男童突高燒「狂拉黑泥糞」住院1周!竟是摸狗沒洗手害病
高雄一名2歲半男童日前突發高燒、腹痛難耐,甚至拉出黑泥般的糞便,嚇得父母急忙將孩子送醫治療,經醫師診斷確認男童感染「沙門氏桿菌」,而原因竟是「摸狗沒洗手」才致病。據了解,高雄一名蔡姓男童日前突發燒腹痛,一天之內狂拉了10幾次的「黑色血便」,整個人拉到虛脫無力,送醫後發現發炎指數竟飆破100,經糞便檢驗才確認,男童遭到「沙門氏桿菌」感染。經醫師追問病患的生活習慣,這才得知原來男童摸完貓狗後沒洗手就進食,導致吃東西時連帶將病菌一起吞下肚,所幸住院治療1周後終於康復出院。對此,阮綜合醫院兒科醫師楊岱璟表示,高溫35℃至37℃是「沙門氏桿菌」的最佳繁殖溫度,且經常在雞蛋、奶製品、生食及未煮熟的食物中大量繁衍。楊岱璟說明,「沙門氏桿菌」的傳染途徑是透過接觸或糞口傳染,若上完廁所或摸完貓狗後沒洗手就進食,手上的沙門氏菌就會跟著進入人體造成感染,尤其5歲以下幼童與長者更是高危險群,提醒民眾盡量避開生食、食用煮熟食物、喝煮沸開水及少吃冰品冷飲,就能大幅降低感染風險。
新冠疫情期間濫用抗生素!WHO示警:恐助長病菌抗藥性
世界衛生組織(WHO)26日表示,新冠肺炎疫情期間廣泛濫用抗生素,不僅沒有改善臨床結果,反而增加耐藥性,讓微生物的威脅日益加重 。世衛發言人哈里斯(Margaret Harris)也強調,世衛在疫情期間從未建議使用抗生素治療新冠病毒。世衛指出,只有8%的新冠病患在患有可用抗生素治療的細菌感染,實際上卻有75%病患使用抗生素,目的只是為了「以防萬一」。哈里斯稱,世衛從一開始就明確表示新冠病毒是一種病毒,而非一種細菌,因此從未發出任何建議要求醫師使用抗生素。據統計,抗生素使用率從西太平洋的33%到東地中海和非洲的83%不等。2020年至2022年,歐洲和美洲抗生素的處方量隨時間推移有所減少,非洲卻有所增加。數據也顯示,新冠重症患者使用抗生素的比例最高,全球平均約81%。輕度或中度患者的抗生素使用在各地區之間存在極大差異,其中非洲的使用率最高,達79%。世衛組織發現,全球最常使用的細菌抑制抗生素更有可能產生「抗微生物藥物抗藥性」,令人深感擔憂。而且,使用抗生素並未改善新冠病毒患者的臨床療效;使用抗生素還可能傷害沒有細菌感染的病患。抗微生物藥物抗藥性對細菌、寄生蟲、病毒和真菌引起的一系列感染造成負面影響。隨著時間推移,細菌不再對藥物產生反應,使感染更難治療,並增加疾病傳播、重症和死亡的風險。抗微生物藥物(包括抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥物和抗寄生蟲藥)是用於預防和治療人類、動物和植物感染的藥物。產生抗微生物藥物抗藥性的微生物有時被稱為「超級細菌」。
腸病毒進入流行期!醫整理10大QA示警:大人也會得 酒精消毒沒用
疾病管制署今(23日)表示,上週(4月14日至4月20日)腸病毒門急診就診計11,643人次,較前一週(9,518人次)上升22.3%,已達流行閾值(11,000人次),研判國內進入腸病毒流行期,且近期疫情呈快速上升趨勢,呼籲民眾提高警覺。兒科醫師陳敬倫特地在臉書粉專整理出有關腸病毒的10大QA,供家長們參考。Q1:腸胃炎、腸病毒分不清楚?A1:腸胃炎是因為病菌感染或吃壞肚子的上吐下瀉、腹痛;腸病毒是感冒病毒造成發燒、咽喉潰瘍的疱疹咽峽炎。有的人會在手掌、腳掌或其他部位出疹,稱作「手足口病」。Q2:腸病毒重症前兆也會一直嘔吐?A2:腸病毒可能在剛發病、人不舒服時嘔吐,或口腔潰瘍無法吞嚥時把食物吐出來,但一直噁心嘔吐要懷疑是腦幹、腦炎的重症前兆。