3歲童臉上長菜花嚇壞家人！醫一問揪出源頭　竟和阿公共用毛巾有關

年僅3、4歲的男童，臉上竟長出俗稱「菜花」的尖形濕疣，追查感染來源後，竟與家中共用毛巾的習慣有關。泌尿科醫師顧芳瑜分享這起臨床案例，男童的阿公曾到紅燈區消費後感染人類乳突病毒（HPV），一家人平時又共用同一條毛巾，病毒因此傳給孫子，阿嬤得知原因後相當生氣。

顧芳瑜表示，即使患者年紀只有3、4歲，仍可針對菜花接受治療，但較令人擔心的是日後可能復發，因此現階段除了治療，也必須持續追蹤。等男童滿9歲後，則建議接種HPV疫苗；依台灣HPV疫苗仿單規定，適用接種年齡為9至45歲，可依資格或自費方式接種。

俗稱「菜花」的尖形濕疣，是感染人類乳突病毒所引起。顧芳瑜在診所官網衛教文章中說明，這類疾病主要透過性接觸傳染，具有潛伏期長、容易復發的特性。病灶雖然通常出現在生殖器或肛門周圍，但其他皮膚或黏膜一旦受到感染，同樣可能長出尖形濕疣，發病也沒有年齡限制，其中以性生活活躍族群較為常見。

感染後也未必能立刻發現異狀。菜花剛形成時體積可能非常小，肉眼不容易辨識，而且初期往往不痛、不癢，潛伏期約可達1至8個月，因此可能在沒有明顯症狀的情況下持續一段時間。

顧芳瑜提醒，菜花無法自行痊癒，也不能靠徒手摳擠的方式處理。如果沒有接受藥物或手術治療，病灶可能逐漸增大，甚至往其他部位擴散。即使肉眼暫時看不到菜花，也不代表完全沒有傳染力，患者仍可能在沒有察覺的情況下將病毒傳給其他人。

至於已經出現肉眼可見病灶的階段，傳染性最強，而完成治療也不代表從此不會再次發作。顧芳瑜表示，臨床上可見患者治療後反覆復發，因此除了接受治療，後續追蹤與預防同樣重要。

依國民健康署衛教資料，人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）屬於DNA病毒，目前已知超過200種型別，主要經由性接觸傳播，依致病風險可分為低危險型與高危險型。

低危險型包括HPV第6、11型，感染後可能造成尖形濕疣；高危險型則包括第16、18、31、33、45、52及58型等。如果高危險型HPV持續存在或反覆感染，可能進一步發展成子宮頸癌、肛門癌、陰莖癌、陰道癌及口咽癌等疾病。

HPV感染其實相當普遍，且不分性別。依國健署資料，每個人一生約有50%至90%的機會感染HPV，開始有性行為後，感染機率會明顯增加。不安全性行為、非單一性伴侶，以及長期免疫力低下等情況，也會提高感染風險。

在預防方面，顧芳瑜建議接種HPV疫苗，目前九價HPV疫苗可防護的病毒型別較為全面，不論是否曾有性行為經驗，都建議及早評估接種。

目前台灣食品藥物管理署已核准3種HPV疫苗上市。依國健署衛教資料，不論接種哪一種疫苗，都能預防HPV相關癌症，保護力至少可維持10年。