基隆醫院藥單出現「媽媽是X子」 兇手抓到了...記2大過已請辭
先前基隆一名媽媽帶著6歲兒子到醫院看診,領完藥後卻發現藥單的過敏史上寫著「媽媽是婊子」,讓她感到相當傻眼,但自認和醫護並沒有過節,基隆醫院獲報後立刻進行內部調查,於26日發現兇手是院內的藥劑師。該名媽媽在24日時帶著小孩到基隆醫院看病,沒想到看診完領藥後,卻驚覺藥單上除了列出藥品的種類名稱外,過敏史竟寫著「媽媽是婊子!」,這也讓她相當傻眼,決定將此事PO到臉書社團《爆怨2公社》,她也表示自己不曾跟醫護人員吵架,也沒有囉哩囉嗦,且兒子也沒有過敏史,因此認為藥單上講得應該不是她,猜測應該是不知為何「複製貼上」,對此,護理師也感到相當納悶,並向她道歉,事後醫院也打電話來致歉。隨後基隆醫院展開了內部調查,發現是院內的藥劑師因生活和工作壓力,在情緒崩潰的狀況下打出了這些不雅言論,醫院也召開了考績委員會,對涉事人員進行了處罰,因為這些言論造成了病人家屬的困擾,並對醫院形象造成了負面影響,所以決定給予記二大過的處分。而涉事人員已經被約談,並承認了自己的過錯,除了深刻反省外,也向受影響的病人及其家屬表達了歉意,同時主動提出了辭呈,目前相關程序正在進行中。醫院方面表示,在調查結果出爐後,再次與當事人聯繫,解釋事情的原委並表達歉意,希望能夠得到諒解,未來醫院將繼續以優良的醫療品質來服務基隆鄉親。對於這次事件,醫院將進行深刻的反省,再次向公眾致歉,並懇請大家不要再轉發相關的圖文,以免給當事人帶來困擾,也避免加劇醫病關係的緊張局勢,期待這個事件能夠盡快圓滿解決。
滾水灑唐氏症鄰居 馬國潑婦哭窮求輕判…法官重處10年徒刑
馬來西亞檳城39歲女子余素琪19日在組屋(公共住宅)搭乘電梯時,突對電梯內33歲唐氏症鄰居潑灑滾燙熱水,造成對方全身6%燒燙傷。雖然余女事後表達懺悔並哭窮,但仍遭法官判處10年徒刑及罰金。據《星洲網》報導,余女當天早上9點多在雙方沒有任何對話或動作情況下,突然拿出提袋內保溫瓶,再把熱水潑向印裔鄰居索萊拉茲。索萊拉茲逃出電梯後在妹妹陪同下急診,醫師診斷他右肩、頸部、背部等多處燒燙傷,面積相當於全身6%。余女冷靜潑灑熱水再淡定離開,以及印裔男痛得在電梯內踱步、向余女求饒的監視器畫面曝光後,立刻掀起各界憤怒,受害家屬更指控余女潑灑「化學藥劑」。余女昨(23日)在浮羅山背地法庭供稱,當時潑的是熱水非化學液體,並在獲得通譯員保證訴狀寫的是「熱水」後才認罪;公設辯護律師亦指余女職業為銷售員,月薪只有1500令吉(約新台幣1.2萬),被告對自己行為深感懺悔,請求法官輕判。原告律師則指,余女與受害者為隔樓層鄰居,過去受害者與余女雖有誤會,但余女未因受害者行為報警,如今在雙方沒任何溝通或動作情況下,對被告犯下嚴重罪行,要求法官重判以教育社會。法官阿扎爾表示,本案「案情嚴重」,余女在沒被挑釁情況下以殘忍泯滅人性手段,造成受害者可能的永久傷害,又殘疾人士享有與一般人同樣待遇、事件在社會引發巨大迴響,判余女10年徒刑及6000令吉(約新台幣3.9萬)罰金,若無力繳納則以1年徒刑代替。
北部8歲女童染流感併發腦炎 意識不清抽搐「住院第4天死亡」
近期類流感疫情逐漸趨緩,但上周仍新增4例死亡,年齡介於未滿10歲至70多歲,其中年紀最小是北部一名8歲女童,本身沒有潛在疾病,4月初咳嗽嘔吐,至診所就醫後好轉,但隔天又出現頭暈、嘔吐、發燒、意識不清、抽搐等症狀,急診後發現體溫飆至41度,流感快篩為A型流感,檢查發現有腦水腫,醫師研判為流感併發腦炎。疾管署防疫醫師林詠青表示,女童後來轉至加護病房,且以流感抗病毒藥物治療,但意識狀態持續惡化且心律不整,住院第四天過世,死因為流感併發急性壞死性腦病變及器官衰竭。疾管署監測資料顯示,近期類流感疫情呈緩降趨勢,第16週(4/14-4/20)門急診類流感就診人次為8.8萬人次;近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多,與A型H3N2呈共同流行,仍須留意疫情後續變化。上週(4/16-4/22)新增26例流感併發重症(19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型),年齡介於30多歲至80多歲,其中17例未接種流感疫苗。