做醫美卻感染愛滋病毒!全球首例被揭發 其中1人重症住院
變美也要小心!美國疾病管制與預防中心(CDC)於當地時間25日指出,有3名女性可能因先後在同一家水療中心接受臉部護理,而感染愛滋病毒,成為首例通過美容注射針筒而傳播愛滋病毒的案例。根據外媒《CBS News》的報導,第1起於2018年被發現,一名曾在水療中心接受服務的中年女性顧客,原先無任何吸食毒品紀錄或輸血經驗,也未和愛滋病患者有性接觸,但經過排查,證實她曾做過侵入式的「吸血鬼臉部護理療程」(Vampire facial)。CDC與新墨西哥州衛生廳聯合進行調查,向曾於該水療中心接受過侵入式美容療程的顧客提供免費檢測,便發現了另外2例個案。2人均為中年女性,並同樣在2018年接受了「吸血鬼臉部護理療程」,其中1人在2019年被診斷出愛滋病早期,另1人則在2023年因嚴重症狀而住院。經過團隊的搜查,發現該水療中心的廚房櫃台及冰箱裡,有整排無標籤並裝有血液的試管,直接擺放在食物和麻醉藥利多卡因注射劑的旁邊,調查人員也在抽屜、櫃台、垃圾桶裡發現已拆封的注射器。不過,調查團隊至今未能確定愛滋病毒的來源為何。報導指出,該水療中心被勒令停業,負責人也於2022年承認5項密醫的重大指控,被判處3年半監禁。而據CDC統計,可能有59名顧客已接觸到了愛滋病毒,其中20人都接受過「吸血鬼臉部護理療程」,其餘則施打過肉毒桿菌或其他美容針護理。
台北慈濟開刀房陷「偷拍疑雲」 同事不忍了親吐:真心換絕情
台北慈濟醫院昨(23)日驚傳偷拍駭聞,在內部上班的黃姓護理師中午突然在PTT上具名指控開刀房內發生病患在麻醉期間慘遭其他護理師偷拍,甚至還會做出揉胸等詭異行為,痛批院方毫無醫德,消息曝光後引發軒然大波,而自稱黃姓護理師的同事也跳出來喊話,指控黃男惡意抹黑,根本是真心換絕情。黃姓護理師昨(23)日中午突然在PTT論壇上貼出工作證,並接連張貼出數張私密照,表示自己在職場工作半年來,看過太多「令人作嘔」的事,甚至更心寒痛批慈濟醫院毫無醫德,恐怖且直接的指控震撼大批網友,引發激烈討論。黃男直言表示,在病患麻醉期間,護理師們會圍繞在病患身邊圍觀,並在對方不知情狀況下偷拍私處,或是趁病患不省人事之時瘋狂搓揉其胸部,更可惡的是連「小孩都不放過」,讓黃男感到相當不可置信,決心踢爆院方的無良行為。黃姓護理師的同事出面控訴整篇文根本「黃男幻想文」,質疑照片為黃男私下偷拍。(圖/翻攝畫面)沒想到,1名自稱黃姓護理師同事的吳女也跳出來控訴,表示黃男只是個適用期都沒過的「菜比八」,因開刀房作業繁忙且慎重,加上黃男各種脫序行為層出不窮,護理部認為黃男不適任開刀房,因此建議其轉至門診服務。沒想到,黃男疑似不爽護理部作為,為了「挾怨報復」竟私自貼上數張病患私密照,並抹黑醫院,製造誇張指控,引發網友熱議,也造成同事間的困擾及無助,甚至質疑黃男的幻想文根本是自己偷拍的,並感嘆「希望事實能還給護理部清白」。事後,台北慈濟醫院發出公告澄清,也委任律師至派出所提出告訴,經北檢檢察官昨(23)日夜間複訊後向北院聲請裁定10萬元交保,但黃男無法繳納保證金,因此改為限制住居,並查扣其手機、筆電、平板等,以釐清案情。
慈濟醫院開刀房男護理師偷拍病患私密照 10萬元交保改限制住居
