西非馬利熱浪飆48度 冰塊超搶手「比麵包還貴」
西非馬利高溫創紀錄,而民眾搶買冰塊,價格比麵包還貴,一小包要100非洲法郎(約新台幣5.3元),有些甚至要500非洲法郎(約新台幣26.5元),民眾表示,長時間停電,冰箱不能使用,只好拿冰塊保存食物。 據BBC報導,首都巴馬科一名15歲少女亞塔拉(Fatouma Yattara)在買冰塊時說,因為天氣太熱,也因為長時間停電,冰箱不能使用,她只好拿冰塊來保存食物,在48度的熱浪中保持涼爽。亞塔拉指出,儘管冰塊有效但太貴了,一小包要100非洲法郎(約新台幣5.3元),有些甚至要500非洲法郎(約新台幣26.5元)。這價格比麵包貴,一個法國麵包250非洲法郎(約新台幣13元)。也有家庭主婦說,她現在被迫每天做飯,因為有時一整天都沒電,為避免食物變質,不煮也只能丟了。據悉,該國1年前就出現這問題,國家電力公司近年累積數億美元的債務,許多地方沒有備用發電機,因為補充燃料費用太貴。而沒電也等於晚上沒電風扇吹,住在郊區的年輕人馬伊加(Soumaïla Maïga)說,他們很痛苦,因為晚上最熱可以到46度,他頭暈目眩,必須喝水才能緩解。馬利部分地區自3月以來飆到48度,100多人死亡,老年人和幼兒首當其衝。醫師托洛巴(Yacouba Toloba)說,每天都有15人因為脫水住院。據了解,一些學校因為熱浪關閉,當局也建議,穆斯林不要在齋戒月禁食。
更年期皮膚搔癢難耐難入睡! 何首烏滋腎茶緩解不適情況
更年期是女性從生育期進入老年期的過渡階段,內分泌發生改變,雌激素分泌減少,卵巢功能衰退,進而引起內分泌失調。45-55歲的女性為更年期階段,臨床上常見症狀為月經週期不規律、潮熱出汗、心悸、抑鬱、頻尿、胸悶、失眠等,而一大部分女性也會開始出現皮膚搔癢或是陰道搔癢的症狀。曾有一位53歲的陳小姐,於52歲停經後,在晚上常有潮熱盜汗的情形,而近來皮膚也開始出現搔癢感,症狀像是螞蟻在皮膚上爬,晚上常會癢到睡不著,西醫診斷為尋麻疹,服用西藥抗組織胺狀況有好轉,但沒吃又會復發,遂轉而求助中醫。更年期婦女腎陰陽失衡 造成盜汗、搔癢、情緒不穩《素問•上古天真論》:「女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;…;七七,任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」吳宛容中醫師表示,更年期婦女正值七七之後,腎氣漸衰,精血逐漸不足,腎陰陽開始失衡。而肝和腎為精血互化的器官,肝血需腎精來滋養,腎精虛衰則肝血亦不足。而中醫認為「諸痛瘍瘡皆屬於心」,心在五行屬火,心火亢盛,而腎水又不足,導致火擾於上,會出現心煩失眠、潮熱盜汗,也會有皮膚搔癢的症狀。更年期女性因肝血不足,肝陰虧虛,導致肝陽上亢,所以情緒容易抑鬱或是暴怒,而情緒起伏也容易導致皮膚搔癢更加厲害。吳宛容中醫師說明,在中醫治療上病機主要為肝鬱血虛生風,治療以疏肝解鬱,祛風養血為主。以上述陳小姐為例,在中藥上使用以疏肝養血的加味逍遙散為主,合上祛風止癢的地膚子,再加上滋陰補腎的何首烏,於門診調理近一個月後潮熱盜汗的症狀明顯改善,皮膚搔癢感也已不再發作,現已不需服用西藥。除了諮詢專業中醫師治療外,在家也可自製何首烏滋腎茶緩解更年期的不適症狀。何首烏滋腎茶材料:何首烏30公克、荊芥15公克、金銀花10公克、生甘草3公克作法:將上述藥材洗淨放入鍋中煮沸30分鐘後放涼即可飲用。功效:何首烏滋陰補腎緩解更年期不適,也可改善皮膚搔癢,古代《瘍醫大全》即有「何首烏湯」用來清熱止癢;荊芥祛風止癢;金銀花清熱解毒;生甘草益氣補中,清熱解毒,合用可緩解更年期不適也改善皮膚症狀。穴位保健血海穴位置:大腿內側,膝蓋頭內側端上3指處,股四頭肌內側頭隆起處功效:調節經期不順,亦可緩解皮膚搔癢症狀按法:皮膚搔癢時,可用大拇指稍用力按壓兩腿的血海穴,左右各15分鐘以緩解不適症狀吳宛容中醫師強調,飲食上需注意避免食用過度刺激性食物如烤、炸、辣食物及酒精性飲料,以免加重症狀。可適度補充含植物性賀爾蒙食物如黃豆、豆腐、豆漿等豆類製品以緩解不適。更年期婦女若能有耐性細心調理,則潮熱、盜汗、失眠、搔癢等諸多症狀皆可改善。
