北市僅7隻搜救犬 議員籲盡速擴編
0403花蓮大地震,北市許多老屋陸續出現問題,國民黨議員王欣儀指出,台北市屋齡50年以上的老屋全台最多,如遇大地震,受損情況將最為嚴重,全北市搜救犬僅7隻,恐無法應付救災,呼籲政府儘速規畫擴編搜救犬隊的規模,或透過民間力量增加量能。國民黨議員王欣儀表示,老屋都更刻不容緩,搜救量能也要未雨綢繆,調查發現,消防局是全台最早成立搜救犬隊的單位,目前有一個重型搜救隊,包含7位領犬員、7隻搜救犬及1隻培訓犬,如果發生大地震,僅仰賴現在的搜救犬小組應付搶災完全不足夠。國民黨議員王欣儀要求消防局應速規畫擴編搜救犬隊的規模,或透過民間力量增加量能。(圖/台北市議員王欣儀辦公室提供)王欣儀指出,搜救犬隊的犬隻從訓練到能開始服役平均要花2年的時間,還必須取得專業證照,專業培養實屬不易,消防局2024年將搜救犬糧食、醫療費及裝備訓練器材費用的預算從120萬提高至150萬元,倘若消防局能將搜救犬隊的犬隻擴編1至2倍,經費才多300萬。王欣儀要求,消防局應即刻規畫擴編搜救犬隊的規模,相關的救援準備不能等災難發生時才來想辦法,或是只想仰賴國外的搜救隊,建議消防局可研議開放民間捐贈搜救犬隊相關經費(伙食費、訓練費等等)或是醫療支援的投入等,透過民間力量擴大搜救犬隊的量能。消防局長莫懷祖坦言,如果發生大地震造成多處樓塌,僅仰賴現在的搜救犬小組應付搶災確實完全不足夠,且鄰近的新北市目前只有4隻搜救犬、桃園市只有3隻,更無法提供北市支援,目前有與國、內外民間機構協力合作,提升搜救犬隊的培訓水準及量能,也正考慮逐步提升控犬員訓練量能及增加犬隻數量。
百人包圍交部怒吼!大型重機爭取上國道「道路解嚴」 交通部:2前提再研議開放
路權團體1日號召近百人集結交通部怒吼「道路解嚴」,爭取大型重機行駛國道、廢除內車道禁行機車條款、駕訓制度改革,包括台灣機車路權促進會理事羅宜表示,若交通部仍無具體回應,520新政府上任前後,還會再發起其他陳抗行動,對此,交通部提出3點回應,表示會再研議開放行駛國道。網紅「通勤者之歌」發起「五月零壹交通起義」,約40輛汽車、近百人集結交通部抗議,爭取大型重機行駛高速公路、廢除內側車道禁行機車條款、駕訓制度改革,怒吼「道路解嚴」。根據台灣機車路權促進會理事羅宜指出,陳抗的第一項訴求,就是希望政府盡快開放大型重機上國道,民進黨即將三連任,在520就職前夕,他們要告訴新任交通部長,有一群車友依然很關心大型重機上國道這議題。至於第二項訴求就是爭取白牌機車路權,希望各地政府和中央政府調整法規,開放內側車道行駛機車,鬆綁道安條例99條,不要機車強制兩段式左轉,提升機車路權,讓機車行駛方式更安全,只要搭配好相應交通工程和教育,這些訴求不但是長期向交通部爭取且都是合理的。由於立法院近日初審通過5項交通微罪不檢舉,但內側車道禁行機車條款未納入,羅宜指出,經立院討論後,縮減為5項不檢舉、不記點,代表外側車道空間會充滿許多違規停車,政府要開放外側車道空間讓不同車輛停放的話,相對應配套就不應該讓機車被擠在外側車道,北市或全台仍有很多路段內側依舊禁行機車。他並表示,交通部一直以來未積極對外說明,大型重機事故率非常低,甚至遠低於小客車,政府卻用奇怪的檢核方法宣稱大型重機沒有達到標準,一般民眾都不知道大型重機肇事率遠低於自小客車,政府應該有義務公布數據,交通部不去談肇事率,而是用奇怪數字引導台灣社會敵視重機,造成民間對立。除此之外,在路權團體爭取下,行駛台74線「草湖至霧峰路段」、台76線「八卦山隧道路段」已研擬開放大型重機行駛,重機團體爭取6月試辦外,也持續爭取大型重機上國道。針對路權團體爭取廢止禁行機車訴求,交通部表示,經函詢各直轄市政府交通局,考量路口道路幾何及車流特性之差異性,仍應給予地方政府道路主管機關因地制宜評估規劃機車行駛車道及兩段式左轉管制措施,不宜全面廢除禁行機車及機慢車兩段式左轉規定,維護道路整體安全的同時,也能符合道路使用需求。不過交通部指出,另依「道路交通安全規則」第99條第1項規,機車行駛之車道,首應依標誌或標線之規定行駛,在無標誌或標線者,方依通則性規定行駛,而有關機車是否兩段式左轉,係為機車行駛車道之安全配套。