本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症,年齡層以65歲以上長者為多占57%;其中死亡137例,重症病例及死亡個案均有79%以上未接種流感疫苗,呼籲民眾提高警覺,如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症發生風險。疾管署統計,截至4月22日,國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑,僅剩約1.8萬劑,請全國6個月以上尚未接種之民眾,把握機會儘速至各合約院所接種。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續,若民眾有類流感症狀,除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外,如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,倘經判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,公費用藥治療之時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒,類流感疫情雖趨緩,但仍有新增重症個案,民眾勿輕忽流感嚴重性,應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上。
類流感新增4死!8歲妹「併發腦水腫」住院4天亡 A型、B型共同流行
疾管署今(23日)表示,近期類流感疫情逐漸趨緩,但上週仍新增4例死亡個案(2例A型H1N1、2例A型H3N2),年齡介於未滿10歲至70多歲。據悉,北部1名年僅8歲的女童4月上旬發病,到診所就醫後一度改善,隔天又出現噁心嘔吐、抽搐、意識不清等症狀,送急診時已出現腦水腫,研判流感併發腦炎,住院第4天病逝。疾管署監測資料顯示,近期類流感疫情呈緩降趨勢,第16週(4/14-4/20)門急診類流感就診人次為8.8萬人次;近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多,與A型H3N2呈共同流行,仍須留意疫情後續變化。上週(4/16-4/22)新增26例流感併發重症(19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型),年齡介於30多歲至80多歲,其中17例未接種流感疫苗;另新增4例死亡(2例A型H1N1、2例A型H3N2),年齡介於未滿10歲至70多歲,其中3例未接種流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明,死亡個案中年紀最小的是北部1名8歲女童,4月上旬因咳嗽嘔吐到診所就醫,服藥後症狀改善,隔天又開始頭暈、噁心嘔吐、發燒、意識不清、抽搐,經急診量測體溫超過41度,血壓、血氧偏低,流感快篩A流,腦部電腦斷層有腦水腫,判斷流感併發腦炎,住院第4天病逝。疾管署表示,本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症,年齡層以65歲以上長者為多(占57%);其中死亡137例,重症病例及死亡個案均有79%(含)以上未接種流感疫苗,呼籲民眾提高警覺,如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症發生風險。疾管署統計,截至4月22日,國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑,僅剩約1.8萬劑,請全國6個月以上尚未接種之民眾,把握機會儘速至各合約院所接種。另目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構,配置藥劑包括克流感、易剋冒、速剋流及瑞樂沙。