做醫美卻感染愛滋病毒!全球首例被揭發 其中1人重症住院
變美也要小心!美國疾病管制與預防中心(CDC)於當地時間25日指出,有3名女性可能因先後在同一家水療中心接受臉部護理,而感染愛滋病毒,成為首例通過美容注射針筒而傳播愛滋病毒的案例。根據外媒《CBS News》的報導,第1起於2018年被發現,一名曾在水療中心接受服務的中年女性顧客,原先無任何吸食毒品紀錄或輸血經驗,也未和愛滋病患者有性接觸,但經過排查,證實她曾做過侵入式的「吸血鬼臉部護理療程」(Vampire facial)。CDC與新墨西哥州衛生廳聯合進行調查,向曾於該水療中心接受過侵入式美容療程的顧客提供免費檢測,便發現了另外2例個案。2人均為中年女性,並同樣在2018年接受了「吸血鬼臉部護理療程」,其中1人在2019年被診斷出愛滋病早期,另1人則在2023年因嚴重症狀而住院。經過團隊的搜查,發現該水療中心的廚房櫃台及冰箱裡,有整排無標籤並裝有血液的試管,直接擺放在食物和麻醉藥利多卡因注射劑的旁邊,調查人員也在抽屜、櫃台、垃圾桶裡發現已拆封的注射器。不過,調查團隊至今未能確定愛滋病毒的來源為何。報導指出,該水療中心被勒令停業,負責人也於2022年承認5項密醫的重大指控,被判處3年半監禁。而據CDC統計,可能有59名顧客已接觸到了愛滋病毒,其中20人都接受過「吸血鬼臉部護理療程」,其餘則施打過肉毒桿菌或其他美容針護理。
高雄民生醫院「開錯刀」! ICU名醫坦言:不是只有責備與懲罰
高雄市立民生醫院4日驚傳醫療疏失,2名護理師、麻醉醫師和執刀外科醫師竟然都沒有核對身分,就對1名中風無法表達的黃姓男病患開刀,結果手術完後才發現「開錯刀」。最終高雄市政府衛生局除對院方開罰50萬元、懲處涉案5名醫護外,還免除院長的管理職務,並針對偽造病歷登載、企圖掩蓋疏失的執刀醫師陸希平採取2大過免職處分。對此,同為醫療人員的ICU名醫陳志金今(13日)發文直言,雖然結果令人難過,但也是一個很好的學習與改善的機會,「謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!」陳志金今在臉書粉專《Icu醫生陳志金》發文表示,「每一次發生重大病人安全事件,雖然令人難過,但是,也是一個很好的學習與改善的機會,和大家分享這篇2011年事件發生當下我寫的文章,也找出後來衛福部的調查結果來比對。 」陳志金2011年曾寫道「5個歡喜變成5個恐懼、5輸的局面」,當時台大誤用1名愛滋感染者所捐贈器官,導致5名接受器官移植的患者遭受愛滋病毒威脅。該次的重大病人安全事件,是團隊溝通與團隊合作失效的結果。國內積極的推動醫療團隊資源管理(Team Resource Management,TRM),強調跨領域甚至是跨院際的團隊合作的教學,正是為了預防這類重大事件而設計的。以下就團隊溝通與合作、愛滋病感染者的隱私與病人安全、捐贈者器官維護三個面向來探討此次的事件。1.資訊的回覆確認,與雙重查核電話上接受到的訊息,需要覆誦再確認(check back),確認訊息是無誤的被傳遞。「Reactive」或「Non-reactive」透過電話的傳達,的確容易會產生誤解。協調師應該回覆確認:「Non-reactive,陰性/negative嗎?」檢驗師若能再雞婆一點,加上「是陽性/positive,請小心喔!」或是,「請加做Western blot確認」、「是要器捐嗎?好可惜喔!這器官不能用了。」訊息的確認,必須與源頭做確認:此次事件,檢驗結果的源頭是檢驗科(或是檢驗師所輸入的資料)。