瑞芳象鼻岩划SUP欣賞日出!男子逆風困海上 路經漁船奇蹟救援
新北市1名50歲男子,28日上午與友人前往瑞芳象鼻岩划SUP,欣賞日出美景,本來應該是愉快的海上旅程,卻在準備返程時,意外遭遇逆風困在海上無法回岸,幸好男子被1艘經過的漁船發現並成功救起。據悉,男子中午向消防部門報案,表示28日清晨6時與友人一同划SUP自望海巷出港往基隆嶼方向,當時正欣賞著初升的太陽和海上美景,然而當準備返回岸邊時,逆風讓其無法划回岸邊,而友人則順利回到岸邊,處於困境的男子,只好迅速求援,並撥打報案電話。幸運的是,在報案20分鐘後,1艘漁船經過並及時發現男子,成功將其救起。新北市消防局第六大隊大隊長羅億田提醒民眾,在從事岸際水域活動時,應詳細了解當地的海況、氣候狀況以及自身能力,遇到天候惡劣或身體狀況不佳時應立即返回,切勿冒險。消防局表示,若民眾不慎遇上意外或天氣突變,應儘速撥打「119」或「118」求助,以便搜救人員能夠及時出動救援。
媽媽突喊要煮一蘭拉麵!他驚見「走樣3食材」傻眼了 網友笑翻:說好的叉燒呢
日本知名連鎖拉麵品牌「一蘭拉麵」進軍台灣至今已邁入第7年,排隊人潮依舊絡繹不絕,為了迎合現代人的簡便飲食習慣,一蘭拉麵也推出旗下多調理包,讓消費者不用出門也能吃到道地拉麵,就有一名網友分享,媽媽突喊要煮一蘭拉麵,沒想到端上桌一看卻畫風突變,3配料讓日式拉麵直接變成「台式湯麵」。一名網友在臉書社團「爆廢1公社」曬出老媽牌料理,透露媽媽某天突喊要煮一蘭拉麵,當下他疑惑問「妳會煮嗎?」,還提醒要放入叉燒肉、木耳絲、豆芽及溏心蛋等食材,而媽媽則霸氣回覆一句「放心啦,我有準備了。」原PO指出,看到媽媽一副胸有成竹的模樣,他便放寬心等待拉麵煮好,怎料端上桌後,他驚見靈魂叉燒肉被換成「肝連肉」、木耳絲與豆芽變成「燙青菜」,就連溏心蛋也被降級成「半顆水煮蛋」,完美還原台式湯麵的風味,讓他忍不住傻眼直呼「這應該就是所謂的代溝吧!」貼文曝光後,引起網友留言熱議,「說好的叉燒變肝連」、「台式一蘭拉麵~不錯耶~」、「看起來很好吃啊」、「阿母版的台式一蘭拉麵」、「這應該叫一蘭切仔麵」、「台日雙拼超讚的欸」、「這樣看起來比較好吃,還有肝連肉,很爽」、「看起來比一蘭讚,我投媽媽一票。」
非洲發現「M痘變異株」累計108例個案 恐爆發全球大流行
M痘(猴痘)在台灣列為第2類法定傳染病,全球許多國家都病例,然而一波未平,一波又起,非洲一個城鎮日前發現具有「大流行潛力」的變異株,是1型mpox病毒株的後代,但變得更有傳染力,也更能逃過檢測。對此,衛生官員呼籲採取緊急措施預防。據《每日郵報》報導,該病毒變異株是在剛果共和國的卡米圖加鎮(Kamituga)發現,是一個貧窮、人口稠密的金礦小鎮,至今已有108起個案,民眾擔心會爆發疫情。該小鎮已有108起M痘個案。(圖/達志/美聯社)剛果民主共和國過去1年一直在努力遏止M痘的變異株「clade 1b」,該病毒導致10%的感染者死亡,在108例病例中,已有2人死亡,據信該病毒是在2023年7至9月間在動物體內出現,並傳播到動物身上,後來傳播到卡米圖加鎮,產生新的突變。研究人員呼籲採取「緊急措施」,來預防病毒全球爆發,假如沒有任何作為,局部疫情可能會在國際上傳播,「有鑑於剛果民主共和國過去爆發M痘,我們主張迅速採取行動,以避免另一場全球M痘疫情」。研究人員擔心,卡米圖加鎮高度流動的人口,會成為新病毒的溫床,礦工和性工作者經常從鄰國往返,警告當地的醫療設施不足以應付大規模流行病,呼籲要推出疫苗和藥物,並加強監測與接觸者的追蹤措施。
67歲翁耳朵「嗡嗡聲」以為退化! 就醫檢查竟是「聽神經瘤」險危及生命
67歲的李先生兩年前開始有左耳聽力下降的情況,時常聽不清楚家人說話的聲音,原以為是年紀漸長所導致的老化性聽力障礙,因此並不以為意。直到半年前情況越發加重,甚至時常聽見「嗡嗡嗡」的雜音,加上四肢出現麻刺感,嚴重影響日常生活品質才就醫。透過小腦核磁共振檢查,確認罹患的是「聽神經瘤」。罹患「聽神經瘤」 嚴重恐致平衡異常、面部麻木台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達解釋,「聽神經瘤」指的是負責平衡神經形成的腫瘤,其發生原因尚不明確,但可能與年齡增長、遺傳因素、基因突變、輻射暴露、罕見血管增生疾病VHL症候群有關。