「整形皇后」驚傳大腸癌三期!中晚期竟0症狀 醫勸3類人直接做腸鏡
女星顧婕出道超過20年,有「整形皇后」之稱,近來驚傳罹患直腸癌3期,最近就要住院開刀。禾馨民權健康管理診所院長林相宏透露,老人家很喜歡把糞便潛血當作痔瘡出血,鴕鳥心態逃避檢查,然而糞便潛血陽性有20分之1的機會大腸癌,甚至有5成機率會演變為大腸癌風險的腺瘤性息肉,尤其3類人要注意。林相宏日前在臉書粉專發文,老人家很喜歡把糞便潛血當作痔瘡出血,鴕鳥心態逃避檢查,很多都是子女硬是把爸媽拖來檢查,常常診間外的畫面就是爸媽一直碎念「沒事幹嘛叫我來檢查害我清腸餓的半死」,可是很多人不知道,糞便潛血陽性有20分之1的機會是大腸癌,且有5成機率演變為有大腸癌風險的腺瘤性息肉。醫師表示,「這一天一次來了兩個糞便潛血陽性的60歲長輩,而且很不幸的,兩位大腸鏡的結果都是大腸癌。一位早期,大腸鏡直接腫瘤切除根治;一位已經中晚期,需要轉介進一步開刀。不過兩位都沒有任何症狀,就算已經中晚期,也頂多說肚子偶而脹脹的,排便依舊很規律」,如果要到大家熟知的排便習慣改變,腫瘤都已大到阻塞腸道。醫師表示,早晚期大腸癌常常沒有症狀。(圖/翻攝自胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所臉書)林相宏指出,如果糞便潛血陽性,最後在3個月內即早做大腸鏡檢查,且有3分之1的早期大腸癌,糞便重驗一次會顯示正常,所以絕對不要鴕鳥心態逃避大腸鏡;醫師提到,糞便潛血檢查和大腸鏡,都可以下降大腸癌的死亡率,如果就國家公共衛生觀點,糞便潛血是C值比較高的選擇;若就準確度而言,大腸鏡是比較好的選擇。林相宏提醒,家族有大腸癌、過往有3顆以上腺瘤型息肉或是>1公分的息肉,以及已經有先關症狀如體重下降、排便習慣改變、糞便出血等,最好直接做大腸鏡檢查。
便祕超崩潰!醫示警:避免做1事 再推「微笑刷牙法」
現代人生活壓力大,很多人都有便祕的困擾。大腸直腸外科醫師陳威智點出,造成便秘的其中一項主因是精神上的壓力、緊張的情緒所導致,不妨可以試試看「微笑刷牙法」,順利將糞便排出體外。陳威智在粉專《痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術》表示,日本著名便秘診所的醫師小林弘幸於2022年上節目提倡微笑刷牙法,首先一定要先了解,造成便秘的其中一項主因是精神上的壓力、緊張的情緒所導致,而當自律神經緊繃時,便會直接影響到腸道的蠕動和吸收,進而導致便秘的狀況。陳威智說,每天早晨面對鏡子帶著微笑刷牙,有助於緩和心情,避免讓緊繃趕上班的情緒干擾到自律神經,過程中也可以透過扭腰擺動直接刺激腸胃,幫助提升腸道力,以順利將糞便排出體外,雖然聽起來很扯,但從頭看到尾又仔細思考了一下,好像確實有他的道理在。至於如何改善便秘,陳威智提到,首先從日常生活習慣去改變,提醒大家避免坐姿連續6小時以上,養成規律的運動習慣可以增加腸道的蠕動,在飲食上面充足水分以及適量油脂攝取,再加上膳食纖維的補充,可以增進大便的品質已達到較輕易排便的目的。陳威智指出,養成良好的排便習慣除了可以降低便秘的發生,也可以降低痔瘡發作的機率。他也提醒,不要過度依賴瀉劑及浣腸藥,當需要長期靠藥物才能順利排便,還是建議要做更近一步的檢查,排除更嚴重的問題。
13歲童「愛喝飲料」竟腎結石 醫示警1事:痛到又哭又吐
台灣手搖飲盛行,有些民眾會因為喝了飲料就很少喝水,日前彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫就分享一個他經手的案例,表示有一名13歲的弟弟因為左側腰痛「痛到又哭又吐」,送醫檢查後才發現他左側輸尿管結石合併腎水腫。黃士倫醫師在粉專《黑倫醫師x健康諮詢》提醒大家,「一定要跟家中孩子說要多喝水」,並分享近期的一名病患,一名13歲男孩因為左側腰痛,痛到又哭又吐,被家長緊急送醫救治,而在超音波檢查後,發現他左側水腎,電腦斷層報告結果則是顯示他左側輸尿管結石合併腎水腫,在照會泌尿科醫師後安排住院,後續將進行輸尿管鏡檢查。男童愛喝飲料,幾乎很少喝水。