卸妝油越卸越髒?!皮膚科醫師首推BIODERMA舒敏高效潔膚液,打趴專櫃卸妝油,一抹卸除零殘妝,根本卸妝界神級超跑
都已經2024年了,不會還不知道,養好肌膚的關鍵不能單靠醫美,回歸到『卸妝清潔』才是關鍵!然而,你確定你真的有把妝卸乾淨嗎?卸妝觀念大糾錯! 不化妝更要卸妝皮膚專科醫師曾涵琪指出,我們每天在外面奔走,空氣中的粉塵、空汙PM2.5、重金屬、花粉等隱形髒汙都會沾黏肌膚,但很多人卻以為沒有化妝,所以不用卸妝或沒有認真卸妝!臨床更發現,像是粉刺、痘痘、敏感刺激等問題,都是因為沒有確實卸淨導致,其中又以使用卸妝油、卸妝乳的消費者,為主要的問題族群!專櫃卸妝油、乳越卸越髒?殘妝引發粉刺、痘痘與敏感脆弱曾醫師更直接點出,許多消費者喜歡用專櫃卸妝油和卸妝乳,但因為容易乳化不完全,加上肉眼無法分別是否已經乾淨,導致臉上有不少殘妝!進而引發粉刺、痘痘與肌膚敏感!編輯實測使用專櫃卸妝油後,再用卸妝水一擦,發現純白的化妝棉上,竟然還有不少殘妝!醫師也特別提醒,不論用什麼劑型的卸妝品,最後都再用卸妝水檢查,才能確保100%卸除乾淨!甚至直接用卸妝水,就不用擔心殘妝問題。(圖/許方正攝)打趴專櫃卸妝油!一抹卸淨,速度直逼神級超跑提到卸妝水,每個人心中的第一名絕對是法國貝膚黛瑪BIODERMA的舒敏高效潔膚液 #小紅水,這瓶被譽為「卸妝界神級粉紅超跑」的#奇蹟卸妝水,上市以來,紅遍國內外近30年,至今已經成是全球第一的卸妝水,平均每一秒銷售一瓶,不只是法國皮膚科醫師唯一指定卸妝水,全球更有超過40,000位皮膚科醫生推薦!而且使用最高規格的生醫級純水,杜絕任何過敏因子,連醫美後都能安心使用在小紅書、Dcard、IG上更是口碑爆棚,入坑後絕不退坑,網友更直接吶喊:『一用過就回不去』、『一生都不想換卸妝品』,不用擔心乳化不完全,而有殘妝問題,只需輕輕一抹,就能快速卸除髒污與彩妝,甚至是時裝周唯一指定卸妝水! (圖/許方正攝、品牌提供)獨家微分子浮吸科技!PM2.5、重金屬、花粉 一秒磁吸零摩擦!打趴所有一線專櫃卸妝油的#小紅水 ,能穩坐卸妝界龍頭,主要就是靠獨家的微分子浮吸科技(Micellar Technology),透過最小潔淨微分子,像是磁鐵一樣,自動浮吸彩妝,完全不須拉扯,輕鬆將6大髒污:彩妝、空汙PM2.5、重金屬、花粉、防曬、油脂等,深層卸淨,清空堵塞毛孔,預防粉刺!只要化妝棉純白無色,就能確定100%無殘妝!卸淨同步平衡肌膚微生態!肌膚越卸越水潤另外,很多人喜歡#小紅水 卸後的水潤感,甚至肌膚越卸越透亮,主要是因為獨家的肌膚仿生修護專利(DAF™),以最接近原生肌膚的成分,修護並平衡肌膚微生態,達到媲美專櫃修護精華的修護力!卸乾淨肌膚的同時,不只不會破壞肌膚天然保護層,還能加強肌膚自主防禦力。(圖/許方正攝)敏弱肌的『卸妝頂流首選』!醫美術後也能安心使用此外,BIODERMA的舒敏高效潔膚液 #小紅水,不僅是法國原裝進口,更獨家選用生醫級純水,透過9道過濾程序,完全去除致敏因子,超越市售保養用水的純淨程度4倍以上。而且不含敏感肌害怕的酒精、香料或Paraben類防腐劑,連打完醫美,肌膚最脆弱的狀況下也可安心使用!絕對是卸妝界的頂卸妝神器!曾醫師也再次強調:「清潔不當很容易傷害肌膚,導致肌膚微生態和菌叢不平衡,引發乾癢和敏感,選擇溫和的卸妝品,才不會破壞肌膚平衡,讓肌膚回到健康透亮的狀態」。舒敏高效潔膚液#小紅水 限時優惠:https://bmai.app/5tydxg
8旬翁長期餵野鴿罰不怕...數量爆增鄰居超崩潰 北市跨局處會勘
台北市內湖區西湖里有1名80多歲老翁長期餵養野鴿,野鴿繁殖力強,近年鴿子數量暴增使附近環境髒亂不堪,不僅引來老鼠、蟑螂,還有民眾因曬在陽台的衣服都是鴿子的蟎蟲而過敏住院。北市環保局表示,已開罰10張每張1200元的罰單,老翁每次都有繳交,顯然開罰無效,將會同北市社會局、動保處會勘。市議員何孟樺接獲陳情,西湖里1名80多歲老翁長期餵養野鴿,且餵養的巷弄旁有廢棄大樓,鴿子於是在大樓內築巢繁殖,形成大型鴿舍,不僅長期盤旋在社區空中,更有民眾因鴿子停留在家戶陽台,導致身上的蟲散播到陽台晾曬的衣服,導致居民穿上衣服後遭蟲叮咬,全身過敏住院。何孟樺指出,西湖里野鴿叢生引來許多老鼠、蟑螂,已造成周遭住戶苦不堪言,去年1月接獲陳情後多次會勘,但至今市府仍未能解決問題,環保局雖持續開罰,但明顯無法解決問題,北市衛生局也僅在公寓1樓張貼告示宣導,毫無作用。她說,餵養鴿子已衍生嚴重的公共衛生問題,市府各局處必須共同面對、著手處理。環保局內湖區清潔隊長范明宏表示,老翁餵鴿行為已經很多年,近幾年里民頻繁投訴,民代也有辦會勘,環保局列管一陣子,有架設移動監視器監視餵鴿行為,也派巡查員站點稽查,透過勸導稽查至今已開罰每張1200元的罰單10張,老翁每次都有繳納。他強調,環保局開罰顯然無效,老翁仍會變換地點餵鴿,將跨局處會勘,由社會局展開輔導,了解老翁餵鴿背後的原因,並找動保處抓捕或驅趕野鴿。
