癌症
」 癌症 醫師 大腸癌 乳癌 檢查
田蕊妮癌復發崩潰喊「又來?」 杜汶澤暖回:照顧妳是責任
48歲港星田蕊妮曾於2024年確診初期肺腺癌並在台灣接受手術治療,一度恢復良好,未料近日病情再度復發。她17日透過社群發文證實,因持續低燒且找不到病因,在農曆年後接受淋巴切片檢查後,確認癌細胞再度出現,坦言當下難以接受,直呼「不會吧,又是癌症?」面對復發消息,田蕊妮坦言一度難以接受。田蕊妮回憶,原本對身體狀況相當有信心,甚至對2026年規劃充滿期待,卻突然出現反覆低燒與體力不支的情況,期間多次看診中西醫、頻繁進出醫院仍未能查明原因。直到依醫師建議進行淋巴切片檢查,才終於找出病灶,目前已開始接受標靶藥物治療。她表示,雖然消息令人難以接受,但現今醫療發展進步,已有藥物能控制病情,因此決定暫停所有工作專心休養,並向工作夥伴及未能見面的朋友致歉。這次復發也讓她一度情緒潰堤,曾向丈夫杜汶澤表示想大哭一場,而對方則溫柔回應「好好好,哭吧」,用陪伴方式支持她面對低潮。田蕊妮坦言,這半年來丈夫承受的壓力甚至比她更大。她透露,杜汶澤除了忙於經營餐飲事業「小杜麵館」,還同步籌備在台灣執導的首部電影《鬼見愁》,並處理網路頻道與各項工作事務,即便行程繁忙,仍每天陪同她看醫生,甚至在出門前親自準備三餐。當她關心對方是否疲累時,杜汶澤回應「照顧妳是我的責任」,並幽默自稱是「世界最強人夫」,讓她在病中仍能露出笑容。除了身體治療外,這場病痛也帶來心境上的轉變。田蕊妮提到,自己過去與宗教修行結緣,此次經歷讓她更深刻體會生命無常,逐漸學會放下對身體的執著,將其視為外在存在,並不再過度擔憂生離死別。她甚至表示,現階段心境比以往更加平靜,「從未如此放鬆過」。目前田蕊妮仍在台灣接受治療,強調當地醫療體系完善,整體狀況維持穩定,也呼籲外界無須過度擔心。她表示,將以更正面的態度面對療程,在家人與信仰支持下度過這段時期。
患者腸道驚見超巨息肉以為「雷神之鎚」 醫5分鐘神速切除
大腸癌為國人發生人數前三名的癌症,方冠傑醫師指出,有患者的大腸內竟長出一顆外型酷似電影武器「雷神之鎚」的巨型息肉,其長度達5公分、頭部寬約3公分。所幸在專業內視鏡技術下,醫療團隊僅花費不到5分鐘便將該「巨物」乾淨俐落切除,成功化解大腸癌危機。肝膽腸胃內科醫師方冠傑透過臉書粉專分享一起特殊病例。他替一名患者做大腸鏡檢查時,發現一顆「巨無霸息肉」,外型奇特、宛如電影武器「雷神之鎚」,光是頭部有3公分,且擁有長柄,總長度約5公分。雖然息肉外表看來逗趣,但方醫師表示,在醫學觀點上,這類息肉在腸道內屬於「超級危險份子」。方醫師說明,切除息肉的手術過程如同「復仇者聯盟」出擊,利用高階內視鏡技術精準切除,讓這個隱藏在腸道內的威脅瞬間消失。同時方醫師強調,大腸鏡檢查的價值在於「早期發現、即刻預防」;據醫學統計,高達90%以上的大腸癌,都是由最初毫無症狀的「大腸息肉」演變而來。方醫師解釋,這些息肉在初期多半無感,往往在無聲無息中生長,等到出現明顯症狀時,往往已發展至較難處理的癌症階段。因此,及早揪出並切除息肉,是預防大腸癌最有效率的投資。針對息肉的演變風險,方醫師特別列舉關鍵數據。當息肉體積逐漸增大,尤其是超過2公分時,其惡化成癌症的機率將狂飆至30%至50%之高;以本次發現的「雷神之鎚」為例,若不予理會,後果將不堪設想。透過短短幾分鐘的手術,就能將未來一半以上的罹癌風險「斬草除根」,對於患者的長期健康而言,具有極高的投報率。最後方醫師提醒大眾健康沒有僥倖,呼籲國人應保持定期檢查的習慣,切勿讓微小的息肉有機會長大變成「大魔王」。民眾可以透過大腸鏡檢查,在息肉癌變前先行攔截,守護腸道健康;方醫師也建議,應將防癌觀念傳遞給親友,共同落實定期篩檢,才是遠離大腸癌威脅的不二法門。
4/20穀雨報到「6星座迎強運」 命理師籲做對1件事:價值變現
下週一(20日)是二十四節氣中的穀雨,國際天星風水命理專家邱彥龍老師提醒,全球運勢也將從春分與清明的變動與調整,正式進入一段「務實落地、資源重整」的關鍵階段;這段期間不再只是追求速度與機會,而是開始比拼誰能把成果留住、把價值變現,並在變動中建立穩定。邱老師也點出6個星座有超強運,解決問題能力提升,靠實力提升信任感與價值,財富豐滿,蒸蒸日上。邱彥龍老師分析,當前社會正從情緒導向回歸現實價值,大眾對選擇的標準不再僅看聲量,而是更在意「可靠性」與「長期發展」。在產業環境中,競爭已轉向資源與技術的精準卡位,企業必須掌握關鍵資源並建立穩定現金流。此時的工作模式具備「速度快,但錯不起」的特性,決策節奏加快且失誤代價高昂,如何在變動中保持冷靜與準確,成為成敗關鍵。資金流向也呈現「安全感經濟」,回流至醫療、食安、資產配置等長期穩定的領域;人際關係則轉向追求長久與承擔,信任的取得成本雖提高,卻是未來立足的基石。隨著穀雨節氣的推進,4月26日前後將迎來重要轉折。隨著星象移動,社會節奏會顯著加速,資訊流動與市場波動更講求速度。新興的商業模式如社群經濟、數位內容與AI應用將成為焦點,帶來大量機會,但同時也伴隨著資訊真假難辨及市場劇烈波動的風險。在機會激增的環境下,更需具備敏銳的判斷力與節奏感,避免因一時衝動而落入決策陷阱。