台北1名黃姓護理師23日在PTT爆料指稱,台北慈濟醫院的護理師涉嫌偷拍病人的私密照片,引起社會震驚,雖然這些照片經過塗改遮蔽,但警方仍以《妨害秘密》等罪名將黃嫌送辦,並裁定其10萬元交保,但因黃嫌無法湊足保釋金,改為限制住居。據了解,黃嫌在PTT上貼文爆料披露台北慈濟醫院護理師偷拍病人私密照的情況,表示曾目睹護理師在病人全身麻醉期間偷拍私密照片,甚至包括一些未成年病患的裸照,引起民眾極大的震驚,更進一步在貼文中公開3張疑似病患私密照片,瞬間引起網友譴責。警方對此展開調查後,發現黃嫌手機內存有約30張病患手術時的照片,其中約20張是黃嫌自行拍攝,而另外約10張則是從網路上下載,黃嫌雖辯稱這些照片是為教學研究所用,但對於下載照片的來源卻交代不清。此外,黃嫌也在網路上指控護理師對病人的不當行為,指出護理師會圍觀病患的生殖器或隆出來的胸部,甚至拍攝照片、瘋狂搓揉,表示「這些完全沒有醫德的事情,全都發生在沒人知道的手術室裡。」台北慈濟醫院發表聲明表示,該院嚴格遵守病人權利與隱私,並已啟動調查程序,以追查照片來源與拍攝動機;同時,醫院已立即停止相關人員的資訊查閱權限,並報請警方協助調查,醫院將全力配合後續辦理。台北慈濟醫院已委託律師提出告訴,警方將黃嫌依《無故洩漏職務上秘密》、《散布猥褻》、《妨害秘密》、《妨害性隱私》等4項罪名移送台北地檢署偵辦,法院裁定黃嫌需繳交10萬元保釋金,但由於其湊不出錢,因此改為限制住居。
爆台北慈濟開刀房偷拍 護理師手機搜出「近30張私密照」辯:教學研究
台北慈濟醫院一名黃姓護理師爆料,在開刀房任職半年,發現其他護理師竟趁病患麻醉時,拿手機拍下不雅照片,甚至用手搓揉。警方立刻介入調查,通知黃姓護理師到案說明,並查扣黃男手機、平板及筆電等物,結果發現手機內有近30張打馬賽克的私密照。黃姓護理師在PTT發文爆料「台北慈濟醫院護理師偷拍病人私密照」,透次自己在開刀房半年來,看到其他同事在病患麻醉期間,用手機拍攝不雅照,「這些完全沒有醫德的事情全都發生在沒人知道的手術室裡,當你在全身麻醉時,知道自己的身體被做了什麼嗎?」更表示連孩童也沒有放過,讓他感到無比噁心,決定說出這些令人作嘔的事實,並貼出3張照片證明自己所言不假。警方接獲慈濟醫院報案,循線通知黃姓護理師到案調查,檢察官複訊後諭知10萬元交保,但因為繳不出交保金,改限制住居。另外,警方也帶著黃姓護理師到醫院宿舍搜索,查扣他的手機、筆電及平板等證物,在手機內找到近30張病患開刀前的私密照,不過皆有打馬賽克。警方在黃姓護理師的手機內,找到近30張打馬賽克的私密照。(圖/報系資料照)對此,黃姓護理師解釋,部分照片是由他所拍,其他是同事拍下傳到群組,要做為日後「教學研究」所用,至於筆電和平板部分,警方仍持續調查中。台北慈濟醫院也回應此事,強調院方一貫尊重病患權利和隱私,爆料文中提到的行為均與事實不符,而醫院是禁止在手術室中非醫療用途的拍照,因此也啟動內部調查,將會查明照片的來源和拍攝的動機,目前已經停止黃姓護理師的相關權限,也將配合警方進行調查。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
護理師爆料「開刀房偷拍」遭院方喊告 警深夜搜查宿舍扣押手機+筆電
近日台北慈濟醫院一名黃姓資深護理師在PTT上爆料,表示有護理師在病患麻醉開刀時,竟偷用手機拍下患者的不雅照片,甚至還會用手去搓揉敏感部位,消息曝光後瞬間引起外界關注,警方獲報後立即介入調查,並將爆料的護理師以無故洩漏職務上秘密、散布猥褻照片、妨害秘密和妨害性隱私等罪,通知其到案接受調查,北檢在複訊諭知10萬交保後,指揮警方搜索其宿舍,並查扣手機、平板及筆電等物。據了解,黃姓資深護理師於23日上午11時,以暱稱「阿肥」在PTT上貼文爆料「台北慈濟醫院護理師偷拍病人私密照」,自述自己在台北慈濟開刀房上班半年來的經歷,透露護理師會在病患麻醉期間準備開刀前,用手機拍攝病患的不雅照片,甚至會用手去揉搓敏感部位,「這些完全沒有醫德的事情全都發生在沒人知道的手術室裡,當你在全身麻醉時,知道自己的身體被做了什麼嗎?」