「3種癌症」近年致死率增加！　醫揭共同特徵：早期幾乎無症狀

根據衛生福利部（以下簡稱衛福部）統計，2022年癌症蟬聯國人十大死因的冠軍，其中前列腺癌（攝護腺癌）、胰臟癌及卵巢癌近年有排名往前的趨勢。對此，台北市北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，這些癌症類型的致癌因子大不相同，共同特徵就是早期幾乎沒有症狀，發現當下大多錯失治療時機。

沈彥君引述衛福部公布的2022年國人十大死因統計結果，發現癌症蟬聯41年冠軍，佔所有死亡人數的24.9%，排行依序為氣管、支氣管和肺癌；肝和肝內膽管癌；結腸、直腸和肛門癌；女性乳癌；前列腺（攝護腺）癌；口腔癌；胰臟癌；胃癌；食道癌；卵巢癌。

沈彥君指出，十大死亡的癌症排名當中，肺癌與肝癌已連續43年位居第一和二名，另有3種癌症有排名往前的趨勢，分別是第五名的前列腺癌（攝護腺癌）、第七名的胰臟癌及第十名的卵巢癌，雖然這些癌症背後的成因大不相同，但在早期幾乎沒有症狀，因此民眾若無定期健康檢查，發現罹癌多半已是錯失治療時機的晚期。

談及前列腺（攝護腺）癌，沈彥君透露，其好發於60歲至80歲的男性，致癌因子包括荷爾蒙、高脂飲食和家族遺傳，由於生長速度相較其他癌症緩慢，因此早期不易察覺，容易被當作良性的攝護腺肥大症，多半等到癌細胞轉移至骨骼引發下背疼痛，患者才會開始就醫檢查。

再者是有「癌王」之稱的胰臟癌，沈彥君表示，其好發於60歲以上的族群，致癌因子包括吸菸、飲酒、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎、胰臟癌家族史和特定基因疾病，由於發病機率不高，加上不易被察覺的特性，等到有明顯症狀往往已是中晚期，此時癌細胞多半已侵犯到鄰近的組織或轉移至其他器官，患者可能出現像是體重減輕、食慾不振、腹部不適的症狀，容易被誤認成腸胃的問題，從而延誤治療時機。

至於卵巢癌，沈彥君解釋，其好發於更年期後女性，加上當代晚婚、晚生子或不生育的人增多，都有可能是致癌因子，由於早期大多沒有症狀，若有則為腹脹、脹氣、噁心、易飽足感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛或小腹突然變大，讓患者誤以為是腸胃或泌尿道的相關疾病，此時可能已是至卵巢癌第三期或第四期。

最後，沈彥君建議，超過50歲的男性可利用PSA（攝護腺特異抗原指數）血液檢測，搭配攝護腺磁振造影（MRI）得知是否有腫瘤，或去各大醫療機構的泌尿科安排切片檢查；60以上族群以零輻射磁振造影進一步檢查胰臟，會比腹部超音波更為全面；超過40歲的女性每年應定期安排婦科與骨盆腔檢查，高危險族群則可提早至30歲每半年至1年，可透過骨盆腔超音波和腫瘤標記CA125檢驗，外加零輻射磁振造影（MRI）評估卵巢情況。