目前地方政府已有多個案例以標誌標線管理機車行駛內側車道及直接左轉。交通部強調,交通部已於112年5月4日檢送「改善機車交通環境之原則及作法」予各縣市政府,供各地方道路交通主管機關因地制宜檢討車道使用之規劃,如在公車及其他大型車尖峰小時流量大,例如大於每小時170輛,或考慮機車流量、外側車道寬度、路邊停車干擾等因素,可因地制宜檢討第3車道開放機車行駛;如開放,則需同時考量機車在路口之左轉方式,以及上、下游路口車道管制的一致性。另外對於大型重機上國道議題,交通部表示,高公局曾於106年及109年委託中華民國運輸學會辦理2次大型重機行駛快速公路觀察檢核作業,經檢核安全、秩序及行為3類指標,大型重型機車於秩序指標及行為指標有惡化現象,尤其於「行車安全距離」與「行車安全間隔」之意識仍有不足。交通部指出,為了解社會大眾多數意見及態度,高公局也在102年至112年辦理10次民意調查,不贊成開放比例約為6成。今(113)年高公局除辦理民意調查外,將再啟動辦理大型重機行為檢核作業,鑒於現階段社會各界對於開放大型重機行駛高速公路尚無共識,爰有賴大型重機騎士逐步改變民眾對自身駕駛行為觀感,強化各界對大型重機騎士禮讓及守法印象,改變各界對該政策認同,營造適宜推動開放條件。
不怕商車市場衰退!戴姆勒6月進純電貨卡 估今年銷量雙位數成長
受到大環境因素影響,台灣商用車市場從2022年起逐年縮小,不過台灣戴姆勒亞洲商車(DTAT)在2023年不僅FUSO在台市占率穩定,Mercedes-Benz Trucks歐系中重型市占率也增加2%。台灣戴姆勒亞洲商車執行長朴正祐表示,6月將在台導入純電輕型商用車FUSO eCanter。2023年,戴姆勒集團有10款純電車型進入量產,因此全球銷量達52.6萬台、增長近3倍,全球營收年增10%至559億歐元,稅前淨利率成長37%達到55億歐元,創集團紀錄新高。預估2024年全球銷量與往年持平,營收落在550至570億歐元的規模。至於國內部分,台灣戴姆勒亞洲商車旗下商車品牌FUSO於2024年3月掛牌數達到34%市占率,奪下台灣商用車市場單月冠軍。在2024至2026年將持續引進新車款,包含FUSO輕型商用車款FUSO eCanter、FUSO Canter新年式產品;FUSO中重型商用車款FUSO Fighter新年式產品、FUSO Super Great全新車型,以及Mercedes-Benz Trucks重型商用車款Mercedes-Benz Actros F旗艦車款,未來也計畫導入純電重型商用車款Mercedes-Benz eActros。台灣戴姆勒也指出,全新FUSO eCanter將於6月6日登台,未來也計畫導入適合長程運輸的純電重型商用車款-Mercedes-Benz eActros和Mercedes-Benz eEconic。展望2024年度,大環境經濟復甦放緩及市場升息、能源價格上漲,台灣戴姆勒預估台灣商用車市場將微幅縮小,不過台灣戴姆勒預估2024年在台銷售量達到雙位數成長,且FUSO、Mercedes-Benz Trucks市占率都成長5%。
台北國際搜救技術交流研討會 國內外搜救英雄齊聚交流
北市政府消防局為持續精進北市搜救隊救援技術及經驗,24日於晶華酒店舉辦台北國際搜救技術交流研討會(Taipei International Search & Rescue Technique Seminar 2024),特邀請美國、日本及新加坡等國際搜救隊,聯同台北市及其他縣市政府搜救隊一起分享救援經驗及技術,藉由各搜救隊伍彼此相互砥礪,達成城市聯防的目標。北市搜救隊於民國89年成立,除了支援國內象神、桃芝、敏督利、莫拉克等風災與台南、花蓮震災外,在2001年至2023年期間支援薩爾瓦多、伊朗、海地、印尼、日本、土耳其等國外人道救援勤務,更在110年通過內政部消防署辦理之國家搜救能力分級檢測(NAP,NationalAccreditation Process),為全國首支取得重型搜救能力認證(最高級別能力)之搜救隊伍,是國內歷史最悠久、經驗最豐富、技術最精湛的搜救隊伍。