24歲嫩妹「每周吃這款麵」腎結石送急診 這2症狀和出現血尿愛注意
美國華盛頓州一名24歲女網紅沉迷由南韓三養食品公司所推出的泡麵品牌「火雞炒麵」,每周食用這款炒麵,豈料持續6個月後,女網紅背部和腹部陸續出現疼痛,且伴隨著血尿症狀,經緊急送醫後被診斷出患有腎結石。美國華盛頓州一名24歲女網紅沉迷南韓「火雞炒麵」,6個月後她竟患腎結石。(圖/翻攝自Tik Tok)根據《每日郵報》報導,這名女網紅露西穆拉德(Lucy Mourad)3月14日拍攝TikTok影片向粉絲警告,若吃太多像火雞炒麵等重口味的食品,恐將引發腎臟疾病,原來,她連續6個月每周食用火雞炒麵後,出現腎結石等症狀。穿上病患服的露西在影片中表示,自從她連續6個月每周食用火雞炒麵後,引發腎臟和膀胱出現結石症狀,導致她出現劇烈的痙攣,疼痛逐漸從背部轉移至腹部,且她注意到尿液竟然出現血液和微小的漂浮物質,「我懷疑是泡麵造成的,火雞炒麵......這是一個巨大的影響因素」。露西更在影片表示,「再見了火雞炒麵!雖然還是無法捨去對這款炒麵的思念,但至少我的腎臟是完全不會想再回味了」,該支影片截至目前吸引1780萬人次點閱,影片底下還有1萬2千多則網友留言,「我吃完火雞炒麵後,辣到猛灌1公升的水,才稍微覺得好一些」、「其實我算很常吃泡麵,但去年吃完火雞炒麵後,感覺到非常疼痛,吐了一整晚」、「就當我沒看過這支影片吧」、「就算我吃完也會出現相同症狀,但我還是要吃」。這款由南韓三養食品公司所推出的泡麵品牌「火雞炒麵」在美國受到暴風式的歡迎,去年6月全球銷量更突破50億份,不過據美國的泌尿科醫師舒斯特曼(David Shusterman)是警,這些口味辛辣的泡麵其實存在嚴重的健康風險,因為包著麻辣粉的粗麵條多半用熱水煮熟,其鹽分含量相當於一頓飯中每日推薦攝取量的一半,恐會增加腎臟形成晶體的風險,然後演變成結石,損害身體器官並引發血液中毒和感染。舒斯特曼也提醒,「因為加工食品和過頭都含有大量的鹽。這也意味,食用泡麵、冷凍食品等加工食品,可能會導致形成腎結石」,若腎臟出現結石或病變後未能及時治療,腎臟感染會擴散至血液當中成為敗血症。美國華盛頓州一名24歲女網紅沉迷南韓「火雞炒麵」,6個月後她竟患腎結石。(圖/翻攝自X)
年輕族群失能原因首位! 全台逾200萬人被「這病」折磨
偏頭痛不只是頭痛,還可能造成失能跟生產力損失!在勞動節前夕,台灣年輕病友協會發表最新的「偏頭痛認知研究大調查」,結果發現,逾七成受訪者表示會不定時頭痛;其中更有15%每個月頭痛超過十五天,可能是慢性偏頭痛。在有頭痛經驗的受訪者中,近七成每月平均需請假或在家休息3天,若以最新每人每月經常性薪資推估,患者平均每年約減少六萬元收入。台灣頭痛學會統計指出,國內約200萬人深受偏頭痛所苦,盛行率為9.1%,且以女性為大宗,女性盛行率高達14.4%,是男性的3倍,其中20~40歲女性平均每五人就有一位患偏頭痛。一般人常誤以為,偏頭痛只是「症狀」,但其實偏頭痛是需要治療的慢性「疾病」。台灣年輕病友協會今(30)日公佈113年「偏頭痛認知研究大調查」,對全台22縣市、年滿20歲以上的1,012位民眾進行調查,協會理事長潘怡伶指出,73%受訪者表示會不定時頭痛,同時有67.5%頭痛患者須請假在家休息,平均每人一個月會請3.22天病假。若以主計總處統計112年全年每人每月經常性薪資平均為48,043元推估,患者平均每月因頭痛導致的經濟損失為5,156.6元,每年約減少61,879元,少了1.3個月月收入;即使頭痛發作時沒有請假,勉強上班上學、處理家務,仍有近九成表示過去三十天至少有一天無法持續專注或體力降低,日常表現不如平時,顯見因偏頭痛導致生產力下降、個人的經濟損失不容小覷。調查也發現,90.2%受訪者認為偏頭痛可能會嚴重影響個人生活,甚至可能導致失能,卻仍有三分之一的受訪者認為,偏頭痛只是身體不適的症狀,未必需要就醫。另外,儘管預防性治療可降低偏頭痛發作頻率,卻仍有超過半數的受訪者不知情。在調查中也發現,20-29歲的年輕族群對偏頭痛的就醫認知、偏頭痛的預防性治療、以及對偏頭痛會導致失能的警覺性都較年長族群低。林新醫院腦中風中心主任、神經內科主治醫師林志豪說明,年輕人很容易忍痛,但如果頭痛發作需要休息、伴隨噁心、嘔吐等症狀、會畏光,三個症狀中符合兩個,就很可能是偏頭痛,偏頭痛除了單側頭痛,也可能是雙側或整個頭都痛。