(示意圖/翻攝Pexels)黃士倫也說明孩子幾乎很少喝水,只愛喝飲料,再加上有結石的家族史,「這個孩子是我遇過年紀最小的腎結石」,他也在留言區提醒家長,體重跟大人差不多的小孩,可以用體重乘以30來計算一天該喝多少水,「果汁牛奶都算水份,但不要超過總水份的1/3」衛福部也曾指出,每日建議成人飲用6-8杯水(240 ml/杯),國小學童至少飲用1,500 ml水,可以分次小口慢慢喝,並隨著當日安排的活動行程、環境而適度調整,多喝開水除了可以避免血液太黏稠、減少熱量攝取,擺脫肥胖及慢性病威脅外,亦可維持恆定的體溫預防中暑,並藉由排尿、流汗以及排便等方式,清除體內廢物,促進腸胃蠕動進而預防便秘,以及避免尿道發炎,維持身體的健康,謹記處於高溫環境時,要多補充水分,不要等到口渴才喝,如患有疾病建議諮詢醫師喝水量。此外,正常情況之下尿液多呈透明狀,顏色由淡黃色到黃褐色,尿液的顏色會隨著食物、藥物、維生素以及疾病的影響而有所不同,因此尿液可作為人體是否需要補水或是身體情況是否良好的基礎簡易指標,使民眾能做到每天自我審查身體狀況。
這事一次做半小時!29歲女「肛裂」送醫 醫勸:別超過10分鐘
大陸29歲女子陳莉莉(化名)是一家知名企業的會計,常常因為加班而忽略了飲食和休息,導致她長期飽受便秘之苦,每次蹲廁所都至少半小時,最終導致肛裂,痛苦不堪地被送進了醫院。「真不是我說你,小姐姐,妳坐那麽久,真是自找苦吃啊!」一進急診室,醫生一邊查看患者情況,一邊忍不住開了口。綜合陸媒報導,陳莉莉因長時間便秘,最終導致肛裂,痛苦不堪地被送進了醫院,她平時工作繁忙,是一家知名企業的會計,常因加班而忽略了飲食和休息。一次長達半小時的如廁嘗試,最終讓她痛不欲生,不得不求助醫生。醫生查看患者情況後,勸說「下次記得,不要坐太久,10分鐘解決不了的問題,再坐也沒用。」醫生表示,「坐得太久,不僅影響血液循環,還會增加直腸的壓力,特別是長時間用力,更是直接導致肛裂的誘因。」醫師補充,現代人常忽略了基本的身體機能,長時間坐在馬桶上使用手機,已經成為常見現象,「這不僅僅是浪費時間,更是對身體的一種傷害。我們的直腸並不是設計來承受長時間的壓力的。」醫生進一步指出,喝水的量直接影響到腸道健康,足夠的水分可以幫助軟化糞便,減少排便時的用力,這對預防肛裂至關重要,尤其很多人不重視定時補充水分,通常是感到口乾才喝水,其實這時身體已處於相對脫水的狀態,只要改變小小的生活習慣,如合理安排排便時間,保持足夠的水分攝入,都能在很大程度上改善或避免肛裂的問題。
好市多「1飲品」喝了就拉? 網認同:比大冰奶還有效
便祕該怎麼辦?不少人會選擇喝優酪乳、優格來幫助排便,也有人會推薦無糖高纖豆漿、燕麥、花茶等飲品來解決煩惱,而在近日,就有一名網友分享了「超順暢」好物,表示自己經常買好市多的「綠色綜合蔬果汁」,每次喝都會狂拉肚子,於是好奇其他鄉民是否也有類似狀況。該名網友在臉書社團「Costco好市多 商品經驗老實說」發文提到,想問問其他網友們,有誰也是喝了這款「綠色綜合蔬果汁」後,都會瘋狂跑廁所拉肚子,並表示自己身邊就有2個大人有狀況,「蠻甜蠻好喝的,但喝太多就狂跑廁所」。好市多的「綠色綜合蔬果汁」。(圖/翻攝自臉書/Costco好市多 商品經驗老實說)貼文一經曝光後,迅速引起鄉民們的共鳴,紛紛留言表示,「比早餐店大冰奶還有效」、「會,這個比益生菌還有效,而且是肚子不痛的那種舒暢感」、「苦瓜+大隻芹菜+鳳梨+蜂蜜,打汁就夠你跟馬桶談一天戀愛了」。但也有網友認為,如果常喝常拉,可能代表身體對某些成分不適應,「如果是『每次』,表示你不適合這個」、「通便跟腹瀉完全兩回事,不要把身體搞壞了再後悔莫及」、「這罐清腸胃,胃冷的人,不要空腹喝」、「拉個一兩次ok,但如果幾天都拉就不太ok喔,只能建議避開」。另外,也有人提醒,會喝到拉肚子,可能是裡面的內容物不乾淨,再加上砂糖,像是花錢買水和砂糖喝,最近因為食物中毒的事件很多,應該要多加注意安全。
狂放屁就是大腸癌?醫揭真相:沒放才可怕 飄出「1氣味」快就醫