聽神經瘤屬於常見良性腦瘤,根據不同地區和研究,聽神經瘤的盛行率大約在十萬分之一到二左右,多數發生在單側,且生長速度很慢,容易被誤以為是聽力退化。但當腫瘤生長大於2公分且壓迫到聽神經或顏面神經時,就可能會有聽力損失、耳鳴、耳朵有壓力感等症狀,嚴重可能導致平衡異常、面部麻木。若是沒有及時處置,使腫瘤進一步成長壓迫至腦幹,就會有危及生命的風險。「耳朵後入路手術」移除腫瘤 手術監測避免傷害重要神經一般而言,聽神經瘤的治療策略通常是抑制腫瘤變大或手術切除腫瘤。抑制腫瘤變大的方法為直線加速刀,是一種利用高劑量的輻射線照射腫瘤的放射線治療,但卻有造成聽神經遲發性聽力喪失的可能。而手術方式可以分為耳朵後入路手術、耳朵上入路手術以及中耳入路手術。術式選擇取決於腫瘤的大小、位置和患者聽力狀況。大部分患者的術式選擇會是後入路手術。過程中需要隨時注意監測,避免傷害周圍重要神經,造成病患不可逆的傷害。初期症狀不明顯 出現聽力下降、雜音應儘速就醫聽神經瘤初期症狀並不明顯,可能與退化性聽力障礙相似,因此徐賢達主任提醒,若民眾自覺有聽力下降、雜音干擾等狀況時,建議先尋找專業耳鼻喉科醫師進行檢查,避免延誤疾病初期治療。
基因突變「密密麻麻息肉」!照胃鏡圖曝光 醫嚇呆:跟她媽媽一個模子刻出來
基因檢測真的好準!禾馨民權健康管理診所院長林相宏近日分享,有母親基因異常,造成她的胃和大腸有密密麻麻、數以千計的息肉,結果有女兒又好死不死遺傳到她的基因突變,於是林相宏幫這位女兒做腸胃鏡篩檢,「我真的嚇到了,我眼前胃鏡的畫面,真的跟她媽媽一模模一樣樣,胃裡面有數以千計的息肉」,連息肉的位置、大小、長相、顏色也如同一個模子刻出來的。林相宏也說明,這疾病叫「家族性腺瘤性瘜肉症」,子女約有一半機會遺傳。林相宏昨(15日)在臉書粉專《胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所》發文表示,「今天來說一個鬼故事,如果跟你說一個抽血檢測,能預知你的未來,而且很準,你願意嘗試來做嗎?因為有些事情,其實是命中已注定。」林相宏表示,故事中的母親,其實已知道自己有遺傳基因問題,她的基因異常,造成她的胃和大腸有密密麻麻、數以千計的息肉,所以每年都會定期來做息肉切除,「我告訴她,這個疾病是會遺傳給子女的,建議她把子女都帶來做基因檢測。」結果不幸中的大幸,所有子女中只有一位真的遺傳到媽媽的基因突變,媽媽還開玩笑說,「這個小孩真的從小跟我比較像」,於是林相宏也建議小孩要做胃腸鏡篩檢。「胃鏡做下去的那刻,我真的嚇到了!」林相宏形容,「我眼前胃鏡的畫面,真的跟她媽媽一模模一樣樣,胃裡面有數以千計的息肉,連最大顆胃息肉的位置、大小、長相、顏色,也跟她媽媽一模一樣,我真的心中發麻,驚嘆小孩真的是跟媽媽是一個模子刻出來的。」林相宏也驚呼,他對基因檢測的準確感到莫名害怕,他也接著補充說明,這種疾病叫「家族性腺瘤性瘜肉症」,簡稱「FAP」,是一種顯性的遺傳性疾病,子女約有一半機會遺傳,且患者一生中得到大腸癌的機率高達70%。林相宏續稱,突變的基因稱為APC gene,好在病患基因突變的點位,還不是最嚴重那種,從20歲開始全身上下都很容易長出腺瘤,尤其是胃部、大腸、12指腸,平均55歲得到大腸癌。其他癌症的機率也會上升,包括胃癌、胰臟癌、乳癌、小腸癌、甲狀腺癌、肝癌、神經系統癌症,因此建議從18歲開始,每1至2年都要做胃腸鏡篩檢。婦產科名醫蘇怡寧也在貼文底下留言補充,「這些癌症基因就跟大家熟知的乳癌BRCA基因一樣,都是顯性遺傳,不分男女,下一代遺傳機率都是1/2。」有網友也好奇,「比較驚訝的是,這麼多怎麼清!」林相宏則回應,「其實這種疾病得胃癌機率不高,只要先處理大顆胃息肉,反倒是大腸息肉切除會比較辛苦一點,需要斬草除根。」
肺癌演錯了3/蟬聯19年癌症死亡冠軍 免疫治療給付有望擴及肺腺癌