若不妥善控制,容易演變成每月頭痛超過十五天的「慢性偏頭痛」,不僅發作頻率更高、疼痛更嚴重,治療上也會變得更加棘手。林志豪醫師指出,偏頭痛被權威醫學期刊《頭痛與疼痛》列為全年齡層引起失能疾病的第二位,更是50歲以下年輕族群失能原因的第一名。不僅是工作及生產力受偏頭痛影響,調查中也發現,頭痛患者中逾八成過去三十天內,至少有一天以上痛到沒有辦法參加家庭、社交或休閒活動。林志豪醫師也曾收治過一名患有嚴重偏頭痛的五十多歲婦女,二十多年來幾乎每天一睡醒後就頭痛,吃三、四種止痛藥,包括嗎啡類止痛藥也不見成效,必須到診所打止痛針。也因為偏頭痛發作時很怕吵,只要小孩哭鬧就容易情緒失控,導致常和家人發生摩擦,夫妻間也難好好相處。後來經醫師建議注射肉毒桿菌素,才終於不用再吃止痛藥度日,也把頭痛從天天發作減少到十天以下,再度和老公約會喝下午茶,重新彌補夫妻關係。儘管偏頭痛無法根治,但是透過適當治療,還是可以改善生活品質。一般民眾遇到頭痛時常未諮詢醫師就自行服用止痛藥,往往過量而不自知。過於頻繁服用止痛藥,不僅容易造成肝、腎、胃的負擔,甚至可能產生藥物過度使用性頭痛。林志豪醫師呼籲,有頭痛症狀應尋求專業科別診治,切勿自行依靠止痛藥。整體而言,偏頭痛治療可分為「急性止痛治療」及「預防性治療」。當每月發作頻率超過四天(頭痛1週超過一次),或頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時,就建議使用預防性藥物減少頭痛發作,近年已有許多新型預防性治療,療效及副作用相較傳統藥物更佳。林志豪醫師說明,臨床上常以口服藥做為第一線預防性治療用藥,包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等。儘管多數患者在預防性投藥後都有不錯的療效,平均可減少一半以上的頭痛發作天數,但仍有超過一成的人服藥後反應不佳,甚至出現嗜睡、疲憊、體重增加、反應力變弱等副作用,需要尋求其他的預防性治療,像是針劑型的肉毒桿菌素、CGRP單株抗體或口服的CGRP拮抗劑藥物來緩解偏頭痛。林志豪醫師進一步表示,相較於每日服用口服藥,肉毒桿菌素三個月打一次,方便性高,尤其是對吃藥效果不佳、副作用無法耐受的慢性偏頭痛病人,肉毒桿菌素治療效果不錯,可以有效減少發作頻率和止痛藥的攝取量。目前健保有條件給付肉毒桿菌素治療慢性偏頭痛,給付最長可達18個月,目標是減少頭痛發作的嚴重程度,逆轉頭痛慢性化的過程。
「一分鐘」簡單自我檢查 7種表現說明你蔬菜沒吃夠!
日常生活中,「多吃水果和蔬菜」的道理幾乎人人都知道,但真正吃夠蔬菜的人卻不多!近日中國網路上一篇熱文「7種表現說明蔬菜沒吃夠!」廣為流傳,教民眾自我檢視蔬菜攝取量是否足夠。第一項沒蔬菜吃夠的表現,是「容易發胖」。由於蔬果中纖維和水含量很高,且熱量較低,可以讓人保持飽腹狀態而不提供過多的熱量。有研究指出,在飲食中增加蔬菜和水果與體重減輕有關。第二項表現,是「皮膚易出油」。研究發現,水果和蔬菜攝入少的女性患脂溢性皮炎的風險增加了47%,隨著飲食中水果攝入的增加,風險降低了25%。第三項表現,是「經常會便秘」。纖維是植物性食物中的一種碳水化合物,有助於促進腸道有益細菌的生長。蔬菜攝入不足的人,更容易出現便秘。第四項表現,「視力易下降」。無論男女老少,每個人的眼睛都離不開一種「葉黃素」。葉黃素的主要來源是蔬菜,尤其是深綠色蔬菜。第五項表現,是「血糖易升高」。研究發現,體內維生素C含量最高的人罹患2型糖尿病的風險最低。而蔬菜往往富含維生素C,有助於調節血糖。第六項表現,是「情緒易低落」。研究資料發現,有12種與抑鬱症狀的預防和治療有關的營養素,其中包含維生素B1、維生素B6、維生素B12、鐵、鋅、鎂、鉀、維生素A、維生素C、葉酸、硒等。我們常見的蔬果,包含上述絕大多數營養素,充足攝入水果蔬菜對抵抗抑鬱情緒很有價值。第七項表現,是「身體易發炎」。常見的抗氧化劑有維生素E、維生素A、維生素C、β-胡蘿蔔素、番茄紅素、葉黃素、硒等,這些廣泛存在於蔬菜和水果中。蔬果攝入不足的人,身體更容易出現炎症反應。文章另外指出,有些人會通過吃水果來代替蔬菜,或者直接吃各種營養素片(如維生素C、膳食纖維)補充營養。