正常人都會放屁,但不正常的放屁可能是身體健康拉警報。醫師透露,每個人一天放屁的頻率大約是5至25次不等,平均15次左右,放屁是腸道暢通、活靈活現的表現,因此對於腸胃手術科醫師來說,最怕的反而是不放屁或是聞到有腥臭味時,就會很警愓,但一般人應該不太能分辨出來,還是養好健康習慣比較重要。大腸直腸外科醫師鍾雲霓表示,每個人一天放屁的頻率平均約15次左右,放屁是腸道暢通、活靈活現的表現,所以對腸胃手術科醫師來說,最怕的是不放屁,假如做完手術後因腸道不蠕動或者被塞住,讓病人沒辦法放屁,反而讓人更擔心,但如果一天放屁25次以上,就有可能是腸道蠕動太快或太容易產生氣體。醫師提到,除了頻率外,大家最關心的就是氣味,自己喜歡用「垃圾袋理論」來講解,就像壓垃圾袋時會飄出臭味,而袋裡裝什麼東西決定了它會多臭,「我們的腸子就好像垃圾袋一樣,如果裡面肉類、油類多,擱置的天數長,例如有人便秘好幾天下來,那屁一定臭到不行;但如果你多吃纖維質,排便暢通、常常清倉,相對就不會那麼臭。」至於哪些臭味是警訊?鍾雲霓指出,對醫師來說,聞到有腥臭味就會很警愓,但一般人應該不太能分辨出來,所以別瞎猜,還是養好健康習慣比較重要。醫師說明,40歲以下都不是大腸癌高危族群,所以民眾發現放屁很臭時先別嚇自己,放屁太臭大多是吃得不對、腸道菌種改變而已,吃多一點纖維質就會改善。鍾雲霓提醒,假如是中年以後,平時明明放屁不多,吃得又很正常,排便習慣卻突然改變,很常出現便秘或腹瀉,再加上無痛性地血便,這些警訊綜合起來就要注意。醫生強調,「說到底,放屁臭不臭、大便臭不臭、排便鮮血還是暗血,都只是大腸癌診斷時的間接參考,老生常談的還是定期檢查。」
喝咖啡能降低腎結石風險!還能防「性功能障礙」 每天喝「這杯數」效果最顯著
咖啡是許多上班族必備的提神飲品。對此,泌尿科醫師呂謹亨也指出,適量的咖啡不僅可降低腎結石的風險,解決便秘問題,還有助動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量,有效降低性功能障礙的機會,特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。呂謹亨醫師近日在臉書粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》發文提問,「就健康而言,喝咖啡到底有甚麼有缺點呢?」他也整理出喝咖啡常會聽到的6大常見迷思,幫助民眾解惑。咖啡可以增加性功能?根據美國大型研究,包含國家健康和營養調查顯示,每天適量攝取「咖啡因」可以有效降低性功能障礙的機會。特別是以每天2至3杯咖啡,效果最為顯著。可能的原因包括喝咖啡可讓動脈舒舒張,增加陰莖中的血流量;咖啡中含有抗氧化劑,可對抗血管自由基對血管的毒害。另有研究顯示,加了牛奶的拿鐵,抗氧化效果更好,且喝咖啡可能讓男性荷爾蒙上升。喝咖啡會造成腎結石?根據美國的大規模研究顯示,每天飲用咖啡的人,對比超過1周才喝咖啡的人,腎結石的發生率降低了26%!咖啡和茶含草酸鹽,通常會建議結石病人避免。但是2004年,從39名腎結石形成者獲得的資料顯示,在禁食14小時後攝入咖啡因,咖啡因略微增加了鈣,鎂,鈉和檸檬酸鹽的尿排泄,但沒有草酸鹽。其中檸檬酸鹽,及部分產物,甚至有預防結石的效果!且草酸鹽可以在腸胃道與鈣結合,減少多餘的鈣攝取。因此呂謹亨通常會建議病人,喝1杯茶或咖啡,要配3杯水。相對於擔心咖啡的攝取,足量的飲水對於預防結石更為重要!喝咖啡會導致失眠?提到咖啡,多數人都有喝了會睡不著的經驗,呂謹亨解釋,這要考量每個人對咖啡因的敏感度、代謝能力。咖啡因的半衰期大約是4至6小時,表示一般健康成年人完全代謝咖啡約要8至12小時,如果說晚上11點睡覺,那麼最保守喝咖啡不會失眠的時間,是在早上9點前。為什麼喝咖啡會想大便?根據統計,每3個人就有1個人,喝完咖啡會有反射性想排便的感覺。呂謹亨也說明,早上起床時若喝入1杯咖啡,當咖啡抵達胃內壁時,就會觸發「胃結腸反射」,傳遞訊號讓大腸蠕動,產生排便的衝動。胃食道逆流可以喝咖啡嗎?喝咖啡造成胃食道逆流的原因有2個,分別為下食道括約肌壓力下降、以及胃酸分泌增加。不過越來越多研究指出,喝咖啡和胃食道逆流沒有直接相關,主要是因人而異。如果喝咖啡有喉嚨灼熱、胃酸等不舒服的症狀,就需要減少咖啡攝取。喝咖啡會導致骨鬆?醫學研究結果指出,喝咖啡與骨質疏鬆沒有直接相關。咖啡含有微量的草酸,比許多蔬菜低很多,雖然會輕微影響飲食中鈣質的吸收,造成尿液中鈣質排出增加,但不代表一定會造成骨質疏鬆。呂謹亨補充,骨質疏鬆往往不是因為喝咖啡,而是沒有攝取足夠鈣質、維生素D,加上運動量不足。
高油高糖美食宴,小心腸胃愛生氣!
