40歲男植牙遭牙醫「用力過猛桶穿頭骨」 螺絲釘卡大腦
土耳其日前發生一起恐怖醫療事故,一名40多歲男子在接受植牙手術時,牙醫疑似用力過猛,直接將一根螺絲釘入患者的頭骨,連忙將其送往大醫院急救。根據外媒《Haber7》的報導,土耳其一名40歲男子拉馬贊耶爾馬茲(Ramazan Yılmaz)育有兩個孩子,他在布爾薩擔任工廠工人,近期因為牙齒問題,前往尼呂費爾區的一家私人牙科診所接受治療,而牙醫師在檢查後告訴他,由於牙齒鬆動,他需要拔牙,並建議他進行植牙手術。然而在手術過程中,醫師疑似在植牙時用力過猛,意外將一顆螺絲釘插入了拉馬贊的頭骨,導致他痛苦不堪,牙醫告訴助手,手術中使用的設備壞了,並立即為拉馬贊拍攝X光片來確認螺絲釘位置,迅速將他送往醫院,所幸拉馬贊在接受了數小時的手術後得以獲救,在住院幾天後順利出院。不過拉馬贊對於牙醫師相當不滿,聲稱醫生在把他留在醫院後便逃走了,「當醫師發現情況嚴重時,帶我去了烏魯達大學醫院急診科,然後就離開了,後來檢查發現螺絲釘已經損壞了」,他也指責牙醫在急救過程中沒有給予適當的幫助,甚至拒絕退還他所支付的手術費用,「我希望有關當局和州官員能處理這個問題,我有兩個孩子,如果我出事了,牙醫可以負責嗎?」對此,牙醫則表示該事件是由於醫療併發症所導致,然而拉馬贊對這種解釋難以接受,決定對牙醫提出訴訟,並要求退還手術費用。不過這起幫助拉馬贊取出腦中螺絲釘的手術也被刊登到美國的文獻雜誌中,並成為當期主題。
牙結石多久清一次? 醫師曝「兩大關鍵」決定洗牙週期
依中華民國健保署規定,健保給付每半年一次的洗牙,不僅可以維持口腔健康,還能有效及早防範牙齦病症。不過有日本牙醫師表示,清除牙結石的頻率,還是要依據個人「刷牙習慣」與「進食頻率」來判斷。並非只要每半年洗一次牙,就可以高枕無憂。據《壹蘋新聞網》報導,由日本800多名主治醫師創建的醫療資訊網站《Medical DOC》近日採訪執業牙醫師中牟田晃博,中牟田表示原則上至少半年需要清除牙結石(俗稱洗牙)一次,但這是在平常擁有「良好刷牙習慣」的前提之下,如果自認沒有,就該自覺增加頻率。中牟田先解釋,牙結石是牙垢與唾液中某些成分產生化學反應之後的產物,因此並不是靠刷牙就可以解決的問題。不過刷牙至少有減少牙垢的作用,因此不好好刷牙的話,牙結石就會持續累積。而高齡者也比起年輕人更容易累積,所以越年長的人就需要越經常洗牙。至於該如何判斷自己是否該增加洗牙頻率,中牟田表示,主要是看一天進食的次數,特別是經常多餐或經常吃零食的族群,口中會更容易滋生細菌,也提升形成牙結石的機率。若有治療蛀牙,或牙齒有蛀洞的族群也是一樣。中牟田強調,最重要還是取決於「進食的頻率」和「刷牙的習慣」。不過他也說,若有正在進行牙冠或牙橋治療的族群,也容易增加牙垢累積的風險,必須向主治醫師諮詢,請他建議執行洗牙的頻率。值得注意的是,並非所有人都可以接受洗牙治療。牙醫師柯佩伶在個人粉專「牙柯醫生」指出,根據美國心臟協會AHA指引,若心臟瓣膜有特定情況,在進行「侵入性牙科處置」前,需服用預防性抗生素,否則可能引發「細菌性心內膜炎」,有生命危險。柯佩伶透露,有5類人要注意不能直接洗牙,分別為:(1)裝有人工心臟瓣膜。(2)曾有過感染性心內膜炎病史,身為高風險群。(3)心臟移植後,有瓣膜方面問題。(4)先天性心臟病,沒有修補過或是修補不完全。(5)先天性心臟病已修補完成,不過在術後6個月內。最後柯佩伶提醒,許多人不知道洗牙在這種情況下,算侵入性處置,主要是因爲洗牙會接觸到牙齒周圍牙齦組織,因此可能造成細菌進入血液循環,除了洗牙之外,其他比較侵入性的牙科治療,包括牙周治療、根管治療、拔牙、植牙、補骨等牙科手術,都要特別小心注意。
1顆牙害護士變「無齒之徒」 咬不動暴瘦丟工作…換醫師才知裝錯假牙
