查。李女18歲時因胸部發育遲緩、沒有月經,在家人陪同下接受檢查,被診斷出賀爾蒙指數異常、卵巢早衰,卻拒絕醫師進一步檢查染色體建議。9年後終於接受染色體檢驗的李女,確認自己是有女性外貌,但腹中有睪丸、擁有男性染色體,在生物學上屬於雄性的男人。雪上加霜的是,由於錯過前期治療,李女還患有骨質疏鬆及缺乏維生素D等症狀。李女在醫師建議下,立即切除有很高致癌風險的睪丸,並需接受長期賀爾蒙治療及追蹤。醫師則指出,先天性腎上腺增生症屬於隱性基因疾病,李女父母都帶有該隱性基因,李女可說是在相對較高機率下罹患先天性腎上腺增生症。有高達90%的先天性腎上腺增生症,源自於21-羥化酵素(21-Hydroxylase)出問題,腎上腺中的腎皮質會分泌腎皮醇、醛酮以及各種雄性荷爾蒙,若生成這些分泌的酵素出現問題,就會導致賀爾蒙生成出現變化。
夏季重傷害1/「吃冰呷甜」恐增7種癌症風險 最可怕是它!存活率僅1成
癌症連續41年居國人十大死因之首,抗癌已成全民運動,沒想到夏季陽光的強烈紫外線,竟也會增加罹癌率?專家指出,紫外線會使細胞氧化,進而增加癌化機率,而且氣溫飆升會使人想吃冰呷甜,正是癌細胞最愛的生長環境,研究證實會增加7種癌症的罹患率,其中也包含「癌王」胰臟癌,存活率僅有1成!根據衛福部最新數據,台灣一年約有12.1萬人罹癌,平均每4分19秒就有1人罹癌,日本京都府立醫科大學前校長、具有52年治療癌症經驗的吉川敏一在《日本醫學博士打造的全面抗癌計畫》一書中,提醒夏天要注意防曬,以免增加罹癌機率。吉川敏一醫師表示,每年5~8月是紫外線最強的時期,紫外線是肌膚氧化的原因之一,氧氣在製造能量的時候會產生自由基,自由基會破壞體內細胞,除了會產生皺紋與斑點,更可能會導致癌症或動脈硬化等疾病。許多研究都指出,乳癌與攝取過多的精製糖相關,主要原因是會使體脂增加,進一步影響賀爾蒙。(圖/報系資料照)日本營養師望月理惠子認為,天氣熱易消耗體力、食慾不振,免疫力容易下降,再加上很多人夏天愛吃冰淇淋、刨冰等冰品、糖分高的食物或吃生冷食物,這些飲食習慣其實都是在給予癌細胞增生的機會,因為低溫與糖分過多,都是癌細胞絕佳生長環境,可能讓癌細胞增生的風險提高。「根據2022年國際期刊《癌症》研究指出,癌症與糖之間的確直接相關,尤其是高蔗糖或高果糖容易使身體發炎。」營養師程涵宇說,許多研究都證實乳癌、大腸癌、胰臟癌、食道癌、胸膜癌、小腸癌、子宮內膜癌都與攝取過多的糖份有關。其中乳癌證據最有力,一份法國研究從2007年到2019年,總共收集約十萬人的大型世代研究,發現常喝含糖飲料的人,得癌症的機率是一般人的1.18倍,得乳癌的機率是一般人的1.22倍。「因為攝取過多的精緻糖會導致體重增加,體脂肪也會跟著一併升高,而脂肪是荷爾蒙雌激素的來源,過多的脂肪就會增加罹患乳癌的風險。」程涵宇說。另一個值得關注的是胰臟癌,根據衛福部最新癌症登記報告,胰臟癌是台灣2022年第7大癌症死因,也是首次進榜。胰臟癌初期無症狀,影像學檢查也難看出異狀,5年內存活率僅10%,高致命率讓它擁有「癌王」封號,也被喻為「醫生也舉白旗投降」的難治之症。程涵宇說,因為高血糖會損害胰臟,而且可能會造成胰臟基因突變,增加罹患胰臟癌的機率。再以子宮內膜癌為例,研究證實,每週食用甜麵包和餅乾超過 3次的女性,罹患子宮內膜癌的機率是每週食用這些食物少於0.5次的女性的 1.42 倍。由此可見,精緻糖進入體內後造成的危害,恐怕超乎你的想像。營養師程涵宇提醒,過量的糖分也會導致大腸息肉的發生,進一步增加大腸癌風險。(圖/程涵宇提供)
專為女性而生的法國天然nidéco療癒來台上市!其中這個暖宮舒緩油 實在太貼心了!
