女子長期腹痛!檢查竟發現21公分腫瘤 醫曝:5成患者發現已是卵巢癌晚期
明明沒有很不舒服,卻已經是卵巢癌晚期?一位38歲外籍移工林小姐(化名)平時常有腹痛、經痛等症狀,看了腸胃科卻遲遲無法改善,轉而前往婦產科就診,經檢查發現除有7公分子宮肌瘤,旁邊竟還有21公分的巨大卵巢癌腫瘤。義大癌治療醫院婦產科傅啟峰主任指出,卵巢癌主要好發於50至60歲女性 ,若患者出現腹脹、腹痛等問題,除了腸胃科,建議也一併安排婦產科門診,早期篩檢把握黃金治療期。初期症狀難發現!腸胃道不適女性應考慮卵巢癌篩檢根據衛福部今年6月最新公布的111年國人死因統計結果顯示,卵巢癌較110年死亡率增加了10.5% 。傅啟峰主任說,卵巢癌的種類相當多,約有60至70% 屬於上皮性卵巢癌 ,好發年齡於50歲以上 ,其餘為非上皮性卵巢癌,然而,基因遺傳、不健康的飲食習慣、或是有「初經早,停經晚,沒生過小孩」的狀況等,均會提高罹癌機會,近五成的患者確診時已是卵巢癌晚期 ,癌細胞擴散到腹腔附著在腸子、橫膈膜及肝臟等,甚至更遠端轉移至肺部、骨頭等,因較難以開刀徹底清除病灶,化療效果可能也不見理想,整體來說預後及存活率也較差。因此傅啟峰主任提醒,卵巢癌初期可能以生活中常見的腸胃道不適症狀呈現,如下腹痛、腹脹,或不正常出血等,容易忽略嚴重性,建議有家族病史、一生排卵次數多、50歲以上、肥胖過重等高風險族群提高警覺。根據文獻指出,第一期確診的卵巢癌患者5年存活率有80%以上,但進入第三、四期則下降為25~30% ,因此年滿30歲以上的女性每年都應進行例行性的卵巢癌篩檢,選擇腹部超音波、陰道超音波、及腫瘤指數CA125查驗,掌握骨盆腔內的早期變異情況。早期發現及早治療!有效提升預後生活品質傅啟峰主任說明,早期就發現的卵巢癌較有機會以手術切除,到了晚期因腫瘤體積較大,會先以化療「減積」,待腫瘤縮小後再評估是否可進行手術,手術後仍需積極化療。上文中的案例林小姐因早期診斷發現癌細胞,幸運未嚴重擴散,手術切除後定期追蹤,現在已回歸正常生活。傅啟峰主任也指出,因卵巢的位置鄰近腹腔、小腸及直腸等重要臟器,以義大醫院為例,進行卵巢癌手術時會請泌尿科、大腸直腸外科等團隊協助待命或陪同,此外,台灣婦癌醫學會理事長暨財團法人中華民國婦癌基金會董事長 – 王鵬惠醫師 (現職: 臺北榮民總醫院 婦女醫學部) 也提醒今年3月起針對卵巢癌治療也有健保給付新方案,提醒民眾若有疑慮應及早就診,在有藥物與完善的手術團隊輔助下,可以更加安心面對療程。
膠囊青創夢想基地新莊上路 戴湘儀實測30秒借辦公室驚呼便利
新北市議員戴湘儀22日表示,由新北市政府青年局與民間合作的青創膠囊工作站,已經在3月29日進駐新莊廟街,提供有會議或辦公需求的創業青年甚至一般民眾一個廉價、優質的空間。戴湘儀說明,此青創膠囊工作站由新北市政府青年局與青創品牌Happ.小樹屋合作打造,把原本閒置的舊新莊公有市場活化,打造一個乾淨明亮又舒服的環境。戴湘儀補充,其實新北市近3年來共創立了8個青創基地,主要以科技綠能、社會企業以及藝術文化為主,但現在的青年朋友很喜歡自己有一個辦公基地,可以來發想、創業,因此「再多一些會更好」。戴湘儀回顧,新莊廟街代表一個歷史、文化、傳統優有的好地方,新莊廟街這裡大概有300多年的歷史,除了歷史非常悠久外,還有很多傳統美食,目前新莊有12萬青年人口,讓新莊老街跟膠囊工作站這個夢想空間搭配起來,新莊將變成有歷史縱深的文化基地。戴湘儀實測發現,不同於青年局轄下的其他青創基地,「新莊膠囊工作站」以智慧化遠端管理,創業團隊不需長期進駐,而是隨到隨用,工作空間隱密舒適又有聚落感「就像帶著筆電去咖啡店工作」。戴湘儀攤開資料介紹,新北青創新莊膠囊工作站共設置4 座單人電話亭、2 座雙人及 2 座6人電話亭,除了隱私性高外,每個位置都配置空調、桌椅、三孔插座以及Wi-Fi 連線等設備,只要透過線上申請預約或現場掃碼使用,操作簡易,註冊完成後30秒內即可啟用。自己會在選區多宣傳,也鼓勵市府多設置類似空間,以利促進新北就業發展。
公司推「1週2天WFH」被讚爆!上班族「藏1變化」:找不到壞處
先前新冠疫情爆發期間,許多公司企業調整上班模式,讓員工改為居家辦公(Work From Home,WFH)。對此,一名網友發文表示,目前公司開始實行「1週2天」居家辦公,員工們不但省下通勤時間,公司也可以順便省冷氣費,讓他大讚「真的好方便」。而此文一出,引起熱烈討論。「不進公司上班真的很節省通勤時間!」原PO日前在PTT發文表示,由於公司實行1週2天的WFH,讓他節省了上、下班各1小時的通勤時間,「不用人擠人,早點起床還可以吃個早餐,下班直接躺床」,這個制度讓原PO讚嘆超方便,就連要去公司的日子,心情也變好很多。原PO坦言,開始實行居家辦公的模式後,不只讓員工們更加方便,公司也可以順便省下夏天的冷氣電費,不過有同事認為居家辦公「效率變慢」,原PO因此好奇詢問「我覺得是自律問題吧?大家現在公司有WFH制度嗎?」此文一出,不少網友大推WFH制度,直言「羨慕,我也好想WFH」、「生活品質加分,說什麼效率的都是自己問題」、「通勤真的超浪費時間又厭世」、「很喜歡節省時間的感覺」、「在家上班公司能省大量電費跟雜費,員工心情好效率提高,我找不到壞處欸」、「超推,坐在辦公室不代表不會摸魚」。不過也有網友指出「看人性,在家誘惑多容易擺爛」、「遠端是真的爽,但是我自己租屋,所以電費有點貴」、「要懂得分配時間」、「我聽過說法是老闆在現場看得到員工,工作比較有安全感,這是老闆安全感的問題」。