此階段的關鍵在於能否在快速變動中認清本質,不被表象的熱鬧干擾,從而抓住具有實質意義的新機遇。整體而言,穀雨節氣分為「前期穩定累積」與「後期加速放大」兩個階段。邱老師強調,未來的競爭不在於短暫的爆發,而是在壓力中穩住節奏,並將機會轉化為長期價值。這是一個篩選與定局的過程,只有在前半段踏實準備、建立好信任基礎的人,才能在後半段的加速期脫穎而出。真正的機會往往不在最喧嘩的時刻,而是在穩健前進者的手中。面對瞬息萬變的時代,保持清醒的頭腦與精準的執行力,才是將挑戰轉化為勝勢的核心競爭力。邱老師點出,上升、太陽或月亮星座落在水瓶、雙子、牡羊、摩羯、金牛及天秤等6個星座,擁有較強的旺運,會增加解決問題的能力,靠實力提升信任感與價值,財富豐滿,蒸蒸日上。同時建議大眾在這段時間,可多祭拜關聖帝君、五路財神、土地公、土地婆、觀世音菩薩及自家祖先,能幫你補福報、穩定財富,開運添財,增加信任感,做出正確決策。除此之外,健康方面,邱老師提醒,穀雨節氣要注意「慢性消耗」問題。由於整體節奏加快,加上壓力累積,容易出現頭部緊繃、睡眠品質下降、腸胃不適與身體疲勞等狀況。許多不適並非突發疾病,而是長時間忽略休息與調整所造成的結果。這段期間身體要注意,頭痛(偏頭痛)、眼壓過高、血壓不穩、火氣大、神經緊繃、肩頸痠痛(肌肉僵硬)、代謝慢、水腫、中風、心腦血管疾病、骨折、用腦過度、失眠、脊椎錯位、胸口疼痛、癌症、乳房硬塊、淋巴阻塞、大小腸息肉、腸胃疾病、感冒、新冠病毒、婦科疾病、腎臟疾病、尿酸、痛風、足底筋膜炎等,同時也要防血光之災、血崩與交通意外。在穀雨期間,邱老師建議最該改變的5件事,包括把注意力從表面熱鬧,轉到真正能留下來的東西;不要只追快,要追可持續;不要讓焦慮帶著你做決定;要學會保護自己的成果與價值;少跟別人拚面子,多讓自己變得不可替代。最後邱老師總結,穀雨期間表面上看似事情已經完成,但往往內心與所說不一致,明明想往一個方向,實際卻走向相反的道路,也就是行為與原本的想法完全背離,會讓每一個舉動都失去精準與控制,小心一切在成功之後開始偏離。關於穀雨的由來,民間相傳黃帝於春末時,向所有天下百姓與丞相宣布倉頡造字完成,在這一天下了一場不平凡的雨,也降下很多穀米,後人將此日定為穀雨,用來紀念古人聖功,倉頡死後有人將此穀雨日用來祭拜倉頡,也叫「穀雨節」。◎民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信!
搶救兒童2/替身醫療免除癌友以身試藥 精拓啟動公益檢測爭取治療時間
根據CTWANT調查,兒童癌症導入精準醫療多年,目前包括馬偕、北醫、高醫、台大、北榮、長庚等醫師加入參與申請抗癌藥物檢測的一項名為「Little Star」公益專案,期能藉此降低治療過程中不確定性,協助醫療團隊與患者把握關鍵黃金治療時間。CTWANT也採訪到2021年啟動「Little Star」兒童癌症支持計畫的精拓生技創辦人暨執行長陳柏翰,該案凡經醫師評估認定有臨床需求的兒童癌症個案,精拓即提供抗癌藥物檢測,且檢測費用全由精拓全額支付,以協助臨床醫師選擇判斷治療用藥的相關依據。陳柏翰原在美國工作,2015年父親罹癌後他返台陪伴,感受到患者在治療過程中面臨到許多風險與痛苦,尤其在癌症藥物選擇上的精確度仍有很大的改進空間,因此在接觸到台北醫學大學一項創新技術,可協助降低用藥風險,毅然決然地在2018年底創設精拓生技。精拓生技係以E.V.A.(Ex Vivo Avatar)腫瘤體外替身技術為核心,透過血液檢體,幫助癌症患者在體外打造個人化腫瘤分身,代替患者進行抗癌藥物測試(包含化療藥物、荷爾蒙藥物及標靶藥物),提供最直接的藥物效用評估,達到個人化精準治療,降低無效用藥的可能性。這也就是精拓力推的「替身醫療」(Avatar medicine),20cc血液即可開始建立體外癌症替身,代替人體進行藥物測試,無需再以身試藥,減少用藥風險,提高用藥精準,讓癌症治療從傳統的「對症下藥」演進至「個人化癌症藥物測試平台」,實現精準癌症用藥。精拓生技於2021年啟動「Little Star」兒童癌症支持計畫公益專案迄今,還將公司尾牙搬到電影院,邀請癌友、家屬、醫療團隊一起同樂,分享彼此生命希望。(圖/精拓生技提供)「Little Star」緣起在看到兒童癌症在治療過程接觸到化療、放療、手術、標靶、CAR-T治療等,以能控制病情,但在抑制腫瘤同時影響到孩童生長,藥物劑量上限限制、營養不足,以及過多抗癌藥物累積身體可能引發其他種癌別可能性等,精拓決定為0歲至12歲的兒癌免費提供個人化抗癌藥物檢測服務。陳柏翰和精拓團隊看到有些小朋友與大人般必須與癌症大魔王搏鬥相當不忍,儘管現在醫療團隊治療康復機率高,而在臨床上仍會遇到治療困難的個案,決定在有限能力範圍無償提供檢測給臨床需要的孩童。陳柏翰說,「希望這項新的精準醫療技術,能真正走進兒癌臨床決策,為醫療團隊與患者家屬爭取更多時間與希望。」精拓從2021年至今已幫助超過200位以上的兒童癌症家庭,在後續的個案管理師關懷下,持續追蹤超過半數以上患者對抗癌症及治癒恢復情況。「Little Star」啟動迄今超過五年,精拓得到許多回饋,像是因為有檢測資源的支援,家長使用意願高,醫師也希望能幫助到經濟上比較弱勢的家庭。除此之外,兒童癌症的治療相較於成人可參考的文獻、數據也都比較少,多一個用藥參考的證據也讓個案、家長更有力量去面對下個階段的治療,有醫師反應說治療意願有增加。至於在相關健保、醫療團隊遇到困境部分,根據記者採訪調查,主要還是醫療資源分配不均的問題,很多偏鄉孩子舟車勞頓到台北治療,如果治療成效沒有預期的好,或是回家後副作用很大,很容易就不想回醫院做治療,讓醫療團隊感到不忍與可惜;此外,在選擇藥物上若為自費,患者家庭將陷入兩難困境,需要更多政策上的幫助。