「壯世代」遭文化歧視 吳春城:問題就出在文化部
民眾黨立委吳春城29日在教育及文化委員會質詢時指出,「壯世代」正面臨嚴重的「文化歧視」問題,60歲以上民眾閱讀的圖書只有約二成,問題的根本就是文化部的文化認知徹底錯誤,出版品的分齡政策有問題,出版給年長者的書籍侷限於保健、用藥類型;他要求文化部在三個月內提出「鼓勵壯世代群體提升閱讀意願的政策規畫」以及「出版品產業供需調查納入壯世代之閱讀需求」。吳春城質詢指出,國內出版業正遭逢「出版業之冬」,出版品的銷售額呈現「雪崩式」的下降,根據文化部提供的統計數字,60歲以上民眾的閱讀類型,圖書類佔20.7%,雜誌類只有18.2%,完全沒有在閱讀的人竟佔了52.6%。吳春城質疑說,到底是這群壯世代真的不想閱讀,還是沒有滿足他們的市場需求?文化部應該要做深入地瞭解。再進一步細究,出版給60歲以上的人看的書籍,大多就是「用藥、飲食、養生、保健、安全照護、適合老年人從事的運動」介紹等,這也突顯出「市場想像侷限、內容創作有限、產業發展受限」的現象。吳春城表示,所有的部會都在歧視高齡者,當進一步追問、瞭解原因之後,發現問題的源頭就是出在文化部,文化部在「文化認知」上出了嚴重錯誤,也導致所有的部會都跟著錯,當各部會都還停留在「銀髮族」的思維內,所推的政策、所做的事情都不是「壯世代」想要的,當然就沒有市場。吳春城強調,文化部對「壯世代」太陌生、也太刻板印象,他要求文化部不要再將責任推給其他部會,應在3個月內提出「鼓勵壯世代群體意願政策規畫」以及「出版業供需調查納入世代之閱讀需求」報告;但文化部次長王時思當場只表示,會在3個月內提出「出版品的分齡及閱讀分齡規畫」報告;吳春城則強調,他一定會對此追蹤到底,並且將文化部列為首要追蹤目標,一定要讓文化部扛起責任。
《婚內失戀》恐怖案例 先生憎恨太太「因父母老年患慢性病」
精神科醫師鄧惠文著作《婚內失戀》改編成舞台劇,將在5月演出,她日前上吳淡如廣播節目宣傳,提到在諮商治療過程中,曾遇過一位先生開始對太太莫名其妙的憎恨,因父母老年得慢性病,先生才驚覺自己一直沒有太多時間陪伴父母,開始抱怨:「我都是因為娶了這個太太,她不喜歡跟我父母相處。」但太太覺得自己沒有做錯什麼,因所作所為都是跟先生同步共識後的決定。原來是先生遺憾自己少年離家、沒有機會孝順父母,卻把這些內疚感和過錯轉嫁到另一半身上、抱怨另一半。節目上鄧惠文提及其中一段劇情,新婚老公經常會堅持載老婆去目的地,老婆擔心老公上班需要繞路,但老公貼心安慰:「不用擔心!條條大路通羅馬。」變成老夫老妻後,老婆要求老公載她去目的地,老公回應:「你坐捷運、坐公車都可以到啊!反正條條大路通羅馬。」鄧惠文表示,明明老公都是說「條條道路通羅馬」,對於不同婚齡的夫妻卻產生截然不同的意義。鄧惠文猶記得當年高中老師詢問班上同學志向,唯獨她一人說出:「結一個幸福的婚、生很多的小孩。」但同學們總是談宇宙、世界和國家,還有同學在多年後向鄧惠文說,當年因為聽到鄧惠文的志向而不想和她做好友。鄧惠文表示自己年輕時覺得一定要珍惜婚姻,但多年後終於看懂,「珍惜婚姻的前提是珍惜生命、珍惜自己。人只要積怨,就會對婚姻產生傷害」。最後,鄧惠文表示,有許多夫妻沒發生外遇、家暴,兩人之間卻少溝通、少親密行為、少交集,並且在婚姻中無意識的產生不滿,她希望大家能理解這就是「失戀」的感覺,更表示要承認「婚內失戀」不容易,她說:「婚姻不是做錯什麼才會磨損的東西。那是因為我們在人生前進的路上被雕琢、變得不一樣了,要有繼續相處過生活的智慧。」
難搞顧客訂花束堅持「花到付款」 老闆親送發現背後洋蔥超大顆