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續,若民眾有類流感症狀,除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外,如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,倘經判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,公費用藥治療之時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒,類流感疫情雖趨緩,但仍有新增重症個案,民眾勿輕忽流感嚴重性,應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀,應就近就醫並充分休息,待痊癒後再上班、上學,以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。
淡水工廠火警飄臭味…毒災隊緊急出動 影響範圍曝:緊閉門窗、戴口罩
新北市淡水區小中寮一間泡棉工廠昨(18日)晚間10時許發生火警,新北市政府緊急發出公告,建議鄰近區域民眾暫時緊閉居家門窗。新北市長侯友宜今(19日)深夜1時30分表示,現場火勢已熄滅,環保局持續監測空品,目前周遭感測器數值已下降到正常範圍,將持續監控,請市民朋友安心。消防局表示,淡水區小中寮一間泡棉工廠18日晚間10時7分發生火警,人員獲報後前往現場搶救,第一時間將全員撤出廠房外。據了解,起火點疑似在3樓,且工廠裡存放大量易燃物,還有毒化學藥劑,讓警消人員不敢大意。消防局指出,火勢於今(19日)0時12分控制,並於0時38分熄滅,至於詳細起火原因、財損情形,仍有待相關單位調查釐清。經新北環保局模擬,污染物向西方外海擴散,主要影響範圍為淡水區,但未及人口密集區,下風處僅聖約翰大學周遭可能人口較密集,鄰近的三芝區亦可能受些微影響。新北環保局提醒,請下風處民眾外出記得戴上口罩,緊閉門窗,待火勢撲滅後再開窗。新北環保局表示,該工廠為毒化物列管工廠,化學署技術小組持續現場監控中,化學品儲存倉庫未受波及,相關化學品原料已全數移出,請市民朋友安心;截至今(19日)3時20分,空品微型感測器、周邊監測站,目前周遭感測器數值於正常範圍,空氣品質均正常,解除空品示警。新北市長侯友宜則在第一時間表示,已啟動空品監測及派員到場,持續監控中,為全力守護民眾健康,建議鄰近區域民眾暫時緊閉居家門窗,外出務必佩戴口罩,避免於戶外長時間逗留,以減少呼吸道及眼睛不適感。之後侯友宜於深夜1時30分更新狀況表示,現場火勢已熄滅,環保局持續監測空品,目前周遭感測器數值已下降到正常範圍,將持續監控,請市民朋友安心。
女市長疑是走私大毒梟? 警方從她房產中搜出70公斤大麻
近日,法國當局在一場針對毒品走私的調查中,逮捕了一名現任市鎮首長和她的2名兄弟,同時在她房產中搜出重達70公斤的大麻。綜合法媒報導,4月7日一場由法國約納省(Yonne)憲兵組織的掃毒行動中,最終逮捕了7人,其中包括法國中部城鎮阿瓦隆(Avallon)市的現任市長賈米拉哈布薩維(Jamilah Habsaoui)與她的2名兄弟。並在哈布薩維的一處房產中,搜出了重達70公斤的大麻脂(cannabis resin)。該房產將位於瓦隆鎮的高級地段,平常將由賈米拉·哈布薩維的父親和兄弟居住。據當地媒體報導,在該屋產內儲藏大量毒品的是哈布薩維的兄弟,而他十年前就曾因販毒被定罪。此外,有關單位還搜查了哈布薩維家中、辦公場所與曾經工作過的藥局,但並未具體透露搜查成果。哈布薩維現年45歲,自2021年以來一直擔任阿瓦隆的市長。她曾是社會黨黨員,並於2017年離開社會黨。目前擔任勃艮地弗朗什孔泰大區議員。在擔任阿瓦隆市長之前,哈布薩維是一名專業的藥劑技術人員。近年來,法國為日益猖獗的毒品問題而困擾,法國總理馬克宏(Emmanuel Macron)指示當局進行多起大規模掃毒行動,此次查緝哈布薩維家中的行動即為其中的一部分。哈布薩維正面臨一列的後續調查,以確認她對於家中藏匿毒品是否知情。
烏克蘭一家四口來台觀光 母親感謝「台灣友善醫療 」直言:讓人安心