塑膠射出機一哥2/靠「多色機」在全球競爭中出線 電動車減重商機成下一成長動能
國內塑膠射出機一哥富強鑫(6603),為何能成為全球前六大車燈廠塑膠射出機最大供應商?CTWANT記者專訪二代接班人王俊賢,「靠的就是在『多色機』的領先,全球競爭對手止步於4色,富強鑫卻已能開發出6色。」此外,富強鑫的利器還有省電環保的「全電式射出機」,以及可使用回收塑料和導入智慧化管理的射出機台,在全球產業ESG、淨零碳排的綠色轉型大趨勢中,成了新一輪帶動業績攀升的動能。富強鑫總經理兼執行長王俊賢接受CTWANT獨家專訪,帶著記者進入位於台南關廟、占地10甲面積的廠區,走進富強鑫智慧示範工廠,展示累積50年的創新研發實力。在潔淨的廠區裡,一台小型塑膠射出全電機正在為醫藥產業客戶微量生產藥罐蓋子,眼見白色與黃色小顆粒固體掉入機器中運轉,每經過約17秒,就會掉出12個橘黃色蓋子。機器中發生了什麼?「細小的白色固體就是塑料,和橘黃色的色母經過熔化後射出到模具裡,這時透過閉模力將液體塑料壓緊,再由冷卻水快速降溫,即完成塑形。」王俊賢說。王俊賢打開電路箱展示射出機台內部的配線是井然有序、一目了然,他分享,很多客戶是看配線及安全配置夠不夠完善,再決定要不要下單。(圖/記者劉耿豪攝)王俊賢表示,全電式射出機比傳統機器省電一半以上,是目前各大產業追求淨零排放、綠色轉型考慮汰舊換新的機台,2023年業績銷量年增長166%。富強鑫也鼓勵客戶使用回收塑料,能大幅達到節能減碳效果。不過他也強調,回收塑料形狀多變,不是每台機器都能吃入,富強鑫在這方面也有特別研究。而眼前正運作的機台還僅是單色射出成形,富強鑫最強大的優勢就是開發「多色機」。他以雙色車燈殼為例,過去透明和紅色部位,傳統要分2台機器,先做白的再移到紅色機台;現在同一機台內,就可以完成2種顏色的射出,「大部分同業還在搞雙色機,我們最多已經可以到6色,領先同業!」富強鑫的6色機,2023年剛開發成功。王俊賢走向另一機台,打開電路箱,裡面的配線有條有理,這是另一項讓他引以為傲的「隱藏版技術」。他形容這是日本職人精神才能完成的事,再加上遇危險即自動斷電的系統,讓富強鑫就連最基礎的機台也遠甚於同業。「很多客戶是看配線及安全配置夠不夠完善,再決定要不要下單;以對安全規範最嚴厲的美國來說,我們的機器都能出口,但很多同業因為安規過不了,只能做台灣市場。」王俊賢推估,在台灣,富強鑫的規模遠超越第二名至少3倍以上。富強鑫1980年代就導入E化,對於軟硬體的整合開發領先同業,如今富強鑫開發的iMF4.0智慧製造工廠系統,也協助客戶轉型智慧製造。(圖/報系資料庫)最後,王俊賢的腳步走到「iMF4.0戰情室」,牆上螢幕同步顯示外頭運作機器的生產效能。「這套系統可連結手機,不僅提供客戶遠端一機在手查看訂單、得知工廠運行狀態,未來我們智慧製造系統也會顯示碳足跡的計算。」他說,富強鑫透過物聯網連結與專業射出技術整合,讓設備效率或異常訊息能即時顯示,生產管理者能快速掌握並進行對策。跟隨在側的富強鑫發言人張銀鶯補充強調,富強鑫的核心競爭力不輸其他國外的競爭對手,尤其射出成型不只重於單機設備,也要和模具、週邊以及成形技術整合,富強鑫成立50年,累積超過萬筆參數與射出成型設備的客製化開發設計與製造技術應用經驗,「未來角色不會只是單純銷售硬體,而是強調軟硬整合搭配。」根據2022年年報揭露,富強鑫年度研發費用共1.1億元,研發團隊共98人。王俊賢認為研發創新是保持競爭力的關鍵,讓富強鑫能在一次次的大環境變革中搶占市場。隨智慧製造、工業4.0發展進程推進,生產流程簡化與節能意識提升,客戶對於客製化軟硬體設備的需求也越來越高;此外,富強鑫也鎖定2大趨勢,一為綠色替代材料及成型新技術,其次是以塑代鋼、以塑代木、以塑代玻璃等永續材料或改善產品生命週期。王俊賢介紹富強鑫研發的物理發泡射出成型系統GENTREX,球鞋的中底透過物理發泡達到輕量化,預計2025年國際製鞋業禁用化學發泡劑後將成為替代技術。(圖/記者劉耿豪攝)歐盟2035年禁售燃油車,對電動車產業形成重大催化,電動車愈輕盈愈有利,也促使材料轉型,以塑代鋼,除了可減輕零組件40%重量,同時再生產階段也能耗用更少碳排,勢必放大各汽配業對於塑膠射出機的需求,為富強鑫帶來豐厚獲利。