英國艾塞克斯郡(Essex)55歲護理師艾德里琪(AnnetteAldridge)因1顆牙齒鬆動看診,卻被牙醫告知因感染「所有牙齒必須拔掉」,生活及人生墜入黑暗之中,艾德里琪成為「無齒之徒」後不只暴瘦失去工作,更因無力負擔全假牙費用,令一切陷入惡性循環。據《鏡報》報導,艾德里琪在拔掉幾乎所有牙齒後,僅剩1顆臼齒及2顆門牙,並在手術後短短4個月暴瘦到營養不良。艾德里琪解釋,她先因拔牙手術難以進食,再因為假牙頻繁脫落咀嚼困難淪落到這地步。這一切全要追溯到2022年7月的看診。艾德里琪表示,自己很信任替她拔牙裝假牙的醫師,直到另位牙醫接手看診,才知道前個醫師裝的假牙不適合她,但要命的是新假牙同樣容易脫落,自己又無力負擔植牙費用,被迫靠吃麵包和雞蛋維生,因為她的嘴根本無力咀嚼。艾德里琪無奈表示,這樣的生活只過了5個月就讓她筋疲力盡,營養不良造成的極差精神狀況,無法繼續皮膚科護理師的工作,並被迫在工作第37年主動離職。她坦言,自己原以為能迎來工作40週年,但拔牙讓一切成為泡影,只期望5月的預約醫師能改善她的情況。艾塞克斯郡綜合護理委員會(ICB)正調查這起診療事件。
陳水扁出庭幫女兒打贏2官司 貪汙案卻無法出庭保外就醫爭議再起
前總統陳水扁2015年因各種病痛獲准保外就醫,不只可以投票還趴趴走錄電台節目,不過如今卻爆出,他無法出庭自己的貪汙案,卻出庭幫女兒陳幸妤打官司,甚至可以在庭上答辯長達20分鐘,幫陳幸妤打贏了2次官司,律師出身的他依舊寶刀未老。陳水扁過去是台大法律系的高材生畢業,擁有律師資格,雖然因貪汙案被廢止律師證書,不過民事案件可不必由律師當代理人,因此他可以代替當事人出庭,今(15)日《鏡週刊》就報導,陳水扁的女兒陳幸妤遭一名周姓女子控告醫療疏失,雙方協商失敗後周女提告陳幸妤,過失傷害與民事求償130萬元,陳水扁因此代替女兒出面調解與開庭。在2023年7月與10月,陳水扁以陳幸妤代理人身分出庭,當場讓不少人嚇到,引起不少民眾側目,而他也在庭上為女兒答辯,口才條理分明,過去的陳律師重現,也連續打贏兩場官司,甚至在最後一庭時,答辯了近20分鐘,相當厲害。陳幸妤在刑事部分已獲台南地檢署不起訴,醫療鑑定則認定陳幸妤在替周姓女子植牙時並無疏失,隨後開庭加上陳水扁出庭答辯,台南地院於去年10月判陳幸妤勝訴不需要賠償對方,周女因此上訴到台南高分院,預計今年2月開庭,屆時陳水扁是否再度以代理人身分出庭,也引發關注。但陳水扁保外就醫無法出庭自己的貪汙案,如今為了女兒重出江湖。
李誠宰戲裡不斷出軌被封外遇專業戶 成入贅女婿跪著跟岳父討存摺
李誠宰在《妻子的資格》中曾與金喜愛外遇、在《女王之家》中曾與全召旻婚外情,每次都有激情場面出現,也讓他快成為外遇專業戶,但在《紅氣球》中卻過得很寒酸、口袋空空,不像其他作品光鮮亮麗,他在劇中飾演的是好丈夫、好女婿,但因為禁不起岳父給的壓力,不小心找到生活的出口外遇了。其中,一場李誠宰跪著跟岳父討存摺的戲分,講得義憤填膺又捶心肝,令觀眾動容,覺得這位中年大叔未免也太可憐了。李誠宰(右)在劇中與鄭侑敏(左)發展婚外情。(圖/緯來戲劇台)李誠宰說自己演戲時很忠於原著,把編劇寫的小細節都演出來,每次完成一部作品就會覺得捨不得,尤其《紅氣球》的台詞特長,感情戲也多,讓他耗費很多的體力。 李誠宰在劇中飾演的是首爾大學法律系畢業的高材生,家境清寒的他被岳父看中要他娶他女兒,娶妻生子寄居岳父家,等同入贅女婿,幫岳父管理資源回收公司,名義上是會長,實際上卻是個無權的空殼會長,沒有自己的薪水,想幫助父親植牙也拿不出錢來。沒想到在遇上鄭侑敏後,給他新的人生啟發,膽敢去向岳父討回屬於自己的權利,要回自己的薪水,卻也在人生道路上,意外地出軌了。李誠宰表示,自己每次演戲都很投入,工作時就真的像劇中主角,過著另一種生活,他印象最深刻的是有場他與外遇女主角鄭侑敏告別的場景,他躲在柱子後面偷看她,摀住嘴擋住咳嗽聲,由於沒有出現咳嗽的部分,觀眾會以為他只是摀住嘴,其實是為了擋住咳嗽聲才摀嘴。李誠宰為岳父管理資源回收公司,名義上是會長,實際上卻是個無權的空殼會長。(圖/緯來戲劇台)還有一場與鄭侑敏在跳舞的場景,李誠宰也特別在家練習,表示還要帶著悲傷的表情跳舞真的不容易,他也說在拍攝《紅氣球》時,大家都生活得跟家人一樣,拍得很開心,特別是劇中對他嚴厲的岳父岳母,其實私下都對他很好。