日常生活中,您是否常在忙碌過後,找尋各種美食來犒賞自己?美食下肚後,胃腸就得開始工作,將食物進行消化、吸收,但如果暴飲暴食、攝取過多高油高糖的食物,可能會讓胃腸功能異常,導致脹氣、胃食道逆流等讓人不適的症狀,不僅影響生活品質,更可能會發生症狀持續或加劇的狀況。食品藥物管理署(下稱食藥署)提醒,這些症狀造成的原因、緩解的方法以及就醫時機,都是不可忽視的問題。造成脹氣原因人體的消化道中都會存在氣體,這些氣體來自於吞嚥時吞下空氣、受到食物種類的影響、或食物消化分解過程造成的氣體。當氣體在腸胃道中,身體會透過打嗝或放屁的方式適度排放,但若過於大量、無法正常排出,就會產生脹氣,讓人感到腹脹不適、噁心、嘔吐,甚至腹部痙攣、絞痛。改善脹氣,五種方法看過來造成腸胃脹氣的原因有很多,如果是因為疾病造成脹氣,就要諮詢專業醫生來獲得正確且有效的治療。但若排除病因性原因,可藉由最基本的飲食習慣來做緩解。1.避免吃入過量食物:每餐盡量不要吃太飽或過量,可以減少氣體產生。當脹氣不舒服時,也可以考慮適量減少進食的份量。2.避免食用產氣的食物:產氣性食物種類多,包含澱粉含量高的食物、不易消化的食物、或經發酵製成的食物,應依照自身體質,減少食用容易脹氣的食物。如果脹氣已經讓您感到不適,建議咖啡、酒、乳製品、碳酸飲料、高油高糖食物等,先暫停食用。3.避免吃東西時吃入過多空氣:用餐時盡量減少交談,而細嚼慢嚥也可減少脹氣產生。4.適度運動以促進腸胃蠕動:此處指的運動,並非飯後做激烈運動,這會得到反效果。建議飯後做伸展、瑜伽、散步等舒緩運動,以達到幫助消化、緩解脹氣的功效。5.養成規律排便習慣:肚子累積太多糞便時,會感到脹氣不適。養成固定時間排便,有助於腸胃蠕動。食藥署提醒,每個人腸胃道蠕動機能不同,對脹氣耐受度也不同,若不是其他疾病造成脹氣,除了嘗試緩解方法外,也可諮詢藥師使用緩解脹氣的非處方藥,這類緩解脹氣的成分如Dimethicone、Simethicone,其作用像界面活性劑,用來降低氣泡的表面張力,讓消化道中的氣泡張力改變,氣泡就會比較容易破裂,並藉由打嗝或放屁排出,進而減緩脹氣不適。文章引用自:藥物食品安全週報 第967期
22歲女患腸躁症「狂拉肚子」!無法正常生活 SGB治療成功改善症狀
22歲的賴小姐從幾年前開始,不知何故常發生嚴重肚子絞痛及拉肚子,無法正常上班,更不敢出遠門或參加戶外活動,曾到外院做胃鏡、大腸鏡、大便和血液檢查都正常,結果被診斷為大腸激躁症。由於一直無法獲得有效治療,醫師只能安慰她說此病不會致命,最好想辦法適應,再加上合併失眠、胃脹、胸悶、手腳冰冷及麻木、手汗多、記憶力無法集中、心煩氣燥、嚴重時臉色發白和喘不過氣等症狀,不但讓她感到失望且造成生活莫大困擾。消化道受自律神經支配 大腸激躁症也是其引起賴小姐在某次機會閱讀詹廖明義博士著作內容,提到星狀神經節阻斷術(stellate ganglion block SGB)可治療這種疾病而燃起希望,決定到仁愛長庚聯盟醫院疼痛治療中心葉宏軒醫師門診求診,嘗試接受SGB治療。經過多次治療後不再拉肚子,其他症狀也獲得明顯改善。葉宏軒醫師表示,消化道的活動是由神經系統控制,除了消化道的開始端(食道,如吞嚥)和末端(肛門、排便)可以由自己自主控制以外,其餘胃腸活動都是受自律神經所支配,自己無法自主控制。大腸激躁症是一種胃腸的症狀,簡稱腸躁症,即是一種因精神緊張而引起的疾病,原因是自律神經失調所引起的大腸運動異常與分泌功能異常。大腸激躁症常見這些特性 發病可能原因一次看葉宏軒醫師指出,大腸激躁症特性為:慢性腹痛、大便習慣改變,但沒有任何器官病變,通常以年輕女性居多,臨床表現為:慢性下腹部疼痛、絞痛,合併便意感,壓力或飯後症狀會加劇,大便後疼痛會改善。目前並不完全確定其成因,有可能與遺傳及環境因素、腸道對食物和壓力敏感度增加,以及免疫系統有關。