其實台灣的醫療不僅對本國人相當的方便,就連對一些沒有健保的外國人而言是相當的友善。近期烏克蘭一戶家庭來台旅遊,結果過程中女兒身體發生不適,最後家人將女兒送到醫院治療,沒想到不僅治療時間相當快速,就連費用也不到台幣1000元,護理師與醫師的耐心也讓這家人留下深刻的印象,這也讓這名烏克蘭母親大讚「謝謝台灣,我們愛這個國家」在鏡頭前面一直誇讚台灣的醫療環境讓人安心。YouTube頻道「不要鬧工作室」近日訪問到一名居住在捷克布拉格的烏克蘭女子,該名已為人母的女子在鏡頭前表示,日前在前往夜市享用完鹹酥雞後,自己的女兒就出現發燒的狀況,女子也向丈夫表示「雖然我們沒有(醫療)保險,但應該要去看醫生」,丈夫也認同女子的決定。該名女子表示,他們後來使用Google搜尋,找尋到一家尚未休息的診所,就帶著女兒去看診。沒想到整個流程不到30分鐘就結束,如此高效的速度,讓他十分驚訝。女子表示,如果這是發生在他們故鄉布拉格,整個過程至少要等待5個小時。另外讓女子訝異的,就是整個醫療費用,他們是沒有健保的觀光客身分,結果最終的醫療費用不到台幣1000元,這其中還包含醫師給予的藥劑。他同樣用故鄉布拉格舉例,表示如果是外國觀光客在布拉格就醫「我不敢確定你會花多少錢,但肯定比台灣更貴」。而且醫療人員細心溫柔的態度,也讓該名女子印象深刻,女子描述,不僅是醫護人員對他們十分友善,在女兒因為疾病痛苦而哭泣時,護理師還貼心地準備糖果安撫女孩。在他們準備離開之前,醫師還特別跑出來跟他們解釋用藥的方式,這一切切都讓他們印象深刻。
因應「超高齡化社會」獨居老人需求 地方政府推免費送藥到府
高齡化社會已經來臨,以南投縣為例,65歲以上的長者就高達20.3%,已邁入「超高齡化社會」,縣府為因應老年人口快速增加,強化獨居老人及身心障礙者藥事服務及關懷網絡,今年起推動「獨居老人及身心障礙者送藥到府服務計畫」,運用社區藥局主動發掘潛在服務需求者,提供南投縣獨居老人及行動不便者「免費」送藥到府服務,解決獨居老人及行動不便者就醫領藥不易的問題。魚池鄉源和藥局王錦裕藥師表示,配合衛生局政策參與本項服務計畫,日前服務1位高齡90歲獨居的楊奶奶,患有高血壓及失眠相關疾病,因時常忘記服藥以致血壓控制不穩定,也常因失眠服用安眠藥導致白天精神不濟,所以鮮少獨自外出,子女們也都居住外地工作,週末空閒時才能返家協助領藥,主動關懷後發現楊奶奶有送藥到府服務需求,便提供送藥到府及藥事照護服務,解決楊奶奶領藥不易的問題。南投縣藥師公會潘志宏理事長表示,照護獨居長者及弱勢團體,社區藥局責無旁貸,一定全力配合到府藥事服務計畫。南投縣藥劑生公會雷輝龍理事長也表示,感謝衛生局推動社區藥局到府藥事服務,讓子女外出工作的獨居長者或行動不便的身心障礙者,能解決取藥不便的問題,南投縣的藥事人員全力支持此計畫,共同守護鄉親。南投縣衛生局局長陳南松表示,南投縣希望成為「宜居城市」、「全齡宜居」,目前全縣已有37家社區藥局及1家中醫診所加入計畫,有送藥到府需求者,若符合設籍本縣並年滿65歲以上獨居老人或75歲以上身心障礙者條件,可向南投縣政府衛生局提出需求,由衛生局協助媒合社區藥局,或直接撥打社區藥局聯絡電話告知需求,由專業藥事人員提供免費到府服務,本項計畫服務涵蓋率達100%,確保13鄉鎮市弱勢族群皆能受到照顧。民眾若有送藥到府服務需求或相關問題,可撥打南投縣政府衛生局049-2230518,亦可利用南投縣政府衛生局所公佈之送藥到府服務社區藥局及聯絡電話逕向服務藥局提出需求,將有專業藥事人員們竭誠為您服務。
淚脫植醫袍1/《植物醫師法》卡10年累慘從業人員 準植醫心死黯然退場