但這兩種方法並非長久之計,尤其是水果中糖分較高,想要通過吃水果來補充足夠的營養素,糖分就容易超標,一方面會導致肥胖,另一方面還可能對血糖產生不利影響。那麼,蔬菜怎麼吃才算「夠」?每人每天推薦攝入蔬菜約在300至500克,其中深色蔬菜占1/2。雖然聽起來很多,但每100克生的蔬菜做熟後,也就相當於一個網球大小的量,把每日所需的蔬菜分配在一日三餐中,中晚餐時每餐至少有2個蔬菜的菜肴,把適合生吃的蔬菜作為加餐,不知不覺就能滿足攝入需求。此外,新鮮的應季蔬菜顏色鮮亮,水分含量高、營養豐富,食用這樣的新鮮蔬菜水果對人體健康益處多。蔬菜發生腐爛時,會導致亞硝酸鹽含量增加,對人體健康不利。而根據顏色深淺,可分為深色蔬菜和淺色蔬菜。深色蔬菜指深綠色、紅色、橘紅色和紫紅色蔬菜,這類蔬菜普遍富含β胡蘿蔔素,是維生素A的主要來源,應特別注意多多攝入。文章另外提醒,挑選和購買蔬菜時,種類要多變換,每天最好能攝取5種以上不同種類的蔬菜,葉菜、鮮豆、菌菇類蔬菜最好都要包含在內,才能確保營養均衡。另外,如果選擇蔬果包含土豆、山藥、南瓜等根莖類蔬菜,就\要適當減少主食量,以免澱粉攝取過多。
不是長輩才缺!9成國人鈣攝取不足 牛奶隨身瓶輕鬆補足營養
根據國民營養健康調查結果顯示,90%以上國人日常鈣質攝取量不足,為讓民眾隨時隨地都能方便補鈣,有廠商推出不需冷藏的全脂牛奶隨身瓶,每瓶250毫升相當於一份足量乳品,可補充313毫克高鈣、8.8公克的蛋白質,輕鬆補足營養,讓上班族、學生族早上匆忙之餘也能攝取鈣質。根據衛福部民國95年至98年期間針對成人,以及民國99年至101年期間,針對兒童及青少年進行「國民營養健康狀況變遷調查」,結果顯示近100%兒童及青少年、8成以上成人鈣質攝取不足。建議不論是兒童、青少年或是成人,從飲食中補充鈣質之餘,也應該適度進行戶外運動,曬點太陽以補充維生素D。人體骨骼強度約在30歲達到頂峰,之後骨量逐年減少,流失速度加快,如果營養不足又缺少運動,長期下來就要當心「骨鬆危機」。營養師鄭秀卿提醒這上班族、輕熟女最要注意鈣質流失問題,因為上班族待在室內久坐不動,每天日照少於10分鐘,加上餐餐外食,鈣質攝取不足。根據骨質疏鬆症學會研究指出,人體骨質30歲後每年約以0.5~1%的速度流失,40歲骨質流失率增加2倍,50歲則為3倍甚至更多;相較男性而言,女性歷經懷孕、生產、哺乳等過程,賀爾蒙發生變化更容易導致骨質如溜滑梯般的快速流失。除了多喝牛奶,深綠色及深黑色的蔬菜,鈣含量也不輸牛奶,菠菜、地瓜葉、紫菜、木耳、黑芝麻等,都是含鈣量榜上有名的食物。另外,也建議日照搭配適量負重運動,每天15分鐘日照可以促進人體維他命D合成,提升腸胃道對鈣的吸收率;適量的負重如重訓、啞鈴、慢跑等運動可以刺激骨質生成,同時預防肌肉流失,一舉兩得。
吃壞肚子還是食物中毒? 醫教「2招」判斷
近日食安問題連環爆,王品旗下餐廳有103人出現嘔吐症狀,而藏壽疑似也有人食物中毒。對此,醫師說,到底只是吃壞肚子,還是食物中毒,可以透過發病時間和症狀是否嚴重來判斷。重症醫師黃軒說,民眾會疑惑自己是「吃壞肚子還是食物中毒」,可從發病時間和症狀嚴重程度判斷,「食物中毒通常在食用被污染的食物後幾個小時內(1-36小時內)就會發作,而急性腸胃炎的發病時間則可能更長,甚至在幾天後(24至72小時左右)才會出現症狀。」黃軒表示,「食物中毒的症狀,通常比急性腸胃炎更嚴重,可能會出現『發燒、血便』等症狀。」腸胃炎不太會發燒,如果發燒就要懷疑不是那麼簡單,「尤其是病毒引起的食物中毒,他就很可能會燒。」黃軒解釋,不一定出現腹瀉,可能只會有嘔吐跟發燒。如果食物中毒要怎做?黃軒說,「立即就醫,保持水分,避免再吃可能導致症狀惡化的食物」,平常也要注意食物衛生,生熟食分開處理,「千萬記得吃飯前後,得用肥皂洗手,禁止用酒精洗手,酒精殺不死諾羅病。」黃軒強調,「食物中毒的症狀,通常較嚴重度,但仍主要視患者年齡、個人健康狀況、中毒原因及毒素的攝取量而定;若個人抵抗差,症狀可能就會比較嚴重。你下次如果出現吃壞肚子的症狀,不妨仔細觀察自己的症狀,並根據上述的差別來判斷自己是食物中毒還是急性腸胃炎。如果是食物中毒,請務必立即就醫!」
慢性疲勞要小心!醫示警「1類食物」別吃太多 維生素B群狂耗
