撿到蝙蝠別伸手去碰!防檢署驗出麗沙病毒 恐有人畜互通風險
台灣有許多野生動物,但有些動物身上攜帶的病毒有「人畜共通」的風險,因此民眾在野外或是住家遇到時,務必小心為上,而防檢署也於今(24)日表示,近日接獲民眾在家中拾獲的絨山蝠(Nyctalus plancyi velutinus),經檢出臺灣蝙蝠麗沙病毒第二型,有人畜共通之風險,請民眾不要接觸野生動物,避免可能感染機會。防檢署指出,農業部獸醫研究所(簡稱獸醫所)於4月22日接獲臺北市蝙蝠保育協會協助送檢中和區民眾於家中拾獲1隻絨山蝠(Nyctalus plancyi velutinus),經檢出臺灣蝙蝠麗沙病毒第二型,雖然麗沙病毒不是法定動物傳染病,但有人畜共通之風險,目前沒有人類感染案例,防檢署已通報疾病管制署、林業及自然保育署、蝙蝠保育團體及動物防疫機關共同宣導防範,提醒民眾不要接觸野生動物,避免可能感染機會。防檢署指出,麗沙病毒屬內共有17種麗沙病毒,狂犬病病毒rabies virus(RABV)為其中一種,與本次案例中所檢出麗沙病毒不同種。依據獸醫所檢驗報告顯示,本次檢出之麗沙病毒與我國107年於新北市新店區絨山蝠檢體中發現蝙蝠麗沙病毒相似,經核蛋白基因序列比對結果顯示,本病例所檢出之病毒同屬臺灣蝙蝠麗沙病毒第二型。防檢署說明,105年至109年間共有4隻東亞家蝠檢出臺灣蝙蝠麗沙病毒第一型,另於107年6月於新北市拾獲之絨山蝠檢出臺灣蝙蝠麗沙病毒第二型,迄今已累計檢出6例蝙蝠麗沙病毒案例。蝙蝠可作為麗沙病毒的自然宿主,防檢署提醒民眾無論於何處,倘見到衰弱或死亡蝙蝠,切勿自行接觸,並請通報當地動物防疫機關或蝙蝠保育團體協助安排救傷或採樣送檢,如遭蝙蝠抓咬傷時應立即就醫評估施打人用疫苗等必要處置。本案例病毒雖非屬狂犬病病毒,然而家中寵物施打狂犬病疫苗仍可以產生交叉保護效果,所以防檢署再次呼籲民眾務必遵守「二不一要」原則-不要棄養寵物,不要接觸及捕捉野生動物(包括蝙蝠),要每年帶家中犬貓及人工飼養陸生食肉目動物注射狂犬病疫苗。
健康好食力 慷碩生醫聯手建同文教基金會關懷癌友健康食力!
癌友們在放化療後常有口腔潰瘍(嘴破)的副作用,不僅影響食慾、生活品質,也可能讓體力變差、難以持續治療。美國《營養(Nutrition)》等期刊數據就曾指出,有20∼40% 癌症病人最終是因營養不良日漸衰弱,而非癌症本身。研究數據凸顯營養的重要性,營養不良會讓身體沒有能量對抗癌細胞,因此,「好營養、吃得對」是抗癌路上成敗關鍵之一。慷碩生醫+建同文教基金會 關懷癌友健康食力慷碩生醫,繼去年以獨家天然礦泉水-「硅秘天然鹼性水」贊助路跑活動、支持乳癌防治;今年再次宣布「建同文教基金會」聯手贊助公益,發起活動「健康好食力P113+挺你」捐贈P113+舒冷高效噴劑予癌症相關基金會或單位,關懷癌友們在治療後所產生的生活困擾。慷碩生醫創辦人、麗豐集團董事長陳碧華有感於癌友無法好好吃飯之苦,決議捐贈3000瓶P113+舒冷高效防護噴劑,由慷碩生醫總經理宋雲崴代表捐贈、建同基金會營運長韓柏檉教授代表受贈,並邀請包括陶聲洋防癌基金會陳光耀董事長及防癌大使唐玲、台灣年輕病友協會潘怡伶理事長、中華民國頭頸愛關懷協會、台灣全癌症病友連線、臺北醫學大學部立雙和醫院、財團法人台灣癌症基金會、癌康網等單位共襄盛舉,捐贈公益關懷儀式於2024年4月17日正式對外發布,除了讓有需要的癌友們能透過上述之癌症關懷相關單位索取使用,也期盼能拋磚引玉,號召社會大眾以實際行動關懷癌友、關注健康。 (左起)陶聲洋防癌基金會防癌大使唐玲、癌康網 廖心瑜小姐、臺北醫學大學部立雙和醫院高嘉蔓護理長、建同文教基金會營運長韓柏檉教授、陶聲洋防癌基金會陳光耀董事長、慷碩生醫總經理宋雲崴、台灣全癌症病友連線 吳卉汝理事長、中華民國頭頸愛關懷協會鄧海玲秘書長、台灣年輕病友協會潘怡伶理事長。
剴剴之死/男童遭「塞水桶餵廚餘」慘死 惡保母姊妹雙雙收押禁見
