遭慫恿吃「地獄麻辣火鍋」 中年男狂拉肚子…一看馬桶全是血
許多民眾喜歡吃火鍋,甚至喜歡吃很辣,但太辣反而會影響身體健康。有一名40歲男子某天慶生,和友人挑戰「地獄級麻辣火鍋」,整碗湯充滿辣椒和辣椒粉,怎料吃完身體不適,不停拉肚子,甚至拉出血,臉色十分蒼白,嚇得家人馬上送他去醫院治療。肝膽腸胃科醫師王威迪在《醫師好辣》節目中分享案例,該名男子平常喜歡吃辣,但都只有中辣程度,某天剛好遇到朋友慶生,就被慫恿點「地獄級麻辣火鍋」,從外觀看不到什麼食材,全都是辣椒和辣椒粉。男子吃完非常不舒服,肚子一直攪動,還不停拉肚子,最後幾次甚至拉出血便,馬桶都是血,整個人有點虛脫,家人趕緊送他到醫院檢查,發現有貧血症狀,隨即收住院治療,好在大腸鏡檢查沒有異狀。男子本身就有痔瘡,因為一直拉肚子,導致痔瘡破裂。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)王威迪推測,男子一次吃大量辣椒,因為吃到過量,就會刺激腸胃道,嘗試把刺激性的物質排出體外,加上患者本身有痔瘡病史,「痔瘡已經很腫了,再加上一直解便,造成痔瘡破裂大量出血」。後續住院期間,男子被要求禁食,讓腸胃道休息,「不要吃東西,就是一種治療」,等到腹瀉狀況改善,就可以出院。王威迪再三強調,吃辣要量力而為,不要超出自己的極限。
女子長期腹痛!檢查竟發現21公分腫瘤 醫曝:5成患者發現已是卵巢癌晚期
明明沒有很不舒服,卻已經是卵巢癌晚期?一位38歲外籍移工林小姐(化名)平時常有腹痛、經痛等症狀,看了腸胃科卻遲遲無法改善,轉而前往婦產科就診,經檢查發現除有7公分子宮肌瘤,旁邊竟還有21公分的巨大卵巢癌腫瘤。義大癌治療醫院婦產科傅啟峰主任指出,卵巢癌主要好發於50至60歲女性 ,若患者出現腹脹、腹痛等問題,除了腸胃科,建議也一併安排婦產科門診,早期篩檢把握黃金治療期。初期症狀難發現!腸胃道不適女性應考慮卵巢癌篩檢根據衛福部今年6月最新公布的111年國人死因統計結果顯示,卵巢癌較110年死亡率增加了10.5% 。傅啟峰主任說,卵巢癌的種類相當多,約有60至70% 屬於上皮性卵巢癌 ,好發年齡於50歲以上 ,其餘為非上皮性卵巢癌,然而,基因遺傳、不健康的飲食習慣、或是有「初經早,停經晚,沒生過小孩」的狀況等,均會提高罹癌機會,近五成的患者確診時已是卵巢癌晚期 ,癌細胞擴散到腹腔附著在腸子、橫膈膜及肝臟等,甚至更遠端轉移至肺部、骨頭等,因較難以開刀徹底清除病灶,化療效果可能也不見理想,整體來說預後及存活率也較差。因此傅啟峰主任提醒,卵巢癌初期可能以生活中常見的腸胃道不適症狀呈現,如下腹痛、腹脹,或不正常出血等,容易忽略嚴重性,建議有家族病史、一生排卵次數多、50歲以上、肥胖過重等高風險族群提高警覺。根據文獻指出,第一期確診的卵巢癌患者5年存活率有80%以上,但進入第三、四期則下降為25~30% ,因此年滿30歲以上的女性每年都應進行例行性的卵巢癌篩檢,選擇腹部超音波、陰道超音波、及腫瘤指數CA125查驗,掌握骨盆腔內的早期變異情況。早期發現及早治療!有效提升預後生活品質傅啟峰主任說明,早期就發現的卵巢癌較有機會以手術切除,到了晚期因腫瘤體積較大,會先以化療「減積」,待腫瘤縮小後再評估是否可進行手術,手術後仍需積極化療。