有30多歲的女性患者因體重和體態問題至減重門診求診,並透露自己還有慢性疲勞的問題,總是有著無止盡的疲勞感。經醫師魏士航檢查後發現,她除了有顯著的維生素B群不足外,還有明顯的胰島素阻抗,而這都是因為患者平時攝入過多的「碳水化合物」,當攝取過量碳水化合物時,體內B群會消耗得較多,其需求量也會變大,更容易產生體內B群不足的狀況,因此適當地控制碳水化合物的攝取量,才能根治。初日診所家庭醫學科暨減重專科醫師魏士航近日在臉書粉專《魏士航醫師|航向健康減重新體質》發文指出,最近遇到的個案,是一個30幾歲的女生,就診的時候除了體重和體態的問題以外,同時也表示她有慢性疲勞的問題,總是有著無止盡的疲勞感。因此,除了胰島素阻抗的檢查以外,醫師也幫她安排細胞營養代謝的評估。檢查發現尿液中的丙酮酸、α-酮戊二酸、α-酮異己酸、α-酮β-甲基戊酸這些代謝物都明顯地偏高。這結果指向個案有明顯維他命B群不足的狀況,造成攝取的養分無法順利代謝產生能量,「難怪疲勞感會那麼明顯。」魏士航進一步解釋,看到這樣的結果,第一個想到的大概會是個案平日飲食中B群攝取的不足,另外找一些營養品來補充就好了。然而,透過檢查也發現她有明顯的胰島素阻抗,平常的飲食也都是高碳水化合物的飲食居多,「當我們攝取過量碳水化合物的時候,維生素B群會消耗的比較多、B群需求量也會變得比較大,就更容易產生體內B群不足的狀況。因此對這個案來說,除了補充B群以外,更重要的是適當地控制碳水化合物的攝取量,才能從根源真正的解決問題。」魏士航也在文末補充,在診間,當他建議病人補充一些營養品的時候,需要補充多久是一個很常被問到的問題,「很多時候,我們並不是單純缺乏這些營養,其中更代表著我們的飲食和生活中出現一些不平衡,才會造成這些營養素的缺乏。因此,在補充營養品的同時,我們也需要找出飲食和生活作息中的問題,積極地去調整。當問題的根源能夠透過調整飲食和作息順利改善的時候,作為階段性幫忙的營養品補充,自然也就有了退場的機會囉。」
一杯「甘蔗汁」竟含12茶匙糖! 醫提醒:過量飲用恐導致糖尿病
炎炎夏日來杯清涼消暑的果汁非常消暑,但甘蔗汁營養價值不僅高,同時含糖量也高,光是一杯甘蔗汁就含有12茶匙半的糖,因此醫生也提醒民眾,千萬不要天天都喝甘蔗汁。根據《星洲日報》報導,由於現正逢伊斯蘭教的齋戒月,就有網友好奇提問:「甜甜的果汁像是甘蔗汁、西瓜汁可以在齋戒月多喝嗎?」身為醫生的札米爾則上傳一段影片回應,表示若是經常喝甘蔗水,「恐怕對人體構成危害」,因為甘蔗汁雖然有70%是水,但每杯份量就含有50克的糖,每茶匙糖約3.8到4.4克糖,所以每杯甘蔗汁相當於含有12茶匙半的糖。不過,甘蔗的含鐵量是水果中的冠軍,不但補血而且還能提高身體活動力,且含有多種有利於人體的氨基酸,能達到延緩衰老的作用,在適度加熱後還能止咳化痰,甚至在應酬喝酒後還能幫助解酒排便,被視為不錯的養生飲品。而札米爾醫生提到,喝完一杯甘蔗汁會讓胰島素瞬間升高,這將抵消掉齊戒斷食過程對身體的正面影響,但是偶爾喝一些來解饞無妨,但若是天天都喝就太不健康。另外有一些研究指出,果汁因含有低纖維和高糖分的特性,在飲用後將會提高糖尿病的風險,因此果汁攝取量需要控制。其中,甘蔗汁是在眾多果汁中被列為含糖量高的一種,經常飲用會提高血糖飆高的風險,導致患上第二型糖尿病,因此需避免過量。
豆腐加菠菜會得結石? 營養師:一起吃更好!教4招飲食法遠離結石
不少民眾對於營養知識總是有迷思,像是多數人認為有腎結石不能同時吃豆腐和菠菜,甚至怕吃了會增加結石機率。對此營養師蘇意芳則表示:「適量補鈣並不會結石,建議大家吃富含鈣質的食物,且豆腐和菠菜的搭配反而能降低腎結石風險。」她也分享4招遠離腎結石的飲食方法。蘇意芳營養師在粉專發文,由於大部分腎結石都是為鈣結石,所以才有不能搭配的迷思,但根據研究發現,缺鈣反而會使身體來分解骨骼而增加尿鈣排出,所以建議每日每人鈣需求為1000毫克,而有腎結石的人更是要補足這建議量,另外大於50歲的人,鈣建議量為1200毫克,是可降低結石發生率。除此之外有關「豆腐跟菠菜不能在一起吃」的迷思,蘇意芳解釋,是因為豆腐鈣質含量高加上菠菜為高草酸蔬菜而形成草酸鈣導致腎結石,聽起來似乎合理,但是這兩個營養素形成草酸鈣並不會被人體吸收,反而會「隨著糞便」排出。 因此對於有腎結石風險的人來說,反而在攝取富含草酸食物時同時攝取高鈣食物,是可以降低尿中草酸含量。為了讓民眾能預防腎結石疾病,蘇意芳也分享了4招,首先是「補足水分」,多喝水可增加排尿並稀釋尿鈣及草酸沉澱,而計算方法為每公斤體重乘以30至40 c.c.,因此60公斤的成人,建議每日補充1800~2400c.c.