搶救兒童1/罹患癌症治癒率高於成人破80% 精準醫療二療方奏效
台灣新生兒2025年跌破11萬大關,僅約10.7萬人,創下歷史新低,連續10年人口數下降,粗出生率約千分之四點六二,不僅低於預估低標,甚至還低於死亡率的「生不如死」。再進一步了解每年約新增500至600名兒童癌症患者,儘管近幾年存活率大幅提高,且高於成人癌症,CTWANT採訪到馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉,分析近期在「精準醫療」療方上給予的幫助,醫界也發現到醫療人才的流失等,呼籲政府重視改善醫療環境等面向,共同幫助癌童與家屬生活改善。癌症為兒童及少年死亡主要病因,根據2024年統計兒童癌症453人,白血病占比達38.2%為最常見類型;中樞神經腫瘤約18.8%;淋巴瘤約9.1%。好發高峰期為2至5歲,青少年時期好發淋巴瘤、骨肉瘤、軟組織肉瘤。兒童癌症的五年存活率普遍高於成人,整體約達80%。以最常見的「急性淋巴性白血病」為例,長期存活率更接近90%。馬偕醫院兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉接受記者採訪時提到,精準醫療現在非常蓬勃發展,主要分為兩個層面,一為「免疫細胞治療」,運用在急性淋巴白血病效果佳;另一為「藥物結合破壞頑固癌細胞」治療,最知名就在變異的費城染色體施行標靶藥物,提高治癒率,也逐漸改善患者的體質。1988年,「台灣兒童癌症研究群」(Taiwan Pediatric Oncology Group, TPOG)為中華民國兒童癌症基金會發起,由林國信醫師邀集全台兒童血液腫瘤專家所組成,透過多中心合作與標準化治療方案,提升台灣兒童癌症的治癒率。馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任葉庭吉表示,台灣兒童癌症治癒率三十年來,治癒率已大幅提高超過80%。(圖/馬偕醫院提供)其中,代表馬偕醫院參與創辦的關鍵醫師是梁德城醫師(2017年過世),被譽為台灣兒童癌症醫學的先驅與「白血病良醫」,他自1993年起擔任全國兒童急性淋巴性白血病(ALL)治療計畫的負責醫師,規劃了台灣兒童急性淋巴性白血病治療計畫,成為全國各醫院遵循的治療方針,同時大大提升台灣兒童急性淋巴性白血病治癒率。他帶領馬偕團隊在1999年率先全面採用「髓鞘內注射抗癌藥物」替代腦部放射治療,成功降低了病童因放射治療導致的智力受損或生長遲緩風險,此舉後來也被全台納入標準療法。目前馬偕兒癌團隊在急性淋巴性白血病治癒率,已經由1993-2001的70%提升至2002-2010的90%。全國兒童急性淋巴性白血病治癒率,也由1993-2001的60%提升至2002-2010的82%。同時擔任兒童血液腫瘤學會秘書長的葉庭吉表示,馬偕提出的療方發展至2021年提出的五世代,須持續完成治療追蹤患者五年不復發與治療後的併發症情況,以了解療方的治癒率;如今在治療兒童癌症還面臨一項極大挑戰,即是新進願意鑽研此領域醫療人才愈少,出現斷層,將不利於兒癌研究的傳承。
運動品牌Lululemon疑含化學物「恐害不孕」 美國檢方要查了
美國德州檢察長派克斯頓(Ken Paxton)近日對運動品牌Lululemon展開調查,質疑其產品可能含有PFAS等「永久性化學物質」,恐對健康造成影響,甚至可能導致不孕。對此,Lululemon方面回應,公司已於2024年初全面停用相關物質,並強調產品符合安全標準並配合調查。美聯社報導,檢察長辦公室當地時間週一說明,此次調查重點在於Lululemon服飾中是否含有PFAS(全氟及多氟烷基物質),這類物質因難以在環境中自然分解,被俗稱為「永久性化學物質」。研究指出,PFAS可能與腎臟疾病、不孕症以及部分癌症風險增加相關,因此近年成為全球監管與消費者關注焦點。檢方表示,隨著新興科學研究持續發展,加上消費者對產品安全的疑慮升高,外界開始質疑Lululemon產品是否含有特定合成化學物質,而這可能與品牌長期強調健康、永續與環保的行銷形象存在落差。調查內容也將涵蓋公司內部「限制物質清單」、產品檢測標準,以及供應鏈管理機制,以確認其產品是否符合宣稱的安全規範。派克斯頓在聲明中指出,消費者在選擇健康與安全產品時,不應擔心遭到誤導或隱瞞資訊。他強調,相關調查將確保企業對產品成分保持透明。對此,Lululemon則回應,公司早在2024年初已全面停止使用PFAS,並強調相關物質過去僅用於少量防潑水產品中,現已完成逐步淘汰。