光洗頭不夠!治療病態性頭皮屑 醫:應針對原因對症下藥
生理性頭皮屑可先試用坊間的抗屑洗髮精,甚至無需使用抗屑洗髮精,等暫時性輕微發炎好了,通常就會改善。病態性頭皮屑可不能只是用抗屑洗髮精洗頭,還需對症下藥,特別若是因乾癬引起的大片型頭皮屑,由於近年來的研究發現,患者有較高的風險罹患「心血管疾病」和「代謝症候群」,一定要快就醫。脂漏性皮膚炎皮膚科醫師趙昭明說,脂漏性皮膚炎患者的特色,是某些部位的皮膚會很油,但某些部位的皮膚卻常常乾到發紅、脫屑,因脂漏性皮膚炎是種油脂分泌異常的疾病。患者在冬天皮膚往往會很乾,但夏天頭皮則往往容易油膩,尤其是氣溫每升高一度,皮膚出油度就會增加2%。所以夏天時,即使天天洗頭,還是常有頭皮黏呼呼的黏著厚厚的頭皮屑,還有一股油臭味。脂漏性皮膚炎症狀除了頭皮屑多,在人體皮脂腺較豐富的部位,如頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸,都容易發炎、發紅及脫屑,有些人的這些部位也會出現油膩皮屑,並易搔癢。乾癬根據過去台大醫院的調查發現,台灣乾癬患者有5成到8成,是以頭皮為最早發病的部位,所以,患者起初通常會被以一般嚴重頭皮屑的症狀進行治療。乾癬患者的頭皮屑可以是所有頭皮屑中最嚴重的,脫落方式常是一大片厚厚的頭皮剝落,在枕頭上、座位上,甚至經過的地方,可能都會明顯看到塊狀頭皮掉落。一般乾癬在季節變化時,頭皮屑會掉得很嚴重,且四肢及軀幹也可能出現極乾燥的脫屑現象,因此也被稱為「銀屑症」。黴菌感染台灣的機車族多,而近年夏天都非常熱,機車騎士們戴著安全帽悶著猛流汗,若加上安全帽沒有清洗,沾著汗水及各種病菌的安全帽,就會引起頭皮感染。趙昭明說,近來有很多的機車騎士都因頭皮黴菌感染而來求診。頭皮黴菌感染,通常初期只有感覺頭皮上的痘痘變多,之後會出現頭皮屑增多,甚至還會引起局部性掉髮。黴菌引起的頭皮問題也叫做「頭癬」,可能會引起頭髮根部斷裂,而在斷裂部位會看到小黑點,因此稱「黑點型頭癬」;另外,也有看起來像脂漏性皮膚炎般黏黏的頭皮屑,則稱為「灰斑型頭癬」。第三種型態,則是在頭皮形成厚厚棕黃色痂皮的「黃癬」,第四型則是早期台灣鄉下稱為「臭頭」、「癩痢頭」的膿型頭癬。要注意的是黃癬和膿型頭癬,很容易引起斑痕性落髮,頭髮掉了以後就長不出來了。頭皮屑治療,不能只是洗頭趙昭明說,若是輕微的頭皮屑,是可以先買抗屑洗髮精來試試看,但建議在使用之前,最好自己先做頭皮測試,了解自己的頭皮是乾性還是油性。通常2~3天不洗頭,頭皮都還是乾乾的,這種狀況的頭皮多是乾性,而一天不洗頭,頭髮就油油的這種狀態的頭皮,則是油性的。如果乾性頭皮的人掉頭皮屑,建議可先用比較滋潤頭皮的「乾性頭皮洗髮精」來洗頭,有些乾性頭皮的頭皮屑其實並非感染,而是用錯洗髮精,造成頭皮太乾而發炎引起的。而油性頭皮屑者,則可使用含有一般抗屑成分的洗髮精,若用了2週仍沒有改善,還合併搔癢或頭皮發紅,可能就是病態性的頭皮屑,最好尋求醫師治療。病態性頭皮屑的治療1.脂漏性皮膚炎頭皮屑:使用市面上一般的硫化硒等成分的抗屑洗髮精,嚴重型的患者可能效果不大,建議可能還是要使用藥物的ZPT、Ketoconazole、含煤焦油或水楊酸等成分的洗髮精,消除過多的皮屑芽孢菌及控油。如果出油還是很嚴重,則可能還要配合口服四環素來抑菌抗發炎,但使用四環素也要當心容易皮膚過敏。2.乾癬頭皮屑:趙昭明說,乾癬的頭皮屑治療原則和脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎類似,因目前這些都還沒有找到完全有效的治療方式。治療原則是盡量使頭皮保持清潔,減少皮屑芽孢菌增生,及降低頭皮發炎的現象。除使用藥用的、具有抑制皮屑芽孢菌的抗屑洗髮精,症狀嚴重者可能還要使用含煤焦油的洗髮精來改善頭皮上的皮屑芽孢菌,而近來市面上還有治療頭皮乾癬專用的「頭皮凝膠」,效果也不錯。3.頭癬頭皮屑:一般使用外用的抗黴菌藥物治療通常無效,所以,一般多使用口服抗黴菌藥物,需服用4~12週,並合併使用抗菌配方Ketoconazole、selenium sulfide等洗髮精縮短療程。此外,也要小心患者的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾等,不能和他人共用,且要經常用熱水燙,否則傳染力很高,可能傳染他人。文章授權提供/常春月刊