一名馬來西亞花店老闆,近日接到一名客戶訂單,但表示自己無法提前匯款,所以堅持要「花到付款」。店家過去接到不少這類「花到付款」的詐騙,因此拒絕了對方的要求。不過,該名客戶仍然鍥而不捨的打來,花店老闆的丈夫又願意陪她走一趟,於是接下了這筆訂單。而當她帶著花束送達客戶的家中,看到的景象讓她不禁鼻酸。一名在馬來西亞柔佛州新山市開業的花店老闆,25日深夜在臉書發文,分享她當日接到一筆印象深刻的生意。她表示自己當天接到一名uncle(馬來西亞口語,對中老年男性的稱呼)打電話來要訂生日花束送給老婆。兩人溝通許久,老先生也選好了花束,沒想到對方表示自己無法到銀行匯款,60多歲的人也不太會用手機轉帳,希望能將花束送到家再用現金付款。花店老闆一開始有些為難,因為她的花店並沒有提供這類貨到付款的服務。一方面是過去試過提供貨到付款的服務,卻遇到很多惡作劇詐騙,另一方面是現在送花的司機表示不願協助收錢,以免產生糾紛,因此拒絕了這位客戶的要求,請他去其他花店看看。不過這名老先生鍥而不捨的連打了三通電話,最後還詢問了店家地址,表示自己會叫車親自來取花。花店老闆意識到對方不太像是惡作劇,恰巧這時她與丈夫在外面吃飯,丈夫在旁聽到這通電話,表示自己可以開車陪太太跑一趟,於是夫妻倆就帶上花束,朝老先生的家出發。到了老先生家,老闆有些疑惑於沒有看見一直表現的很迫切的老先生,只有他過生日的太太滿臉笑容地在門口迎接。她把花送進老先生家中,才發現老先生已經不良於行,也難怪無法前往銀行匯款。而老先生向老闆誠摯地表示了謝意,並告訴她自己的健康狀況「不太OK」,這束花應該是他最後一次送老婆花了,而一旁老先生的妻子也始終笑容以對。老闆當下不知所措,只知道一直重複「開心就好、開心就好」,轉身出門上車之後,立刻哭著將老先生與妻子的故事告訴了在車上等待的丈夫。她還感慨:「幸好,我老公剛好有空;幸好,今天最後有接下這位uncle的單。」並與親友分享:「我想這一幕我一輩子都不會忘。」這則貼文在網路上發酵,引起大批網友關注,網友紛紛表示,「希望這位uncle還有很多次的訂單」、「謝謝你幫uncle完成心願」、「『這是他最後一次老婆花了』……看到這句真的哭出來!」,也有人稱讚老闆的丈夫:「你的先生是你的守護天使。他的一句話點亮的你的思路。祝福你們!」還有人感嘆老先生的心願差點就無法完成:「都是騙子害了這些老人家,不懂匯款也要被當成騙子。」
85萬人受惠!勞保年金給付調漲8個年度 調幅最多增7.59%創新高
受到近年通貨膨脹影響,消費者物價指數(CPI)居高不下,近年屢屢突破2%警戒線,而依《勞保條例》規定,CPI累計達5%時就會依該調幅調整,勞動部25日公布,包括2009、2010、2013、2014、2015、2019、2020年及2021年請領老年年金給付、失能年金給付及遺屬年金將會調整,預估約有85萬名勞工受惠,調幅最高上看7.59%,雙雙創下史上新高,也因為此次調整,估計今年勞保年金支出要再增加76億元。據勞動部公告指出,主計總處於2024年發布2023年消費者物價指數累計平均為105.51,2009、2010、2013、2014、2015、2019、2020年及2021年消費者物價指數累計成長率已達《勞保條例》所定的法定調整標準,因此各該年度依規定請領勞工保險年金給付,迄今仍領取者,從2024年5月起依各該消費者物價指數累計成長率,調整年金給付金額。勞動部勞動保險司司長陳美女說,依《勞保條例》規定,CPI累積超過5%時就會調整,今年一口氣調整8個年度領取年金給付勞工、估計有85萬餘名勞工受惠,而因5月調整給付、勞工會在6月領取年金給付時領到2筆給付,其中一筆會註明的存摺摘要會顯示為「物價調整」。陳美女提及,至於2011年、2012年、2016、2017、2018、2022年度及2023年度請領勞工保險年金給付者及2022年與2023年度請領勞工職業災害保險年金給付,因消費者物價指數累計成長率尚未達法定調整標準,2024年不予調整年金給付金額。因此,目前僅有2022及2023年請領年金給付的勞工尚未因CPI累積逾5%而調整。職安署近日也公告,主計總處於2024年發布2023年CPI累計平均為105.51,與勞工職業災害保險及保護法施行前一年2021年的CPI累計成長率為5.51%,已達法定調整標準,因此請領失能照護補助的勞工,從2024年5月1日起,金額由每月1萬2400元調整為1萬3083元。