業者表示,旗下所有產品均符合或超越全球各地的安全與品質監管標準,並要求供應商定期透過第三方機構進行測試,以確保包括PFAS在內的限制物質均符合規範。Lululemon重申,公司正積極配合主管機關要求,提供相關文件與資料,以協助釐清事實。除了這次調查,Lululemon正面臨多重內外部挑戰。公司前執行長麥當勞(Calvin McDonald)已於今年1月卸任,原因包括銷售成長不如預期及產品品質爭議,公司目前仍在進行新任執行長遴選作業。此外,創辦人威爾森(Chip Wilson)近來多次公開批評公司發展方向,並呼籲董事會進行調整,引發外界對公司治理穩定性的關注。市場表現方面,儘管消息引發關注,Lululemon股價於週一交易中僅小幅下跌不到1%,顯示投資人暫時保持觀望態度。
便當女郎1/7.5億女主角陳意涵變「打菜正妹」 導演夫人幫王柏傑裝餐盒
以《陽光女子合唱團》橫掃7.5億票房,陳意涵已然成為全台「億級女神」,還在慶功宴上自掏腰包10萬獎金、並為工作人員爭取到130萬抽獎總額,十分豪爽大器。時報周刊CTWANT日前直擊陳意涵馬不停蹄地回歸片場,與導演老公許富翔合作新片《老子》,「導演夫人」窩在台北市萬華區的自助餐店內當起打菜正妹,空檔還露出崩潰的苦瓜臉。上月21日上午10點,導演許富翔的新片《老子》劇組,現身台北市萬華區自助餐店取景,「導演夫人」aka女主角的陳意涵現身,她穿上圍裙飾演經營自助餐的女子,動作熟練地在攤子中穿梭、忙著裝便當,乍看還差點以為這家店換了正妹老闆娘。王柏傑趴在自助餐櫃檯,翹著屁股的姿勢十分婀娜多姿。(圖/本刊攝影組)而與她對戲的則是王柏傑。他角色依舊是飾演計程車司機,劇組為他訂做的小黃就停在路邊,但這回王柏傑不開車,改當自助餐客人。王柏傑不知是角色上身還是真的等太久,整個人趴在櫃檯邊,翹著屁股,身體呈現S曲線,看來頗有扮女裝的潛力。陳意涵空檔時突然露出苦瓜臉,女演員也神同步,兩人五官都極為靈活。(圖/本刊攝影組)一到休息時間,王柏傑立刻抽菸解癮。(圖/攝影組)拍攝空檔,不意外地,王柏傑放風第一件事就是抽菸解癮,2名女演員則各自找角落休息,本刊捕捉到陳意涵與另一名女演員母女倆神同步的瞬間,兩人不約而同地在角落露出苦瓜臉,嘴歪眼斜的崩潰神情,讓人好奇是否發生了什麼令人五官變形的小插曲。而讓陳意涵苦瓜臉的可能還有一件事,《陽光女子合唱團》日前進軍大陸市場,但盜攝偷拍現象在大陸社群上頻傳,陳意涵竟現身社群回覆一位盜拍者「謝謝你的喜歡」,此舉讓網友傻眼,認為她怎麼會沒有版權意識。陳意涵穿著圍裙跟工作人員閒聊,沒有「導演夫人」的架子。(圖/攝影組)雖然風波不斷,但陳意涵的豪爽大器性格仍是值得一提,日前《陽光女子合唱團》為慶祝大賣7.5億,在飯店舉辦慶功宴,為了慰勞辛苦的幕後工作人員,陳意涵上台幫所有工作人員爭取獎金,自己先自掏腰包提供10萬元抽獎,後續也敲碗爭取投資方加碼,當天她為工作人員共爭取到130萬元的抽獎獎金,讓全場都拍手叫好。※提醒您,吸菸有害健康,會導致癌症,害人害己。陳意涵主演的《陽光女子合唱團》創下超高票房,但也引發不少爭議。(圖/壹壹喜喜提供)
虎斑貓主人過世變浪浪躲梯間 鄰居暖心接力救援「每層樓變貓窩」
美國紐約一棟公寓大樓近期傳出一起感動的動物救援故事,有大樓住戶在樓梯間發現一隻疑似走失的虎斑貓,鄰居們不僅沒把牠趕走,還自發性提供食物與睡墊,更在得知原飼主已不幸過世後,聯手替牠找主人。目前這隻被命名為「伊萊(Eli)」的虎斑貓,成功從樓梯間搬進溫暖的寄養家庭。根據外媒《The Dodo》報導,紐約動物救援機構Big Apple Cats近日透過社群Instagram分享一起感人救援故事。當地一棟公寓大樓的住戶在5樓樓梯間發現一隻健康狀況良好的虎斑貓,但看起來像是受到驚嚇,於是該住戶寫了一張告示試圖尋找虎斑貓的飼主。隨著時間流逝,虎斑貓的飼主遲遲沒有出現,住戶們不僅沒有把貓趕走,取而代之是溫暖的行動,各個樓層的住戶紛紛開始在樓道角落擺放乾淨的飲水、貓糧與舒適的貓窩,確保這隻受驚的貓咪暫時能有棲息的地方。但過了約5天,3樓住戶才主動聯繫動物救援機構BigApple Cats。動保機構負責人馬宏尼(Kelly Mahoney)抵達現場時,被眼前的景象深深震撼,她表示在多年的救援生涯中,通常只會有一位熱心鄰居求助,其他人多半視流浪動物為滋擾;然而這棟大樓卻完全不同,每一層樓都擺滿了鄰居們準備的物資。經過動保機構協助,確認這隻被命名為「伊萊(Eli)」的虎斑貓,飼主也是該棟大樓住戶,但不久前已經過世;同時機構透露,飼主離世後,因後續安置疏失導致牠被遺留在了樓梯間。大樓住戶們得知伊萊飼主過世的消息,展現高度同情心,隨即3樓D室的住戶先行安置伊萊,避免牠繼續流浪,而2樓C室的鄰居更在得知消息後,第一時間寫信申請成為長期的寄養家庭。而救援機構也指出,伊萊在接受完整的獸醫檢查後,確認身體非常健康,並無癌症跡象。目前救援機構正積極為伊萊尋找永久的領養家庭,希望能找到一個能讓牠再次感受到歸屬感的地方。
社群熱議「台灣性犯罪比印度高」 Cheap揭恐怖關鍵:要比啥?