手術劃刀前的Time out(在關鍵的時刻暫停做重要的確認)是要依查檢表(checklist),兩人以上,再次確認重要的訊息,查檢表的HIV陰性是應該以看到正式報告為準。沒看到正式報告,就登錄器捐中心,以致後來的成大是與器捐中心來核對的,當然也一定會錯。2.重要資訊的即時傳遞HIV結果陽性,按照目前的做法,是需要立即傳呼醫療團隊成員的。現在的醫學中心,不太可能沒有這種通知機制的。可能是因為病人還在外院,沒有依常規送檢(可能連病歷號碼都沒有),所以無法得知要傳呼給誰?(一般是傳呼給開檢驗單的醫師,或是病人的主治醫師。)3.跨院作業、偏離常規作業的風險很多的管控措施都是針對常規作業訂定,而且每家醫院不盡相同,因此,若有緊急需要,必須要跨院作業或是偏離常規作業,常常出錯的風險是增加的。4.Sir Liam Donaldson曾經說過的「病安名言」:“To err is human, to cover up is unforgivable, and to fail to learn is inexcusable.”意指「人非聖賢,孰能無過」,但隱匿是不能被饒恕的事情,同時也要從錯誤中學習。否則就會是捐贈者家屬、受贈病人與家屬、手術醫療團隊、醫院(百年台大的名譽)、國家(衛生署及台灣移植的國際風評),五輸的局面。陳志金也在文末總結,謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!共同努力的推動TRM,塑造一個良好的團隊合作風氣與更安全的文化。應該記取教訓,把握這個改革的契機,好好的檢視系統與流程,落實推動TRM,深耕病人安全文化;希望不會又是懲處一兩個人就了事。
推開包皮清潔疼痛不堪!恐是包皮過長 醫曝改善方式
8歲蔡小弟因包皮過長且有完全包莖,從小就難以清潔,若父母嘗試將包皮推開清潔,蔡小弟就會痛得哇哇叫,非常抗拒。為衛生考量避免發炎,蔡爸爸帶兒子來到台小兒外科門診,起初以藥物塗抹治療,但效果不彰,因此決定讓蔡小弟接受包皮環形切除術。青少年男性包皮過長、包莖者多 割包皮避免清潔不乾淨台北慈濟醫院小兒外科陳克琦主任說明,台灣青少年以下的男孩,10個有8到9個有包皮過長或包莖的問題,但其實割包皮的主要考量是擔心清潔不夠,滋生病菌而引發炎症反應,因此若沒反覆發炎的症狀,是可以不用割的。根據世界衛生組織的建議,接受包皮環形切除術可有效降低60%愛滋病毒的感染機率或早洩可能,也可以降低女性伴侶罹患子宮頸癌及其他婦科疾病的機率。新式包皮環切 不再藏汙納垢陳克琦主任說明,包莖的處理方式包括觀察、擦藥和手術三種,擦藥是以塗抹類固醇藥膏為主,能夠使包皮變鬆、容易翻開,缺點是停藥就會回復原本狀態。而包皮環形切除術,從傳統的手術刀切除縫合進展至今,已經有多種方式可以處理,包括:雷射手術、包皮槍手術等,但不論何種方式,術後疼痛和傷口照顧、多天不能洗澡,是每個病人要面對的問題,回診拆紗布換藥,更是令病患疼痛尖叫,家屬在一旁擔心焦急。皮膚黏著劑塗抹 改善術後疼痛陳克琦主任表示,術後為減少傷口流血,會用紗布或彈繃緊緊綑住傷口,但因為有血水滲出液,所以傷口會與布料產生沾黏,拆除時便會撕扯傷口造成極度疼痛。為改善術後疼痛,近來臨床改以「氰基丙烯酸辛酯」類的皮膚黏著劑塗抹術後傷口,藉此取代外科縫線,就像平常用的快乾膠可迅速黏合傷口。這種做法不但有助於傷口癒合,還有抗菌功效,因取代包紮敷料改以小紙杯環繞保護,病患也免除了換藥的疼痛與恐懼。
泰「青少年性教育」問題嚴重 11歲男孩被18歲大姊姊女友傳染愛滋