Q3:什麼是肌躍型抽搐?A3:肌躍型抽搐類似嬰兒驚嚇反射,這種動作在快睡著時偶爾發生是正常的,但睡覺時一直發生,或連清醒時也發生就是重症前兆。Q4:呼吸、心跳急促如何觀察?A4:發燒哭鬧時心跳、呼吸本來就會加快,需要等安靜退燒時再評估。Q5:大人也會得腸病毒?A5:大人也會得到腸病毒,只是症狀通常不典型,常被以為是感冒。所以大人小孩都要多用肥皂或洗手乳洗手,酒精無效。Q6:腸病毒休息7天怎麼算?A6:休息7天是從發病日開始算,此時分泌物、病毒最多,傳染力最強。Q7:打腸病毒疫苗就不會感染腸病毒?A7:腸病毒有60多種,疫苗只有保護最容易發生重症的71型,因此即便打了疫苗,還是有機會得到其他型別的腸病毒。Q8:小孩需要打腸病毒疫苗?A8:1998年腸病毒71型大流行,造成405例重症、78名例死亡,超過新冠造成的兒童重症死亡數。預防腸病毒71型重症死亡,最有效的方法就是打疫苗。Q9:小孩腸病毒可以吃冰?A9:腸病毒的疱疹咽峽炎和疱疹完全沒有關係,沒有抗病毒藥物可以使用,孩子常常喉嚨痛到不吃不喝,可以吃一些冰涼食物緩解疼痛、減少脫水機會,例如電解質液、優格布丁、運動飲料和果汁等。Q10:小孩腸病毒指甲會斷裂?A10:手、腳掌出疹的孩子,常常在3、4週後會有指甲斷裂、剝離的現象,主要是因生病期間的指甲生長不良,所以會從脆弱的位置斷裂,只要不斷修剪指甲就會恢復正常。
2歲男童到菜市場「摸魚」竟恐截肢 陪逛阿嬤內疚猛祈禱
中國大陸廣東一名2歲諶(音同陳)姓男童日前陪阿嬤到菜市場採買,卻在返家後出現發燒、右腳腫脹症狀,諶父見狀雖立刻帶兒子就診,但醫師不樂觀表示,諶童因感染創傷弧菌,可能必須截肢保命。綜合陸媒報導,諶奶奶當時見孫子看魚,便替愛孫買了魚並讓孩子提回家,未料孫子回家後出現反覆發燒,右腳接著發生腫脹、腳趾發黑情況。諶父雖趕緊帶兒子到醫院檢查,診斷結果卻讓他徹夜難眠。醫師表示,諶童感染創傷弧菌必須住進加護病房,且病情不樂觀,目前只能盡力保住右腳,不排除未來必須截肢保命,讓諶父、諶奶奶聽了震驚又自責,諶奶奶甚至在診間外不斷伸手祈禱。諶父懷疑,兒子可能在提裝有「已經殺好、處理好的魚」袋子時,接觸到死魚感染病菌,自責身為單親父親沒盡到照顧孩子的責任,且比起住院5天人民幣8萬元(約新台幣36萬元)費用,兒子檢查時被碰到患處痛得哭鬧的畫面,更讓他感到心痛。別稱為海洋弧菌的創傷弧菌可透過海水、海洋生物接觸人類,並藉由傷口或海鮮進入人體,感染後可能引發潰爛、組織壞死、敗血症,也可能造成腸胃炎,若有肝病、酗酒、糖尿病、類風濕性關節炎、地中海貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤以及遺傳性血色沉著病,症狀還會更加嚴重。
4歲男童吃雞蛋「突昏厥體虛」離奇身亡 致命原因找到了
雞蛋是常見的食材,但也可能有食物中毒的疑慮。中國過去有一名4歲男童,在吃了雞蛋後竟離奇身亡,全因為奶奶的一時疏忽,醫師得知原因後,便警告家長「這類雞蛋」最好不要讓孩童食用。綜合陸媒報導,男童的父母工作忙碌,於是把孩子交給奶奶照顧,有一次偶然發現,孫子喜歡吃蛋黃沒有煮熟的糖心蛋,隨即將家中的一籃雞蛋,全部煮成了糖心蛋。沒吃完的就放進冰箱,分幾天吃。萬萬沒想到,幾天後男童出現暈厥、身體虛弱等症狀,奶奶嚇壞立刻通知男童父母回家,緊急送醫急救,但最後仍宣告不治,這個消息讓家人們悲痛欲絕,前幾天還活蹦亂跳、吵著要媽媽抱的孩子,就這麼沒了,奶奶更是自責是自己害了寶貝孫子,要給孫子賠命。