本周「註生娘娘」生辰 命理師提醒求子先注意「這大事」:並非是不給子嗣
台灣有許多民間習俗信仰,不少想要求子的夫妻都會去祭拜「註生娘娘」,命理師柯柏成也發文表示,本周日(4月28日)就是註生娘娘的千秋聖誕,許多人會準備供品來祭拜,但他要提醒大家求子有件頭等大事一定要明白。柯柏成在臉書發文表示,農曆三月二十日是註生娘娘的千秋聖誕,古代要求子的都不會錯過這一天,有關於供品如何準備,建議可以先詢問廟方,但是在求子上有件大事要注意,「如果只是想單純求子女,再問下去想不想要有個孝子賢孫?你所期望的子孫是否可以無災無難到公卿?這個難度一定是不斷增加,按照淨空老法師的指導,子孫有緣來投胎,只有四種情況:報恩、報怨、討債、還債,除此之外沒有第五種狀況,所以過去生沒有結下好因緣,就算子孫求來了,如果是冤親債主來討債報怨,接下來的日子必然無法太平」。柯柏成說明有很多狀況並非是註生娘娘不給子嗣,而是她明白後面等著的都是討債的冤親債主,實際評估過後,註生娘娘覺得這樣當事人會過得更辛苦,不如就讓排隊的冤親債主緩一緩,而若是這樣導致無子的話,無法選擇來投胎的子孫,要有三個方法可以讓因緣趨向良善的方向,「結善緣無非就只有三個布施方向,財布施、法布施和無畏施,以對象來說,可能會有大部分認為,既然是求子,自然是布施給兒童青少年性質的社福機構,理論上是沒有問題」。不過柯柏成也提及已故國學大師曾仕強教授有提供另一種思考模式可以供大家參考看看,像是以工廠管理角度來說,生產產品的好壞,很大因素取決於來料的問題,源頭的來料品質如果不行,工廠裡的各種角色怎樣努力都沒有用,因此來料的部分就必須就採購源頭嚴格控管,只要來料沒問題,剩下的就很好辦,換成子孫的就源管理,首先要布施的對象應該是老人社福機構,因為老人距離投胎的時間點以正常狀況下來說最近,結善緣的投資報酬率最高的地方無疑的就應該是對老年人。柯柏成表示,「近年因為晚婚及各種社會文明病導致想生育而有困難的夫婦,除了在醫學上盡人事之外,在面對註生娘娘祈願的時候,除了供品之外,不妨如實稟告自己在老人社福上的布施狀況,只是單純的財布施也很好,但因緣會稍淺,如果能親身親力擔任義工這樣的布施就更為直接,這種因果的感應會相當的快速,建議有需求的朋友可以試看看」。
長照悲劇頻傳!老人受暴5年增5成 施暴者95%是家人
高齡社會下,長照悲劇頻頻發生。近5年來,老人受暴通報數成長5成,且施暴者高達9成5都是家人,又以子女、孫子女居多。衛福部分析,老人虐待問題多發生在家內,主因是「照顧問題」,要改善老年家暴,最重要是讓民眾知道「照顧長者,不能只靠一個人」。2019至2023年間,老人保護通報案件自1萬4971件,暴增至2萬2540件,成長5成。衛福部分析,暴增原因與113保護專線的推廣、民眾敏感度提高有關,令潛在黑數浮上檯面。去年老人保護案件中,以直系血、姻親卑親屬,也就是子女晚輩等施虐者最多,占55%以上;其次為伴侶占26%;其他家庭成員占14%,非家庭成員僅5%。受暴類型以精神暴力最多,占48%;其次為肢體暴力40%、跟蹤騷擾22%、疏忽4%、無人扶養3%、遺棄2%。衛福部長薛瑞元說,統計數字與外界對照服員、外籍看護較易施暴的想像完全不同,直系卑親屬、伴侶等同居家屬施暴比率高,最主要原因,就是因照顧問題和長輩有爭執。長者若因失能、失智,無法配合照顧者要求,加上照顧者知識不足、太累,就會「牙起來」。老虐情況無季節分別,但不論何種家暴形式,都是節慶期間發生率較高,主因是家人相處時間長,薛直言「連假也不要休太久。」台灣自立支援照顧專業協會名譽理事長林金立指出,高齡化趨勢下,照顧長者的悲劇只會變多。台灣人習慣一人扛起照顧責任,這是最危險的,不僅沒有喘息空間,自己生病了也不知道。最近一名年輕男子照顧失智爸爸,雖有請外籍看護,但回家時,看護也下班了,等於下班後還要接手照顧,常面對「半夜會番癲、跑出去的爸爸」,有次發生拉扯,爸爸摔斷大腿,男子自責到患了恐慌症,半夜聽到一點聲響就從床上彈起,白天開車竟出了車禍,直到協會介入,爸爸入住機構,情況才好轉。家庭照顧者關懷總會祕書長陳景寧說,國外曾調查,家庭照顧者高達65%有憂鬱症傾向、20%有憂鬱症、87%有慢性精神病,照顧者的暴力事件往往來自愛和疲憊。許多人施暴後都後悔不已,和一般家暴不同。她呼籲衛福部提供主要照顧者定期的免費身、心健康檢查。親友一句「你辛苦了、你還好嗎」也能讓照顧者感受到關心,減少憾事發生。