肺癌連續19年居國內死亡人數第一名,資料顯示,每5位癌症死者中就有1名肺癌患者,原因在於國人確診時多數已是肺腺癌晚期,健保署去年12月將肺鱗癌免疫治療納入健保給付,醫界呼籲應將給付擴及患者更廣大的肺腺癌,健保署長石崇良透露「很快有好消息」,但也坦言肺癌需篩檢、治療並行,才能降低死亡率。肺癌依細胞型態可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌兩大類,在台灣非小細胞肺癌佔約92%,國人最常罹患的肺腺癌就屬於非小細胞肺癌。台大醫院內科部副主任何肇基表示,肺麟癌同樣屬於非小細胞癌,根據國外研究發現,肺鱗癌使用免疫藥物合併化療的五年存活率達18.4%,相較於傳統化療只有9.6%,癌症免疫藥物有助提升晚期肺鱗癌存活率近2倍。因此國內外的癌症治療指引皆建議將癌症免疫藥物合併化療作為晚期肺鱗癌的第一線治療,健保去年12月起也將肺鱗癌免疫治療納入健保給付,可望延長晚期肺麟癌存活期。台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿表示,健保挹注許多資源引進肺癌標靶藥物,讓有基因突變的肺腺癌患者可在第一線就接受標靶治療,但本土研究顯示,肺腺癌患者中,約1/3不適用標靶藥物。這群癌友在健保體系下,多須歷經化療失敗後再次化療失敗,第三線治療才有機會使用免疫藥物,不少癌友撐不過連續化療而離世,因此呼籲肺腺癌治療應盡速跟進肺鱗癌,第一線給付免疫合併化療。肺癌是發生人數、年增加案例數、死亡率最高的癌症,健保署坦言投入大量照顧成本,但存活率卻不盡理想。(圖/報系資料照)新竹台大分院院長余忠仁表示,國內想要實現「晚期肺癌患者5年存活率倍增」,首先要擴大免疫藥物的給付和應用。余忠仁說,肺癌已從化療、標靶藥物進入到目前的免疫治療時代,肺腺癌佔了新診斷病人的75%,有基因突變者可使用標靶藥品,沒有基因突變的肺鱗癌病人目前仍以化療為主,大概1/10病人在符合健保條件下可單用免疫,加上肺鱗癌也不過增加5%,但仍有治療缺口,免疫相較於標靶藥品的給付落後很多。石崇良回應,肺癌免疫藥物費用高昂,是否擴大給付還有待相關評估,和廠商議價也持續進行,他透露「應該很快會有好消息」。不過,石崇良坦言,肺癌、大腸癌的照顧負荷逐年增加,但肺癌的存活率遠比其他癌症差,主要是第四期肺癌存活率大約僅13.3%,因此早期篩檢、治療與精進晚期治療雙項並行,才能有效降低肺癌死亡率。
7.2強震!「蘇花大崩」駕駛急倒退 「巨石狠砸」驚悚瞬間曝
花蓮昨(3)日發生規模7.2大地震,劇烈搖晃導致許多房屋倒塌,全台災害頻傳,而當地更發生許多山崩樓倒的慘重災情,尤其台8線中橫、台9線蘇花公路更是慘不忍睹。一名駕駛當時從蘇花改出口往花蓮前進,沒想到卻在半途中發生大地震,駕駛機警的飆速「倒退嚕」試圖躲避眼前山崩,卻仍不幸慘遭右方巨石擊落,所幸駕駛命大僅車尾遭砸爛,影片曝光後引起許多網友討論。畫面中,一名駕駛開著轎車沿途從蘇花改出口往花蓮行徑,沒想到卻開始發生7.2強震,整個地表開始上下左右劇烈晃動,眼前的美好景色更是直接畫風突變,突如其來的山崩讓駕駛當場傻爆眼,連忙瘋狂倒退嚕試圖避開前方山崩石流。沒想到,右側的落石卻不講武德,直接滑落開砸,當場直接將整台轎車擊落,所幸駕駛命大,整個驚悚瞬間僅砸爛車尾,駕駛則僅受輕傷,並無大礙。整件恐怖意外也遭後方駕駛的行車記錄器錄下,畫面一曝光也引發許多網友討論,紛紛直呼駕駛太幸運。
羅雲熙一人分飾三角與自己對打 與白鹿共譜三生三世「仙魔戀」
《長月燼明》由曾在《半是蜜糖半是傷》合作過的羅雲熙與白鹿主演,雖然該劇劇情較現代劇複雜,但因為彼此默契十足,在對戲時都更加容易入戲。該劇除了很多悲情、打鬥的元素,還是有許多甜蜜的戲份,兩人在劇中有一場「合修吻戲」,兩人在拍攝時因為盤腿而坐的姿勢,導致白鹿很難去親到羅雲熙,羅雲熙只能一直閉著眼睛問:「妳怎麼還沒到?」白鹿更直喊:「唉呦我的腰。」讓原本應該很浪漫的戲風突變,但也看出兩人私下的好交情。羅雲熙化身魔神報復世界,成「仙俠版黑暗榮耀」。(圖/中天)白鹿在劇中飾演宗派掌門之女「黎蘇蘇」,面對羅雲熙所飾演的魔神「澹台燼」統治並摧毀世界,她為了挽救這一切,穿越回五百年前,阻止尚未成為魔神、還是凡人的澹台燼,漸生情愫的兩人卻因為宿命而共譜三生三世仙魔虐戀。能飾演擁有超強戰鬥力、可以毀滅蒼生的魔神,讓羅雲熙直呼:「非常的過癮、刺激。」羅雲熙在劇中除了飾演魔神外,更另外分飾兩角「戰神冥夜」、「仙門弟子滄九旻」。而該劇的名場面「神魔大戰」就是魔神與戰神交戰的打戲,羅雲熙談及那場戲耗費了二十三天才拍攝完成,尤其自己所飾演的戰神要配戴的武器和盔甲加起來重量都超過二十五公斤,相當耗費體力,同時要面對自己與自己對打,相當分裂,「兩個角色來回互換,對於情緒的拿捏相當重要。」