台北1歲男童剴剴(化名)遭劉姓保母姊妹虐待致死,手段兇殘冷血,引發社會大眾怒火。台北地檢署今(18日)依《兒童及少年福利與權益保障法》對兒童凌虐而妨害自由致死等罪,起訴2人,在開庭後裁定羈押禁見3月。台北地檢署起訴,劉姓惡保母姊妹領有保母證照,受兒福聯盟委託照顧1歲剴剴,竟從2023年9月1日起、至同年12月23日晚間10時許止,以捆綁、塞水桶、赤裸躺地上、抓頭撞牆、一天只吃半紙杯泥狀食物等慘無人性方式凌虐致死。劉姓保母姊妹遭起訴。(圖/報系資料照)回顧整起案件,劉姓保母姊妹在台北市文山區住居所,以繩索、布條綑綁剴剴四肢、頭部,將其身體部位對折綑綁,並用口罩、保力龍遮蓋眼睛,使用行李帶綁附在椅腳邊,還塞入水桶或擁擠角落雜物旁邊。剴剴掙脫踢翻水桶,掙扎嘗試掙脫逃離時,仍將之綑綁固定塞回水桶內。不只如此,剴剴還被罰長時間裸體罰站在陽台、屋內等角落,甚至腳踹、毆打,以眼神怒視、大聲斥喝及辱罵「X掰」等言詞,心生害怕畏懼不停顫抖,且身體因長期綑綁導致四肢變形而不對稱。另外還被推去撞牆,全身上下有新舊不同程度鈍挫擦傷、瘀傷、裂傷、大血管塌陷、下門牙缺牙(3顆斷裂、1顆脫落)、皮下軟組織出血、壞死及血液、組織液鬱積等傷害。更可惡的是,劉姓保母重複用爬滿蟑螂之紙杯,盛裝內容物不新鮮、冰箱廚餘、燒焦物絞碎或打泥物(均未加熱),用來餵食剴剴,使得他長期營養不良、缺血而身體衰弱,並感染肺炎,直到2023年12月23日晚間出現嘔吐,手腳冰冷、食慾不振及活動力下降情形,但保母仍沒帶他就醫,而是置於電腦雜物間角落不顧。隔天凌晨0時許,劉姓保母察覺剴剴無意識,才打電話叫救護車,但到院前已不幸身亡。醫師觀察發現,剴剴身上有疑似非意外造成的傷害,懷疑生前遭到不當對待,立即啟動兒虐通報,才揭露這起事件。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
剴剴之死/北檢詳列惡保母罪狀 塞水桶、頭撞牆、冬天赤裸⋯慘不忍睹
台北地檢署2024年4月18日起訴指出,劉姓惡保母姊妹領有保母證照,受兒福聯盟委託照顧1歲劉姓幼童(剴剴),竟從2023年9月1日起、至同年12月23日晚間10時許止,以捆綁、塞水桶、赤裸躺地上、抓頭撞牆、一天只吃半紙杯泥狀食物等慘無人性方式凌虐致死。起訴書詳列劉姓保母惡行如下:兒福聯盟對剴剴死亡鞠躬致歉,也挽不回剴剴生命。(圖/方萬民攝)(一)凌虐妨害自由部分:劉姓保母姐妹在臺北市文山區住居所,以繩索、布條綑綁劉童(剴剴)四肢、頭部,劉童身體部位對折綑綁,並用口罩、保力龍遮蓋劉童眼睛後,使用行李帶將劉童綁附在椅腳邊,另將遭綑綁之劉童塞入水桶或擁擠角落雜物旁邊。劉童掙脫踢翻水桶,掙扎嘗試掙脫逃離時,仍將之綑綁固定塞回水桶內。保母姐妹還長時間罰劉童裸體躺在地上、雙腳抬高跨門上,不得變換姿勢。命劉童長時間裸體罰站於陽台、屋內等角落、長時間罰站至睡著等方式,妨害劉童自由。還以腳踹、毆打劉童,以眼神怒視、大聲斥喝及辱罵「機掰」等言詞,致劉童害怕畏懼而不停顫抖,且身體因長期綑綁導致四肢變形而不對稱。(二)傷害部分:劉姓保母姐妹在住所,見劉童走路慢,就從後面推劉童去撞牆,致劉童頭部撞及地面或牆壁。還以指甲刮劉童右頸部,害劉童受有脖子撕裂傷及全身(含頭臉部、四肢、生殖器、指甲、頭皮等)多處新舊不同程度鈍挫擦傷、瘀傷、裂傷、大血管塌陷、下門牙缺牙(3顆斷裂、1顆脫落)、皮下軟組織出血、壞死及血液、組織液鬱積等傷害。(三)其他凌虐部分:劉姓保母姐妹凌虐劉童後,不但沒帶他就醫治療,還重複使用爬滿蟑螂之紙杯,盛裝內容物為不新鮮、冰箱廚餘、燒焦物絞碎或打泥物(均未加熱),用以餵食劉童。甚至不願幫劉童穿衣服,即讓劉童長期裸體(含冬天),而無任何衣物蔽體。甚至一天只提供一餐量約半個紙杯之冷凍泥狀絞碎物給劉童,致劉童長期營養不良、缺血而身體衰弱,並感染肺炎。劉童長期遭凌虐,造成營養不良、肺炎、身心狀況持續惡化,2023年12月23日晚間出現嘔吐,手腳冰冷、食慾不振及活動力下降情形,但劉姓保母仍未立即將劉童送醫,僅將其置於電腦雜物間角落,且未對劉童為任何照護。隔天凌晨0時許,劉姓保母發現劉童無意識,始囑其夫撥打119報請救護送醫。劉童送至臺北市立萬芳醫院前,仍因遭人束縛約束、長時間罰站、毆打創傷,導致頭臉部、四肢等身體多處外傷、瘀傷,進一步造成皮下軟組織出血、壞死及血液、組織液鬱積,組織細胞血液灌流不足,因低血容性休克而停止呼吸死亡。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