葉宏軒醫師表示,在診斷上要先排除腸道結構問題,大腸鏡檢查腸道無病灶,排除大腸癌或其他發炎性腸道疾病,事實上腸躁症不是腸道有病灶、而是腸道的功能性障礙所引起的。診斷準則包括:一、解便後疼痛會減緩;二、疼痛時大便次數增加;三、軟便;四、明顯的腹脹;五、大便有黏液;六、會有解不乾淨的感覺。這些都會使症狀加劇 SGB有助改善飽餐、大麥、小麥、巧克力、牛奶、酒類飲料、咖啡、壓力等都會使症狀加劇,在治療上建議患者三餐要規律並慎選食物,想辦法調適心情、紓解壓力、調整生活作息和多運動。除此以外,就是症狀治療,如緩瀉劑、抗痙攣藥物、纖維性食物與多喝水,但通常治療效果不佳。葉宏軒醫師強調,SGB能夠改善下視丘的自律神經混亂狀態,是治療自律神經失調有效的方法,因此不難理解SGB對腸躁症的治療功效。SGB可說是腸躁症的特殊療法,建議腸躁症病患不妨接受SGB治療,會有意想不到的功效。
3種大腸桿菌感染一次看「嚴重恐致命」 老舊水管恐藏排便髒水
台北市士林區溪山里8日起驚傳有上百里民上吐下瀉,台北市自來水處派員至溪山里自設水源系統協助進行採樣檢測水質,9日檢驗發現大腸桿菌群有偏高情形。台北市衛生局公布,截至4月11日下午6點,共計有20人分別自3日起陸續嘔吐、發燒、腹瀉,部分民眾自行就醫診斷為急性腸胃炎,目前並未出現重症。 為什麼居家水源也可能受大腸桿菌汙染?臺北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇曾撰文指出,有些老舊的水管會漏水,出現「養死水」、「養微生物」的狀況,這些髒水很可能會再進入飲用水源或自來水源。更糟糕的是,排便的水管滲漏,也有可能會進入飲用水、自來水源。因此建議「老舊樓層的水源要做大腸桿菌檢檢測。」根據食藥署資訊顯示,大腸桿菌是人類和其他溫血動物腸道中的正常菌種,所以食品一旦出現大腸桿菌,即意味著食品直接或間接的被糞便污染,故在衛生學上常被用做飲水、食品的衛生檢定指標;大部分的大腸桿菌屬於「非病原性」,只有少部分大腸桿菌會引起下痢、腹痛等症狀,稱之為「病原性」大腸桿菌;出外旅遊,最常造成「旅行者腹瀉」的元兇就是大腸桿菌。大腸桿菌引發的食物中毒潛伏期平均為5~48小時,主要症狀包括:下痢、腹痛、噁心、嘔吐、發燒等。因大腸桿菌侵襲型態不同,症狀差異程度也很大。例如侵襲性大腸桿菌會引起急性大腸炎、大便含血或黏液;產毒性大腸桿菌會水便、脫水等,持續約幾天至一星期。腸道出血性大腸桿菌則會嚴重腹絞痛、血狀腹瀉等,沒有發燒,多數健康成人可在一週內恢復。少數患者會併發溶血性尿毒症,有致命風險。大腸桿菌感染一般不需要使用到抗生素,只要補充水分,4至5天後會自行痊癒;但不可使用止瀉劑,以免助長人體吸收毒素而增加發生合併症的機會。感染大腸桿菌後,腸道出血性大腸桿菌以支持療法為主,並給予等張靜脈輸液補充和維持體內足夠水分,以提供腎臟的保護力。當患者出現腹瀉症狀時,須給予支持性治療及補充水分。對脫水或嘔吐、腹痛等不能進食之患者,給予靜脈輸液。
上吐下瀉病患攀升!醫籲「快做1事」防中標:小心噁喝糞水
台灣食安風波燒不停!繼北市素食餐廳「寶林茶室」、王品旗下餐廳「初瓦」和「嚮辣」,以及知名連鎖鍋貼店「八方雲集」接力爆出食物中毒後,引起全台民眾恐慌人人自危。對此,整合醫學專科醫師姜冠宇表示,近期因腹瀉求診的患者人數有上升情況,提醒不僅只有食材會引起食物中毒,若是發現「水源」的顏色、氣味不同以往,甚至摸起來黏黏的,都要小心恐是遭到汙染。醫師姜冠宇今(9日)在臉書粉專發文表示,近期嘔吐、腹瀉民眾有越來越多的趨勢,且部分病患都是外食族,不過都是各自吃完不同的連鎖店後才出現症狀,因此並未發現集體中毒的現象。