導演也分享有時拍攝打戲遇到中午吃飯時間時,羅雲熙為了減輕劇組的工作,直接穿著盔甲和吊鋼絲的防護衣吃飯,敬業程度讓導演相當佩服。談及「神魔大戰」名場面,羅雲熙表示與自己對打「很分裂」。(圖/中天)雖然羅雲熙在劇中飾演的魔神「澹台燼」看似相當威風、無人能敵,但當他還是凡人時,因為從小慘遭霸凌、欺辱,埋下讓他成為魔神報復世界的種子,更被說是「仙俠版黑暗榮耀」;身為景國三皇子的「澹台燼」卻在出生時被當作怪胎扔進冷宮,更被送到敵國當人質,不僅被鞭打、吃別人踩過的食物、廚餘等,小時候甚至為了生存,靠吃老鼠長大。這些被欺凌的劇情讓觀眾看得相當心疼,紛紛希望能趕快黑化成魔,不要再受凌虐。《長月燼明》將於明(27日)起每週一至週五晚間八到十點在中天娛樂台播出。
漸凍症治療重大發現! 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退
在臺灣被稱作「漸凍症」的肌萎縮性脊髓側索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS),以及全球罹患人數僅次於阿茲海默症的額顳葉失智症(Frontotemporal Dementia, FTD),都是好發於中年人口的神經退化性疾病,致病原因迄今不明。兩者皆屬偶發型 多自C9ORF72基因突變中央研究院基因體研究中心陳韻如長期深耕與蛋白質錯誤折疊相關的神經退化性疾病研究。她表示,儘管此二疾病的臨床表現不同,卻共享相當多病理特徵和基因變異。臨床數據顯示,逾90%漸凍症以及約70%額顳葉失智症患者屬偶發型,不易分析與致病機轉有著密切關連性的基因變異來源。然而,家族性遺傳患者最常見的基因突變,皆來自C9ORF72基因中,DNA重複擴增GGGGCC(G4C2)序列的突變。poly-GR/-PR蛋白質干擾細胞核苷酸致病機制首獲驗證研究團隊首先以人工化學合成方法,製作出不同重複序列的poly-GR/-PR蛋白質。實驗證實,重複超過25-30次的poly-GR會降低神經細胞存活率,也會破壞細胞膜和核膜。本研究更首次發現,藉由與核苷酸的交互作用,其將使細胞內重要核苷酸機制如DNA複製、轉錄和蛋白質轉譯等皆無法運作。團隊另以細胞表達poly-GR/-PR進行實驗,亦獲相同結果,此致病機制首次獲得驗證。研究結果提供了存在於病患中G4C2重複次數的病理機制。研究團隊進一步與國家同步幅射研究中心(National Synchrotron Radiation Research Center, NSRRC)鄭有舜研究員團隊合作,利用先進TPS13A 生物結構小角X光散射(SAXS)光束線,結合分子模擬,發現poly-GR蛋白質重複次數超過25-30次,才能形成軟螺旋的結構特徵。螺旋結構會破壞細胞膜,由此可證實特定長度的poly-GR才具有穿膜及細胞毒性。硫酸雙醣分子可中和蛋白質 增益毒性由於神經細胞無法再生,提高細胞存活率是一種治療方向。研究團隊自基因體研究中心洪上程特聘研究員建置的硫酸乙醯肝素分子庫,篩選出一個硫酸雙醣分子(Sucrose Octasulfate, SOS),並作用於神經母瘤細胞、漸凍症病人多功能幹細胞分化的運動神經細胞,成功減緩由poly-GR/-PR所引發的神經毒性。此外,再於果蠅和小鼠實驗中,發現硫酸雙醣分子確可改善運動行為,驗證硫酸雙醣類的化合物可中和poly-GR/-PR毒性,為未來的漸凍症及額顳葉失智症治療策略提供新方向。
成人急性淋巴性白血病「僅3成存活逾5年」 半數骨髓移殖後復發
急性淋巴性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,簡稱ALL)在我國2021年男性與女性癌症死亡排行中排名第十名,是一種高致命性、低存活率的血癌,發病初期症狀不典型,但病程發展卻非常快速,短短數週就可能造成生命威脅。其好發於兒童患者,但相較於癌童有高達85%以上的治癒率,成人患者因治療難度較高,復發風險高達7成。「成人患者想要穩定控制疾病的關鍵之一就在於異體幹細胞移植(俗稱骨髓移殖),但移植後若發生復發,五年存活率可能只剩下7%,五十歲以上的患者更是驟減至3%」。