原PO也直言,「除了大家手機都有你的私密照以外,連小女孩小男孩的裸體也沒有被放過,為此我感到無比噁心,所以在離開之前,我必須說出這些令人作嘔的事實」,並貼出三張大尺度照片試圖佐證自己的說法,「下一張照片,會不會是你們呢?我也不曉得」,更暗示這些照片僅是九牛一毛,且還曾發生過開錯刀的醫療事故。文章曝光後立刻引起軒然大波,慈濟醫院也立即報案,表示發生偷拍事件,而轄區的新店警分局也循線通知貼文者黃姓資深護理師到案調查,慈濟醫院更委託律師提告黃男,警方訊問過後,將黃姓護理師依無故洩漏職務上秘密、散布猥褻照片、妨害秘密及妨害性隱私案函送偵辦,晚間北檢檢察官複訊後諭知10萬元交保,不過由於黃男無力繳交10萬元,改限制住居。檢察官也指揮警方在凌晨帶著黃男到醫院宿舍執行搜索,並查扣黃男的手機、筆電及平板等證物。而台北慈濟醫院也回應此事,表示醫院一貫尊重病患權利和隱私,黃男在爆料文中提到的行為均與事實不符,並且醫院是禁止在手術室中非醫療用途的拍照,醫院也啟動內部調查,將會查明照片的來源和拍攝的動機,目前已經停止了黃男的相關權限,也將配合警方進行調查。
「靜脈曲張」半夜頻抽筋? 中年廚師「靜脈超級膠水」治癒!
一名50歲男性廚師,因工作關係需長時間站立,每天超過八小時,下班總是感到雙腳腫脹,尤其小腿奇癢難耐,讓他忍不住反覆抓搔,引起大小不一的傷口,但這些傷口卻久久不癒,甚至不停潰爛。幾個月前就醫下,才發現原來是「靜脈曲張」惹禍,所幸,最終透過微創的「靜脈超級膠水」手術,大約一個月後,明顯改善症狀,也讓他重拾自信、順利返回工作崗位。「靜脈曲張」導致搔癢 傷口潰爛不癒要當心!羅東博愛醫院心臟血管外科主任賴韋良表示,上述患者因在餐廳工作,需要整日久站,長時間下來,導致腿部靜脈瓣膜破損,血液無法正常回流心臟,加上他運動量不足,腿部肌肉力量不夠,因此出現較為嚴重的「靜脈曲張」,也因此容易出現搔癢現象,以及傷口無法復原的情形。賴韋良說明,因「靜脈曲張」為靜脈瓣膜無法癒合,逆流情況下造成表淺血管隆起,才會有像蜘蛛網般的血絲;若是靜脈血管壓力持續上升,患者也會因此感到腿部無力疼痛、腫脹,以及出現皮膚顏色改變、傷口癒合不易的問題。「靜脈曲張」發生原因可能跟遺傳、運動量不足有關,根據研究指出,也可能與賀爾蒙相關,因此女性發生率也較男性高;另外需要久站或久坐職業,也屬於高風險族群,例如空服員、護理師、餐飲業、服務業等等。10分鐘無痛「靜脈超級膠水」 傷口小無瘀青、術後恢復快!治療「靜脈曲張」的方式多元,過去僅有傳統手術,將靜脈曲張血管直接抽掉,麻醉範圍較大,手術時間約1-2小時,雖然可一勞永逸不復發,但大多因需透過鼠蹊部進入血管,傷口較大,術後不僅有瘀青,恢復時間也較長,需兩周至一個月。賴韋良提到, 目前有其他微創方式可改善「靜脈曲張」症狀,包含熱能與非熱能。以熱能的雷射及射頻來說,透過熱能治療,以超音波確認位置,使用麻醉腫脹液,需多次扎針,最後透過導管位置,直接破壞靜脈血管,手術時間約0.5小時,屬於住院手術,術後需穿著彈性襪約一個月,每天至少八小時來維持成效。▲羅東博愛醫院心臟血管外科主任賴韋良針對另一種「靜脈超級膠水 」手術,賴韋良特別說明,針對害怕開刀的患者來說,這是可考慮的術式之一,尤其「靜脈超級膠水」屬於生物型膠水,是非熱能治療,僅需局部麻醉,透過導管放置膠水至靜脈,直接進行按壓黏合,需5-10分鐘時間,手術時間大幅縮短,屬於門診治療。因患者過程中不會感到疼痛,術後無瘀青,也不需穿著彈性襪,可以馬上恢復日常生活,是患者接受度較高的選擇。嚴重恐「血栓」有致命風險! 平時可穿「彈性襪」預防惡化最後,醫師提醒,「靜脈曲張」嚴重程度者,可能會引發血栓,引起局部發炎的靜脈炎,或是回流至肺部,引起肺栓塞,有生命危險,不可不慎,尤其針對腿部傷口久久不癒者,更需謹慎就醫診治。平時民眾可透過抬腿運動,將腿部置高於心臟5-10分鐘,每日做2-3次;同時也經由慢跑、快走、游泳、騎腳踏車等等,增加下肢肌肉力量。若有初期症狀,也可透過彈性襪來降低「靜脈曲張」不適,並延緩惡化;若為初次穿戴,醫師建議可依照鬆緊度,由小腿局部嘗試穿較鬆的彈性襪開始,並進階至大腿,視程度也可選擇褲襪式彈性襪來保護腿部。