「2024臺北國際搜救技術交流研討會(Taipei International Search & Rescue Technique Seminar 2024)」邀請美國加利福尼亞第2城市搜救隊、日本國際消防救助隊、新加坡民防部隊搜救隊、新北市政府消防局及桃園市政府消防局特種搜救隊代表共襄盛舉,於會中探討臺灣搜救隊動員協調及合作機制、城市捷運重大事故人命搜救技術、國內(外)人道救援案例、東京都震災搜救分工機制、新式搜救破壞器材及技術應用等課題,除由臺北市搜救隊分享本身的救援經驗外,同時也藉由研討會交流方式,蒐集學習其他國際搜救隊的救援技術與科技應用,以促進臺北市搜救量能提升、再進化。消防局表示,面對全球各地的天然災害愈加劇烈,搜救工作所面臨的挑戰日益困難,當大規模災害發生,不能只依賴單一國家或地區的搜救隊伍,而是需要全球各地搜救隊伍聯手合作,方能守護瀕危的生命。本次研討會除了進行技術上的交流外,也希望增進與其他國家搜救隊的合作情誼,建立更縝密的聯繫管道,平時彼此分享救援技術與資訊,災時相互合作裡應外合,共同完成救援任務,進而達到城市聯防「一方有難,八方馳援」之初衷。
行政疏怠藉口1/不顧用路安全嫁禍電動車免徵稅費 立委行政不該推諉
近年來政府極力朝淨零碳排的永續經營方向靠攏,祭出免徵牌照稅與燃料費政策,鼓勵民眾換用電動車,目前全台電動車已突破市占率5%,上述政策影響到地方政府稅收規模,同時關乎道路養護的燃料費直接少10億元規模,政府重視環保既是美意,也應該顧及到用路人的道路安全。化名「小毛」的讀者向本刊投訴,今年4月9日他開著特斯拉「Model Y」上中山高速公路,由高雄岡山北上台南永康約10幾分鐘車程中,雖然見到前方路面破損,然而因為高速行駛中閃避不及,只好硬生生地壓了過去,左前輪直接碾過一些跳石,當下自己聽到蹦蹦兩聲,儀錶板均顯示正常。然而,開到目的地後下車,地上滿是藍綠色的液體,拖回原廠檢查才知道是大電池的冷卻液管壞了。 小毛氣憤表示,目前車子是不到3年的新車仍在保固期,竟得花上70萬元換整組電池,而且保險公司還不理賠,車廠只冷眼稱管線損害來自人為因素;高速公路局則推稱因為道路養護經費嚴重不足,養護品質因而受到影響。高雄男子小毛(化名)9日因行經路面顛簸高速公路路面,底盤疑遭跳石彈起損壞,維修費噴了新台幣70萬元,令他直呼不能接受。(圖/讀者提供)國道高速公路局表示,以2023年而言,高速公路局自車輛燃料費所撥補的養護費核撥破百億元,然而扣除基本人力開銷,再均分到超過一千公里的高速公路路面,實上能投入的單位養護經費並不高,加上近期電動車免牌照稅、免燃料費上路後,未來養護經費只會愈來愈少,道路的品質維護很不容易。無獨有偶,不只高速公路路面品質堪憂,「阿敏」(化名)小姐去年3月下班時騎乘重型機去安親班接孩子,行經台中市龍井區龍津橋附近,因為紐澤西護欄褪色未上新漆,她一時不察撞上,幸虧只有手腳皮肉傷。阿敏說,所幸自己是專業重機玩家,做好了全套防護措施,沒有大礙,不過車損修了一個月噴10萬、孩子當然也沒接成。雖然她自知超速理虧,國賠也沒有成功,但原本該保護車流的紐澤西護欄竟10年沒維護了,實在匪夷所思。台中市龍井區紐澤西護欄因年久失修,反光效果降低,引發騎士不慎碰撞摔車。(圖/讀者提供)對此,台中市府交通局也感無奈地表示,以2023年獲核養護經費來說,台中分到21億,在六都已屬不少。然而台中市道與鄉道合計就長達近3,000公里,更別說不時須支援省道緊急維護。他坦言,經費對於柏油路面維護已屬非常吃力,紐澤西護欄維護的確實會是一個安全破口。對此,民進黨立委林俊憲表示,一般道路養護費一年若只修一次尚屬可接受範圍,但是道路沿途各家管線自行其是,自來水、台電、中華電信等每個單位挖一次,多次回填之後品質就爛多了,然而養護單位也兩手一攤,最後乾脆推說重修經費不足,無異行政怠惰,涉及用路人安全絕不能馬虎。林俊憲呼籲,以維護路面平整度是各道路養護單位的責任,切莫把燃料費短收怪到電動車,合理化自己疏忽,實在要不得。
光洗頭不夠!治療病態性頭皮屑 醫:應針對原因對症下藥