工作重複性太高易失智? 挪威新研究:患認知障礙風險恐增逾6成
工作多動腦可以預防失智?挪威奧斯陸大學一項新研究發現,若長期從事缺乏挑戰性、重複性高的工作,到了70歲過後,罹患輕度認知障礙的風險將增加66%,而罹患失智症的風險也將增加37%,也就是說,如果在工作時努力用腦,不僅能促進人的職業發展,也能保護其認知能力,助於預防失智症。根據《CNN》的報導,這項報告發表於美國神經病學學會雜誌《神經病學》(Neurology)上,挪威奧斯陸大學醫院研究員艾德溫(Trine Edwin)帶領研究團隊,分析了7000名挪威民眾,紀錄其30多歲至60多歲退休時的職業、健康與認知狀況,並對305種職業的認知需求進行了分類。研究團隊將教師、律師、醫生、會計師、技術工程師、公共服務人員等等歸類在認知需求較高的範圍中,由於他們的日常職責包括創造性思維、分析資訊、解決問題以及向他人解釋想法和資訊,亦需要人際交往能力。而未歸類在「認知保護」的日常工作,則通常涉及重複的體力和腦力任務,如工廠工人、帳務員,以及管家、管理員、建築工人、郵差、清潔人員等。艾德溫指出,研究結果表明,從事更需要複雜思維的職業,可助於在老年時期保持記憶和思維,受教育的年數也能夠抵消重複性工作所帶來的影響,像是上大學就可將重複性工作所致的影響降低約60%,但並不能完全消除。對此,美國佛羅里達州神經衰退性疾病研究所研究主任艾薩克森(Richard Isaacson)就表示,積極參與生活、保持目標感、學習新事物和保持社交活躍,是防止認知能力隨著年齡增長而下降的有力工具,而在工作中進行認知投入,就可以幫助人類對抗失智症。報導也指出,諸如地中海式飲食(著重攝取大量蔬果、好油等,適量魚類、禽肉)、控制飲酒和戒菸、注意血壓、血糖和膽固醇等數值,並且定期評估治療聽力和視力問題,再加上充足睡眠和壓力管理,都可以幫助人們克服認知能力下降的問題。
老年皮膚問題頻現 銀髮族出現「形態變化」要留意
隨著台灣逐步邁向超高齡社會,每5位民眾中就有1位年長於65歲以上,因此銀髮族常見的皮膚問題也日益受到關注,尤其像近期季節轉換、氣溫差異明顯的情況下,年長者的皮膚問題會更見突顯。皮膚型態出現4變化 應盡早回診就醫檢查台全皮膚科診所的廖朝瑜醫師指出,許多中老年患者在就診時會提到皮膚發癢、乾燥,並出現多種不同的皮膚症狀;廖朝瑜醫師特別強調,老年皮膚問題可歸納為黑、紅、白、乾四大類,每種類型都有對應的治療方式;然而他也提醒民眾,若發現皮膚症狀有異常變化或迅速惡化,例如一夕間長出很多顆病灶,應盡早就醫檢查。常見類型1:黑-脂漏性角化症(俗稱老人斑)脂漏性角化症是一種良性皮膚病變,常呈現黑色到咖啡色蠟狀,主要出現在陽光容易照射的部位,如臉部和手臂。然而,這些斑塊可能會伴隨出現紅癢痛等慢性發炎症狀,應留意是否出現不尋常的變化,如顏色變得不均勻、迅速變大、表面出現自發性破皮流血或短時間內長很多顆病灶,應盡早回診檢查。常見類型2:紅-老年性紫斑老年性紫斑是長期陽光曝曬所造成皮膚真皮萎縮退化所引起,這些斑塊往往會呈現大小不一的紅紫色,通常出現在手背和前臂等部位,甚至臉上、脖子、雙腳也可看到,臨床上大約2-3周會漸漸轉變成黃棕色斑塊再消失,但可能會反覆出現,要留意若出現水泡或疼痛癢感,應及時求診評估。常見類型3:白-雨滴狀色素脫失雨滴狀色素脫失是皮膚老化所導致,會在四肢呈現出分散的白色斑點,一旦出現既不會變大也不會自行消失,會略微影響外觀的形象,目前尚無有效治療方法;患者除了勤做防曬保濕外,也可考慮如冷凍治療等治療方式。