另外,富強鑫也已著手布局下一個成長引擎。2025年起國際製鞋業禁用化學發泡劑,而富強鑫戮力研發的物理發泡射出成型系統GENTREX,將有機會承接換機需求。王俊賢說,MuCell微發泡射出成型技術生產鞋中底,實現優質球鞋所需的輕量化、高彈性與低變型,物理發泡技術較傳統化學發泡技術約可減少60%的碳排量,並且鞋中底還可回收使用,有助於綠色循環。王俊賢回憶,上一次成功的產品「超大型水平對射機」推了10年,這次GENTREX也已經佈局7~8年。每項技術要看得到成績,他算算都要佈局8~10年的時間。不過也因為富強鑫的前瞻思維、不斷投入研發,50年來,才能在爬坡的賽道中,永遠維持續航力向前邁進。
不只「創意私房」!中國偷拍黑產業鏈 1人控制18萬監視鏡頭
近日,由於藝人行黃子佼購買、持有偷拍未成年少女的情色影片,讓中國人經營的偷拍論壇「創意私房」聲名大噪。然而,偷拍行業在中國已經成為一條成熟的黑色產業鏈,尤其在萬物互聯的網路時代,駭客輕易就能透過科技手段竊取他人監視鏡頭的控制權,竊取他人隱私,在網路上公開販售。近日,北京市朝陽區人民法院發佈《網路犯罪案件審判白皮書(2019-2023年度)》,通報該院近5年來審結的網路犯罪案件。其中一起案例讓人怵目驚心。一名巫姓男子電腦技術高超,他透過技術手段獲取了某品牌監視鏡頭的用戶資料,隨即自寫的程式入侵了該品牌監視器的資料庫,從而控制了連結該資料庫的所有監視鏡頭。據法院資料,巫某控制的監視攝像鏡頭最多超過18萬個,場所涵蓋醫院、家庭、養老院、實驗室等,宣傳「足不出戶看世界」向「客戶」收取人民幣68元(約台幣300元)至688元(約台幣3100元)不等的會員費,並提供即時監控畫面供付費會員隨時觀看。最終,法院以非法控制電腦資訊系統罪,判處巫某有期徒刑5年,罰金10萬元(約台幣45萬元),並沒收其違法所得80餘萬元(約台幣360萬元)。萬物互聯的時代,監視鏡頭已經成為許多人生活中的一部分:工作未歸的家長透過自行安裝的監視鏡頭察看孩子在家是否安全;外出的寵物飼主透過鏡頭確認寵物有沒有搗亂;而為了治安理由,鏡頭更是在馬路、公司、社區等地無處不在。然而,這些監視鏡頭往往存在大量系統漏洞,不嚴格的存取控制更容易被駭客入侵,加上很多錄像資料缺乏加密處理,讓許多家庭、旅店隱私資訊處於不設防的狀態。通過監視攝像鏡頭窺探、販賣個人隱私,此前早有不少案例。從有小客車內的行車記錄儀紀錄被盜,到公共場所監視攝像鏡頭被害;從家用監視攝像鏡頭被入侵,再到用戶手機鏡頭被遠端打開……現實中,「偷拍」生意已經形成一條完整的黑色產業鏈,在某些社交群組和網路論壇中,會員只要支付幾百上千元的費用,就可以看到陌生人家裡的即時監控畫面。如今,偷拍、隱私外流事件不斷引發公眾對於個人資訊安全的擔憂,如何遏止這種歪風,恢復用戶的信心,已經成為監視攝像鏡頭行業,甚至是有關部門迫切需要解決的問題。
股王勾勾纏1/伺服器兩大龍頭世芯-KY、信驊難分高下 族群多方氣勢延續
台股3月14日站上兩萬點後,領軍的股王股后之爭,成了投資人看盤新焦點。ASIC(客製化晶片)大廠世芯-KY(3661)去年8月超車伺服器遠端晶片廠信驊(5274),以股價2380元登上股王後,一路領軍,直到今年三月中大盤上兩萬點後,投信賣壓湧現,而信驊反而在法說會上釋出AI伺服器及一般伺服器都將搭仔更多的遠端管理晶片(BMC)的營運展望佳音,27日股價一舉衝上漲停3215元,順利奪回股王。股王股后更迭,代表產業的興衰。翻開股王歷史,從2001年以來,台股股王幾乎是一年換一個,唯有光學鏡頭大廠大立光(3008)因為蘋果概念題股題材,一路從2012年登上股王,2017年寫下6075元的台股天價紀錄,直到2021年,股王寶座才被電源管理晶片廠矽力-KY(6415)超過。隨著AI產業崛起,股王之爭輪替到IC設計族群。2022年3月,矽力-KY股票分割「一拆四」,信驊趁勢登上股王,股價從2830元最高來到3150元,直到2023年8月,由於客製化晶片受惠於AI需求大增,世芯-KY拿下亞馬遜、英特爾大單,順利超車信驊,登上股王。世芯-KY接獲亞馬遜及英特爾的AI晶片客製化訂單,奠定登上股王的基礎。(圖/翻攝自amazon官網)時隔7個月,3月27日,股王大戰再度上演,信驊因為AI伺服器崛起而影響了一般伺服器需求,壓抑股價多時,世芯-KY則因AI伺服器客製化晶片需求大增,因為伺服器產業的此消彼漲,讓兩家公司股價往往因為一有風吹草動,信驊及世芯-KY股價呈現追逐戰,一下子股王世芯-KY擴大領先差距,一下信驊又拉近距離,堪稱近期最激烈的股王大戰。