背部突然「啪」一聲 看護幫患者翻身竟致腰椎骨折
63歲的李太太是一位居家看護,平常的工作是照顧長期臥床需要翻身的患者。某次幫患者翻身時,突然聽到自己背部發出「啪」的一聲,感覺身體突然震了一下,這個背部的疼痛越來越嚴重,甚至痛到有點挺不直腰,至診所求診,服用止痛藥後雖有改善仍隱隱作痛。李太太求診台南市立醫院家醫科顏秉辰醫師,X光檢查發現第一節腰椎壓迫性骨折:並安排雙能量X光骨密度檢查,發現有骨質疏鬆的問題。與李太太討論治療計畫,決定壓迫性骨折採保守治療,並進行藥物治療來避免骨質流失、增加骨密度,持續追蹤三年,李太太的骨密度從原本的-3.1(T-Score)進步到-2.4(T-Score)。顏秉辰醫師表示,大多數人以為骨折是要承受很大的力道才會發生,但壓迫性骨折大部份並非承受大力道,有時甚至只是輕微的傷害就出現。而這其實跟骨頭強度跟品質變差有關,也就是「骨質疏鬆症」。「骨質疏鬆症」是骨頭變得比較脆弱易斷,造成的主要原因為年齡、性別、體重過輕、髖部、脊椎骨、腕部骨折、身高減少 (超過4公分)、父母髖部骨折史、抽菸、飲酒過量、長期臥床、衰弱症或少動;而其中年齡則為一個最重要的危險因子。 根據中華民國骨質疏鬆症學會的建議,以下主要族群,建議應接受雙能量X光骨密度檢查,65歲以上的婦女或70歲以上男性、65歲以前且具有危險因子的停經婦女、即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女,如體重過輕、先前曾經骨折、50至70歲並具有骨折高風險因子的男性、脆弱性骨折者。 顏秉辰醫師表示,台灣即將在2025年進入超高齡社會(老年人口占比大於20%),而骨質密度與年齡具有高度關聯,面對超高齡化社會的醫療照護,建議符合應檢族群都該接受雙能量X光骨密度檢查,早發現早治療。此外,也要補充足夠的維他命D及鈣質,並視自己能力選擇合適的運動,以預防骨質疏鬆症。
剴剴之死/冬天逼洗冷水澡!惡保母手機還原「殘忍凌虐真相」 1歲剴剴死因曝光
北市1歲大男童剴剴(化名)遭到一對劉姓保母姊妹聯手施虐,不僅腿被打到骨折變形、指甲被拔光、牙齒被打斷,就連生殖器也遭燒到黑掉,全身體無完膚休克慘死,引起社會公憤,而劉姓保母還聲稱「男童是溢奶」才導致死亡。對此,驗屍報告結果出爐,證實男童是被劉姓保母活活餓死,如今檢警也還原劉姓姊妹倆的手機,冷血虐童手法曝光。回顧該案,剴剴於2023年9月交由兒福聯盟簽約的劉姓保母照料,怎料卻遭劉姓姊妹倆聯手施虐,導致男童12月24日出現呼吸困難,送醫搶救仍不幸身亡,受託不到短短3個月就被虐死,當時剴剴被送醫時,負責個案的兒盟陳姓女社工還與劉姓保母一起謊騙醫師,稱孩子是「溢奶死亡」,企圖直接取得死亡證明書掩蓋罪行,不過由於男童全身多處瘀傷、缺了4顆牙、沒手指甲、下體黑青,醫師直覺有異於是進行兒虐通報。北檢到場相驗後,懷疑有他殺嫌疑,經驗屍確認剴剴為「營養不良致橫紋肌溶解」,證實男童除了遭到凌虐外,還被劉姓保母活活餓死,此外劉姓保母姊妹倆還經常私下「分享」體罰剴剴的照片,姊妹倆甚至將此事拿來調侃、訕笑,行徑令人髮指。據《鏡週刊》報導,檢警還原劉姓姊妹倆的手機發現,剴剴不僅被迫冬天洗冷水澡,還經常被罰站在水桶中,數月來遭「有一餐沒一餐」的餵食隔夜菜,導致男童身體逐漸衰弱、體力不支,更惡劣的是,劉姓保母還將男童的身體對折塞進水桶,剴剴奮力爬出水桶後,姊妹倆竟還互相傳訊嘲笑,「不是對折塞進水桶,怎麼還爬得出來!」雖然保母姊妹一再否認虐童,但當時2人犯案時的「共享相片」,也成了她們的打臉鐵證。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
非高級不住!88歲翁卻因「吃醋」逃離養老院 走10公里返家