姜冠宇指出,「食物中毒,從來就不是只限於食材性(foodborne),當然也會有水源性(waterborne)」,由於屋齡老舊的住宅容易發生水管滲漏問題,漏水環境易形成死水,導致微生物的大量孳生,進而影響水源,「更慘的是人家排便的水管路滲漏,再進入飲用水或自來水源,這個狀況去驗大腸桿菌定量分析應該就明朗了。」對此,姜冠宇提醒,若是水源遭到「產氣微生物」汙染,顏色及氣味都會有所異常,若是水摸起來黏黏的可能是「營養化」,或者牆壁有滲漏聲、感覺水壓有降,這些都是水源變質的警訊。姜冠宇示警,若發現「同水源供應區」的使用者均出現不適症狀,要小心恐是水源汙染造成的集體中毒事件,建議老舊大樓的水源應做大腸桿菌檢測,才能確保家中用水安全無虞。
寶林廚師「內含」邦克列酸卻沒事 醫分析2原因:恐已具備耐受性
寶林茶室信義A13店越籍代班廚師被驗出手、糞便「邦克列酸」陽性, 卻沒受毒素影響,引起外界各種揣測。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰認為,廚師不像其他中毒者一樣出現相關症狀,可能是身體已對邦克列酸產生耐受性。蘇一峰在臉書發文分析,代班廚師手部有邦克列酸,代表廚師可能不小心吃下該毒素,也因攝入導致糞便含有邦克列酸。他認為,越籍廚師攝入的毒素應該只有微量,所以沒出現和其他中毒者一樣的嚴重症狀。蘇一峰也懷疑,廚師可能因長期接觸某種化合物,接觸邦克列酸,促使身體產生耐受性,才會讓他和其他中毒者之間發生明顯落差的中毒反應。台北市立聯合醫院中興院區專任主治醫師姜冠宇,則對廚師沒事,饕客卻中毒的現象感到「很離奇」,指出邦克列酸中毒潛伏期約1至10小時,若依每日排便計算,吃下到排出需耗時3天左右,廚師應該是真的產生抗邦克列酸能力。姜冠宇推測,越籍代班廚師不只可能有抗邦克列酸能力,甚至可能發生腸道共生菌叢,兩者可能是罕見的共生體,導致廚師不會因為邦克列酸出現任何症狀或是任何實質影響。衛福部次長王必勝昨(6日)公布越籍代班廚師檢驗結果時表示,將會持續觀察對方肝功能相關指數;另寶林案截至同日已累計34例,其中2人死亡、4人在加護病房、3人在一班病房、25人返家休養。
產後骨盆肌肉鬆弛害尿失禁! 醫曝「4大」解決方法
不知道妳有沒有這種困擾,在經歷10個月辛苦的負重前行後,好不容易卸貨了,卻總是在不經意的咳嗽、漏尿、跑步追回失控的幼獸時,感到內褲濕濕的嗎?甚至覺得產後身體彷彿不是自己的,總感到骨盆下墜、腹部肌肉無力,容易腰痠背痛。產後漏尿發生率高 三個月內會逐漸改善臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張懿芬表示,其實產後漏尿比妳想的好發許多,根據統計,在懷孕過程中約有4-6成孕婦曾有尿失禁,而在產後三個月仍有將近3成的人有殘餘症狀。通常漏尿情形在產後三個月內會慢慢改善,如果在產後6個月症狀仍持續,要自行恢復的機會就比較小了。治療產後漏尿 4大方式一次看張懿芬解釋,女性的骨盆底肌就像一個吊床,上面承載著膀胱、尿道、子宮,當吊床負重過度或時間久了(例:懷孕、體重過重、產道傷害、年紀增長),就容易造成吊床支撐力減弱,進而產生漏尿,這也是為什麼剖腹產媽媽仍然有可能發生產後漏尿的狀況。隨著時代進步,也發展出許多治療利器,因每人嚴重程度不一,建議病人在門診跟醫師討論,目前就該院可提供的治療依序介紹:一、凱格爾運動(Kegel exercise)生理回饋訓練:主動發力收縮骨盆底肌肉,強化排尿排便相關肌肉強度。優點是不受時間空間限制,且不須花費額外金錢;缺點是跟重訓一樣,要每日持之以恆鍛鍊,且骨盆底肌無法透過肉眼直接觀察,生理回饋訓練便是將貼片黏在身上相對應位置,可在螢幕上偵測發力是否正確。二、磁波椅:利用電磁脈衝波刺激骨盆底肌肉,增強其強度與耐力。非侵入性,無須麻醉更衣,安全性高,僅需輕鬆坐在椅子上。