陳亞蘭久違扮花旦偷親一口 莊凱勛驚喊「怕被粉絲追殺」
陳亞蘭擔任製作人的歌仔戲職人劇《勇氣家族》今(19日)舉辦開播記者會,演員莊凱勛、檢場、林雨宣、鄭茵聲、羅裕誴、羅文君、洪毓璟、何佩芸、陳婉婷、白雲、馬國畢、黃浩詠等人都出席,在劇中飾演夫妻的陳亞蘭及莊凱勛更以歌仔戲扮相出場,莊凱勛還被久違扮花旦的陳亞蘭親了一口,大呼怕被陳亞蘭的粉絲追殺。陳亞蘭及莊凱勛在劇中飾演夫妻。(圖/許方正攝)關於在記者會上表演歌仔戲,莊凱勛透露自己在兩個禮拜前才被告知這件事情,「接到亞蘭姐電話時,我剛好被小孩傳染重感冒,正要拒絕,結果聽到導演的聲音,我立刻答應。」雖然只是在記者會上表演,但兩人的妝及服裝都不馬虎,尤其是頭飾重達好幾公斤,莊凱勛笑說還沒開始表演頭就麻掉了,陳亞蘭則說就算覺得不舒服也不能說出口,因為只要一講就會一直想這件事情。莊凱勛在劇中的角色雖然已經離開人世,但還是以靈魂的形式與陳亞蘭對戲,問及是否有「夫妻互動」?莊凱勛表示有在思考CP感這件事情,不過兩人的互動意外有火花,「我用另一個精神跟她互動,有時候夫妻對話時會忍不住掉淚,導演就會立刻喊卡,說你現在是靈魂怎麼可以掉眼淚!」拍戲過程中也遇到不少趣事,鄭茵聲向片場請來的田都元帥詢問自己是否可以紅10年以上,得到聖筊,讓她直接脫口再也不吃螃蟹,因為田都元帥是被毛蟹養大的,而她也信守承諾,不過因為朋友們覺得這個理由實在太瞎,她便乾脆都跟別人說自己過敏所以不能吃;目前單身的她被問到與劉書宏是否有復合機會?笑說:「真的已經沒有感情了,現在要跟他牽手,我會覺得噁心!」並說自己很容易吃醋,因此將來應該不會再與演員交往。鄭茵聲坦言目前單身,林雨萱則為好友孟耿如抱不平。(圖/許方正攝)近期孟耿如因老公黃子佼持有未成年偷拍影片一事遭出征,她的好友林雨萱被問到此事,表示自己站在好友及女性的立場上很心疼對方,也有傳訊息給孟耿如,「但她沒有回,我想應該是(訊息)炸掉了。」林雨萱也希望大家把焦點放在黃子佼身上。
郭雪芙為了「它」從倫敦飛回台灣!還分享這趟英國遊學行竟然變瘦又變白!
到底誰的面子那麼大?能讓在倫敦遊學的郭雪芙還請假飛回台灣?原來她是為了自己最愛的妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白系列特別趕回來站台!當天雪芙一現身就讓大家驚呼連連!才短短時間不見,怎麼又能美出新高度?不只身材完全沒走樣還變得更纖瘦?原來她說英國外食真的太貴,自己煮便宜又健康,像她的早餐會以蛋白質為主,可能是一顆蛋搭配嫩菠菜葉,也會去超市買牛排跟橄欖回來煎,雪芙說不用加太多調味,只要撒點玫瑰鹽跟黑胡椒就很好吃了!再加上在當地每天都會走到將近8000步,清淡的飲食習慣搭配走路運動,哪有變胖的道理XD?郭雪芙說澱粉類的東西真的吃多會變胖,所以她的早餐會盡量以蛋白質跟蔬菜為主,如果要吃麵包就擺在最後才吃。(圖/取自郭雪芙IG)而且大家也發現雪芙的膚色好像白了好幾階?被問到她的美白保養術,雪芙回想其實自己曾經為了追求要有白皙膚色而狂擦美白產品,沒想到最後卻導致臉部過敏狂起疹子,後來很長一段時間變成只敢擦保濕產品的她,幸運地在出國前找到她的命定美白神器-妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白精華,她說最有感的地方是擠完痘痘有痘印的地方,持續擦一段時間後真的發現變淡了!也沒有出現肌膚過敏的狀況,尤其她很推薦在有瑕疵處的地方可以二次加強點壓厚敷,她現在不只早晚都要擦,出門也會隨時攜帶放在化妝包裡補強喔。為了美白,物理性的防曬也不能少,不想曬到太陽的話,就把自己包得跟粽子一樣吧。(圖/取自郭雪芙IG)被雪芙大讚的LUMINOUS 630®淡斑煥白精華,不管是全臉的膚色或黑斑痘印問題都能放心交給它。(圖/吳雅鈴攝、品牌提供)妮維雅LUMINOUS 630®淡斑煥白系列,除了精華還有眼霜跟修護霜,三者一起搭配使用,就能跟雪芙的皮膚一樣好透好亮好白皙!(圖/吳雅鈴攝、取自郭雪芙IG)