由專業護膚品實驗室、先進生產設備團隊研究,再加上全民的想法一起打造的保養品牌來了!在市面上找不到的保養品項,nidéco都有可能幫你研發推出!專為女性而生的保養品,由P+純淨佳代理的法國天然品牌nidéco,以女性在日常生活中可能因壓力或荷爾蒙變化等狀況而造成的暗沉、痘痘、或特殊護理等出發而研發你最需要的品項,而這些往往是主流保養品牌經常忽略的問題困擾,法國天然nidéco成立專業護膚實驗室與先進研發生產設備團隊的,並透過集體智慧、獨特的配方和製程,研發出真正能夠改善肌膚狀況的優質產品!在nidéco,任何消費者都可以提出你的想法,說說你想做什麼保養品,當你的意見想法被採納,就會開始進行投票,社群票選,如果你的創意產品獲得兩千人以上的認同投票, nidéco就會透過專業護膚實驗室把它變成真正的保養品,你還可以因此獲得1500歐元的獎金,這樣的方式能讓許多對保養有想法的人提出更好、更獨特的idea!nidéco的產品開發過程與其他品牌不同,不僅僅跟隨市場趨勢,且聆聽消費者的真實需求,通過線上投票、實測、問卷調查等嚴謹過程來開發產品。將集體智慧和獨特配方結合後,創造出真正能夠解決女性肌膚問題的產品!也是市面上目前最與眾不同的品牌!明星商品搶先看!1.NOT MY PROBLEM 不再皺眉暖宮舒緩油 「NOT MY PROBLEM 不再皺眉暖宮舒緩油」真是經期的好幫手,小名呼呼油,經痛那幾天透過它按摩,幫助減少焦慮緊繃,也能舒緩放鬆不適。原來當初推出這一瓶就是由創意發想自網友EMMA發起,她本身患有子宮內膜異位症,經期時疼痛讓她深受其苦,因此她想要一種可以幫助緩解疼痛的保養美妝品,於是NOT MY PROBLEM 不再皺眉暖宮舒緩油應運而生,這是一款百分百安全綠色植萃成份的優質好油,絕對是女性必備的貼心呼呼油!nidéco NOT MY PROBLEM 不再皺眉暖宮舒緩油15ml/1180元 #呼呼油。(圖/品牌提供)2.SOUTH BEAUTY 南境之美私密護理保濕凝露Laura針對很多女生都會有的私密議題提出創作,她希望為自己和所有女性開發一款專門針對私密處的全效修護產品! nidéco與Laura共同研發出具舒緩和保護私密處的優質護理產品 South Beauty南境之美 私密護理保濕凝露,專為女性私密處提供清潔保濕、舒緩平衡、深度滑嫩保養的潔淨護理!添加純天然植萃配方、天然益生元,溫和清潔不傷肌膚不搔癢,打造專屬於你的「南境之美」! 私密處守護者 。nidéco SOUTH BEAUTY 南境之美私密護理保濕凝露30ml /980元。(圖/品牌提供)3.ITS PARTY 妮波派對美胸霜你是不是也會在某些時候感覺到乳房好漲痛... 月經前痛、超敏感、皮膚 鬆垮、哺乳期等種種困擾…,網友Dina的願望是擁有一套具有極緻舒適質地的「胸部舒緩療法」。nidéco 針對 Dina 的問題研發出「TITS PARTY 霓波派 對美胸霜」,能夠舒緩放鬆、緊實肌膚,同時緩解和修護敏感乳頭的疼痛和不適 感,也可以放於冰箱備用,加強鎮定!暱稱 #美胸舒緩霜, 取適量乳霜由胸部底往頸部以手掌由下到上大範圍輕柔按摩,再用指腹從胸部下方到 下巴開始進行小圈圈加強按摩,也可塗抹較厚一層作為乳膜使用,無須沖洗,讓其充分滲透, 達到最大的舒緩保養成果。nidéco ITS PARTY 妮波派對美胸霜 100ml/980元。
卵巢指數異常年輕化 中醫「養卵」助護理師成功受孕