資訊爆炸的年代,青少年輕易就能透過各種管道,獲取大人難以宣之於口的私密知識,也因此青少年正確的性教育與觀念,已經是刻不容緩的課題。近日泰國就發生一起震驚醫護人員的事件,一名年僅11歲的男孩因為性病而求醫,但是婉拒了院方關於愛滋病的檢測,因為他很清楚自己的18歲性伴侶是一名愛滋病患者,他很確定自己是被她傳染的。據泰媒《普吉島公報》(The Thaiger)報導,泰國臉書熱門話題粉絲頁「Aggressivenotdoctor」揭露了一起醫療事件,一名11歲的男孩因為生殖器出現膿樣分泌物而尋求醫療幫助,但當醫生建議他進行愛滋病毒檢測時,男孩表示沒有必要進行檢測,因為他的18歲伴侶愛滋病毒呈陽性,他相信自己是從她那裡感染了病毒。此案引發社群媒體廣泛關注與討論,因為這起事件凸顯了泰國全面推動普及性教育的迫切需要,尤其是對性事充滿好奇心的青春期,他們現在可以輕易從網路獲得大量錯誤資訊,如果缺乏適當的指導和教育,孩子們將面臨比過去更大的風險。一位從事醫療工作的網友就分享了類似的經歷,他回憶自己有一次告知一名中學生,他的愛滋病毒檢驗結果呈陽性反應,這名學生以一種令人不寒而慄的自信做出了回應,暗示他如果自己被感染了,那麼很可能「他的整個教室都會被感染」。這位11歲患者與醫生之間的交流,引發了泰國民眾對泰國青少年性健康意識的嚴重質疑。民眾認為迫切需要進行有關性健康的公開對話和教育,以防止愛滋病毒和其他性傳染感染的傳播。同時還呼籲人們關注規範未成年性行為的法律和道德影響,特別是在伴侶之間年齡差距較大的情況下,如同這名11歲的男孩和他18歲的女友。
北投警抓竊賊遭毒品針頭刺傷 嫌犯喊「沒愛滋 」員警緊急赴醫院檢查
台北市北投警分局長安派出所18日上午前往淡水區,針對一起竊盜案到嫌犯家執行搜索,過程中,一名年約20多歲的陳姓員警不慎被嫌犯施用過的毒品針頭刺傷手指頭,雖然嫌強調「沒愛滋」,但為求謹慎這名員警緊急前往醫院檢查。根據《ETtoday新聞雲》報導,這名陳姓員警執行查扣相關物品時,不慎被呂姓犯嫌的毒品針頭刺傷了手指頭,雖然45歲的犯嫌立刻強調「我沒愛滋」,但為求謹慎,陳姓員警仍被安排前往榮總採集檢體檢查。據了解,愛滋病毒空窗期約6到12週,若採用新的檢驗方式像是核酸或抗原檢驗,可以縮短空窗期到1到2週,在空窗期間內,患者體內的病毒量最高,傳染力也強,但抗體尚未檢驗出來,因此可能經由危險性行為傳染他人。
女子滿臉紅疹竟是化妝刷惹的禍! 醫生示警:刷具沒定期清洗比馬桶座還髒
有名30歲的英國女子因面部紅疹嚴重,所以趕緊找全科醫生就醫,醫生隨後開了類固醇、抗真菌藥物、抗生素、痤瘡膏給女子,但卻毫無效果,隨後女子轉往皮膚科醫生,經檢查,竟發現問題出在骯髒的化妝刷上,醫生也提醒,刷具若沒定期清洗,恐怕比馬桶座還髒。據線上郵件(MailOnline)報導,英國醫生梅澤爾(Sermed Mezher)於日前在個人YouTube頻道@DrSermedMezher分享令他難忘的個案,他說有名30歲的女性患者由於面部紅疹嚴重,所以去看了全科醫生,醫生看完診後,開給女子類固醇、抗真菌藥物、抗生素、痤瘡膏等,但卻沒有起到任何效果,於是女子隨後被送至皮膚科,梅澤爾說,當女子去找梅澤爾時,梅澤爾起初仍不知道具體如何治療,所以拿了一個採檢棒,將採樣送到實驗室。梅澤爾分享令他難忘的個案。(圖/YouTube @DrSermedMezher)結果發現女子臉上的細菌通常只影響免疫功能低下的人,例如愛滋病毒感染者,或是接受過化療的人,稱為假單胞菌,令人震驚的是,細菌的來源竟是女子的化妝刷。 對此,梅澤爾表示,「化妝刷的細菌恐比馬桶座還多」。2023年美妝公司Beauty Pie對1千多人進行的調查顯示,有45%的人從未清洗過粉底刷,另有超過一半的人從未清洗過美妝蛋。 