上文中的案例林小姐因早期診斷發現癌細胞,幸運未嚴重擴散,手術切除後定期追蹤,現在已回歸正常生活。傅啟峰主任也指出,因卵巢的位置鄰近腹腔、小腸及直腸等重要臟器,以義大醫院為例,進行卵巢癌手術時會請泌尿科、大腸直腸外科等團隊協助待命或陪同,此外,台灣婦癌醫學會理事長暨財團法人中華民國婦癌基金會董事長 – 王鵬惠醫師 (現職: 臺北榮民總醫院 婦女醫學部) 也提醒今年3月起針對卵巢癌治療也有健保給付新方案,提醒民眾若有疑慮應及早就診,在有藥物與完善的手術團隊輔助下,可以更加安心面對療程。
吃西瓜連籽一起吞 廣東男腹痛1周「檢查竟是闌尾炎」
許多人吃西瓜覺得麻煩,會連籽一起吃下肚。不過,中國廣東有一名30多歲男子,因為吃西瓜沒把西瓜籽吐出來,導致右下腹疼痛,整整持續1個禮拜,檢查發現是闌尾炎。據《廣州日報》報導,該名男子近日到醫院就診,自述1周前曾吃西瓜,之後開始右下腹疼痛,回憶那陣子的飲食,他覺得沒有什麼異常,記得當時天氣比較炎熱,他猛吃西瓜,也把籽全吞了,「平時也是這麼吃的,想著通過腸道就會排出來」,結果診斷後確診闌尾炎。男子的闌尾處有異物,竟然是西瓜籽。(示意圖/翻攝自pixabay)腸胃科醫師進行超音波等相關檢查,發現男子的闌尾處有異物,為尋求進一步治療,將他轉到內視鏡外科就診。醫師制定治療方案,透過膽道子母鏡輔助麻醉腸鏡下的檢察,了解異物情況。醫師透過內視鏡一看很意外,因為異物竟然是西瓜籽,以往引發發闌尾發炎的異物多為停留在闌尾腔內無法排出的糞石,這是首次發現西瓜籽,好在經過沖洗,數10顆西瓜籽順利排出。男子手術後立刻感覺疼痛緩解,很快便恢復正常飲食,於是辦理出院,這次的經驗也讓他感到驚訝,「平時這麼吃西瓜都習慣了,沒想到西瓜籽還這麼『精準』掉進闌尾了」。醫師提醒要科學啃瓜,若一旦確診闌尾炎,不要馬上動手術切除,如果引發闌尾炎的是糞石或西瓜籽等異物,可以利用內鏡下逆行闌尾炎治療術(ERAT)將異物取出,就有機會根治。
愛吃堅果注意了!他踩1地雷慘害「肝硬化」 醫師籲:避免久放
近日寶林茶室食物中毒案引發民眾心慌,就有醫師分享,我們日常吃的堅果也會因為不當存放釋放毒素,更分享有位患者因為吃堅果導致出現肝硬化狀況,因此他就呼籲愛吃堅果的民眾務必多加留意堅果存放狀況,避免賠上了健康。肝膽腸胃科醫師楊子緯在節目《醫師好辣》中分享,曾經有位病患阿伯因為很常感到疲憊,家人相當擔心就將他送醫就診,結果醫師檢查後發現阿伯不僅臉色很差而且眼白還呈現黃色,抽血過後也發現他的黃疸指數很高,掃超音波後更驚見肝已經硬化。楊子緯指出,造成肝硬化的常見原因包括B型肝炎、C型肝炎以及酗酒習慣,不過阿伯聽見楊子緯這麼說之後就強調自己沒有這些狀況,而這時陪同看診的媳婦就向醫師提到,公公平時很喜歡吃堅果配茶,而且每次買堅果都買很多,堅果平時就放在床底下,想到的話就會拿出來吃。楊子緯解釋,堅果類放久之會有受潮狀況出現,也很容易滋生黴菌,而一旦滋生黴菌就會釋放黃麴毒素,如果再長期食用不僅會造成肝發炎,時間一久就會出現肝臟硬化。不過好在最後阿伯有遵循醫師指示改變飲食習慣,還有認真服藥,肝功能也有好轉現象。
肥胖易便秘,不是因為宿便引起,而是這9個壞習慣!