男童吃了沒有煮熟的糖心蛋,遭到細菌感染。(示意圖/翻攝自pexels)醫師指出,害死男童的正是糖心蛋,因為沒有煮熟,加上放進冰箱時間太長,孳生大量細菌,其中最常見的致病菌是沙門氏菌(Salmonella,又稱沙門氏桿菌),一旦被這種細菌感染,通常在8到72小時之間,會出現腹瀉腹痛、發燒渾身無力等症狀。男童免疫力低感染了這種細菌,因而失去寶貴的生命。根據世界衛生組織研究,全球每年有多達2.2億兒童食物中毒,其中5歲以下的兒童占比更高達40%,不少兒童食物中毒潛伏期僅有數小時,最短僅2小時,症狀出現嘔吐,腹瀉等症狀,但若不及時治療,可能會惡化成休克、昏迷,嚴重時導致身亡。
光洗頭不夠!治療病態性頭皮屑 醫:應針對原因對症下藥
生理性頭皮屑可先試用坊間的抗屑洗髮精,甚至無需使用抗屑洗髮精,等暫時性輕微發炎好了,通常就會改善。病態性頭皮屑可不能只是用抗屑洗髮精洗頭,還需對症下藥,特別若是因乾癬引起的大片型頭皮屑,由於近年來的研究發現,患者有較高的風險罹患「心血管疾病」和「代謝症候群」,一定要快就醫。脂漏性皮膚炎皮膚科醫師趙昭明說,脂漏性皮膚炎患者的特色,是某些部位的皮膚會很油,但某些部位的皮膚卻常常乾到發紅、脫屑,因脂漏性皮膚炎是種油脂分泌異常的疾病。患者在冬天皮膚往往會很乾,但夏天頭皮則往往容易油膩,尤其是氣溫每升高一度,皮膚出油度就會增加2%。所以夏天時,即使天天洗頭,還是常有頭皮黏呼呼的黏著厚厚的頭皮屑,還有一股油臭味。脂漏性皮膚炎症狀除了頭皮屑多,在人體皮脂腺較豐富的部位,如頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸,都容易發炎、發紅及脫屑,有些人的這些部位也會出現油膩皮屑,並易搔癢。乾癬根據過去台大醫院的調查發現,台灣乾癬患者有5成到8成,是以頭皮為最早發病的部位,所以,患者起初通常會被以一般嚴重頭皮屑的症狀進行治療。乾癬患者的頭皮屑可以是所有頭皮屑中最嚴重的,脫落方式常是一大片厚厚的頭皮剝落,在枕頭上、座位上,甚至經過的地方,可能都會明顯看到塊狀頭皮掉落。一般乾癬在季節變化時,頭皮屑會掉得很嚴重,且四肢及軀幹也可能出現極乾燥的脫屑現象,因此也被稱為「銀屑症」。黴菌感染台灣的機車族多,而近年夏天都非常熱,機車騎士們戴著安全帽悶著猛流汗,若加上安全帽沒有清洗,沾著汗水及各種病菌的安全帽,就會引起頭皮感染。趙昭明說,近來有很多的機車騎士都因頭皮黴菌感染而來求診。頭皮黴菌感染,通常初期只有感覺頭皮上的痘痘變多,之後會出現頭皮屑增多,甚至還會引起局部性掉髮。黴菌引起的頭皮問題也叫做「頭癬」,可能會引起頭髮根部斷裂,而在斷裂部位會看到小黑點,因此稱「黑點型頭癬」;另外,也有看起來像脂漏性皮膚炎般黏黏的頭皮屑,則稱為「灰斑型頭癬」。第三種型態,則是在頭皮形成厚厚棕黃色痂皮的「黃癬」,第四型則是早期台灣鄉下稱為「臭頭」、「癩痢頭」的膿型頭癬。要注意的是黃癬和膿型頭癬,很容易引起斑痕性落髮,頭髮掉了以後就長不出來了。頭皮屑治療,不能只是洗頭趙昭明說,若是輕微的頭皮屑,是可以先買抗屑洗髮精來試試看,但建議在使用之前,最好自己先做頭皮測試,了解自己的頭皮是乾性還是油性。通常2~3天不洗頭,頭皮都還是乾乾的,這種狀況的頭皮多是乾性,而一天不洗頭,頭髮就油油的這種狀態的頭皮,則是油性的。如果乾性頭皮的人掉頭皮屑,建議可先用比較滋潤頭皮的「乾性頭皮洗髮精」來洗頭,有些乾性頭皮的頭皮屑其實並非感染,而是用錯洗髮精,造成頭皮太乾而發炎引起的。