日本一名從公司高層退休的88歲老先生,養老院非高級不住,結果就在支付大筆入住費用入住2個月後逃院。事後才發現老先生是因為感情問題才跑出養老院,但跑回家後卻讓家人很是困擾。根據日媒報導,日本該名88歲的正志與妻子咲原本一起住在家裡,但因為正志年事已高,由他的女兒、女婿照顧,日子可說是過得還算安逸。但隨著正志身體衰弱,他的家人就決定讓他先住進養老院,不過他卻說自己非高級養老院不住。光是入住費就要1千萬日圓(約新台幣212萬元),而且每個月還要支付30萬日圓(約新台幣6萬元)照護費。不過正志認為,他的資產足夠讓他支付,而且每個月還有24萬日圓(約新台幣5萬元)的年金可以領,加上他年紀很大了,並不會待太久,如果身體真的惡化,再搬到其他地方療養也無妨。怎知,家屬竟突然接獲療養院的通知,告知他們正志失蹤,正當家人心急如焚找他時,他卻出現在10公里以外的家門口,家人詢問原因他卻閉口不談。事後家屬詢問養老院後才得知,原來正志是因為與養老院中一名女性和另名男住戶關係友好,才會讓他醋勁大發,憤而逃院。正志完全不管當初入住時花了超過一半的資產,結果現在只因為一時氣憤就決定離開。如今他已無法負擔其他高級養老院的花費,且個性高傲的他也不願意入住普通養老院;而60多歲的女兒、女婿只能再度肩負照養責任,就連生活、精神都受到嚴重影響,每天都在緊張與焦慮中度過。
樓上每天「沖廁所上百次」妹子入住新家崩潰 去鄰居家一看傻眼了
現在房價居高不下,所以在城市裡就出現了不少以租房為生的年輕人,一方面可以省不少錢,另一方面可以減輕一些生活的壓力。大陸女子小劉(化名)剛畢業時因為身上沒有太多錢,於是只能和同學合租。不過好在工作幾年後,終於攢夠了買房子的首付,加上父母給了一部分錢,小劉終於全款買了一套單身公寓。由於長輩們都說裝修完後不應當直接入住,因為裡面的甲醛等有害物質太多。於是在房子裝修完畢以後,小劉就等了有大半年的時間,可是就在入住當天,她就在房子裡聽見了奇怪的聲音,正常沖廁所一天10幾次算正常,可是樓上的住戶一天沖廁所可以達到100多次,且這種聲音隨處可以聽見,客廳,臥室,陽台,廚房都有沖廁所的聲音。一開始小劉以為是自己幻聽,可是時間過去了一周,這種情況出現的更加頻繁了,弄得小劉心煩意亂,畢竟自己早上還要早起上班,一天24小時都出現的這種聲音讓小劉有點神經衰弱。於是忍無可忍的小劉找到了樓上的鄰居。令人沒有想到的是,小劉敲開鄰居的家的大門傻眼了。因為小劉發現樓上住戶家已經被分割成了無數個小房間,還是上下鋪,約150平方米的臥室住了差不多將近有20個人,小劉一下子楞了,並且被分隔出來的每個小房間裡面都有一個馬桶,一台空調。可以說是麻雀雖小、五臟俱全的一個小房子。於是小劉向其中一個租戶要了房東的電話號碼,電話打通之後,房東表示房子是自己改的,畢竟自己也不住,閒著也是閒著,所以才私自改裝,要恢復是不可能的。小劉和房東溝通無果,於是向物業進行了投訴,畢竟自己剛買的新家,如果是這樣的居住環境,以後的日子住幾十年那不是得瘋了。小劉現在就想等著物業和房東的一個交代,希望這件事情可以得到妥善的處置。
頭痛起來要人命! 大腦沒有疼痛接受器,到底是誰在作怪?
大腦可以感知全身的疼痛,但其實並沒有自己的痛覺接受器,那為什麼頭痛會這麼痛呢?專家表示,大多數頭痛是由於「牽涉性疼痛」引起的,意指人感覺到疼痛的地方與實際的病灶不同,而是與身體其他部位有關。常見的偏頭痛長期累積宛如「失控的大火」,建議患者及早治療效果較佳,能夠大幅降低頭痛的嚴重程度和頻率。頭痛非常普遍,而且有多種臨床表現,從輕微不適到使人衰弱,或持續幾分鐘到幾天都有可能。當頭痛時,甚至有人以為自己的大腦組織受傷,但其實並非如此。田納西州范德比爾特健康中心的神經學家和頭痛專家查爾斯克拉克(Charles Clarke)表示,頭痛可能肇因於潛在的健康狀況,例如鼻竇腫脹、低血糖或頭部外傷。牽涉性疼痛從廣義上講,大多數頭痛是由於「牽涉性疼痛」引起的,意指人感覺到疼痛的地方與實際的病灶不同。這類似於背部椎間盤突出會導致坐骨神經痛(腿部疼痛)。大多數頭痛其實與身體其他部位的問題有關,例如下巴、肩膀和脖子,會導致大腦周圍的肌肉和神經疼痛。緊張型頭痛以緊張型頭痛為例,根據世界衛生組織(WHO)資料指出[i],緊張型頭痛是最常見的複發性頭痛類型。克拉克說,緊張型頭痛通常好發於頭頂或前額的肌肉疼痛,也是頭帶所在的位置。根據美國國立衛生研究院(NIH)資料顯示[ii],這種疼痛是由臉部、頸部和頭皮肌肉緊張引起的,可能與壓力有關。克拉克說,頭部疼痛和顱骨肌肉緊張,還可能是繼發於另一種壓力反應,例如肩膀緊繃或下巴緊縮。NIH表示,頭部、頸部和臉部周圍的肌肉和血管中的疼痛感應神經,可以藉由不同的過程觸發,例如血管擴張、壓力或肌肉緊張。