肥胖者普遍多有便秘的問題,但肥胖並不是因為宿便增加重量的關係,而是其背後所隱含的不良飲食及生活習慣因素;肥胖者平時多愛吃油炸、不喜歡吃含有豐富纖維質的蔬菜、水果及全穀類食物。肝膽腸胃科主治醫師廖朝聖表示,若又加上平時大多不喜歡運動,這些因素造成了肥胖之後,肥胖者又因為肥胖更不愛動,結果因為腹腔脂肪多,不慬代謝變慢,腸胃活動也會受到影響,有些人則因為便秘脹氣,晚上腰圍會比早上大個1吋~2吋,看起來又更胖,於是在肥胖與便秘之間陷入了惡性循環。而便秘者有哪些不良的飲食及生活習慣呢?1.沒有養成定時排便習慣一般來說,1天有3次排便,或是3天排1次便都算正常的範圍,但如果能養成天天排便的習慣是更好的,可以減少宿便停留在腸道內的時間,降低糞便水分被吸乾的機會,便秘也就比較不會發生。跟所有的習慣一樣,每天排便的習慣是可以訓練養成的,習慣一旦養成後,大腦便會固定在那時候發出訊息,啟動體內機制準備排便,而每天早上起床時,是大腸反射活躍的時候,不妨在這個時候能去廁所蹲個幾分鐘,順勢養成每天排便的好習慣。2.平時常憋忍上廁所這種情形最常發生在女性朋友身上,如果長期有意識控制排便,會導致排便反射減弱或喪失,結果想排便的時候,反而排不出來,還有不少人上廁所時,總是愛帶著一本書或報紙一邊如廁一邊看,不專心大便的結果,大腦容易忽視正常的便意,該解便的時候不解,結果糞便在腸道中存久了,水分會被愈吸愈乾,造成糞便更乾、更排不出,形成便秘的惡性循環。3.水喝太少水分可以刺激腸胃道蠕動增加便意,同時可使糞便吸水變軟,避免太乾排不出來,不少人便秘的原因追根究柢起來只是因為水喝的不夠。但現代人不愛喝水、愛喝飲料,尤其天氣冷時,活動量降低,汗水出的少,水就喝得更少,便秘也就跟著來了,很多人以為喝飲料就是在補充水分,事實上,這是兩回事,飲料再怎麼喝,還是不如一杯白開,還是喝開水最好,最可以幫助改善便秘。4.生活步調緊張、工作壓力大人體長期處於精神緊張狀態,沒有適當的抒發,長期下來易導致自律神經紊亂,同時排便中樞亦會受到抑制,進而影響到腸胃蠕動,便秘的問題也就跟著山現。現代人生活步調緊湊,職場工作壓力大,平日又缺乏調節抒發,像是受到壓力的彈簧,長期下來,即便壓力拿開了,彈簧也疲乏恢復不了原來的樣子,不少人因而鬧腸胃問題,最常見的就是便秘,適時抒壓有其必要,才能避免身體問題的產生。5.飲食少蔬果、喜歡西式飲食食物中的纖維素對腸胃的消化及吸收非常重要,纖維素能促進消化液的分泌、促進腸胃蠕動,同時提供益生菌很好的滋養環境,值得一提的是,纖維素還能增加糞便的分量,並刺激大腸的蠕動,更有吸水、膨漲及潤滑大腸的效果,糞便因而變得柔軟濕潤,有助於順利排出。但現代人飲食過於精緻少渣,所吃的食物當中缺乏這些對腸胃道消化吸收扮演重要角色的纖維素,不僅如此,受到飲食西化的影響包括炸雞、漢堡及薯條等,這些食物當中肉的比例高,蔬菜的比例相當的低,使得民眾纖維素攝取偏低的情形更加雪上加霜。 6.久坐不動、少運動運動對於促進腸胃蠕動是絕對有幫助的,因為運動能加強腹肌收縮力,促進胃腸蠕動及增加排便動力,但現代人一上班就在辦公室坐上好幾小時不動,下班後又累累的,假日又想補眠休息,壓根就懶得運動,長期下來的結果,導致流向腸道的血液循環減少,腸道蠕動力道就會減弱、變慢,糞便在腸道中待久了,糞便中的水分就會被愈吸愈乾,結果糞便就會更為乾燥、更排不出來,便秘問題就愈嚴重。建議在辦公室時,最好能一定時間就站起來走一走、動一動,在消除疲勞的同時,也能讓便秘的問題減到較低,而運動亦可遵循﹁3、3、3﹂原則,即1天運動30分鐘、運動時心跳超過130下及1星期運動超過3天以上,則可保持便便順暢。7.