長新冠症候群引發免疫系統紊亂 慢性咳嗽與感冒咳嗽治療有差別
按世衛組織(WHO)的定義,長新冠症候群是在新冠狀病毒感染後3個月內發生的一些徵候,恐怕會長達一年以上。按各國的統計,約有9大器官系統引發的10大以上的症狀,可能仍有病毒殘存、潛伏在人體某些角落,而這些病毒仍會感染某些細胞引發過度活躍的免疫反應,雖經過一段時間,急性症狀減輕,但整體的發炎尚未平復而有長期的後遺症,並可能造成後續的不健康老化及多種慢性病。可能的原因有4到6個,但比較重要的有2,一是免疫系統紊亂,炎性反應產生的不正常蛋白或病毒感染後的抗體附在細胞上使自身對抗該抗體產生症狀,另一是從休眠病毒的重新激活和病毒誘導的自身免疫反應。 新冠疫情前的門診常遇到慢性咳嗽的案例,按美國胸腔病學會的定義,咳8週以後的為慢性咳,常被醫生當鼻涕倒流、逆流性食道炎、呼吸道過度敏感反應及非典型的哮喘發作等原因,而空污或霾害危害人體是因浮懸微粒小於百萬分之一的2.5公尺之直徑的顆粒,可以進入肺泡在局部產生發炎或進入血流到肺、心、神經系統引發發炎反應,而發炎反應產生的細胞肽、自由基及極小顆粒引起的發炎反應,產生的物質循環全身引起惡性循環的發炎反應,產生更多的自由基攻擊組織細胞,當呼吸道過敏反應準備好之後,因吸入髒空氣、溫差改變、情緒反應等引發咳嗽,因一般止喘的症狀治療阻止不了發炎的繼續與加重,尤其咳嗽是反射反應,持續咳可激發該反射系統的C型神經纖維分泌神經肽(细胞肽)而致持續的發炎,稱為呼吸道過度敏感反應。哮喘的病患,呼吸道過度敏感反應必然存在,但有此反應的人不一定有支氣管性哮喘產生,故使用哮喘的治療(如擴張劑)不見得有效,治療的原則是消除發炎。目前最有效的抗發炎物質是類固醇,但因醫生患者都擔心月亮臉、水牛背、容易皮下出血及免疫力低下而不敢使用,其實在上個世紀的研究,使用治療劑量超過5天才有腎上腺的抑制作用使免疫力下降、細菌感染,按其生理分泌的高峰在早上8點及下午4點,但服用後半小時,血中濃度開始發揮作用,可維持24到36小時,因此,有效的證據不必等到5天後,以急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的案例治療,只24到36小時,由氧合狀態就可得知是否奏效。2023年2月份,一位25歲女性及一位27歲女性病患,打過疫苗、確診新冠病毒感染,咳嗽尤其是夜咳,在新店某大醫院治療兩個月,仍持續咳嗽,2024年2月某天一位男性約30餘歲,也是咳嗽,在家附近的地區醫院治療咳嗽超過1個月,也是無效,3位經使用抗發炎的類固醇及抑制咳嗽有效的止咳藥水治療後,都獲得去除慢性咳嗽的效果。因此,在疫情期間,不管是新冠徵候群、疫苗副作用,和發炎有關的呼吸道過度敏感反應,都要注意抗發炎的處置,正如對 COVID-19感染的處理,不是細菌學、不是病毒學,是免疫學,最後強調的是叔本華的哲學(病毒物種間的平衡或愛人如己的宗教觀),但慢性咳嗽不以抗發炎為主軸治療,就比較難了!
張榕容結婚11年不耍浪漫 直球問老公「是不是喜歡我」
張榕容在37歲生日當天宣布加入新東家凱渥集團,今(16日)舉辦記者會,她與老公紀佳松結婚11年,提到兩人從婚後第一年就進入老夫老妻狀態,「我常常飛啊,不是一直生活在一起,但回來還是會進入甜蜜期。」她也透露與老公之間不走浪漫路線,笑說:「我常常忘記幫他過生日,老公不會太甜言蜜語,難道要他每天唱歌給我聽嗎?多可怕啊。」身為演員的張榕容與音樂人紀佳松個性大不相同,但她認為兩人正負相吸,並說自己很怕跟演員在一起,也不會因戲生情,「把每次殺青當成失戀,我們分手了,我也不吃回頭草,結束後會想辦法回到生活,回歸到本人。」張榕容年紀輕輕就結婚,問及當時是誰先告白?她搞笑說:「我像是需要去追男人的嗎?」不過她個性直接,曾對紀佳松說:「是不是喜歡我啊?」對方則回答「不喜歡我會請妳過來幫我配唱嗎」,互動既青澀又甜蜜。張榕容與老公紀佳松個性不同,但卻互相吸引。(圖/林士傑攝)張榕容也說不會跟老公一起看自己的作品,大呼:「不想面對!有時候我自己都是上映好一陣子才看。」她與老公看電影的取向完全不同,老公愛看西方電影,她則愛看日韓作品,笑說:「所以他喜歡我的臉,我喜歡他的臉,很日風。」被問到結婚至今是否覺得有與對方一起成長?