2024年2月台灣與印度簽署台印勞工合作備忘錄(MOU),勞動部長洪申翰9日在立法院證實,台印雙方目前已進入行政流程與文件檢核的最後確認階段,首批印度移工最快有望於今年內正式引進。但政策進度曝光後隨即在社群上掀起各種討論,其中有人力挺更稱台灣性犯罪比印度高,對此,百萬網紅Cheap看不下去,揭恐怖關鍵直言「要比啥?」近日勞動部指出,台灣與印度於2024年2月簽署MOU後,已拍板首批引進規模為1000人,其中5%將採取「國對國」直接聘僱模式。勞動部次長陳明仁於今年1月親自率團赴印度考察,實地走訪當地台商了解人力運用現況。原先勞動部透露,最快今年引進印度移工,但洪申翰今(13)日強調,是否推動引進,須達成2項條件,包括企業端對印度移工的實際需求,以及印方提出的執行方案是否符合我方要求與把關標準,若未達成就不會有引進問題。然而,引進印度移工的消息在社群平台Threads上引發強烈辯論,百萬網紅Cheap在臉書粉專發文表示,最近出現一群自稱「勞權專家」力挺引進印度移工政策,甚至引用官方統計數據聲稱台灣的性犯罪率高於印度;對此,Cheap直呼「笑死,已開發國家跟開發中國家比?」Cheap認為台灣犯罪數據較高是因為通報機制健全且定義寬廣,反觀印度的狀況,當地存在嚴重的農村黑數與警察吃案問題,受害者往往不敢報案,兩者在數據基準上根本不同,「是要比啥?」除此之外,Cheap進一步以醫療數據為例,指出若單看數據,人口與台灣相仿的布吉納法索癌症死亡人數遠低於台灣,難道就能推論該國醫療水準優於台灣。最後Cheap質疑有一族群「事實從來不是重點,立場才是」,並隔空反問那些支持引進印度移工的人,是否敢親赴印度體驗當地的安全感。
以為是甲溝炎! 七旬婦腳趾紅腫確診黑色素癌第2期
資深媒體人陳文茜即將於明日(3/25)迎來68歲生日,罹患惡性黑色素瘤的她在生日前夕感性發文,分享抗癌過程和心情,也讓這項在台灣相對罕見、卻極具威脅的疾病備受矚目。黑色素癌雖僅佔皮膚癌的5-10%,但惡性程度極高,堪稱皮膚癌之冠;高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科黃書鴻教授表示,亞洲人的病灶多好發於「肢端」(如手掌、腳底、指甲等),因位置隱蔽常被忽略,導致約3成患者確診時已是第3期或第4期,甚至轉移至肺、肝、腦部,早期發現成為保命關鍵。「肢端黑色素癌」第二期 手術加「免疫治療」恢復良好高雄一名 76 歲的林姓婦人,因腳趾甲旁反覆紅腫、化膿且長出肉芽腫,甚至嚴重到無法穿鞋走路。婦人原以為只是難纏的「慢性甲溝炎」,一年多來四處求診卻未見好轉,最後經黃書鴻教授視診,敏銳察覺其病灶外觀有異,立即進行皮膚切片檢查,確診為惡性程度極高的「肢端黑色素癌」第二期。為防止癌細胞擴散及精準臨床分期,醫療團隊隨即進行正子掃描(PET)、大腳趾截肢手術及前驅淋巴結切片手術。並同步照會皮膚科及血液腫瘤科,共同規劃術後免疫治療方案。目前術後恢復良好,讓原本深受病痛折磨的婦人感激直呼:「還好醫師及時揪出病灶,才保住一命。」初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 外科部長李書欣教授分析,民眾常混淆的「甲溝炎」,是指甲周圍皮膚因細菌或真菌感染引起的發炎反應。所謂「指甲肉芽」多半是慢性甲溝炎反覆刺激造成,或與某些藥物副作用有關。然而,若肉芽腫長期治療仍未癒合,或出現顏色異常(如黑色、棕色或藍灰色)、形狀不規則,甚至伴隨疼痛或出血,就應高度懷疑可能為惡性病變。高醫皮膚部鄭詩宗醫師進一步指出,肢端黑色素癌是亞洲人最常見的惡性黑色素瘤型別之一,初期常被誤認為痣、瘀血、雞眼,容易延誤診斷。目前治療以手術切除為主,術後則依病理分期,搭配雙免疫檢查點抑制劑(如 Ipilimumab 併用 Nivolumab)或針對 BRAF / KIT 基因突變之標靶治療,並輔以定期影像檢查追蹤,以精準監測疾病進展與療效。初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 惡性黑色素瘤若能在早期發現並接受手術切除,第 1 期患者 5 年存活率可達 85% 以上;但若進展至第 4 期,存活率則可能降至 20%。高醫整形外科黃書鴻教授提醒民眾,平時可定期檢視手掌、指甲、腳底、腳背與腳趾等部位,若發現黑點或色素變化,應先記錄並持續觀察;一旦出現大小、形狀或顏色改變,或有隆起、破皮、易出血等情況,務必及早就醫檢查,以免錯過治療黃金期。【延伸閱讀】他臉上「黑斑變大」才警覺異常就醫 一驗竟是皮膚基底細胞癌常誤以為只是痣!醫揭「最常見皮膚癌」警訊 這時應立即就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68019
吃一頓鹹酥雞「6年才能從身體消失」 醫揭1代謝物釀發炎:恐致癌
現代人外食常用的種子油富含亞油酸,攝取過量恐增加發炎風險,並與多種慢性疾病相關。家醫科醫師李思賢指出,研究顯示,這類脂肪可在人體內停留長達數年,完全代謝甚至需約6年。醫師建議,應減少油炸與高溫烹調食物,改選優質油脂並增加Omega-3攝取,以降低長期健康風險。李思賢在臉書粉專「思思醫師,陪你健康的好朋友」說明,台灣民眾常吃的鹹酥雞、炒飯或湯品,多數使用大豆油、葵花油、玉米油及菜籽油等精煉植物油,這些油品普遍富含「亞油酸」(Linoleic Acid),屬於Omega-6脂肪酸。雖然人體需要少量攝取,但目前攝取量已遠超需求,恐對健康造成影響。他引用外國研究指出,美國學者曾分析1959年至2008年間人體脂肪組織變化,發現亞油酸比例從9.1%上升至21.5%,增幅達136%。這不僅反映飲食型態改變,也意味人體脂肪組成已被顯著改寫,Omega-6脂肪酸比例大幅提高。進一步來看,亞油酸在體內氧化後,會產生「氧化亞油酸代謝物」(OXLAMs),這類物質被認為與多種慢性疾病相關,包括心血管疾病、癌症、阿茲海默症及非酒精性脂肪肝等。研究顯示,這些代謝物可能引發發炎反應,甚至影響細胞健康。值得注意的是,即使減少攝取相關油脂,已儲存在體內的亞油酸仍需長時間才能代謝。李思賢指出,亞油酸在人體脂肪組織中的半衰期約為680天,接近2年,若要大幅降低體內含量,可能需長達6年時間,而脂肪組織完全反映新的飲食習慣,亦需約3年。不過,李思賢強調民眾無需過度悲觀,因為人體脂肪會持續更新,只要從現在開始調整飲食結構,減少種子油攝取、增加優質脂肪比例,身體仍能逐步改善。這是一個長期過程,每日飲食選擇都將影響未來健康狀態。在實務建議方面,李思賢指出,民眾可在家中選用橄欖油、酪梨油或椰子油等較穩定的油脂;外食時則盡量選擇蒸、煮、燉等低油烹調方式,減少攝取油炸與高溫料理。此外,適量補充Omega-3脂肪酸,如鮭魚、鯖魚與魚油,有助平衡體內脂肪酸比例。他也提醒,餐飲業常使用反覆加熱的炸油,會加速油脂氧化,產生更多有害物質,因此應特別避免長時間高溫油炸食品,如炸雞、薯條等。李思賢強調,攝取的脂肪不僅是當下熱量來源,更會成為身體組成的一部分,長期影響發炎反應與代謝狀態。從日常飲食做出調整,雖然改變需時,但長遠來看,將有助於建立更健康的身體基礎。