對此,索爾福德大學(University of Salford)微生物學家拉蒂默博士(Dr Joe Latimer)表示,「我們的皮膚是一個生態系統,有無數細菌、真菌和病毒共同生活,大多數時候我們的皮膚保持著這些細菌物種的平衡,細菌也有助於保持皮膚健康,並保護我們受感染,但如果數量過多,最終則可能會出現痤瘡、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎或傷口感染等問題。」所以若未徹底消毒,連續使用後,油脂和污垢都會積聚在刷子和皮膚上,引發感染和痤瘡,因此,定期清潔化妝工具十分重要,且必須將刷具存放在良好乾燥的地方,因為細菌喜歡溫暖和潮濕的環境。
跨年約砲增恐爆「性病就診潮」 感染醫曝「往年觀察」:淋病、梅毒會先出現
現代許多人會利用交友軟體約會,甚至進一步發生性關係,但在進行人與人的連結前,一定要做好自我保護措施。感染科醫師根據經驗指出,像是跨年、情人節等特殊節日過後,通常會出現一波性病就診潮,大多數是淋病、梅毒患者。日前有國外網紅到台灣找網友約砲,甚至可能與愛滋病患有過親密接觸,醫師對此呼籲,性行為一定要戴保險套,做好安全措施,以降低感染風險。綜合媒體報導,根據基隆長庚醫院感染科主任蔡忠智觀察指出,過去在跨年後大約2到3週就會有一波性病就診潮,以潛伏期到發病時間來看,以泌尿道性病發作時間比較早,感染淋病及梅毒病患會先跑出來。日前有國外網紅到台灣頻繁找網友約砲,還被爆料出曾與HIV的跨性別者有過親密接觸,對此蔡忠智表示,俗稱愛滋病的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者,強調即便無症狀,仍可能具傳染性,若懷疑曾暴露於愛滋病毒下,及時採取PEP(暴露後預防性投藥)可降低感染風險,但仍強調做好防護措施更為關鍵,另有「PrEP愛滋病毒前預防性投藥」是指暴露於愛滋病毒後的72小時內,需連續28日每日服藥的預防性藥物。蔡忠智說明,目前快篩可以在6週內驗出病毒,建議有疑慮民眾可以至衛生局買快篩檢驗,在危險性行為後2周、4周到6周自我檢測,3個月後仍驗不出病毒,即可排除感染,若是能提早發現,就可以在發病前用藥控制。最後他也表示,HIV男傳女機率會高於女傳男,還是建議落實安全性行為,採取保險套和其他安全措施,也要減少和不特定對象發生親密關係。
最後治癒失望破滅? 「愛滋疫苗」試驗喊卡原因曝
愛滋病至今仍無疫苗可預防,非洲一項愛滋疫苗試驗結果提早公布,研究結果卻令人失望,因疫苗在預防愛滋病毒方面無效,現在已經停止了試驗。據《CNN》報導,該研究被稱為是最後一次希望,由非洲研究人員領導,也得到許多歐洲科學家的支持,而他們測試2種實驗性HIV疫苗,和一種新型暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)。PrEPVacc領導層說,雖然他們不擔心疫苗的安全性,但疫苗在預防愛滋病毒方面無效,所以他們已經停止試驗,會繼續試驗口服藥部分。而實驗性疫苗的失敗,對醫學界無疑是一個打擊,其實36年前愛滋病毒疫苗試驗就開始了,但醫學界經歷無數次失敗,儘管1990年以來,全球感染愛滋的人大幅減少,但根據聯合國愛滋病規劃署的最新數據,目前全球仍有3900萬人染愛滋,7成病例在非洲,患者婦女和女童超過一半。據《衛報》報導,該研究於2020年12月在烏干達、坦尚尼亞和南非的1500名民眾身上測試,歲數在18到40歲,最終結果會在2024年公布。首席研究員卡萊布(Pontiano Kaleebu)教授說,開發一種有效的疫苗來預防愛滋病毒感染,是「非洲的首要目標」,他們在愛滋病毒預防之旅獲得很大的進展,但還要新一代疫苗方法和技術引領他們前進。烏干達病毒研究所(UVRI)試驗主任魯扎吉拉(Eugene Ruzagira)表示,他仍然保持樂觀,儘管現在愛滋疫苗的研究障礙很高,他仍對某天能開發出疫苗疫苗保持希望。