的水分。再來是「吃足鈣質」能降低人體腸道對草酸的吸收,跟隨糞便排除體外,才能預防或改善結石問題成人建議每日建議攝取1000毫克,大於50歲的人鈣建議量則為1200毫克。接著是以「植物性蛋白質為主」,以此減少動物性蛋白,植物性蛋白質來取代部分紅肉攝取,像是透過豆製品、黑豆、黃豆以及毛豆。最後則是「不用刻意限制草酸攝取」因為天然食物中的草酸對於尿中草酸的量影響很小,所以適量攝取並沒問題,但不建議無限制過量吃高草酸食物,像是 深綠色蔬菜、濃茶、水果、堅果、巧克力等,特別是體重管理的民眾,再好的食物都是過猶不及,凡是適量剛剛好。此外,蘇意芳也提醒要特別注意,攝取過多維他命C,代謝後會增加高草酸尿症風險,因此非有特殊情況,建議成人每日攝取量為100毫克即可;另外當身體攝取過多的鈉,可能會增加尿鈣濃度、增加結石沉澱結晶,而常見的結石症狀包括結石和尿路結石,愛吃重口味飲食的民眾也需注意。營養師加碼分享預防腎結石的4種飲食方法。(圖/蘇意芳營養師粉專)
全台逾4成女性缺少1維生素! 孕期恐導致寶寶早產、佝僂症
維生素D是懷孕期間重要的關鍵營養素之一,不過根據國健署107-111年「國民營養健康調查」發現,20-49歲育齡婦女維生素D缺乏(血清維生素D濃度小於20ng/mL即視為維生素D缺乏)的比率為44.6%。國健署署長吳昭軍提醒,維生素D有助於胎兒骨骼及牙齒健康的發育,因此,鼓勵準備懷孕或已懷孕的準媽咪們應適度日曬,並在日常飲食中,攝取富含維生素D的食物,促進媽媽與寶寶的健康。孕期維生素D攝取要注意 缺乏可能有「這些」影響根據世界衛生組織(WHO)指出,維生素D是人體骨骼代謝的重要因子,可以經由食物(如:魚類、雞蛋等)、額外添加維生素D的食品來攝取人體所需的維生素D,或是由皮膚接受戶外陽光的紫外線照射,讓人體自行合成維生素D。若是懷孕期間缺乏維生素D,不只孕媽咪會受到影響,可能也會導致胎兒成長出現許多問題,國健署提到,懷孕時缺乏維生素D,可能會引發成人骨軟化症及嬰幼兒佝僂症,妊娠糖尿病、子癲前症、胎兒體重過輕、早產等風險也會因此增加。如何預防維生素D缺乏? 國健署授2招助維持健康孕媽咪的營養狀態與胎兒健康成長息息相關,因此,國健署提醒,孕媽咪們可以透過以下2招預防維生素D缺乏:適度日曬:建議孕媽咪於每天上午10點以前或下午2點以後,陽光充足但不是最強烈的時段,不塗抹防曬產品,露出臉部、手臂等部位適度日曬,每週3-4次,每次約曬太陽10-20分鐘,使身體生成足量的維生素D。攝取富含維生素D食物:「國人膳食營養素參考攝取量」建議,孕媽咪每日維生素D攝取量需達10微克相當於400IU(國際單位),日常飲食中可經由富含維生素D的魚類(如:鯖魚、秋刀魚、鮭魚)、蛋黃、日曬過的乾香菇及額外添加維生素D的乳製品等來補充。此外,維生素D屬於脂溶性維生素,飲食中若含有油脂可以增加32%人體維生素D吸收率,因此建議烹調食物時,可以添加油脂或與油拌炒,將有助於維生素D的攝取,若再加上鈣質的補充,不僅能擁有健康的骨骼,同時也能讓胎兒維持健康的發育。另外,必要時也可以諮詢營養師進行飲食評估,改善個人的飲食習慣,或在醫師處方指導下,補充孕婦專用的營養補充品。若有孕期營養或孕期照護問題,國健署表示也可至國健署健康九九+網站-媽咪好孕館(https://health99.hpa.gov.tw/theme/5),或孕產婦關懷網站查詢相關資訊(https://mammy.hpa.gov.tw/)。
孕婦患「妊娠糖尿病」母嬰健康風險高! 專家授招數輕鬆控糖
懷孕期間,孕婦過高的血糖會通過胎盤而影響到胎兒,可能會造成胎兒過大、肩難產、新生兒低血糖、黃疸等風險;對孕婦而言,則增加剖腹產率,提高產後發生典型糖尿病之風險。母嬰併發症風險高國民健康署吳昭軍署長提醒,妊娠糖尿病的孕婦,其母嬰併發症風險相對較高,為降低妊娠風險,提供準爸媽控糖5招的飲食新選擇,提升準爸媽之孕期健康飲食知能,另提醒孕婦體重依懷孕前體重適當調整,以增加10~14公斤為宜。掌握控糖拒NG 媽寶都健康孕期NG食物停看聽,注意食物中隱形的加工碳水化合物會影響血糖變化,且較沒有飽足感,宜減量攝取,如:甜不辣、丸子、肉羹、炸雞(外裹的粉)等,並避免或減少油炸、糖醋、燴(勾芡)等烹調方式的食物。