為精準有效使用農藥與維護消費者食用蔬果安全,農業部(前農委會)多年來催生《植物醫師法》,盼望透過植物醫師診斷病蟲害,提出正確的病蟲害防治,然而由於立法過程受到各方掣肘,未具證照資格的「植物醫師」名實不符,他們穿梭於田野為農民解決病害,卻無力面對自己的未來,只能黯然離開工作崗位。2017年農委會即著手在台大、中興、嘉義大學和屏東科大等四校成立植物教學醫院,培養植物醫師儲備人才,及至2021年達到104人的巔峰期,然而《植物醫師法》後來立法闖關失敗,根據農業部2023年最新問卷回報統計目前含返回教學醫院的「在線」人員僅剩約一半,其餘紛紛轉行觀望。具備「準」植物醫師身分的X小姐告訴本刊記者,他從小就對於昆蟲和植物很有興趣,雖然家中長輩認為喜愛花花草草沒有好出路,家裡也沒有大片土地可供自己發展農務,但她還朝農業方面前進,也順利自國立大學昆蟲系畢業,並且投入新興機構「農業教學醫院」實驗室。她說,在農業教學醫院6年的服務經驗與學歷門檻達標,卻一直等不到法源依據、考取證照,「我已經30歲了,沒時間再等下去了」,去年離開教學醫院,準備投入藥廠研發工作。據了解,台灣推動《植物醫師法》立法超10年,該法在2023年在立法院一讀通過,最後在二讀過程卡關。其原因在於「植物醫師」列入法案名稱,遭到醫師公會強烈抗議,農業部雖然妥協修正法案名稱改以《植物診療師法》草案拚2023年底前通過。然而,隨著第10屆立法院休會,第11屆新委員上路「屆期不連續」,立案恐將路遙遙。2023年7月桃園大園區稻田採收在即,竟有除草廠商不慎噴灑除草劑到私有稻作,影響稻米品質,桃園市議員游吾和在現場探詢農民掌握的狀況。(圖/游吾和提供)中興大學植物病理學系教授鍾文鑫說明,《植物醫師法》的觀念源自於日本,最早是指一種治療方法,通常是指使用植物的藥用價值來治療疾病或症狀。在台灣,農業部多年來希望到2050年能拚「零農藥」農業生態,這就需要類似植物醫師的角色配合,以利輔佐農民全方位解決農損。包括使用植物的根、莖、葉、花、果實或種子,以製成藥劑或提取物,接著可用於內部或外部應用,過去在番茄潛旋蛾、沙漠飛蝗、鍬行軍蟲等農害中,植物醫師也多所協助,陪伴農民挺過農災。鍾文鑫說明,該法案卡關多年可能有三項原因:首先,坊間業者擔心,《植物診療師法》一旦通過,可能使販賣農藥的業者消失「主動兜售」權,因而完全受制於人「一輩子的工作就沒了」。第二,植物「醫師」名稱過去也被醫界強烈反對,認為可能形成混淆。第三,最後則是植物醫師業務可能與通過研習的園藝技師、農藝技師混淆。使用有機農藥也是植物診療師推廣工作的重要環節,其中本土黑殭菌經過田間測試,證實具備防治水稻黑椿象的潛力。圖右下為罹染黑殭菌死亡之稻黑椿象蟲體。(圖/台東農改場提供)鍾文鑫進一步表示,其實這三點目前已陸續解套。首先,在名稱上,植物診療師並不在意名稱,只希望與農民溝通順暢,真正照顧農作,因此名稱很快取得共識。第二,目前有不少農藥商與他接觸,表達進修考照的高度意願,合法化並不成問題。第三,目前農林從業者已慢慢對名詞產生共識,比方「樹藝師」是指栽植、管理和研究樹木的專業人員;「園藝治療師」透過植物來療癒人類患者。兩者只要透過研習取得認證資格即可,然而則治療植物疾病的人「植物醫師(診療師)」,立法後必須透過國家考試取得專業證照,因而與前兩者有所區隔。鍾文鑫提醒,在各地鄉間輔導的過程中,農藥商(行)比便利商店還多,相較於農民與農藥商的共生關係,植物診療師最大挑戰就是跟農民互動,除了要摸清楚當地的農作物病徵外,也要捲起褲管走進農田,並以閩南語、客語跟農民解釋病理,如何建立與農民的信任關係,挑戰常常在植病專業之外。
淚脫植醫袍2/噴年年春害農作死光 突顯專業診療用藥不容緩
攸關植物用藥安全的《植物醫師法》推行多年,除了名稱爭論不休外,也面臨部分保守派農友質疑,買農藥還得向植物醫師諮詢,猶如「付掛號費拿處方箋」,農藥變相漲價。專家憂心若不說服農友,貿然通過這項法令,必然促使農藥朝黑市發展。本刊調查,《植物醫師法》規定,農藥購買須向專業人士諮詢後,程序類似「掛號拿處方箋」再領取農藥,以個體農戶來說,每次診療大約需新臺幣500元左右,引發農民不滿農藥變相漲價,也對植物診療師專業性質疑,導致推動困難。此外,一般農藥行常常用銷庫存的心態賣藥,植物醫師則會考慮友善環境,兩者間立場所有衝突,立法因而顯得困阻重重。正確使用農藥的專業度不僅有效治療和防治病蟲害,對周遭環境安全也很重要。2023年7月,桃園市大園區曾因委外進行除草作業時,廠商使用水車噴灑除草劑「年年春」,因錯估風勢而污染農路旁的稻作及蔬菜等私有農作物,造成即將收成的農作物枯萎,農民欲哭無淚。《植物醫師法》立法在第10屆立法院卡關,可惜新一屆立委上路後,「屆期不連續」,只得重新來過。