護理師平時總是忙於照護病人,卻忽略自己身體狀況,台南市立醫院中醫部張烱宏主任收治三位護理師同仁,都是婚後1~3年還未順利懷孕。就診西醫檢查,其中兩位護理師年紀不到30歲就出現卵巢退化(AMH<2.0);而另一位護理師則是AMH>5.5,月經不規則,被診斷為多囊性卵巢症候群(PCOS)。當下讓這三位護理師有點震驚,不約而同就診台南市立醫院中醫好孕門診,經過張烱宏中醫師診治,透過中醫精準「養卵」技術,三位護理師順利懷孕,也平安喜獲龍寶寶。卵巢儲備功能是指卵巢內留存卵泡的數量和質量,會隨著女性年齡的增長而下降。近年發現卵巢退化有年輕化的趨勢,部分患者不到30歲就出現卵巢退化情況,卵巢退化除了年紀因素之外,卵色體異常、自體免疫疾病、化放療、卵巢手術、抽菸、壓力、熬夜、塑化劑、不明原因等均會造成卵巢退化。卵巢退化有些會出現更年期前期症狀,如經期不規律、月經量變少、潮熱、盜汗等,但有部分患者均無以上症狀,是透過抽血AMH(anti-Müllerian hormone/抗穆勒氏管荷爾蒙)才發現的,正常值為2.0~5.5 ng/ml。若AMH<2.0顯示為卵巢退化,指數越低,庫存量越低。AMH不是越高越好,若高於5.5加上月經不規則,可能是多囊性卵巢症候群,是孕齡女性最常見的內分泌性疾病,約佔5~10%。因雄性激素高或胰島素阻抗因素導致卵泡長不大,造成不排卵而不孕,最常使用的診斷標準是「鹿特丹診斷標準(Rotterdam Criteria )」,只要符合以下兩個項目就可診斷為多囊性卵巢症候群:1.雄性素高(臨床表現包括多毛、長痘痘、雄性禿)、2.月經週期不規則、3.超音波下發現卵巢有多囊的形態。一般多囊性卵巢症候群會因內分泌異常容易導致肥胖,但臨床上不也少體型瘦瘦的個案。張烱宏醫師表示,不要以為年輕卵巢就不會出現多囊性卵巢症候群和卵巢退化問題,婚後一年未孕,建議趕快就醫檢查,及早發現及早治療。而中醫對於多囊性卵巢症候群或卵巢退化,治療上共同的特點就是「養卵」,卵泡大小和品質決定了受孕的機率,透過中醫精準「養卵」技術,依不同體質選用不同藥材,如痰濕體質選用薑半夏、陳皮;肝鬱體質選用柴胡、炒白芍;氣虛體質選用黃耆、黨蔘等,可大大提升受孕率。
11歲少女患狐臭遭排擠霸凌! 5大治療攻略一次看
購物專家「張維尼」是4寶媽,大女兒體育課下課後總飄出濃厚異味,不僅同學敬而遠之,還被哥哥取笑,讓壓抑已久的大女兒生氣大哭:「可以不要再這樣罷凌我了嗎?腋下問題不會自己好,也不是我願意的!」林口長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立分析目前台灣「止汗除臭」有5大方式,並為維尼家大女兒進行微波熱能止汗術治療,讓少女順利擺脫腋下問題,重拾自信,站上C位熱舞青春。狐臭會遺傳 家中一半人有腋下問題維尼家大女兒坦言,自己在學校不僅沒朋友,而且因為害怕異樣眼光,不想去上學。張維尼嘆:「感覺大女兒自信的光芒正在消失,連最愛的舞蹈課都要放棄!」曾嘗試噴香水、止汗劑卻發現味道更難聞,又因手術需要開刀,擔心造成孩子內心陰影,更不願意孩子需承受攏長恢復期以及可能留下疤痕而卻步,「沒有想到青春期孩子身上特殊的味道竟是狐臭!」。根據衛福部健保署統計,2021年10歲以下青春期提早報到的孩童就醫突破2.5萬人次,5年內增加近1.5倍以上,迅速攀高。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示,現在的孩子因青春期來的太快太早,第二性徵提早報到,腋毛、腋下的異味恐跟著來。女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍,就診率也比男性更高,而且會隨著經期而有週期性的變化。黃耀立表示,在台灣,每10人就有4人有腋下多汗與異味問題。想提前覺察腋下問題可透過「聞、望、問、切(check)」口訣,若出現下述情況,就應及早就診。狐臭4大警訊聞:腋下是否有特殊異味。望:腋下衣服上是否留下濕黃汗漬。問:家族中是否有狐臭遺傳史。切(check):檢查是否有濕耳垢。用「微波」免動刀擺脫異味目前市面上針對腋下問題的處理方式分為暫時與永久性兩種。黃耀立表示,暫時性如止汗劑,利用鋁鹽擦劑滲入以減少汗腺排出;肉毒桿菌素作用原理僅針對多汗,處理味道效果有限,且需要4到6個月再重新注射。永久性方案傳統做法為手術一,若需解決多汗及異味問題,需兩種不同的手術;針對多汗為交感神經切除術,普遍認為會有汗水代償不可逆的副作用,因此已很少人在做這項手術。