嚴重牙周病戴活動假牙食物咬不爛! 醫曝「1招」解決困擾
40多歲的陳先生,因長期嚼食檳榔及抽菸導致全口嚴重牙周病,與醫生討論後建議先拔除上顎及下顎過度鬆動的患齒再配戴上顎臨時活動假牙及下顎臨時局部活動假牙,確保拔牙傷口癒合等待過程,仍能正常進食。在活動假牙配戴過程,陳先生反應上下活動假牙不穩定,進食時食物常塞在假牙下方,遇有嚼勁的食物時牙齦會痛,導致食物容易咬不爛。治療局部缺牙 有2種修復方式奇美醫院牙醫部贋復科主治醫師邱武平指出,面對局部缺牙的病人,可以利用「修磨前後牙」的假牙牙橋或是「人工植體」來幫病人進行缺牙的修復。但若缺牙太多,沒有足夠的牙齒可以提供假牙牙橋的支撐,或是因為預算上及身體系統性的問題,沒辦法接受多顆植牙的治療,局部活動義齒就是假牙醫師在面對局部多顆缺牙病人時的一種治療方式。局部活動假牙異物感大 缺牙多致不穩定、噴假牙等問題邱武平指出,局部活動義齒靠著鉤子鉤在僅存的牙齒上提供穩固性,讓病人吃東西的時候不會脫落,另外也利用病人缺牙區的牙肉和僅存的牙齒支撐假牙,解決因缺牙而無法咀嚼東西的困擾。但是當缺牙數量愈來愈多,能勾的牙齒愈來愈少,局部活動義齒就會相對變得不穩定,講話時假牙可能會晃動之外,也會不時壓迫到粘膜造成疼痛。除了勾不牢固的問題,由於能夠支撐的牙齒數量減少,也大大增加缺牙區粘膜的負擔,導致病人咀嚼食物沒有力氣、東西咬不爛,進而導致消化不良、食慾不振的問題,這些都是我們在面對大範圍局部缺牙病人首要解決的困境。以植牙當支柱搭配活動假牙 減少黏膜負擔邱武平分享,可以在特定區域植上人工植體,利用人工植體的穩固來支撐局部活動假牙,減少脆弱的「粘膜」的負擔,病人便可以放心的吃東西;另外在人工植體上,我們可以接上特殊的連接體,把活動假牙扣住,增加局部活動義齒的穩固性,減少進食時,食物跑到假牙內部的機會,而且若植體位置規劃的宜,甚至可以減少鉤子的數量,進而增加美觀。這種利用人工植體來輔助局部活動假牙的方法,因植體數量不用像植牙固定假牙需要那麼多的顆數,所以手術傷口範圍都不會很大,費用上也不會那麼高昂,適合在大範圍缺牙、有預算或身體條件上的限制沒辦法植太多顆植牙,且配戴局部活動假牙不舒適的病人。
國人牙周病達8成 牙醫籲留意牙周疾病以免後續發炎
60多歲的段先生平常有服用高血壓藥,因全口牙齦腫脹到住家附近牙科診所看診,醫師研判其口內可能是腫瘤,建議要到大醫院求診。醫師診斷後,發現段先生是高血壓用藥而造成牙齦增生合併牙周病,前後歷經一年多才治好牙周病。留意牙周疾病 以免後續發炎 仁愛長庚合作聯盟醫院牙科洪繹旻醫師表示,牙齒表面會有牙菌斑的生成,如果沒有正確清潔乾淨,隨著時間累積會在牙齒表面形成牙結石,由於牙菌斑裡頭富含非常多細菌,伴隨牙結石累積會導致牙齦發炎、牙齦浮腫和發生口腔異味,初期為牙齦炎;當牙齦炎狀況持續,造成牙齒周圍骨頭破壞,即是牙周病的徵兆;而牙周病症狀包括了 牙齒鬆動、牙齒位移、咀嚼無力和咀嚼功能下降,甚至會造成牙髓神經發炎。植牙也要保養 忽略也恐牙周病洪繹旻醫師強調,許多病患不了解自己牙齒狀況,導致牙周病問題很嚴重才願意接受治療,此舉往往造成牙醫師也無力回天,最終只能進行拔牙與重建的道路上。近幾年來植牙技術的進步,的確解決了許多飽受缺牙所苦的病人,讓他們能保有咀嚼力。而植牙若沒有定期保養,未來也容易面臨到牙周病相關的問題,導致植體周圍發炎,甚至植體鬆動的情形。國人牙周病高達8成 早發現早治療洪繹旻醫師提醒,根據衛生福利部調查結果顯示,國人牙周病盛行率高達8成,約有47%患者牙周病問題嚴重,卻自認為沒有口臭或不自覺有牙周病而忽略就醫,而牙周病的問題早期發現早期治療的效果好,千萬不要拖到了牙齒鬆動才來就診。