(圖/報系資料照)本刊記者在桃園市議員游吾和陪同下重回現場,農友Y先生回憶表示,當時鄰居農民採摘蔬菜回家,發現逐漸枯萎,還誤以為是被他惡搞,兩方爭論不休。直到他們前往里長辦公室陳情上報市政府,才得知原來是除草劑惹的禍,大家也嚇得不敢食用,而且稻作收割在即求助無門,農民身心俱疲找上區公所,卻一度被告知要自行跟廠商聯絡求償打發。Y先生認為,當時這項損失應該也是疏失,因為海線範圍廣、風很大,廠商進行鄉道除草作業時,常以水車噴灑年年春除草劑,當初應該是錯估風勢,進而污染路邊田地的農作,像圳頭、沙崙、內海、和平四里,都遭嚴重污染,苦不堪言。桃園市大園區公所官員則表示,這件案子當時即積極處理,其中最嚴重私有農地達臨路五十公尺範圍農田,確實被除草劑污染,單筆最大面積達廿公頃左右,廠商有積極處理,但仍需確保下不為例。對此,中興大學植物教學醫院準儲備植醫吳志恩分享案例,曾有一位在中部種植番茄的農友遇到種植問題,從周邊的農友和坊間農藥行問起都無計可施,最後才找上中興大學植醫團隊問診。原本團隊也很燒腦,只好先請番茄農民把生病的植物採樣帶來,再拿去實驗室分析,結果查出是番茄潛旋蛾,番茄潛旋蛾主要危害番茄等茄科作物,雌蟲平均一週能產下260粒卵,幼蟲孵化後鑽入葉片、莖部、果實等表皮部位取食,造成葉片皺縮乾枯,植株發育不良,進而影響果品價值,「連我們都須翻找國外研究」,農民聽從植醫的「處方」建議後,果真藥到病除得到改善。福田樹木保育基金會的樹醫團隊正在進行老樹搶救,防治葉震病和防治松材線蟲預防點滴注射是搶救老樹重點工作。(圖/福田樹木保育基金會提供)吳志恩指出,多數農民無力掌握病蟲害何時流行,也不懂得調整農藥處方,遇到病蟲害時只關心用藥成本,但後續藥檢與新興病蟲害問題代價更大,若能善用植物醫師諮詢功能,可以省下以往在農藥行購藥成本,也有助農藥檢測順利過關,讓農作物與植物有藥有醫,形成良性共榮。吳志恩強調,目前留下的「準」植物醫師,除了喜愛大自然外,更重要的是從認同的工作中取得成就感,至於相關法律何時上路就順其自然。據了解,未來植物教學醫院將為有意取得證照的農藥行營者開辦修習學分課程,涵蓋植物病理類專業科目「農業藥劑學」、「植物病原微生物學」、「植物病理學」及「植物病害防治學」,昆蟲類科列考「昆蟲分類學」、「昆蟲生態學」、「蟲害管理」及「昆蟲生理與毒理學」,讓現在農藥販集業者取得合格的植物醫師資格。
用藥當心肝損傷 身體出現11症狀盡速就醫檢查
吃藥治百病,仍有一定機率導致身體負擔。1999年至2024年1月的藥品不良反應通報數據顯示,肝膽疾患就佔當中的204件。中國醫藥大學附設醫院藥劑部主任謝右文指出,一旦出現「全身疲乏」、「食欲減退」、「噁心嘔吐」、「茶色尿」、「灰便」在內等11個症狀,恐是藥物性肝損傷狀況,建議儘速就醫檢查。根據1999年至2024年1月統計的藥品不良反應通報,肝膽疾患就有204件,比例達到全部案件的8.59%。謝右文提醒,一旦出現「全身疲乏」、「食欲減退」、「噁心嘔吐」、「右上腹疼痛不適(肝區疼痛)」、「茶色尿」、「灰便」、「黃膽」、「搔癢症狀」、「淋巴腺病」、「脾臟腫大」、「關節炎」等症狀,就需留意恐有藥物性肝損傷狀況。謝右文說明,造成藥物性肝損傷成因分為體質性因素、藥物因素,其中體質性因素包括人體藥品過敏、藥品代謝異常、酒精影響藥物代謝等關鍵因素;藥物因素包括藥品特性,或者藥品代謝的產物對肝具有毒性,而且服用的藥品劑量、常見的止痛藥如普拿疼成分的乙醯胺酚,都有相關風險。民眾若為「高齡」、「長時間常服用多種藥品」、「肝功能不佳者」、「慢性B型、C型肝炎帶原者」、「慢性酗酒者」、「非酒精性脂肪肝病」等6類族群,用藥也需特別留意藥物性肝損傷。藥害救濟統計資料指出,常見造成肝損傷的藥品包括「抗結核藥(如Rifampin、Isoniazid、Pyrazinamide、Ethambutol、Rifabutin、Rifapentine)」、「抗黴菌藥(如Terbinafine)」、「抗生素(如Co-trimoxazole)」、「抗癲癇藥(如Valproate)」、「降尿酸藥(如Allopurinol)」、「降血脂藥(如Atorvastatin、Fenofibrate)」、「非類固醇抗發炎藥NSAIDs (如Etoricoxib)」、「抗甲狀腺藥(如Methimazole)」、「抗發炎和抗風濕藥(如Sulfasalazine)」等,且有超過6成肝膽疾患救濟案例年齡在50歲以上,大多罹患多重慢性疾病,服用藥品繁雜,用藥容易發生藥品交互作用,造成肝損傷。食藥署提醒,民眾用藥期間若有食慾不振、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀,可能是肝損傷警訊,應當儘速就醫檢查。