均衡攝取全穀雜糧類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類和豆魚蛋肉類,並多食用富含纖維的食物(如:蔬菜、糙米、燕麥等),避免加工或醃製食物;烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式,養成孕期定時定量的飲食習慣。此外,孕期需攝取適量碳水化合物,以供胎兒發育所需。建議選擇富含纖維的全榖雜糧類,如:糙米、地瓜、南瓜等,可避免血糖急速上升,減少攝取含精緻澱粉的碳水化合物,如:麵包、麵條。高纖飲食可控糖 少量多餐更穩糖足夠的纖維素能幫助準媽咪維持腸道健康、促進蠕動、預防便秘及幫助血糖穩定,又可以提供飽足感,建議每餐至少攝取一個拳頭大的蔬菜份量,且含兩種以上的蔬菜,以深綠色蔬菜尤佳,如:銀魚莧菜、蒜炒菠菜、清炒芥藍等,另外水果份量要控制,一餐約一個拳頭大。一次大量進食易造成孕媽咪血糖快速上升,建議以3正餐搭配1-3次小點心,少量多餐、定食定量的方式進食。點心建議以奶製品為主可增加鈣質的攝取量,如:鮮奶240 ml、無糖優格250ml,或綜合堅果一茶匙(5公克)、茶葉蛋一顆等,較不影響血糖起伏。定期產前檢查 善用孕產資源為幫助孕媽咪瞭解自己和寶寶的健康狀況,國民健康署提供14次公費產檢,包含2次貧血檢驗(建議檢驗週數分別為第12週前與第24週至28週之間)、3次一般超音波、妊娠第24-28週妊娠糖尿病篩檢、第35-37週產前乙型鏈球菌篩檢及2次產前一對一衛教指導,請孕媽咪定期接受產檢,以早期發現及早治療。
龍年瘦掉潮2/金馬影后胖成大嬸?! 生酮飲食搭斷食狂瘦25公斤
演出《七月與安生》而獲得金馬影后殊榮的女星馬思純,雖然外型甜美清純,卻始終為體重所苦,近年一度胖到80公斤,看來充滿濃濃「嬸味」,嘗試各種減肥方式,馬思純最後採取「混合法」,一開始先採生酮飲食,再搭配各種間歇斷食法,以及每天跑步,終於在半年內減去25公斤。專家提醒,生酮飲食風險較高,容易對肝腎造成負擔,馬思純也透露會造成斷髮。馬思純因罹患憂鬱症,導致體重始終起起伏伏,甚至曾被誤認為孕婦,也曾有酸民嘲諷她「胖出新高度」,馬思純透露「當體重飆到160斤~170斤(約80~85公斤)時,我都覺得不認識自己了,也會自卑到一個很低谷的狀態,甚至覺得自己不能再待在這個行業了。」馬思純決定「為自己再拚一次」,於是展開減肥計畫,最後成功瘦下25公斤。2/18馬思純在微博發布影片,說明減肥過程與方法。「我每天跑步5公里以上,再搭配飲食來降低熱量攝取。」馬思純一開始採取生酮飲食,每天早上固定會喝2種果汁,第一種是幫助排毒、增加飽足感的綠果汁,食材包括羽衣甘藍、海藻粉、椰子油、菠菜等;第二種是促進新陳代謝的黃果汁,食材包括兩顆去皮檸檬、電解質粉、代糖、蘋果醋。兩種果汁喝下肚後,大約到晚上6點才會飢餓,馬思純會吃一些橄欖油煎牛排、蝦仁等。馬思純透露,前兩個月都採取這樣生酮飲食的方式,但不能持續太久,否則會開始掉頭髮。另外,馬思純也提醒不能吃太多水果,因為糖分太高,她會選擇草莓、藍莓、蔓越莓、桑葚等莓果類,因為熱量較低。程涵宇營養師提醒,若沒有經由專業指導,生酮飲食不只容易造成肝腎負擔,也會過於缺乏蔬菜等纖維質。(圖/合成圖)此外,馬思純也嘗試各種間歇斷食法,最極致曾經採取222斷食,也就是22小時空腹、2小時進食。「我覺得還是採取168或是186就好,也就是空腹16小時或18小時。」如果偶爾想放縱,馬思純建議可選在生理期的第一天吃火鍋當放縱餐,因為那時新陳代謝比較快,而火鍋只要不沾醬、不喝湯,熱量不會太驚人。營養師程涵宇表示,生酮飲食會降低肌肉中儲存的肝醣量,體內水分也跟著減少(每公克肝醣儲存3公克的水),由於身體組織大部分都含水,所以初期很快就能看到瘦身效果,由於可以吃很多肉類食物,對於無肉不歡者來說,是比較不痛苦的減肥方式。「但長期下來風險比較高!」程涵宇說,如果不知道如何挑選蔬菜類食物,可能會導致膳食纖維、植化素攝取量偏低,長時間之後容易導致營養不均衡、或攝取過量的脂肪和蛋白質,對肝、腎臟造成負擔。除了糖尿病、腎臟病患不適合之外,程涵宇也提醒易增加心血管疾病風險,若有三高等疾病,建議在營養師指導下執行較好。
無國界醫生1/加薩走廊戰火「早產兒奮力一握」 急診醫:生在這樣的世界,我深感抱歉!