下個月就要結婚…28歲女經期血崩 子宮驚現「3cm怪物」醫嚇壞
大陸28歲女子小吳(化名)3年前因患子宮腺肌症導致經期大量出血,血紅蛋白低到只有28g/l(女性正常血紅蛋白為115-130g/l),重度貧血。雖然緊急輸血後撿回一條命,但小吳的子宮已經增大到像懷孕4個多月,有明確的手術需要。然而,已經有男友的她還沒有生育,思來想去,最終沒有接受醫生的建議,就自行出院了。《每日商報》報導,小吳近日再次來到了浙江省立同德醫院婦科,這次她的情況更糟了,不僅經期大量出血,經超音波檢查還提示腹腔內大量積液,雪上加霜的是,還合併下肢靜脈血栓及感染高熱,血紅蛋白僅有41g/l,體溫一度超過40℃,多項指標嚴重超標。婦科主任醫師呂雯第一時間給出了針對子宮動脈栓塞的治療方案,隨即,婦科李武副主任進行床邊腹部穿刺,引流出陳舊性積血1300ml,而存在腹腔出血,說明很有可能是子宮破裂。這時,小吳的子宮腺肌症已非常嚴重,子宮增大到如孕6月大小,按照治療原則,肯定是切除子宮。「呂醫生,救救我,我真的不想失去子宮!」小吳苦苦掙扎,不肯手術。原來,1個月後她將與男友步入婚姻殿堂,所以無論醫生怎樣勸導,她都誓死要保留子宮,堅決不接受手術。呂雯深知子宮對於未婚未育女性的重要意義,因此同意在手術過程中盡最大努力保住子宮。很快,呂雯聯繫了血庫以保證紅細胞及血漿的充分供應,接著,又開啟全院多學科會診,請各個相關科室協助搶救,由血管外科進行下腔靜脈濾網置入以減少肺栓塞發生率,感染科指導抗炎治療,手術室及麻醉科做好緊急手術準備,ICU為圍術期保駕護航。在麻醉科和手術室的密切配合下,手術很快開始。術中,醫生發現小吳巨大的子宮充斥了整個下腹腔,表面密布巨大扭曲、像蚯蚓一樣的成團血管和2至3cm大突起的內異病竈囊腔,如同面目猙獰的怪物,其中,一個3cm大的囊腔破裂正在活動性出血,這導致了腹腔內大量出血,且證實了術前「子宮破裂」的猜測。呂雯介紹,子宮腺肌症導致的子宮破裂極其罕見,如果不是急診手術,還不知要再失多少血。「術中我們及時用一根止血帶捆住子宮,壓迫子宮血管後切除了子宮大部分腺肌癥病竈,使巨大子宮成功瘦身到幾乎正常大小,因腹腔沒有發現明顯感染,又將患者的腹腔內出血成功回收進行自體血回輸,整個手術相當於0出血。」最終,這場驚險萬分的手術,歷時2個小時才得以結束,術後剔除的腺肌症病竈組織重達860g,而正常的子宮重量只有50g。這場手術不僅挽救了小吳的生命,還成功保住了她的子宮。另外,在整個救治過程中,小吳共輸紅細胞及血漿3260ml,幾乎把全身的血換了一遍。術後陰道流血停止,醫生又為她開始了溶栓治療,隨著各項指標穩定,小吳的身體逐漸康復,術後第10天順利出院。出院時,小吳流下熱淚,「感謝治療中所有幫助過我的醫生,是你們精湛的醫術,成全了我想做母親的願望,真的太感激了!」
台北慈濟開刀房爆偷拍 男護理師「公開私密照」10萬元交保