40歲男嚼檳榔又抽菸 嚴重牙周病「剩3顆牙」1招解決傳統假牙困擾
一名40多歲的陳先生,因長期嚼食檳榔及抽煙導致全口嚴重牙周病,經奇美醫療財團法人奇美醫院牙醫部贋復科主治醫師邱武平安排全口放射線檢查及治療計畫分析討論後,建議先拔除上顎及下顎過度鬆動的患齒再配戴上顎臨時活動假牙及下顎臨時局部活動假牙,確保拔牙傷口癒合等待過程,仍能正常進食。在活動假牙配戴過程,陳先生反應上下活動假牙不穩定,進食時食物常塞在假牙下方,遇有嚼勁的食物時牙齦會痛,導致食物容易咬不爛。因此在邱醫師的建議下,陳先生接受上顎植入4支人工植體,下顎缺牙區也植入2顆植體,提高局部活動假牙的穩固性及減少牙齦粘膜的負擔。植牙傷口癒合後,邱武平又在人工植體上裝上特殊連接體,並且印模完成正式假牙,跟臨時假牙相比,少了一個勾子,不僅改善美觀問題,因為增加了穩定度與減少粘膜的負擔,也改善了活動假牙不好咀嚼的問題。邱武平指出,面對局部缺牙的病人,可以利用「修磨前後牙」的假牙牙橋或是「人工植體」來幫病人進行缺牙的修復。但若缺牙太多,沒有足夠的牙齒可以提供假牙牙橋的支撐,或是因為預算上及身體系統性的問題,沒辦法接受多顆植牙的治療,局部活動義齒就是假牙醫師在面對局部多顆缺牙病人時的一種治療方式。「植牙搭配局部活動假牙」不僅解決了活動假牙漂浮在口內的尷尬與不適,還克服了傳統活動假牙的缺點。(圖/奇美醫院提供)醫師說明,局部活動義齒靠著鉤子鉤在僅存的牙齒上提供穩固性,讓病人吃東西的時候不會脫落,另外也利用病人缺牙區的牙肉和僅存的牙齒支撐假牙,解決因缺牙而無法咀嚼東西的困擾。但是當缺牙數量愈來愈多,能勾的牙齒愈來愈少,局部活動義齒就會相對變得不穩定,講話時假牙可能會晃動之外,也會不時壓迫到粘膜造成疼痛。除了勾不牢固的問題,由於能夠支撐的牙齒數量減少,也大大增加缺牙區粘膜的負擔,導致病人咀嚼食物沒有力氣、東西咬不爛,進而導致消化不良、食慾不振的問題,這些都是我們在面對大範圍局部缺牙病人首要解決的困境。邱武平提到,局部活動假牙最大的問題就是「粘膜」和「牙齒少」,粘膜是軟的,不像牙齒是硬的身體組織,在受到力量(例如:咀嚼)的時候,會因為被活動假牙壓迫到而容易受傷破皮,或是因為粘膜受到力量而容易造成疼痛,往往會讓病人不敢大力、放心咀嚼食物。「植牙搭配局部活動假牙」不僅解決了活動假牙漂浮在口內的尷尬與不適,還克服了傳統活動假牙的缺點。(圖/奇美醫院提供)另外如果殘存牙齒數少,鉤子能勾的牙齒數量減少,導致假牙不穩固,咀嚼時食物容易塞到假牙內面,導致吃飯吃到一半要拿下來清潔才可以繼續吃,不然食塊如果壓迫到粘膜,也會有疼痛破皮的可能。邱武平說,我們可以在特定區域植上人工植體,利用人工植體的穩固來支撐局部活動假牙,減少脆弱的「粘膜」的負擔,病人便可以放心的吃東西;另外在人工植體上,我們可以接上特殊的連接體,把活動假牙扣住,增加局部活動義齒的穩固性,減少進食時,食物跑到假牙內部的機會,而且若植體位置規劃的宜,甚至可以減少鉤子的數量,進而增加美觀。邱武平強調,這種利用人工植體來輔助局部活動假牙的方法,因植體數量不用像植牙固定假牙需要那麼多的顆數,所以手術傷口範圍都不會很大,費用上也不會那麼高昂,適合在大範圍缺牙、有預算或身體條件上的限制沒辦法植太多顆植牙,且配戴局部活動假牙不舒適的病人。
陳珮騏完成願望在見面會激動泛淚 林佑星喜歡小孩到要「換老婆繼續生」