生理性頭皮屑可先試用坊間的抗屑洗髮精,甚至無需使用抗屑洗髮精,等暫時性輕微發炎好了,通常就會改善。病態性頭皮屑可不能只是用抗屑洗髮精洗頭,還需對症下藥,特別若是因乾癬引起的大片型頭皮屑,由於近年來的研究發現,患者有較高的風險罹患「心血管疾病」和「代謝症候群」,一定要快就醫。脂漏性皮膚炎皮膚科醫師趙昭明說,脂漏性皮膚炎患者的特色,是某些部位的皮膚會很油,但某些部位的皮膚卻常常乾到發紅、脫屑,因脂漏性皮膚炎是種油脂分泌異常的疾病。患者在冬天皮膚往往會很乾,但夏天頭皮則往往容易油膩,尤其是氣溫每升高一度,皮膚出油度就會增加2%。所以夏天時,即使天天洗頭,還是常有頭皮黏呼呼的黏著厚厚的頭皮屑,還有一股油臭味。脂漏性皮膚炎症狀除了頭皮屑多,在人體皮脂腺較豐富的部位,如頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸,都容易發炎、發紅及脫屑,有些人的這些部位也會出現油膩皮屑,並易搔癢。乾癬根據過去台大醫院的調查發現,台灣乾癬患者有5成到8成,是以頭皮為最早發病的部位,所以,患者起初通常會被以一般嚴重頭皮屑的症狀進行治療。乾癬患者的頭皮屑可以是所有頭皮屑中最嚴重的,脫落方式常是一大片厚厚的頭皮剝落,在枕頭上、座位上,甚至經過的地方,可能都會明顯看到塊狀頭皮掉落。一般乾癬在季節變化時,頭皮屑會掉得很嚴重,且四肢及軀幹也可能出現極乾燥的脫屑現象,因此也被稱為「銀屑症」。黴菌感染台灣的機車族多,而近年夏天都非常熱,機車騎士們戴著安全帽悶著猛流汗,若加上安全帽沒有清洗,沾著汗水及各種病菌的安全帽,就會引起頭皮感染。趙昭明說,近來有很多的機車騎士都因頭皮黴菌感染而來求診。頭皮黴菌感染,通常初期只有感覺頭皮上的痘痘變多,之後會出現頭皮屑增多,甚至還會引起局部性掉髮。黴菌引起的頭皮問題也叫做「頭癬」,可能會引起頭髮根部斷裂,而在斷裂部位會看到小黑點,因此稱「黑點型頭癬」;另外,也有看起來像脂漏性皮膚炎般黏黏的頭皮屑,則稱為「灰斑型頭癬」。第三種型態,則是在頭皮形成厚厚棕黃色痂皮的「黃癬」,第四型則是早期台灣鄉下稱為「臭頭」、「癩痢頭」的膿型頭癬。要注意的是黃癬和膿型頭癬,很容易引起斑痕性落髮,頭髮掉了以後就長不出來了。頭皮屑治療,不能只是洗頭趙昭明說,若是輕微的頭皮屑,是可以先買抗屑洗髮精來試試看,但建議在使用之前,最好自己先做頭皮測試,了解自己的頭皮是乾性還是油性。通常2~3天不洗頭,頭皮都還是乾乾的,這種狀況的頭皮多是乾性,而一天不洗頭,頭髮就油油的這種狀態的頭皮,則是油性的。如果乾性頭皮的人掉頭皮屑,建議可先用比較滋潤頭皮的「乾性頭皮洗髮精」來洗頭,有些乾性頭皮的頭皮屑其實並非感染,而是用錯洗髮精,造成頭皮太乾而發炎引起的。而油性頭皮屑者,則可使用含有一般抗屑成分的洗髮精,若用了2週仍沒有改善,還合併搔癢或頭皮發紅,可能就是病態性的頭皮屑,最好尋求醫師治療。病態性頭皮屑的治療1.脂漏性皮膚炎頭皮屑:使用市面上一般的硫化硒等成分的抗屑洗髮精,嚴重型的患者可能效果不大,建議可能還是要使用藥物的ZPT、Ketoconazole、含煤焦油或水楊酸等成分的洗髮精,消除過多的皮屑芽孢菌及控油。如果出油還是很嚴重,則可能還要配合口服四環素來抑菌抗發炎,但使用四環素也要當心容易皮膚過敏。2.乾癬頭皮屑:趙昭明說,乾癬的頭皮屑治療原則和脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎類似,因目前這些都還沒有找到完全有效的治療方式。治療原則是盡量使頭皮保持清潔,減少皮屑芽孢菌增生,及降低頭皮發炎的現象。除使用藥用的、具有抑制皮屑芽孢菌的抗屑洗髮精,症狀嚴重者可能還要使用含煤焦油的洗髮精來改善頭皮上的皮屑芽孢菌,而近來市面上還有治療頭皮乾癬專用的「頭皮凝膠」,效果也不錯。3.頭癬頭皮屑:一般使用外用的抗黴菌藥物治療通常無效,所以,一般多使用口服抗黴菌藥物,需服用4~12週,並合併使用抗菌配方Ketoconazole、selenium sulfide等洗髮精縮短療程。此外,也要小心患者的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾等,不能和他人共用,且要經常用熱水燙,否則傳染力很高,可能傳染他人。文章授權提供/常春月刊