重新奪回股王的世芯-KY,由董事長關建英和總經理沈翔霖創辦,兩人曾在矽谷創辦IC設計公司Altius,2003年回台成立世芯,主要業務則是為IC設計系統公司提供委託設計服務(Fabless /Asic Design Service),協助進行晶片設計。讓世芯-KY一戰成名的,是挖礦商機,2013年,接到KnC Miner以及Avalon等礦機廠商訂單,但隨著挖礦需求衰退,甚至讓世芯-KY在2016年出現虧損。2018年,中國飛騰來台尋找可以量身定做晶片的供應商,世芯獲得青睞,營收也從2020年起開始狂飆,原本30-40億元,直接飆升到70億元,2021年衝破100億元大關,2022年再來到137億元,2023年更來到304億元,獲利更是翻倍跳,從每股稅後純益約5-7元,2020年直接翻倍到13元,2021、2022年都超過20元,2023年更見到3字頭的33元。股價跟著長紅,2021年2月首次進入千金俱樂部。不料中國飛騰在2021年4月被美國政府列入出口管制的實體清單,世芯-KY股價也在4月9日連跌5根跌停板,最低還來到363.5元。所幸世芯-KY其他客戶訂單也開始浮現,包括英特爾旗下AI晶片公司Habana晶片訂單及2022年亞馬遜AWS AI晶片訂單,也讓世芯-KY業務重心由中國轉向美國。信驊也受惠於一般伺服器需求將回升,2024年營收樂觀看好。(圖/翻攝自信驊官網)暫居股后的信驊,二十年前的成軍則與AI伺服器大廠廣達有關。信驊董事長林鴻明自清大電機科系畢業,當兵時讀了Silicon ValleyFever(矽谷熱),了解矽谷半導體產業發展脈絡,便以IC設計領域為工作職志。退伍後,他進入矽統科技,從工程師一路晉身到副總經理,卻在43歲那年,因為公司組織改組而突然中年失業。後來在一場球敘,林鴻明遇到廣達(2382)旗下雲達科技總經理楊麒令,雲達主要做伺服器代工,讓林鴻明看到伺服器這條嶄新的道路,轉而召集老同事,2004年,八個人集資了3600萬元成立信驊,專攻伺服器相關晶片。信驊營運也是相當穩健,自2013年掛牌以來,除了2023年因為一般伺服器需求下滑外,每年都交出2位數的營收年成長率,獲利更是幾乎都交出年增率20%起跳的成績單。根據外資券商研究報告,對於世芯-KY 2024年EPS預估,其中中位數由78.51元上修至81.17元,其中最高估值96.87元,最低估值59.32元,預估目標價為5000元。至於信驊2024年EPS預估:中位數由27元上修至48.21元,其中最高估值61.51元,最低估值40.69元,預估目標價為3320元。「在AI的驅動下,IC設計已經成為台股的重要族群,整體來看,伺服器的需求依然向上,包括AI伺服器及一般伺服器,廠商的資本支出也有增無減,因此不管是客製化晶片或是遠端管理晶片,其需求都是成長持續。而這場股王爭霸戰,預料也將是台股有史以來最激烈的一場。」法人表示。「從基本面的角度來看,世芯-KY跟信驊兩間都是很好的公司雖然都是伺服器相關的公司,但專注的領域大有不同,也都是龍頭公司。所以只要世芯和信驊皆處於正向的狀態下,將有助於相關伺服器族群的多方氣勢繼續延伸。」華冠投顧分析師范振鴻告訴CTWANT記者。
遠端工作被當吃閒飯…她下腹劇痛檢查恐不孕 婆婆怒嗆:娶個賠錢貨
「婆婆說我像買來的花瓶!」1名女網友透露,自己本身是遠端接案工作者,平時在家工作即可,但婆婆始終覺得她每天遊手好閒,從來沒給過好臉色,最近她因下腹劇痛就醫,檢查後被告知有可能不孕,夫妻倆鼓起勇氣向公婆報告,不料婆婆竟說「娶這個賠錢貨,跟花瓶一樣擺在那邊一碰就碎」,讓她心寒不已。原PO在網路論壇Dcard發文,自己是遠端接案工作者,平時只需在家工作,但婆婆一直覺得她每天遊手好閒,不斷要求她做事,她只能選擇隱忍,「年底的時候因為我突發下腹劇痛,去就醫才發現有機會不孕,但有療程可以做看看。最近,我跟老公做了一番心理準備,和婆家稟報這件事」。人妻表示,公婆認為她聽不懂台語,竟當著自己的面大罵「吃我們的、用我們的、給我們家包養還連個孫都生不出來」、「之前那個郵局女生不娶,娶這個賠錢貨,跟花瓶一樣擺在那邊一碰就碎」,她當下沒有反駁,只是默默走出大門,「我發誓再也不會踏進那個老人味的爛屋子,目前正在療程中,是為了我自己」。貼文曝光後,網友紛紛留言「對這種長輩最好的報復就是永遠不要有新生兒,嘴臉有夠難看,你又不是他們養大的」、「其實沒必要把自己的身體狀況誠實告知,催生小孩的一律推老公出來擋,講這種話真的聽了很憤怒,希望原po好好想清楚,有朝一日生了小孩,跟公婆會有更多紛爭」、「對付惡婆婆就是早黑早解脫」。
遶境存在扭傷風險!腳踝扭傷如何處理? 醫師曝足踝治療保養方式