三立八點檔《天道》因為受到不少觀眾喜愛,主演陳珮騏曾多次承諾,只要收視破3就舉辦粉絲見面會,如今無線收視又再度創新高,達到3.04。主演謝承均、陳珮騏、江國賓、況明潔、林佑星、黃玉榮、陳謙文、華千涵、賴郁庭、李睿紳等人今(16日)都暫停拍攝工作,在新北市板橋大遠百舉辦感恩見面會,直接與粉絲面對面接觸。陳珮騏因為完成先前的願望而在見面會上激動到眼眶泛紅,還與況明潔嗨跳一段〈年輕不要留白〉,炒熱現場氣氛。現場各樓層、樓梯、空橋都擠滿了粉絲,還有不少粉絲是搭著高鐵上來,甚至是從澎湖遠道而來,因為已完成收視破3的願望,陳珮騏又再許下更大的願望,表示收視破5就要有北中南巡迴見面會,更呼喊她在南部的鄉親,一定要讓她實現這個願望。現場各樓層、樓梯、空橋都擠滿了粉絲。(圖/林士傑攝)最近劇情中的報復情節受到廣大粉絲的歡迎,其中最苦的就是黃玉榮與黃瑄,在劇中千夫所指,各角色都對他們報復了一輪,拍完全身都是瘀青。江國賓表示,黃玉榮摔得大家都心疼,因為他很專業,堅持不穿護膝,「因為我是過來人,摔太多會有後遺症。」況明潔也表示「最怕」和黃玉榮對戲,因為他對自己要求很多,經常生氣自己演不好,「有次黃玉榮拿到腳本發現有32頁對白,讓他近乎崩潰,但還是很敬業逼自己完成。」黃玉榮被問到是否要生小孩?他笑說老婆跟小孩一樣,照顧她就已經很想死了,目前也跟老婆有共識兩人先不要有小孩,因為兩人個性都愛自由,希望可以一起好好過日子就好。相反的,林佑星就很「多產」,第三個小孩才兩個月大而已,很多人都叫他不要再生了,但很喜歡小孩的他笑說:「那不然換一個老婆繼續生?」陳珮騏因為完成先前的願望而在見面會上激動到眼眶泛紅。(圖/林士傑攝)劇中很多反派都讓觀眾恨得牙癢癢,但卻零負評,就像「天之驕女」的黃少棋一樣,再壞都沒有人會罵他,江國賓說:「這兩個角色的共通點都是背後有親情支撐,壞也壞得合理。」由於演技精湛,讓不少觀眾表示:「國賓哥絕對有資格報名金鐘獎。」而謝承均這次和游詩璟對戲,不少觀眾都在猜兩人會湊對,但他笑說:「有看到觀眾腦洞大開,把游詩璟配給星卉,自己則被配給Junior韓宜邦。」謝承均表示自己跟Junior太熟了,如果要拍親熱戲實在太困難,沒想到此話一出就被大家吐槽,說他都已經跟亮哲在BL劇中親熱過了怎麼會不行?此時謝承均才開玩笑說:「那可以給我高一點的人選嗎?」況明潔在劇中與新入組的夏靖庭對戲,夏靖庭演的是她爸爸,但其實兩人的實際年齡才差兩歲,「以前都是演平輩,一時要叫夏靖庭爸爸,實在有點困難,而且最近夏哥在植牙,有時候他把假牙拿下來時,整個嘴巴會凹下去,超像70歲。」況明潔還笑說他可以有時候不要戴假牙拍戲嗎?這樣會比較入戲。
老年人口腔健康:缺牙問題不容忽視
隨著科技與醫療的越來越進步,人類的平均壽命也跟著增加。然而活到老也要活得好,隨著年紀增長,老人家的缺牙問題就很容易為他們的生活帶來多方面的影響,像是缺牙後咀嚼能力下降,導致吃飯變得困難,影響營養攝取。又或是影響到言語清晰度,使社交活動變得更加困難,對自尊心和自信心產生負面影響,進而更不願意走出家門。因此,解決老年人的牙齒問題對於提高他們的生活質量至關重要。年長缺牙患者如何選擇牙齒缺失?隨著現代口腔醫學的發展,缺牙患者也有了多種有效的解決方案,包括全口重建、植牙和活動假牙。其中全口重建是一項較為複雜的口腔治療,適用於那些多數或全部牙齒缺失的患者,目的在重新建立患者的牙齒,提供患者一個完整而穩固的牙齒系統。植牙則多用於單個或多個缺失的牙齒,將人工牙根植入牙槽骨中,再安裝一個牙冠,使其看起來和感覺像自然牙齒。然而對於一些年長患者來說,全口重建或植牙可能不是最合適的解決方案,而活動假牙則成為一個理想的選擇。活動假牙是一種可拆卸的假牙,並使用一些固定系統將假牙固定在口腔內,能夠在需要時輕鬆地拆卸和戴上。然而不管是活動假牙、全口重建和植牙都有各自的優勢,取決於患者的具體情況和需求,患者應與牙醫討論他們的個人需求,以找到最適合他們的口腔治療選擇。