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉:一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢,胃腸肝膽科醫師張靖指出,有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查,竟發現體內長了息肉,切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」,這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」,強調減少攝取加工肉品的重要性,以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享,這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉,切除息肉後,病理化驗確認為大腸腺瘤(adenoma)。張醫師說明,這類腺瘤被視為大腸癌的前身,若未及時發現並處理,極可能演變為惡性腫瘤。對此,張醫師表示,為了加強患者的飲食防護意識,他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」,希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒,讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道,張醫師進一步說明,世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」;他強調,預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取,張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維,以促進腸道蠕動,減少有害物質在體內滯留的時間,從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食,生活型態的改變同樣重要,張醫師指出有醫學實證,肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手,因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動,以及戒除菸酒,皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道,而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率,不容小覷。最後張醫師呼籲,由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀,定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤,能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾,更應提早開始安排篩檢,切莫因自恃年輕而掉以輕心,並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
胃痛拖不得!15歲青少年突吐血 照胃鏡檢查!醫驚見「癌前病變」
孩童胃痛不可輕忽!兒童腸胃科醫師洪華希近日分享臨床案例,一名兒童因嚴重吐血住院,經胃鏡檢查發現胃部出現典型的「鵝卵石樣」結節變化,切片報告竟顯示為「細胞異形增生(Dysplasia)」,屬於胃癌的癌前病變。這項案例為國人敲響警鐘,顯見根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的關鍵性。兒童胃腸科醫師洪華希在臉書粉專「肚肚醫師-洪華希 兒童腸胃科」分享一起病例,一名15歲青少年因為無故吐血前來就醫,經胃鏡檢查竟發現他的胃黏膜有如「鵝卵石」的結節樣變化,進一步檢查確認患者感染幽門螺旋桿菌。洪醫師說明,幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織(WHO)列為一級致癌物,並指出,全球約有80%的胃癌與該病菌感染相關。洪醫師表示,若病菌進入胃部後會引發慢性發炎,從胃黏膜萎縮、腸上皮化生(俗稱胃部長繭),進一步演變為細胞異形增生,最後惡化成胃腺癌。數據顯示,若進展至高階異形增生,每年癌變率高達6%至18%,甚至有四分之一的患者會在一年內惡化為胃腺癌。針對國內防治經驗,洪醫師舉出馬祖的大型研究為例,當地透過大規模篩檢與投藥治療,成功將幽門螺旋桿菌盛行率從64.2%大幅降至15%,後續追蹤更發現胃癌發生率降低了53%,顯示根除感染能有效攔截癌症發生。為此,衛福部已自今年起正式推動公費胃癌篩檢,針對45至74歲民眾提供終身一次的幽門螺旋桿菌篩檢,盼能降低胃癌在十大死因中的威脅。對於家長最關心的兒童健康,洪醫師提醒,若孩子出現長期不明原因胃痛、生長遲緩,或家族有胃癌病史,應考慮安排胃鏡檢查。除此之外,若孩子有補鐵也無法改善的缺鐵性貧血,也可能是因胃部發炎導致吸收不良;一旦胃鏡證實有腸化生或異形增生,務必嚴格遵從醫囑用藥並定期追蹤,以徹底根除病菌。洪醫師強調,家長不必過度恐慌,因為青少年與兒童在感染後的胃黏膜修復能力普遍優於成年人,只要及早發現並介入治療,預後通常良好。除了關注孩子健康,父母也應善用公費篩檢資源,落實「及早發現、及早根除」的防治策略,守護全家人的腸胃健康。
糖尿病控糖「陷情緒內耗」恐釀惡性循環! 醫:先改1觀念