她表示老公大自己8歲,「不管怎麼同步成長,他的年紀都比我大,所以我可以一直是一個小妹妹的狀態。」近期未成年偷拍影片鬧得沸沸揚揚,有個10歲女兒的張榕容強調:「我告訴女兒千萬不可以隨便傳影片,不管什麼年紀都一樣,我們都要保護自己。」她自認是個自由奔放的媽媽,但還是會稍微控管女兒使用網路的狀況,女兒的Line會連結到她的IPad,老公則能看到女兒的IG,「如果她一直在看手機,我們就會注意一下,我其實真的管很鬆,在大是大非的尺度下,要知道自己去拒絕一些誘惑,我們只能在旁邊幫忙而已。」張榕容會適當控管10歲女兒使用網路的狀況。(圖/林士傑攝)談到加入新東家的心情,張榕容笑說:「怕自己太懶散,決定跟新公司工作,要有人逼著我工作。」前陣子她的健康亮紅燈,不僅嚴重過敏,還經常性腸胃炎,打了很多類固醇,胖了4、5公斤,讓她決定要好好休息半年,現在身體狀況終於好轉,而她距離理想體重還差3公斤,會努力騎室內腳踏車達到目標。
嚴重氣喘用藥沒改善!婦拒絕回診惡化 靠長效生物製劑擺脫險境
一位5旬婦人長年苦於氣喘,使用傳統吸入型類固醇(ICS)仍咳個不停,調高吸入型類固醇劑量合併兩種支氣管擴張劑,療效仍不理想,且年紀大行動不便需兒女陪伴就醫,婦人備感灰心不願回診,竟引發急性惡化送急診!高雄市立小港醫院胸腔內科醫師鄭至宏為婦人申請健保給付長效型生物製劑,半年就使氣喘症狀獲 得 良好控制,終於拋開口服類固醇讓治療更方便,不再造成兒女負擔。 嚴重氣喘急性惡化 需送急診住院世界衞生組織(WHO)估計2019年世界有2.6億人罹患氣喘,台灣約11%成人,15%小孩有氣喘,會反覆咳嗽、胸悶、哮鳴音或呼吸困難。嚴重型氣喘約佔所有氣喘 患者3至10%左右,其中又以兩類佔多數,包括免疫球蛋白E(IgE)過高,例如動物毛髮等過敏物質刺激上呼吸道,造成上皮細胞發炎,產生後續的發炎反應; 另一類為嗜酸性白血球數目增多導致。氣喘惡化的特徵在於症狀加劇,如喘、咳、喘鳴、胸悶、夜間症狀等,以及肺功能下降,嚴重恐危及生命。 類固醇分兩大類 注意避免副作用鄭至宏醫師表示,氣喘治療方式採階梯式用藥,分為1階到5階,基本治療為吸入型類固醇,嚴重患者須使用中至高劑量吸入型類固醇合併兩種支氣管擴張劑,若仍控制不佳,建議加入其他藥物合併治療,甚至口服類固醇。 不少患者聽到「類固醇」都會擔心,事實上,類固醇應用於氣喘治療有兩大類, 一種為「吸入型類固醇」,主要作用在肺,不太會造成全身性副作用;另一種「口服/注射型類固醇」,通常用於急性惡化時控制症狀,雖可快速致效,但長期依賴可能造成月亮臉、水牛肩、肥胖、胃潰瘍、骨質疏鬆等副作用,甚至增加感染風險。 建議依個體情況規律用藥,平日控制好症狀,才能避免急性惡化發生。新型生物製劑 精準治療阻斷發炎近年多了生物製劑新選擇,針對致病機轉阻斷發炎,包括抗IgE、抗IL-5或抗 IL-5受體以及抗IL-4α受體。鄭至宏醫師進一步解說,無論是哪種生物製劑,目標都是 阻止氣道或肺部持續發炎,讓氣道不再繼續收縮,達到治療效果,並減緩急性惡 化,逐漸改善肺功能,讓患者可減少甚至停用口服類固醇,改善生活品質,臨床觀察皆有不錯的療效。患者是否適用生物製劑,抽血可檢驗相關生物標記,協助判斷嚴重氣喘的類型,並建議與醫師討論,選擇適合的治療方式。一位4旬女性護理師,長期胸悶、呼吸喘,體力也虛累累,原本尚不嚴重,確診新冠肺炎誘發氣喘急性惡化,奔急診就醫,抽血發現嗜酸性白血球上升,且數日後2度急性惡化!鄭至宏醫師評估病況後選擇生物製劑治療,患者治療半年後症 狀大幅好轉,不再急性惡化,免吃口服類固醇,還能找回好體力登山。別等到肺功能退化才治療!醫師最後提醒,使用吸入型類固醇最大的目的是避免 在急性惡化後或長期使用口服類固醇,只要記得用完後漱口,正確使用不太會有 全身性副作用;口服類固醇雖然快速有效,但長期依賴對病人健康是一大隱憂。 民眾若出現呼吸道症狀或持續一陣子未改善,甚至胸悶、易喘,建議及早至醫療 院所就診,才能維護健康。
近期上市「這項食材」美味人人愛 中國男子連吃數天吐血休克