而油性頭皮屑者,則可使用含有一般抗屑成分的洗髮精,若用了2週仍沒有改善,還合併搔癢或頭皮發紅,可能就是病態性的頭皮屑,最好尋求醫師治療。病態性頭皮屑的治療1.脂漏性皮膚炎頭皮屑:使用市面上一般的硫化硒等成分的抗屑洗髮精,嚴重型的患者可能效果不大,建議可能還是要使用藥物的ZPT、Ketoconazole、含煤焦油或水楊酸等成分的洗髮精,消除過多的皮屑芽孢菌及控油。如果出油還是很嚴重,則可能還要配合口服四環素來抑菌抗發炎,但使用四環素也要當心容易皮膚過敏。2.乾癬頭皮屑:趙昭明說,乾癬的頭皮屑治療原則和脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎類似,因目前這些都還沒有找到完全有效的治療方式。治療原則是盡量使頭皮保持清潔,減少皮屑芽孢菌增生,及降低頭皮發炎的現象。除使用藥用的、具有抑制皮屑芽孢菌的抗屑洗髮精,症狀嚴重者可能還要使用含煤焦油的洗髮精來改善頭皮上的皮屑芽孢菌,而近來市面上還有治療頭皮乾癬專用的「頭皮凝膠」,效果也不錯。3.頭癬頭皮屑:一般使用外用的抗黴菌藥物治療通常無效,所以,一般多使用口服抗黴菌藥物,需服用4~12週,並合併使用抗菌配方Ketoconazole、selenium sulfide等洗髮精縮短療程。此外,也要小心患者的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾等,不能和他人共用,且要經常用熱水燙,否則傳染力很高,可能傳染他人。文章授權提供/常春月刊
北市陽明醫院火災後沒空調!病患家屬投訴靠「電扇+冰塊」降溫 醫護擔心4影響
北市聯醫陽明院區10日上午日上午10點23分發生火災,當時地下1樓冒出濃煙,起火原因為空調機房失火,雖然目前恢復醫療業務,不過近日有病患家屬投訴,至今空調仍未修好,只能靠電扇和大冰塊降溫,另有醫護透露,室溫過高容易造成「4影響」,包括難以判斷病患是否發燒,傷口易細菌感染等等;對此,副院長柯明中坦言,由於空調系統還在檢查中,會盡快修復。《三立新聞網》報導,有不具名的醫護透露,院方目前沒有透露冷氣何時會修好,引發許多家屬抱怨病房熱到受不了,只能開窗戶或吹電扇通風,而室溫過高會造成4個影響。據醫護透露,第1就是病患體溫升高,難以判斷是否發燒,要多做抽血檢查確認,浪費醫療資源;再來是部分臥床病患不方便洗澡,易有臭味感覺難受;第3是病患容易流汗,傷口細菌感染機會增加;第4是醫護戴口罩、穿防護衣是耐熱考驗,防護未做好又容易暴露病菌感染風險中。針對空調尚未修復的狀況,副院長柯明中表示,目前空調系統還在檢查中,空調技師也加速作業,尤其這兩天氣溫上升,確實對醫護和病患沒這麼舒適,期盼短時間內能將修復,給病患、家屬和醫護舒適的空間。回顧這起火災始末,10日上午日上午10點23分,院內發現地下1樓冒煙,院方緊急疏散百人,經消防隊灑水灌救,10點58分撲滅火源,無人受傷,副院長柯明中表示,地下一樓機房起火,燒損空調設備,起火原因待查,醫療業務均已恢復正常運作。
孩子鬧「收假症候群」不想上學! 親職專家傳授收心3對策