每次療程20分鐘,每週兩次,六次為一個完整療程。需注意體內有金屬植入物者(心臟節律器、藥物幫浦)為療程禁忌症。三、陰道雷射:雷射光的能量經由陰道探頭,作用在上皮組織造成溫度的變化,使膠原蛋白活化,再經由血管新生,達到組織重塑(remodeling)作用。過程中無痛、僅有微溫熱感,無需麻醉,建議3次為一個完整療程。目前健保無給付。四、中段尿道懸吊手術:藉由手術,經陰道放置一個支撐尿道中段的懸吊帶,與周圍組織產生纖維化,當腹壓增加時,提供有效支撐。提供保守性治療失敗、漏尿較嚴重之個案選擇。
炫富網紅惹議1/美女CEO賣膠囊稱13天瘦5公斤 藥師:上個是癌末病人
「HBD」創辦人夏筠婷在外營造美女CEO形象,拍的影片總離不開炫富和露事業線,一出手就是名牌、名車和豪宅,連天下雜誌都為她進行專訪,號稱擁有上億身家,但她近日在個人頁面上聲稱自家販售的保健食品具減肥療效,她無須節食就在13天瘦了5公斤,在網路引發陣陣罵聲,更有藥師開戰,表示自己上一位見到瘦那麼快的患者,「是我在中國醫實習的遇到的癌末病人。」據了解,夏筠婷今年29歲,她聲稱自己19歲就創業起家,靠著6000元在微商體系開始「打天下」,曾遭騙約80萬元,但憑藉鍥而不捨的努力發現微商漏洞,並於2017年創立個人品牌「HBD」,如今旗下菁英約300人,還曾創下一個月業績千萬紀錄,更號稱坐擁上億身家。而夏筠婷近年更憑藉姣好面容和魔鬼身材在網路上爆紅,她透過短影音行銷自己,在影片中總會大方露出事業線,並用名牌、名車和豪宅營造成功CEO形象,在IG上擁有近百萬粉絲,更因其人氣水漲船高,越來越多人爭相報名其「微商」事業,卻被發現其產品恐涉及廣告不實和宣稱療效等違法事項。HBD的產品以保健食品為主,包括號稱能幫助排便順暢和促進新陳代謝的「X.S清新纖萃」,能養顏美容、營養補給的「66.5°N極光植萃」和守護靈魂之窗的「LUNA 夜皙晶萃」等,這些產品並沒有取得健康食品的「小綠人」標章,僅能稱它們為「保健食品」,也就是能補充每日營養、幫助調節體質的「一般食品」,法規明定不得宣稱療效,HBD的員工們卻似乎把法令「當成塑膠」。3月底,夏筠婷自己的IG上貼出「對比圖」,表示嘲笑自己在減肥前有如「哥吉拉時代」,而當時體重為53公斤,更不惜貼出帶著眼鏡、擠出雙下巴的照片來醜化自己,而她聲稱採用纖萃飲食13天後,體重就降至48公斤,對比照則明顯精緻動人,下顎顯稜角分明外,還不忘炫耀自己前後都是32F的傲人身材,並再次推銷自家另款維持上圍的產品。夏筠婷自家產品「X.S清新纖萃」並無小綠人標章,僅能稱是「保健食品」,她卻聲稱自己服用後在13天瘦了5公斤,連網紅「藥師先生」都忍不住發文打臉。(圖/翻攝夏筠婷IG)而衛生福利部國民健康署認為,理想減肥速度為每周0.5到1公斤,夏筠婷堪稱「雲霄飛車」的神速也在網路上引發熱烈討論,網紅「藥師先生」更忍不住發文打臉,表示上一個遇到瘦身如此快速的病人,是自己在中國醫實習時遇到的癌末患者,而癌症本身體重就會掉很快。藥師先生也分析「X.S清新纖萃」成分,表示當中的印度黃藤果是減肥常見成分,台灣後生元則是「益生菌的殘骸」,德國燕麥纖維負責排便,蒟蒻幫助蠕動等等,對於為何加入橄欖葉、印度黑胡椒、芹菜和美國裙帶芽等則不能理解原理,更表示他在藥局看到的減肥配藥亂象也沒有「13天瘦5公斤」這麼誇張,藥師大戰CEO更引發熱烈討論。多數網友表示同意藥師意見,認為X.S清新纖萃當中並沒有說清比例,無法讓人理解「一顆小小的膠囊到底裝進了多少成分」,更有人認為這根本是「現代版的地下電台賣藥」,期盼衛生局能出來管管賣藥亂象。而HBD早已是違規「大戶」,該品牌在2022年到2023年間共7度被罰,裁罰單位包括台北市、新北市、桃園市、嘉義市和台南市等多處衛生局,裁罰項目則多為食品廣告不實、誇張或易產生誤解。夏筠婷則在4月2日發布聲明,強調產品皆由台灣代工廠製造,擁有ISO及HACCP等國際認證,所有成分均為合法進口,且有完善進出口報單,以供相關部門進行稽查,而她也承認過去曾遇過廣告違規事件,對於消費者監督表示感謝,並承諾今後將更加謹慎於產品文案的撰寫和廣告發布及教育訓練。夏筠婷近年憑藉短影音走紅,而她不斷用名牌、名車和豪宅炫富,更因此評價兩極。(圖/翻攝夏筠婷YT)