俗話說「嘗鮮無不道春筍」,竹筍雖然一年四季都有,但以春筍最為鮮美。一般來說,清明前後是吃春筍的最佳時期。近日即將進入春筍旺季,中國就有一名男子連吃數天後消化道出血,甚至因此差點休克。醫師提醒,「不是每個人都有福消受這道大自然的饋贈。」據中國湖北媒體報導,一名32歲王姓男子日前趁周末上山,挖了幾大袋春筍回家,或烤、或炒、或醃,變著花樣連吃了4天。然而第5天起床後,王男感覺腹痛不已,大便後發現解出血便,立刻意識到問題嚴重,前往醫院就醫。經檢查,醫師判定王男血紅蛋白指數下降明顯,結合血便症狀判斷為胃出血,後經胃鏡檢查,發現十二指腸有巨大潰瘍,還有一根小動脈正在不停出血。另一名62歲邱姓男子,患有B型肝炎造成肝硬化多年,同樣在春筍上市後連吃數天,之後忽然大口嘔血,嚇壞的家屬連忙將他送醫。送抵急診時,醫師判斷邱男出血量超過800毫升,如不能及時止血,將引發心率加快、血壓下降,繼而引發休克危機生命。醫生解釋,肝硬化是肝病的中晚期階段,食管胃底靜脈曲張是最常見的併發症之一,具有出血量大、出血速度快、反復出血、不易止血等特點,是消化道大出血的主要死亡原因。筍有較多粗纖維,極易誘發食管胃底靜脈曲張破裂出血。《康健》雜誌曾整理資料,提醒「這9種」朋友在食用筍時需特別注意:1.腸道疾病患者:患有嚴重的胃及十二指腸潰瘍、胃出血、肝硬化、慢性腸炎、食道靜脈曲張等疾病的患者,吃太多竹筍容易出現腹瀉、腸胃絞痛等不適,因為竹筍含有豐富的粗纖維,難消化,不宜空腹或單吃竹筍,也要細嚼慢嚥。2.腎功能不全者:竹筍的鉀離子含量高,除了汆燙減少鉀離子,建議每餐不要吃超過100克,大約半根到一根即可。3.高血壓患者:部分經過醃製的竹筍加工品,如酸筍絲、酸筍片等,所含的鈉含量通常比較高,高血壓患者必須節制食用量。4.脾胃虛弱、手腳容易冰冷者:包括產後婦女、女性月經期間、體質寒涼的女性、老人腸胃功能較弱等,都不宜多食竹筍。5.服用補益類中藥期間:如果正在服用人參、黨參、黃耆、白朮、當歸、四君子湯、補中益氣湯等中藥,應避免同時食用竹筍、蘿蔔、空心菜等偏寒涼的食物,以免降低療效。服用這類中藥的人本身體質就比較虛弱,平常也不宜過量食用。6.容易筋骨痠痛或扭挫傷、骨折後正在復原的病人:這段期間如果食用竹筍,可能拖延復原時間,或使痠痛症狀反覆發作。7.自體免疫疾病、皮膚炎及過敏體質者:陳潮宗解釋,竹筍屬於「發物」,容易上火、生痰、發瘡、過敏、或令舊疾復發、新病加重,這類病人都不宜多吃。8.結石患者:如尿道結石、腎結石、膽結石者等,因為竹筍含有草酸鹽,容易與其他食物中的鈣質結合成難溶解的草酸鈣,讓結石更嚴重。9.發育期的兒童:如果兒童吃太多筍子,容易缺鈣,罹患軟骨病,還會缺鋅造成生長發育緩慢,這是因為筍中含的草酸會影響人體對鈣和鋅的吸收和利用,所以發育期間要特別注意不要多吃。
咳嗽原因分兩大類!治療方式大不同 揪出病因要注意
37歲科技業林先生新冠肺炎確診後痊癒已超過2個多月,但至今只要氣溫稍低或是吹到冷氣,就會咳嗽不止。中醫師表示,事實上咳嗽原因分成溼咳、乾咳兩大類,前者是俗稱的過敏,後者則多為感冒等細菌性感染所引起,治療方法大為不同,若治療錯誤,藥物恐愈吃愈糟糕,曾有病人因而咳到肋骨疼痛、失禁。久咳不癒超痛苦,中醫師陳潮宗表示,咳嗽分成兩大類型,第一類是「溼咳」,原因是氣管壁中水分太多,包括過敏性鼻炎、氣喘、氣管擴張、肺氣腫都屬此類,通常一接觸冷的刺激、灰塵、生物性過敏原等,鼻子會產生過多分泌物充滿氣管,就會打噴嚏、流鼻水與咳嗽不止,即俗稱過敏。至於第二類最常見,因為感冒、吸菸等而引起的發炎性咳嗽,氣管壁在感冒過程中,被病毒、細菌破壞,修復過程中氣管壁會製造分泌物以帶走壞死的組織,因而導致喉嚨癢,有黃、濃痰及咳嗽,通常症狀會長達2周~2個半月才會痊癒。這類發炎性咳嗽一咳起來會引起肋骨疼痛、失禁、小便滲漏,甚至呼吸鬱結、氣逆上衝。陳潮宗指出,兩類咳嗽不會互相演變,不會因感冒拖久了,就變成過敏性咳嗽;且治療方式大為不同,一旦搞錯或是併用藥物,反而會更嚴重。他指出,過敏性咳嗽以乾燥、化痰為主,中藥會使用麻黃、桂枝等,平常可多食用老薑、蔥、蒜等都有很好的效果;至於發炎性,原則為「涼」,以清熱、解毒、瀉火來止咳,西醫部分可能用抗生素、止咳糖漿及止咳藥物,食物可多吃水梨、西瓜、柑橘等涼性食材為主。民眾若不知道如何分辨,可以把握一個原則,過敏性的痰、鼻涕較為清水樣,滴在衛生紙上會擴散;發炎性則不會擴散,會濃稠黏在衛生紙上。他也提醒,若兩種方式長達三個月都無法好轉甚至咳血,建議必須做X光或是MRI檢查,判斷是否為肺纖維化、癌症或是肺結核。
古月粉業者自主送驗!黑胡椒粒驗出「蘇丹色素4號」 食安處:產品已下架回收