美國最新研究曝帕金森氏症與農藥使用有關 「這3種」藥劑影響最為驚人
帕金森氏症對全球人類的影響不容小覷,近日在美國神經病學會第76屆年會上發表了1項初步研究,研究指出帕金森氏症與14種農藥的使用有關,其中有3種殺蟲劑、除草劑如西瑪津(Simazine)、靈丹(Lindane,γ-六氯環己烷)和草脫淨(Atrazine)導致人們罹患帕金森氏症的風險最高。帕金森氏症患者增長速度驚人,在眾多神經系統疾病中排名第1,患者的大腦黑質(Substantia nigra)會因此病失去神經元,而大腦黑質的神經元負責生成多巴胺,作為在大腦中傳遞信號的神經遞質,因此患者的運動控制能力會被影響。研究人員自1980年代起,一直研究患者受影響的黑質神經元,是否與有毒化學物質有關。近日在科羅拉多州丹佛舉行的美國神經病學會第76屆年會上,來自麻州阿默斯特學院和亞利桑那州巴羅神經研究所、密蘇里州聖路易斯華盛頓大學的研究人員發表了1項初步研究,研究結果顯示帕金森氏症與14種農藥的使用有關,其中有3種殺蟲劑、除草劑:西瑪津(Simazine)、靈丹(Lindane,γ-六氯環己烷)和草脫淨(Atrazine),對於人們罹患帕金森氏症的影響力是最高的。該研究分析了2009年參加醫療保險的2150萬人的紀錄,研究地區包含包括科羅拉多州、愛達荷州、堪薩斯州、蒙大拿州、內布拉斯加州、內華達州、新墨西哥州、北達科他州、俄克拉荷馬州、南達科他州、德克薩斯州、猶他州和懷俄明州的部分地區,並以郡為單位,分析自1992年至2008年的年平均農藥施用量。根據研究,除草劑「草脫淨」,接觸量最高與最低的案例,罹患帕金森氏症的可能性相差31%,在草脫淨暴露量最高的地區中,每10萬人就有475人罹患帕金森氏症;在暴露量最低的地方,每10萬人有398人患病。而西瑪津使用量最高與最低地區的居民,罹患帕金森氏症的可能性相差36%,在西瑪津暴露量最高的地區中,每10萬人中有411例帕金森氏症病例;在西瑪津暴露量最低的縣中,每10萬人中有380例帕金森氏症病例。至於殺蟲劑靈丹,接觸量最多的人們比接觸最少的人們,罹患帕金森氏症的可能性多了25%,在暴露量最高的地區,每10萬人,會有386人患病;在暴露量最低的區域,每10萬人僅有349人罹患帕金森氏症。儘管研究人員調整了其他可能影響帕金森氏症的因素,如空氣汙染等,研究結果仍然相同。在亞利桑那州巴羅神經研究所神經流行病學研究計劃擔任研究助理教授的克日扎諾夫斯基(Brittany Krzyzanowski)表示「先前的研究已經確定其他殺蟲劑和除草劑是帕金森氏症的潛在危險因素,何況尚有數百種殺蟲劑尚未被研究與該疾病的任何關係,此情形令人擔憂。」克日扎諾夫斯基更指出,未來仍需更多研究,來確定有毒化學物質與帕金森氏症的關係,並希望人們採取措施,通過降低這些農藥的使用量,來降低患病風險。
電鍍工廠內驚現一排黃色腳印 廣島政府急尋逃逸「六價鉻貓」
一間位於廣島縣福山市的電鍍工廠,近日發現了一整排的黃色貓咪腳印,疑似是有野貓不慎掉入了工廠內的劇毒物質「六價鉻」藥劑槽,在逃離時留下了痕跡。由於六價鉻為有害物質,觸碰到可能會導致皮膚發炎甚至失明,因此地方政府緊急發出通知,呼籲民眾避免接觸這隻貓。據《BBC Japan》、《ANNnewsCH》等日媒報導,位於廣島福山市的「野村鍍金福山工廠」員工在當地時間11日上午7時左右,於工廠內發現了一排黃色的貓咪腳印。緊急調閱監視器後發現,有一隻貓咪在前一天晚上9時左右闖入工廠後逃逸。同時該工廠用來覆蓋六價鉻儲罐的布有部分被掀起。因此廠方懷疑貓咪意外掉進了裝有有害物質「六價鉻」的藥劑槽中,全身都沾滿有害物質。野村鍍金員工在現場發現一整排黃色的腳印,才驚覺有野貓闖入藥劑槽。