媽祖遶境是台灣重要的民俗活動之一,許多人都會撥空參與,不過遶境久走可能會增加扭傷的機會。高雄長庚中醫病房主任吳思穎表示,由於扭傷是一個動態的問題,比起久站疲勞,在動態走路的狀況下,反而比較容易拐到,而且遶境走的路很多可能是自己從未走過的,在不熟悉的環境下扭傷的風險也會增加。自身內在因素(如:耐力不好、疲倦專注力下降)以及外在因素(如:鞋子太大不合腳、道路不平坦、路況不熟悉)影響,都有可能會導致扭傷意外發生。而扭傷後該如何治療、保養呢?吳思穎主任分享中西醫在受傷急性期、恢復期的治療及保養方法。受傷先評估有無骨折4情形 再依「PEACE & LOVE」處置扭傷屬於「軟組織」的外傷,因此民眾在扭到、跌倒後,不論西醫、中醫,都需要先排除骨折的可能才進行後續的軟組織受傷處置。吳思穎主任提到,最簡單的分辨方式有以下4種,若四者有其一就建議進一步檢查評估是否有骨折情形:扭到後無法走超過4步以上,或無法從急診大門走進急診室。按壓腳踝內側、外側6公分以內的骨頭處會疼痛。按壓第五蹠骨處會疼痛,可能是「疲勞性骨折」、「行軍骨折」。按壓舟狀骨(鞋子鞋舌的地方)會疼痛。如果沒有以上4種情況,代表骨折風險較低,此時就可以朝軟組織(肌肉、韌帶、肌腱等)方面的問題進行處置。吳思穎主任表示,2019年英國運動醫學期刊就公布了「PEACE & LOVE」的軟組織處理方式,PEACE主要是針對受傷後急性期時所需做的處置,而LOVE則是針對亞急性期,包括:急性期: P:Protection(保護),保護、固定受傷的地方。E:Elevation(抬高),將受傷部位抬高。A:Avoid(非必要、避免消炎藥物),過去受傷會建議吃消炎止痛藥,但發炎能增加局部循環,將壞的東西帶出去、好的東西帶進來,適當的發炎反應對於組織增生反而是必要的。C:Compression(加壓),適當地加壓降低患處腫脹的機會。E:Education(衛教),專業醫療人員教育正確的知識及觀念,包含治療、後續處理等。 P:Protection(保護),保護、固定受傷的地方。E:Elevation(抬高),將受傷部位抬高。A:Avoid(非必要、避免消炎藥物),過去受傷會建議吃消炎止痛藥,但發炎能增加局部循環,將壞的東西帶出去、好的東西帶進來,適當的發炎反應對於組織增生反而是必要的。C:Compression(加壓),適當地加壓降低患處腫脹的機會。E:Education(衛教),專業醫療人員教育正確的知識及觀念,包含治療、後續處理等。亞急性期: L:Loading(負重),受傷後仍要有適當的活動、負重,可以藉此刺激告訴大腦受傷的地方需要特別照顧,促進復原。O:Optimism(樂觀),心理會影響生理,因此要保持樂觀、正向思考以幫助復原V:Vascularisation(血液循環),維持血液循環暢通,如:運動,在不痛的前提下做最大範圍的活動,像腳踝受傷可以做打節拍(踏腳板)的動作,依個人情形調整抬腳的角度、頻率,藉此縮短復原的時間。E:Exercise(運動),若沒有做運動、復健,會有復發或再次扭傷的風險,像有些人是「慢性踝關節不穩定」,常常扭傷是因為肌力不足、沒有復健、運動。因此應運動訓練,它可以增加肌力、恢復關節活動力,還能增加本體感覺,進而減少扭傷風險。 L:Loading(負重),受傷後仍要有適當的活動、負重,可以藉此刺激告訴大腦受傷的地方需要特別照顧,促進復原。O:Optimism(樂觀),心理會影響生理,因此要保持樂觀、正向思考以幫助復原V:Vascularisation(血液循環),維持血液循環暢通,如:運動,在不痛的前提下做最大範圍的活動,像腳踝受傷可以做打節拍(踏腳板)的動作,依個人情形調整抬腳的角度、頻率,藉此縮短復原的時間。E:Exercise(運動),若沒有做運動、復健,會有復發或再次扭傷的風險,像有些人是「慢性踝關節不穩定」,常常扭傷是因為肌力不足、沒有復健、運動。因此應運動訓練,它可以增加肌力、恢復關節活動力,還能增加本體感覺,進而減少扭傷風險。中醫VS.西醫治療處置 按摩2穴道有助放鬆、恢復除了「PEACE & LOVE」基本處置觀念外,也須進一步了解中醫、西醫治療改善扭傷的方法。在藥物的部份,吳思穎主任提到,西藥大多是以消炎作用為主,偶爾會用營養針、維他命等,而中醫在急性期一般會用活血、化瘀、止痛類的藥物,急性期過後會加上補養氣血藥,增加組織循環、肌肉營養幫助恢復期調理。另外,也可以透過推拿、按摩來改善,吳思穎主任表示,這部分在西醫屬於物理治療的範疇,一般會建議在急性期時不要在受傷局部進行,但根據中醫的「經絡」概念,可以透過遠端取穴的方式來加速足踝受傷處的循環、氣血恢復,主要有2條經絡跟扭傷較有關係:膽經:走過腳踝外側,有個穴位「陽陵泉」,在小腿上半部前外側靠近膝蓋處脾經:走過腳踝內側,有個穴位「陰陵泉」,在小腿上半部內側靠近膝蓋處吳思穎主任提到,實際上在針灸治療時不只會使用上述2個穴道,但若是遶境後民眾覺得小腿腫脹不舒服,也可以考慮同時按摩陽陵泉、陰陵泉,放鬆肌肉、增加循環,也能藉此預防扭傷。不過若要預防足踝扭傷,仍要從放鬆回到訓練的層面,透過運動強化肌力、增加本體感覺,才能減少扭傷的機率。