一旦被激發,這些神經就會向大腦發送訊號,但痛覺卻彷彿來自腦組織深處。偏頭痛偏頭痛是另一種類型的頭痛[iii],會透過多種方式和部位讓患者感到疼痛,例如深層疼痛、表面疼痛;頭部的後部、左側或右側;甚至眼睛後側。偏頭痛的不同之處在於其嚴重性。偏頭痛比其他頭痛更劇烈,且持續時間更長。這種疾病通常是遺傳性的,而且會導致噁心等其他症狀。偏頭痛的致病原因尚未清楚,其中一種理論認為,疼痛與三叉神經有關,三叉神經是頭部和臉部的感覺神經;硬腦膜是大腦的保護層,血管在這裡擴張和收縮。偏頭痛的另一種解釋是,大腦刺激三叉神經通路並引發發炎反應[iv],發炎透過硬腦膜血管擴散,三叉神經將訊號傳回腦幹[v],然後發炎擴散到對疼痛敏感的腦膜(大腦周圍的保護組織),進而觸發頭痛。克拉克說,血管發炎和神經刺激的傳訊是「一場失控的大火」。他說,這就像一個循環,變得越來越被激怒,導致偏頭痛的經驗不斷累積。這就是為什麼許多偏頭痛治療方法如果盡早治療效果會更好。克拉克說,雖然身體周圍的疼痛和頭部疼痛之間的關係已經很明確,但引起頭痛的機制仍然不完全清楚。但好消息是目前醫學技術非常擅長治療,例如改善生活方式:練習瑜伽;服用成藥例如布洛芬(ibuprofen)和阿斯匹靈(aspirin);針對嚴重頭痛的處方藥更能夠大幅降低頭痛的嚴重程度和頻率,「如果患者頭痛需要幫助,我們可以讓他們好很多。」 原文出處:If the brain doesn't feel pain, why do headaches hurt?[i]https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/headache-disorders-how-common-are-headaches#:~:text=Headaches%20are%20extremely%20common.,disorder%20is%20tension%2Dtype%20headache.
八旬老婦頻跌倒! 看診才發現是安眠藥、肌少症惹禍
80歲黃奶奶本身患有高血壓、輕度失智症、憂鬱症及退化性關節炎等病史,長年在心臟科與精神科門診就醫追蹤。過去一年黃奶奶曾多次跌倒,地點包含家中廁所、家門外防火巷與戶外等處,共通點多為行走間跌倒,在親友陪同下前往就醫希望找出原因並降低跌倒次數。安眠藥物加上肌少症 增加老年人跌倒風險新竹臺大分院老年醫學部醫師蘇柏維藉由詳細診察,發現黃奶奶有跌倒前頭暈症狀,跌倒時間不太一定,白天及晚上都有發生過,跌倒後需旁人攙扶,無法自己站起之情況。在身體檢查、步態與神經學檢查方面皆無發現明顯異常,但仔細回顧她的用藥發現,約8個月前,病人因睡眠障礙問題,開始使用安眠藥,此後家人便偶爾會聽病人提及頭暈症狀。同時測試黃奶奶五次起立坐下所花時間,共需18秒,疑似有肌少症表現。經與病人及家屬討論後,決定將原本使用較長效的安眠藥暫停,改為使用較短效的藥物,並鼓勵提升飲食蛋白質攝取,以及轉介復健科強化肌力訓練。預防跌倒撇步 六大招含藥物與生活管理蘇柏維提供一些預防跌倒發生的撇步,民眾可善加運用:1. 定期身體檢查:老年人應該定期身體檢查,包括視力、聽力、平衡能力等方面,及早發現並處理健康問題可以減少跌倒風險。2. 藥物管理:若有使用潛在可能導致跌倒的藥物,譬如會導致頭暈、昏睡或平衡問題,老年人可諮詢醫師或藥劑師,確保了解藥物的副作用,並按照醫囑使用,避免自行調整藥物劑量或停藥。3. 室內安全:保持居住環境的安全,移除地面上的障礙物,如雜物、地毯、電線等。確保房間光線充足,使用夜燈或走廊照明,以避免黑暗中發生意外。4. 平衡和運動訓練:定期進行平衡和運動訓練有助於提升老年人的平衡能力和肌肉力量。適合的活動包括散步、太極、瑜伽等,可諮詢醫生或物理治療師,選擇合適的運動方式。5. 使用輔具和安全設施:根據老年人的需求,提供合適的輔助設施,如手杖、步行器等,或在浴室和廁所安裝扶手和防滑地墊,減少滑倒的風險。6. 家庭與社區支持系統:家人可定期與老人交流,關注他們的身體狀況和需求,若有需求可尋求資源協助老人處理日常活動,如購物、清潔等。跌倒防治 首需安排周全性跌倒評估、危險因子篩檢蘇柏維提醒,老年人跌倒是一個常見且嚴重的健康問題,除了單次跌倒造成的傷害外,很可能讓本來就已衰弱的老人,更加劇衰弱與失能的進展,另對於曾經跌倒者,也會加倍再次跌倒的風險。當家中的老人家發生跌倒事件時,千萬別當作是長者老化正常會發生的現象,若有反覆跌倒情況發生,更應考慮至老年醫學科門診進行周全性跌倒評估及危險因子篩檢,才是跌倒防治的第一步。