女大學生染愛滋失戀「酒吧一夜情連續7個月」 她後悔喊:快去檢查
泰國一名大學女生在網路匿名發文,透露自己體內有愛滋病毒但仍和多名男子發生性關係長達7個月,如今女大生深感後悔並公布經常出沒地點,喊話受害者趕快去檢查!愛滋女大生失戀瘋狂一夜情,連續做愛7個月傳播病毒。(圖/翻攝自ASEAN NOW Thailand臉書)根據外媒《Thaiger》報導,這起事件發生在泰國曼谷,女大生在社群平台匿名透露,自己因為失戀心情不好,是和多名陌生男性發生一夜情,狀況長達7個月之久。女大生表示,目前大二即將升大三,因為4月時失戀於是愛跑酒吧,甚至和不少陌生男子一夜情,至於為何如今把事情說出來,是因為感到內疚,因自己出生即為HIV(愛滋病毒)帶原者。女大生表示很擔心曾和她發生關係的男子也感染HIV,如果在不知情狀況下結婚生子,或許會出現更多跟她一樣的孩子,因此她也公布自己之前去過的酒吧,呼籲之前和她發生過關係的人們盡快去做檢查,而她現在只想逃避現實、甚至打算出家,並承諾再也不會禍害其他人。這篇貼文曝光後,立刻引發網友熱議和關注,大家都想知道女網友明知感染愛滋,還和不同男性發生關係是否違法。對此,泰國愛滋病基金會主席顧問尼米表示,若愛滋患者每天按時服用藥物且長期接受治療,患者每一滴血液中病毒含量少於50Copy或者檢測不到,就可被認為是「不可檢測=不可傳播」(Undetectable =Untransmittable),意即沒有傳播病毒,同時代表患者藉由性行為,導致對方感染或傳播病毒的機率極低。
生產輸血不慎患上愛滋 人妻常生病好不了…10年後二胎才知真相
中國一人妻過去生第一胎時剖腹產大出血,醫院輸血搶救卻不慎讓她染上愛滋,當時她還沒有察覺,直到懷上第二胎時才被醫生檢測出來,丈夫也確認感染。12月1日是世界愛滋病日,人妻回顧過去時光,表示自己不會去臆測尚未發生的事情,「感恩2023年,希望明年,幸運繼續伴隨我們。」據陸媒《澎湃新聞》報導,這名人妻小珍(化名)1995年因生產時大出血,醫院輸血治療卻讓她患上愛滋,直到10年後懷上第二胎,才告知被感染,丈夫劉姓男子也確認感染。小珍表示,當時懷第二胎前,夫妻2人剛搬到上海安家,她的身體也不知為何經常發炎,感冒也不容易好,體重更是直線下降,丈夫劉男的腸胃功能也出現問題,儘管看醫生,病況也不見轉好。小珍2005年時發現自己再度懷孕,原先想流掉孩子,但卻在孕檢時發現自己感染了愛滋病毒。她當時非常崩潰,執意不要二胎,與丈夫討論後確定唯一感染的途徑是1995年的生產輸血,丈夫隨後也去檢測,確定感染愛滋病。之後她住進了南京市公共衛生中心,準備做引產手術,但她當時的身體狀況並不允許手術。這時,上海市公共衛生中心聯絡上他們,表示願意以HIV母嬰阻斷方式幫助她生下二胎。小珍出於對上海醫療水準的信任,以及對腹中孩子愛,決定接受幫助。她住進了上海市公共衛生中心,接受母嬰阻斷的治療,最終她成為上海首個愛滋母嬰阻斷的成功案例,母子均平安。小珍回顧當時,坦言自己並不是很快樂,「知道自己感染以後,就沒有真正開心過。」小珍表示,自從知道自己患病,每年她都會在世界愛滋病日紀錄過去一年的生活變化、身體變化。罹病20幾年的她,珍惜每時每刻與家人、朋友相處的時光,之前也邀妹妹來家中常住,享受生活。丈夫雖患帕金森、肝硬化等疾病,但也積極運動,2人雖飽受病魔折磨,但一點也沒放棄,「這一年我們都還好,一切都還滿意」,她感謝身邊陪伴的家人朋友,「希望明年幸運繼續伴隨我們。」