台北慈濟醫院一名29歲黃姓資深護理師爆料稱,有護理人員在病患麻醉過程中,拍攝、搓揉病患身體,引發議論,全案依無故洩漏職務上秘密、散布猥褻照片、妨害秘密、妨害性隱私等罪送辦。複訊後,黃男以10萬元交保。黃姓資深護理師在PTT上爆料稱,在台北慈濟開刀房上班,至今半年來,看過太多令人作嘔的事情,除了在麻醉期間護理師大量圍觀病人的生殖器或隆出來的奶以外,以照片拍攝、瘋狂搓揉這些完全沒有醫德的事情,全都發生在沒人知道的手術室裡。黃姓資深護理師說,「當你在全身麻醉時,知道自己的身體被做了什麼嗎?除了大家手機都有你的私密照以外,連小女孩、小男孩的裸體也沒有被放過,為此我感到無比噁心,所以在離開之前,我必須說出這些令人作嘔的事實。」警方接獲檢舉後,循線請黃姓資深護理師到案說明。據悉,黃姓資深護理師供稱照片不是他拍的。複訊後,黃姓資深護理師以10萬元交保,檢方將繼續追查照片來源。對此,慈濟醫院回應,院方恪守病人權利與隱私,網路發文提及相關醫療處置均非事實,手術室明文嚴禁非醫療用途的拍照行為,已啟動調查並追查照片來源與拍攝動機,正在確認照片是否在院內拍攝;另已停止涉案人員相關資訊查閱權限並報警協助調查,院方將配合後續辦理。
爆料台北慈濟偷拍遭院方提告 男護理師到案否認拍照:群組下載的
台北慈濟醫院一名29歲黃姓護理師23日在PTT上爆料,稱在開刀房任職半年以來,有護理師在病患因麻醉失去意識後時,用手機拍下生殖器及準備隆乳的胸部,甚至出手搓揉。該護理師遭台北慈濟院方提告並依無故洩漏職務上秘密、散布猥褻照片、妨害秘密及妨害性隱私送辦。黃姓護理師目前已被帶到北檢,問訊時僅說「照片是朋友傳到群組內的」。黃姓資深護理師23日上午11時許,在PTT上爆料,透露自己在台北慈濟開刀房工作,半年來看過太多令人作嘔的事情,除了病患麻醉期間,遭護理師大量圍觀私密部位或胸部,拍照甚至瘋狂搓揉,「這些完全沒有醫德的事情,全都發生在沒人知道的手術室裡」。該名護理師還提到,除了大家手機都有病患的私密照,連孩童的裸體也不放過,為此他感到無比噁心,因此決定在離職之前,說出這些不堪的事實消息曝光後掀起熱烈討論,台北慈濟醫院迅速發布回應,稱醫院恪守病人權利與隱私,澄清該文提及相關醫療處置均非事實,手術室明文嚴禁非醫療用途的拍照行為,目前已啟動調查,追查照片來源與拍攝動機,並正在確認照片是否在本院拍攝;另已立即停止該名同仁相關資訊查閱權限並報請警方協助調查據《ETtoday新聞雲》報導,新店警方23日下午1時許接獲慈濟醫院報案,警方循線通知貼文者黃姓護理師到案,慈濟醫院也委託律師提告黃姓護理師。而黃姓護理師在接受警方問訊時非常不配合,僅說照片不是他拍攝,是朋友傳到群組,並且不願證實拍攝現場是否在慈濟醫院開刀房。目前,台北地檢署檢察官指示員警將黃姓護理師帶到北檢,由檢察官親自問訊。
醫院也淪陷?護理師驚揭開刀房「偷拍私密照」 具名指控引熱議
台北慈濟醫院今(23)日驚傳偷拍駭聞,在內部上班的黃姓護理師中午突然在PTT上具名指控開刀房內發生病患在麻醉期間慘遭其他護理師偷拍,甚至還會做出揉胸等詭異行為,讓黃男感到十分傻眼,痛批院方毫無醫德,駭人聽聞的消息曝光後也引發大批網友討論,對此,院方也在稍早出面回應了。黃姓護理師今(23)日中午突然在PTT論壇上貼出工作證,並接連張貼出數張私密照,表示自己在職場工作半年來,看過太多「令人作嘔」的事,甚至更心寒痛批慈濟醫院毫無醫德,恐怖且直接的指控震撼大批網友,引發激烈討論。黃男直言表示,在病患麻醉期間,護理師們會圍繞在病患身邊圍觀,並在對方不知情狀況下偷拍私處,或是趁病患不省人事之時瘋狂搓揉其胸部,更可惡的是連「小孩都不放過」,讓黃男感到相當不可置信,決心踢爆院方的無良行為。對此,台北慈濟醫院回應,醫院恪守病人權利與隱私,澄清該文提及相關醫療處置均非事實,手術室明文嚴禁非醫療用途的拍照行為,目前已啟動調查,追查照片來源與拍攝動機,並正在確認照片是否在本院拍攝;另已立即停止該名同仁相關資訊查閱權限並報請警方協助調查,醫院將配合後續辦理。警方表示,目前院方已委任律師至派出所提出告訴,全案後續會將黃男以妨害秘密罪嫌調查送辦,另再追查拍攝者,以釐清詳細案情。