「媽媽我不想上學!」清明假期出遊後,不少孩子無法調適作息及心情,以致不想上學、無理取鬧,也就是俗稱的「收假症候群」,讓家長好煩惱。除了孩子情緒難照顧,假期結束往往也是傳染病的高峰期,尤其流感、腺病毒、腸病毒及新冠等4大病毒正流行,免疫力低的孩子首當其衝。親職專家張旭鎧「阿鎧老師」提出3個收心打掃訣竅,讓孩子健康收假、快樂上學。假期結束迎傳染病高峰 收心清潔一次到位收假症候群不容小覷,擁有25年臨床經驗的阿鎧老師提出三大收心對策,建議家長為孩子做好心理建設,避免極端的作息落差,降低孩子在收假重返校園時的焦慮不安。收心對策一:固定作息 避免出現極端落差感孩子會出現收假症候群,正與作息落差有關,放假期間建議讓孩子也有一套固定作息,減少與日常作息的落差,像是盡量保持固定的起床與就寢時間、適當地帶孩子出門走走消耗體力、避免過度接觸3C產品等,都能讓孩子在收假時,生理作息與心理狀態快速調整回來。收心對策二:好好談心 爸媽別總繞著成績打轉你有多久沒跟孩子好好談心?平時放學後,話題常常跟學校有關,問問孩子今天學了什麼?考試成績如何?但常常一放假就沒有話題了!這不只影響親子關係,更讓孩子生活枯燥乏味,漸漸失去與父母交談的意願。放假期間爸媽應趁機與孩子加深連結,跟孩子聊聊天,聊聊今天的新聞、天氣、三餐吃什麼,或是周遭發生什麼趣事,甚至接下來期望的學校生活,這些舉動都可以提升親子親密度。收心對策三:養成「親子打掃」收心儀式感不論假期出遊與否,都應該找時間幫孩子來個「收心儀式」,阿鎧老師表示,近年發現「親子打掃」其實就是很棒的收心操,因為打掃不僅是收心,更是健康的基礎,尤其假期後傳染病好發,打掃居家空間也能降低感染風險,讓孩子健康快樂上學去!「親子打掃」儀式感計畫 打敗收假症候群阿鎧老師表示,親子打掃不只建立收假儀式感,更能清除不小心帶回家的病菌,甚至提升孩子專注力。曾有家長發現孩子回到學校後學習變得不專心,以為是孩子放假玩太久手機導致,後來才意識到其實是過敏反應,讓孩子不舒適或是睡眠品質不佳。他建議家長能與孩子一起制定打掃目標,讓孩子先動手打掃自己的區域,再陪伴孩子一起打掃公共區域;此外,也可以透過遊戲互動的方式提升孩子參與打掃的接納度,如:孩子玩遙控汽車時,學習讓汽車跟著掃地機器人走,能夠使孩子慢慢有參與感,同時可以簡單地訓練孩子的責任感,建立維持環境整潔的好習慣。專家最後提醒,正確打掃很重要,親子一起打掃也要慎選工具,容易使用、避免二次汙染是兩大挑選關鍵,一方面讓孩子輕鬆參與打掃,另一方面避免孩子打掃過程反而接觸病原。與孩子一起進行深度居家清潔,徹底掃去收假的焦慮及憂鬱,建立收假儀式感,也能培養親子關係。
不只上吐下瀉「大腸桿菌害婦人心肌梗塞」 菌血入侵心臟險喪命
台北市士林區溪山里8日起驚傳有上百里民上吐下瀉,釀禍的元兇是水中的大腸桿菌,其實感染大腸桿菌不只有上吐下瀉等腸胃症狀,大腸桿菌也是泌尿道感染的主要原因,甚至導致一位60歲婦人爆發心肌梗塞,差點喪命。60歲屈姓婦人無三高與慢性病,卻突然畏寒,嚴重嘔吐,緊急前往醫院急診,心電圖檢查結果疑似急性心肌梗塞,啟動搶救性心導管治療,卻發現婦人心臟血管無阻塞,完全不可能造成重度急性心梗。血液培養報告三天後出爐,才知道兇手原來是大腸桿菌感染,原來婦人是因為尿道感染大腸桿菌,菌血刺激心臟,因此引發類似心肌梗塞現象。中國醫藥大學附設醫院急診部副主任施宏謀表示,尿道感染的患者約3成會引發菌血感染,若未及時治療,死亡率高於10%;屈婦是非常罕見的情況,若未能在急診當天被發現菌血,根據臨床經驗,引發敗血症的機率恐超過5成。幸好婦人透過AI平台分析血液血球,一分鐘檢測便警示婦人疑似罹患菌血症(高風險),需立即啟動感染症相關檢查評估、兩套血液細菌培養,並同時給予菌血症抗生素治療。婦人獲得即時且妥善的治療,在一週後健康出院。施宏謀表示,大腸桿菌存在於腸道,免疫力不佳時容易感染,是泌尿道感染常見的致病菌,一旦延遲治療導致敗血性休克,死亡率更是大於40%,且每延遲1小時抗生素治療,病人的死亡風險就會增加7-9%,民眾不可輕忽。