中華民國血液及骨髓移植學會理事長暨花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠指出:「今日已有多種藥物可讓患者在無經濟負擔的狀況下使用,舉例而言,異體幹細胞移植前,可先使用免疫治療藥物殲滅癌細胞,達到微量殘留病灶陰性,也就是『把癌細胞殲滅到連先進的精密儀器都檢測不到』,提升移植的預後成效、延長存活與疾病控制時間;倘若不幸復發,除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以選擇,醫療團隊仍可為患者搶時間救命。」「我平日身體狀況良好,每天爬山、登高600階,但去年卻突然變得容易疲倦、氣喘吁吁,且腰部、腹部的不適感越來越嚴重,爾後輾轉到了現任職於基隆長庚血液腫瘤科醫師蘇柏旭的門診,經血液及骨髓檢查後確診急性淋巴性白血病,且帶有高惡性度的費城染色體突變。當時完全沒有料想到,看似老化、疲勞的症狀,竟然是急性血癌引起,甚至在完成化療後不到半年,就被醫師告知復發,需要接續進行更高強度的化療以及異體幹細胞移植」。六旬急性淋巴性白血病病友黃女士憶起罹癌期間的心路歷程分享:「考量到自己復發風險較高;且身邊親友的幹細胞都不適合捐贈,每一次的移植都要碰運氣、花時間等待善心人士的捐贈與配對,所以我接受了蘇醫師的建議,在移植前先透過藥物,達成微量殘留病灶陰性的目標,降低未來復發的機率。很開心在完成全部治療,並在隔離病房長居兩個月後,我成功在今年農曆年前出院了,終於能夠與一路陪伴我的媳婦、兒子,一起在家中團圓過好年。」「每年台灣約有300例急性淋巴性白血病新發個案,兒童發病率高於成人。然而,成人無論是否具有費城染色體等基因突變,其治療難度都相對較大、容易發生復發。患者發病後,淋巴系統與骨髓會製造出過量且不成熟的淋巴細胞,這些多而無用的淋巴細胞會壓迫正常血球、淋巴細胞的生成空間,進而衝擊身體機能」。中華民國血液病學會秘書長暨臺大內科部血液腫瘤科醫師黃泰中說明:「發病後的惡化速度可能非常快速,曾有一臨床個案,明明幾天前才做完健康檢查確認血球指標正常,沒想到就診時卻已有發病跡象!」提醒民眾,若莫名出現一週以上的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀,務必及時到醫療院所進行血液與骨髓檢查,以掌握黃金治療時間。黃泰中秘書長接續說明,急性淋巴性白血病絕非不治之症,目前治療分為三大階段,第一階段為誘導期,以高劑量化療為主,並視基因突變與否加入標靶藥物,把癌細胞殲滅至5%以下、達成完全緩解為目標;第二階段為鞏固期,以殺死剩餘的癌細胞為目標;第三階段則是藉由低劑量藥物避免復發。屬於高風險復發、難治或復發型的患者,則建議進行異體幹細胞移植,較有機會長期穩定控制疾病。值得一提的是,儘管多數患者在第一線治療後就可以達到完全緩解,但有半數可能在三年內發生復發。因此,在急性淋巴性白血病的治療中,治療目標不僅僅是達到傳統的完全緩解,更建議達成微量殘留病灶陰性,以降低復發風險、延長存活時間。「只要有費城染色體等基因變異就建議異體幹細胞移植,此外,若是發生復發、或是屬於高風險族群,也有移植的必要性!」,林口長庚血液科主任郭明宗說明:「儘管異體幹細胞移植很重要,但是對於醫師、患者而言,都是一個充滿挑戰且長期的『大工程』。移植前,要先透過高劑量化療殲滅癌細胞,才可接續植入異體幹細胞;植入後,也需住進隔離病房避免感染。為了不讓辛苦白費,醫師往往會在移植前盡可能的協助患者達成微量殘留病灶陰性,爭取更長的存活時間、更穩定的疾病控制。郭明宗主任指出,今日已有多種治療方式,且健保有條件的給付相關療程,有機會在不同疾病階段,幫助各種需求的患者,盡可能地爭取更穩定的控制疾病、降低復發風險。舉例而言,在進行異體幹細胞移植前,除了高劑量的化療以外,也可以在藉由免疫治療藥物,爭取較高的機率達成微量殘留病灶陰性的目標,有望提升移植後的成效。若仍治療反應不佳或是發生復發,也無須過於恐慌,臨床上除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以接續使用。鼓勵患者,若在療程期間有任何疑慮或想法,可與主治醫師討論,切莫因為恐懼而放棄治療。
裕隆城力挺唐寶寶 賴清德、嚴陳莉蓮齊穿不對稱襪響應