(圖/翻攝朝日新聞)工廠方唯恐有人受害,迅速通報當地政府,福山市政府在接獲通報後緊急發布聲明,呼籲民眾發現黃色或紅褐色等「外表顏色異常」的貓咪時,千萬不要輕易觸碰,以免接觸有害物質,必須盡快通知警察或相關單位。若不小心觸碰到貓咪,必須立刻使用大量清水沖洗。六價鉻是一種用來鍍在金屬物品上保護塗層的藥劑,呈現黃色與紅褐色,具有強酸性,一旦附著在皮膚上,恐將會引發炎症,不慎吸入體內的話,也有可能會造成呼吸系統疾病,甚至導致肺癌,如果觸摸過六價鉻之後再用手揉眼睛,甚至可能導致失明,因此任何在六價鉻附近工作的人都必須戴口罩和橡膠手套。工廠平常也將其嚴密保存在長寬各2公尺、深3.4公尺,並且用布蓋住的藥劑槽中。公司發言人告訴日本記者,這起事件讓他們意識到還需要採取措施防止貓等小動物的入侵。截至今(13)日下午16時30分止,相關單位尚未接獲有人發現這隻貓或有民眾因此受害的通報。
為幫同事緩解腰部不適 女醫師亂打肌肉鬆弛劑害她喪命!判決結果曝光
桃園市一名從事雷射光療的毛姓女醫師,為幫同所的華姓美容師緩解腰部不適,2018年8月25日在未弄清肌肉鬆弛劑的使用方法,就與黃姓護理師協助注射藥品,造成華女不幸死亡。此案經由最高法院審理,法官維持歷審見解,考量毛女犯後態度良好,且和死者家屬已以100萬元達成和解,遂依過失致死罪判處6月徒刑,得易科罰金,緩刑3年,維持原判定讞。判決書指出,華姓美容師由於腰部受傷而有抽筋、跛腳,便持診所的「肌弛適」肌肉鬆弛劑,跟著黃姓護理師詢問同在所在擔任雷射光療醫師的毛女可否施打?劑量、施打方式為何?目的則為減緩華女腰部不適症狀。不過毛女未曾執刀,更無使用肌肉鬆弛劑經驗,卻在自行閱讀仿單、上網查詢相關資訊後就貿然告訴華女,需以靜脈注射施打1支5c.c安瓶,施打過程慢慢推約2分鐘推完之方式使用,而未表明此乃用於外科開刀手術全身麻醉之藥劑,施打者需配合插管使用等重要訊息。後來華女便請黃女依照毛女的指示幫忙施打,在此期間她就開始感到不適、無法呼吸,並於同日下午3時昏倒,結果毛女竟又擅斷她的昏迷狀態,僅測脈搏而未確認呼吸或以監測儀施測,指示所內在場人員將她移到病床躺平,相繼施打類固醇、葡萄糖,不料仍未見她好轉。直到華女臉色、唇色逐漸發黑,毛女及所內人員才叫救護車將她送醫急救,經診判定到院前心跳停止,終因急性呼吸衰竭、缺氧性腦病變,而在9月3日死亡。此案經由一審桃園地院、二審高等法院審理,法官念在毛女已與死者家屬達成和解,給付100萬元賠償金,非無悔意且未曾受任何有期徒刑以上刑之宣告的前科紀錄,加上華女家屬同意緩刑,因此最高法院駁回毛女上訴,依照過失致死罪判處6月徒刑,得易科罰金,緩刑3年,全案定讞。
她手麻、無力「睡覺還會被麻醒」,確診腕隧道症候群! 醫點名高風險群
46歲林小姐任職於餐飲業,常需備料、清洗盤子、擰抹布等大量使用手部,林小姐漸漸發現手掌和手指有發麻的情形,並從原本一隻手變為雙手,尤其在騎機車時麻痛的感覺特別明顯,晚上睡覺時有時還會被麻醒,早上起床也會覺得雙手有腫脹的感覺,甚至拿碗、拿筷子時,手有無力感。就醫透過理學及神經傳導檢查,確診為腕隧道症候群。腕隧道症候群 這些人容易發生新竹臺大分院新竹醫院復健科董怡君醫師說明,腕隧道症候群是由於正中神經在經過手腕處受到壓迫,造成手指及手掌麻痛,此外,大拇指也可能會感到無力,導致抓不穩東西,較容易發生的族群為女性、糖尿病患者、需要高重複、高強度用到手的工作者等。口服+注射治療緩解症狀 需搭配復健助恢復治療腕隧道症候群,董怡君醫師表示,除了使用口服消炎止痛的藥物,還可接受超音波導引注射,將藥劑(如類固醇、低濃度葡萄糖水、PRP高濃度血小板血漿)精準注射至正中神經的周圍,促進症狀緩解;此外,尚需配合復健治療,除了透過儀器治療減緩神經發炎,學習神經滑動運動等也有助恢復;另外,可於晚上配戴手架,減輕腕隧道中的壓力,使夜間麻痛狀況改善;最後,日常生活的習慣必須調整改善,以避免復發。手麻原因多 盡快就醫對症下藥為上策董怡君醫師提醒,手麻的原因有很多,可能是頸椎神經受到壓迫、腕隧道症候群、肘隧道症候群等,藉由神經傳導檢查可正確診斷,並配合不同治療方式,才能有效緩解症狀,並改善生活品質。