針對味道為旋轉刀手術,需鑽孔將皮瓣與肌肉組織剝離,用旋轉刮刀刮除大汗腺,效果恆久,但術後會有血腫及感染風險,且術後恢復期較長。隨著醫療科技日新月異,現在已有無須手術開刀的方案,透過微波熱能科技讓水分子自旋產生熱能的原理,能量可精準聚集於真皮與皮下脂肪交界處,一次性的破壞大小汗腺,達到除汗、除臭以及附帶除毛三合一的效果。清新微波經長庚醫院臨床實驗,證實效果可以媲美手術,對於改善多汗以及異味,平均皆有8成左右的效果。經美國雷射醫學會官方A級的國際醫學期刊證實,24名有腋下多汗困擾的青少年,在接受一次微波熱能治療,顯著改善出汗嚴重程度,及心理廣泛性焦慮、社交迴避症狀。黃耀立呼籲,腋下問題雖不是病,但父母需協助孩子用正確的態度去面對及早發現問題。清新微波能解決家長擔憂疑慮,不需動刀,經美國FDA及衛福部安全有效功效認證,可以放心讓孩子接受治療!現在全台已經有專業的清新門診,民眾可直接上網搜尋查詢就近院所,接受專業醫師諮詢及協助。
迫使各種問題加劇!「孤獨」對人體健康危害大
孤獨對健康的危害國際期刊《Nature》近期引用美國醫療保險公司Cigna Group 2021年數據,探討孤獨對健康的危害。調查顯示,孤獨成年人的睡眠障礙盛行率比不孤獨者多7成、體重問題多5成、藥物或化學物質的使用多2倍、神經系統疾病多3.5倍、腎臟或泌尿科問題多4成。專家分析,3C產品令人與人之間的關係變疏離,現代社會追求功利、個人主義興起,都是造就孤獨感的原因。台大公衛學院教授陳秀熙表示,3C產品盛行的時代,人與人的關係變得疏遠,少子化、高齡社會來襲,青壯年工作壓力高,陪伴長者的機會變少,許多長照家庭,長者都由外勞照顧,文化、語言都不同,少了人與人之間的互動。「每個人都沒辦法以單獨的個體存活在世界上」。南方心理諮商所院長羅惠群表示,從出生開始,人就與各種人事物產生關係,包括父母、手足、同學等,不是單獨存在。關係在人類社會是自然而然產生的,但進入工業化社會後,在追求個人功能、創造的價值等功利主義之下,聚光燈也開始打在個體上。過去社會中,人們內在探尋、關係經營的比例都很高,但隨著痛苦指數升高,人的狀態就失衡。羅惠群表示,當今的社會是追求個人主義的社會,太關注內在,害怕不優秀、不成功,忘了人在關係中的定義,就會由內而外產生孤獨感。羅惠群表示,當人們失去了往外看的機會,沒辦法「利他」,就難以體會到生活中互相關懷、助人的快樂。人際關係的疏離在生理和心理上都會構成影響,當壓力荷爾蒙增多,就會增加癌症等健康風險,而失去親密感,也難以分泌對人體有益的催產素。面對當今社會的孤獨感,陳秀熙認為,須善用AI解決,行動不便而難以外出者,可藉由「社交元宇宙」方式與人互動,例如聊天機器人、虛擬實境等。羅惠群也指出,AI現已被開發用於悲傷輔導中。面對失去孩子的家長,AI可模擬孩子成年後的樣子、聲音變化,甚至還能擁抱。當穿戴式裝置興起,沉浸式體驗未來將有望取代實體接觸,虛擬角色也會越來越真,雖然不是真的,但也是一種「關係」,或許將成為特定時代、特定族群的社交來源。
「易驚嚇做惡夢」輕忽震後心理創傷 當心罹創傷後壓力症候群
地震帶來的恐慌逐漸消退,但對心理健康的影響卻可能持續存在,不少民眾在震後變得更敏感,較容易受到驚嚇,甚至惡夢。對此,華人心理治療基金會董事長、精神科醫師王浩威醫師提醒大眾,部分心理症狀的發生,可能出現了短暫的震後創傷症候群,提醒不可輕忽,盡快把握時間自我評估、尋求協助,否則可能增加治療的複雜度及難度。王浩威醫師指出,地震帶來的創傷,可能引發不少人出現了焦慮和憂鬱等症狀。如果這些情緒問題沒有得到及時有效的處理,可能會演變成創傷後壓力症候群(PTSD),治療複雜度和難度都相對較高;根據研究統計,對於經歷過創傷事件的高危險族群,PTSD終生盛行率從5%到 75%不等,對心理健康造成龐大的影響,因此,事件之後盡快把握黃金時間來關注心理健康的狀態,是非常重要的。