常見類型4:乾-缺脂性皮膚炎缺脂性皮膚炎是隨年齡增長,皮脂腺和汗腺分泌減少而出現的皮膚乾癢、發紅、脫皮等表現,通常會出現在小腿前外側、上背部、大腿或是手臂外側,患者在秋冬季節尤其容易發作(又稱為冬季癢),應注意保濕護理、洗澡水不洗太熱且不洗太久,不要使用清潔力太強的肥皂,並根據症狀使用搭配藥物。趁每天洗澡時觀察全身皮膚狀況廖朝瑜醫師最後呼籲,老年皮膚問題通常是漸進式的,建議民眾每天在洗澡時仔細觀察自己的皮膚狀況,如有任何疑慮,應盡快就醫尋求專業的協助,以便針對問題採取適當處置。
7旬翁急性腸胃炎「狂拉3天」!就醫檢查腎功能暴跌 竟是這1物惹禍
腎臟科醫師洪永祥日前在節目中分享,指出他先前遇過一名患者,就醫檢查發現腎功能暴跌。後續經過問診才發現,原來他幾天前因為急著喝水,竟誤飲進生水,才會導致這樣的狀況發生。腎臟科醫師洪永祥近日在節目《醫師好辣》中分享,只出他先前遇過一名70幾歲的爺爺,在某次回診時,發現他的腎功能一下子從50分掉到30分。後續經過問診得知,原來患者前陣子得了急性腸胃炎,拉肚子拉了2、3天。後來洪永祥便追問得到急性腸胃炎的原因,這時患者才解釋,因為家中的飲用水平時都是太太用水壺煮沸,放冷之後倒到冷水壺裡面。而當天他要喝水時,發現冷水壺裡面沒有水,就跑到家裡廚房找水喝。而當時患者看見廚房內有其他冷水壺,誤以為水壺裡面是煮好放涼的水。沒想到喝下後,身體就開始出現不適,有上吐下瀉的情況,因為當天沒有吃其他東西,因此研判是因為誤飲生水導致。洪永祥也提醒,生飲水一定有一些生菌數,若是糖尿病患者、小朋友、老年人等族群誤飲下肚,就有可能造成急性腸胃炎,提醒一定要煮沸過才飲用。
女子患「結節性癢疹」陷憂鬱! 「生物製劑治療」生活恢復正常重拾自信
30多歲的小靜,三年來飽受結節性癢疹之苦,全身皮膚布滿大大小小極度搔癢的顆粒及斑塊,日也抓夜也抓,晚上還因搔癢抓到無法入眠,就醫接受了短期類固醇、口服抗組織胺、口服免疫調節劑及窄波段紫外線的治療,雖得到部分緩解,但有時仍然非常搔癢難耐,最後使用生物製劑進行治療後,皮膚明顯改善讓自己重拾自信,生活也恢復正常!結節性癢疹「癢抓」惡性循環 重挫生活品質奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科醫師鄭百珊說明,結節性癢疹(又稱癢疹),是一種慢性皮膚疾病,好發於女性、壯年及中老年人,臨床表現為皮膚上出現許多如米粒或碗豆大小般且偏硬的顆粒狀結節,有些病灶甚至會融合成一大塊厚厚的板塊,臨床上癢疹數目從個位數到上百顆都有,往往伴隨持續超過六周以上的嚴重搔癢、摳抓與摩擦病灶之症狀,「癢-抓-癢-抓」的惡性循環常使病人睡眠與生活品質大受影響,進而影響其工作與社交生活!致病因不明 這些人高機率會出現癢疹目前造成結節性癢疹的原因不明,但研究發現「第二型免疫反應異常」與「神經增生與纖維化」扮演了重要角色;部分病人合併異位性皮膚炎與癢疹一起出現,其他如慢性腎臟病、糖尿病、心衰竭、慢性B肝/C肝帶原、人類免疫不全病毒感染、非何杰金氏淋巴瘤等疾病,也都發現有較高機會出現癢疹。「生物製劑」屬於針劑注射 副作用相較口服少鄭百珊指出,癢疹的治療上常會遇到瓶頸,醫師會依照病人癢疹的嚴重程度選擇不同的治療方式組合,包含常見的外用藥膏如類固醇、免疫抑制劑等,還有口服藥物如抗組織胺、免疫調節劑,也可能加上窄波段紫外線照光治療。而生物製劑是目前治療中、重度異位性皮膚炎的重要藥物之一,為針劑注射,主要抑制第二型免疫反應中的重要介白素-4與13。副作用較傳統的口服藥物少,但仍有少見的副作用如結膜炎等。疾病影響社交生活! 與醫師溝通、共享治療決策鄭百珊表示,癢疹癢起來要人命,嚴重的皮膚搔抓除了影響正常生活、外觀上的皮膚異狀往往讓病人無法正常社交,長期搔抓造成的皮膚苔癬化、破皮流血,更是增加得到蜂窩性組織炎的機會;因此,與醫師良好的溝通、疾病共享決策、選擇適合自己的治療方式是很重要的。唯有戰勝癢感、改善癢疹,才能重新開始嶄新的人生!