炫富網紅惹議3/真的不怕!2年罰7次照把產品捧成仙丹 減肥名醫:賺更多
網紅品牌HBD負責人夏筠婷公開宣揚自家產品有減肥神效,她服用後在13天瘦了5公斤而引發熱議,而這非HBD首次爭議,該品牌在過去2年遭7度開罰,「鉑金董事」和副總們仍將其捧成仙丹,宣揚產品有燃燒內臟脂肪和降三高等神奇成效,台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁則表示,這些業者早已將裁罰金額視為「成本」,提醒民眾控制體重是一生的功課,沒有「一顆」就能達成的神藥。夏筠婷個人品牌「HBD」在2022年和2023年間被7度開罰,但該品牌似乎被罰不怕,至今仍大方宣傳療效。(圖/翻攝畫面)據了解,HBD販售的保健食品包括號稱能幫助排便順暢和促進新陳代謝的「X.S清新纖萃」,能養顏美容、營養補給的「66.5°N極光植萃」和守護靈魂之窗的「LUNA 夜皙晶萃」等,且每樣都要價不斐。「X.S清新纖萃」的官網價格為每盒3280元,每盒有60顆,而官方建議是午餐前2顆、晚餐前1顆,加強吃法還能午餐前2顆、晚餐前2顆,等同一盒吃約半個月就會見底,美麗的代價便是每月至少6000元起跳,昂貴卻不一定有官方認證的效果。這些產品並沒有取得健康食品的「小綠人」標章,僅能稱它們為「保健食品」,也就是能補充每日營養、幫助調節體質的「一般食品」,法規明定不得宣稱療效,HBD的員工們卻似乎把法令「當成塑膠」。除了夏筠婷近日在自己的頁面公開稱自己吃纖萃飲食,在13天瘦了5公斤之外,該品牌顏姓鉑金董事更在網路上把這款「食品」捧成仙丹,囂張表示「我就是要講療效」,稱此款膠囊能抑制多餘脂肪形成和燃燒內臟脂肪,還能把白色脂肪轉為褐色脂肪,增加基礎代謝率外,更有排水腫、降三高等種種功效,似乎他所吃的不是食品膠囊,而是能拯救全球肥胖患者的神藥。「如果真的有藥這麼有效,早就賣到富可帝國、股票上市,賣成丹麥台積電了。」台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁表示,他身為減肥專科醫生,常在診間遇到病人拿各種所謂的「減肥藥」來跟他詢問,但這種藥倘若真的有效,早就進入醫界被廣泛使用,「怎麼會只在這種小地方賣」。台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁提醒,沒有一種藥是吃了就會瘦,養成好習慣才是維持體態的根本。(圖/蕭敦仁提供)「沒有一種藥是吃了就會瘦,真的要學的是習慣。」蕭敦仁提到,醫學界目前沒有人能掛保證「哪種藥吃了就會瘦」,而減重門診其實是行為矯正門診,醫生會教導患者如何吃、如何動跟如何睡覺,藥物只是初期的媒介,真正有幫助的好觀念養成才能有效控制體態。蕭敦仁提醒,從過去的電視賣藥到如今的網路購物套路都沒有變,一樣都是對男生推薦壯陽藥,對女生銷售減肥藥,患者可能會認為這兩種病症看醫生麻煩或諱疾忌醫,但尋求專業醫療往往才能對症下藥,得到最好的幫助。面對宣稱療效爭議,夏筠婷在4月2日發布聲明,強調產品皆由台灣代工廠製造,擁有ISO及HACCP等國際認證,所有成分均為合法進口,且有完善進出口報單,以供相關部門進行稽查,而她也承認過去曾遇過廣告違規事件,對於消費者監督表示感謝,並承諾今後將更加謹慎於產品文案的撰寫和廣告發布及教育訓練。