診所推自費「腹膜外剖腹產」誆民 最高開罰50萬
坊間不少診所標榜「腹膜外剖腹產」不沾黏、較不痛、少感染,向產婦推行自費「腹膜外剖腹產」,並收取2萬元不等之費用。立委林淑芬以及台灣女人連線理事長黃淑英5日召開記者會踢爆「違法」。衛生福利部回應,健保對於剖腹產有相關給付規定,若符合適應症不應再向產婦收費,若產婦因為腹膜外剖腹產被收取自費費用,可持收據到健保署,將依法查辦,最高開罰50萬。診所推自費「腹膜外剖腹產」 產婦噴13萬元台灣女人連理事長線黃淑英表示,先前有位產婦透露到台北某知名婦產科診所生產,因診所網站標榜「腹膜外剖腹產」比較不痛且可防沾粘,她受到各種優點吸引,不僅自費腹膜外剖腹產,還加碼買防沾粘等醫材,光是生一胎就花了13萬元。醫學會建議:優先選擇安全性較高的「腹膜內剖腹產」台灣婦產科醫學會秘書長暨台灣周產期醫學會副理事長黃建霈說明,腹膜內、腹膜外對於醫師而言都是同一種術式,手術難度相同,但對產婦來說「風險不同」。對於診所標榜腹膜外剖腹產比較不痛、免排氣即可進食、不會沾黏等優點,常規的腹膜內剖腹產具有同樣效果,有完善處置。「腹膜外剖腹產」與目前的常規剖腹產(腹膜內剖腹產)的差異是,剖腹時不切開腹膜,而是撥離膀胱進入腹腔。但因腹膜外剖腹產切口較低,且位置周邊血管較多,因此可能發生膀胱沾黏、大出血等不可逆的併發症,未來對泌尿系統或有骨盆腔醫療手術需求都會受到影響。▲腹膜內剖腹產(左)就像是走雪隧,除非雪隧全塞住,不然不會繞道走省道。(圖/台灣女人連線提供)台灣婦產科醫學會理事長陳思原形容,腹膜內剖腹產就像是走雪隧,除非雪隧全塞住,不然不會繞道走省道。近期無論是台大醫院、國泰醫院、馬偕醫院等,急診都收到好幾個從診所轉來,採腹膜外剖腹產大出血的案例,而且有愈來愈多的趨勢。陳思原表示,醫學會的立場是以產婦安全為最優先考量,近年與各大醫院婦產科醫師交流時發現,使用腹膜外剖腹產的併發症頻傳,不論是嬰兒受傷甚至死亡,或是產婦大出血的狀況皆有發生。因此基於目前腹膜內剖腹產安全性較高,站在產婦及胎兒安全的考量下,建議在剖腹產術式上應以腹膜內剖腹產為優先選擇。產婦剖腹產 衛福部:若符合適應症不應額外收費對於有醫療院所以「腹膜外剖腹產」名目加收20,000元不等之費用,立法委員林淑芬指出,醫療法原本就有針對醫療院所的定價權進行規範。根據醫療法第21條規定,醫療院所如有必要加收費用,必須經過地方衛生局核准。若經地方衛生局廣邀專家評估收取該項費用的必要性、合理性後,醫療機構要收取費用當然可行。然經查察目前並未有縣市衛生局核可此項目之申請,是以醫療院所以腹膜外剖腹產為名目向產婦額外加收費用屬違法行為。對此,健保署醫務管理組副組長林右鈞表示,經專家會議共識及結論為,腹膜外剖腹產為剖腹產術式之一,成本與腹膜內剖腹產未有差異,健保對於剖腹產已有相關給付規定,故認為給付應為一致,且應依健保規定,若符合適應症不應再向產婦收費。若產婦為自願剖腹產,也僅需支付差額,不可額外收費。若產婦因為腹膜外剖腹產被收取自費費用,請持收據到健保署各分區業務組,將會依法查辦,若屬違規,依法會要求診所限期償還產婦腹膜外剖腹產生產費用,如果限期未歸還,將可依醫療法開罰5萬元以上、50萬元以下罰鍰。剖腹產20項適應症1.胎兒窘迫(須附胎兒監視器報告)2.產程進展不良。3.產前出血。4.胎位不正。5.臍帶脫垂。6.催生失敗者。7.生殖道疱疹者8.前次剖腹產(須註明前次剖腹產的理由)。9.先前有子宮手術者。10.陰部或陰道長尖形濕疣。