蔡沛佑醫師:老年人牙問題對提升生活品質至關重要!而在基隆有這麼一位在地好醫生-蔡沛佑院長,具有卓越的專業技能和知識,尤其在全口重建、植牙和牙橋方面。對於那些失去了牙齒的患者來說,這些治療選項可以改變他們的生活,不僅提升了外貌,還改善了咀嚼功能。蔡院長通過為患者提供高品質的口腔治療,幫助他們找回自信和健康的笑容。而蔡沛佑院長不僅擁有專業技能和知識,更是位有耐心,深受長輩喜愛,相當有長輩緣的醫師。對於長輩的需求親力親為仔細聆聽,並以專業和耐心為長輩講解,找到適合他們的治療方式,並教導他們如何照護牙齒健康,幫助他們遠離缺牙的風險與不適。老年人的牙齒問題對於提高他們的生活質量至關重要,當年長患者有缺牙問題時,及時帶著他們找尋專業醫師尋求幫助,就能有效避免長輩承受缺牙痛苦,使他們能更好地享受晚年生活。
與長輩溝通有代溝? 接納引導是關鍵
民國38年次的阿隆出身農家,當年鄉下上學不方便,阿隆很用功,讀到醫學院牙科畢業。阿隆的父親是種荔枝及柑橘的果農。果樹長大成熟前不會有收入,收成之前如遇颱風來襲,全部心血付諸流水。揹著貸款的父親,整天板著臉,家裡每個人都敬畏他。阿隆在醫學中心作到主治醫師,為了讓家人有較好的生活,選擇自己出來執業。他的個性敦厚,學養豐富,技術精湛,病人很多。阿隆持續進修,專攻牙周病、植牙,成為一方權威。阿隆的太太是他的學妹,在事業上幫他很多忙,兩人育有一男一女。阿隆想讓孩子受好的教育,花大錢送兒女出國讀書,孩子初中時期,阿隆拜託母親前去照顧他們。孩子替阿媽取綽號「Stupid」(英語:笨蛋),阿媽不懂英文,得意地向他人轉述說自己有英文名字。阿隆知道以後,非常生氣,把孩子送去嚴格的住宿學校。兩個孩子總算平穩長大,兒子考取牙醫師資格,還自願表達願回台陪伴父母,阿隆為此高興了一陣子。這時的阿隆已經成立牙醫連鎖體系,擁有數十位加盟牙醫師。兒子回來接棒,阿隆從臨床退下來,只負責行政督導。阿隆早就把父母迎來台北,他在同棟大樓另買一戶給兒子。兒子8月住進新家,從國外帶回來十多箱行李始終沒有整理,房子雜亂無章。舊曆年前,阿隆太太花了許多時間把物品一件一件歸位,並作了室內佈置。沒想到除夕夜,全家聚餐時,兒子竟公開警告母親不可以動他的私物。阿隆不忍妻子被寃枉,一時暴怒,口出三字經指責兒子。父子之後在診所也有些磨擦,兒子嫌父親用人老派,投資保守。父親怨兒子凡事求新,不懂成本。有一次兒子用美國的方式治療病人,引起誤會差點變成醫療糾紛。阿隆心疼兒子,親自出面收拾。事後他勸告兒子:「年輕人有理想很好,但是要記住『人和』的重要。」兒子卻回他:「台灣牙科會變這樣,就是你這一代人造成的,不要以為我喜歡這份工作,你根本就是慣老闆。」阿隆聽完兒子一連串指責後楞了好久。幸而時間一天一天過去,兒子漸漸融入團隊,他帶回來的新知識確實也促成醫療水準提升。但是父子倆很少聊私事,公事也靠秘書聯絡,隔閡愈來愈大。阿隆夫妻生活始終儉省,兒子在國外求學時結交一群朋友只穿名牌,只吃名店。有一天兒子買了上等的內衣內褲給阿隆,阿隆很感動,可是兒子說:「你的內褲洗成那個樣子,你還穿,很噁耶。」一句話讓阿隆渾身不舒服。接下來女兒回娘家,阿隆在家庭群組的Line公告全家聚餐,兒子已讀不回,吃飯時不見人影。女兒去探門,卻發現兒子請了一堆朋友在開趴,阿隆很生氣,從此不跟兒子說話。長年不跟兒子說話的阿隆很不快樂。他試著接近集團裡的年輕醫師,大方傳承經驗。也融入年輕人的生活。阿隆發現年輕人懂很多事情,他們努力在過日子,只是大環境不好,年輕人有許多困擾,需要上一代包容。阿隆總算想通了,兒子當年選擇當牙醫師,決定回台灣,已充分表達對父母的愛。而相對的,接納兒子,引導兒子是自己為人父親的責任,阿隆決心勇敢面對。(作者:林靜芸 醫師)
結婚時強調伴侶超普通!石原聰美丈夫被爆年收突破7千萬 網友:哪一般了?