以色列和巴勒斯坦伊斯蘭主義組織哈瑪斯(Hamas)去年10月7日爆發戰爭,加薩最大難民營遭砲擊,「無國界醫生」緊急撤離22名國際救援人員,包括第一次出任務的林口長庚急診科醫師洪上凱。以哈開戰已四個月,如今身在台北街頭的洪上凱,仍心繫加薩走廊當地人民及同事,他說,「總覺得任務還沒結束。」今年34歲的洪上凱,中學時代就立志當無國界醫生。無國界醫生是一個獨立的人道救援組織,專注在國際間提供緊急醫療援助,團隊成員來自159個國家,超過6萬7000名前線人員每天在世界各地提供醫療照護。洪上凱2023年7月第一次出任務,前往巴勒斯坦的加薩走廊,參與優化當地急診流程,為期半年。加薩走廊與台北市面積差不多,共有230萬人口,長期受到以色列與埃及監控,當地本來就偶爾會有空襲事件或火箭試射。「10月7日那天,我在睡夢中被火箭彈聲吵醒,一直響不停讓人覺得不對勁,下樓走出住宿,看著天空無數彈軌,才知道戰爭開打了。」加薩走廊開始被密集轟炸,令洪上凱印象最深刻的是,有一次轟炸的清真寺距離他辦公室僅有70公尺。「當時沒人敢說話,房子搖晃、玻璃破裂,附近居民哭泣、尖叫與祈禱聲,整整持續30分鐘。」洪上凱於2023年7月從台灣出發,在加薩北部的印尼醫院工作,主要負責協助優化急診系統及臨床技術。(圖/MSF提供)身為急診科醫師,洪上凱平時習慣隱藏情緒,但在加薩走廊時,卻止不住激動與淚水。「當時醫院已斷水斷電,一位母親抱著早產小孩等待就醫,我伸手觸碰寶寶時,他竟然緊緊抓住我的手指,我當場哭了出來。」洪上凱記憶猶新,那一刻只想對寶寶說:「出生在這樣的世界,身為人類的一員,我深感抱歉。」以色列當局在10月13日向加薩北部發出撤離令,官方規定外國人道援助工作者才能出境。洪上凱跟著撤離隊伍抵達埃及邊境的拉法關口時,許多民眾試圖闖關,場面混亂中,一名母親突然將年幼的孩子遞給無國界醫生成員,邊哭邊說「救救這個孩子」。「什麼樣的狀況,才會讓一位母親無助地送走孩子?她只求一絲絲希望讓孩子活下去。」他歷歷在目地說。洪上凱在11月初提早結束任務,11月5日回到台北。「加薩走廊的那26天戰火日子,最困頓時,我們要分配飲用水、計算每人每天的卡路里攝取量,但我們還是每天開會討論如何調度醫療資源,試著維持人道救援組織的使命。」洪上凱說,他可以很驕傲地說,即使在最困難的情形下,無國界醫生始終沒有背棄最珍貴的價值。洪上凱回來台灣後,有時在台北的街頭還是會突然閃神,需要幾秒鐘的時間告訴自己現在是安全的。面對許多人稱讚他是英雄,洪上凱感到萬分不安和歉疚。「不安是因為經過前線任務後,更明白即使用盡全力,能夠改變、拯救的其實真的不多,無奈、低潮、徒勞無功更像是我們的日常。」仍有許多當地無國界醫生在加薩走廊堅守岡位,為民眾提供治療與物資補給。(圖/翻攝自MSF網站)據加薩走廊衛生部最新消息,過去24小時新增127死,累計至少2萬8985人死亡、6萬8883人受傷。截至2024年2月7日,「無國界醫生」在加薩南部的4間醫院,提供外科手術支持、傷口照護等,同時也提供乾淨水補給,支援20個水分配點並每天提供8萬升的水給當地民眾。洪上凱仍心繫著跟他一起在加薩走廊共事的300多位無國界醫生當地員工,「我總覺得任務還未結束,在無國界醫生的宗旨裡,見證與發聲是我們與眾不同且引以為傲的成分,而在這次任務更彰顯了它的重要。」無國界醫生曾獲諾貝爾和平獎無國界醫生於1971在法國巴黎成立, 由13位醫生和記者在奈及利亞比亞夫拉(Biafra)見證戰爭與飢荒後,基於「無論性別、種族、宗教、信仰或政治立場如何,所有人都應該要能夠獲得醫療服務」信念,而創建的獨立組織,專注在國際間提供緊急醫療援助,並將人們的苦難對外發聲。初期共有300名志願者參與無國界醫生救援行動,包括醫生、護理師和其他工作人員。1999年,該組織獲諾貝爾和平獎。截至2022年,無國界醫生在全球超過75個國家或地區進行人道醫療工作。開戰兩年的俄烏戰爭中,無國界醫生2023年在烏克蘭長達1,000公里的戰線上,進行6萬多次診症和諮詢,為超過1000名戰爭傷患提供義肢和復健服務,以行動診所和救護車在前線附近運作,讓民眾獲得基本的醫療保障。無國界醫生2016年於台北設立辦事處,至2019年正式成立財團法人無國界醫生基金會,希望加深台灣民眾對組織及其人道醫療工作的認識,同時希望引起更多人對人道危機的關注。
國三生喝水比賽嘔吐抽搐 急性中毒差點傷腦