11.胎兒先天不正常可治療者。12.子癇前症(1)無法控制的嚴重型子癇前症。(2)有HELLP症候群,引產6小時失敗者。。(3)引產6小時但產程進展不良。13.胎兒體重小於1500公克(限有新生兒加護病房NICU設備的醫院)。14.骨盆畸形(包括小兒麻痺或車禍受傷)。15.胎兒體重超過4000公克。16.胎頭骨盆不對稱(CPD)。17.阻生性生產(例如有子宮肌瘤或卵巢腫塊)。18.主要內科併發症。19.經診斷為HIV(愛滋病毒)陽性者。20.其他特殊適應症,但須詳細說明。衛福部醫事司簡任技正呂念慈則回應,醫療機構向產婦額外收取「腹膜外剖腹產」費用已經違法,民眾如有發現相關情事歡迎向地方衛生局檢舉,同時也會請地方衛生局進行宣導,以落實充分告知之義務,讓民眾在選擇上更安全。針對生產事故調查部分,或可透過生產事故救濟調查機制,將此因素納入生產事故報告項目中,未來即可建立相關統計資料。民團呼籲:女人生產應由國家負擔並提供友善生產環境黃淑英喊話,基於對產婦權益及安全的保障,不論使用哪一種剖腹生產方式,產婦生產都不應該被額外加收費用,即使因術式不同有不同計費,也應由國家負擔,而非向產婦收取費用。然就目前台灣的醫療看來,腹膜外剖腹產並非優先選項,向產婦額外收費更不合法亦不合理。國家也應針對「腹膜外剖腹產」進行相關調查研究,提供女性更完整的資訊,建立女性友善生產環境。林淑芬也認為,目前網路資訊都只看到腹膜外剖腹產的優點,風險資訊不足,因此強調主管機關應加強風險告知義務,對於頻傳的生產事故也應進行更多的研究及調查,不要讓產婦落入非預期的生產風險之中。
韓國軍人愛心捐血3年後發現有愛滋 離譜官僚文化都退伍才被告知
每當缺血時,軍隊就會號召捐血,但近日就有韓國軍隊發現,軍人在捐血後發現有愛滋病毒,沒想到韓國疾管局直到3年後才通知軍隊與當事人,當事人都已經退伍了,這樣離譜的狀況也引發討論,且根據相關法規必須24小時內就要通知,明顯違反如今也必須做出懲處。據外媒《中央日報》報導,韓國疾病管理局9日傳出,韓國紅十字會於2020年4月獲悉服兵役期間捐血的A先生感染了愛滋病毒,並向疾病管理廳通報了情況。但疾病管理局並未通知A先生居住的保健所。直到今年八月才發出的,已經經過了三年後之久。根據《愛滋病防治法》,如果紅十字會確認經由捐血所獲得的血液感染愛滋病毒,必須在24小時內通知疾病管理署。疾病預防控制機構有義務將陽性病例感染者居住地通報當地衛生保健中心和縣級主管部門,以便進行流行病學調查。A先生在不知道自己感染愛滋病毒的情況下繼續在軍隊服役,直到因疾病管理署的疏忽而退伍。法律要求疾病管制機構,在紅十字會發現感染愛滋病毒患者,必須在24小時內報告,但該機構通知公共衛生中心的時間卻沒有限制。根據疾病管理局向民主黨議員、國會保健福祉委員會委員金英珠辦公室提交的文件顯示,在2018年至2022年的五年時間裡,疾病管理廳收到了以下情況的報告,紅十字會與地方政府,因感染愛滋但時間超過一年及六個月以上至一年以下的各有兩起。
7歲愛滋男童「父亡母失蹤」成孤兒 他吐最大願望:到學校上課
好心疼!中國江西上饒一名7歲男童,是一名愛滋寶寶,父親在他1、2歲時因病過世,不久母親也離家出走,下落不明,家人推測可能也已經發病。大1歲哥哥不是愛滋寶寶,被其他親人收養,只剩他和85歲奶奶相依為命,但奶奶今年端午節也離世,剩下他一個,成了孤兒。據《澎湃新聞》報導,男童去年9月正式念小學,但是只能在家透過遠距教學,因為其他學生家長不同意他到學校讀書,村裡也沒有人肯和他玩,雖然多數家長都知道愛滋病毒的傳染途徑,但還是擔心孩子們玩耍,常常碰撞流血,不願讓自己的小孩有一絲風險。