玩雪卻差點失明!男大生放假賞雪隔日淚流不止 就醫才知患上「雪盲症」
浙江麗水一名21歲的男大生日前和朋友一同去賞雪,在戶外玩耍、拍攝了一整天,沒想到隔日起床卻不停流淚,眼睛倍感刺痛甚至一度失明,趕緊至醫院就診才知道,自己是患上了「雪盲症」。根據陸媒《錢江晚報》的報導,阿羽(化名)於22日至處州公園玩雪,和幾位剛放假的同學一起拍攝,在戶外開心地待了一整天。當晚回家後,阿羽開始覺得眼睛乾澀,眼淚也不斷冒出,但他只以為是手機使用時間太長,便沒有放在心上,直至隔日起床,他的症狀變得更加嚴重,視力也逐漸模糊,家人隨即就將他送至醫院的眼科掛號。主治醫生毛醫師經過診斷後,確認阿羽得了「雪盲症」,是因為長時間觀雪導致,由於陽光會經由雪地或冰面反射,使得眼睛受到紫外線的損傷,進而刺激角膜和結膜,引起眼睛的不適和發炎反應。另外,陽光反射便會增加眼睛接收到的光線強度,讓眼睛疲勞、視覺模糊的狀況加劇。報導指出,「雪盲症」的典型症狀為眼睛刺痛、灼痛、畏光、流淚、眼睛痙攣、發癢、異物感等等,嚴重時會出現視力模糊,甚至有短暫性失明,而這種症狀通常在長時間觀雪後1至2小時出現,並會在1至2天緩解,視力也會自然恢復。而毛醫師也提醒,值得注意的是,如果曾經得到過「雪盲症」,再次患病的症狀將更嚴重,並可能讓視力逐漸衰弱,引起長期的眼睛疾病,嚴重則可能永久性失明,因此建議民眾在雪地配戴太陽眼鏡,或使用遮陽帽、面罩,以減輕眼睛的負擔。
日修法後首個「少年死刑犯」 殺害單戀女同學雙親再縱火
日本政府先前修改成年法令,將18歲及19歲青少年列為「特定未成年人」,使其在享有投票權同時須為自身行為負責。而一名在19歲殺害暗戀女同學雙親的男子,近日成為新法實施以來,首位遭判死刑的前特定未成年人。據《NHK》報導,被告遠藤裕喜在2021年10月12日凌晨3點半,持柴刀及水果刀潛入甲府市公司男性職員家中,殺害1樓房間內的55歲男職員及其50歲妻子、砍傷2人14歲次女後,再以打火機點燃油縱火。事件造成職員夫妻死亡、2名女兒從2樓逃生時受傷,職員家遭祝融。起初,遠藤裕喜因19歲未成年身分,外界無法得知其姓名、身分與外貌,即使被判刑也是以矯正後回歸社會為主。不過,在新法於2022年4月1日實施後,他追求17歲女同學不成,憤而殺害對方雙親、傷害妹妹及縱火燒屋的內情,終於被攤在陽光下並震撼日本社會。甲府地方法院今(18日)召開陪審團審判,65席旁聽席也因為此案,湧入多達426人抽籤只為盡量瞭解案情。最終法官不採信辯護律師的嫌犯精神衰弱、行為能力明顯下降說法,宣判遠藤裕喜死刑。法官三上純表示,這是一宗源於自私、不合理動機,並有極惡意與強烈殺意以及經過精心策畫的殘酷犯罪,再考量被告康復回歸社會機率很低,犯下重大刑事案件,沒有理由迴避死刑。三上純見遠藤裕喜聽聞判決時2度點頭,要對方「請不要放棄思考」;被告則在法官宣讀完後,面無表情依指示回到座位。辯護律師事後表示,將和遠藤裕喜討論是否上訴。陪審員則指出,雖然被告的成長經歷讓人同情,但檢方出示的殺人證據也令他痛苦,最終在複雜心情下希望遠藤裕喜「面對犯罪,思考悔恨與遺憾」。
台灣洗腎王國 腎氣不足恐連帶影響膀胱與心臟
頻尿、尿不乾淨、沒有廁所不敢出門,國人常見的膀胱問題令人羞於啟齒。深浦中醫診所院長李深浦表示,中醫科學與人體整體健康密切相關,腎與膀胱經絡相通,腎氣不足會與膀胱無力密切相關,更可能導致造血不夠、骨質疏鬆、心臟缺氧等多種全身症狀。而且台灣是洗腎王國,提醒民眾及早保養、穩定治療,養腎保膀胱,才能讓下半身健康。陰陽相表裡 腎臟病變恐導致膀胱無力膀胱與腎臟關係密切,一旦腎臟發生病變,小便恐跟著失常。腎與膀胱經絡相通,互為表裡,在生理上一為水臟,一為水腑,共同維持水液代謝的平衡。腎陽蒸化,使水液下滲膀胱,膀胱又借腎陽的作用,通過自身的功能而排泄小便。