響應321世界唐氏症日,裕隆(2201)集團支持唐氏症基金會倡議行動,3月在裕隆城舉辦「讓世界看見我們的樣子」公益特展,並號召裕隆城、誠品生活、威秀影城、威秀商城與商家夥伴加入友善唐寶寶店家行動。今(16)日記者會上,副總統賴清德與裕隆集團嚴陳莉蓮執行長也出席。賴清德與嚴陳莉蓮響應國際發起世界唐氏症日「左右腳穿不一樣的襪子」運動,穿上唐氏症基金會設計3=2+1公益不對稱襪,以實際行動為唐氏症患者與身心障礙家庭加油打氣。裕隆說明,唐氏症因第21對染色體突變多了1條,導致成長遲緩、智能障礙及其他併發症等影響,唐寶寶個性平和易相處,頭腦固執純真、能從事簡單工作但不容易獨立生活,終其一生需要家人與社會的照顧。唐氏症基金會董事長林正俠表示,2011年聯合國大會正式將3月21日命名為世界唐氏症日,世界各地組織活動探討唐氏症家庭經驗,持續與外界溝通以正確觀點看待唐氏症者。今年,在裕隆集團ESG公益支持下,基金會在9日至31日於新店裕隆城五樓機械大廳,邀請點點善團隊策展,舉辦「讓世界看見我們」唐氏症日特展,基金會以「健康」、「友善」、「環保」、「永續」4個方向設計多元互動與靜態展區,透過IP人物帶領觀展者認識,包含基金會的唐唐、甜甜,還有邀請知名公仔魚頭人生、麻吉貓、OPEN將等品牌參與。此外,本次更導入全台唯一為特教生社交溝通練習的AI互動的SOLLY AI語音導覽服務,並邀請HOLO FACE為唐氏症家庭紀錄當日活動。同時,基金會也展示培力唐寶寶庇護小作所推出愛不囉唆公益品牌「愛的環抱酥酥禮盒」,及今年特別設計「3=2+1不對稱環保襪禮盒」,襪子就像一個個染色體,透過穿上不成對的襪子,代表唐氏症者第21對染色體中多一條,也代表每個人都是獨一無二的個體。連續參加第4年的賴清德今天一襲支持唐氏症活動T-Shirt,並穿上不成對的襪子,並致詞表示「用穿著表達對活動的支持,非常高興和大家參加『世界看見我們』活動,更感謝基金會董事長林正俠20多年站在第一線照顧唐氏症家庭。」嚴陳莉蓮執行長也表示,「每個孩子都是獨一無二的,多元與包容是台灣社會最珍貴的價值,讓唐寶寶能夠自在的融入社會,創造更多他們被看見的機會。」裕隆提到,裕隆城是集團起家厝,也是集團ESG實踐場域,透過支持唐氏症基金會「讓世界看見我們」公益策展,裕隆城率先發起「友善唐寶寶商家」活動,串聯誠品生活、威秀與裕隆城店家一起響應,在店面張貼「友善唐寶寶店家」識別,打造友善多元平等的商城環境。
肺癌新生機!抗血管新生標靶首度獲給付 省下百萬藥費
肺癌腦轉移患者迎來健保新福音,3月1日起健保正式啟動抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療之給付!給付條件包括「無法手術切除」、「腦轉移」、「非鱗狀非小細胞肺癌」以及「帶有EGFR Exon21 L858R活性化突變」等,符合之病友可於晚期第一線由醫師協助申請使用,每個療程(三週)約可省下5萬元,預計整個用藥期間可省下破百萬元之藥費。本次極具意義的給付亦為抗血管新生標靶藥物問世以來,在台灣首度於肺癌領域獲得健保給付。就此,台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長表示,此雙標靶藥物通過給付,顯示政府對於國人頭號健康殺手肺癌的重視,在減輕患者經濟重擔後,也讓肺腺癌腦轉移第一線治療策略迎向全新時代。依最新110年癌症登記報告,肺癌發生人數高達16,880例,首度超越大腸癌成為第一位;除發生人數外,年增加案例數與死亡率也為所有癌症之冠,躍上國人癌症排行的「三冠王」。肺癌死亡率居高不下,與確診時的期別有關,陳育民理事長分析,雖政府與醫界近年持續推廣低劑量電腦斷層,但仍有高比例者為晚期確診,由110年癌登觀察,首次治療為手術者僅佔40%左右,可見大多患者發現時已為無法手術的病況,急需新的全身性治療選擇。肺癌依細胞型態可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌兩大類,在台灣非小細胞肺癌佔約92%,國人最常罹患的肺腺癌就屬於非小細胞肺癌,在已知的基因突變中,又以表皮生長因子受體EGFR佔50-60%為大宗。「肺腺癌本來就是很容易產生腦轉移的癌症之一,具EGFR突變的患者又有更高的比例有腦轉移,根據文獻約有2成到3成患者在初診斷便有腦轉移現象,而5到6成患者在疾病治療過程癌細胞也會擴散至腦部,導致預後不佳,對此醫界也期盼能有更多的治療武器!」