為了幫助民眾更好地應對震後情緒問題,王浩威醫師建議,民眾可以先行使用政府推薦之PTSS-10進行自我評估,針對當中的十個問題,檢視是否符合自身狀況;透過自我評估,可以更清楚地了解自己的狀態,並作出相應的處理和應對。王醫師也特別提醒,應留意在事件之後才出現的症狀,例如過去不會失眠,但事件之後出現失眠症狀,就需要特別注意這個狀況是否有逐漸改善還是持續影響。什麼狀況需要盡速尋求醫療協助?王浩威醫師指出,自我評估不是只需要做一次,而是可以每隔一段時間來做評估,觀察變化的趨勢,若發現PTSS-10分數有增加趨勢,則應尋求專業的身心科醫療幫助;他指出,分數的增加可能代表是中重度的情況,需要更深入的專業治療和幫助,而醫療團隊可以提供更有效的支持和治療方案;若評估結果分數有隨時間下降,顯示為輕中度情況,王浩威醫師則建議可採取多種策略以促進心理復原。民眾想促進心理復原,可以有什麼樣的方式呢?王浩威建議積極參與身體活動,如快步走、瑜伽等,以幫助減少壓力荷爾蒙,促進內啡肽的釋放,改善情緒並減輕焦慮。其次,良好的睡眠管理對於心理健康至關重要,民眾應建立固定的睡眠時間表,盡量確保睡眠充足。最後,與家人、朋友和社區保持聯繫,分享自己的感受和經歷。王浩威醫師再次呼籲,民眾要更加重視自己的心理健康,及早處理和應對可能出現的情緒問題。他強調,通過自我評估和尋求適當的幫助,可以更好地保護自己的心理健康,重建生活的信心和勇氣。
16歲高中生焦慮狂吃!近30顆牙齒全蛀光 意外引發蜂窩性組織炎
16歲的「小杰」有焦慮緊張之情緒問題,平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情,長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖,且有重度發炎疼痛情形,甚至引起蜂窩性組織炎送至急診!在家長陪同下至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診,透過兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科,以全身麻醉方式完成全口治療,同時解決小杰焦慮緊張的問題,患者終於不再過度進食,成功減重6公斤。小杰經兒童牙科主任孫國丁檢查後,發現門牙整排齲齒深入至神經,全口竟有28顆齲齒,其中有10顆需要根管治療,另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。跨團隊全身麻醉精準治療中醫大兒童醫院集結跨專科團隊,包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科,以全身麻醉方式完成全口治療,並解決小杰焦慮緊張的問題。治療過程中,牙醫部以移動式x光機等尖端醫療設備來精準監測,孫國丁在2次門診中成功為小杰完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除,包括第一次根管治療、第二次牙套治療。小杰術後牙齒狀況良好,目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁的鼓勵下,小杰不再過度進食,已成功減重6公斤。近1/3青少年看牙恐懼焦慮孫國丁表示,小杰非常害怕看牙,看診時手上緊緊握著點心及飲料,甚至連基本檢查也極度抗拒,經考量病人情緒問題並與家屬討論後,於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除,並於隔月進行第2次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教,現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的,因此特別選擇不會蛀牙之點心,如無糖綠茶及無糖口香糖,並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