女性肺癌1/不抽菸沒煮飯也得病 發現時已有3公分腫瘤
「我檢查之前根本沒有任何症狀,所以醫師跟我說肺部有3公分的腫瘤時,真的有點嚇到!」還不到40歲的丁小姐沒有抽菸習慣,平時煮飯的時間也不多,身體也沒有任何不舒服的症狀,但卻在一次住院檢查時,意外發現自己的左肺長了一顆3公分的腫瘤。「我那次是被兒子傳染了A型流感後,因為病況比較嚴重醫師收住院,就在照了X光後,醫師看了片子竟然告訴我說,在左肺部發現了腫瘤,而且還不小,可能是肺癌。」丁小姐當下聽到也沒多想,趕緊依照醫師的建議又做了斷層掃描、正子攝影,切片之後確定是肺癌。不抽菸、不煮飯,也沒有任何症狀的丁小姐,發現罹患肺癌時已經是第三期,讓她難以接受,後來經標靶治療,總算控制病情。(圖/丁小姐提供)讓丁小姐比較沒辦法接受的是,最後竟然判定是第3期肺癌。「因為癌細胞已經跑到了對側的淋巴結,等於是擴散出去了,醫師評估無法用手術來解決癌細胞。」後來在醫師建議下,先使用了化療與放射線治療,但不幸的是,1年半後又發現了新的癌細胞。「我當時的癌細胞中有驗出ALK基因(間變性淋巴瘤激酶),醫師建議開始用標靶藥治療,但第一代藥物吃了沒多久就開始出現抗藥性;接著改用第二代藥物,到目前兩年了,癌細胞算是有控制住。」因為控制狀況不錯,丁小姐打算回診時再問問看醫師,現在能不能開刀,徹底拆除這個不定時炸彈。低劑量斷層掃描是初期肺癌的「照妖鏡」,高風險女性應定期檢查,才能及早發現與治療。(圖/新光醫院提供)丁小姐自己沒有抽菸也不常煮飯,她覺得可能是小時候處在二手菸環境有關;但是她的兄弟姊妹也都有去做檢查,都沒有發現癌症。「也許是我基因比較不好,我都會勸我身邊親朋好友,最好要定期去做檢查,出門也要戴口罩,千萬別小看空汙的威脅!」
女性肺癌3/家族因素要注意 父母一人得病子女風險高5倍
台灣臨床腫瘤醫學會前理事長高尚志表示,「研究發現,年輕女性肺癌患者中,有比較高的比例帶有表皮生長因子受體EGFR(Epidermal growth factor receptor)與間變性淋巴瘤激酶 ALK(Anaplastic lymphoma kinase, ALK)融合基因,其中又以ALK基因在年輕女性、未抽菸者中較為常見。」高尚志提醒,如果父母其中有1人罹患肺癌,子女會比一般人有高出5倍的風險。他在臨床上看過不少50歲前就發現肺癌的女性,幾乎都是沒症狀也沒有抽菸習慣。「這些年輕女性8成都是罹患非小細胞癌,這類肺癌通常生長得很慢,而且都是長在周邊;當出現長期咳嗽、喘、咳血等明顯症狀時,通常腫瘤都已經長得很大,治療已經來不及。」年輕女性荷爾蒙分泌旺盛,若長期接觸二手菸,會增加細胞癌化的可能。(圖/周志龍攝)至於讓女性可能得到肺癌的6大因素有:1. 家族史:特別是沒有抽菸習慣的女性,在家族遺傳的表現上特別明顯。統計顯示,父母親若有1人罹患肺癌,子女罹患肺癌的危險性增加5倍以上。2. 菸害:雖然女性抽菸者少,但身體卻比男性更容易受到影響。統計顯示,女性抽菸者甚至比男性抽菸者要多出2倍的機會得到肺癌。3. 炒菜油煙與廚房空調:高溫熱炒會產生大量變質的霧化油煙,如果加上空調不良,都讓婦女同胞暴露在致癌油煙的危險之下。(圖/報系資料照)4. 空氣汙染:不論是室內燃香或是戶外的PM2.5,對於肺部來說都是極凶險的致癌物,平時就應該盡量避免暴露在這些環境下。5. 內分泌:女性因為基因的關係,較容易受到荷爾蒙影響,造成細胞容易癌化。統計顯示,較早停經的女性發生肺癌的機率比較低。6. 蔬果攝食不足:蔬果因為含有豐富的抗氧化物,可以對抗自由基與細胞氧化,進而降低癌化的風險。統計顯示蔬果攝取量越高,罹癌機率越低。(圖/黃威彬攝)