刀下留金1/推主權基金擋年改大刀 韓國瑜臨門一腳藍委底氣足
公教年改元年民國107年上路,退休公教人員年金所得替代率連續10年,每年砍1.5%。立委賴士葆等人日前提案修法,要求暫停再砍年金替代率,但此案僅應否排入委員會初審,就爆發朝野表決戰,最後靠立院院長韓國瑜臨門一腳,讓藍營驚險獲勝,也宣告本屆立院「新年金改革大戰」烽火再起。韓國瑜罕見「撩下去」挺年改案付委審查,不少藍營支持者叫好,公教人員更是期待。藍營高層說,盼新年改案儘速通過,讓退休公教在通膨壓力下暫喘口氣,並改革年改陳屙,藍營司委會召委吳宗憲也保證「一定排案」。由於上次表決中發生國民黨立委盧縣一人在大陸卻投票的爭議,因此19日上午立法院針對本案重新表決,全案仍以50:54票未通過復議,年改修法版本將付委審查。此外,藍委醞釀提案,整合目前勞工、軍公教各種退休基金,比照星國淡馬錫退休基金,設立主權基金,拉高操作績效,提升「確定提撥制」下的退休金收益,保障民眾退養生活。蔡總統就任後,以預防軍公教退撫基金破產為由,力推年金改革,將公教人員退休年金所得替代率,從年改前95%左右,依年資先砍到最高77.5%,分10年逐年再減1.5%,最後所得替代率目標最高將不超過62.5%,同步也取消軍公教18%優存利率案。民進黨強烈反對國民黨提出的「新年改案」,立院朝野也在日前進行表決,但因藍綠都有立委請假,藍綠勢均力敵,最後靠韓國瑜投下反對票,藍營才有驚無險的將該案付委審查。(圖/翻攝自立院國會頻道)勞動部主委許銘春曾說,以勞工平均投保薪資3.7萬元試算,雇主提繳6%勞退金,勞工勞保老年給付約可領1.7萬元,勞工退休金約月領1萬元,兩者相加後勞工退休後可月領2.77萬元,退休金(薪資)替代率約68%。公教、勞工退休金替代率表面看都上看6成,但個人投保薪資不同,許多退休者反應退休金根本追不上通膨。尤其新制公教退撫制從原先的確定給付制(政府保證一定收益),改成類似勞工新制勞退金的「確定提撥制」(不保證退休金收益)後,不論公教或勞工都怕退休金縮水,難以支應退休生活,任一方調整,都可能觸動「階級不平」敏感神經。年改與否常牽扯選戰,藍營也被綁手綁腳、寧可少碰,但本屆立院情勢有所轉變,除了韓國瑜登高一呼,鼓動藍委士氣,面對民進黨團幹事長吳思瑤痛批,修法走回頭路、反改革,是站在現役年輕世代公務人員對立面(退休金破產領不到錢),葉元之、牛煦庭等立委都力挺重行檢討,並反問「難道配合通膨檢討都不行?」。提案立委賴士葆也說,蔡政府曾宣示,年改每年能省退休金開銷300億,已實施7年,理論上「退休公教至少已貢獻2000億」。若以綠營提出的「退休金大水庫理論」,公教年金替代率過高恐不利勞保、勞退財務預算,如今蔡政府已撥補勞保2000億預防破產,而公教人員也被砍2000億「雙方打平了」,尤其通膨蠢蠢欲動,政府喊退休金都隨之調整,但是否如此,立委當然要督促政府好好算算。全教總指出,公教年改案倉促上路,已經出現後遺症,例如屆退老師擔心退休金縮水不敢退休,不利教育人員新陳代謝,盼立院能修法改革。藍委賴士葆(左三)、柯志恩(左二)、洪孟楷(右二)則承諾提案支持。(圖/記者黃鵬杰攝)他還說,退休基金要避免破產,也得想辦法「開源」,目前退休基金操作績效常為外界詬病,應比照星國淡馬錫,整合各種退休基金,共組主權基金,嚴格管理、拉高績效,替各種退休基金「開源」,讓領到的各種退休金都變多,不好嗎?本刊調查,以近11年退休金操作「年平均操作績效」為例,最高者是「公保準備金」績效約6%,其他皆在4%、5%間游移,私校退撫金(保守型)績效甚至不到2%,難以與淡馬錫等知名主權退休基金績效相比,顯示國內退休金操作績效確有提升必要。
菸抽一半…駕駛隨手丟出車窗「竟燃起大火」 老夫妻院子慘被燒毀