北市食物中毒案比去年同期多一倍 北市衛生局長建議有異狀速就醫
近期食安事件頻傳,包括寶林茶室案、八方雲集案、王品集團其下餐廳等,讓民眾聞食安色變,根據台北市衛生局統計,今年食物中毒件數與去年相比大約增加近一倍,市長蔣萬安昨日在議會答詢時認為,也可能與民眾警覺意識提高有關。衛生局並公布王品集團旗下「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店疑似食物中毒案最新統計。到十一日新增12名個案,多數民眾就醫後即返家休養,食安特別門診到10日為止,總看診人數有23人,分別是初瓦10人、嚮辣13人。衛生局表示,民眾若於四月二日至五日間曾到「初瓦」台北西門店跟「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店用餐,出現腸胃不適等症狀,四月十五日前可到台北市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立的「食安特別門診」看診,時間為上下午各一診,六、日未開診。北市衛生局長陳彥元今天在接受廣播節目專訪時也說,每個人對食物中毒反應時間不同,症狀也不禁類似,民眾只要察覺有異狀,就到醫院看診,就算最後確定非食物中毒,也能給予症狀治療。陳彥元說,王品集團下的初瓦、嚮辣食品中毒案,發病人數約135人,疾管署日昨也召開記者會, 初步確定在病人的糞便檢體中驗出有諾羅病毒。衛福部也說明,諾羅病毒傳染性強,好發於冬、春兩季,目前正是傳染時節,可能與帶原者見面擁抱、握手,身上就可能會有病菌。陳彥元表示,諾羅病毒進到人體後,48小時發病、不舒服症狀將持續約3天,就算症狀緩解,仍可能有三天的傳染期,前後總計約8天病毒才不具傳染染。至於近來幾起食安事件的確實原因,北市衛生局與疾管署已經展開調查,幾間有問題的餐廳都暫時先停業。
推開包皮清潔疼痛不堪!恐是包皮過長 醫曝改善方式
8歲蔡小弟因包皮過長且有完全包莖,從小就難以清潔,若父母嘗試將包皮推開清潔,蔡小弟就會痛得哇哇叫,非常抗拒。為衛生考量避免發炎,蔡爸爸帶兒子來到台小兒外科門診,起初以藥物塗抹治療,但效果不彰,因此決定讓蔡小弟接受包皮環形切除術。青少年男性包皮過長、包莖者多 割包皮避免清潔不乾淨台北慈濟醫院小兒外科陳克琦主任說明,台灣青少年以下的男孩,10個有8到9個有包皮過長或包莖的問題,但其實割包皮的主要考量是擔心清潔不夠,滋生病菌而引發炎症反應,因此若沒反覆發炎的症狀,是可以不用割的。根據世界衛生組織的建議,接受包皮環形切除術可有效降低60%愛滋病毒的感染機率或早洩可能,也可以降低女性伴侶罹患子宮頸癌及其他婦科疾病的機率。新式包皮環切 不再藏汙納垢陳克琦主任說明,包莖的處理方式包括觀察、擦藥和手術三種,擦藥是以塗抹類固醇藥膏為主,能夠使包皮變鬆、容易翻開,缺點是停藥就會回復原本狀態。而包皮環形切除術,從傳統的手術刀切除縫合進展至今,已經有多種方式可以處理,包括:雷射手術、包皮槍手術等,但不論何種方式,術後疼痛和傷口照顧、多天不能洗澡,是每個病人要面對的問題,回診拆紗布換藥,更是令病患疼痛尖叫,家屬在一旁擔心焦急。皮膚黏著劑塗抹 改善術後疼痛陳克琦主任表示,術後為減少傷口流血,會用紗布或彈繃緊緊綑住傷口,但因為有血水滲出液,所以傷口會與布料產生沾黏,拆除時便會撕扯傷口造成極度疼痛。為改善術後疼痛,近來臨床改以「氰基丙烯酸辛酯」類的皮膚黏著劑塗抹術後傷口,藉此取代外科縫線,就像平常用的快乾膠可迅速黏合傷口。這種做法不但有助於傷口癒合,還有抗菌功效,因取代包紮敷料改以小紙杯環繞保護,病患也免除了換藥的疼痛與恐懼。