根據2024年《台灣糖尿病年鑑》資料顯示,台灣糖尿病人口約245萬人,盛行率達11.2%,其中40歲以下年輕族群發病率5年內增加25%。多數人直覺認為飲食是影響血糖的主因,卻可能成為疾病管理的盲點!耕莘醫院新陳代謝內分泌科馬文雅主任指出,臨床上常有患者困惑「怎麼沒吃東西血糖也升高」,其實背後就與情緒起伏影響壓力荷爾蒙、引發血糖波動有關。糖尿病管理也要兼顧情緒健康,第一步就是放下「對疾病的恐懼」。還沒吃血糖先飆 情緒也是影響因素馬文雅主任說明,人體的血糖來源除了飲食,還包括由肝臟調節的葡萄糖。從演化角度來看,在壓力狀態下,壓力荷爾蒙會刺激肝臟釋放更多葡萄糖,為應對危機提供能量;但這一機制放在現代,就會出現患者還未進食,只因為情緒低落或睡眠不足等,血糖卻出現上升的情況。「情緒低落時,想要進食放鬆是正常生理反應,但對糖尿病患者卻是一場拉鋸戰。」一方面想用食物安撫情緒,另一方面擔心影響血糖控制,放縱吃喝後又容易後悔與焦慮。長期下來,糖友容易陷入情緒內耗,有些人更對頻繁的回診、用藥、自我照護等感到厭倦與挫折,再加上生活中本就有的壓力堆疊,最終可能形成血糖控制不佳的惡性循環。「應緊張的不緊張、無需緊張的太焦慮」 患者也呈兩極化現代人人手一機,衛教資訊越來越隨手可得,臨床觀察患者反應卻呈兩極分化。馬文雅主任指出,醫療端經常強調血糖控制,以及提醒糖尿病惡化的可能結果,本意是希望血糖進步空間較大的患者多注意。結果看似繁瑣的疾病管理和對未來的恐懼,使得部分患者選擇逃避,也有人缺乏自覺、忽視病情,最後均加速疾病進程。「就像老師在台前提醒要注意學業,結果翹課的還在外面玩,坐在第一排的學生卻嚇得不行,以為自己要被當。」同樣一套衛教資訊,聽在本就自律、健康意識高的族群耳裡,反倒釀成過度焦慮。加上AI逐漸普及,部分民眾遇到身體變化習慣先問AI,卻因AI的回應放大了對風險的想像。其中「糖尿病前期」在醫學定義上為血糖數值接近診斷標準,但尚未確診的高風險群,常被誤解為與早期癌症概念相似,有人因此嚴格鞭策自己控糖,還沒罹病卻已過上患者般的生活,結果在長期壓力影響下,進入糖尿病的風險可能增加。「我個人臨床觀察發現,近幾年類似情況有增加趨勢。」以恐懼驅動改變難持久 翻轉疾病觀念從「愛」出發要改善糖尿病管理,第一步要先將糖尿病去污名化。馬文雅主任說明,罹患糖尿病,代表的是代謝效率因老化等原因變得效率不如過去,不是天塌了,也不是這輩子完了,透過生活調整與治療的及早介入,病情仍有改善或延緩的空間。她指出,若把自己對洗腎、失明或截肢等的「恐懼」當作動力,勉強改變往往難以長久維持。臨床上會引導患者思考「心臟停止跳動前,想要完成什麼事」,以「珍惜身體」的角度出發,透過調整飲食、規律運動、充足休息、積極治療等,目標為讓身體各器官陪自己更久,保有行動力與生活品質。「如果想要到處走跳,現在可能需要犧牲一些享樂來做交換,也許有些不方便,但可能可以避免未來的大麻煩。」有需求應與醫師討論 保持情緒穩定就是在控糖!馬文雅主任舉例,有患者容易緊張,空腹血糖長期偏高,經調整心態、不再全天緊盯血糖數值後,病況逐漸穩定。若擔心情緒變化對血糖的影響,她建議可透過血糖監測,了解是哪些情緒、什麼情況下造成血糖波動,同時要理解短期波動不代表長期失控,切勿過度焦慮,必要時可回診尋求醫療團隊協助。現代治療也正朝向「以病人為中心」,例如患者偶爾想攝取甜食,應向醫師提出,評估是否可以透過調整藥物或增加運動量取得平衡;若對長期用藥有疑慮,也應與醫療團隊討論,重點是「治療不中斷」。她形容,醫師是「翻譯身體語言的人」,協助患者理解身體發出的訊號,並決定自己接下來的對策。改變看待疾病的方式,糖尿病也可以是生活的其中一部分。「光是保持穩定情緒、舒緩壓力、減少壓力荷爾蒙,本身就是血糖管理的重要一環。」【延伸閱讀】想防糖尿病 生活壞習慣卻改不了?營養師教「從加分開始」更易落實!身體會「記仇」!血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68080
癌末男近14億財產全給「小28歲嫩妻」 前妻一家炸鍋!女方回應了
大陸海南省三亞市近日發生1起財產處置事件。61歲男子侯老七(化名)因確診肺癌末期,在生命進入倒數之際,決定將名下價值逾人民幣3億元(約新台幣13.8億元)的全部資產,無償轉移至小他28歲的現任妻子名下,相關手續已全數完成,財產由女方獨立持有與管理。此舉不僅引發社會討論,也在家庭內部掀起爭議。綜合陸媒報導,侯老七與現任妻子結婚已10年,2人育有1子。儘管年齡差距明顯,但婚姻關係穩定,家庭生活原本平順。然而,侯老七近年被診斷為肺癌晚期,病情急轉直下,使家庭承受沉重壓力。在治療期間,妻子始終陪伴在側,從日常起居照料到多次就醫與化療,全程不離不棄。親友透露,侯老七歷經至少5次化療,身心飽受折磨,而妻子長時間照顧、情緒支持與陪同就醫,成為他抗病的重要支柱。侯老七表示,自己一生打拼累積的資產,在面對生死之際,最放心不下的是妻子與年幼的孩子,因此決定以財產轉移的方式,確保2人未來生活無虞。他強調,此舉既是對妻子多年陪伴與照顧的感謝,也希望在自己離世後,妻兒能獲得充分保障。然而,這項決定引發侯老七與前妻所生2名子女的強烈不滿。2人認為,父親將全部財產轉予現任妻子,有失公平,無法接受此一分配結果,家庭衝突因此浮上檯面。面對外界關注與家族爭議,侯老七的現任妻子也出面回應。她表示,自己從未主動提及財產安排,亦無意爭取丈夫資產,認為照顧重病配偶本是應盡責任。她強調,2人10年婚姻建立在情感基礎上,並非基於物質考量。對於後續發展,她指出,將持續專注於照顧丈夫的健康狀況,陪伴其完成治療過程,並盡力維持家庭穩定。至於財產分配所引發的爭議,她則表示不願過多回應,希望外界理性看待,也盼家庭能回歸平靜。
胃癌擴散再手術 唐玲心碎曝:最怕的是死亡
女星唐玲自2019年確診胃癌第四期後,歷經8次化療與切除三分之二胃部的治療歷程,未料2022年病情再度復發,癌細胞擴散至子宮與卵巢,必須再次接受手術。近期她也被診斷為糖尿病前期,健康狀況持續受到關注。28日她透過社群平台發文,首度完整吐露多年抗癌心境,坦言罹病後人生彷彿被「重新歸零」。唐玲回顧確診前的生活狀態,形容當時工作不斷、行程緊湊,生活幾乎被各種進度與機會填滿。外界認為她積極且努力,她自己也曾認同這樣的生活模式。然而在忙碌背後,內心卻時常出現難以言說的空虛感,一旦停下腳步,反而會對人生方向產生疑問,因此只能不斷前進,將疲憊視為理所當然。轉折出現在一次就醫檢查。她表示,醫師面對檢查畫面沉默許久,隨後建議進行進一步檢查與切片,讓她當下便意識到狀況不單純。確診那一刻,她沒有激烈情緒,而是靜靜看著時間流逝,感受到人生節奏彷彿瞬間停擺。她形容,「癌症」讓原本在意的事物被重新切割,過去執著的目標與評價不再重要,取而代之的是對生命本身的關注。在治療期間,唐玲經歷長時間的靜止與孤獨。她提到,當生活中不再有工作與掌聲,只剩下與身體相處的日子,每天醒來都會先確認自己仍然存在。那段時間,她反覆思考人生選擇,也逐漸意識到,若能重來,將不再以過去的方式生活。她進一步指出,過去的自己長期處於焦慮與比較之中,害怕落後、害怕不被看見,但在疾病面前才真正理解,人最深層的恐懼並不是輸給他人,而是面對死亡。她坦言,在身體狀況最差的時候,內心反而逐漸沉澱,開始學會與自己相處。面對外貌與身體的改變,她一度對鏡中的自己感到陌生,但也在過程中學習接受現況。她認為,當人被恐懼與壓力籠罩時,世界也會變得沉重,但當開始轉念與調整,心境會慢慢轉變。唐玲表示,抗癌之路至今仍未結束,生活中依然會出現疲憊、低潮與想放棄的念頭,也需面對血糖與身體數值的變化。不過與過去不同的是,她已更清楚自己為何堅持,也更理解生活的意義。她最後提到,這場疾病並未將自己擊倒,而是讓她重新檢視人生,學會珍惜健康與時間。從追求外界認同,到回歸自我感受,她形容這段經歷「像一場大風吹」,讓人生產生巨大改變,也持續在調整步伐中前行。