股王大戰開打! BMC龍頭信驊28日早盤開低遭世芯-KY篡位不到10分鐘重新奪回
台股今(28日)續演股王爭霸戰,信驊(5274)在法說會釋出佳音後,股價連續2天拉高,儘管早盤因為開低,而遭到前股王世芯-KY(3661)一度超越,但不到10分鐘,信驊股價就走高到3300元以上,也重新搶回股王寶座。法人指出,信驊是全球遠端伺服器管理晶片(BMC)龍頭,市占率達七成,董事長林鴻明在26日法說會上也釋出客戶端庫存問題已經去化的差不多,加上新產品推出,將讓客戶採購更多的BMC,因此看好今年營運將會較去年大幅成長。在需求端部分,法人指出,AI伺服器對於BMC的需求量較傳統伺服器幾乎是倍增,如果從營收貢獻來看,傳統伺服器所需要的BMC價格約為1500-3000美元,而AI伺服器則是從3000美元起跳。信驊今年1月營收為3.62億元,創13個月來新高,2月仍維持在近3億元水準,為2.92億元,年增率亦達30.92%。合計前2月營收為6.54億元,年增率達47%,較2023年同期營收年減38%大幅好轉。不過外資對於信驊及世芯-KY的營運表現都仍看好,其中美銀、瑞銀、摩根士丹利(大摩)、花旗、摩根大通(小摩)、麥格理均給予世芯-KY目標價4000-5600元不等,另外高盛、美銀、野村、小摩、大和資本、大摩等外資券商也給予信驊約3150-3800元的目標價,預料這場股王大戰才方興未艾。
七旬翁急性心衰休克! 北慈「微型心室輔助器」成功救回
76歲的許先生日前因急性心肌梗塞併嚴重心臟衰竭與休克,緊急送往台北慈濟醫院救治,醫護團隊給予抗凝血劑,並第一時間入心導管室診斷為三條血管阻塞的嚴重冠狀動脈心臟病,經裝置主動脈內氣球幫浦輔助心臟跳動並會診心臟血管外科預行冠狀動脈繞道手術。然而,嚴重的急性心肌缺血使許先生心臟收縮功能非常差,考量緊急手術風險極高且加重心臟負擔,徐展陽醫師帶領團隊在術中一併裝置「微型心室輔助器(Impella)」。提供急性心臟衰竭心室輔助 微型心室輔助器新選擇徐展陽醫師說明,微型心室輔助器(以下簡稱Impella)是新型也是目前體積最小的心臟幫浦,可提供急性心臟衰竭患者的心室輔助。徐展陽醫師說明,目前臨床運用在心因性休克患者的機械輔助灌流裝置,耳熟能詳的包括短期的主動脈幫浦、葉克膜體外心肺支持系統以及中長期置入體內的心室輔助器等。葉克膜常用於到院前心肺功能停止、急性心衰休克患者,可在最危急時迅速裝機並建立體外支持心肺循環;而當心臟功能無法恢復,則進一步銜接至中長期的體內心室輔助器,用於等待心臟移植。而Impella是種嶄新的微型輔助器,為一軸型微小驅動馬達,可由經皮穿刺股動脈或透過右鎖骨下的微小切口,由右鎖骨下動脈植入,提供高風險心導管治療、心臟手術後的短暫心臟衰竭穩定的血液循環支持。Impella系統 避免併發症產生徐展陽醫師解釋,醫師可利用Impella其微小、軸型的特性,在複合式手術室透過X光以及經食道超音波導引之下,直接穿過主動脈瓣,深入左心室進行血液抽吸減壓,再由馬達遠端灌流入升主動脈直至全身;而傳統葉克膜系統是經由鼠蹊部逆向灌流,若病人心臟功能非常差,會與心臟原有血流對抗產生阻力,很可能造成心臟腫大、嚴重肺水腫、產生泡沫血痰、下肢缺血壞死等全身併發症。非所有病人都能使Impella 留意身體保健是關鍵Impella的角色仍和葉克膜一樣,定位為暫時的心室輔助系統,若因心臟衰竭嚴重、心肌無法恢復,仍需考慮進一步裝置中長期體內心室輔助器,邁向移植之路。徐展陽醫師補充,並非所有病人都能使用Impella,凡心臟換過金屬瓣膜、存在心室內血栓、或同時併有呼吸窘迫、缺氧的患者均不宜使用。徐展陽醫師提醒,民眾仍須注重日常身體保養,擁有健康的身體才能防患未然。
台語歌手鍾綺獲頒國際獎項 曾自我懷疑不夠傳統
台語創作歌手鍾綺先前推出首張個人創作專輯《空喙是...》,並在日前公布的新興國際音樂獎項《Global Music Awards》中,獲得了女歌手銀獎的殊榮,對此她感到非常榮耀,因為她一直都想把台語推向國際,而她也因獨特創新的唱法,同時獲得了讚賞跟質疑,不禁懷疑自己是否要更「傳統」一點,而這個獎項就像一劑強心針,她表示日後也會繼續創作,推出更多新作品。鍾綺表示收到獲獎通知的那天,錄音錄到很晚,整理完畢正打算要睡了,看到手機跳出來自《Global Music Awards》的新郵件通知,要打開時手一直發抖,有點喘不過氣的感覺,因為不知道結果是什麼,心情非常緊張,沒想到是獲得女歌手銀獎的訊息,讓她忍不住開心尖叫,「覺得自己的努力好像有點小回饋,自己的音樂應該沒有那麼難聽吧?」