台北慈濟爆醜聞…護理師搓揉病患「偷拍隱私照」 院方回應了
台北慈濟醫院傳出有開刀房護理師,在麻醉病患後拍攝私密照,並上傳到網路,引發軒然大波。對此,院方回應,恪守病人權利與隱私,該文提及相關醫療處置均非事實,目前正在調查中。該名護理師在PTT八卦板發文,透露自己在台北慈濟開刀房工作,半年來看過令人作嘔的事情,除了病患麻醉期間,遭護理師大量圍觀私密部位或胸部,拍照甚至瘋狂搓揉,「這些完全沒有醫德的事情,全都發生在沒人知道的手術室裡」。「當你在全身麻醉時,知道自己的身體被做了什麼嗎?」該名護理師提到,除了大家手機都有病患的私密照,連孩童的裸體也不放過,為此他感到無比噁心,因此決定在離職之前,說出這些不堪的事實,還把照片PO上來,並警告:「下一張照片,會不會是你們呢?我也不曉得」。台北慈濟醫院已報警進行調查。(圖/報系資料照)消息曝光後,掀起熱烈討論,網友紛紛驚呼:「這個超大條」、「好噁心」、「太可怕了」、「完全沒有職業倫理」、「不自殺聲明呢?」、「如果屬實還蠻垃圾的」。針對爆料,台北慈濟醫院表示,正在追查照片來源與拍攝動機,確認照片是否在本院拍攝,另外已立刻停止該名護理師的相關資訊查閱權限,並報請警方協助調查,醫院將配合後續辦理。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
全身麻醉醒來卻像鬼壓床?醫揭原因 1招回復肌力
「醫生,我上次全身麻醉醒來好像鬼壓床一樣動都不能動,我拼命想跟護理師講,結果什麼都說不出來。」在麻醉醫師的術前訪視中,偶而有病人會對過去的全身麻醉提出這樣的經驗,以病人感受上最常見的形容是吸不到氣、說不出話、張不開眼、動不了、像鬼壓床一樣。麻醉醒來不能動 肌肉鬆弛劑占比大新竹臺大分院新竹醫院麻醉部王逸萍醫師表示,醫師能藉由回溯病人過去的麻醉方式和麻醉上使用的藥物,可以查見幾種藥物為可能影響的原因,而其中肌肉鬆弛劑的殘留占了極大比例。王逸萍醫師說明,肌肉鬆弛劑的使用,會讓手術部位肌肉適當的放鬆及靜止,避免筋肉不自主的活動而影響手術的進行,但肌肉鬆弛劑可能會有呼吸肌群及呼吸輔助肌鬆弛的副作用,也就是在病人甦醒後可能有吸不到氣、動不了等像鬼壓床的情況。回復劑幫助肌力回復 肌肉張力監測儀隨時注意想要減少這樣的副作用,除了醫師給予病人肌肉鬆弛劑的回復劑外,也須隨時監測病人肌力回復的情況。王逸萍醫師指出,以目前肌肉張力監測儀的發展來說,已有非侵入性且攜帶型的監測儀器,醫師只要透過病人手部神經的電刺激,測得手指肌力的運動情況,即可判斷病人肌肉張力回復的情形。同樣的監測儀器,若使用於術中,醫師監測病人在使用肌肉鬆弛劑後肌力放鬆的程度,可助於外科醫師手術的順利性及安全性。預先討論及溝通 訂立適合的麻醉計畫王逸萍醫師建議,若過去有術後吸不到氣、說不出話及張不開眼等經驗,或有此擔憂的病人,可於麻醉醫師術前訪視時,預先與醫師討論及溝通,經評估後訂立最適合的麻醉計畫。
試管失敗十多次! 44歲婦人「借卵求子」一次成功
44歲的黃小姐,過去曾在各大醫院與生殖中心進行十多次的試管療程,無奈不是培養不出好的胚胎,就是植入後屢次失敗,長期飽受打針及麻醉取卵的辛苦,使得黃小姐身心俱疲,先生也不忍看到太太如此折磨,聽取台中禾馨宜蘊生殖中心副院長吳成玄醫師的建議,接受捐卵天使的幫忙,幸運的是一次就成功懷孕。吳成玄醫師表示,台灣不孕症比例高達10-15%,相當於每七對夫妻中就有一對可能不孕。多數家庭對於自然懷孕的機率過於高估,從備孕到檢查,進而接受療程治療平均耗費2-3年時間,遠超出WHO 定義的一年不孕標準判定期,導致拖延求助生殖醫學的時程。