陳育民理事長進一步說明。要針對轉移至腦部的癌細胞進行治療,首先要面臨的難關便是「血腦屏障」。高雄長庚醫院內科部副部長暨肺癌團隊召集人王金洲醫師表示,血腦屏障是大腦的一種自我保護機制,可阻擋微生物或是化學物質對腦部造成傷害,但此機制在腦轉移發生時,卻會令藥物無法順利進入腦部,導致腦中藥物濃度比一般血中濃度低很多,無法有效殲滅癌細胞,此時抗血管新生藥物就扮演相當重要的角色。抗血管新生藥物的機轉十分特別,其非以腫瘤細胞本身為攻擊目標,而是抑制不正常的血管生成,讓正常的血管持續正常化,以利藥物通過抵達腫瘤細胞。王金洲醫師分析,抗血管新生藥物能改善腦轉移病況的主要關鍵有二,首先,抗血管新生藥物可使血管正常化,當血管結構恢復較正常時,可改善轉移造成的腦水腫症狀,降低腦中累積的水分與腦壓,也就能透過血管內外的壓力差,將藥物帶到腫瘤部位。再者,當腫瘤的血管新生受到控制時,腫瘤周邊的微環境也會受到影響,讓合併使用的藥物,如化療、標靶藥物等,更容易發揮作用。正因為上述抗血管新生藥物的特殊機轉,故其在抗癌策略上可與其它不同藥物合併使用。台大醫院內科部胸腔科廖唯昱醫師進一步解釋,善用抗血管新生藥物可讓腫瘤血管的新生受到抑制,且通往腫瘤裡面的血管正常化,同時再合併不同機轉的標靶藥物,雙管齊下就更有機會讓病情受到控制,如合併EGFR口服標靶藥物,就是試驗數據上達到延緩病情惡化指標的雙標靶組合。關於此雙標靶組合的用藥須知,廖唯昱醫師表示,根據一項在日本進行、針對亞洲人的第三期大型臨床試驗數據顯示,EGFR/抗血管新生雙標靶治療有機會幫助晚期或復發之非鱗狀非小細胞肺癌的患者,延緩疾病惡化速度,延緩時間有機會達到1年4個月。其中針對EGFR突變發生於外顯子21(exon 21)族群,延緩時間則有可能達到1年5個月,因此本次健保給付也優先針對exon 21族群通過給付。廖唯昱醫師也提醒,接受抗血管新生與口服EGFR雙標靶治療前,仍須接受醫師評估是否有禁忌症,例如:合併高血壓控制不好、蛋白尿、有出血問題等;除此之外,治療中也有可能產生皮疹、腹瀉、肺出血等副作用,若有任何不適出現,應立即與醫師反應,讓醫師能適時評估與調整用藥。根據試驗結果,EGFR/抗血管新生雙標靶對第一線EGFR基因突變非鱗狀非小細胞肺癌病人能帶來助益,惟過往需自費,整個療程藥費可能破百萬元,患者面臨經濟重擔。現在終於傳來好消息,自3月1日起健保給付正式啟動,符合「無法手術切除」之「腦轉移」、「非鱗狀非小細胞肺癌」,且帶有「EGFR Exon21 L858R活性化突變」之患者都有機會於第一線申請。台灣胸腔暨重症加護醫學會鼓勵患者,可主動跟主治醫師討論,在治療選擇越來越進步與多元的現在,即使確診後出現腦轉移也無須喪氣,透過不同藥物搭配,都有機會穩定病情,將肺癌如同慢性病般穩定控制,晚期肺癌也能迎向新生機。
仲恩生醫35元登興櫃漲逾51% 董座:幹細胞藥今年將申請日本藥證
仲恩生醫(7729)上周五(8日)召開興櫃前法人說明會,於今(11日)以每股35元登錄興櫃,今早開盤股價上衝至53元,漲幅逾51%,隨後漲幅收斂至7.5%。董事長暨總經理王玲美表示,仲恩長期專注神經罕見疾病藥物研發,目前進展最快的是治療小腦萎縮症(SCA)的Stemchymal幹細胞藥物,預估將在2024至2025年提出日本藥證申請。仲恩生醫創立於2007年,致力於脂肪間質幹細胞投入罕見疾病療法藥物研發,期望為罕病病友提供有效治療方案,研發至今已累積多項創新幹細胞技術平台開發、前臨床及臨床試驗,開發適應症涵蓋小腦萎縮症、亨丁頓舞蹈症兩項罕病,以及急性發炎性疾病包含急性缺血性腦中風、急性肝衰竭、急性呼吸窘迫症等。仲恩生醫副總柯景懷進一步指出,經由動物實驗及離體細胞實驗證實,Stemchymal治療機制可透過特定的分泌因子,經由自體吞噬的路徑,達到減少異常蛋白質堆疊、調節發炎反應、抗氧化能力、支持神經細胞修復、生長;從動物行為實驗上可看到顯著的改善。目前市面上研發藥物多為單一靶點,柯景懷表示,而Stemchymal可多靶點全方位達到保護神經細胞及抑制突變蛋白質的堆積,明顯優於其他競爭對手。目前仲恩已與日本Reprocell、韓國SCM Lifescience 兩家公司達成Stemchymal技術授權,同時,仲恩也持續積極拓展其他國際市場如美國及歐洲等,爭取技轉授權到海外的機會。在藥證取得方面,仲恩生醫除日本市場預計在2024、2025年提出藥證申請外,台灣方面則可望在「再生醫療製劑條例」通過後,依「有附款許可」取得暫時性許可。搭配衛福部已於今年1月施行「已於醫藥先進國核准之罕見疾病藥品認定併查驗登記審查試辦方案」,兩種途徑都可能縮短Stemchymal在台上市時程,為台灣罕病病友提供治療方案,未來也將繼續專注臨床需求,以孤兒藥為目標,持續開發其他適應症。