抽菸不僅有害健康,不小心還可能引發火災。國外一名男子在開車時,順手將香菸丟出車窗,結果一對老夫妻的院子著火,幸虧火勢及時撲滅,這次經驗也讓他學到教訓,引發一番議論。原PO在《Reddit》討論區透露,他開車到朋友家作客,回程路上經過一個破舊的社區,導航令他很困惑,當他停在停車標誌前,打開窗戶,把抽了一半的香菸丟出去,以為會熄滅,因此沒有多做停留,花了5分鐘時間從另一條路走,接著轉到主要街道,結果一看嚇傻,因為有戶人家的院子著火,一對老夫妻正試圖用裝滿水的碗來滅火。原PO馬上停車並上前幫助,在火勢蔓延到房子前打電話給消防隊,他一直呆在現場,直到火完全撲滅。其中一名消防員撿起菸頭,推測是由於草太乾燥,所以導致火災發生,也是很容易引發起火的原因。香菸掉到院子,燃起熊熊大火。(示意圖/翻攝自pixabay)原PO沒有承認菸是他的,因為不想面臨縱火指控,但看到老夫妻無助盯著被燒毀的院子,他感到相當難過,確定2人沒事後才離開。回家路上買了一個菸灰缸,同時不斷思考,如果沒有回頭就不會學到教訓,「想像如果是房子著火,那會有多糟糕」,他很慶幸老夫妻沒事,也很想知道院子現在變怎樣了。貼文一出,掀起網友怒火,紛紛留言開罵:「抽菸很危險你知道嗎」、「別他X亂丟垃圾,最好還是別他X抽煙」、「你放火燒了一對老年夫婦的院子,結果你只為你的車買了一個煙灰杯..這太瘋狂了,我不知道你對此有何感想」、「請停止亂丟垃圾,當你丟出窗外後,它們不會神奇消失」。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
食安炸裂3/打敗腸炎弧菌!諾羅病毒近9年稱冠 傳染途徑多又會變異
食物中毒案件層出不窮,根據食藥署資料,1980年代大約每年68件食物中毒,2020年卻激增為534件,案件量暴增近8倍,推測可能是外食人口增加所導致。 在這些食安案件中,最常見的禍首就是諾羅病毒,根據疾管署統計,全國近一個月共接獲203起腹瀉群聚通報案件,是去年同期近4倍,發生場所以餐飲旅宿業最多,8成驗出都是諾羅病毒。例如最近王品旗下的「初瓦」跟「嚮辣」、藏壽司、北市溪山里群聚食物中毒事件,都有諾羅病毒的蹤跡。 過去造成食物中毒的首要原因是腸炎弧菌,其次才是諾羅病毒,但從2015年起,諾羅病毒發生率超車腸炎弧菌,造成的食物中毒比率從10.1%快速增加到2023年的29.5%,成長3倍,而腸炎弧菌已經退居第四。 「腸炎弧菌主要引起中毒的原因食品為生鮮海產、魚貝類,諾羅病毒傳染途徑廣比較多,像是食物、器皿、飛沫、水,相較之下傳染力更強。」營養師程涵宇表示,諾羅病毒可藉由排泄物或嘔吐物人傳人,有些人感染恢復後2周內,其糞便內尚有病毒,仍然具有感染力,所以很容易引發群聚感染。 2020年8月,宜蘭礁溪老爺飯店雲天自助餐爆發164人大規模食物中毒,元凶就是諾羅病毒。檢方調查發現,餐廳廚工在8月1日~2日之前,就陸續感染諾羅病毒,卻仍持續工作,以致汙染食物,造成多人上吐下瀉、腹痛、噁心、發燒與頭暈等症狀。 程涵宇說,依據美國疾病管制局 (CDC)評估,諾羅病毒57% 經由食物傳播、16% 為人傳人、3% 藉由被病毒污染的水傳播。「諾羅病毒因基因變異大,所以能產生多種型別病毒株,單一次的感染並無法對其他型別之諾羅病毒產生完全的保護力,未來仍有遭受感染的可能。另外,諾羅病毒目前尚無疫苗可以施打。」接觸過諾羅病毒感染者之後,一定要以肥皂或洗手乳洗手,才能避免感染。(圖/CTWANT資料照) 預防諾羅病毒,程涵宇建議以下5種方式。首先,備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後(包括為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後),皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。 其次是避免生食生飲,尤其是貝類水產品應澈底煮熟再食用;與他人共食應使用公筷母匙。第三,受病患污染的衣物、床單應立即更換,並以漂白水消毒環境或器物表面;病患應於腹瀉或嘔吐症狀解除後2日再接觸健康的人或調理食物。第四,新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力;第五,清理消毒病患之排泄物或嘔吐物時,應戴口罩以避免飛沫傳染。 感染諾羅病毒目前無藥物可治療,生病期間應注意補充水分與營養,必要時補充電解質。建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況;但同時也必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。