減肥藥的使用減肥的人會便秘,主要與其減肥藥物的使用有關,多數的減肥藥主要都是為了要促進腸胃蠕動、、腹瀉及降脂肪來達到減肥的目的,但有些藥物能減輕體重、防止體重的增加,但其亦會影響腸胃道,引起脹氣及消化不良,另有些年輕女性,為了減肥節食,飲食已經不均衡、纖維素攝取不足,這些因素已不利腸胃道之外,還長期服用所謂的排毒養顏減肥藥物,有些藥物來路不明,其不良結果之一就是嚴重地損害胃腸功能,使得便秘的問題更為嚴重。8.長期喝酒長期嗜酒會使得胃及腸道運輸減慢,進而影響到糞便的排出,而紅酒中因含有單寧,亦會引起便秘,喝酒淺酌即可,千萬不要過量。9.長期依賴使用刺激型瀉劑有便秘困擾的民眾第一時間大多不會先行就醫,而是到藥妝店買瀉藥,也有民眾以為每天都必須要排便才是正常的錯誤觀念,以致濫用瀉劑,久用習慣後,不用藥反而無法排便,所用的瀉劑劑量也愈用越多、愈用愈偏向刺激型,例如番瀉葉成份等。瀉劑會刺激腸道神經叢、增加腸道蠕動,進而將糞便排出體外,但長期使用會影響腸道蠕動,反而造成更嚴重的便秘,一般建議使用一週後無效,就應停藥並立即到醫院就醫,另有不少人便秘也會使用甘油球,其可以潤滑腸道及軟化糞便,有助於糞便的排出,但很多人會誤以為甘油球安全且立即見效,因而過度使用、甚至到了依賴的程度,甘油球的過度使用亦會影響腸道蠕動,使得便秘的問題更加嚴重。文章授權提供/常春月刊
工作壓力大把咖啡當水狂灌 上班族喝到「火燒心」嚇壞急就醫
台中40多歲林姓上班族因工作壓力大,為紓壓每天把咖啡當水喝,最高1天喝1000 CC黑咖啡,日前突驚覺胸悶、心臟刺痛,到醫院檢查發現,罹患嚴重的十二指腸潰瘍,且腸壁有多處受侵蝕,胃部有輕微發炎與潰瘍,還「火燒心」,經院方2個多月治療追蹤,患者症狀已逐漸改善。「心臟刺痛,嚇死了!」林姓患者透露,家中有三高家族病史,因此,當心臟產生刺痛感時,猶如針在刺的感受,馬上看心臟科,經醫師建議改轉診肝膽胃腸科,沒想到居然是胃食道逆流引起的「火燒心」心臟刺痛,進一步檢查有嚴重的十二指腸潰瘍及胃潰瘍。駐診大甲李綜合醫院的台中榮總肝膽胃腸科主治醫師彭彥鈞說,患者經相關心臟檢查,均沒有發現異狀,因患者有胃食道逆流病史,在醫師建議下轉至肝膽腸胃科,經接受上消化道內視鏡檢查,發現有嚴重的十二指腸潰瘍及輕微胃潰瘍,在藥物治療與飲食控制下,逐漸恢復正常。彭彥鈞指出,有些患者胃食道逆流會伴隨胸痛,病徵與心絞痛的症狀類似,心臟造成的胸痛必須先看心臟科,評估是否需心導管緊急治療,若經內視鏡診斷發現胃食道逆流,則給予藥物、改善飲食與生活形態即可。林姓患者說,他每天到公司上班,一大早先喝黑咖啡提神,喝完再續杯,把咖啡當開水喝的模式,偶爾搭配吃甜食,長時間下來,胃食道逆流症狀加重都不自知。彭彥鈞表示,工作壓力大、情緒緊繃促使胃酸分泌,若吃東西吃太快,加上喝過量咖啡,形成壓力性潰瘍與胃食道逆流。因胃酸逆流刺激胸口的食道產生灼熱,讓不少人誤認心臟出問題,尤其含有較多咖啡因的咖啡、茶,導致食道下端的括約肌鬆弛,易發生逆流。
男子飽受胃食道逆流之苦!服藥不想開刀 進行「內視鏡燒灼術」順利改善症狀
任職電子廠的黃姓工程師因長年需12小時輪班,養成經常空腹、狼吞虎嚥和三餐不定等壞習慣,結果常為胃食道逆流所苦,幾乎都靠藥物硬撐,但藥效一過,胃酸倒流症狀立刻上身,由於本身排斥開刀,醫師評估後建議採用「內視鏡抗逆流燒灼術」,果然大幅改善症狀,幫助擺脫「藥」命人生。消化道疾病常見胃食道逆流 致病因一次看亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師曾晟恩指出,胃食道逆流是常見的消化道疾病之一,也可說是現代人文明病象徵,典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流,也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現,較嚴重者還會引發氣喘、食道潰瘍及巴瑞氏食道病變相關,患者往往需要尋求醫療的協助。