台中市食安處抽驗綠吔實業有限公司製售「古月粉」,檢出蘇丹紅4號,食安處隨即派員前往抽驗,先後送全國公證檢驗公司及衛福部食品藥物管理署檢驗,結果皆檢出「蘇丹4號」與規定不符,食安處已第一時間要求業者進行下架回收,並移請源頭縣市繼續追查釐清。食安處表示,中市食品業者日前自主通報,購自大肚區綠吔實業有限公司的「古月粉」(胡椒粉)檢出蘇丹四號,經食安處再次抽檢並送往全國公證檢驗公司檢驗,結果檢出蘇丹4號,食安處隨即前往產品製造商「綠吔實業有限公司」稽查,要求售往台中市及外縣市(彰化縣、苗栗縣、南投縣、新北市)共25家下游業者的產品全數停用並下架回收。食藥署指出,依台中市食安處調查「古月粉」原料混合2種「黑胡椒粒」,來源分別為台北市「天崧企業有限公司」及新北市「綠風實業有限公司;經查天崧公司、綠風公司的黑胡椒粒,分別於2022年12月13日及2023年7月14日進口,輸入查驗時皆未檢驗蘇丹色素。據自由時報引述食藥署副署長林金富說法,這是自2021年邊境及後市場檢驗辣椒粉以來,首度檢出蘇丹色素4號,業者已全部停用產品並下架回收,目前也持續追查溯源。根據食藥署資料顯示,蘇丹1、2、3、4號分別為紅色、紅色、棕紅色、深褐色,屬工業用染料,不可用於食品中,蘇丹紅也被國際癌症組織分類為第3級致癌物,可能造成肝腎毒性及過敏反應,使用蘇丹紅可以增豔,維持產品持久性,加上成本低廉而被黑心業者違法使用。至於黑胡椒粒製成的黑胡椒粉,為何會驗出蘇丹色素,林金富表示,不排除業者製作胡椒粉過程有添加辣椒粉原料,業者可能不是要它的「紅」而是要它的「辣」,另外,衛生局食藥科科長楊舒秦表示,此次被驗出的「蘇丹紅4號」,與先前的蘇丹紅3號都是相似物質,同屬潛在致癌物。台中追溯有疑慮的原料來源,其中一間是新北「綠風實業有限公司」進口黑胡椒粒,目前已採檢送驗,結果須待檢驗單位衛福部食藥署通知。目前同時追查古月粉下游,發現新北一間公司去年進口9公斤,皆已銷售完畢流通市面,因為該公司為誤用,衛生局不公布名稱,公司也配合衛生局調查。衛生局說呼籲廠商,若發現產品有危害衛生安全時,應主動停止製造、加工、販賣及辦理回收,並通報衛生主管機關,切莫心存僥倖。
用餐後嘔吐、腹瀉就是食物中毒? 醫曝這些症狀恐是「過敏發作」
台灣食安問題連環爆,從蘇丹紅辣椒粉、小林製藥紅麴補充品、寶林茶室米酵菌酸中毒案,到王品旗下的初瓦、嚮辣,甚至藏壽司、八方雲集等也出包,導致民眾現在外出用餐後若出現身體不適,直覺都會聯想到是食物中毒。對此,林口長庚風濕過敏免疫科也在臉書粉專發文分享,如何分辨食物過敏與食物中毒,「若發覺症狀持續或惡化,請務必立即就醫。」食物過敏食物過敏是人體免疫系統對某種食物產生抗體,對抗外來物時會釋放組織胺,過多的組織胺造成過敏反應。而常見的食物過敏反應包括:皮膚紅疹發癢、嘔吐、腹瀉、腫脹,嚴重可能引發呼吸困難、低血壓、過敏性休克等症狀。食物中毒食物中毒是食物被細菌或病毒污染後又被吃下肚。根據衛福部食藥署定義,「食品中毒案件指2人或以上攝取相同食品引發相似症狀」。而常見的食物中毒反應包括:腹瀉、噁心、嘔吐、發燒、虛弱、血便等症狀。林口長庚風濕過敏免疫科粉專也提醒,若出現不適現象,應避免再吃下可能導致症狀的食物,並且仔細觀察症狀的變化,若發覺症狀持續或惡化,請務必立即就醫。
孩子鬧「收假症候群」不想上學! 親職專家傳授收心3對策
「媽媽我不想上學!」清明假期出遊後,不少孩子無法調適作息及心情,以致不想上學、無理取鬧,也就是俗稱的「收假症候群」,讓家長好煩惱。除了孩子情緒難照顧,假期結束往往也是傳染病的高峰期,尤其流感、腺病毒、腸病毒及新冠等4大病毒正流行,免疫力低的孩子首當其衝。親職專家張旭鎧「阿鎧老師」提出3個收心打掃訣竅,讓孩子健康收假、快樂上學。假期結束迎傳染病高峰 收心清潔一次到位收假症候群不容小覷,擁有25年臨床經驗的阿鎧老師提出三大收心對策,建議家長為孩子做好心理建設,避免極端的作息落差,降低孩子在收假重返校園時的焦慮不安。收心對策一:固定作息 避免出現極端落差感孩子會出現收假症候群,正與作息落差有關,放假期間建議讓孩子也有一套固定作息,減少與日常作息的落差,像是盡量保持固定的起床與就寢時間、適當地帶孩子出門走走消耗體力、避免過度接觸3C產品等,都能讓孩子在收假時,生理作息與心理狀態快速調整回來。收心對策二:好好談心 爸媽別總繞著成績打轉你有多久沒跟孩子好好談心?平時放學後,話題常常跟學校有關,問問孩子今天學了什麼?考試成績如何?