食物中毒案件增8倍 最常見的病菌前兩名出爐
王品集團旗下餐廳「初瓦」、「嚮辣」爆發疑似食物中毒事件,今(8)日再增34人發生嘔吐、腹瀉症狀並至醫院就醫,目前累積共56人,台北市衛生局已於6日依食品安全衛生管理法第41條命2家業者暫停作業、停止供應餐點,後續業者需提出改善措施且經衛生局審查、複查合格才可復業。台北市衛生局表示,多數民眾皆在新聞報導出來後就醫,但是狀況都不嚴重,已與醫院個別採集人體檢體、環境檢體及飲用水等檢體,待醫院採集的人體檢體及衛生局採集之檢體結果出爐,才能判定是否為食品中毒事件,如果屬實,將依《食品安全衛生管理法》處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰。台北市衛生局呼籲為預防食品中毒事件發生,不論外食或自行烹煮,都需特別注意餐飲場所之衛生狀況,避免生食,且食材充分煮熟,迅速食用完畢,並確實遵守「清潔」、「迅速」、「加熱或冷藏」、「避免疏忽」四大原則,以確保食品衛生安全。民眾如發生疑似食品中毒事件,應至醫院就醫,以利醫師判別是否為疑似食品中毒案件通報衛生單位調查,並協助採樣。根據食藥署分析,隨著外食人口增加,食物中毒統計事件也逐漸增加。最近40年來,從1980年代平均每年68案增加到2020年代平均534件,增加了7.85倍,將近8倍。食藥署分析,民眾健康意識提升,加上醫療人員、學校老師對食品中毒敏感度增加,因此造成食物中毒統計案件逐年上升。整體而言,近年食物中毒致病原因以細菌及病毒汙染為主,症狀輕則腸胃不適,包括腹痛、噁心,重則發燒、上吐下瀉。根據食藥署資料顯示,最常見的食物中毒前兩名細菌為仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌。仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌都廣泛存在於環境中,仙人掌桿菌屬於孢子型態,存活時間可長達數周;金黃色葡萄球菌會釋放腸毒素,加熱也無法除去毒性,預防之道應該從衛生條件做起,例如注意外食環境、勤洗手等。
毛巾洗臉疏忽「這件事」恐爛臉! 醫警告:上億個細菌滋生
許多人習慣洗完臉用毛巾擦乾,甚至有人會直接用毛巾搓臉,認為這樣才能將臉部的髒汙洗乾淨,但要特別注意的是,若太用力搓洗或選錯毛巾材質,不僅無法達到清潔效果,還會對皮膚造成傷害。此外,毛巾也要記得正確清潔,置於通風處晾乾且定期清洗,否則容易滋生細菌,導致皮膚過敏或是感染問題。根據《TVBS》報導,皮膚科醫師建議,洗面乳盡量選不要含太多香精的,避免太過刺激皮膚,至於洗臉的方式,可以擠一些洗面乳在手指腹上,接著用指腹慢慢地按摩臉部即可,不需要過度搓揉臉部的肌膚,洗完臉後,則可使用毛巾將臉上殘留的水分按壓乾。但要注意的是,毛巾盡量避免用太粗糙的材質,也不要拿毛巾用力搓揉臉部,「才能不破壞皮膚表層的角質層,保護肌膚的皮脂膜及維持肌膚的保濕功能」。此外醫師也提醒,毛巾要記得正確清潔,置於通風處晾乾且定期清洗,否則恐會有細菌或病毒殘留,根據國外研究顯示,毛巾3天沒洗,病菌量就可以達到約8千萬個,1週沒洗就可能達到上億隻細菌,因此毛巾使用完畢後,最好進行清潔與殺菌動作,「清洗毛巾的時候,儘量不要跟內衣褲、衣物一起洗,這樣子可以減少一些細菌的滋生」。由於台灣天氣潮濕,據《TVBS》報導,中山醫學大學附設醫院感染科主治醫師李育霖建議,民眾別將毛巾放在無對外窗的浴室裡面,很容易滋生細菌及黴菌,可以拿到戶外讓太陽光曝曬,因為紫外線會有殺菌的效果,「而且完全乾燥毛巾,不管是棉質品或是人工纖維,它的細菌的量就會大幅的下降」。