日本知名演員石原聰美於2020年宣布結婚之時,曾對外強調自己的丈夫是演藝圈外的「一般男性」,這一詞在當時可說是引起廣大網友的討論。而如今有媒體報導指出,這位任職於外商公司的「一般男性」,近日傳出升職的消息,而其年收入更是突破日幣7000萬元(折合新台幣約1486萬元)。根據《Daily新潮》報導指出,其實外界傳聞,石原聰美的丈夫是任職於外商高盛投資銀行的員工,而在該公司2日發表的人事命令中,石原聰美丈夫的名字出現在董事總經理(Managing Director)的位置上。高盛的公關部門表示,高盛的植牙是從分析師開始,接著一路升遷至副總裁、董事總經理等職務。而在日本公司中,董事總經理的職務相當於部長之上,再往上就是夥伴級別的職務。報導中也提到,董事總經理是公司內部最高頭銜的職務。而有證券公司的職員表示,雖然外界沒有特別曝光過,但是董事總經理的職務這位置,基本薪資加上獎金的話,基本薪資絕對不會低於7000萬日幣。
消費者控吃糕餅咬到螺絲「舌見血牙斷裂」 業者回應:有誠意要解決
台中有民眾買了桃園一間糕餅行的糕餅回家吃,沒想到外觀無異狀的糕餅,裡頭竟包了一根約莫拇指指甲大小的螺絲,導致家人牙齒斷裂、舌頭受傷,就醫後需要花12萬植牙,這位民眾控訴對方賠償拖延,但糕餅行回應,他們有誠意要解決,只是希望提供3份證明,是消費者不配合。糕餅裏頭藏著一根約莫拇指指甲大小的螺絲。(圖/三立新聞網)從蔡先生拿出的夾鏈袋裡可見,裡面裝著一根約莫拇指指甲大小的螺絲,連同散落食物粉末一起倒出來,源頭就出自於這塊糕餅,很難相信外觀毫無異狀,糕餅內竟藏有螺絲,等家人咬下去後才驚覺舌頭牙齒已經受傷。根據《三立新聞網》報導,這位蔡姓消費者表示,「他們就在那邊推卸說我們都有金屬探測器,(糕餅行)業務後來跟我說這就是他們的,隨便拿兩千元說要把螺絲拿回去,我覺得這太扯了」。回顧這起事件始末,蔡先生一家8月底買了桃園這間食品公司出廠的糕餅,咬到螺絲後第一時間反應舌頭跟牙齒都破洞流血,對方事後致歉並表示,真的是他們疏失,因為某環節零件脫落,加上金檢機未檢出,會包2000元紅包並負擔醫療費用,後續雖派人登門致歉但未達成共識。糕餅廠商表示抱歉疏忽了,並包2000元紅包和負擔醫療費用,後續雖派人登門致歉但沒達成共識。(圖/三立新聞網)根據糕餅公司的鄭小姐表示,「他要求的金額是12萬,8月29日有去看診項目是『舌頭』,牙齒(看診)的部分有10天的時間差,希望對方可以提供X光片還有醫生詳細的診斷證明,以及牙齒的估價單,他都不願意提出」,糕餅公司人員原先建議蔡先生家人先去治療,之後醫療收據拿過來再付款,不過蔡先生這邊則表示,「我就跟你說我沒有那些錢」。蔡先生說他們本來都是這家糕餅行的忠實顧客,怒控對方品質控管不佳,害家人現在連喝一碗熱湯都有困難,「喝熱湯時感覺不舒服才發現的,醫生說比較好的,就是植牙就是要12萬啊」,對此,糕餅公司回應,表示,都有依保險規定走賠償流程,就等對方提供證明資料,並表示很遺憾造成意外,期盼整起事件能圓滿落幕。
人工牙根滑入鼻竇 63歲男靠內視鏡微創手術急救
63歲的凌先生長期以來飽受缺牙困擾,日前他在住家附近的診所接受了左側上顎多顆人工植牙手術。然而,由於長期缺牙以及患有糖尿病的原因,他的上顎骨較薄,因此在植牙手術中需要同時進行鼻竇增高手術。但在手術過程中,由於齒槽骨過於鬆軟,人工牙根意外滑入他的左側鼻竇內。五天後,凌先生被轉介到台北慈濟醫院口腔顎面外科就診,因左側臉頰嚴重腫脹又發燒,醫師立即安排住院並決定進行內視鏡微創手術,從口腔開了微小切口,使用內視鏡器械成功地從鼻竇內取出了人工牙根。齒槽骨不構或太薄 鼻竇增高手術補骨重建缺牙根據衛福部統計,台灣約有二至三成的人有多顆缺牙,其中許多病人會以全口假牙或是活動假牙替代真牙,但若是假牙設計不良,有可能影響咀嚼效果和生活品質。