台灣通運引進VOLVO電動曳引車 運送水泥減碳32%
為減少碳排放,除了水泥要低碳,連載運的車都要電動化,台泥(1101)企業團所屬台灣通運,18日宣布與VOLVO共同推出「低碳EV綠色運輸」,台灣通運董事長辜公怡表示,會陸續引進26噸電動大貨卡以及43噸電動曳引車,成為目前台灣引進最多電動載具類型的物流公司,為半導體、零售及製造業之供應鏈減少範疇三碳排,也降低台灣公路運輸碳排,台泥成為第一個使用電動曳引車運送水泥產品的公司,可讓水泥運送的碳排減少32%。台泥綠能布局逐漸發酵,位於宜蘭蘇澳的35MW E-dReg儲能系統15日啟用、參與台電電力交易,預計今年底還有東部的50MW儲能案場將分二期陸續併網,進一步鞏固台泥在國內儲能領域的地位;儘管花蓮地震蒙受損失,但今年第1季完成擴大土耳其、葡萄牙2家水泥公司持股至60%、100%後,3月起對台泥營運發揮貢獻,挹注營收46億元,推升台泥3月營收136億元、創單月新高,月增184%,年增16%;近期股價相對抗跌,18日收在32.7元、漲0.15%。辜公怡表示,根據統計,台灣運輸部門溫室氣體排放量約占國家總體排放12.8%,僅次於工業和能源部門,運輸中又以公路運輸排放為最大宗,其中大貨車與曳引車碳排位居第二,比例達18.31%;台灣通運2022年起率先導入電動大貨卡、電動曳引車,開啟台灣的綠色物流,下一階段將組成小型電動商用車車隊,「從最大的車、到小的車,都正在積極找綠色出行的合作夥伴」,將鎖定民生消費業,以及有區域型終端配送需求之企業。過去因極端氣候關係,很多地方開始對電動車有疑慮,「但台灣其實非常適合使用電動車」,辜公怡說,因為台灣氣候溫暖,點到點的距離也不會太長,台泥集團結合綠電、儲能、及電動商用車的低碳方案,有整套的方案,希望能吸引正在努力淨零轉型的企業攜手合作。台灣通運表示,這款43噸電動曳引車,續航里程最高300公里,電池容量依搭載電池數最大可達540kWh,動力部分最多可配置3個電動馬達,最高可輸出666匹馬力。台泥儲能也會為電動曳引車建置180到240kw的快充樁台泥總經理程耀輝表示,公司在減碳方面不遺餘力,台泥在中國大陸的韶關與英德廠礦山上已使用電動礦卡車,江蘇句容廠的電動礦卡車甚至還能無人駕駛,司機只要在中控室監督即可。Volvo Trucks International銷售與市場副總裁Johan Selven表示,公司從2019年開始籌畫,2022年開始生產電動重型卡車,而台灣通運是台灣第一家將重型電動車投入運營的顧客,也希望台灣能有更多政策配套,推動產官學一起來合作,為低碳出行做出貢獻。
經濟部攜手中華汽車無人車隊9月上路 未來4年砸50億研發智慧車電
經濟部於17日至20日的台北國際車用電子展,設立台灣車輛移動研發聯盟(mTARC)主題館,展示法人與產業在車輛智慧化與電動化領域共18項科技專案研發成果。其中,自駕車隊列技術除獲國際汽車技術大獎肯定外,今年將與中華汽車(2204)合作,預計9月展開無人物流車隊上路運行,可解決電子商務蓬勃發展下,物流人力短缺的困境,透過車輛科技的進步,改變產業營運模式。經濟部產業技術司司長邱求慧表示,全球車輛產業持續朝向電動化、智慧化2大重要浪潮發展。國際能源署(IEA)預估,至2030年時美國和歐洲銷售車輛中將有60%是電動車;此外,產調機構預期2028年自動駕駛等級L2以上車輛市占率超過50%,全球智慧車用電子商機在2030年將達到5,000億美元。未來4年,經濟部規劃投入50億元科專資源,補助法人與業者在電動車與智慧車電領域的研發及驗證能量建立,協助產業佈局國際供應鏈。經濟部表示,mTARC主題館今年展出的技術,已與中華汽車、Toyota、義隆電子(2458)、宏佳騰(1599)、六和機械、蓋亞汽車等27間廠商合作。