吳成玄補充,造成不孕的其中一大因素,就是卵子衰退。當女性達到35歲,不只卵子數量大幅減少,胚胎的染色體異常比例也會逐漸升高,到了38歲以後,染色體異常比例就會超過50%,過了42歲更高達85%。吳成玄醫師指出,黃小姐在過去療程中遇到的挑戰主要來自於「年齡因素」和「胚胎品質異常」。卵子庫存量指標 (AMH) 只有0.4,使得取卵困難,加上品質不好和染色體異常的問題,導致胚胎最後無法著床或是著床後又流產。吳成玄醫師說明,對不孕的患者來說,每一次試管療程的失敗都是雙重打擊。門診中的個案都是花費極大心力和費用換得求子的一線希望,療程失敗或多或少會對身體造成一些損害,更對個案的心情有著極大影響,產生的壓力、焦慮、負面情緒等,也會進而影響到懷孕的成功率。像黃小姐這樣歷經失敗十多次的案例,吳成玄醫師深知,不論是在身、心靈上個案都不適合承受再一次的打擊,因此建議使用借卵方式幫助懷孕。經由仔細配對,找尋到一位捐卵天使,在植入前也透過中醫協助將子宮環境養好,最後植入一顆優質胚胎並成功懷孕!吳成玄醫師補充,根據國健署最新公布的人工生殖施行結果分析報告指出,個案在未滿35歲前,每個植入週期的活產率是 44.6%,到了41、42歲活產率則是18.7%,而年齡大於42歲時,僅剩7.6%的成功活產率。若使用捐卵術式,植入週期活產率可達45%,成功率整整增加了六倍!因此,建議同樣受到「年齡因素」和「胚胎品質異常」問題而遲遲無法懷孕的個案,也可嘗試借卵方法!吳成玄醫師強調,隨著社會型態的改變,女性預定生育的年齡也逐漸升高。但隨著年齡升高,卵子染色體異常的比率就會增加,受孕能力也逐漸下降,流產率也大幅提升。對於屢次接受試管嬰兒失敗的高齡婦女,建議為自己設下一個停損點,適時接受捐卵天使的幫忙,能夠及時提供幫助實現家庭夢想。
手術醒來動不了?患者吸不到氣嚇喊「像鬼壓床」 麻醉醫師揭原因
「醫生,我上次全身麻醉醒來好像鬼壓床一樣動都不能動,我拚命想跟護理師講,結果什麼都說不出來。」新竹臺大分院新竹醫院麻醉部王逸萍醫師說明,在麻醉醫師的術前訪視中,偶而有病人會對過去的全身麻醉提出類似經驗,以病人感受上最常見的形容是吸不到氣、說不出話、張不開眼、動不了、像鬼壓床一樣。王逸萍說明,醫師能藉由回溯病人過去的麻醉方式和麻醉上使用的藥物,可以查見幾種藥物為可能影響的原因,而其中肌肉鬆弛劑的殘留占了極大比例。肌肉鬆弛劑的使用,會讓手術部位肌肉適當的放鬆及靜止,避免筋肉不自主的活動而影響手術的進行,但肌肉鬆弛劑可能會有呼吸肌群及呼吸輔助肌鬆弛的副作用,也就是在病人甦醒後可能有吸不到氣、動不了等像鬼壓床的情況。醫師表示,想要減少這樣的副作用,除了醫師給予病人肌肉鬆弛劑的回復劑外,也須隨時監測病人肌力回復的情況。以目前肌肉張力監測儀的發展來說,已有非侵入性且攜帶型的監測儀器,醫師只要透過病人手部神經的電刺激,測得手指肌力的運動情況,即可判斷病人肌肉張力回復的情形。王逸萍提到,同樣的監測儀器,若使用於術中,醫師監測病人在使用肌肉鬆弛劑後肌力放鬆的程度,可助於外科醫師手術的順利性及安全性。醫師建議,若過去有術後吸不到氣、說不出話及張不開眼等經驗,或有此擔憂的病人,可於麻醉醫師術前訪視時,預先與醫師討論及溝通,經評估後訂立最適合的麻醉計畫。
aespa成員WINTER動手術!又痛又喘 氣胸治療、照護可以這樣做
