不打小孩就是放任？　婦產科醫批「矛盾」：用打人的方式教孩子別打人

孩子犯錯，父母該怎麼管教？婦產科醫師蘇怡寧近日談到兒童體罰議題，指出不少人認為不打小孩就是放任，甚至拿逃課、打架、玩火等極端情況當成體罰的理由。蘇怡寧強調，不體罰不代表不管教，孩子需要規矩、界線，也必須為自己的行為負責，但承擔後果不代表要讓孩子承受疼痛。

近日蘇怡寧在臉書發文表示「不打小孩，難道要等他放火燒全家」，指出每次談到不應體罰孩子，就會有人提出各種情況，「如果孩子玩火呢？

如果孩子毆打同學呢？如果孩子逃課呢？難道只要用嘴巴講就好了嗎？」對此，他認為，這類說法忽略了管教還有其他方式，也把「不打小孩」錯誤解讀成什麼都不做，「不體罰，不代表不管教」。

蘇怡寧透露，正向教養（Positive Parenting）並不是讓孩子想做什麼就做什麼，而是讓孩子知道規矩與界線，並學習承擔行為帶來的後果；例如孩子發生肢體衝突，家長應先制止行為、保護被害者，再讓動手的孩子知道這個行為不能被接受，然後道歉、彌補，並學習如何處理衝突；若孩子亂碰插座或拿打火機玩火，大人應先做好安全防護並加強看顧，「這些都不是拿起棍子打孩子就能取代的事情」。

談到體罰是否有效，蘇怡寧引用美國兒科醫學會（AAP）2018年的建議指出，體罰、吼叫、羞辱等嚴厲言語管教都可能傷害到孩子。他也提到，2021年《The Lancet》整理69項前瞻性縱向研究，發現體罰與孩子日後出現更多行為問題有關，且並沒有發現長期正面的教育效果。

蘇怡寧進一步引用世界衛生組織（WHO）2025年發布的兒童體罰報告，指出目前科學證據沒有證實體罰對孩子、父母或社會有好處；其中一項涵蓋49個中低收入國家的研究發現，曾受體罰的3至4歲幼童，發展達到同齡標準的相對可能性平均低約24%。不過，他也提醒，這些研究主要是觀察性證據，不能把所有相關性直接視為因果關係，「但現有的科學證據，至少並不支持打小孩能讓孩子長期變得更好」。

至於不打不罵該怎麼管教，蘇怡寧提到，家長可以建立清楚且一致的規則，依照孩子的年齡與發展能力溝通，給予合理、能夠執行的後果，同時也要鼓勵正確行為，讓孩子學習解決問題。他提醒，孩子不會因為一次溝通就立刻改變，教養需要反覆教導與練習。

蘇怡寧坦言，當父母並不容易，大人也會有生氣、疲倦和不知道如何處理的時候，但不能因此把暴力當成最後手段，教育的目的是讓孩子學會不再犯錯，而不是讓孩子認為有權力就能用暴力解決問題，「我們希望孩子不要打人，卻用打人的方式教他不要打人。你不覺得，這才是最矛盾的地方嗎？」