《雜病廣要》提到「小便多者,乃下元虛冷,腎不攝水,以致滲泄。」下元指的是下丹田、膀胱、生殖器、肛門部位,是人體能量聚集之處。在病理上,腎陽不足,人一旦老化,膀胱就會衰弱、能量不足、伸縮力不夠,出現頻尿、急尿、夜尿、尿不乾淨等症狀,甚至發炎。膀胱又可能影響腎臟出現腰痛、血尿。李深浦醫師進一步解說,五臟屬於陰,六腑屬於陽,腎為「足少陰腎經」,膀胱則是「足太陽膀胱經」。腎屬於五臟裡最下方的一個臟體,雖然是陰屬性,但是它的能量是最高的;膀胱下方有攝護腺與尿道,是交感神經、副交感神經與陰陽交匯之處。臟腑相為表裡,陰陽是非常奧妙的互動,宛如一呼一吸、一蹲一跳,都是能量的反射。▲李深浦中醫師西醫評估器官細節 中醫關注整體健康除了膀胱,腎臟也與心臟息息相關。腎的功能是過濾血液裡的髒東西,讓血液回流到心臟。心臟在中醫理論中屬於「手少陰心經」,專門促進血液循環。因此,人體功能是否健康,可以從腎臟看出端倪。西醫評估腎功能看尿毒指數,傳統中醫則關注整體健康。李深浦醫師表示,中醫的智慧是非常高的,腎臟掌管骨頭健康,骨頭管骨髓、骨髓又管造血。例如女孩子12、13歲月經來潮,骨髓很活躍的時候,造血的速度就快,因此每個月就會排經一次。腎臟健康造血量就充足,血量不充足,腎一定會漸漸衰弱,人就容易感到膀胱無力,或是過敏氣喘、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶,還可能呼吸急促、走路易喘、呼吸困難、骨質疏鬆,甚至心血管狹窄、堵塞或硬化。及早保養腎臟 鞏固膀胱水袋遠離失禁中醫也把人的臟腑器官依照五行分類,金生水、水生木、木生火、火生土、土生金。李深浦醫師表示,生命的五行永遠運轉不休,中醫科學關係到人體的原始互動,真正的達到整體性的健康。當發現身體活力衰退的時候,就要注意腎臟與膀胱健康,切莫等到生病才就醫,及早以中藥保養才能一輩子快樂過日子。金:肺水:腎木:肝火:心土:脾醫師最後提醒,台灣是洗腎王國,許多患者「今天看一個醫師,覺得不理想,明後天又要去看另外一個醫師。」然而,每次檢查都要抽20CC的血,如果患者年紀超過60歲,造血功能已經衰退,加上使用顯影劑,雖然是輕量輻射,仍可能對身體造成傷害。因此建議患者不要隨意更換醫生,至少要等一個月,而且用藥治療也要耐心的吃一段時間,才能見效。
不是一群人等死、沒有消極治療! 「安寧病房」跟你想的不一樣
許多人認為接受「安寧療法」就是放棄治療,並將入住安寧病房與「等死」畫上等號。不過,柳營奇美醫院安寧緩和病房護理長楊雪玲表示,安寧病房並不是放棄治療,反而是積極的做症狀控制,希望病人能走出醫院回到家中。什麼是「安寧療法」? 哪些病人適用?民眾對於「安寧療法」常有很多誤解,首先「名稱」就是需要先行釐清的部分。楊雪玲護理長提到,現在其實沒有「安寧療法」這樣的稱呼,而是「安寧療護」,它關係到所謂的《安寧緩和醫療條例》、《病人自主權法》。由於醫療有其限制,即使用了最新的治療方法,患者也有可能無法獲得治療效果只徒增痛苦,因此安寧療護就是以這群病患所設立的。衛福部公告的適用對象包含:癌症末期病人末期運動神經元病人主要診斷為下列疾病,且已進入末期狀態者:老年期及初老期器質性精神病態其他腦變質心臟衰竭慢性氣道阻塞,他處未歸類者肺部其他疾病慢性肝病及肝硬化急性腎衰竭,未明示者慢性腎衰竭及腎衰竭,未明示者末期骨髓增生不良症候群(MDS)末期衰弱老人符合《病人自主權利法》第14條第1項第2款至第5款所列臨床條件者罕見疾病或其他預估生命受限者安寧病房≠安養機構 積極急性控制、返家居家安寧另外,許多人會以為安寧病房就和安養機構一樣,但楊雪玲護理長強調,安寧病房並不是單純的養護機構,它和安養機構最大的不同就在於,安養機構主要是「慢性」長期照顧,但安寧病房其實是做「急性」症狀處理,和入住其他病房一樣是處於住院的狀態。因此和其他病房一樣,病人有可能會病逝離去,但讓病患出院返家也是安寧病房的目標之一。楊雪玲護理長強調,安寧療護在家其實也可以做,這也是許多人不知道的,所以安寧療護中會有居家安寧團隊加入,當病人症狀控制後,可以返家做居家安寧,依團隊教導的知識、技能,急性症狀在家也能進行控制。