阿嬤吃到辣鍋貼「嚇到掛急診」 「蘇丹紅吃多少會致癌?」營養師解答
致癌物「蘇丹紅」毒辣椒粉食安風暴持續延燒。高雄「津棧」、「佳廣」國際貿易公司日前進口中國大陸的辣椒粉被檢出有蘇丹紅,結果已流入外縣市下游廠商,包括知名鍋貼水餃專賣店八方雲集。因此有網友在PTT發文詢問,家中阿嬤日前吃到辣味鍋貼,現在急著要去掛急診,「請問我該怎麼說服她?」對此,營養師高敏敏解答,蘇丹紅目前無明確證據會對人體致癌,也不具有立即毒性效果,「但食用過多的蘇丹紅,恐怕還是有肝腎功能受損、皮膚過敏等問題。」有網友7日在PTT八卦板以「蘇丹紅吃多少會致癌?」為題發文表示,「現在新聞報的沸沸揚揚,好像吃了就掛了,我阿嬤前幾天吃某連鎖辣味鍋貼,跟我說要去掛急診檢查,請問我該怎麼說服她?吃好幾噸才會致癌?」貼文曝光後也引發網友熱議,「吃個一噸應該可以」、「跟阿嬤說以後急診要2500掛號費」、「沒證據顯示會致癌,不過傷腎跟肝是一定的」、「不想吃也會吃到」、「應該要吃個100公斤」、「跟她說香腸、紅肉致癌性更高」、「潛在致癌,意思就是提醒一下最好不要」、「都不知道吃了多少年。」(圖/翻攝自Facebook/高敏敏 營養師)對此,營養師高敏敏2月底也曾在臉書發文釋疑,內容提到,蘇丹紅是人工合成的染料,動物或細胞實驗發現會致癌及突變,屬於非法添加物,雖然目前無明確證據會對人體致癌,也不具有立即毒性效果,但食用過量恐怕還是會造成肝腎功能受損、皮膚過敏等問題。至於食品為何要添加蘇丹紅?高敏敏解答,因為不肖業者為了讓食品看起來有更鮮豔飽滿的橘紅色,便會添加蘇丹紅,因此蘇丹紅早已成為常見的非法添加物之一,「其實除了新聞報導的零食可能添加蘇丹紅,這些食物也都是可能會添加蘇丹紅的食品!例如鴨蛋黃、辣椒粉、豆腐乳、調味粉(麻辣藥膳湯粉、新疆孜然粉、黃咖哩醬粉、紅燒牛肉湯粉)等等。」高敏敏也建議,如果想要避免吃到蘇丹紅,可以參考以下5點:選擇商家:選擇信譽良好、通過多項食品認證的食品商家購買。檢查標示:購買前仔細閱讀食品成分表,盡量少買來路不明、成分無標示的食品。觀察外觀:避免顏色過於鮮豔或售價過低的食品。分散風險:不要限定購買特定品牌或食物。均衡飲食:不要只吃特定食物,盡量選擇多樣化、多種配色、原型食物。
「唱歌突走音」竟是奪命警訊!她被檢查出惡性腫瘤 醫揭嚴重後果
大陸鄭州1名女子唱歌突然走音,不料竟被檢查出惡性腫瘤,消息引起了外界的關注。據悉,這位女生十分喜歡唱歌,但最近她唱歌時,突然發現自己的歌聲常常莫名其妙走音,這讓她倍感困惑並深感痛苦,同時直覺告訴她這並非尋常現象,於是決定尋求醫院的幫助,以查明原因。《瀟湘晨報》報導,貝貝(化名)最近唱歌突然跑調,讓她倍感困惑,於是來到鄭州市中心醫院高新院區檢查。通過超音波檢查發現,貝貝的甲狀腺有一個4a級結節,需要做穿刺查看病理,穿刺病理結果是BRAF基因發生突變,考慮惡性腫瘤。2天後,貝貝再次來到醫院配合治療,然而胸部CT結果卻出乎所有人意料。貝貝的右側迷走鎖骨下動脈出現一個極為罕見的解剖變異,她被查出喉不返神經。醫生說明,喉返神經及喉不返神經都是支配聲帶的神經。據了解,喉不返神經是喉返神經的一種罕見解剖變異,正常喉返神經從鎖骨下的主動脈弓下方進入氣管食管溝,而喉不返神經則是直接入喉,喉不返神經的存在不但增加了外科手術的風險,還會增加神經的損傷概率,術中損傷率可高達75%。面對診斷結果,醫生們迅速制定了手術方案。手術過程雖然緊張,但最終順利完成。令人欣喜的是,僅僅3天後,貝貝便康復出院了,1個月後複查各項指標都在理想範圍內,唱歌也不走音了。專家提醒,喉不返神經一旦受損,可造成患者聲音嘶啞,甚至呼吸困難、窒息、死亡,且神經的損傷通常不可逆轉。