而人工植牙也是不想做假牙的患者會選擇的一種常見的治療方式。然而,手術前的評估和術式的選擇至關重要,否則會對患者造成損害或引發副作用。何承翰醫師指出,齒槽骨就如同地基般,是支撐牙齒的骨頭,上顎植牙必須在有足夠齒槽骨的情況下才能執行,若病人骨頭不夠或過薄,就需要以鼻竇增高手術補骨,再植入牙根,最後才能重建缺牙。滑入人工牙根 變成異物感染植牙手術前未充分評估齒槽骨的厚度,人工牙根有可能穿過鼻竇,導致鼻竇炎或異物感。若異物掉入鼻竇又未及時處理,將有感染蜂窩性組織炎的可能,要是細菌沿著鼻竇上緣進入眼眶,更不排除眼窩感染甚至失明的可能。何承翰醫師提到,感染通常發生在異物掉入的三到五天內發生。凌先生的情況是一個典型的例子,他的臉頰在第五天開始感到腫脹和疼痛,進行清創手術時也在鼻竇看到膿液因此一併清創。確認齒槽骨厚度 植牙手術更安全何承翰醫師強調,對於長期缺牙的患者需要進行人工植牙,牙科醫師在植牙前應仔細評估並提供相關風險的詳細解釋。此外,也將使用電腦斷層掃描確認齒槽骨的厚度,以確保選擇最適切的手術方式。植牙患者需要配合醫師的檢查,尤其是當齒槽骨與鼻竇相鄰時,如果患者有長期過敏性鼻炎或鼻黏膜增厚的情況,建議在植牙前諮詢耳鼻喉科醫師,以減輕植牙後的不適感及可能出現的併發症,若民眾不幸發生了類似的併發症,務必迅速就醫,並尋求口腔外科專科醫師的治療。
牙齒搖晃進食困難卻恐懼看牙! 數位導板植牙提升治療精準度
38歲王先生,長期害怕看牙,五年前因為牙齒外飆、搖晃、走位,以及吃東西時感到困難,因此下定決心想要整理牙齒,經醫師後,大部分的牙齒因嚴重牙周病無法保留,再加上病人比較無法接受傳統活動假牙,因此透過牙周、矯正、贋復的合作治療,將剩餘牙齒恢復整齊以及重建好地基後,透過數位導板植牙方式進行多顆植牙植入,完成假牙製作,最後終於重拾笑容以及咀嚼功能。傳統植牙需製模 數位植牙分2種傳統手術植牙從資料收集、電腦斷層影像拍攝、手術規劃、植牙植入、假牙的製作等作業,會利用印模材取出一個實體的模型來進行手術導引板的製作。手術時,醫師會根據臨床實際情形,做植牙方向的調整,必需仰賴手術醫師的經驗以及技術。隨著牙科數位化的進步,奇美醫院牙醫部贋復科主治醫師葉松穎說明,在數位植牙上可以分成「數位導航植牙」以及「數位導板植牙」兩種不同輔助模式,植入的人工植體目標位置是一樣的,但在手術中,數位導板植牙無法像數位導航植牙一樣可即時且反覆精準地控制深度、位置及角度,若大範圍缺牙,恐致導板較不穩定而影響精準度。數位導板植牙 精準將植體植入規劃位置「數位導板植牙」的方式是將傳統模型利用桌掃機進行數位化,或是利用口掃機取得口內數位模型,接著利用植牙導板設計軟體結合數位模型以及含有地圖資訊的電腦斷層資料的疊合,在軟體上規劃出植牙擺放的角度與位置,再利用3D列印機打印出靜態數位手術導引板。醫師手術時,就像高鐵開在既定的軌道上,因為已經規劃好目的地,就可較精準將植體植入到規劃位置。等到植體與骨頭整合好,就可取模進行假牙數位化設計、製作以及裝戴。植牙後固定追蹤 並非一勞永逸葉松穎醫師表示,植牙的照顧是一輩子的事情,儘管數位化植牙流程搭配有經驗的醫療團隊來執行,對於病人治療的確可以提供許多好處,但並非植完牙後就可一勞永逸,病人除了要有好的潔牙能力以及執行清潔能力的意願,也要懂得讓自己遠離致病危險因子,做好生活型態管理,比方說不要咬過硬的東西或是食物。另外,如果本身有牙周病、糖尿病的病人,更應控制自己的口腔健康,以及控制好血糖,方可確保植牙成效。千萬要記得定期回診的重要性,及保持自己的警覺心,植牙後有任何異常,要提早回診檢查,藉由早期發現問題並進行治療。