示,青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近1/3,孫國丁強調這多是源自於兒童時期恐懼之經驗,因此兒童時期的看牙經驗更為重要,請家長重視孩童時期之看牙經驗,由兒童專業牙醫師循循誘導,建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合,也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體-笑氣以輔助治療,減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁提醒,青少年時期錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變,容易造成蛀牙及牙齦發炎。正確的潔牙方式不可省略,也可利用牙線或含氟漱口水輔助清潔,並每3至6個月定期做口腔健康檢查。
喝咖啡能降低腎結石風險!還能防「性功能障礙」 每天喝「這杯數」效果最顯著
咖啡是許多上班族必備的提神飲品。對此,泌尿科醫師呂謹亨也指出,適量的咖啡不僅可降低腎結石的風險,解決便秘問題,還有助動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量,有效降低性功能障礙的機會,特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。呂謹亨醫師近日在臉書粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》發文提問,「就健康而言,喝咖啡到底有甚麼有缺點呢?」他也整理出喝咖啡常會聽到的6大常見迷思,幫助民眾解惑。咖啡可以增加性功能?根據美國大型研究,包含國家健康和營養調查顯示,每天適量攝取「咖啡因」可以有效降低性功能障礙的機會。特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。可能的原因包括喝咖啡可讓動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量;咖啡中含有抗氧化劑,可對抗血管自由基對血管的毒害。另有研究顯示,加了牛奶的拿鐵,抗氧化效果更好,且喝咖啡可能讓男性荷爾蒙上升。喝咖啡會造成腎結石?根據美國的大規模研究顯示,每天飲用咖啡的人,對比超過1周才喝咖啡的人,腎結石的發生率降低了26%!咖啡和茶含草酸鹽,通常會建議結石病人避免。但是2004年,從39名腎結石形成者獲得的資料顯示,在禁食14小時後攝入咖啡因,咖啡因略微增加了鈣,鎂,鈉和檸檬酸鹽的尿排泄,但沒有草酸鹽。其中檸檬酸鹽,及部分產物,甚至有預防結石的效果!且草酸鹽可以在腸胃道與鈣結合,減少多餘的鈣攝取。因此呂謹亨通常會建議病人,喝1杯茶或咖啡,要配3杯水。相對於擔心咖啡的攝取,足量的飲水對於預防結石更為重要!喝咖啡會導致失眠?提到咖啡,多數人都有喝了會睡不著的經驗,呂謹亨解釋,這要考量每個人對咖啡因的敏感度、代謝能力。咖啡因的半衰期大約是4至6小時,表示一般健康成年人完全代謝咖啡約要8至12小時,如果說晚上11點睡覺,那麼最保守喝咖啡不會失眠的時間,是在早上9點前。為什麼喝咖啡會想大便?根據統計,每3個人就有1個人,喝完咖啡會有反射性想排便的感覺。呂謹亨也說明,早上起床時若喝入1杯咖啡,當咖啡抵達胃內壁時,就會觸發「胃結腸反射」,傳遞訊號讓大腸蠕動,產生排便的衝動。胃食道逆流可以喝咖啡嗎?喝咖啡造成胃食道逆流的原因有2個,分別為下食道括約肌壓力下降、以及胃酸分泌增加。不過越來越多研究指出,喝咖啡和胃食道逆流沒有直接相關,主要是因人而異。如果喝咖啡有喉嚨灼熱、胃酸等不舒服的症狀,就需要減少咖啡攝取。喝咖啡會導致骨鬆?醫學研究結果指出,喝咖啡與骨質疏鬆沒有直接相關。咖啡含有微量的草酸,比許多蔬菜低很多,雖然會輕微影響飲食中鈣質的吸收,造成尿液中鈣質排出增加,但不代表一定會造成骨質疏鬆。呂謹亨補充,骨質疏鬆往往不是因為喝咖啡,而是沒有攝取足夠鈣質、維生素D,加上運動量不足。