曾晟恩醫師表示,造成胃食道逆流的病因很多,例如不適當的飲食習慣、肥胖、生活壓力,也會與焦慮及敏感相互影響。抗胃食道逆流黏膜治療 不開刀安全又快速由於藥物治療反應不佳的患者會建議考慮手術治療,透過開刀將胃頂部進行摺疊並縫合,減少逆流頻率,然而侵入性較高且改變原有的器官構造,以至於多數患者望而卻步,所幸隨著胃內視鏡技術發展,「抗胃食道逆流黏膜治療」逐漸成為重要的治療選項,不僅侵入性較小且也是相對安全的治療手段。曾晟恩醫師解釋,該技術的原理是透過內視鏡伸入到胃與食道交界的賁門部位,再使用氬離子電凝燒灼部分黏膜,製造出一個小潰瘍,藉由黏膜結痂癒合的過程,將鬆弛的賁門「拉緊」,達到減少逆流的效果,處置治療時間約三十分鐘,恢復快,術後即可返家或工作。除了手術治療 日常飲食應避免這些事曾晟恩醫師強調,研究統計大約8成患者可以改善,部分患者甚至不再需要服藥,達到接近傳統手術的效果,但仍有1-2成的患者對治療的反應不佳例如吞嚥不順等併發症,可能與過度敏感、假逆流、賁門構造或癒合不良等原因相關,必須在術前安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估,才能給合適建議。曾晟恩醫師也建議,患有胃食道逆流的民眾必須雙管齊下,首先要調整飲食,避免吃太多辛辣食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡飲料等,其次則是改變生活習慣,除了減重之外,晚餐和睡前避免過度進食,吃東西時細嚼慢嚥,不吃完東西就躺下,減少胃部壓力,才能擺脫胃食道逆流的困擾。
「癌中之王」難察覺…專家籲4大警訊 有「這習慣」罹癌機率高3倍
胰臟癌被稱為「癌中之王」,因其早期症狀不明顯、難以察覺,一經發現往往已是中晚期,復發率高,造成治療困難。根據肝膽腸胃科專家指出,當出現黃疸、長期腹痛、腹瀉以及明顯體重減輕時,極有可能是胰臟癌的早期信號,不容忽視。臉書《欣悅肝膽腸胃科》發文指出,胰臟癌的高危險群包括年齡在60歲以上的長者,且男性機率高於女性,酗酒者、患有慢性胰臟炎或糖尿病的人士以及吸菸者也屬高危險群。值得注意的是,吸菸者的胰臟癌機率比常人高出3倍,且戒菸20年後的罹癌風險才能降到與常人相等。台北市衛生局曾提出,由於胰臟癌早期幾無症狀,病人確診常已是晚期甚至末期,診斷相當困難,8成無法手術切除,需使用放射線治療、化學藥物治療或標靶藥物治療,但效果都十分有限,術後5年存活率不到15%,無法手術切除者的預後更差,5年存活率低於5%。早期診斷出的有近八成是透過腹部超音波及血液檢測被篩檢出來,因此定期健康檢查至關重要。胰臟癌治癒的機會十分有限,要降低罹患胰臟癌風險,專家表示除戒菸、戒酒外,飲食均衡也相對重要,可於日常飲食中就避免攝取過多高動物脂肪食品,此外,若是在長期接觸化學藥品的環境下工作,也應該配戴好口罩及手套,達到工作環境中的自我保護。
反覆胰臟發炎!竟是20年都「喝1飲品」惹禍 醫曝2方式有效戒除
49歲蘇先生長期飲酒已經20多年,近日因為多次反覆胰臟發炎,出現腹部疼痛、腹瀉、食慾不振等症狀到醫院診療,肝膽腸胃科醫師建議戒酒來避免再度復發,經由酒癮藥癮特診診治,醫師與其討論停酒策略,並服用戒酒藥物,蘇先生迄今已停酒逾三個月,身體也漸漸地恢復健康。飲酒過量害健康 這些危害不可不知童綜合醫院心身科林杰民醫師表示,酒是合法物質,超商超市都買的到,舉凡婚禮、應酬、朋友聚會,酒精是最常見的助興物質。但是,喝酒過量對身體有害,除了影響肝臟、胰臟功能外,慢性飲酒增加癌症的風險,例如口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和結腸癌,男性會增加罹患攝護腺癌的風險,女性飲酒也與乳癌有關。