政治
焦點

腎友淪人球2/洗腎機構三缺又遇確診數暴增 醫界喊話:亟需武器

洗腎 丟包 Omicron 輕症 優先領藥 應曉薇 陳怡君 血液透析專責 吳鴻來 復康巴士 分艙分流
腎友淪人球2/洗腎機構三缺又遇確診數暴增 醫界喊話:亟需武器

長照機構屬感染風險較高的高危險群,指揮中心從月初也實施快篩陽性就開例口服藥措施因應,避免病情在機構內群聚擴大。(圖/黃耀徵攝)

根據統計,截自五月中旬,全台光是台北市的長照機構,確診家數就突破100家。財團法人台灣基層透析協會理事長楊孟儒提醒,這類病人中有不少洗腎病患,就算無疫情已是死亡高風險族群,一旦確診,致死率很高,目前收治確診病患的基層洗腎機構面臨護理師、防護配備以及快篩試劑不足,中央和地方政府應協力提供第一線人員足夠的武器,並給予適當的獎勵補助金,加強照顧意願。

台北市議員鍾佩玲辦公室調集資料指出,5月1日至11日台北市長照機構確診家數為114家,確診人數共計1077人。楊孟儒說,安置於長照機構的腎友萬一確診,致死率將會更嚴重;去年本土疫情爆發時,長照機構病人確診比例高達五成,這波Omicron雖輕症較多,但強烈建議長照機構染疫者應列為優先領藥族群。全台血液透析病患約9萬人、機構則有480家,基層專職護理人力整體短缺,投入臨床醫療越來越少,這波疫情影響層面很大,兼職護理師可能面臨自己或家人確診,同時又要幫確診病患洗腎,身心壓力都很大。

中華民國腹膜透析協會理事長吳鴻來提醒,腎友平均每週洗腎三天,為方便行動不便的確診腎友,無障礙計程車等接送量能應及早因應。(圖/黃耀徵攝)
中華民國腹膜透析協會理事長吳鴻來提醒,腎友平均每週洗腎三天,為方便行動不便的確診腎友,無障礙計程車等接送量能應及早因應。(圖/黃耀徵攝)

有30年護理師經驗的立委蔡壁如指出,全台灣領照護理師有30萬人,但實際執業人數卻只有18.4萬,高達37%的護理師取得執照後卻不執業,主要有兩大因素:首先,護理師「錢少事多」,自2004年到2020年,每日每床住院的護理費,只從613點調整至752點,換算起來16年下來調薪不到新台幣700元;其次,台灣的護病比是1:8,比起美國、澳洲的1:6高出25%,負擔比他國高出許多,護理師的待遇亟需檢討和精進。

除了醫護人力短少外,缺乏在各地區專責收治確診病患的洗腎機構,也是一個問題。台南就有診所的醫護人員因接觸確診洗腎患者遭匡列,市議員呂維胤要求台南市府應設置確診洗腎患者血液透析專責醫院,將確診洗腎患者分流,以有效調度醫療資源,同時降低醫護人員染疫風險,避免醫療崩潰;台北市議員應曉薇和陳怡君也呼籲成立專責洗腎中心,避免洗腎病友確診後又發生人球事件。

中華民國腹膜透析協會理事長吳鴻來指出,洗腎中心的診療間與大醫院的病房不同,病床間僅相隔一台洗腎儀器的距離,洗腎室空間空間病人密集度高,容易成為疫病傳播溫床。此外,開設專責收治確診患者的洗腎機構,應考量病患接送與通車時間,尤其高齡腎友或是行動不便者,平時仰賴復康巴士,確診後無法搭乘復康巴士,改搭防疫計程車,考驗地方政府是否提供足夠的無障礙計程車;若患者前往專責洗腎診所路程太遠,搭乘時間太長,極有可能排擠到其他使用者;像是花東地區因洗腎室密度較低,兩間洗腎室之間,最遠的距離可能達100公里,加上遇到天災等特殊狀況,往返也可能超過100公里,以一周三次的頻率,就醫恐成為腎友的一大負擔。

曾擔任護理師的立委蔡壁如指出,台灣護病比和待遇有待精進,才能促使更多護理心血投入,解決護理師不足的問題。(圖/翻攝自蔡壁如臉書)
曾擔任護理師的立委蔡壁如指出,台灣護病比和待遇有待精進,才能促使更多護理心血投入,解決護理師不足的問題。(圖/翻攝自蔡壁如臉書)

楊孟儒也說,由於絕大部分的基層透析診所位處住宅或大樓,且受空間動線的侷限性,加上經常性人力不足,不利分艙分流及整體感控收治確診透析病患,在Omicorn疫情大爆發、醫院量能滿載之際,為維護病人就醫權益,診所配合收治確診病患備感壓力,希望主管機關及地方衛生單位能在政策上給予協助,像是提供足夠的防護裝備N95口罩、快篩試劑等,讓醫護人員能獲得基本保護,另外針對收治確診病患的基層洗腎機構,給予適當的獎勵補助金,加強照顧意願。

洗腎 丟包 Omicron 輕症 優先領藥 應曉薇 陳怡君 血液透析專責 吳鴻來 復康巴士 分艙分流