男童現在和大伯一起住。(圖/翻攝自微博)男童坦承非常想到學校上課,作夢都想,去醫院檢查時,還告訴醫生自己血液裡有病,要醫生治好他,這樣就可以去上學了。讓人擔憂的是,和同齡孩子相比,他的身體、智力發育較為遲緩,公益機構的志願者擔心,隨著慢慢長大,不正常的家庭、教育、社交環境缺乏,會嚴重影響他的身心,相關部門正在研究最佳方案。消息曝光後,掀起一番討論,網友紛紛感嘆:「孩子真可憐,他什麼都沒有做錯,要來這世上受這樣的苦」、「雖然是很可憐,但是理解學校做法,其他家長肯定有很多不同意的」、「不期待多完美的方案,只希望孩子以後的生活教育條件能有個保障」、「都是他父母害了他這一生,不該啊」。
西勢美越女染愛滋「從事性交易半年」 衛生局急呼籲:尋芳客快篩檢
苗栗警方最近查獲一名從事性交易的越南籍女子,經檢驗發現該女子為愛滋病毒感染者。由於該女入境台灣已超過半年,曾與多名尋芳客進行不安全性行為;苗栗縣政府緊急公告示警,過去曾與該名女子從事性交易的人,要盡速進行愛滋篩檢。一站式愛滋匿名篩檢圖表。(圖/苗栗縣衛生局提供)這名32歲的越南籍女子7月28日時在苗栗市西勢美被苗栗警分局查獲後,苗栗縣衛生局依規定強制檢驗是否為愛滋病感染者,8月4日快篩呈現陽性,經衛福部疾管署再次檢驗,9日確認該名女子為愛滋病感染者。這名女子表示和丈夫在越南時就已得知確診愛滋病並有服藥,來台後,曾在其他縣市從事性交易工作,到苗栗市僅約10天就被查獲;來台期間,曾與一些尋芳客有過未全程使用保險套進行肛交、陰道交、口交等不安全性行為;該女目前已送往南投收容所等待遣返。苗栗縣政府也表示,該名外籍女子112年1月12日入境本國,採檢後,於8月4日確診為愛滋病毒感染者,衛生局呼籲尋芳客,若曾在112年1月12日至112年7月28日期間曾於苗栗縣與外籍性工作者有過不安全性行為 (未全程使用保險套)者,應主動於不安全的性行為發生三個月(空窗期)後盡速進行愛滋篩檢。苗栗縣18鄉鎮市衛生所、衛生局及衛生福利部苗栗醫院、為恭醫療財團法人為恭紀念醫院皆有提供準確、注重隱私且免費的匿名愛滋篩檢服務,若對自身健康狀況不明瞭者,可致電前述機關或院所預約愛滋篩檢服務,亦可至衛生福利部疾病管制署網站(https://www.cdc.gov.tw/)查詢各地的匿名篩檢點就近進行篩檢,有相關疑問可撥打24小時免付費防疫專線1922或苗栗縣政府衛生局疾病管制科(037)558108或18鄉鎮市衛生所洽詢。
這間醫院16個月內發現60多名孕婦感染HIV 衛生部門成立專門小組展開調查
印度北方邦密拉特地區一間醫院,竟發現16個月內有60多名孕婦被發現愛滋病毒呈現陽性,當地衛生部門專門成立一個團隊,來密切調查此事,想知道到底這些孕婦為何會集體感染愛滋病毒的狀況。綜合外國媒體報導,北方邦密拉特地區一間醫院被發現在2022年到2023年間,竟然有60多名孕婦感染愛滋病毒(HIV陽性),甚至有些孕婦已經生下了新生兒,這些新生兒也將在出生滿18個月進行HIV檢查。當地首席醫療官員也接受當地媒體採訪,表示該間醫院的60多名女性已被證實感染愛滋病毒,甚至包含孕婦與新生兒都感染HIV陽性,但目前都很健康。他們也成立了一個調查團隊,來調查為何這間醫院的孕婦都感染了愛滋病毒。HIV可能經由血液、體液傳播感染,共用針頭也是一大可能的傳播途徑。(示意圖/翻攝自pixabay)事實上,過去印度北方就有一個村莊,被發現至少有21人感染愛滋,呈HIV陽性反應,而導致這一切的元凶,是一名冒牌醫生重複使用已經被汙染的針頭及針具,如今這件醫院發現大量孕婦感染,也將調查是否有重複使用醫療器具的問題。