現場所展示由車輛中心研發的自駕車隊列技術,是MIT技術首次獲得汽車研發界奧斯卡獎之稱的AutoTech Breakthrough Awards肯定,其是將多輛自駕車組成類似輕軌的運輸模式,已與六和機械共同投入實車試驗運行,並將在今年9月與中華汽車展開無人物流車隊測試,帶動國內供應商推展至泰國、馬來西亞及日本等市場。此外,工研院最新研發的「智慧駕訓班監考機器人」得到日本汽車零部件企業的支持,已在日本Toyota駕訓班集團實地測試及獲得認可,將於今年實際落地應用。這項技術運用純視覺高精定位系統,無需依賴光達和雷達,就能準確定位車輛,透過在專用車上安裝AI偵測及評量模組,能自動化地對考試駕駛人進行客觀精準的評估,解決高齡化社會中考官人力不足的問題,還能促進駕駛定期換發駕照的效率,提升整體用路人的安全。目前,這項技術在台灣和日本共計約4.3萬台駕訓班車、1,600個場地的應用潛力,可以快速部署至多個地點。會場也展示車輛中心透過科技專案支持所開發的機車防鎖死煞車系統(ABS),其性能不僅媲美國際大廠,因應台灣氣候更強化濕滑路面的煞車性能,讓雨天時的煞車距離縮短近9%,提升機車行車安全。此技術已取得多項國際專利,並技轉六和機械及易碼科技進行量產,由於可將車廠開發時間降低50%,獲得宏佳騰、哈特佛、中華汽車及蓋亞汽車等車廠採用,已搭載於一般重型機車、物流車及全地型車等各種車款,累積訂單超過6萬套,在台市占率超過2成,打破以往國外廠商壟斷的局面。
嚴重氣喘用藥沒改善!婦拒絕回診惡化 靠長效生物製劑擺脫險境
一位5旬婦人長年苦於氣喘,使用傳統吸入型類固醇(ICS)仍咳個不停,調高吸入型類固醇劑量合併兩種支氣管擴張劑,療效仍不理想,且年紀大行動不便需兒女陪伴就醫,婦人備感灰心不願回診,竟引發急性惡化送急診!高雄市立小港醫院胸腔內科醫師鄭至宏為婦人申請健保給付長效型生物製劑,半年就使氣喘症狀獲 得 良好控制,終於拋開口服類固醇讓治療更方便,不再造成兒女負擔。 嚴重氣喘急性惡化 需送急診住院世界衞生組織(WHO)估計2019年世界有2.6億人罹患氣喘,台灣約11%成人,15%小孩有氣喘,會反覆咳嗽、胸悶、哮鳴音或呼吸困難。嚴重型氣喘約佔所有氣喘 患者3至10%左右,其中又以兩類佔多數,包括免疫球蛋白E(IgE)過高,例如動物毛髮等過敏物質刺激上呼吸道,造成上皮細胞發炎,產生後續的發炎反應; 另一類為嗜酸性白血球數目增多導致。氣喘惡化的特徵在於症狀加劇,如喘、咳、喘鳴、胸悶、夜間症狀等,以及肺功能下降,嚴重恐危及生命。 類固醇分兩大類 注意避免副作用鄭至宏醫師表示,氣喘治療方式採階梯式用藥,分為1階到5階,基本治療為吸入型類固醇,嚴重患者須使用中至高劑量吸入型類固醇合併兩種支氣管擴張劑,若仍控制不佳,建議加入其他藥物合併治療,甚至口服類固醇。 不少患者聽到「類固醇」都會擔心,事實上,類固醇應用於氣喘治療有兩大類, 一種為「吸入型類固醇」,主要作用在肺,不太會造成全身性副作用;另一種「口服/注射型類固醇」,通常用於急性惡化時控制症狀,雖可快速致效,但長期依賴可能造成月亮臉、水牛肩、肥胖、胃潰瘍、骨質疏鬆等副作用,甚至增加感染風險。 建議依個體情況規律用藥,平日控制好症狀,才能避免急性惡化發生。新型生物製劑 精準治療阻斷發炎近年多了生物製劑新選擇,針對致病機轉阻斷發炎,包括抗IgE、抗IL-5或抗 IL-5受體以及抗IL-4α受體。鄭至宏醫師進一步解說,無論是哪種生物製劑,目標都是 阻止氣道或肺部持續發炎,讓氣道不再繼續收縮,達到治療效果,並減緩急性惡 化,逐漸改善肺功能,讓患者可減少甚至停用口服類固醇,改善生活品質,臨床觀察皆有不錯的療效。患者是否適用生物製劑,抽血可檢驗相關生物標記,協助判斷嚴重氣喘的類型,並建議與醫師討論,選擇適合的治療方式。一位4旬女性護理師,長期胸悶、呼吸喘,體力也虛累累,原本尚不嚴重,確診新冠肺炎誘發氣喘急性惡化,奔急診就醫,抽血發現嗜酸性白血球上升,且數日後2度急性惡化!鄭至宏醫師評估病況後選擇生物製劑治療,患者治療半年後症 狀大幅好轉,不再急性惡化,免吃口服類固醇,還能找回好體力登山。別等到肺功能退化才治療!醫師最後提醒,使用吸入型類固醇最大的目的是避免 在急性惡化後或長期使用口服類固醇,只要記得用完後漱口,正確使用不太會有 全身性副作用;口服類固醇雖然快速有效,但長期依賴對病人健康是一大隱憂。 民眾若出現呼吸道症狀或持續一陣子未改善,甚至胸悶、易喘,建議及早至醫療 院所就診,才能維護健康。