目前鍾綺已經累積了超過100首的創作,除了為自己第二張專輯準備,也積極與其他創作者開啟合作關係,希望擴展自己的音樂視野,其中曾兩度提名金曲最佳台語女歌手獎的蔡家蓁,去年發行的新專輯 《彼个秘密》中就收錄了三首她的創作,鍾綺說「以前都會有點捨不得把作品給別人唱,但現在覺得自己的創作被其他音樂人喜歡,也是一種很大的肯定,也很喜歡看到自己作品在別的歌手詮釋下,呈現全新的樣貌,歡迎大家多多跟我邀歌!」身為英文老師的鍾綺,來自國外的邀約也不少,TikTok破800萬個讚的法裔加拿大籍創作歌手洛瑞艾,以多種語言詮釋歌曲的影片而聞名,因為看到鍾綺在YouTube上的Cover影片結緣,兩人成為知心好友,時常一起遠端寫歌;去年洛瑞艾千里迢迢從加拿大來到台灣,就為了與鍾綺見上一面,兩人合唱的台語歌曲〈必巡〉上架一天就突破20萬觀看數,洛瑞艾道地的台語口音獲得眾多網友驚嘆,日後鍾綺也將和他有更多新的合作。鍾綺與法裔加拿大籍創作歌手洛瑞艾合作。(圖/鍾綺工作室提供)
電價調升「助長通膨」? 台電批顛倒因果:已扮2年「消波塊」抵擋通膨巨浪
經濟部22日召開電價審議委員會,審議上半年(4月至9月)的電價費率,決定電價平均漲幅為11%,也決議以超徵稅收撥補台電逾千億元,等於全面漲電價的同時,又把納稅人的錢補貼給台電,許多評論也指責此波電價波動將「助長通膨」。對此,台電昨(24日)發布新聞稿指出,該論點顛倒了因果關係,忽略了近年來台電相對緩和且精細調整電價的實際情況,同時也忽略了政府與台電積極為維護物價穩定所作的努力與客觀數據,令人感到遺憾。台灣電力股份有限公司官網24日針對指責電價波動將助長通膨的評論進行回應,表示該媒體評論的論點顛倒了因果關係,忽略了近年來台電相對緩和且精細調整電價的實際情況,同時也忽略了政府與台電積極為維護物價穩定所作的努力與客觀數據,令人感到遺憾。「隨著俄烏戰爭引發國際燃料價格的飆漲,各國紛紛大幅調升電價,進而推高國內物價。然而,我國政府與台電積極吸收燃料成本,有效緩解了電價上漲對通膨的衝擊。若非台電在前兩年扮演『消波塊』的角色,吸收成本抵擋全球燃料價格飆漲引發的通膨巨浪,國內通膨情勢必更加嚴峻。」台電續稱,近年因國際燃料價格暴漲,各國電價紛紛大幅上漲。2020至2023年間,韓國工業及民生電價累積調幅分別為87%及49%,德國為34%及36%,英國為126%及79%,法國為160%及22%。而相比之下,我國電價調幅相對和緩與細緻,工業及民生調幅分別為32%及3%。此外,若以去年(2023年)CPI年增率來看,韓國3.60%、德國5.94%、法國4.91%、英國6.72%,相較我國為2.49%,顯示我國通膨壓力較低,這也反映了台灣在調控電價的穩定策略。台電進一步指出,此次電價調整方案,最大整幅對象是出口導向的用電大戶與資料中心,調整機制相對細緻。民生部分採較低調幅,產業部分採較高調幅,用電越多,調幅越高。內需為主之中小企業相對調幅較低,對物價影響應屬溫和。台電表示,此次電價調整方案同樣以細緻化處理,盡量降低對民生物價的影響,經濟部與台電也針對各種用戶類型,例如不同人數的家庭、不同種類的店家等,並以實際案例進行調幅試算,幫助用戶理解自己的用電情況以及其電費計算方式,後續可以選擇合適的電價方案,例如改採時間電價方案並善用尖離峰價差,便可進一步節省電費支出。此外,政府也提供商業服務業節能設備補助,協助業者節電、省電費。經濟部表示,某連鎖早餐店總部去年(112年)申請汰換一級能效空調,搭配使用習慣及空間配置調整,每月用電數約下降1000度。宜蘭某民宿業者去年申請汰換節能標章照明燈具及一級能效空調,節能設備全面升級後,館內電費帳單由前年(111年)4萬元,至去年降至2萬元左右,為了更精準管理電力使用,也導入中控電力管理APP,遠端關閉設備,避免不必要浪費。經濟部進一步舉例,台中某觀光工廠去年展示舘每月平均用電度數約2萬度、電費約8萬元,其觀光工廠主要耗能設備為空調,其餘為燈具、冷凍冷藏等其他設備,僅透過導入EMS能源管理系統,蒐集空調用電數據並加以分析、監控、自動開關跟人員操作設施行為改變,每年即可節省6萬元超約附加費用。觀光工廠113年將汰換3台老舊空調為一級能效,預估每年可再節省4萬元。
電價漲恐衝擊物價央行又升息半碼 小資族嘆日子難過:臭豆腐、雞排快吃不起