多喝水真的對身體百利而無一害嗎?一名15歲國三男學生日前參加父母公司舉辦的春酒聚餐,餐會中的娛興節目舉辦喝水比賽,男孩在短短時間內喝了約6000C.C.的茶水,領到6000元現金獎,當天晚上返家後就出現頭暈、嘔吐、抽搐,送至馬偕兒童醫院急診時意識模糊,經緊急處置並轉至加護病房治療後才化險為夷,順利出院返家,由於搶救得宜,並未造成腦部永久性傷害。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示,男孩在餐會現場的活動中,短時間足足喝了餐廳6000C.C.的冷泡茶,喝的速度又急又快,當場領到獎金非常開心,由於開水與清淡的茶水中缺乏電解質,短時間內大量飲用,身體水分無法即時排出,導致電解質不平衡,餐敘結束後不到5小時,凌晨因頭暈、嘔吐等神經學症狀送醫,急診抽血報告結果鈉離子偏低,屬於急性水中毒個案。丁瑋信表示,成人腎臟一天最多可排出18公升尿液,換算下來,3小時內最好不要飲用超過2公升的水,以這位小男童參加的活動,短短不到10多分鐘,已讓他的身體承擔不起,雖然沒有立即產生不適,但因體內電解質不平衡,急性低血鈉導致男孩引發神經學症狀,所幸因家長警覺性高緊急送醫,男孩恢復情況良好順利出院,並且說「再也不敢這麼急的喝水了!」馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞表示,急性水中毒的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐,煩躁不安、腦內壓增高等,國外更曾發生過家長逼迫孩喝水造成水中毒死亡的案例。嚴重急性低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症,就像溺水時,若缺氧時間過久,對腦部會造成不可逆的損傷,這名男孩經過加護病房的緊急處置與密切觀察,住院一天半後,意識才漸漸恢復。丁瑋信提醒,寶寶在4-6個月接受副食品之前不建議另外喝水,慢慢接觸副食品後,建議以寶寶體重每公斤一天攝取量約20C.C.為標準,由於水分也會來自於食物,仍應掌握「補水而非灌水」的原則,人體適當的補充水分有其必要,但切勿在短時間內大量喝水,以免導致體內鈉離子快速變化而造成水中毒。
營養師整理3大營養素有助血液循環 天冷立即暖身
近幾天受到冷氣團影響,全台各地氣溫下降,許多人會選擇吃薑母鴨、麻油雞等食物進補,對此,營養師李宜樺特別整理出3大營養素,有助於暖身,還強調「薑」這類食材具有產熱及改善血液循環的效果。營養師李宜樺向《健康2.0》透露,當天氣寒冷時,人體容易感到手腳冰冷,主要是因為身體面對低溫時,血液會集中到重要器官,而末端的血液相對比較少。不只這樣,李宜樺還指出,天冷會使血管收縮,防止身體散熱,血液也無法順利的流到末端,因此容易手腳冰冷,因此她整理出3大營養素有助於身體血液循環,包括:維生素B1、菸鹼酸和鎂。一、維生素B1維生素B1能增加身體的新陳代謝,讓血液循環更順暢,可以減少末梢血液循環不良的問題,像是全穀類食物,都含有豐富的維生素B1,如糙米、胚芽米;而精緻的白米、白薏仁少了麩皮,維生素B1也較少,建議白飯可以添加糙米、胚芽米,增加維生素B1的攝取量。另外,瘦肉、黃豆及豆製品,如豆漿、豆腐、豆花等,也含有豐富的維生素B1。二、菸鹼酸菸鹼酸又稱為維生素B3 ,具有血管擴張的作用,可以幫助改善手腳冰冷,如:雞肉、鮭魚、蛋、牛奶或全麥製品。三、鎂鎂除了能安定神經,也具有血管擴張的作用,讓末稍血管擴張,手腳的血液循環較好,就不容易手腳冰冷,建議食物包括:菠菜、青江菜等深綠色蔬菜,或腰果、杏仁等堅果。李宜樺特別點出,如薑、辣椒、肉桂等,改善血液循環及新陳代謝的效果很好,像是麻油雞、薑母鴨必用的薑,在中醫觀點認為,乾薑是溫性的食物,可以讓身體發汗,且生薑中富含薑辣素,具有改善末梢血液循環及增加身體產熱作用,因此吃了薑之後,會立刻讓身體變暖。
夜尿頻繁要注意! 專家曝「7方法」改善:每晚2次以上應就醫
不少人會有半夜醒來上廁所的經驗,但頻繁的夜間排尿除了影響睡眠品質、使人感到暴躁外,也可能為潛在健康狀況的徵兆,若每晚需要起床2次(含)以上,則建議要去尋求醫師幫助。根據外媒《NBC News》的報導,正常情況下,人類能夠在晚上睡眠6至8小時不中斷,且無須起床排尿,是因為入睡期間,身體產生的尿液自然就會減少。而睡眠醫學專業臨床心理學家哈里斯(Shelby Harris)就指出,從睡眠中醒來上廁所1次仍屬於正常範圍,這種情形相當常見,但若經常性起床2次及以上,可能是患上了「夜尿症」。哈里斯表示,包括睡前喝太多液體、膀胱過動症、攝護腺肥大、糖尿病、某些含利尿劑的藥物、睡眠障礙等等,或是尿道、膀胱、腎臟感染,都可能造成夜尿頻繁。對此,哈里斯建議,可以先嘗試改變以下7個簡單的生活習慣:睡前3至4小時限制液體攝取量、晚上減少酒精和咖啡因的攝取、上床睡覺前先去洗手間、當天稍早服用利尿劑增加水分排泄、穿壓力襪或長襪、白天抬高雙腿、記錄夜間排尿習慣,以助於控制頻繁夜尿的問題。不過,哈里斯強調,由於夜尿可能有多種因素造成,有時需要進行專業檢查才能找到根本原因,若是夜尿變成常態性,改變生活習慣仍未見改善,還是要及時就醫治療,排除任何潛在的健康狀況。