此外,臨床常見因長期飲酒,導致大腦萎縮與認知能力下降。酒醉後的脫序行為,往往導致家庭關係緊張,若是酒後駕車更會面臨罰款與刑責。有害性飲酒女性比例升 當心酒精成癮對此,衛生福利部推出「聰明酒杯記得量,不喝更好最健康」的宣導,以啤酒為例,建議男性每日飲用不超過508毫升(約莫330毫升啤酒1.5罐),女性不超過254毫升。但根據2022年研究顯示,臺灣有害性酒精使用的盛行率為5.79%,女性盛行率在5年內顯著上升0.4%,顯示有部分族群喝酒已造成身心問題,甚至已達到酒精成癮,需要接受治療。酒癮常合併其他疾病 戒酒藥物提升成功率 林杰民醫師指出,過去酒癮沒有特別的治療藥物,但近年來部分醫院已引進專案進口之戒酒藥物,例如「納霍利(Notholic)」和「戒酒妥(Alglutol)」,為研究與臨床上有效之戒酒藥物,經治療之後,可減少個案對於酒精的渴求與延長個案停酒的時間。治療費用的部分,衛生福利部補助每人每年4萬元的費用,可部分補助酒癮治療看診費用與藥物費用,減輕就醫負擔。林杰民醫師強調,酒癮者也常合併睡眠障礙、焦慮症與憂鬱症,需要同時治療。另外,酒癮如同菸癮,治療後容易復發,呼籲戒癮者與家屬不要氣餒,再次地接受治療,就有機會達到停酒的可能。
他嘴唇突冒黑點!醫曝「黑色素沉澱」身體5部位:癌變機率高12倍
皮膚突然冒出不明物要小心了!一名男子的唇部莫名出現「一顆黑點」於是前往醫院看診,沒想到卻被醫生示警,這是「黑斑息肉症候群」(Peutz-Jeghers Syndrome)的症狀之一,癌變機率比普通人高出12倍。肝膽腸胃科醫師詹宜學在臉書分享診間病例,透露前陣子一名男性患者因為嘴唇出現「黑色點狀樣」先去皮膚科就醫,但竟被皮膚科醫師提醒恐罹患腸胃道疾病,於是輾轉前來找他看診,所幸做了胃鏡、大腸鏡、膠囊內視鏡等檢查並未發現異樣,也沒有腸道多發息肉的家族病史,才讓病患鬆了一口氣。詹宜學說明,「黑斑息肉症候群」是一種體染色體顯性遺傳疾病,包括嘴巴周圍皮膚、嘴唇黏膜、生殖器黏膜、肛門黏膜、手指腳趾末端等,都有可能出現黑色素沉澱,以及消化道多發性息肉,且患者經常伴隨腸套疊、腹痛、腹脹、血便及貧血等不適症狀。詹宜學表示,胃、小腸、大腸等「全腸道」都有可能發生腸道息肉,其中又以小腸的空腸、迴腸發生率最高,可怕的是患者發生癌變的機率,比一般人高出12倍之多,提醒民眾定期安排健康檢查,一旦發生腹部急症、腸套疊,應儘早切除息肉以免癌變,預防勝於治療。
魚刺梗喉「吞飯喝水」是錯的! 醫師曝「5大NG行為」:恐卡得更深
「魚刺梗喉」千萬別大口喝水和吞飯!彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫指出,大口吞飯和喝水其實都是常見的NG行為,「魚刺可能會被帶到更深的地方。」黃士倫醫師今(2日)在臉書粉專《黑倫醫師x健康諮詢》發文指出,看診時有名78歲老翁,晚餐肚子餓翻了大口吃魚,突然喉嚨感到疼痛,嘗試過大口喝水跟吞飯還是沒改善,於是去看耳鼻喉科,之後又轉來掛急診,讓腸胃科醫師急做胃鏡。結果「胃鏡夾出了3公分長的魚刺!真是嚇人。」黃士倫因此建議年長者跟幼童吃魚特別要小心,可以挑選深海魚或去除刺的魚種,譬如鮭魚、鱈魚、去刺虱目魚等等!若真的不幸發生魚刺梗喉,黃士倫也示警5大NG行為,「不要大量喝水、不要猛吞白飯、不要喝醋 (小心灼傷食道)、不要催吐、不要用手亂摳喉嚨」,建議有任何不適應盡速送醫。黃士倫續稱,一般在口腔內的常見魚刺梗塞位置如兩側扁桃體、舌根,大概可以用長鑷子夾出,若還不行。則需胃鏡手術處理或是喉頭內視鏡。貼文曝光引發網友熱議「小時候都被教吃到魚刺吃點飯讓他跑進去」,黃士倫對此也回應,這樣做「魚刺可能會被帶到更深的地方。」他也補充,像阿公「其實吞到這麼粗又長的魚刺相當危險,吞到食道可能造成食道穿孔破裂。」