好市多西瓜「口吐白沫」!內行人曝:會爆炸超臭 吃了小心敗血症
美式賣場好市多(COSTCO)是許多民眾採買國外日常用品和各類進口美食的好去處,不過有民眾在好市多買了西瓜之後,隔天一早卻發現「西瓜口吐白沫」,讓她超傻眼,「可能經過無數人的拍打和晃動,昨天才買的,今早一看從屁股的地方一直口吐白沫!」女子今(1日)在臉書社團「Costco好市多 商品經驗老實說」PO出1張照片,只見畫面中西瓜的一端不斷湧出白色泡泡,旁邊的果皮還呈現黃色,不知情的人以為上面沾了洗碗精。原PO對此也發文寫下,「好市多的西瓜還是不要買比較好,可能經過無數人的拍打和晃動,昨天才買的,今早一看從屁股的地方一直口吐白沫!」貼文曝光也引發網友熱議,許多人開玩笑稱,「ㄧ直拍就腦震盪了…所以才口吐白沫」、「別擔心....它只是暈車吐了而已!」「口吐白沫…需要急救」、「可能之前拍太久了!西瓜覺得頭暈」、「美的冒泡」、「是不是吃到米酵菌酸,拉到剩泡泡了」、「看看它是不是吃了炒粿條。」但也有內行人提醒,「裡面已經太熟了,如果這時候切開會爆開哦,整顆用塑膠袋包好拿去退比較實在」、「千萬別搖晃!會爆炸」、「打電話給客服告知變質(要拍照留存)。可以註記西瓜退貨,下次到賣場憑照片和會員卡(不需帶西瓜)可以退款,細節詳請請問客服。」據悉,西瓜吐泡泡代表內部已經腐壞,建議要趕快找厚一點的袋子裝起來,否則之後西瓜可能會發生「爆炸」的狀況,不僅會噴得到處都是,清理起來相當麻煩,酸臭味更是會留在空氣中久久無法散去。至於壞掉的原因,應是西瓜底部「果臍」有密合不全的現象,導致微生物容易跑進去,在西瓜中發酵,而只要西瓜內部的壓力過大,就會發生裂開冒泡的狀況。另外,西瓜會吐泡泡還有一個原因是「水傷」所致。大風大雨下會讓西瓜容易出現傷口,這時候土壤中的疫病菌就會經雨水飛濺到水果上,再加上環境濕度高、有利於病菌繁殖,才會讓西瓜內部腐爛。更要注意的是,千萬別把壞掉的西瓜吃下肚,因為很可能會因為腸中細菌菌落增加,造成腹瀉和腸炎的問題,尤其洗腎患者、免疫不全者,更要注意敗血症和腹膜炎找上門!
寶林茶室中毒案「粿條驗不到米酵菌酸」!醫曝「它」恐是元凶:食材陰性不意外
台北市遠百信義素食餐廳「寶林茶室」爆發集體食物中毒案,已釀2死5命危,包含死者、住院病患全檢出毒素「米酵菌酸」(Bongkrekic Acid),且受害者均食用過寶林茶室的炒粿條或滑蛋河粉,引起消費者的食安恐慌,不過店內3件主要食材卻均呈陰性,讓案情陷入膠著。對此,北市聯合中興醫院內科醫師姜冠宇直呼,「食材驗出陰性其實不意外!」醫師姜冠宇在臉書發文表示,由唐菖蒲伯克霍爾德氏菌的「椰毒病株」所產生的米酵菌酸,本來就喜歡散裝成品,且相當養尊處優,因此食材驗出陰性,其實並不意外,「單一食材怎麼可能有呢,我們要避免用大腸桿菌的思維來看這件事…」姜冠宇進一步說明,包括金黃葡萄球菌、大腸桿菌、李斯特菌、霍亂弧菌、沙門氏菌、志賀桿菌及傷寒等疾病,過往之所以令人聞風喪膽,就是因為生長門檻低,增加了病菌的傳播速度,反觀「米酵菌酸」則不易孳生,「而這株宗族,老實說,養尊處優…」,因此他懷疑出包的應是放在室溫下保存的醬料。對此,腎臟科名醫江守山也指出,毒素「米酵菌酸」不容易合成,不僅需要油脂、酸鹼值要夠高,還需在適當溫度下發酵3天時間,生長條件十分嚴苛,認為店內的椰子類製品恐是元凶,而目前檢調也針對寶林茶室的「獨門醬料」展開追查,以盡快釐清真相。