楊雪玲護理長再次強調,安寧並不是等死、放棄治療,其實入住安寧病房前都會填「安寧住院療護同意書」,裡面就有明確表示所有的身心靈治療都會在安寧病房中發生,唯一不會發生的只有「化學治療」,所以也沒有所謂的消極治療,所有的治療都是積極治療,積極控制患者的疼痛、急性症狀讓他們能夠返家。一般病房VS.安寧病房 照顧、治療有哪些不同?不過,楊雪玲護理長表示,一般病房的醫療團隊跟安寧團隊之間,在照顧、治療上確實會有點不一樣,第一,在安寧團隊照護中,不再是以藥物為主,反而會多一層「輔助性療法」的介入,以水腫為例,團隊會教導家屬如何透過精油、按摩等來消除。第二,安寧療護會希望家屬一起參與照顧。楊雪玲護理長提到,家屬的陪伴很重要,不過臨床上常常說要陪伴,但要怎麼做家屬並不清楚,在這部分安寧療護的護理師、社工、心理師及靈性關懷者等,會帶領家人一起照顧、參與,營造一個能與家人互動、彼此感謝的氛圍,促進生活品質、提升身心靈安適。第三,安寧療護不只是照顧病人,整個家庭都涵蓋在照護核心中。楊雪玲護理長表示,像病人病逝離去後,雖然家屬離開了安寧病房,但在死亡這件事的處理上其實還是帶著失落、哀傷,病房會有所謂的「哀傷撫慰」,在病人住院期間會先找出高哀傷族群,團隊會延續照顧家屬直到病人離開後一年。安寧療護是致力於幫助末期病人,提供身心靈全方位的支持和關懷的專業醫療領域。在這個過程中,哀傷撫慰扮演極其重要的角色。團隊對病人提供支持、減輕痛苦與焦慮,使病人在此階段感受愛與被愛,同時也對其家人和照護者提供情感支持與安慰,持續不斷傾聽、溝通,並適時轉介及追蹤高哀傷族群。團隊不只會在病人住院期間給予家屬支持、關懷,在患者病逝後也會持續關懷、追蹤情緒反應,或透過追思活動讓家屬能互相連結、陪伴、鼓勵。楊雪玲護理長提到,許多醫院都持續努力在做「哀傷撫慰」,不希望家屬無法走出憂鬱、哀傷,或是因為對死亡的無助、害怕、不捨到後來變成長照悲歌。雖然過去常常會有「安寧就是等死」的汙名化標籤,但現在民風已經漸漸打開,也漸漸有更多人了解其實安寧療護在做的是不要延長受苦的時間,增進病人的生活品質,以全人的角度來照顧有末期照護需求的病人。希望民眾能更了解安寧療護、拋開誤解,選擇對自己、家人最適合的方式走完最後一哩路。
毛小孩也有肌少症! 這2招有效預防「惡病質」
狗狗也會有肌少症?「肌少症」過去大家可能只聽說老年人較常發生,但國外認為寵物的肌少症的比例也很高,因為寵物是隨著飼養環境變遷,人會罹患的文明病在寵物身上也愈來愈容易發生,狗狗在居家的空間其實很難獲得足夠的運動量,如果主人因為工作忙碌,很少帶狗狗出門活動,又沒有從小培養運動習慣,老了有肌少症的機率就會很高。狗狗肌少症有那些症狀?寵物的肌少症所影響的範圍非常廣泛,會使寵物身體慢慢衰退,有許多疾病跟肌少症有連帶關係,例如:心臟病、腎臟病、關節疾病、內分泌等。寵物運動愈少,心臟與關節功能愈差,不能運動就會加劇肌少症,惡性循環就會進入到所謂的「惡病質」,嚴重肌少症就是全身肌肉萎縮、脂肪肌肉全面性的退化,肌少症到一個嚴重程度以後就容易有生命危險,即便檢驗全部正常,身體卻持續衰弱,因此寵物肌少症是需要開始重視的疾病。狗狗肌少症該如何預防?一、食物中的蛋白質要足夠狗狗對於肉的需求是很高的,只要蛋白質一降低肌肉就會開始會被分解掉,應該需要的蛋白質不夠了,身體機能會導致心肌沒力,進而導致代謝功能如腎、肝功能變差,要增加優質蛋白質的攝取量,例如:雞肉、魚肉才可以補足蛋白質不夠的地方。二、運動延緩退化一天至少要運動30分鐘至1小時,運動很重要,若只有吃蛋白質沒有運動,肌肉也不會長出來,所以需要配合蛋白質補充實施,以免導致狗狗的身體負擔,要常常去刺激狗狗養成運動的習慣,最好是能夠從小培養,時間到了就要去散步,可以跟狗狗培養感情,若狗狗死活不給遛,建議運動的種類可以增加,比較多元的運動可以給狗狗帶來一些動力,或者是使用食物利誘牠,每次運動散步都給予零食獎勵,獎勵機制會讓狗狗愈來愈配合運動,甚至牠們會很期待這件事情。有些難以外出的,例如肢體缺陷、老狗狗等,則可以利用一些寵物專用的平衡墊、讓狗狗站上面訓練前肢、後肢、核心肌群,或者家裡空間足夠可以玩一些丟球遊戲,在居家就可以訓練了,剛開始如果狗狗表現得很懶惰,建議用零食誘導,達成運動目標就適時獎勵牠,延緩肌少症也可以培養良好互動。