大腸癌、乳癌年輕化!醫揭「超加工食品害的」 預防關鍵曝
近年全球乳癌與大腸癌發病趨勢呈現年輕化,引發醫學界關注。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部廖志穎醫師引述權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet Public Health)最新研究指出,現代人頻繁攝取「超加工食品(UPF)」導致身體長期處於慢性發炎狀態,成為癌症找上門的關鍵誘因。廖醫師呼籲,抗癌不應該再停留於傳統的「禁食」恐慌,而應從選擇正確的飲食開始。廖醫師透過臉書粉專「廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學」發文,據《刺胳針》大規模追蹤研究顯示,許多癌症隱患並非源自遺傳,而是與腸道微生態的失衡息息相關。當飲食中充斥著過量的紅肉與成分複雜的超加工食品,會促使體內發炎反應升溫,進而成為細胞癌變的「敲門磚」。在癌症逐漸轉向「慢性病化」的時代,預防勝於治療已不再是口號,而是必須透過每日飲食選擇來實踐的健康防線。針對如何具體落實抗發炎飲食,廖醫師提出首要建議為「從紅轉白」。研究數據顯示,若能將每週的紅肉(如豬、牛、羊)攝取量降低20%,轉而選擇魚類、雞肉或豆類,能有效降低腸道發炎反應。這項轉變不僅是為了體重管理,更是為了讓腸道環境回歸平衡,減少致癌風險。其次,廖醫師提醒大眾應遠離「超加工陷阱」,那些成分表標示冗長、含有大量化學添加物的零食與加工肉品,正是加速細胞老化的元兇。廖醫師建議民眾應盡量回歸「原型食物」,讓身體認得吃進去的養分。同時增加餐盤中的「彩虹色彩」,透過攝取不同顏色的植化素,為細胞建立天然防護罩,強化身體的抗氧化能力。廖醫師最後以自身的小實驗分享,抗癌並非一場痛苦的苦行,而是一場對身體的「溫柔革命」。他建議從微小的習慣改變開始,例如將晚餐的排骨改為清蒸魚,就能逐漸感受到身體的輕盈與活力。
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
曾「自抓草藥」治好病!男罹肝癌拒治療 4個月後回頭求診來不及了
1名男子因肝癌破裂就醫,檢查發現肝臟多處腫瘤。醫師原建議進一步治療,但患者自信過去靠草藥治好肝病,選擇自行服用並拒絕治療。未料4個月後再度就醫時,肝癌已快速擴散、肝功能惡化,錯失治療時機,最終需轉診醫學中心。醫師提醒,草藥治癌缺乏科學證據,民眾應及早接受正規治療,以免延誤病情。肝膽胃腸科醫師林群峰在臉書粉專分享案例,該名中年大哥去年底因突發性腹痛前往急診,經檢查發現為肝癌破裂併內出血,情況相當危急。進一步檢查更顯示,患者肝臟兩葉皆有腫瘤。經緊急處置穩定出血後,醫療團隊原計畫與患者討論後續治療方向。然而患者卻表達不同想法。他自稱過去曾罹患猛爆性肝衰竭,當時透過自行調配的中草藥成功恢復,因此對草藥療效深具信心。即使醫師說明病情嚴重性,患者仍決定自行抓藥服用,並簽署拒絕進一步治療同意書後出院。醫師指出,患者出院時態度平和,並未對醫療團隊產生不信任,但明顯更相信自身經驗與草藥療法,此後也未再回診,直到4個月後因腹痛與腹脹再度就醫。檢查結果顯示,患者肝癌快速惡化,整個肝臟幾乎布滿腫瘤,並伴隨黃疸與肝功能惡化。此時患者才坦言,草藥已無法控制病情,希望改採醫師建議的治療方式。可惜的是,經多專科團隊評估後,因腫瘤進展過於嚴重,治療選擇受限,最終建議轉診至醫學中心尋求進一步機會。醫師坦言,此類案例在臨床上並不少見,許多患者因延誤治療,錯失最佳時機。林群峰指出,雖然臨床上確實存在少數使用中草藥改善病情的個案,但仍極為罕見,且缺乏大規模科學證據支持,無法作為標準治療方式。對於癌症等重大疾病,仍應以經驗證的醫療方式為主。醫師呼籲,民眾若確診癌症,應與專業醫療團隊充分討論治療計畫,切勿僅依賴偏方或個人經驗,以免延誤病情,增加治療困難與風險。
OnlyFans老闆病逝享年43歲 生前身價超過1200億
綜合外媒報導,成人內容平台OnlyFans董事拉德文斯基(Leonid Radvinsky)於23日因癌症辭世,享年43歲。OnlyFans發布聲明指出,拉德文斯基在與病魔長期抗爭後安詳離世,家屬盼外界尊重隱私,度過這段艱難時期。報導指出,拉德文斯基為烏克蘭裔美國企業家,主修經濟學並具備程式開發背景,行事風格低調。他於2004年創立成人網站MyFreeCams.com,之後在2018年取得OnlyFans母公司Fenix International Limited多數股權,成為最大股東,並主導平台發展方向。在其經營下,OnlyFans建立以訂閱制為核心的營運模式,讓內容創作者能直接向用戶收費,改變成人內容產業既有商業模式。特別是在疫情期間,大量創作者轉向線上發展,帶動平台用戶與創作者數量快速成長,使OnlyFans成為具全球影響力的數位平台。根據資料,截至2024年,OnlyFans累積超過460萬名創作者及3.77億名用戶,年營收達14億美元,平台抽成約20%。自2021年以來,拉德文斯基已透過股利取得約18億美元收益,其中2024年單年分紅達7.01億美元。他的個人資產估計約38億美元(約1200億新台幣),是少數鮮少公開露面的科技企業家之一。另一方面,拉德文斯基生前持續推動出售OnlyFans的相關計畫。外界曾傳出,該平台尋求以最高80億美元估值出售。另據路透社先前報導,公司也考慮將多數股權出售給投資機構Architect Capital,交易估值約55億美元,金額已包含債務。拉德文斯基過去曾表示,若成功出售OnlyFans,計畫將大部分財富用於捐贈。然而隨著其辭世,平台未來發展方向、出售進程及股權安排均面臨不確定性,後續動向備受關注。