溼地殺手「互花米草」入侵金門 活化石「鱟」岌岌可危
活化石「鱟」4億多年前古生代泥盆紀就已出現在地球上,2019年被國際自然保育聯盟(IUCN)列為瀕危物種,早年族群曾遍布台灣本島北海岸及西海岸,目前僅剩金門及澎湖有成鱟穩定上岸產卵紀錄,但數量非常稀少。金門在地人士疾呼,除因人為影響外,有「溼地殺手」之稱的外來種植物「互花米草」也限縮鱟群的生存空間,盼政府重視。金門縣水產試驗所內設有全台唯一的「鱟生態文化館」,每1隻鱟平均約有25年壽命,要活到第4年才會成年,雄鱟會一輩子附著在雌鱟身上,緊緊相依不分離,又被稱為「夫妻魚」,早年族群曾遍布台灣本島北海岸及西海岸,近幾十年來隨著人類過度捕撈與環境破壞,棲地急遽減少,野生族群數量持續下降。長期關注生態保育的退休老師洪清漳表示,金門早期因處於軍管之下,海岸不得任意進出,有效減少人為干擾,西、北海岸潮間帶均有穩定的鱟族群分布;但自解嚴後隨著,人為開發破壞加劇,金門鱟群的棲地正逐年縮減,縣府雖於2000年初劃設800公頃「金門古寧頭西北海域潮間帶鱟保育區」,但嚴重的人為干擾,如今只剩金城雄獅堡至建功嶼一帶的潮間泥灘環境較適合鱟生存,棲地環境岌岌可危。洪清漳也指出,鱟的棲地除人為破壞外,還遭受有「溼地殺手」之稱的外來種植物「互花米草」大舉入侵有絕大的關聯。互花米草耐鹽、耐淹、又抗風浪,根系可深入地下達60公分,單1植株每年可繁殖逾100株,密集生長的群體不僅會減低水流,也嚴重限縮鱟群等潮間帶生物的生存空間。金門縣府表示,互花米草分布區域為鬆軟泥灘地,加上金門潮汐潮差大,人力移除不易,加上受限於經費編列與多數鄉親擔心破壞潮間帶,反對以重型機具移除,2022年曾委外人力移除,但後續多處區塊無人投標,目前僅先針對重要地區清理,日後將再考量修正標案。對此,洪清漳表示,縣府執行移除的時間、工法不對,結果愈清愈糟糕,互花米草應趁其根淺時立即清除,而非累積一段範圍後再發包移除;另在挖除工法上未將斷根清除乾淨,使得「春風吹又生」,建議未來必須堅持「全面監控、立即根除」,才能將外來強勢植物完全根絕,還給鱟群開闊的棲地。
新加坡夫妻仍失聯!家屬疑砂卡礑瀑布有望 搜救區再延伸
花蓮0403芮氏規模7.2強震,撼動全台,甚至重創花蓮山區,而太魯閣國家公園砂卡礑步道在這次強震中也發生大崩塌,搜救人員今繼續前進砂卡礑熱區加強搜查,也調度重機具挖掘,而新加坡夫妻至今仍下落不明,家屬與搜救人員討論,認為夫妻倆有機會再往前至瀑布區,希望能將搜查地點擴大,因此搜救區域將會在延伸擴大搜索。花蓮縣消防局第一大隊副大隊長温宗豪指出,根據遊客提供地震當天上午7時32分拍到的影片,夫妻走在0.5公里處大崩壁的尾端,推算腳程可能會出現在1.8公里處大水管位置或折返走回0.5公里處,兩處都有大崩壁。温宗豪也表示,家屬認為新加坡夫妻可能繼續前往走向2.8公里的砂卡礑瀑布欣賞風景,因此盼望搜救人員能前去查看,但因現場崩壁情形嚴重,重型機具難以進入,後續將以徒步方式,持續搜索至砂卡礑瀑布,看能否找到新事證。此外,秀林鄉和仁礦區中和礦場蕭姓司機仍失聯,搜救人員今天出動13人、3台怪手前往,持續於熱區開挖搜尋。
花蓮強震後太魯閣台8線奮戰搶通 203位工人靠經驗修路與餘震搏鬥
花蓮3日遭遇7.2強震,造成13人死亡、6人失聯的悲劇,台8線(中橫)受到地震影響曾一度中斷,太魯閣工務段段長詹晨耀表示,道路已於6日中午12點多成功搶通,但由於餘震不斷,當時並未立即開放通行,直到7日確定安全後才恢復通行。詹晨耀表示,在搶通台8線的過程中,工人們面臨著頻繁的餘震威脅,每當感受到餘震,工人都會立即避難到隧道或其他安全地帶,等待震動停歇後再繼續作業。由於強震導致通訊和電力中斷,工人們無法溝通,只能依靠自身經驗和警覺性來保護自己,此次搶通行動共動員150輛次的重型機具和203名工人。詹晨耀進一步指出,自8日起至30日,太魯閣路段實施每日3次的管制放行制度,分別在上午8時至9時、中午12時至13時,以及下午4時至5時開放通行,其餘時間將持續進行修復工作。此外,每天傍晚5時後,太魯閣口到合歡派出所路段僅允許出不允許進,晚間8點後全面禁止通行,並有可能實施臨時機動管制,據了解,台8線此次共有13處災點,其中包括9處嚴重路段,搶修時間預計較長,力求在4月底前完成基本道路修復,改善通行狀況,以便民眾能夠安全、順利地通行。