23歲的韓國女團aespa成員WINTER(金旼炡)近期因氣胸住院進行手術,引起外界關心。氣胸是指空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良,可能造成器官破裂或胸壁破洞。花蓮慈濟醫院胸腔外科主治醫師鍾秉儒表示,輕微者觀察並給予氧氣治療即可;嚴重者則建議進行氣管引流術治療或胸腔鏡手術,目前微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡,用不插管的方式麻醉,傷口僅1.5至2公分,術後約2至3天即可出院。WINTER術後恢復 巡演回歸不受影響根據韓媒《tenasia》報道,Winter11日在首爾的醫院進行了氣胸手術,而在手術前夕,她還完成了預定的日本行程,出演了日本人氣音樂節目《Venue 101》。經紀公司SM娛樂表示:「Winter最近接受氣胸手術,正在恢復中。因爲是容易復發的疾病,所以根據醫療團隊的意見,經過充分的討論後做出了決定。今後的日程將把 Winter的恢復狀態放在首位。」接下來aespa預計5月帶著新作品回歸,並從6月開始舉行世界巡演會「2024 aespa LIVE TOUR – SYNK : PARALLEL LINE -」,8月的台灣場也是巡演名單之一,因此外界也關心WINTER能否參與相關行程。報導指出,氣胸手術後通常需要住院2、3天,距離完全恢復還需要1、2個月。雖然Winter的健康恢復程度仍需觀察,但應不會影響Winter參與aespa的回歸活動及世界巡演行程。又痛又喘 原發性自發性氣胸4大原因所謂氣胸,是指因為外傷或自開性等其他原因導致空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良的一種情況。空氣進入肋膜腔的管道,包括肺泡、支氣管、氣管、食道破裂或胸壁的破洞等等。氣胸依照發生的原因,可分為「創傷性氣胸」及「自發性氣胸」二種。鍾秉儒推估,以金旼炡的情況來觀察,應該為原發性自發性氣胸,常見4大原因如下:年輕人原本就有不正常的肺大泡,一般以高瘦男性居多。抽煙造成肺部發炎反應,導致氣胸。特定職業容易發生自發性氣胸,例如潛水員、跳傘從業人員、舉重選手,由於需要憋氣,腹腔壓力增加、胸腔壓力改變巨大,就可能造成氣胸。有家族基因者,肺部組織較為脆弱,容易造成氣胸。氣胸治療兩大方向患者病情輕者無明顯症狀,照X光氣胸範圍無超過1/3,只要觀察並給予氧氣治療即可;嚴重則會感到單側胸痛、呼吸易喘,建議採取進一步處理,包括氣管引流術治療與手術。氣管引流術治療放置導管,使膜腔內空氣排出,即可緩解氣胸。胸腔鏡手術氣胸首次發作就嚴重之患者,建議採取胸腔鏡手術,將復發率降到5%以下;例如經常搭乘飛機、潛水、攀爬高山者,環境壓力會導致氣胸情況較嚴重,形成張力型氣胸,恐影響心臟等內臟活動,危險度較高;還有高風險職業如機組人員、空姐等,萬一執行勤務中氣胸發作,也比較危險,建議首次發生氣胸就應採取手術治療,可大幅降低復發風險。另外,復發者或是進行引流治療時若持續漏氣,引流管沒辦法拔掉,放置久了可能會感染慢性疼痛為主,這些患者也建議接受手術。鍾秉儒進一步解說,新型胸腔鏡微創手術採用最細的5毫米胸腔鏡,傷口僅1.5至2公分,用不插管的方式麻醉。不過,不插管麻醉,手術時需在喉頭放置較粗的氣管內管置入,多少會傷害聲帶,對於靠聲音工作的職業稍微有一些影響。微創手術恢復快,術後約2至3天即可出院,主要取決於病人漏氣的恢復情況。另外若病人有醫療保險或經濟狀況許可,也可使用組織修補片,大幅降低漏氣的情況。醫師提醒,病人術後可多下床活動,促進肺部擴張、將殘餘空氣排乾淨,可盡早移除管路出院。出院後1個月內,應避免激烈運動、攀爬高山或搭乘飛機,以免肺部尚未修復好又漏氣復發,只要遵循上述原則都可正常生活。最後要注意的是,病人接受手術後,仍有3至5%復發率,病人需要有警覺性,萬一有突發性單側(或對側)胸痛和易喘的情況,應盡早就醫治療。