但常常一放假就沒有話題了!這不只影響親子關係,更讓孩子生活枯燥乏味,漸漸失去與父母交談的意願。放假期間爸媽應趁機與孩子加深連結,跟孩子聊聊天,聊聊今天的新聞、天氣、三餐吃什麼,或是周遭發生什麼趣事,甚至接下來期望的學校生活,這些舉動都可以提升親子親密度。收心對策三:養成「親子打掃」收心儀式感不論假期出遊與否,都應該找時間幫孩子來個「收心儀式」,阿鎧老師表示,近年發現「親子打掃」其實就是很棒的收心操,因為打掃不僅是收心,更是健康的基礎,尤其假期後傳染病好發,打掃居家空間也能降低感染風險,讓孩子健康快樂上學去!「親子打掃」儀式感計畫 打敗收假症候群阿鎧老師表示,親子打掃不只建立收假儀式感,更能清除不小心帶回家的病菌,甚至提升孩子專注力。曾有家長發現孩子回到學校後學習變得不專心,以為是孩子放假玩太久手機導致,後來才意識到其實是過敏反應,讓孩子不舒適或是睡眠品質不佳。他建議家長能與孩子一起制定打掃目標,讓孩子先動手打掃自己的區域,再陪伴孩子一起打掃公共區域;此外,也可以透過遊戲互動的方式提升孩子參與打掃的接納度,如:孩子玩遙控汽車時,學習讓汽車跟著掃地機器人走,能夠使孩子慢慢有參與感,同時可以簡單地訓練孩子的責任感,建立維持環境整潔的好習慣。專家最後提醒,正確打掃很重要,親子一起打掃也要慎選工具,容易使用、避免二次汙染是兩大挑選關鍵,一方面讓孩子輕鬆參與打掃,另一方面避免孩子打掃過程反而接觸病原。與孩子一起進行深度居家清潔,徹底掃去收假的焦慮及憂鬱,建立收假儀式感,也能培養親子關係。
生理期狂冒痘痘 營養師「4招飲食撇步」戰痘:這個是關鍵
長痘痘是許多人的惡夢,營養師張語希在粉專指出,有時候生理期前容易冒痘,其實和賀爾蒙也有關係,月經前黃體素、雌激素下降是關鍵因素。她列出4招飲食撇步,教大家怎麼吃來對抗惱人的痘痘。第一,補充鋅類食物。張語希表示,適度攝取鋅類食物有助於皮膚組織蛋白質合成,包括牡蠣、蝦子、花生。第二,補充無糖豆漿。張語希說明,大豆異黃酮可以補充微弱的雌激素,調節雌雄激素的分泌,減緩皮膚出油、長痘痘。第三,少吃GI(升糖指數)飲食。張語希指出,高GI飲食會導致油脂分泌更多、粉刺增加,而這類食物包括巧克力、蛋糕、炸物。第四,補充Omega-3脂肪酸。張語希提到,Omega-3脂肪酸可有效對抗發炎,預防青春痘生長,包括亞麻仁油、鮭魚、鯖魚。另外,有人疑惑,肌膚保濕不足才會長痘痘?對此,食藥署指出,保濕產品的使用必須適量,更重要的是要選對適合自身膚質的產品,別聽信廣告效果濫用保濕產品,避免造成皮膚毛孔堵塞;此外,過度擦保濕甚至會引發皮膚過敏,尤其是對某些成分敏感的人,長期使用可能會導致慢性皮膚炎。食藥署提醒,民眾在保養肌膚時,須依個人膚質挑選適當產品,並適量使用,若有痘痘的困擾,應先找皮膚科醫師診治。
國二弟嘴飄惡臭「找嘸原因」媽嚇壞 醫揭睡覺1習慣害的
口臭問題經常讓人尷尬又困擾,不僅睡眠品質會變差,甚至還會影響到人際關係。近日家醫科醫師羅佳琳上節目時分享1起個案,一名媽媽某天陪就讀國二的兒子寫功課時,突然驚覺兒子的口中飄出一股臭味,趕緊帶兒子進行洗牙及胃部檢查,但都沒有發現異狀,直到前往家醫科求診,醫師發現該名男學生的外觀3特點,才揪出「張嘴睡覺」是造成口臭的主因。羅佳琳醫師日前在節目《醫師好辣》中表示,發現有口臭問題後,大部分民眾會先檢查是否有牙周病、蛀牙等口腔疾病,這些症狀都需要及時治療;另外像是胃食道逆流、胃潰瘍患者也可能有口臭問題。不過羅佳琳醫師提醒,其實睡覺時「嘴巴是張開的」也會導致口臭,像患有鼻過敏或睡眠呼吸中止症的人,因為嘴巴乾燥,缺乏唾液去沖洗菌叢、幫忙減少菌量,「這時候嘴巴的臭味就會起來」。羅佳琳醫師日前在節目《醫師好辣》分享1起個案。(圖/翻攝自「醫師好辣」Yoytube)羅佳琳醫師接著也分享1起個案,當時一名媽媽帶著就讀國二的兒子來求診,媽媽透露某天陪兒子寫作業時,突然聞到一股臭味飄來,嚇得她趕緊帶兒子去洗牙,而牙醫檢查後則表示無異狀,隨後她又帶兒子去進行胃部檢查,但也同樣沒有異狀,只好轉至家醫科求診。羅佳琳醫師指出,問診時她發現該名男學生有黑眼圈,鼻子也有點朝天,下巴則因長時間嘴巴開開已有些變形,便進一步詢問陪診的媽媽,她兒子「睡覺時是否都嘴巴張開?」媽媽則補充表示,兒子有過敏症狀,早上經常會打噴嚏。最後醫師對症下藥治療1個月後,男學生的口臭問題已逐漸減緩,媽媽回診時也欣慰地表示「沒有那麼臭了」。