砂卡礑步道難搜救!重型機具「僅挺進200公尺」 土國無人機完成「3D地形圖」協助救災
花蓮3日發生規模7.2強震,在全台各地造成災情,尤其是在花蓮當地。目前傳出搜救重點之一的砂卡礑步道,雖然自7日下午起就派出挖土機等重型機具進駐,但因為現場落石太多,一直到傍晚才挺進200公尺。而為了加速救援速度,土耳其空拍團隊目前已經完成砂卡噹步道的3D地形影像,方便台灣搜救團隊進行救災。根據媒體報導指出,搜救團隊表示,砂卡礑現場有非常大的巨石,除了危險之外,同樣也是造成搜救上的困擾,從7日下午讓挖土機等重型機具進駐後,一直到晚上收工前,才挺進200公尺。搜救人員研判,砂卡礑中繼站五間屋應該是最新的搜救熱點,預計8日會持續展開行動。怪手進山加速搜救。(圖/翻攝畫面)而也因為地震過後、落石坍方,這不僅造成搜救上的困難,也對於當地的地形地貌做出明顯的改變,為了理解搜救現場的地理環境,目前土耳其空拍團隊已經於7日完成空拍任務,透過軟體完成砂卡礑的3D地形圖,讓救難團隊更加理解現場的地理環境。花蓮縣消防局特搜隊長簡弘丞就表示,在空拍團隊完成任務後,驚訝的發現砂卡礑大橋上有一顆巨大的落石,隨時都有崩落的可能。後續空拍團隊也在上方發現一個堰塞湖。報導中也提到,在完成砂卡礑的3D地形圖製作後,目前會由台土無人機聯合團隊繼續完成台8線、太魯閣等地的地貌取樣。消防署特種搜救隊秘書許郁文也表示,目前台灣搜救團隊在無人機的操作上算是啟蒙階段,在這次任務結束後,會再次邀請土耳其的無人機專家來與台灣特搜隊的無人機團隊進行經驗交流,以此提升無人機在未來救災上的可應用機會。(圖/花蓮消防署提供)
台北港7車「撞一團」!重機女「捲車底」雙腿斷肢慘死 衝撞瞬間畫面曝
新北市八里區、商港路臨港大路6日上午10時許發生一起死亡車禍。當時52歲的蔡姓聯結車司機因為來不及煞車,一路追撞6車,7車撞成一團,造成1死1傷。其中,年約50歲的重機女乘客被壓在車底,送醫前沒有呼吸心跳,緊急送往醫院急救但仍不治。警方表示,將進一步釐清肇事責任歸屬。事件發生於6日上午10點左右,車禍地點則是在新北市八里區商港路與臨港大道路路口。警消指出,蔡男上午駕駛聯結車,由於來不及煞車,因此與1輛砂石車發生車禍,後續又追撞4輛汽車與1輛重型機車。據悉,當時黃牌重機的駕駛張姓男子,與後座50歲的妻子原定南下出遊,但女乘客因為衝擊被拋飛出去,後續被壓在汽車底下,雙腳斷肢、嚴重骨折,當場失去呼吸心跳,警消人員獲報抵達現場後,第一時間已經將該名受困的女乘客救出,並且送往淡水馬偕醫院搶救,但仍因傷重而宣告不治。對此,蘆洲警分局表示,本案將由台北港務警察調查,並將進一步釐清肇事責任歸屬。
砂卡礑發現第三具罹難者遺體 性別身分仍有待確認
花蓮於3日發生規模7.2地震,截至6日上午8時止,全台已累計10死、1135人傷、637受困及12人失聯,其中在砂卡礑步道有6人失聯。在5日當天,搜救人員已在砂卡礑步道發現1男1女被壓在石堆底下,已經失去生命跡象。而6日上午又傳出,在重型機具進入開挖後,發現了第三具罹難者遺體,但目前死者的性別、身分仍有待確認。據了解,其實搜救人員在5日下午就在砂卡礑步道的石堆底下,發現1名成年男性與1名未成年女性的遺體,但當時由於天候關係,再加上現場有落石情形,所以搜救人員先行退出,計畫在6日透過重型機械開挖,也因此2名罹難者並未在第一時間列入死亡名單中。根據媒體報導指出,搜救人員6日派遣重型機械進入砂卡礑,在上午11點37分時於砂卡礑步道0.5K處的崩塌位置,搜救人員疑似發現第三具遺體,但由於石堆掩埋的關係,目前死者的性別、身分仍有待大型機具開挖後,整具遺體出現後方能確認。