女星改名拚復出…驚傳腎長腫瘤開刀 醫籲這些女性要注意
41歲女星王嫚萱(舊名王湘瑩)2022年改名後積極復出,最近卻傳出健康亮紅燈,被診斷罹患腎血管脂肪瘤開刀,所幸手術一切順利並康復中。就有醫師提醒,腎血管脂肪瘤雖是最常見的良性腫瘤,但好發於「這類」中年女性。王嫚萱日前透露自己完成手術,但還在發燒且「雖然是小手術,但真的痛爆了」,並感謝外界對她的關心。亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智曾指出,腎臟血管肌肉脂肪瘤是腎臟水泡以外最常見的良性腎臟腫瘤。林崇智表示,這類腫瘤主要依血管上皮組織、肌肉組織、脂肪組織組成命名;一般人發生率約在0.5%至2%,多數患者無臨床症狀,罹病年齡約在40歲至50歲,其中有7成是中年女性。儘管腎血管肌肉脂肪瘤相對常見,但小於4公分的該脂肪瘤大多不需處理,只要定期影像追蹤即可;4公分以上要做較密集追蹤,若腫瘤直徑每年變大超過0.5公分,就要評估手術切除脂肪瘤或透過腎動脈血管栓塞術治療,預防腫瘤破裂出血引發腹腔感染。此外,少部分、尤其腫瘤大於4公分者可能合併後腹腔出血造成反覆後腰疼痛、血尿,以及腫瘤或血腫壓迫腎臟,造成腎功能異常等嚴重併發症。有使用女性荷爾蒙補充的婦女,則要注意腎血管脂肪瘤可能變大,以及增加腹內出血併發症風險。
Apple生了!產後狀態超美 牙醫老公親剪臍帶:好感動
前「黑澀會美眉」成員黃暐婷(Apple)與牙醫院長趙國翔於2019年被直擊約會,事後2人大方認愛,2人感情穩定於2022年登記結婚,但對外隱瞞長達1年時間,Apple是於去年底在社群網站曬出寶寶超音波照時,才正式公開結婚喜訊,而稍早趙國翔在社群平台報喜,Apple平安產下兒子,也分享一家三口的溫馨合照。趙國翔於11日在臉書報喜,「母子均安,我當爸爸了,老婆辛苦了,剪臍帶的瞬間真的好感動」,並在文末標註寶寶3313公克,他也曬出一家三口的合照,可看到剛生產完的Apple氣色良好,夫妻倆看著兒子的眼神則十分溫馨。事實上,39歲的APPLE曾多次凍卵,希望能成功當媽媽,她曾坦言以前常覺得生孩子很容易,但28歲後卵巢功能的老化速度就像溜滑梯一樣急速下降,直到想凍卵時,做檢測發現AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)數值已降到很低,感嘆自己太晚接觸凍卵的觀念,於是她後來努力藉由凍卵的方式增加受孕機會,所幸成功懷孕,擁有幸福家庭。
微波食物「蓋紙巾」安全嗎? 無毒教母譚敦慈示警:小心2致癌物吞下肚
近期的食安新聞讓人人心惶惶,但食安議題不局限於食材來源,不良的食材保存法與錯誤的烹飪習慣,同樣會讓人把有壞物質吃下肚。「俠醫」林杰樑遺孀「無毒教母」譚敦慈提醒,料理過程中,除了挑選合適的油品外,也務必仔細留意廚房紙巾的成分。據《ETtoday新聞雲》報導,現代家庭中,幾乎都會在廚房準備紙巾,其吸水、吸油的特性,是廚房不可或缺的好幫手,但廚房紙巾的材質和成分是否安全,卻鮮少被討論。譚敦慈提醒,其實廚房紙巾因常直接接觸高溫食材,或是在加熱過程作為輔助工具,倘若廚房紙巾中添加了螢光劑等化學物質,就有可能在極端環境中意外析出。譚敦慈提醒消費者,許多民眾認為用廚房紙巾吸肉類或炸物多餘的油量,對健康較有保障;或在微波食物上蓋上廚房紙巾,能避免水分流失。經過查訪,在紙巾的製造過程中,廠商為了增加紙張的強韌性,製造過程會添加濕強劑,劣質的濕強劑遇到高溫,可能產生環境荷爾蒙,對人體的生殖系統有潛在危害;即便在常溫情況下使用,劣質濕強劑中的「丙醇」或「丙二醇」等致癌物質就可能因接觸而殘留。譚敦慈說,以廚房紙巾吸油,或暴露在電鍋、微波爐等高溫下並不是不行,重點是在於廚房紙巾的挑選。選擇「食安級」與「耐高溫」的商品,就可以安心使用。而濕強劑並非萬惡不赦,只要廠商慎選,使用高規格的濕強劑,就可避免溶出的風險。廚房紙巾的用途非常廣,因此,譚敦慈再次提醒,有國家CNS認證加上國際認證,使用上更加安心;選購時,應仔細閱讀產品標示,避免含有螢光劑成分,同時選擇「食安級」與「耐高溫」商品,才能確保自身的飲食安全。