49歲男「1天狂喝12罐啤酒」長達20多年 醫曝:恐肝硬化
台中市一名49歲蘇姓男子一天最多喝下12罐啤酒,習慣維持長達20多年,後來由於胰臟反覆發炎,出現腹部疼痛、腹瀉、食慾不振等症狀,前往童綜合醫院酒癮藥癮特診診治,肝膽腸胃科醫師擔憂他恐面臨肝硬化,除了建議戒酒避免再度復發、開立戒酒藥物,雙方也進一步討論停酒策略。如今蘇男已成功停酒超過3個月,身體逐漸恢復健康。童綜合醫院心身科醫師林杰民指出,飲酒過量有害身體,除了影響肝臟、胰臟功能,慢性飲酒也有增加罹癌的風險,像是口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和結腸癌,男性還會增加攝護腺癌的風險,女性則與乳癌有關;臨床常見患者會因長期飲酒,造成大腦萎縮、認知能力下降。林杰民表示,過往沒有特別針對酒癮的治療藥物,但在近年部分醫院已有引進專案進口戒酒藥物,例如「納霍利(Notholic)」和「戒酒妥(Alglutol)」,均為研究與臨床方面有效之戒酒藥物,患者經由治療之後,就可減少對於酒精的渴求,延長停酒時間。談及治療花費,衛生福利部每年補助每人4萬元,用於部分補助酒癮治療看診與藥物費用,以利減輕患者就醫負擔。林杰民透露,醫院常有個案過量飲酒導致肝硬化,或是需要等待換肝治療,甚至錯過黃金的治療時間;酒癮者也常合併睡眠障礙、焦慮症與憂鬱症,需要一併治療。此外,林杰民也說,酒癮如同菸癮,治療後易復發,呼籲戒癮者與家屬不要氣餒,只要再次接受治療,就有機會達到停酒的可能。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
腹部疼痛、解黑便恐食道癌上身 醫曝預防關鍵「先戒3習慣」
在苗栗一名65歲男子,因黑便、胸部及腹部有輕微疼痛而就醫,沒想到經醫師胃鏡檢查發現食道下端有腫瘤,更詳細檢查確診為食道癌第2期。大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示,食道癌初期沒有明顯的症狀,好發於50至70歲男性,等到體重減輕或消化道出血或解黑便等症狀時才發現,預防食道癌第一步戒菸、酒、檳榔。根據《TVBS》報導指出,苗栗一名65歲男子,平常不抽菸也無特殊飲食偏好,因解黑便、胸部及腹部有輕微疼痛而就醫,照胃鏡檢查時,卻發現食道下端靠近胃的部位有腫瘤,切片檢查為惡性腫瘤,後續確診為食道癌第2期。大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示,食道癌初期沒有明顯的症狀,多數病人是在出現吞嚥困難、吃不下、體重減輕、胸部及上腹部疼痛、慢性咳嗽、消化道出血或解黑便等症狀時才發現,食道癌好發於50至70歲男性,發生的原因與抽菸、喝酒、常吃含亞硝胺食物、過熱的飲食,及食道曾受腐蝕傷害有關。而如何預防食道癌發生,洪吉來主任建議,戒菸、酒、檳榔是最重要的事情,另外應避免常吃含亞硝胺如醃漬、煙燻及過熱的食物,可以多吃蔬菜、水果等富含維他命C食物,可降低癌症的發生率。洪吉來主任說明,早期食道癌可進行手術治療或內視鏡切除腫瘤即可,不過腫瘤已侵犯至食道黏膜下層或更深的位置,則必須以開胸手術切除腫瘤及食道重建,由於食道癌不易早期發現,多數食道癌病人發現時已是晚期,造成在治療後的預後不佳,晚期的食道癌治療會建議以手術搭配放射及化學治療,來提高疾病控制率與存活率,他也提醒,民眾若有感覺吞嚥異常超過2周仍未改善,務必要盡快就醫檢查。
過年狂嗑大餐宵夜!「1行為」胃食道逆流恐找上門 7症狀一次看