央行宣布升息半碼,房貸負擔將加重,再漲電價勢必會帶動物價飛漲,市井小民苦不堪言。揹房貸的小資族感嘆日子更難過,不但房貸利息加重,也感嘆未來恐怕連臭豆腐、雞排都快吃不起;租屋族何先生則擔心,租金恐隨電價調漲,生活壓力愈來愈大。北市徐姓民眾則無奈說,薪水沒跟著物價漲,乾脆不存錢了。何先生近日在台北市南港用餐,發現到處都貴到買不下去,中午光是吃1碗「平民美食」滷肉飯就要65元,再加上小菜、四神湯一餐要花200元,根本不必想買房,因為「連小吃都快吃不起」。他也擔心,電價漲價最直接影響的恐怕是租屋處電費勢必增加,自己很常在家遠端工作,電費恐怕會再增加幾百元,房東也可能因為電價藉機漲房租,把通膨轉嫁給房客,如今萬物皆漲唯獨薪資停滯,生活壓力愈來愈大。北市1名蔡姓民眾直呼快受不了,雖然目前還沒有感受到升息、漲電價帶來的影響,但晚餐外食想要吃飽必須花超過100元,甚至200元,1塊雞排已經都漲到以往的「便當價」,滿足口腹之慾前要先猶豫好久,喝手搖飲也會再三斟酌,會掂量一下錢包,深刻體會到在這個時代生活是多麼不容易、辛苦,薪資成長跟不上物價,愈來愈有感。揹房貸的陳姓小資族,更是愁容滿目,夫妻倆只是小資族,房貸壓力已不小,平常已省吃儉用,現在央行為了抑制通膨再升息,利息負擔增加不說,電價上漲勢必帶動一波物價上漲,日子更難熬,恐怕連臭豆腐、雞排都快吃不起。徐姓民眾也發現,銅板美食快要絕跡,下午茶時間想吃臭豆腐、切片蛋糕果腹竟然要百元鈔才可解決,以往花8、90元就能好好犒賞自己吃頓義大利麵,現在至少要150元,且是最基本的肉醬義大利麵。他自嘲說,以前拿到薪水後扣掉生活費還可存一些錢,現在去掉生活花費所剩無幾,存不了錢乾脆當月光族。
65歲婦骨折痊癒 關節仍疼痛不能出力!「這樣復健」順利重返職場
65歲從事清潔工作的張太太車禍,導致左手遠端橈骨骨折,在施行開放性復位及內固定手術後,順利出院在家休養。一個多月過去骨頭日漸癒合,但竟發現左手不太能出力,用力時腕部感覺疼痛需依賴止痛藥,導致不敢用左手做事,無法騎機車、也不能返回需搬運負重的職場環境。手腕往尺側偏移 致關節角度受限後來張太太在家人陪同下至臺中榮總嘉義分院復健科就診,經楊立群醫師檢查發現因關節攣縮使手腕往尺側(小指側)偏移,造成局部壓痛及關節角度受限,安排職能治療師協助張太太量身製作透氣貼合的腕部副木協助傷腕關節維持在正常角度,並規劃物理及職能復健療程,多管齊下治療病症,順利返回職場。先恢復日常自理 再增加訓練強度臺中榮總嘉義分院復健科物理及職能治療師團隊依據張太太病情量身安排復健計畫,進行紅外線與經皮神經電刺激等物理治療,幫助肌肉放鬆、止痛,增加軟組織延展性、促進局部循環代謝,搭配職能治療師規劃的功能性訓練,增進左手腕關節活動度、手部精細動作與肌力,幫助增強左上肢力量及功能,並給予相關活動和工作安全的衛教知識,居家時也能自主訓練並避免患部受傷。醫病共同努力 恢復正常活動楊立群醫師表示,骨折術後的復健治療相當重要,除了能減少疼痛時間,也能降低關節沾黏與攣縮的機率,加速患部預後效果,早日回歸器官正常功能,增進自理能力並縮短重返生活常軌及職場的時間。楊立群醫師也提醒,復健過程中的毅力和堅持也是必備的條件之一,並配合醫師、物理及職能治療師的復健課程規畫及衛教,擺脫骨折復原的後遺症,重拾有力的人生。
保三總隊破喵喵工廠查獲逾2億毒原料 26歲角頭、製毒師5人落網
警政署保三總隊第一大隊今(20)日宣布破獲大型喵喵製毒工廠,警方去年接獲情資,掌握一製毒工廠,經蒐證跟監多時去年10月間收網,同步搗破毒團位在雲林、彰化製毒工廠及毒品咖啡包分裝場,逮捕26歲主嫌官男及26歲製毒師徐男等5人,查獲3噸多的原料和成品半成品,其中查扣第四級毒品共602公斤,如製成喵喵毒品咖啡包,粗估市值逾台幣2億元,全案依法偵辦。警方表示,去年5月間接獲情資,經大數據分析,掌握周男等多名製毒集團份子,經報請台灣彰化地方檢察署檢察官指揮偵辦並與中市警局大雅分局、雲林縣警局北港分局、台西分局、彰化縣警局彰化分局、高雄市警局湖內分局等單位成立專案小組長期調查。經蒐證調查多時,專案小組見時機成熟於去年10月30日鎖定該集團在雲林、彰化製毒工廠及毒品咖啡包分裝場同步收網,逮捕主嫌官男、製毒師徐男,成員周男等5名策畫、製毒、分裝集團份子,起獲第三級毒品「4-甲基甲基卡西酮」咖啡包1984包(6450公克)、第四級毒品「2-溴-4甲基苯丙酮」及「對甲基苯丙酮」602公斤、製毒原料2920.4公斤(合計3528.85公斤)、製毒反應釜、電子磅秤、封膜機等製毒分裝器具。其中,查扣第四級毒品共602公斤,如製成喵喵毒品咖啡包,粗估市值超過台幣2億元,可供近45萬人次施用。經查,主嫌官男有詐欺、毒品等多項前科,年紀輕輕已是地方角頭,在籌劃製毒工廠前他曾去求神問卜,神明指示「將有牢獄之災」,官男心生警惕,吸收之前當詐團車手的徐男入夥代勞,開出每一製成10萬酬勞,如被逮捕則有安家費等條件,徐男遂被招攬,出面租下工廠,官男後續以手機視訊「遠端教學」指導徐男製毒;官男心思相當縝密,將毒品原料、製毒器具分散中南部多處匿藏,更以行動製毒貨車和機動移置製毒工廠方式來製造斷點,躲避警方查緝。但毒團籌劃百密一疏,殊不知早被專案小組鎖定,追查分析加上緊密埋伏監控,發現鐵皮工廠發出毒品製成時的陣陣刺鼻臭味,專案小組隨即在檢察官指揮下行動,同步對涉案成員、製毒工廠、毒品咖啡包分裝場及倉庫執行收網,陸續逮捕官男等人,瓦解該毒團。彰化地檢署於日前正式起訴。