29歲女子「經期長達4個月」 微創手術留住受孕機會
一名29歲未婚女性,以前月經都正常,沒有不良生活習慣亦無家族病史,近4個月月經血量增加,而且應該經期結束的時候仍然血流不止,整天都必須使用護墊或衛生棉造成生活不便,也擔心是否腫瘤癌症而焦慮擔心,雖然服用調經藥,但症狀沒改善。女子求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師,以超音波及門診子宮鏡診斷,子宮腔內已經長了3公分瘜肉,經過醫病溝通,病患接受無創冷刀子宮鏡手術,手術約花10分鐘,手術結束後觀察一小時即返家休息,不需住院、隔天正常上下班,目前經期以及經血量已經恢復正常。吳秉忠醫師表示,冷刀子宮鏡有別於傳統不精準的搔刮術,或是電燒子宮鏡,術中僅用5mm細長器械,慢慢通過陰道,伸進子宮腔,故不需以藥物或器械撐開子宮頸。器械尖端有安全刀片,在不傷害正常組織下,迅速切除、吸取檢體,手術約10分鐘,僅需輕度舒眠麻醉即結束療程,術後幾乎無疼痛感。術式具有避免子宮熱傷害,避免子宮腔內沾黏,保留受孕機會等優點,可迅速解決非經期滴滴答答的問題,並且提供檢體以供化驗,還給患者健康子宮腔助好孕。 吳秉忠醫師指出,子宮瘜肉好發於30~60歲女性,以40~50歲發生率最高,具子宮瘜肉病史、多囊性卵巢症候群患者、長期接受女性荷爾蒙補充療法者、肥胖女性皆為高好發族群。除了控制體重外,應定期接受超音波健檢,並紀錄月經週期,留意不規則的陰道出血。吳秉忠醫師提醒,有些瘜肉會隨月經自然剝落排出,但有些則頑強存在於子宮腔內,造成不規則出血、經血量增加、並降低受孕率導致不孕症,少數情形甚至會變成惡性腫瘤,所以一有症狀,一定要儘速就醫,避免延誤病情。
男生「這些地方」常卡髒髒黃黃垢 醫曝3原因:真的努力洗乾淨了
女朋友和太太們一定有埋怨過另一半,枕頭套、棉被、毛巾等,常容易黃黃的,認為男生都沒有好好洗澡,才會如此。對此重症醫師黃軒直言,「即使你把我們男人浸泡肥泉水冲洗,隔1-2天,你依然見到髒髒黃黃的。」黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》分析3點原因,第一,不停分泌的荷爾蒙,雄性荷爾蒙,尤其是睪固酮,對於促進皮脂腺的擴大及油脂大量的生產,有顯著作用,男人體內的5α-還原酶(5-alpha reductase)較為活躍,它會將睪固酮(Testosterone)轉換成二氫睪酮(Dihydrotestosterone,DHT),這是一種更為強效的雄性荷爾蒙,從而進一步,提高了,男人皮脂大量的生產,這種機制,也解釋了男性的皮膚,為何通常比女性的更為油膩,以及為什麼男人的毛孔,看起來較大。第二,不停分泌汗水,黃軒提到,在睡眠時,男人的皮膚依然在不停地分泌汗水,這些汗水中,含有的酸性物質,這就是使枕頭發黃的主要成分之一,科學家發現即使不是在高溫下(31度以下)時,借助顯微鏡觀察,仍可以清晰看到皮膚表面,幾乎一直都有汗水的分泌,這意味著,即便在睡眠時,皮膚依然在不停地分泌汗水,而汗水中含有的酸性物質是使枕頭髮黃的主要原因。最後是,不停掉下的屑屑,黃軒說明,由於受到男性荷爾蒙影響,男人表面上的皮膚,會一直不斷大量的分生產油脂和汗液以外,其實還混有一堆的屑屑,像頭皮屑、汗垢、口水,這些也加快了,男人接觸的任何衣物,都容易變黄。黃軒提醒,保持良好的個人衛生習慣,如每天洗澡,定期更換枕頭套和床單,也有助於減少這些問題,「不要唸男人,你一直髒髒黃黃,都不好好洗澡,冤枉呀!我們男人,真的努力洗乾淨了,只是咱的男性荷爾蒙分泌,一直還是正常分泌旺盛喔。」