農曆新年、春酒旺季後,腸胃科門診量總是會比年前增加,常可見到民眾因為年節期間飲食較無節制,熬夜吃宵夜,加上一場又一場的春酒,經常吃飽後倒頭就睡,而發生胃食道逆流的困擾,患者恐增加2成。醫生表示,胃食道逆流典型的症狀有火燒心、嘔酸、喉嚨痛、胸口痛等,若置之不理恐提高罹患食道癌風險。書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出,食道與胃交接處的括約肌可避免胃內容物回流食道,但這括約肌偶爾會關閉不緊密,使胃內容物逆流回食道,當此逆流造成令人困擾的症狀或使食道黏膜發炎受傷時,即為胃食道逆流疾病。醫師表示,胃食道逆流典型的症狀包括火燒心、嘔酸、喉嚨痛、胸口痛、喉頭異物感、吞嚥不適、 慢性咳嗽等,倘長期不理會或是控制不佳,胃酸經常逆流刺激食道,可能提高罹患食道癌風險。康本初提到,胃食道逆流好發於肥胖、抽菸習慣、嗜喝咖啡、習慣快速進食、三餐不正常者,另外,倘有相關病史,或是經常吃宵夜接著就寢者也較易發生。肥胖過重會造成腹壓增加,是造成胃食道逆流重要的因素;而進食後,胃酸分泌增加,平躺時胃內容物可能逆流回食道,引起胃食道逆流。治療方面,康本初說,可用藥物緩解症狀,同時調整生活習慣及飲食習慣。過重者減輕體重,戒煙戒酒,不要一吃飽就睡,睡前2至3小時應儘量避免吃東西,睡覺時床頭枕頭墊高,避免穿緊身衣物。飲食部分,少吃酸性食物(如柑橘類水果、番茄、洋蔥、碳酸飲料、辛辣等食物),易引發胃逆流的食物也要當心,像是油膩或油炸食物、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等,三餐不要吃太飽。最後,康本初提醒,年節期間通常飲食較無節制,熬夜吃宵夜,加上年後一場又一場的春酒,對腸胃都會造成影響,而吃飽後倒頭就睡,是引起胃食道逆流常見的因素之一,倘不適的症狀持續,應至胃腸科門診接受進一步檢查治療。
吃完飯就想拉? 腸胃專家:可能是「腸激躁症」所致
排便對人體來說非常重要,排便的頻率、時間、外觀都跟我們的健康息息相關,正常情況下,每天排便3次到每周排便3次都屬於正常範圍,排便頻率因人而異。不過,有些人會出現「一吃完飯,就想大便」的狀況,真的是正常的嗎?根據英國《每日郵報》的報導,腸胃疾病學家表示,人體對食物的消化會觸發「胃結腸反射」,即進食後產生想要排便的感覺,這種反應在一般情況下是正常的,但當這種感覺在進食後立即出現,或者某些食物「吃完就想大便」的情況時,可能是因為「腸激躁症(IBS)」所致。腸胃科醫師指出,胃結腸反射通常在進食15分鐘內發生,這時胃部擴張、腸道增加蠕動,以利消化食物與吸收養分。然而,有些人可能因食物過敏、情緒焦慮、特定食物或乳糜瀉等原因,使胃結腸反射過度活躍,導致排便頻繁。美國克里夫蘭醫院的腸胃科醫師李(Christine Lee)指出,食物進入胃部後會引發連鎖反應,但每個人的消化系統運作節奏各異。纖維質、辛辣食物和咖啡等食物可能促使胃結腸反射,使人產生便意。然而,排便次數增多不一定代表健康問題,只有當結腸蠕動過度活躍時,才可能導致頻繁排便。另外,阿拉巴馬州胃腸疾病學家布倫森(Brian Brunson)提醒,糞便的顏色也是健康的指標之一。深色、柏油狀的糞便可能暗示著消化道出血;而顏色過淺的糞便可能與肝臟、膽管系統或胰臟問題有關。他指出,正常的糞便顏色應該是棕色或綠色。美國華府麥德斯塔華盛頓醫療中心的腸胃疾病學家艾薩耶(Ghassan Alzayer)表示,糞便的形狀、軟硬度和排便所需的時間同樣重要。參照「布里斯托糞便分類法」,硬塊狀的糞便可能暗示著便祕問題,而軟爛的糞便則有可能有腹瀉症狀。他強調,如果排便異常持續,如難以排出的硬便、連續腹瀉、帶有血絲等情況,可能是腸胃道出血、胃潰瘍或腸道發炎疾病的徵兆,應盡早就醫。平常應該保持著良好的飲食習慣,時常關注排便狀況,不僅能維護腸胃健康,若有異常也能夠及時發現。